مقدمه: دیابت نوع 1، از شایع ترین بیماری های متابولیک مزمن در کودکان است. کتواسیدوز دیابتی می تواند اولین تظاهر دیابت نوع 1 باشد که با بروز بیماری و مرگ و میر بالایی همراه است. هدف از انجام پژوهش حاضر، بررسی فراوانی کتو اسیدوز دیابتی به عنوان اولین تظاهر دیابت نوع 1 بود. روش ها: موارد جدید دیابت نوع 1 که در سال های 95-1385 در بیمارستان کودکان قزوین بستری شده بودند، از نظر نحوه ی بروز بیماری بررسی شدند. اطلاعات ثبت شده در پرونده شامل سن، جنس، مورد جدید بیماری، فصل مراجعه، محل زندگی، سابقه ی خانوادگی ابتلا به دیابت نوع 1، نسبت والدین، علت و طول مدت بستری، زمان بهبودی از کتواسیدوز، قند خون و pH اولیه از طریق پرسش نامه جمع آوری و با نرم افزار SPSS واکاوی شد. یافته ها: از 144 مورد بررسی شده، 4/60 درصد دختر بودند. میانگین سن ابتلا 23/3 ± 38/7 سال بود. 3/84 درصد از بیماران برای اولین بار با کتو اسیدوز دیابتی و 7/15 درصد با هیپرگلیسمی مراجعه کردند. از نظر سن بروز بیماری، 7/24 درصد از بیماران زیر 5 سال، 6/24 درصد 7-5 سال و 7/50 درصد 8 سال یا بیشتر داشتند. بیشترین بروز در فصل پاییز (6/31 درصد) بود. 9/11 درصد از بیماران سابقه ی خانوادگی دیابت نوع 1 داشتند. میانگین قند خون بیماران 38/154 ± 91/496 میلی گرم/دسی لیتر بود. از نظر شدت کتو اسیدوز دیابتی، به ترتیب 5/2، 28 و 5/69 درصد از بیماران با کتواسیدوز خفیف، متوسط و شدید بستری شده بودند. میانگین روزهای بستری در موارد کتو اسیدوز 21/2 ± 54/7 روز و در موارد هیپرگلیسمی، 91/0 ± 66/4 روز و تفاوت بین دو گروه معنی دار بود (001/0 > P). نتیجه گیری: بروز بیشتر کتواسیدوز دیابتی در موارد جدید دیابت، نشان دهنده ی عدم آگاهی و تاخیر در تشخیص است.