مجله دانشکده پزشکی اصفهان
سال:1399 | دوره:38 | شماره:587 |تعداد مقالات:3

مقدمه هدف از اجرای این تحقیق، بررسی الگوهای آترواسکلروتیک شریان های اندام تحتانی در بیماران مبتلا به دیابت آنژیوگرافی شده در بیمارستان رازی رشت در سال 1395 بود. روش ها: در این مطالعه ی مقطعی گذشته نگر، بیماران مبتلا به دیابت که در سال 1395 در مرکز جراحی اندووسکولار بیمارستان رازی رشت آنژیوگرافی شدند، بررسی و ویژگی های دموگرافیک، عوامل مرتبط با بیماری و یافته های آنژیوگرافی بیماران ثبت شد. الگوی پروگزیمال در این مطالعه، درگیری قابل توجه شرایین بالای زانو و الگوی دیستال، درگیری قابل توجه شرایین زیر زانو تعریف شد. وسعت درگیری عروق به کمک مقیاس Trans-atlantic inter-society consensus 2 اندازه گیری شد. یافته ها: 169 بیمار در این مطالعه بررسی شدند. 9/60 درصد بیماران مرد بودند و میانگین سنی شرکت کنندگان 26/10 ± 34/64 سال بود. شکایت اصلی در 0/58 درصد بیماران، زخم طول کشیده بود. 3/47 درصد افراد مبتلا به دیابت مورد مطالعه، دیس لیپیدمی و 1/65 درصد به پرفشاری خون مبتلا بوده اند و 5/22 درصد بیماران به جز دیابت بیماری زمینه ای دیگری نداشتند. 3/24 درصد بیماران، مصرف کننده ی سیگار بودند. در مجموع، در 7/62 درصد بیماران الگوی آترواسکلروتیک به صورت دیستال بود. ارتباط معنی داری بین الگوی درگیری آترواسکلروتیک و جنسیت، شاخص توده ی بدنی، سابقه ی بیماری کلیوی و دیس لیپیدمی مشاهده نشد. نتیجه گیری: یافته ها نشان داد که الگوی درگیری آترواسکلروتیک در بیماران مبتلا به دیابت، بیشتر به صورت دیستال بوده است. همچنین، ارتباط معنی داری بین الگوی درگیری آترواسکلروتیک و جنسیت، شاخص توده ی بدنی، سابقه ی مشکل کلیوی و دیس لیپیدمی مشاهده نشد.

مقدمه این مطالعه، با هدف ارزیابی رنگ آمیزی کالرتینین و نیتریک اکسید در بخش گانگلیونیک روده ی بزرگ بیماران هیرشپرونگ (Hirschsprung's disease یا HD) انجام شد. روش ها: /strong> در یک مطالعه ی مقطعی، 60 کودک مبتلا به هیرشپرونگ وارد مطالعه و با عمل جراحی، روده از مقعد بیرون کشیده و هر 5 سانتی متر از آن بیوپسی شد و بخش پروگزیمال نمونه برداری شده، با رنگ آمیزی هماتوکسیلین-ایوزین (H&E) و ایمونوهیستوشیمی (IHC) بررسی شد و نتیجه با مثبت ضعیف یا مثبت شدید برای کالرتینین و نیتریک اکسید گزارش شد. کلیه ی بیماران در 1 و 6 ماه بعد از عمل پی گیری شدند و نتیجه ی عمل در دو گروه مقایسه گردید. یافته ها: از 60 کودک مبتلا به هیرشپرونگ، 14 نفر (3/23 درصد) علامت دار بودند. همه ی نمونه های بخش های گانگلیونی کولورکتال بیماران علامت دار، از نظر رنگ آمیزی نیتریک اکسید در مقایسه با رنگ آمیزی نیتریک اکسید جفت، منفی بودند. بررسی ایمونوهیستوشیمی، رنگ آمیزی هسته ای و سیتوپلاسمی کالرتینین نشان داد که سلول های گانگلیونی در 52 بیمار شدیدا مثبت و در 8 بیمار مثبت ضعیف بود. 6 بیمار در گروه شدیدا مثبت (5/11 درصد) علامت دار بودند؛ در حالی که در 8 بیمار که رنگ آمیزی کالرتینین مثبت ضعیف گزارش شده بود، همه ی علایم وجود داشت (001/0 = P). دقت کلی پیش بینی یبوست بعد از عمل برای رنگ آمیزی کالرتینین 67/96 درصد بود. نتیجه گیری: با توجه به یافته های مطالعه ی حاضر، به نظر می رسد در کودکان مبتلا به هیرشپرونگ تحت عمل جراحی، رنگ آمیزی ایمونوهیستوشیمی پروگزیمال قسمت گانگلیونی برای تعیین اختلال عملکرد روده بعد از عمل، می تواند موثر باشد.

مقدمه شیوع بیماری Coronavirus disease-2019 (COVID-19) ناشی از ویروس Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-COV-2) دسته ی کروناویروس ها موسوم به 2019-nCoV، از اواخر سال 2019 میلادی در چین و در پی آن در دیگر کشورها، هنوز موضوع اصلی و مورد توجه در همه ی مجامع علمی و اجتماعی دنیا می باشد. با توجه به نوظهور بودن این ویروس، کسب اطلاعاتی درمورد تشابه یا تفاوت های آن با سایر ویروس های این خانواده، ویژگی های ژنتیک، چرخه ی بیولوژیک و چگونگی عملکرد پاتولوژیک آن، می تواند کمک شایانی در اتخاذ راهبردهای دقیق تر و بازدهی بالاتر در شناخت، کنترل و درمان بیماری حاصل از آن داشته باشد. روش ها: در این مطالعه ی مروری نقلی، تلاش شده است تا با جمع بندی مختصری از گزارش های متعدد علمی از دسامبر 2019 تا آپریل 2020 در زمینه ی مشخصات ویروس، ویژگی های ژنوم آن و ارزیابی با شواهد علمی از پیش موجود در زمینه ی کروناویروس ها، راهکارهای پیش رو در پاتوژنز، درمان و طراحی و تولید واکسن علیه آن ارایه شود. یافته ها: واکاوی و مقایسه ی ژنوم کروناویروس جدید با دیگر اعضای این خانواده، نشان دهنده ی شباهت زیاد بخش های مختلف ژنوم با انواع بیماری زای قبلی SARS و Middle East Respiratory Syndrome MERS می باشد و منشاگیری آن از گونه هایی با میزبان خفاش را نشان می دهد. نتیجه گیری با توجه به اضطرار شناخت و معرفی راهکارهای درمانی و پیش گیرانه در پاندمی حاضر، شناخت مکانیسم های مولکولی درگیر در تکثیر و عفونت زایی ویروس بر پایه ی شباهت ژنوم آن با دیگر هم خانواده های کرونا ویروسی و همچنین، ویروس های دیگر، امکان پیش بینی راهبردهای فوری و امیدبخش را در مواجهه با ویروس فراهم می آورد.