طب جنوب
سال:1394 | دوره:18 | شماره:6 |تعداد مقالات:25

زمینه: استرپتومایسین یکی از مهم ترین داروهای موثر جهت درمان بیماری سل می باشد که مقاومت به آن به طور فزاینده ای گزارش می شود. شایع ترین موتاسیون های مرتبط با مقاومت به داروی استرپتومایسین در مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در کدون های 43 و 83 ژن rpsL (NC_000962.3) اتفاق می افتد. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات ژن rpsL در سویه های کلینیکی این باکتری با استفاده از دو آنزیم BsajI و MbooII است.مواد و روش ها: در این مطالعه 71 سویه کلینیکی مایکوباکتریوم توبرکلوزیس استفاده شد. روش مولکولی PCR-RFLP با دو آنزیم BsajI و MboII جهت تعیین موتاسیون در کدون 43 ژن rpsL، به ترتیب در سویه های مقاوم و حساس، طراحی و نتایج به دست آمده با روش توالی یابی و فنوتیپ سویه ها مقایسه گردید.یافته ها: در این مطالعه از کل سویه های موجود، 25 سویه توسط آنزیم BsajI بررسی شدند که از این تعداد، 64 درصد سویه های مقاوم تشخیص داده شد. 46 سویه نیز توسط آنزیم MboII بررسی و حدود 91 درصد سویه های حساس فاقد موتاسیون تشخیص داده شد. این آنزیم (برخلافBsajI ) برای تشخیص سویه های حساس طراحی شده بود. نتایج توالی یابی انطباق کامل با نتایج PCR-RFLP را نشان داد و وجود جهش در کدون های 43 این ژن را در سویه های مورد مطالعه اثبات نمود.نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان می دهد که روش RFLP با آنزیم های اندونوکلئازی طراحی شده می تواند به عنوان روشی سریع، ساده و دارای حساسیت بالا برای تمایز سویه های مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم و حساس به استرپتومایسین مورد استفاده قرار گیرد.

زمینه: نیتریک اکساید (NO) در هیپوکامپ در تنظیم آزاد شدن نوروترانسمیترهایی از قبیل نوراپینفرین نقش دارد. نورمتانفرین متابولیت نوراپی نفرین می باشد که از طریق تاثیر آنزیمCOMT بر نوراپی نفرین تولید می شود. مطالعات نشان داده اند که استرس های مختلف، آزاد شدن نوراپی نفرین و متابولیت های آن را افزایش می دهد. بنابراین در این مطالعه نقش NO در تنظیم آزاد شدن نوراپی نفرین و متابولیزه شدن آن در شرایط استرس و بدون استرس با استفاده از مهار کننده NO (L-NAME) بررسی گردیده است.مواد و روش ها: بدین منظور، 50 سر موش صحرایی بالغ به 10 گروه تقسیم شدند. 5 گروه تحت تاثیر استرس محدود کننده قرار گرفتند و 5 گروه بدون استرس بودند که گروه ها شامل کنترل، سالین و دریافت کننده مقادیر 20، 40 و 80 میلی گرم در هر کیلوگرم L-NAME به صورت داخل صفاقی بودند. سی دقیقه پس از تزریقL-NAME ، قسمت هیپوکامپ جدا گردید سپس هموژنایز و سانتریفوژ شد و میزان نورمتانفرین با استفاده از کیت الایزا اندازه گیری گردید.یافته ها: نتایج نشان داد که در شرایط بدون استرس میزان نورمتانفرین در گروه دریافت کننده 80 میلی گرم در هر کیلوگرمL-NAME ، نسبت به سایر گروه ها به طور معنی داری افزایش یافته است اما در شرایط استرس میزان نورمتانفرین در همه گروه های دریافت کننده L-NAME نسبت به گروه های کنترل و سالین به طور معنی داری کاهش یافته است. مقایسه بین شرایط استرس و بدون استرس نشان داد که استرس به تنهایی باعث افزایش معنی داری در میزان نورمتانفرین گروه های کنترل و سالین شده است.نتیجه گیری: به طور کلی اثر مهار تولید NO بر میزان نورمتانفرین در حضور و غیاب استرس نتایج متفاوتی نشان داد و احتمالا L-NAME، اثرات افزایشی استرس بر میزان نورمتانفرین، از مسیر نیتریک اکساید را ممانعت می کند.

زمینه: آپاپتوزیس، مرگ برنامه ریزی شده سلول است که برای تکامل و ترمیم بافت ضروریست. آپاپتوزیس با اتصال fas به fas لیگاند تحریک می شود که نقش مهمی در تنظیم سیستم ایمنی دارد. اطلاعات متناقضی از ارتباط بین پلی مورفیسم 1377 و حساسیت به سرطان وجود دارد. این مطالعه به منظور بررسی ارتباط بین پلی مورفیسم A/G 1377 در ژن Fas و سرطان پستان در بیماران ایرانی انجام گرفته است.مواد و روش ها: 65 بیمار مبتلا به سرطان پستان و 57 فرد کنترلی مورد بررسی قرارگرفتند. در این مطالعه از روش PCR-RFLP برای تعیین ژنوتایپ ها استفاده شد. تجزیه و تحلیل آماری به کمک نرم افزار SPSS ویرایش 19، با آزمون جدول دوبعدی X2 با فاصله اطمینان 99 درصد محاسبه شد.یافته ها: نتایج نشان می داد که ژنوتایپ 1.53 AG درصد، GG 27.7 درصد، 70.7 AA درصد در میان نمونه های سرطان پستان و ژنوتایپ های 26.3 AG درصد، 17.5 GG درصد، 56.1 AA درصد در میان افراد کنترلی شیوع دارد. همچنین بر اساس تعادل هاردی واینبرگ، فراوانی الل A در بیماران سرطانی 71.5 درصد و فراوانی 28.5 G درصد بود و در افراد کنترلی فراوانی A حدود 69.3 درصد و فراوانی G برابر با 30.7 درصد محاسبه شد. از نظر آماری نیز رابطه معنی دار بین دو گروه مشاهده شد (P>0.01).نتیجه گیری: با توجه به یافته های این مطالعه پلی مورفیسم G/A 1377 ژن Fas با حساسیت ابتلا به سرطان پستان مرتبط بوده و می توان آن را به عنوان فاکتور موثری در کارسینوژنز سرطان پستان زنان در نظر گرفت.

زمینه: لپتوسپیروزیس نوعی بیماری مشترک بین انسان و دام است، که توسط باکتری لپتوسپیزا اینتروگانس ایجاد می شود. ژن بیان کننده LipL21 یکی از ژن های شناسایی شده در باکتری لپتوسپیرا است که فقط در سویه های بیماری زا وجود دارد. هدف از این تحقیق کلونینگ و آنالیز تعیین توالی ژن کد کننده لیپوپروتئین سطحی LipL21 در 5 سرووار واکسینال باکتری لپتوسپیرا اینتروگانس در ایران می باشد.مواد و روش ها: سرووارهای بیماری زای لپتوسپیرا اینتروگانس در محیط کشت اختصاصیEMJH و 10 درصد سرم خرگوش کشت داده شدند. بعد از استخراج DNA ژنومیک با استفاده از پرایمرهای اختصاصی PCR گذاشته شد و محصول PCR در درون وکتور E.Coli DH5a انتقال داده شد. پلاسمیدهای نوترکیب جهت تعیین توالی ارسال گردید.یافته ها: آنالیز توالی ژن lipL21 در مورد سرووارهای واکسینال داخلی و مقایسه آن ها با دیگر سرووارهای موجود در بانک ژنی نشان داد که 3 سرووار واکسینال سرجوهاردجو، کانی کولا و پومونا دارای 100 درصد تشابه با همدیگر می باشند و سرووار گریپوتیفوزا دارای بیشترین اختلاف با سرووارهای واکسینال می باشد. در کل نتایج نشان داد که این ژن یک ژن بسیار حفاظت شده در سرووارهای واکسینال بومی و سرووارهای موجود در بانک ژنی با درصد تشابه بالای 95.7 درصد می باشد.نتیجه گیری: نتایج نشان داد که ژن lipL21 در میان سرووارهای واکسینال بسیار حفاظت شده (96.4 درصد< شباهت) می باشد. بنابراین ژن کد کننده پروتئین سطحی LipL21 می تواند به عنوان یک تست سرولوژیک مناسب با ویژگی و حساسیت بالا برای تشخیص درست و به موقع لپتوسپیروزیس در نمونه های کلینیکی و هم در آینده به عنوان کاندیدایی برای واکسن های زیرواحد موثر مورد استفاده قرار گیرد.

زمینه: فوروسماید به عنوان یک دیورتیک موثر بر قوس هنله می تواند در درمان فشارخون بالا، نارسایی کلیوی یا قلبی و سیروز کبدی که احتباس سدیم قابل توجه است استفاده شود. مشخص شده که استفاده از فوروسماید می تواند موجب ناهنجاری های مادرزادی در انسان و حیوانات شود. نیتروپروساید به عنوان دهنده نیتریک اکساید با اتساع عروق جفت و بهبود خون رسانی به جنین می تواند اختلالات خون رسانی و انقباضی جفت و رحم را کاهش دهد. هدف مطالعه حاضر پیشگیری یا کاهش ناهنجاری های ناشی از فوروسماید در جنین موش صحرایی به وسیله نیتروپروساید سدیم بود.مواد و روش ها: این مطالعه بر روی 28 سر موش صحرایی آبستن در 4 گروه انجام شد که گروه ها شامل کنترل، فوروسماید، نیتروپروساید سدیم و فوروسماید به همراه نیتروپروساید بود. داروها روز چهاردهم و شانزدهم آبستنی تجویز شد، که فوروسماید با دوز 200 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن به صورت خوراکی و نیتروپروساید با دوز 0.5 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن به صورت داخل صفاقی استفاده شد. در روز نوزدهم آبستنی موش ها آسان کشی شدند و پس از استحصال جنین ها، طول و وزن آن ها تعیین شد و با روش رنگ آمیزی آلیزین قرمز- آلیسین آبی رنگ آمیزی شدند. سپس اسکلت جنین های رنگ آمیزی شده با استفاده از دستگاه استریومیکروسکوپ از نظر ناهنجاری ها مورد مطالعه قرار گرفت.یافته ها: نتایج نشان داد میانگین درصد ناهنجاری های شکاف کام، دنده موج دار و کاهش استخوانی شدن اندام قدامی و خلفی در گروه دریافت کننده فوروسماید به ترتیب 11.11، 68.88، 20 درصد بود در حالی که میانگین درصد این ناهنجاری ها در گروه دریافت کننده فوروسماید به همراه نیتروپروساید سدیم به ترتیب 7.31، 21.95 و 12.19 درصد کاهش یافت.نتیجه گیری: بنابراین می توان نتیجه گرفت که نیتروپروساید سدیم به طور معنی داری وقوع ناهنجاری های ناشی از فوروسماید را کاهش می دهد.

زمینه: با توجه به روند رو به افزایش بیماری های قلبی عروقی و ایسکمی قلبی و همچنین افزایش شیوع عمل جراحی فیکو در افراد مسن که به صورت سرپایی انجام می شود و بیماران پس از ثبات همودینامیک از بیمارستان مرخص می شوند، هدف از انجام این مطالعه کنترل بهتر همودینامیک در بیماران با ایسکمی قلبی شناخته شده در عمل جراحی فیکو تحت بیهوشی عمومی و پیشگیری از بروز عوارض قلبی عروقی در حین و پس از عمل جراحی در این گروه از بیماران می باشد. در این مطالعه به مقایسه نیتروگلیسرین وریدی و نیتروگلیسرین جلدی در برقراری ثبات همودینامیک در عمل جراحی فبکو با بیهوشی عمومی پرداخته شده است.مواد و روش ها: مطالعه حاضر به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی 50 بیمار کاندیدای عمل جراحی فیکو با بیهوشی عمومی در محدوده سنی 70-50 سال با تغییرات نوار قلب قبل از عمل بنفع ایسکمی قلبی به مدت یکسال انجام شد. بیماران حائز شرایط مطالعه به صورت تصادفی به دو گروه مساوی تقسیم شدند: گروه اول نیتروگلیسرین وریدی پیش از مرحله القا بیهوشی به میزان 0.25، 0.5 میکروگرم/کیلوگرم/دقیقه شروع و بر اساس تغییرات همودینامیک دوز آن تنظیم شد. بیماران کاندیدای نیتروگلیسرین جلدی 40 دقیقه پیش از القا بیهوشی پچ پوستی به میزان 2 سانتی متر در قدام قفسه سینه گذاشته شد. روش بیهوشی در مراحل القا و نگهدارنده در هر دو گروه یکسان انتخاب گردید. کلیه بیماران با ماسک حنجره ای اداره شدند و تحت مانیتورینگ غیرتهاجمی تغییرات ST-T و آریتمی مورد بررسی قرار گرفتند. قشارخون سیستولیک؛ دیاستولیک؛ متوسط شریانی و ضربان قلب با کمک مانیتورینگ غیر تهاجمی در زمان های مشخص (قبل از القائ بیهوشی- 1 دقیقه و 3 دقیقه پس از القا- پس از تعبیه ماسک حنجره ای- پس از تحریک جراحی – پس از خروج ماسک حنجره ای و 1 ساعت پس از عمل جراحی) در پرسشنامه ثبت گردید. روش فیکو در هر دو گروه از بیماران یکسان بود و از اپی نفرین استفاده نگردید. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 16 در سطح معنی دار 0.05 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: در این مطالعه اختلاف معناداری در میانگین سنی، جنس و شاخص های همودینامیک پایه شامل فشار سیستولیک، فشار دیاستولیک، ضربان قلب و فشار متوسط شریانی وجود نداشت. فشار سیستولیک در گروه نیتروگلیسرین وریدی در دقیقه سوم پس از القاء بیهوشی، گذاشتن ماسک حنجره ای و خروج ماسک حنجره ای و یک ساعت پس از عمل جراحی به صورت معناداری کمتر از گروه نیتروگلیسرین جلدی بود. فشار دیاستولیک در گروه نیتروگلیسرین وریدی پس از خروج ماسک حنجره ای به صورت معناداری کمتر از گروه نیتروگلیسرین جلدی بود. ضربان قلب در گروه نیتروگلیرین وریدی در دقیقه سوم پس از القای بیهوشی؛ پس از گذاشتن ماسک حنجره ای و پس از تحریک جراحی بیشتر از گروه نیتروگلیسرین پوستی بود و از نظر آماری نیز معنادار بود.فشار خون متوسط شریانی در دو گروه مورد مطالعه از نظر آماری اختلاف معناداری نداشت.نتیجه گیری: در این مطالعه نشان داده شد که نیتروگلیسرین جلدی در مقلیسه با نیتروگلیسرین وریدی در بیماران با ایسکمی قلبی شناخته شده در عمل جراحی فیکو با بیهوشی عمومی می تواند ثبات همودینامیک را برقرار نماید. تغییرات همودینامیک حین عمل از قبیل هیپرتانسیون سیستولیک، هیپوتانسیون دیاستولیک و تاکیکاردی مداوم، نمی تواند بیمار ایسکمیک قلبی را در حضور پماد نیتروگلیسرین جلدی متاثر کند.

مقدمه: سیتومگالوویروس شایع ترین علت عفونت های مادرزادی و مهم ترین علت ناشنوایی مادرزادی است که شیوع آن حدود 2-1 درصد از کل تولدها می باشد که بر اساس منطقه جغرافیایی، نژاد و شرایط اقتصادی - اجتماعی متفاوت است. مطالعه حاضر با هدف بررسی توزیع عفونت سیتومگالوویروسی در نوزادان بستری در آی سی یو نوزادان در بیمارستان شهدای خلیج فارس بوشهر انجام شد.مواد و روش ها: گروه مورد مطالعه 80 نوزاد بستری در آی سی یو نوزادان بودند که نوزادان مورد مطالعه از نظر عفونت سیتومگالوویروسی با روش PCR بر روی ادرار مورد سنجش قرار گرفتند.یافته ها: از 80 نوزاد مورد مطالعه با میانگین سنی 30.59-9.30 روز، در نوزادان زیر 30 روز تنها یک نوزاد مبتلا به سیتومگالوویروس بود. در سن بالای 30 روز، یازده نوزاد با سیتومگالوویروس مثبت بود که از نظر آماری تفاوت معنی دار با هم داشتند (P<0.05). بر اساس یافته های این مطالعه فقط 1.2 درصد از نوزادان با سیتومگالوویروس، از مادر به دنیا می آیند و تقریبا 55 درصد در سنین بالای 1 ماه مبتلا می شوند که به عبارتی از محیط کسب می کنند.نتیجه گیری: با توجه به شیوع 1.2 درصد عفونت سیتومگالوویروس مادرزادی در بوشهر، که شیوعی مشابه و یا حتی کمی کمتر از بقیه مناطق دنیا دارد، نیاز به استفاده از روش های خاص برای پیشگیری از این بیماری در منطقه بوشهر نبوده و پیروی از گایدلاین های منتشر شده کفایت می کند.

زمینه: شمارش کامل سلول های خونی در آزمایشگاه های بالینی توسط شمارشگرهای خودکاری انجام می شود که بر اساس 3 اصل مقاومت الکتریکی، پراکندگی نور و فلوسیتومتری کار می کنند. عوامل بسیاری ممکن است بر نتایج این دستگاه ها اثر بگذارد. این مطالعه به منظور بررسی اثر برخی عوامل مداخله گر بر نتایج شمارشگرهایی که بر اساس مقاومت الکتریکی کار می کنند انجام شده است.مواد و روش ها: این مطالعه تحلیلی (مورد – شاهدی) بر روی 243 نفر با هیپرگلیسمی و هیپرلیپیدمی و 100 فرد سالم (گروه شاهد) در بیمارستان فاطمه الزهراء گلستان انجام شد. ابتدا سطح قند و تری گلیسیرید افراد توسط آنالیزور بیوشیمی اندازه گیری و سپس شمارش کامل سلول های خونی برای هر فرد انجام شد. در نهایت آنالیز آماری و مقایسه بین گروه مورد مطالعه و گروه شاهد با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 16 انجام شد.یافته ها: مقایسه بین گروه مورد مطالعه و گروه شاهد نشان داد که هیپر لیپدمی و هیپرگلیسمی هر دو باعث افزایش MCV شده و همچنین هیپر لیپدمی موجب افزایش HCT، HB و MCHC می شود (p<0.05).نتیجه گیری: بر اساس این مطالعه، عوامل مداخله گر مانند هیپرگلیسمی و هیپرلیپیدمی بر نتایج شمارش گرهای سلولی تاثیر می گذارند که باید در آزمایشگاه های بالینی مد نظر قرار گیرد.

زمینه: ال-آرژنین اسید آمینه ای نیمه ضروری است که می تواند بر عملکرد ورزشی تاثیرگذار باشد، بنابراین هدف از مطالعه حاضر بررسی اثر مصرف مکمل ال-آرژنین بر عملکرد ورزشی، ترکیب بدنی و سطح سدیم و پتاسیم خون در مردان ورزشکار می باشد.مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسوکور به صورت موازی بود. افراد مورد بررسی 56 مرد ورزشکار با میانگین سنی 85.20±29.4 سال بودند که در زمستان سال 1392 در باشگاه های ورزشی وابسته به دانشگاه علوم پزشکی اصفهان انتخاب شدند. ورزشکاران مکمل ال-آرژنین را با دوز 2 گرم در روز به مدت 45 روز در گروه مداخله و به همان میزان دارونما (مالتودکسترین) را در گروه کنترل دریافت کردند. در ابتدای و انتهای مطالعه میزان عملکرد ورزشی، ترکیب بدنی و سطح سدیم و پتاسیم خون اندازه گیری شد و داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: در انتهای مطالعه عملکرد ورزشی در گروه دریافت کننده مکمل ال-آرژنین به طور معنی داری نسبت به گروه کنترل بهبود یافت (P=0.35) اما تغییر معنی داری در ترکیب بدنی و سطح سدیم و پتاسیم خون مشاهده نشد (P<0.05).نتیجه گیری: مصرف مکمل ال-آرژنین می تواند عملکرد ورزشی را در ورزشکاران نیمه حرفه ای بهبود بخشد.

مقدمه: پسودوموناس آئروژینوزا از عوامل اصلی ایجاد کننده عفونت در بیماران سوختگی می باشد که زندگی بسیاری از این بیماران را تهدید می کند. هدف از مطالعه حاضر تشخیص و ردیابی منبع عفونت با استفاده از دو روش واکنش زنجیره ای پلی مراز (AP-PCR) و الگوی پلاسمیدی می باشد.مواد و روش ها: هفتاد و چهار سویه پسودوموناس از بیماران دچار سوختگی و محیط بیمارستان در بیمارستان قطب الدین شیراز جدا شدند. تیپ بندی ملکولی سویه ها توسط دو روش ذکر شده انجام گردید. سپس ایزوله ها توسط دندروگرام دسته بندی و درصد تشابه آن ها با استفاده از برنامه NTSYS و Photo Capt مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: بر اساس درصد تشابه 50 درصد و 64.7 درصد و 67.5 درصد به دست آمده به وسیله دندروگرام، 38 الگوی پلاسمیدی تشخیص داده شد که به ترتیب در خوشه های 2، 3 و 5 طبقه بندی گردیدند. دندروگرام محصولات AP-PCR به 47 تیپ مختلف تقسیم بندی شد.نتیجه گیری: این نتایج نشان می دهد که در طول بستری بیماران سوختگی، تیپ های خاصی از پسودوموناس آئروژینوزا در محیط بخش سوختگی بیمارستان شایع هستند و بیماران را درگیر می کنند. برای کنترل آلودگی زخم های بیمار با گونه های مقاوم به آنتی بیوتیک، بایستی محیط حمام را پس از شستشوی محل سوختگی بیماران با مواد ضدعفونی کننده قوی گندزدایی کرد.

زمینه: توتیاهای دریایی به شاخه خارپوستان (Echinodermata) از بی مهرگان دریایی تعلق دارند که دارای خواص زیستی متعددی می باشند. التهاب را می توان مجموعه ای از فرایندهای پیچیده دانست که بسیاری از سیستم های بدن از جمله سیستم ایمنی و عصبی را درگیر کرده و باعث ایجاد علائمی مثل درد و ادم می شود. لذا با توجه به فعالیت بالای آنتی-اکسیدانی توتیاهای دریایی و نظر به اهمیت بحث سلامت، هدف از مطالعه حاضر، بررسی خواص ضدالتهابی ارگان های مختلف، مایع سلومیک (CF و CL) و رنگدانه پوسته و خار توتیای-دریایی E.mathaei می باشد.مواد و روش ها: در مطالعه آزمایشگاهی، عصاره های بافت های مختلف (خار، پوسته، گناد و فانوس ارسطو) توتیای دریایی با استفاده از سه حلال ان- هگزان، اتیل استات و متانول، براساس افزایش قطبیت جدا گردید. مایع سلومیک با روش بافره و رنگدانه پوسته و خار به کمک HCl از توتیای دریایی استخراج شد. سپس، فعالیت آنتی اکسیدانی (مهار رادیکال آزادDPPH ) و فعالیت ضدالتهابی با آزمون ممانعت از دناچوره شدن پروتئین سرم، صورت پذیرفت.یافته ها: طبق نتایج به دست آمده، خار متانولی و سلول های آزاد مایع سلومیک دارای بیش ترین میزان مهار رادیکال آزاد DPPH می باشد و فانوس ارسطو اتیل استات و رنگدانه پوسته بیش ترین فعالیت ضدالتهابی را نشان داد. نتایج اختلاف معنی داری در سطح احتمال (P<0.05) را نشان می دهد.نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نیز نشان داد که توتیای دریایی E.mathaei به علت دارا بودن فعالیت بالای آنتی اکسیدانی، دارای خواص ضدالتهابی می باشند.

زمینه: سلامت روان نقش برجسته ای در رشد و تکامل اجتماعی – روانی دوره های مختلف زندگی به ویژه دوره نوجوانی ایفا می کند. اختلالات روانی نوجوانان می تواند با گستره وسیعی از ویژگی های آموزشی و غیرآموزشی در ارتباط باشد. بنابراین هدف از این مطالعه، تعیین عوامل آموزشی و غیرآموزشی موثر بر سلامت روان در دانش آموزان دختر مقطع متوسطه شهر بوشهر می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه، پژوهشی توصیفی – تحلیلی از نوع مقطعی است که در آن 500 نفر دانش آموز دختر دبیرستان های دولتی شهر بوشهر به روش نمونه گیری تصادفی چند مرحله ای خوشه ای مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات توسط پرسشنامه 3 بخشی شامل بخش مربوط به اطلاعات آموزشی (اضطراب پیشرفت تحصیلی و انگیزش تحصیلی)، بخش مربوط به اطلاعات غیرآموزشی (شامل ویژگی های جمعیت شناختی) و بخش مربوط به سلامت روان برگرفته از پرسشنامه کیفیت زندگی (SF-36) جمع آوری گردید. بعد از جمع آوری اطلاعات، داده ها توسط نرم افزار آماری SPSS ویرایش 20 و با استفاده از آزمون های آماری مناسب تجزیه و تحلیل گردید.یافته ها: نتایج مطالعه حاضر بیانگر این بود که دانش آموزان از سطح سلامت روان متوسطی (50.99±11) برخوردار بوده و سلامت روان با انگیزش تحصیلی، اضطراب تسهیل کننده، سال تحصیلی، رشته تحصیلی، علاقه به رشته تحصیلی، تحصیلات مادر، ارزیابی مشاوره درسی و غیر درسی ارتباط داشت. تحصیلات مادر، علاقه به رشته تحصیلی، ارزیابی مشاوره غیر درسی، نمره اضطراب تسهیل کننده، سال تحصیلی و رشته تحصیلی از پیشگویی کننده های سلامت روان دانش آموزان بودند (R2=0.107).نتیجه گیری: با توجه به نتایج مطالعه، جهت ارتقاء سطح سلامت روان دانش آموزان، ارائه خدمات مشاوره درسی جهت علاقه مند کردن دانش آموزان به رشته تحصیلی و همچنین مشاوره های غیر درسی جهت کاهش مشکلات و برگزاری کارگاه های آموزش مدیریت استرس گام های مفیدی در این راستاست.

زمینه: الگوی کینتیک اوره (Urea Kinetic Modeling) و نسبت کسر اوره ((URR)Urea Reduction Ratio) دو شاخص رایج بررسی کفایت دیالیز در بیماران همودیالیزی است. میزان دیالیز تجویزی با میزان ناتوانی و مرگ ومیر بیماران مرتبط است. این مطالعه با هدف تعیین میزان کفایت دیالیز صورت گرفته است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر مطالعه ای توصیفی است که در آن نمونه خون قبل و بعد از دیالیز 93 نفر بیمار طبق دستورالعمل سال 2006 موسسه ملی کلیه (National Kidney Foundation) گرفته و نیتروژن اوره خون (Blood Urea Nitrogen) آن اندازه گیری شده است. کفایت دیالیز با استفاده از فرمول محاسبه kt/n دوگیرداس II و شاخص نسبت کسر اوره بررسی شده است. داده های پژوهش با نرم افزار SPSS ویرایش 19 و با استفاده از آمار توصیفی همچون فراوانی، میانگین و انحراف معیار مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته است.یافته ها: در 59.1 بیماران شاخص kt/n بیش از 1.20 و در 53.8 بیماران نسبت کسر اوره بیشتر از 65 درصد بود. میانگین شاخص kt/n، 1.35±0.53 و میانگین نسبت کسر اوره، 66.15±12.48 بود. حداقل و حداکثر شاخص kt/n به ترتیب 0.20 و 4.02 و همچنین حداقل و حداکثر نسبت کسر اوره 11.50 و 95.10 بود.نتیجه گیری: با در نظر گرفتن هر دو شاخص kt/n و نسبت کسر اوره، کفایت دیالیز در حداقل 40 درصد بیماران نامطلوب بود که این امر نیاز به بررسی و اصلاح دارد.

زمینه: سواد سلامت ظرفیت افراد برای کسب، پردازش و درک اطلاعات و خدمات بهداشتی پایه مورد نیاز برای تصمیم گیری های مناسب بهداشتی است. سواد سلامت علمکردی در طول رویارویی بیمار با ارائه دهندگان خدمات سلامت نقش مهمی بازی می کند و سطح کارآمدی ارتباط افراد با اهداف نظام مراقبت بهداشتی را تعیین می کند. بنابراین، پژوهش حاضر با هدف ارزیابی سطح سواد سلامت بیماران مراجعه کننده به بیمارستان های شهر بوشهر و شناسایی عوامل موثر بر آن انجام شد.مواد و روش ها: در این پژوهش توصیفی پیمایشی، در مجموع 250 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان شهدای خلیج فارس و بیمارستان سلمان فارسی به شیوه نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. داده ها با استفاده از آزمون هنجاریابی شده سواد سلامت عملکردی بزرگسالان به دست آمد. داده های حاصل با استفاده از نرم افزار SPSS ویرایش 20 و آزمون های آماری تی مستقل، تحلیل واریانس یک طرفه و آزمون همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: یافته ها نشان داد سواد سلامت بیماران مراجعه کننده به این بیمارستان ها با میانگین 69.2 در سطح مرزی قرار دارد. سطح سواد سلامت با سن، جنس و سطح تحصیلات رابطه معنی داری داشت.نتیجه گیری: نتایج نشان داد سطح سواد سلامت بیماران موردنظر در سطح مرزی و ناکافی قرار دارد. ناکافی بودن سواد سلامت باعث می شود تا پیام های بهداشتی به طور درست به بیماران انتقال داده نشود. در نتیجه ضروری است که پرسنل بیمارستان از روش های درست انتقال اطلاعات استفاده نمایند. به طور کلی تهیه منابع آموزشی ساده و قابل فهم برای بیماران از جمله راه های افزایش سطح سواد سلامت است.

زمینه: بوی بد دهان به عنوان یک بوی ناخوشایند در دهان شناخته می شود.87 درصد موارد هالیتوزیس منشا داخل دهانی دارند و به صورت یک مشکل پزشکی – اجتماعی افراد زیادی را تحت تاثیر قرار داده است. هدف از این مطالعه تعیین عوامل موثر در ایجاد بوی بد دهان در افراد مراجعه کننده به کلینیک دانشکده دندانپزشکی زاهدان بود.مواد و روش ها: 320 نفر از افراد مراجعه کننده که هالیتوزیس یا هالیتوفوبیا داشتند جهت انجام این تحقیق انتخاب شدند. افراد منتخب از خوردن، نوشیدن، سیگارکشیدن و جویدن آدامس در حدود 24 ساعت قبل از انجام نمونه گیری منع شدند، و نیز تذکر داده شد که در روز معاینه از مسواک، نخ دندان و دهان شویه های تجاری استفاده نکنند. در خصوص وضعیت لثه از ایندکس پریودونتال استفاده شد، از نظر استعمال دخانیات به دو گروه مصرف کننده و غیرمصرف کننده تقسیم شدند، بررسی پوسیدگی و ترمیم های نامناسب از طریق معاینه کلینیکی و رادیوگرافی بایت وینگ انجام گرفت و بیماران مورد معاینه با وجود هر گونه پروتز یا عدم آن در جدول مربوطه ثبت شد. کرودینگ دندان ها نیز مد نظر قرار گرفت. جهت بررسی بوی بد دهان از روش ارگانولپتیک استفاده شد.یافته ها: یافته های این تحقیق عواملی چون پوسیدگی دندان ها (72 درصد)، بیماری های پریودنتال (47.5 درصد)، پوشش سطحی زبان (17.5 درصد) وجود دندان مصنوعی (13.75 درصد)و گیر غذایی موثرترین عوامل شناخته شدند.نتیجه گیری: تشخیص و درمان بوی بد دهان به طور اولیه به عهده دندانپزشکان است.مهم است که دندانپزشک رویکردی صحیح از این بیماری داشته باشد و درمان درستی ارائه دهد.

زمینه: لیشمانیوز بیماری انگلی منتقله از طریق گونه هایی از پشه خاکی به نام فلبوتوموس می باشد و از اکثر نقاط جهان گزارش می شود. تخمین زده می شود که شیوع جهانی آن حدود 12 میلیون نفر و بروز سالیانه آن 500 هزار نفر باشد. داروهای مورد استفاده در درمان این بیماری عمدتا کم اثر، سمی و دارای عوارض جانبی زیاد می باشند. بر اساس نتایج برخی مطالعات عصاره درخت چای (Melaleuca alternifolia) که مایعی زرد رنگ و با بوی تند می باشد دارای اثرات ضد میکراگانیسمی از جمله ضد باکتریائی و ضدقارچی است، لذا ما در این مطالعه اثر ضد لیشمانیائی آن مورد بررسی قرار دادیم.مواد و روش ها: روغن درخت چای از شرکت داروسازی دکتر جهانگیری خریداری و غلظت های مختلف آن (میلی لیتر/میلی گرم 100.200.400.800) در حلال TSB به حجم 1 میلی لیتر در لوله آزمایش تهیه گردید، سپس به هر لوله 9 میلی لیتر محیط کشتRPMI-1640 و تعداد 106´1 پروماستیگوت زنده نیز اضافه گردید به طوری که حجم نهایی به 10 میلی لیتر رسید، این لوله ها به مدت 72 ساعت در دمای 23 درجه انکوبه شده و تعداد انگل ها در هر لوله تا 6 ساعت اول هر یک ساعت یکبار و بعد از آن هر 24 ساعت یکبار با لام نئوبار شمارش گردیدند.یافته ها: دوز کشنده روغن درخت چای با 50 درصد کشندگی برای پروماستیگوت های لیشمانیا (IC50) معادل میلی لیتر/میلی گرم 337 بود در حالی که غلظت میلی لیتر/میلی گرم 800 از این عصاره توانست موجب مرگ 95 درصد از انگل ها در مدت 24 ساعت انکوباسیون شود و غلظت های پایین تر آن فعالیت ضد لیشمانیائی وابسته به دوز نشان دادند. گلوکانتیم به عنوان داروی کنترل مثبت غلظت میلی لیتر/ میلی گرم 300 موجب مرگ تمام پروماستیگوت ها گردید در حالی که تعداد پروماستیگوت در لوله های کنترل منفی در طول مدت انکوباسیون افزایش یافت.نتیجه گیری: اثر ضد لیشمانیائی عصاره روغن درخت چای با 50IC معادل میلی لیتر/میلی گرم 800 و 95 درصد کشندگی با غلظت میلی لیتر/میلی گرم 800 امیدوارکننده است و آنالیز مواد تشکیل دهنده و ارزیابی اثر ضد لیشمانیائی آن به خصوص در حیوان آزمایشگاهی پیشنهاد می شود.

بریوزوان ها عموما تحت عنوان «حیوانات خزه ای»، جانداران دریایی هستند که به طور معمول، آبزی، تغذیه کننده از راه فیلتر، بدون پایه و به صورت کلونی می باشند. با وجودی که، آن ها یک منبع غنی از متابولیت های ثانویه فعال زیستی جدید هستند، اما مطالعات بر روی متابولیت ثانویه آن ها محدود بوده است. اگر چه بیش از 8000 گونه از آن ها شناخته شده است، لکن کمترین تعداد ترکیبات جدید از شاخه بریوزواها جدا شده اند. علاوه بر این، در حال حاضر هیچ چیز در مورد منشاء ترکیبات فعال زیستی جدا شده بریوزوان ها شناخته شده نیستند. معروف ترین ترکیبات به دست آمده از این موجودات لاکتون های ماکرولیدی بریوستاتین هستند. آن ها تعدیل کننده های قوی از پروتئین کیناز C هستند. ترکیبات شگفت انگیزی چون فلوسترامین ها، هینکدنتین، کانولوتامین ها، کورامیدها، چاتلین ها، چارتلامیدها، کونولوتامین ها، کونولوتامیدین ها، یوتیرودیون، آماتاسپیرامید، لوتامیدها، ولوتامیدها، تامبجامین ها، فیدولوپین ها و ده ها ترکیب دیگر، با خواص بیولوژیکی مختلف به دست آمده اند. مطالعات بسیار محدودی روی این گنجینه های عمق دریا انجام شده است و ضرورت می یابد که برای دسترسی به متابولیت های ثانویه، مطالعات بیشتری بر روی آن ها انجام شود.

تکینگی فناوری (Singularity) که در سال 2045 روی می دهد، نقطه ای است که هوش مصنوعی و غیربیولوژیک از انسان ها هوشمندتر شده و این ماشین ها می توانند به صورت پیشرفت مندی خود را باز طراحی کرده و به صورت خودکار، ماشین های هوشمندتر از خود بسازند. در این نقطه، انسان ها با ماشین ها یکپارچه می شوند و این همزیستی انسان و ماشین، اثری شگرف بر گستره پزشکی خواهد گذاشت که طلیعه های آن در صنعت مراقبت های سلامت و پزشکی آینده که از سال 2025 نمود می یابد، بسیار ژرف خواهد بود. از نظر آینده پژوه بزرگ، ری کورزویل، پیشرفت علم و فناوری درژنتیک و علوم ملکولی، نانوفناوری و روبوتیک (هوش مصنوعی) موجب گردیده است که پزشکی، رشد نمایی (Exponential) از خود نشان داده و موجب خلق فناوری های بنیان برافکن و مرزشکن شود. پزشکی نمایی، فلسفه طب را دچار تحول بنیادین کرده و بی شک بر سطح مراقبت های سلامت و ارتباط پزشک - بیمار اثرات غیرقابل انکاری را خواهد گذاشت.