پرستاری و مامایی جامع نگر (journal of HOLISTIC NURSING AND MIDWIFERY)
سال:1395 | دوره:25 | شماره:80 |تعداد مقالات:15

مقدمه: خانواده مقدس ترین نهاد اسلام است. از طرفی سبک های دلبستگی می تواند در تعیین کیفیت پیوندهای عاطفی و روابط زناشویی اثرگذار باشد. همچنین سرسختی روانشناختی از مولفه های مهم شخصیت و تعیین کننده آسیب پذیری در مقابل استرس و مشکلات خانوادگی است.هدف: هدف این پژوهش تعیین ارتباط نگرش مذهبی با سبکهای دلبستگی و سرسختی روانشناختی در دانشجویان متقاضی طلاق شهرستان رشت می باشد.روش کار: این مطالعه توصیفی – همبستگی بر روی 196 نفر (98 زوج) از مراجعین متقاضی طلاق با مدت تاهل بین 2 تا 10 سال که حداقل یکی از آنها دانشجو بوده و طی 6 ماهه دوم سال 91 به دادگاه خانواده رشت مراجعه کرده بودند، انجام گرفت. نمونه ها به شیوه نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب شدند. سپس پرسشنامه های نگرش مذهبی، سبکهای دلبستگی بزرگسالان و سرسختی روانشناختی توسط نمونه ها تکمیل شده و داده ها با استفاده از آزمون همبستگی رگرسیون چندگانه و رگرسیون چند متغیری (همبستگی کانونی) تحلیل شدند.نتایج: تحقیق نشان داد بین نگرشهای مذهبی با سبکهای دلبستگی و سرسختی روانشناختی در دانشجویان متقاضی طلاق رابطه وجود دارد (p<0.05). بعبارت دقیق تر بین کلیه ابعاد نگرشهای مذهبی و سرسختی روانشناختی رابطه منفی و معنادار وجود دارد (p<0.01). بجز بعد مناسکی، ارتباط بین ابعاد دیگر نگرش مذهبی با سبک دلبستگی معنی دار نبود (p<0.01، R=0.675).نتیجه گیری: پژوهش حاضر به این یافته رسیده است که نگرش مذهبی می تواند تا حدودی سبکهای دلبستگی همسران را پیش بینی کند. بدین معنی که اگر همسران نگرش مذهبی خود را ارتقا دهند، بدنبال آن دلبستگی ایمن به وجود خواهد آمد. بعلاوه با بالارفتن نگرشهای مذهبی زوجین، سر سختی روانشناختی آنان کاهش می یابد.

مقدمه: عوارض عروقی پس از آنژیوگرافی عروق کرونر می توانند با خطرات جدی همراه گردند. از این رو شناسایی عوامل مرتبط با این عوارض در پیشگیری از بروز آنها ضرورت دارد.هدف: مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط فشارخون با عوارض عروقی پس از آنژیوگرافی در بیماران بستری در یک مرکز آموزشی درمانی رشت انجام شد.روش کار: این مطالعه توصیفی تحلیلی از نوع همبستگی 400 بیمار بستری در بخش های آنژیوگرافی و بعد از آنژیوگرافی مر کز آموزشی درمانی دکتر حشمت رشت در سال 92-1391 با روش نمونه گیری تدریجی از نظر بروز عوارض عروقی مورد بررسی قرار داده است. ابزار جمع آوری داده ها، پرسشنامه سه بخشی شامل اطلاعات فردی- اجتماعی، برگه ثبت فشارخون و عوارض عروقی (هماتوم، اکیموز و خونریزی) از پایان آنژیوگرافی تا حداکثر 24 ساعت پس از خروج شیت به روش مصاحبه و مشاهده بود. داده های گردآوری شده با استفاده از شاخصهای آمار توصیفی (شاخصهای پراکندگی و توزیع فراوانی) و آزمون های آمار استنباطی (مجذور کای، انالیز واریانس یک طرفه و تی مستقل) تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: اکثریت نمونه ها ی مطالعه (%56.2) سابقه فشارخون بالا داشتند. میانگین و انحراف معیار فشارخون سیستولیک و دیاستولیک قبل ازآنژیوگرافی به ترتیب 129.46±21.63 و 76.85±1.15 و قبل ازکشیدن شیت به ترتیب 132.96±18.02 و 78.85±1.02 میلیمتر جیوه بود. عوارض عروقی در 24 درصد نمونه ها مشاهده شد که اکثریت از نوع اکیموز (%71.4) بود. ارتباط بین سابقه فشارخون بالا با کل عوارض عروق (p=0.005)، بروز اکیموز (p=0.006) و هماتوم (p=0.046) معنادار بود. میانگین فشارخون سیستولیک قبل از کشیدن شیت نیز با بروزکل عوارض عروقی (p=0.003) و اکیموز (p=0.004) و فشارخون دیاستولیک با فراوانی بروز اکیموز (P=0.0009) و کل عوارض (p=0.0006) ارتباط معناداری داشت.نتیجه گیری: موارد بالای بروز عوارض عروقی در بیماران بعد از آنژیوگرافی عروق کرونر و ارتباط مستقیم آن با سابقه فشارخون و میزان فشارخون سیستول و دیاستول قبل از کشیدن شیت نیاز به توجه خاص به این عوامل جهت تشخیص بیماران پرخطر و انجام مراقبتهای ضروری را برجسته می سازد.

مقدمه: اجتماعی شدن حرفه ای فرآیندی است که طی آن افراد، ارزش ها، هنجارها، رفتارها و مهارت های اجتماعی مرتبط با یک حرفه را کسب می نمایند و حس هویت نسبت به یک رشته تخصصی را درونی می سازند. این فرآیند با ورود به برنامه آموزش پرستاری آغاز می شود و با اتمام این دوره و ورود به محیط های کاری ادامه می یابد. بدین ترتیب شکل گیری پرستاری به عنوان یک حرفه از طریق اجتماعی شدن حرفه ای صورت می گیرد.هدف: هدف از این مطالعه تعیین سطح اجتماعی شدن حرفه ای دانشجویان پرستاری دانشگاه علوم پزشکی گیلان می باشد.روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه مقطعی از نوع توصیفی - تحلیلی است و جامعه پژوهش را کلیه دانشجویان کارشناسی پیوسته پرستاری دانشکده شهید بهشتی رشت (211 نفر) تشکیل می دادند که از طریق سرشماری وارد مطالعه شدند. ابزار مورد استفاده پرسشنامه ای محقق ساخته و برگرفته از ابزار شهیم و Chao و همکاران بود که بعد از تعیین روایی و پایایی در اختیار نمونه ها قرار گرفت. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از روش های آمار توصیفی و استنباطی (آزمون تی مستقل و همبستگی پیرسون وانالیز واریانس یک طرفه و توکی) تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: در ارتباط با سطح اجتماعی شدن حرفه ای نتایج نشان داد که در بررسی کلی، 19 درصد واحدهای مورد پژوهش از سطح متوسط واکثر نمونه ها (%81) از سطح خوب اجتماعی شدن حرفه ای برخوردار بودند و اجتماعی شدن حرفه ای با عواملی از قبیل تاهل (p=0.045)، سن (R=0.151، P=0.029)، محل سکونت خانواده (p=0.04)، تحصیلات مادر (p=0.23)، کار دانشجویی (p=0.031). مدرسین نظری (P=0.0001)، مدرسین بالینی (p=0.032)، داشتن اطلاعات راجع به حرفه پرستاری قبل از ورود به رشته (p=0.0001)، منطبق بودن تصویر ذهنی قبلی از این حرفه با واقعیت های موجود (p=0.0001)، علاقه به رشته (p=0.0001) ارتباط آماری معنی داری داشته است.نتیجه گیری: سطح اجتماعی شدن حرفه ای دانشجویان پرستاری قابل قبول می باشد. شناخت وضعیت اجتماعی شدن حرفه ای می تواند توجه مسوولین را، در راه نیاز به فراهم کردن امکان تجربه و استقلال بیشتر در عمل و در مجموع فراهم نمودن شرایط ارائه مراقبت پرستاری به صورت اصولی جلب نماید.

مقدمه: فشار کاف لوله تراشه باید در یک محدوده مناسب قرار گیرد تا ضمن امکان تهویه مثبت و جلوگیری از آسپیراسیون محتویات دهانی و معدی، خونرسانی مویرگ های تراشه را نیز حفظ نماید.هدف: هدف از این تحقیق تعیین فشار کاف لوله تراشه و فواصل زمانی اندازه گیری آن در بیماران بستری در بخش های مراقبت ویژه بود.روش کار: این پژوهش یک مطالعه توصیفی مقطعی می باشد، که بر روی 61 بیمار بستری در بخش های ICU بیمارستان های آموزشی-درمانی شهر رشت در سه ماهه تابستان 1392 انجام شد. اندازه گیری با استفاده از مانومتر فشار کاف در دو نوبت و به فاصله 6 ساعت برای هر واحد پژوهش انجام گردید و متغیرهایی نظیر سن، جنس، علت پذیرش در ICU، شاخص توده بدنی و تعداد روزهای لوله گذاری بیمار مورد بررسی قرار گرفت. برای توصیف داده ها از آمار توصیفی (میانگین، انحراف معیار و توزیع فراوانی) و استنباطی (آزمون تی، پیرسون و آنالیز واریانس) استفاده شد.نتایج: این پژوهش نشان می دهد که فشار کاف در نوبت اول فقط در 16.4 درصد نمونه ها طبیعی بوده و بعد از کنترل 6 ساعته و اصلاح فشار کاف این میزان به 78.7 درصد رسیده است. ارتباط بین روزهای لوله گذاری (نوبت اول اندازه گیری، p=0.002 و نوبت دوم اندازه گیری، p=0.01) و شاخص توده بدنی (نوبت اول اندازه گیری ، p=0.007 و نوبت دوم اندازه گیری، p=0.03) با فشار کاف معنی دار مشاهده گردید.نتیجه گیری: در این مطالعه علی رغم کنترل 6 ساعته، در نوبت دوم فشار کاف باز هم در 21.3 درصد موارد خارج از محدوده طبیعی بود و این موضوع می تواند این مساله را یادآور سازد که جهت جلوگیری از عوارض ناشی از افزایش یا کاهش فشار کاف ممکن است کنترل فشار آن در فواصل زمانی کوتاه تر ضروری باشد.

مقدمه: سندرم حاد کرونری در حال حاضر یکی از شایع ترین تشخیص ها و شایع ترین علت مرگ و میر در جهان می باشد. رفتارهای درمان طلبی بیماران در زمان بروز علامت ها و مدت زمان صرف شده تا مراجعه به بیمارستان در بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونری اهمیت دارد بطوری که بر درمان و پیش آگهی آنان تاثیرگذار می باشد.هدف: هدف از این مطالعه تعیین رفتارهای درمان طلبی و عوامل مرتبط با آن در بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونری مراجعه کننده به یک مرکز آموزشی – درمانی شهر رشت می باشد.روش کار: این مطالعه یک مطالعه مقطعی از نوع توصیفی تحلیلی می باشد که بر روی 370 بیماران مبتلا به سندرم حاد کرونری بستری در بخش های اورژانس، CCU و داخلی قلب به روش در دسترس و نمونه گیری تدریجی انجام گرفت. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه ای مشتمل بر سه بخش اطلاعات فردی اجتماعی، اطلاعات مربوط به بیماری و سوالاتی جهت بررسی نوع رفتار درمان طلبی بیماران بود. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آمار توصیفی (توزیع فراوانی، میانگین و انحراف معیار) و آزمون های آمار استنباطی (آزمون مربع کای، من ویتنی، رگرسیون لجستیک) انجام گرفت.نتایج: شایع ترین رفتار مطلوب در جمعیت مورد مطالعه استراحت (%70) و مراجعه به مرکز درمانی مرتبط با قلب (%56.2) و شایع ترین رفتار نامطلوب عدم تماس با شماره تلفن اورژانس 115 (%85.9)، عدم قراردادن قرص زیر زبانی (%68.6) و به تاخیر انداختن مراجعه به ساعات یا روزهای بعد (%60) بودند. جنسیت، محل سکونت، داشتن بیمه تکمیلی، سطح تحصیلات، وضعیت اشتغال، سطح درآمد ماهانه، داشتن بیماری های همراه مزمن، نوع بیماری، شدت درد قفسه سینه، مدت زمان ابتلا به بیماری کرونری، سابقه بستری به علت دردهای آنژینی، برداشت اولیه از درد و ناراحتی قفسه صدری، روش مراجعه به مرکز درمانی و اولین مرکز مراجعه با شایع ترین رفتارهای نامطلوب ارتباط آماری معنی داری داشتند (p<0.05).نتیجه گیری: با توجه به وجود رفتارهای نامطلوب و روش نامناسب انتقال در اکثریت واحدهای مورد پژوهش این مطالعه، آگاهی دادن به افراد در معرض خطر ضرورت دارد.

مقدمه: هوش هیجانی شامل مهارت هایی است که توانایی فرد جهت مواجهه با فشارهای محیطی و کسب موفقیت های شغلی را افزایش می دهد و به عنوان عامل متمایز کننده عملکرد سازمانی نقش مهمی را ایفا میکند.هدف: هدف این مطالعه تعیین ارتباط هوش هیجانی با فرسودگی شغلی پرستاران می باشد.روش کار: مطالعه حاضر توصیفی تحلیلی از نوع همبستگی است که با روش نمونه گیری تصادفی طبقه بندی شده بر روی 240 پرستار شاغل در مراکز آموزشی درمانی شهر رشت انجام شد. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه استاندارد هوش هیجانی Bar-on دارای پنج مولفه (درون فردی، بین فردی، سازگاری، کنترل استرس و خلق عمومی) و پرسشنامه فرسودگی شغلی Maslach شامل سه بعد (خستگی هیجانی، مسخ شخصیت و کفایت شخصی) بود. داده ها توسط آمار توصیفی واستنباطی (آزمونهای آماری ضریب همبستگی اسپیرمن و تحلیل رگرسیون لوجستیک رتبه ای) مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت.نتایج: بین هوش هیجانی و خستگی هیجانی (R=-0.122، p<0.05) و مسخ شخصیت (R=-0.258، P<0.0001) پرستاران مورد پژوهش ارتباط منفی معنی دار آماری و همچنین بین هوش هیجانی و کفایت شخصی (R=-0.413، p<0.0001) ارتباط مثبت معنی دار آماری مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به وجود ارتباط مثبت بین هوش هیجانی و فرسودگی شغلی پرستاران و اهمیت فرسودگی شغلی در ارائه کیفیت خدمات پرستاری پیشنهاد می شود با برگزاری دوره های آموزشی هوش هیجانی و ارتقا آن در پرستاران، زمینه های کاهش فرسودگی شغلی آنان فراهم شود.

مقدمه: خانواده بیماران مبتلا به نارسایی مزمن کلیه اقدامات حمایتی متعددی را برای بیمار چه در منزل و چه در مراکز سرپایی مثل بخش های دیالیز بیمارستان انجام می دهند. مراقبین این بیماران اغلب زمان زیادی را برای مراقبت از ایشان صرف می کنند و خستگی و فشار مراقبتی زیادی را تحمل می کنند. شناسایی به موقع این فشارها در مراقبین، نقش تعیین کننده ای در ارتقای سلامت روانی آنان دارد.هدف: این مطالعه به منظور تعیین میزان فشار مراقبتی و عوامل مرتبط با آن در مراقبین بیماران همودیالیزی مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی رازی شهر رشت انجام گرفت.روش کار: دراین مطالعه مقطعی، 154 مراقب بیمار همودیالیزی مراجعه کننده به مرکزآموزشی درمانی رازی شهر رشت به روش نمونه گیری تدریجی انتخاب شدند. داده ها از طریق مصاحبه با تکمیل دو پرسشنامه «فشار مراقبتی Zarit» و «عوامل فردی- اجتماعی بیمار و مراقب» جمع آوری و با استفاده از آزمون های آماری توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (آزمون دو جمله ای) تجزیه و تحلیل شد.نتایج: نتایج این تحقیق نشان داد که میانگین و انحراف معیار نمره فشار مراقبتی در این بیماران (±14) 50.75 و میزان فشار مراقبتی مراقبین در 74.7 درصد از موارد شدید بود. هم چنین 46.1 درصد بیماران همودیالیزی، توان خیلی کمی در انجام کارها داشته و 42.9 درصد آن ها، نیاز به مراقبت خیلی زیادی را گزارش کردند.نتیجه گیری: با توجه به نیاز بیماران دیالیزی به دریافت مراقبت از سوی خانواده توصیه می شود به مراقبین بیماران همودیالیزی توجه بیشتری از نظر بررسی فشار مراقبتی و اقدامات مورد نیاز جهت کاهش فشارها، صورت گیرد.

مقدمه: بیماران تحت درمان با همودیالیز برای بهبود کیفیت زندگی نیازمند آموزش موثر می باشند. آموزش به بیمار مبتنی بر کامپیوتر یکی از راهبردهای مفید و انعطاف پذیر آموزشی است.هدف: هدف از این پژوهش مقایسه تاثیر آموزش مبتنی بر نرم افزار چند رسانه ای و شیوه سنتی بر کیفیت زندگی این بیماران بود.روش کار: در این پژوهش نیمه تجربی تمام بیماران مراجعه کننده (62 نفر) به چهار مرکز همودیالیز شهر تبریز در نیمه نخست سال 1392 بصورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. پرسشنامه کیفیت زندگی فرم کوتاه، قبل و سه ماه پس از آموزش تکمیل شد. گروه مداخله در حین انجام همودیالیز و با استفاده از یک لپ تاپ با نرم افزار آموزشی «همودیالیز و مراقبت های لازم» کار کردند که این نرم افزار توسط پژوهشگران تولید شده بود. گروه کنترل محتوای آموزشی معادل را به شیوه سنتی(آموزش چهره به چهره و پمفلت) دریافت کردند. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های آماری تی مستقل و زوج، مربع کای و آنالیز واریانس استفاده شد.نتایج: قبل و بعد از آموزش بین دو گروه مطالعه اختلاف معنادار آماری در تفاوت میانگین های نمرات کیفیت زندگی وجود نداشت. اما در مقایسه درون گروهی، نتایج نشان داد بعد از آموزش بجز بعد درک از سلامت عمومی، میانگین نمرات تمام ابعاد کیفیت زندگی در هر دو گروه مداخله و کنترل بطور معناداری تغییر کرده است (p<0.05).نتیجه گیری: آموزش مبتنی بر نرم افزار «همودیالیز و مراقبت های لازم» نیز مانند شیوه سنتی موجب بهبود کیفیت زندگی در بیماران می شود. از این نرم افزار آموزشی می توان برای تسهیل فرآیند آموزش به بیمار و بهبود کیفیت زندگی آنان استفاده کرد.

مقدمه: آسیب مغزی ناشی از ضربه به سر یکی از مهم ترین مسائل سلامت عمومی است که افراد مبتلا به آن اغلب توانایی های عملکردی خود را از دست می دهند و زندگی وابسته ای دارند در نتیجه این بیماران جهت مراقبت و حمایت به مراقبت دهنده نیاز خواهند داشت، از این رو خانواده ها در خط مقدم چالش ها و استرس فراوان قرار می گیرند.هدف: هدف مطالعه حاضر تعیین نیازهای مراقبت دهندگان افراد دچار صدمه سر پس از ترخیص و میزان برآورده شدن آنها در بیماران مراجعه کننده به یکی از مراکز آموزشی درمانی شهر رشت می باشد.روش کار: این پژوهش مطالعه مقطعی از نوع توصیفی تحلیلی است که بر روی 51 عضو خانواده بیمار آسیب به سر که با روش نمونه گیری در دسترس در سال 1392 انجام شده است. در این مطالعه جهت دستیابی به اهداف از دو پرسش نامه مشخصات دموگرافیک و پرسش نامه استاندارد نیازهای خانواده (FNQ) Family Need Questionnaireاستفاده شد. داده ها با شاخص های از آمار توصیفی و آزمون های آنالیز واریانس، تی ،مربع کای و آزمون دقیق فیشر مورد تجزیه تحلیل قرار گرفت.نتایج: بیشترین میزان اهمیت نیازها مربوط به زیر مقیاس اطلاعات بهداشتی و کمترین آن مربوط به درگیر شدن در مراقبت بود. بین میزان اهمیت نیازهای مراقبت کنندگان با وضعیت اشتغال آنان (p<0.046)، رده های سنی بیماران (p<0.023) و وضعیت بالینی بیماران (p<0.042) ارتباط آماری معنی داری ملاحظه شد. بیشترین میزان (3.49±0.56) برآورده شدن نیازها، مربوط به زیر مقیاس شبکه حمایت اجتماعی و اطلاعات بهداشتی و کمترین (2.965±0.78) آن مربوط به حمایت ابزاری بود. بین برآورده شدن نیازها در مجموع حیطه ها و وجود بیمه درمانی برای بیماران ارتباط آماری معنی داری (p<0.044) وجود داشت.نتیجه گیری: مهمترین نیازهای خانواده مربوط به زیر مقیاس اطلاعات بهداشتی بود که غالبا نیز برآورده می شدند. درک نیازها و مشکلات مراقبت کنندگان می تواند به افزایش آگاهی پرستاران و دیگر متولیان امور سلامتی در مورد ضرورت کمک به مراقبت دهندگان افراد آسیب به سر مفید واقع شود

مقدمه: سالمندان با ناتوانی ها، استرس، اضطراب و تنش های زیادی مواجه هستند که همگی کیفیت زندگی آنها را کاهش می دهند. حال آنکه خودکارآمدی می تواند فعالیت های خودمراقبتی، سازگاری با چالش ها، رضایت از زندگی و کیفیت زندگی آنان را بهبود بخشد.هدف: پژوهش حاضر با هدف تعیین خودکارآمدی عمومی و عوامل مرتبط با آن در سالمندان مقیم سراهای سالمندی استان چهارمحال و بختیاری طراحی و اجرا گردید.روش کار: این پژوهش مقطعی و از نوع توصیفی تحلیلی است که در آن 87 نفر از سالمندان مقیم سراهای سالمندی شبانه روزی استان چهارمحال و بختیاری با روش نمونه گیری سرشماری مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها بوسیله فرم مشخصات فردی و مقیاس خودکارآمدی عمومی (GSE-10) جمع آوری و با استفاده از روش های آماری توصیفی و استنباطی (آزمون های تی مستقل، آنالیز واریانس، کروسکالوالیس و رگرسیون) تجزیه و تحلیل گردید.نتایج: نتایج نشان داد میانگین نمره خودکارآمدی عمومی سالمندان مورد مطالعه از 40-10 نمره قابل اکتساب، 22.95±8.02 بود و اکثریت آنها (%69) از خودکارآمدی پایین (نمره زیر 25) برخوردار بودند. خودکارآمدی عمومی با سن، جنس، سطح تحصیلات و رضایت از سرای سالمندی مرتبط بود (p<0.01) درحالیکه با وضعیت تاهل و مدت اقامت در سرا ارتباط نداشت. همچنین در بین متغیرهای مورد بررسی بیشترین ارتباط بین خودکارآمدی عمومی با جنس مشاهده شد (p=0.0001، b=0.541).نتیجه گیری: این مطالعه اطلاعات ارزشمندی را درباره خودکارآمدی عمومی سالمندان مقیم سراهای سالمندی و عوامل مرتبط با آن فراهم نمود. با بهره گیری از این اطلاعات می توان مداخلات آموزشی و حمایتی مناسبی را جهت ارتقاء خودکارآمدی سالمندان طراحی و اجرا کرد.

مقدمه: کم خونی یک مساله جدی و مهم بهداشتی است و در حال حاضر یکی از مهمترین مسائل تغذیه ای در سراسر جهان به شمار می رود. دانش و عملکرد زنان باردار ناشی از باورهای آنان، نقش مهمی در پیشگیری از کم خونی دارد. لذا بررسی آن یک امر ضروری است.هدف: هدف این مطالعه تعیین شیوع کم خونی در زنان باردار و دانش بهداشتی آنان در مورد این بیماری و عوارض آن در دوران بارداری می باشد.روش کار: در این مطالعه مقطعی، 393 زن باردار به صورت غیر احتمالی انتخاب و در نیمه اول سال 1392 مورد بررسی قرار گرفتند. از پرسشنامه جهت جمع آوری اطلاعات مربوط به مشخصات عمومی و ارزیابی سطوح دانش در چهار مقوله را ه های پیشگیری، عوامل ایجادکننده، علائم و عوارض کم خونی در بارداری استفاده شد، ضمنا نمونه خون جهت ارزیابی سطح هموگلوبین گرفته شد. برای تحلیل داده ها از شاخص های آمار توصیفی و آز مون های مجذور کای و تی مستقل استفاده شد.نتایج: شیوع کم خونی در زنان مورد بررسی 28.8 درصد بود. نتایج نشان داد که سطح دانش زنان در مورد راههای پیشگیری، عوامل ایجاد کننده و عوارض کم خونی در حد متوسط و در مورد علائم بیماری در سطح ضعیف است و بین شیوع کم خونی و نمره دانش راه های پیشگیری، علائم بیماری و نمره کل دانش زنان باردار ارتباط معنی دار آماری وجود دارد (p<0.05).نتیجه گیری: بر اساس یافته های این تحقیق، شیوع کم خونی در زنان باردار بسیار بالا بود. لازم است که مسوولان بهداشتی در زمینه عوامل موثر بر کاهش شیوع این بیماری، مانند سطح دانش مردم، برنامه ریزی مناسبی داشته باشند.

مقدمه: تنیدگی اخلاقی ناشی از انجام مراقبتهای بیهوده بسیار بالاست و کاهش میزان مراقبتهای بیهوده منجر به کاهش تنیدگی و افزایش رضایت شغلی پرستاران می شود.هدف: این مطالعه با هدف تبیین واکنش پرستاران بخش های مراقبت ویژه در مقابل مراقبتهای بیهوده صورت گرفت.روش کار: این مطالعه کیفی از نوع پدیده شناسی تفسیری بود که در راستای درک واکنش پرستاران بخش های آی سی یو در مقابل مراقبتهای بیهوده انجام شد. در این مطالعه از مصاحبه های فردی و مشاهده استفاده شد. کلیه مصاحبه ها ضبط و سپس کدها و درون مایه ها با استفاده از روش تحلیل Van Manen استخراج گردید.نتایج: در این پژوهش 25 پرستار شاغل در آی سی یو در مصاحبه فردی شرکت کردند. در کدگذاری اولیه ابتدا تعداد 82 کد استخراج گردید. در فرآیند تحلیل و مقایسه مداوم داده ها، تعداد کدها به 78 کد تقلیل یافت. در نهایت 6 طبقه، 17 زیر طبقه و 2 درون مایه حاصل گردید. این درون مایه ها شامل «مراقبت رباتیک» و «تعارض اخلاقی - عاطفی» می باشد.نتیجه گیری: مشاهده مراقبت های بیهوده باعث بروز پاسخ های عاطفی قوی توسط پرستاران می شود. فقدان دستورالعمل برای عملکرد پرستاران در شرایط مراقبتهای بیهوده از جمله مشکلات اساسی پرستاران در انجام این مراقبتها می باشد. بنابراین برای کاهش مراقبتهای بیهوده و اثرات آن در پرستاران باید اقداماتی جهت رفع موانع موجود و ارتقای تسهیلات لازم از سوی دست اندرکاران صورت گیرد. با استفاده از تحلیل یافته های این پژوهش مدیران پرستاری می توانند راهبردهای حمایتی برای کاهش میزان مراقبتهای بیهوده و در نتیجه حل مشکلات اختصاصی پرستاران بخشهای ویژه نظیر فرسودگی شغلی- تنش اخلاقی و ترک محل خدمت اتخاذ نمایند.