پرستاری، مامایی و پیراپزشکی
سال:1397 | دوره:3 | شماره:4 |تعداد مقالات:8

زمینه و هدف: کیفیت مهمترین مسئله در عرصه خدمات سلامت به ویژه مراقبت پرستاری است از آنجایی که هرگز نمی توان به سطح مطلق کیفیت دست یافت، بنابراین بررسی مداوم و مستمر آن همواره الزامی است. پژوهش حاضر با هدف تعیین وضعیت کیفیت مراقبت های پرستاری در کارکنان پرستاری اجرا گردید. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی تحلیلی است که با مشارکت 210 پرستار در دانشگاه شهید بهشتی با نمونه گیری در دسترس انجام گردید. گردآوری داده ها با استفاده از پرسشنامه ه ای مشتمل بر دو بخش مشخصات فردی و پرسشنامه استاندارد کیفیت مراقبت کوال پکس با 72 سؤال در سه بعد روانی – اجتماعی، فیزیکی و ارتباطی انجام شد. به منظور تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS 16 و نیز از آمار توصیفی و استنباطی استفاده شد. یافته ها: میانگین سن پرستاران 33/53 سال بود. 20 درصد پرستاران مرد و 76/1 درصد نیز زن بودند. 84% پرستاران کیفیت مراقبت های پرستاری را در بعد روانی اجتماعی، 79% در بعد فیزیکی و 68/5% در بعد ارتباطی مطلوب ارزیابی کردند. همچنین بر اساس آزمون من ویتنی بین میزان کیفیت مراقبت های پرستاری با جنس رابطه معنی داری وجود داشت به طوری که کیفیت مراقبت های پرستاری، در پرستاران زن بهتر از پرستاران مرد بود (0/01p=) نتیجه گیری: وضعیت کیفیت مراقبت های پرستاری از دیدگاه پرستاران مطلوب است اما تامین کننده انتظارات بیماران در برخی ابعاد مورد بررسی نمی باشد. لذا ارزیابی مجدد استانداردهای کیفیت مراقبت در سه بعد ساختار، فرایند و برآیند از دیدگاه پرستاران و بیماران، اتخاذ تدابیری جهت افزایش ارتباط درمانی مناسب بین پرستار و بیمار و توجه به نیازهای روانی و اجتماعی بیماران تا حد امکان می تواند سودمند واقع شود.

زمینه و هدف: اضطراب یکی از اختلالات روانی شایع در دوران سالمندی است که می تواند سبب کاهش فعالیت های اجتماعی، اختلال در عملکردهای شناختی، ناتوانی و کاهش کیفیت زندگی در سالمندان شود. ورزش یکی از مهم ترین، ساده ترین و کم هزینه ترین رویکردهای درمانی است که می تواند اختلالات روانی سالمندان را بهبود بخشد. مطالعه حاضر با هدف تعیین تأثیر ورزش تای چی چوان بر میزان اضطراب زنان سالمند انجام گرفته شد. مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی از نوع پیش آزمون پس آزمون با دو گروه مداخله و شاهد روی 60 نفر از زنان سالمند عضو کانون بازنشستگان صنعت نفت تهران در سال 1393 انجام شد. نمونه ها به صورت تخصیص تصادفی در دو گروه مداخله (29 نفر) و کنترل (31 نفر) قرار گرفتند. مداخله شامل برگزاری 24 جلسه ورزش تای چی چوآن به مدت 8 هفته (3 بار در هفته) بود. داده ها از طریق فرم اطلاعات جمعیت شناختی و پرسشنامه اضطراب آشکار اشپیلبرگر (STAI) جمع آوری شدند. . یافته ها: میانگین نمرات اضطراب قبل از انجام مداخله در گروه مداخله 41/79 و در گروه شاهد 39/54 بود که با هم تفاوت معنی داری نداشتند (0/368p=). پس از اجرای مداخله، میانگین نمرات اضطراب در گروه مداخله 29/41 و در گروه شاهد 39/38 بود. بر اساس نتایج تحلیل کواریانس مداخله به طور معنی داری منجر به کاهش اضطراب زنان سالمند شده بود (0/001p=). نتیجه گیری: انجام ورزش تای چی چوآن می تواند سبب کاهش میزان اضطراب زنان سالمند گردد. اجرای این ورزش ایمن و مقرون به صرفه جهت بهبود سلامت روانی سالمندان ضروری به نظر می رسد.

زمینه و هدف: بیماری مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری پیش رونده سیستم عصبی مرکزی است که به دلیل عوارض جسمی مختلف می تواند تأثیرات مخربی روی کیفیت زندگی بیماران داشته باشد. این مطالعه با هدف تعیین تأثیر به کارگیری الگوی خود مراقبتی اورم بر ابعاد جسمی کیفیت زندگی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه نیمه تجربی 74 نفر از بیماران مولتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به دفتر انجمن ام اس شهر همدان در سال 1393 با روش نمونه گیری در دسترس وارد مطالعه شدند و به روش تصادفی در دو گروه کنترل و آزمون قرار گرفتند. ابتدا پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و کیفیت زندگی بیماران مولتیپل اسکلروزیس (MSPHQOL-54) توسط هر دو گروه آزمون و کنترل تکمیل گردید. 4-2 جلسه برنامه آموزشی بر اساس نیازهای استخراج شده بیماران برای گروه آزمون اجرا شد. بعد از دو ماه اجرای برنامه خود مراقبتی توسط گروه آزمون مجدداً پرسشنامه سنجش ابعاد جسمی کیفیت زندگی توسط دو گروه تکمیل گردید. جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات از آزمون های کای دو، تی زوجی و مستقل استفاده گردید. یافته ها: میانگین کیفیت زندگی در همه ابعاد جسمی در گروه آزمون قبل از آموزش 20/5± 57/2 بود و بعد از آموزش به 15/3± 67/5 افزایش یافت که این افزایش از نظر آماری معنی دار بود (0/001 p=)، ولی در گروه کنترل تفاوت معنی داری مشاهده نشد. نتیجه گیری: آموزش برنامه خود مراقبتی اورم موجب بهبود ابعاد جسمی کیفیت زندگی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس می شود. لذا به کارگیری این برنامه جهت افزایش ابعاد جسمی کیفیت زندگی این بیماران توصیه می شود.

زمینه و هدف: سواد اطلاعاتی مفهومی است که در نتیجه تحولات و تغییرات سریع در فناوری های اطلاعاتی پیدا شده است که فرد به منظور ادامه حیات در جامعه اطلاعاتی به این سواد نیازمند است. این پژوهش با هدف تعیین سطح سواد اطلاعاتی و عوامل مرتبط با آن در دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی کردستان و دانشگاه کردستان در سال 1394 انجام گردید. روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی در سال 1394 روی 500 نفر از دانشجویان دانشگاه های کردستان و علوم پزشکی کردستان انجام شد. افراد مورد بررسی با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای یک مرحله ای انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه استانداردشده داورپناه و سیامک استفاده شد. داده های جمع آوری شده با نرم افزار SPSS نسخه 20 و آزمون های آماری تی مستقل و آنالیز واریانس یک راهه مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: میانگین سواد اطلاعاتی نمونه های مورد بررسی از 87 نمره برابر با 8/40± 25/12 بود. میانگین نمره سواد اطلاعاتی دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی (8/43± 25/99) به طور معنی داری بیشتر از دانشجویان دانشگاه کردستان (7/91± 68/22) بود (0/02p=). نمره سواد اطلاعاتی دانشجویان رشته های گروه پزشکی بالاتر از سواد اطلاعاتی دانشجویان رشته های گروه غیرپزشکی بود (0/03=p). نتیجه گیری: با توجه به سطح پایین سواد اطلاعاتی دانشجویان و با توجه به اهمیت مهارت های اطلاعاتی در پیشرفت علمی و افزایش کارایی افراددر شغل خود، آموزش مهارت هایی مثل برگزاری کارگاه های روش تحقیق و کار با رایانه برای افزایش سواد اطلاعاتی دانشجویان ضروری به نظرمی رسد.

زمینه و هدف: ارتقاء رضایت بیماران، یکی از مهم ترین اهدافی است که مدیران بهداشتی درمانی در پی آن هستند. رضایت بیمار وضعیت تعامل بین متخصصین مراقبت های بهداشتی و گیرنده خدمات محسوب می شود و وابسته به روابط پرستاران با کار خودشان است؛ بنابراین پژوهش حاضر، با هدف بررسی رابطه ی رفاه ذهنی (احساس رفاه) پرستاران و رضایت بیماران با نقش میانجی فرسودگی شغلی انجام شد. مواد و روش ها: پژوهش حاضر توصیفی-همبستگی می باشد. جامعه آماری شامل کلیه پرستاران بیمارستان های دولتی استان لرستان در سال 1397 (2602 نفر) بود. با استفاده از فرمول کوکران تعداد 335 نفر با روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. جهت گردآوری داده ها از پرسشنامه های رفاه ذهنی سام آرام و محبوبی (1393)، رضایت بیمار (PSI) و فرسودگی شغلی (MBI) استفاده شد. به منظور تجزیه وتحلیل داده ها از آمار توصیفی و روش معادلات ساختاری استفاده شد. یافته ها: نتایج پژوهش نشان دادند که رفاه ذهنی به صورت مستقیم (0/04=β ) و غیرمستقیم (0/44=β ) با نقش میانجی فرسودگی شغلی بر رضایت بیماران اثرگذار است (در مجموع 0/84=β ). همچنین رفاه ذهنی بر فرسودگی شغلی (0/72=β ) و فرسودگی شغلی بر رضایت بیمار (0/62=β ) اثرگذار است. نتیجه گیری: رفاه ذهنی، با نقش میانجی فرسودگی شغلی، تأثیر مثبتی بر رضایت بیمار دارد؛ بنابراین پیشنهاد می شود مدیران با ایجاد زمینه جهت افزایش رفاه ذهنی و حذف عوامل ایجادکننده فرسودگی شغلی؛ رضایت بیماران را افزایش دهند.

زمینه و هدف: اخلاق حرفه ای نوعی تعهد اخلاقی و وجدان کاری نسبت به هر نوع کار، وظیفه یا مسئولیت است به طوری که به مددجو آسیب نرساند و مراقبت ها سیر بهبودی را به همراه داشته باشد. این مطالعه باهدف تعیین میزان آگاهی از اصول اخلاق حرفه ای و عوامل مؤثر بر آن در ماماهای شاغل شهر سنندج در سال 1396 انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی روی 150 نفر از ماماهای شاغل در مراکز بهداشتی و بیمارستانی شهر سنندج انجام شد. نمونه ها به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه دوقسمتی بود. بخش اول اطلاعات دموگرافیک و بخش دوم اطلاعات مربوط به آگاهی از حیطه های اصول اخلاق حرفه ای بود. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 18 و آزمون های توصیفی و استنباطی انجام شد. میزان p کمتر از 0/05 معنادار در نظر گرفته شد. یافته ها: نتایج پژوهش نشان داد میزان آگاهی کلی اکثریت ماماها (92%) از اصول اخلاق حرفه ای در حد خوب بود. از بین متغیرهای مورد بررسی بین وضعیت تأهل (0/046p=)، محل کار (0/01p=) و علاقه و انگیزه (0/013p=) با میزان آگاهی کلی ارتباط معنادار وجود داشت. نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که ماماهای شاغل در مراکز بهداشتی درمانی و بیمارستانی شهر سنندج از نظر آگاهی از اصول اخلاق حرفه ای در وضعیت مطلوبی قرار دارند.

زمینه و هدف: فرسودگی شغلی وضعیتی است که در پاسخ به فشار روانی مزمن و در ارتباط با شغل فرد به وجود می آید و منجر به کاهش کارایی و از دست رفتن نیروی انسانی می شود. این مطالعه با هدف بررسی میزان فرسودگی شغلی و عوامل مؤثر بر آن در ماماهای مراکز بهداشتی وبیمارستانی شهر سنندج در سال 1395 انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی روی 200 نفر از ماماهای شاغل در مراکز بهداشتی و بیمارستانی شهر سنندج انجام شد. نمونه ها با استفاده از جدول اعداد تصادفی به روش تصادفی ساده انتخاب شدند. برای گردآوری اطلاعات از پرسشنامه استاندارد فرسودگی شغلی ماسلاچ استفاده شد. تجزیه وتحلیل اطلاعات با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 18 و آزمون های آمار توصیفی و استنباطی انجام شد. سطح معنی داری کمتر از 05/0 معنادار در نظرگرفته شد. یافته ها: از نظر ابعاد فرسودگی شغلی، در بعد مسخ شخصیت 62 نفر (31%) دچار مسخ شخصیت در حد خفیف، 72 نفر (36%) در حد متوسط، 66نفر (33%) در حد شدید بودند و در بعد خستگی عاطفی 70 نفر (35%) افراد دچار خستگی عاطفی در حد خفیف، 74 نفر (37%) در حد متوسط و56 نفر (28%) در حد شدید بودند؛ و در بعد موفقیت فردی 71 نفر (35/5%) افراد احساس موفقیت فردی در حد شدید، 78 نفر (39%) در حدمتوسط و 51 نفر (25/5%) در حد خفیف بودند. نتیجه گیری: با توجه به نتایج میزان فرسودگی شغلی در ماماهای مورد مطالعه در حد متوسط بود. با توجه به اهمیت حرفه مامایی در حوزه سلامت، به نظر می رسد که به منظور ارتقاء کیفیت خدمات و رضایت افراد نیاز به اجرای برنامه هایی جهت پیش گیری و کاهش فرسودگی شغلی می باشد.

مقدمه: سندرم نکرولیز اپیدرمی توکسیک یکی از شدیدترین واکنش های پوستی و مخاطی می باشد که عمدتاً در واکنش به داروهایی مانندNSAID ها ایجاد می شود و در 20 تا 50 درصد موارد می تواند منجر به مرگ شود. معرفی بیمار: بیمار آقای 41 ساله ای است که با سابقه دریافت داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و با ضایعات ماکولوپاپولر در بیمارستان کوثر شهر سنندج بستری می شود. بیمار تحت اقدامات درمانی مختلف قرار گرفته و بعد از حدود چهارده روز با حال عمومی خوب ترخیص می شود. نتیجه گیری: مهمترین رکن در درمان این بیماری، یافتن علت اصلی و قطع عوامل دارویی عامل واکنش می-باشد. مداخلات درمانی شبیه بیماران دچار سوختگی می باشد.