یافته
سال:1399 | دوره:22 | شماره:3 (پیاپی 85) |تعداد مقالات:14

مقدمه: عفونت اولیه با ویروس BKدر لوزه اتفاق می افتد و با آلوده کردن منوسیت ها به بافت ها و ارگآن های دیگر به ویژه کلیه ها منتقل شده، به حالت نهفته در می آید. عفونت با این ویروس به ندرت با بیماری بالینی همراه است، اما فعال شدن مجدد ویروس در افرادی که سیستم ایمنی سرکوب شده دارند، ممکن است باعث آسیب کلیه یا مثانه شود. با توجه به اهمیت فعال شدن ویروسBK در شرایط تضعیف سیستم ایمنی و فراهم شدن چنین شرایطی در دوران حاملگی این مقاله مروری با هدف تبیین نقش این ویروس و انتقال آن در عفونت مادرزادی نگارش شد. در این زمینه به مرور و بررسی نتایج مطالعات صورت گرفته در زمینه انتقال عمودی ویروس BK به تفکیک مطالعات سرولوژیکی، مطالعات مولکولی و مطالعاتی که به طور هم زمان بررسی سرولوژیکی و مولکولی را انجام داده اند پرداخته شده است. مطالعاتی که تاکنون در زمینه ویروس BK در مورد شیوع و خطر فعالیت مجدد آن در طول بارداری انجام گرفته است نتایج متضادی را در پی داشته است به طوری که نتایج بعضی مطالعات به دلیل حضور ویروس در بافت های جنین سقط شده به نفع انتقال عمودی ویروس و نتایج تعدادی از مطالعات مخالف انتقال عمودی این ویروس بوده اند. با توجه به این که میزان شیوع و انتقال عمودی ویروس BK در دوران حاملگی هنوز به خوبی مشخص نشده است، تحقیقات بیشتری در این زمینه باید صورت بگیرد تا اطلاعات دقیق تری حاصل شود.

مقدمه: بیماری دیابت ممکن است با فقدان تعادل بین تأثیر دفاعی آنتی اکسیدان ها و افزایش تولید رادیکال های آزاد ارتباط داشته باشد. از طرفی استرس اکسیداتیو عاملی مهم و تأثیرگذار در بیماریزایی عوارض دیابت است. در این مطالعه اثرات ترکیب ورزش استقامتی و عصاره هیدروالکلی پوست دارچین بر فعالیت آنتی اکسیدانی و اندکس قلبی در موش های صحرایی نر دیابتی بررسی گردید. مواد و روش ها: 50 رت نر نژاد ویستار با وزن بین 200 تا 232 گرم به صورت تصادفی به 5 گروه ده تایی تقسیم شدند: 1-گروه کنترل سالم 2-گروه کنترل دیابتی3-گروه دیابتی + مصرف عصاره دارچین 4-گروه دیابت + فعالیت ورزشی 5-گروه دیابت + عصاره دارچین + فعالیت ورزشی. در گروه آخر حیوانات بعد از دیابتی شدن، به مدت 8 هفته تمرین استقامتی انجام دادند و هم زمان هر حیوان mg/kg 200 عصاره هیدروالکلی پوست دارچین به صورت گاواژ دریافت نمود. یافته ها: دیابت در گروه کنترل دیابتی و نیز گروه دیابت + عصاره به تنهایی باعث کاهش وزن قلب گردید درصورتی که فعالیت ورزشی چه به تنهایی و نیز توأم با عصاره دارچین از کاهش وزن قلب ناشی از دیابت جلوگیری نمود. فعالیت آنزیم آنتی اکسیدان کاتالاز در گروه دیابت+ عصاره دارچین+ ورزش افزایش معنادار نسبت به گروه کنترل داشت. سوپراکساید دسموتاز نیز در تمام گروه ها نسبت به گروه کنترل افزایش معنی داری داشت. فعالیت آنزیم گلوتاتیون پراکسیداز نیز در گروه های دیابت+ عصاره دارچین+ ورزش و دیابت+ عصاره دارچین نسبت به گروه کنترل افزایش معنادار نشان داد. بحث و نتیجه گیری: یافته های پژوهش حاضر نشان داد، استفاده هم زمان از فعالیت ورزشی استقامتی و عصاره هیدروالکلی دارچین، ضمن جلوگیری از کاهش وزن قلب و احتمالاً عملکرد آن و همچنین افزایش فعالیت آنزیم های آنتی اکسیدان GPX، CAT و SOD، ممکن است از اثرات تخریبی دیابت جلوگیری نماید.

مقدمه: محیط کاری سالم ارتباط نزدیکی با بهداشت روانی کارکنان خود دارد. همه مشاغل حتی مشاغلی که ظاهر آسانی دارند دارای لحظاتی نفسگیر و پرتنش، مسئولیت و توقع برآوردن انتظارات هستند. طولانی شدن استرس های شغلی و فشارهای کاری در نهایت به اختلال روانی فرد منجر خواهد شد. پژوهش حاضر با هدف، مقایسه اثربخشی آموزش مهارت های اجتماعی و گروه درمانی مبتنی بر تعهد و پذیرش بر عزت نفس و اختلال هراس اجتماعی کارمندان انجام شد. مواد و روش ها: روش پژوهش نیمه آزمایشی و از نوع طرح پیش آزمون پس آزمون با گروه گواه برابر بود. جامعه آماری پژوهش تمامی کارمندان شاغل در ادارات دولتی سطح شهر اراک در 6 ماه دوم سال 1397 بودند. از بین جامعه آماری به روش نمونه گیری در دسترس و هدفمند برای 1300 نفر که واجد شرایط بودند (سن 25 تا 60 سال و نداشتن سابقه بیماری روانی) پرسش نامه هراس اجتماعی کانور (2000) و عزت نفس کوپر اسمیت (1967) تکمیل گردید. از این تعداد 45 نفری که کمترین نمره را در آزمون ها داشتند به روش نمونه گیری تصادفی در دو گروه آزمایشی و یک گروه گواه (هر گروه 15 نفر) قرار گرفتند. سپس برای داوطلبان گروه های آزمایش، مداخله (آموزش مهارت های اجتماعی و گروه درمانی مبتنی بر تعهد و پذیرش) به عمل آمد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون آماری تحلیل کوواریانس چند متغیره و آزمون تعقیبی بونفرونی در سطح معناداری 5 درصد تحلیل گردیدند. یافته ها: نتایج نشان داد که آموزش مهارت های اجتماعی و درمان مبتنی بر تعهد و پذیرش به شکل معناداری موجب افزایش عزت نفس و کاهش هراس اجتماعی شد(001/0>p). هم چنین بین دو روش درمانی تفاوت معناداری مشاهده نشد (001/0 p >). بحث و نتیجه گیری: با توجه به یافته های پژوهش، می توان از روش های آموزش مهارت های اجتماعی و درمان مبتنی بر تعهد و پذیرش به عنوان روش های مؤثر برای کاهش هراس اجتماعی و افزایش عزت نفس در کارمندان استفاده کرد.

مقدمه: در این تحقیق سمیت حاد و دوزهای مکرر اسانس بخش های هوایی گیاه کرفس کوهی به عنوان یکی از گونه های نادر گیاهی ایران با کاربردی گسترده تعیین شد. مواد و روش ها: برای بررسی اثرات بالینی، خون شناسی، بیوشیمیایی، نکروپسیک و هیستوپاتولوژیک اسانس کرفس کوهی (کلوس)، بخش های هوایی کلوس از ارتفاعات شهرکرد در استان چهارمحال و بختیاری در بهار سال 1398، گردآوری و پس از اختصاص کد هرباریومی، پودر خشک آن با استفاده از آب مقطر و دستگاه کلونجر تهیه گردید. سمیت حاد با دستورالعمل OECD423 و سمیت دوزهای مکرر با دستورالعمل OECD 407 روی رت های ویستار ماده در مدت 28 روز با روش تزریق داخل صفاقی تعیین شد. یافته ها: در مطالعه سمیت حاد با دوز 2000 میلی گرم بر کیلوگرم و در 24 ساعت اول مرگ و میر و پاسخ سمی دیده نشد. در مطالعات سمیت حاد تأخیری نیز (در دوره 14 روزه پیگیری)، اثرات ناخواست ه ای دیده نشد. در مطالعه سمیت دوزهای مکرر (با دوزهای 5 و 50 میلی گرم بر کیلوگرم)، افزایش معنی دار وزن موش های گروه دوز 50 میلی گرم بر کیلوگرم با برخی شواهد اولیه مرتبط با سمیت کبدی همراه بود اما سایر ارگان ها از جمله کلیه، قلب، ریه و طحال نسبت به گروه کنترل تفاوتی نداشتند و شواهد اولیه آسیب کلیوی دوز 5 میلی گرم بر کیلوگرم با مطالعه شواهد بافتی تأیید نشد. بحث و نتیجه گیری: براساس نتایج مطالعه حاضر، اسانس کلوس با دوز روزانه کمتر از 5 میلی گرم بر کیلوگرم می تواند به عنوان محدوده ایمن این اسانس در صنایع دارویی و غذایی برای مصارف انسانی در نظر گرفته شود.

مقدمه: کمبود ویتامین D در طی بارداری و در حین زایمان امری شایع است. یافته های اخیر نشان می دهد که کمبود ویتامین D با پیامدهای سوء بارداری مرتبط است. این مطالعه به منظور تعیین ارتباط بین سطوح ویتامین D سرم مادر با پارگی زودرس غشاهای جنینی انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه مورد شاهدی 73 نفر از مادران باردار مبتلا به پارگی زودرس غشاهای جنینی به عنوان گروه مورد و 73 نفر از مادران باردار بدون پارگی زودرس غشاهای جنینی به عنوان گروه شاهد از بین زنان باردار 18 تا 35 سال با سن حاملگی 28 الی 41 هفته که در طی 6 ماه به بیمارستان عسلیان مراجعه کرده بودند، انتخاب شدند. سطح خونی ویتامین D در هر دو گروه سنجش گردید. اطلاعات دموگرافیک، مامایی و یافته های آزمایشگاهی با استفاده از پرسش نامه محقق ساخته جمع آوری شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS (نسخه 20) و آزمون های کای اسکوئر و تی انجام شد. میزان p کمتر از 05/0 معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین سطح ویتامین D در مادران بارداری که پارگی زودرس غشاهای جنینی داشتند 25/7 ± 49/22 نانومول بر لیتر و در مادران باردار فاقد پارگی زودرس غشاهای جنینی 72/8 ± 73/28 نانومول بر لیتر بود. با توجه به 001/0p< ارتباط معناداری بین سطح ویتامین D و پارگی زودرس غشاهای جنینی وجود داشت. بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج حاصل از تحلیل داده ها مشخص شد که بین سطح ویتامین D و پارگی زودرس غشاهای جنینی ارتباط معنادار وجود دارد. برای بررسی ارتباط دقیق تر بین سطح ویتامین D مادر و وقوع پارگی زودرس پرده های جنینی، انجام مطالعاتی با حجم نمونه بیشترو در سایر مناطق توصیه می گردد.

مقدمه: شیوع هم زمان بتالاکتامازهای وسیع الطیف، متالوبتالاکتامازها و بتالاکتامازهای AmpCدر باکتری های اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه مشکل جدی در درمان عفونت ها است. هدف این مطالعه تعیین شیوع انواع مختلف بتالاکتامازها در ایزوله های بالینی اشریشیاکلی و کلبسیلا پنومونیه در شهر خرم آباد می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی-توصیفی تعداد 130 ایزوله بالینی شامل اشریشیاکلی(تعداد: 45) و کلبسیلا پنومونیه(تعداد: 85) از بیمارستان های آموزشی منتخب شهر خرم آباد جمع آوری گردید. الگوی حساسیت آنتی بیوتیکی ایزوله ها به وسیله روش دیسک دیفیوژن تعیین شد. شناسایی باکتری های تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف، متالوبتالاکتامازها و بتالاکتامازهایAmpC با استفاده از روش دیسک دوتایی ترکیبی انجام گردید. برای شناسایی ژن هایblaSHV، blaTEM و blaVIM واکنش PCR انجام گرفت. یافته ها: از مجموع 130 ایزوله بالینی، 41 (31/5 %) و 37 (28/4 %) ایزوله تولیدکننده بتالاکتاماز وسیع الطیف و AmpC به ترتیب جدا گردید. ژن های blaTEM و blaSHV در 24 (18/4 %) و 23 (17/6 %) ایزوله بالینی به ترتیب شناسایی شدند. بحث و نتیجه گیری: شیوع ایزوله های تولیدکننده بتالاکتامازهای وسیع الطیف، AmpC و متالوبتالاکتامازها در خرم آباد نسبت به سایر مناطق ایران پایین تر بود اما ظهور ایزوله های دارنده چندین آنزیم بتالاکتاماز در این شهر مشکلات جدی در درمان به وجود می آورد.

مقدمه: اخیراً تلاش های رو به رشد زیادی بر روشن ساختن مکانیسم مولکولی تشکیل آمیلوئید و بررسی ترکیبات مؤثر برای مهار ساختارهای آمیلوئیدی صورت گرفته است. بررسی فرایند فیبریل زایی از طریق القا و مهار آن با استفاده از ترکیبات خاص مانند مشتقات آروماتیک اطلاعات مفیدی در جهت پایدارسازی ساختار پروتئین در اختیار می گذارد. در مطالعه حاضر، اثرات ضد آمیلوئیدوژنیکی و ناپایدارکنندگی مریم گلی در شرایط آزمایشگاهی با استفاده از انسولین گاوی به عنوان پروتئین الگو بررسی شد. مواد و روش ها: برای القای فیبریل زایی، انسولین پانکراس گاوی به مدت 10 روز در بافر گلایسین 50 میلی مولار با 2/2=pH در دمای 57 درجه سانتی گراد انکوبه شد. ایجاد آمیلوئید با استفاده از روش های اسپکتروسکوپی جذب CR، فلورسانس ANS، THT و میکروسکوپ الکترونی روبشی نشر میدانی (FE-SEM) بررسی شد. سپس تأثیر غلظت های مختلف عصاره مریم گلی (نسبت های 1/0، 1 و 5 عصاره تام به 1 پروتئین) روی مهار فیبریلاسیون و ناپایدارکردن فیبریل های از پیش شکل گرفته انسولینی بررسی شد. یافته ها: نتایج حاکی از کاهش قابل توجه تجمعات فیبریل های آمیلوئیدی در نمونه های انکوبه شده با دارو نسبت به نمونه شاهد بود. علاوه بر این، نتایج نشان داد که عصاره مریم گلی در همه غلظت ها به ویژه در نسبت 1: 1 دارو به پروتئین، دارای اثر مهاری قوی بر فرآیند فیبریلاسیون و دفیبریلاسیون پروتئین انسولین است. بحث و نتیجه گیری: نتایج نشان داد که با تخلیص و جداسازی ترکیبات مؤثره گیاه مریم گلی و اثر آن بر فیبریل های آمیلوئیدی، احتمالاً می توان از این گیاه برای درمان بیماری های آمیلوئیدی استفاده کرد.

مقدمه: در مطالعات مختلف آلودگی ویروسی به عنوان یکی از دلایل سرطان پستان پیشنهاد شده است اما نتایج تحقیقاتی که ارتباط بین ویروس و سرطان را بحث نموده اند متناقض است. این مطالعه به منظور بررسی حضور ژنوم HPV16, 18 در نمونه های بافتی سرطان پستان در استان اصفهان انجام شد. مواد و روش ها: بلوک های پارافینه از 40 بافت سرطانی و 20 بافت سالم پستان از زنان استان اصفهان تهیه شدند. پس از استخراجDNA و تکثیر با ژن خانه دار بتااکتین به منظور بررسی کیفیت DNA استخراج شده، نمونه های DNA باکیفیت مناسب برای بررسی حضور DNA ویروس HPV16, 18 با روش PCR و استفاده از پرایمرهای اختصاصی ویروس آزمایش شدند. داده ها با آزمون کرامر و نرم افزار SPSS16 تحلیل شدند. یافته ها: حضور DNA ویروس HPV16در 3 مورد از 40 نمونه توموری (5/%7) و DNA ویروس HPV18 در 8 مورد از 40 نمونه توموری (%20) مشاهده گردید. در هیچ یک از نمونه های شاهد DNA ویروسHPV16, 18 یافت نشد. مقدار ضریب همبستگی کرامر برای HPV16 برابر با 197/0 و سطح معنا داری 077/0 و مقدار ضریب همبستگی کرامر برای HPV18 برابر با 333/0 و سطح معنا داری 003/0 بود. بحث و نتیجه گیری: در استان اصفهان بین ویروس HPV18 و سرطان پستان در زنان ارتباط معنادار وجود دارد ولی بین ویروس HPV16 و سرطان پستان در زنان ارتباط معناداری وجود ندارد. بنابراین، مطالعات بیشتری در مناطق دیگر برای مشخص کردن مکانیسم های پاتوفیزیولوژی در مورد ارتباط HPV16, 18 و سرطان پستان موردنیاز است.

مقدمه: چاقی بزرگ ترین چالش بهداشت عمومی در قرن حاضر است و بخش سلامت اکثر کشورهای دنیا درگیر مسائل و عوارض ناشی از بروز فزاینده چاقی و شناخت سازوکارهای درگیر هستند. از این رو هدف از انجام این تحقیق تعیین تأثیر هشت هفته تمرین استقامتی و مکمل سازی روغن زیتون بر مقدار IL-1 و NLRP3 در موش های صحرایی نر چاق بود. مواد و روش ها: در تحقیقی تجربی، 24 سر موش صحرایی نر دو ماهه به مدت 8 هفته با غذای پرچرب تغذیه شدند تا به میانگین وزنی 30± 320 رسیدند. سپس به صورت تصادفی به چهار گروه 6 تایی (گروه کنترل، گروه تمرین استقامتی، گروه مکمل سازی روغن زیتون و گروه تمرین استقامتی همراه با مکمل سازی روغن زیتون) تقسیم شدند. مکمل گیری روغن زیتون و تمرین استقامتی به مدت هشت هفته (با شدت 80% اکسیژن مصرفی بیشینه) انجام شد. مقدار ß IL-1 و NLRP3 با استفاده از روش الایزا بررسی گردید. تحلیل داده ها با استفاده از آزمون تحلیل واریانس یک طرفه در سطح معنی داری p< 0. 05 انجام شد. یافته ها: نتایج نشان داد تمرین استقامتی، مصرف روغن زیتون و اثر توأم تمرین استقامتی و مصرف روغن زیتون باعت کاهش IL-1ß شدند و مقدار اثر گروه تمرین و گروه تمرین همراه با مصرف روغن زیتون بهتر از مصرف روغن زیتون بود (P<0. 05). به علاوه فقط در گروه ترکیبی تمرین و روغن زیتون NLRP3 کاهش یافت (P<0. 05) و مصرف مکمل روغن زیتون و تمرین به تنهایی اثری بر کاهش NLRP3 نداشتند. بحث و نتیجه گیری: تمرین توأم با مصرف روغن زیتون می تواند در کاهش التهاب افراد چاق مفید باشند، ولی به دلیل کمبود شواهد و محدودیت های تحقیق هم چنان نیاز به تحقیقات بیشتر است.

مقدمه: تمرینات تناوبی پرشدت، روشی تمرینی است که با توجه به زمان کوتاه و حجم کم، در سال های اخیر به عنوان تمرین با آثاری به مراتب مؤثرتر از تمرینات سنتی هوازی معرفی شده است. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر یک دوره تمرین تناوبی شدید بر بیان ژن های3 enolas، 3 cavolin و سطوح پلاسمایی آنزیم SGOT در بافت قلبی رت های نر مبتلابه کبد چرب (مدل استئاتوزیس) انجام شد. مواد و روش ها: نمونه آماری شامل 48 عدد رت نر نژاد ویستار (در 2 مدل سالم و مبتلابه کبد چرب) با سن 5 هفته و وزن 200-250 بوده و شرایط یکسان (12: 12 تاریکی و روشنایی، دمای 2± 22 درجه سانتی گراد، رطوبت 50-60 درصد رطوبت 51 درصد)، در قفس نگهداری شدند ارزیابی بیان ژن های با استفاده از تکنیک PCR Real Time و ارزیابی آنزیم SGOT با استفاده از کیت های تشخیصی شرکت ZiestChem انجام شد. تحلیل داده ها با آزمون های t مستقل، تحلیل واریانس یک راهه و آزمون تعقیبی توکی انجام گرفت و داده ها با نرم افرار SPSS نسخه 22 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: با توجه به نتایج، میزان بیان ژن هایEnolase3 و Caveoli 3 و نیز بیان آنزیم SGOT در رت های گروه بیمار نسبت به رت های گروه سالم افزایش یافته است. 5)/P<. ) که با توجه به سطح معنی داری به دست آمده، این اختلاف معنی دار بود. بحث و نتیجه گیری: به نظر می رسد که یک دوره تمرین تناوبی شدید بر بیان ژن های3 enolase، 3 cavolin و سطوح پلاسمایی آنزیم SGOT در بافت قلبی رت های نر مبتلابه کبد چرب (مدل استئاتوزیس) تأثیر دارد و می تواند به عنوان یک روش تمرینی برای پیشگیری و درمان بیماری های قلبی و عروقی، کبد چرب، چاقی هم چنین دیابت استفاده شود.

مقدمه: یکی از عارضه های شایع در عیوب قرنیه بیماری قوز قرنیه است. در نتیجه پیشرفت سریع و گسترده علم در دهه های اخیر، عمل کاشت حلقه به روشی موفق برای درمان بیماری قوز قرنیه (کراتوکونوس) تبدیل شده ولی انتخاب بیمار در موفقیت این عمل بسیار حائز اهمیت است. در پژوهش حاضر پیش بینی وضعیت قرنیه و یا به عبارت دقیق تر، پیش بینی اندیس های توپو گرافی قرنیه پس از عمل جراحی کاشت حلقه مورد توجه قرار گرفته است. مواد و روش ها: شبکه های عصبی مصنوعی روشی بهینه برای الگوسازی و پیش بینی هستند. در این پژوهش برای نخستین بار به پیش بینی اندیس های توپوگرافی قرنیه بیماران، شش و دوازده ماه پس از عمل جراحی کاشت حلقه با استفاده از شبکه عصبی جلوسوی چند لایه پرداخته شده است. در این پژوهش با بهره گیری از نرم افزار متلب بر پیش بینی اندیس هایی از توپوگرافی قرنیه تمرکز شده است که مستقیماً در تشخیص و پیشروی بیماری قوز قرنیه مؤثر هستند. از این رو داده های آماری تعدادی از بیماران، شامل اندیس های مؤثر توپوگرافی قرنیه پیش و پس از عمل کاشت حلقه جمع آوری شدند. یافته ها: با استفاده از داده های جمع آوری شده، الگو هایی از شبکه عصبی ایجاد شدند و اندیس های مؤثر توپوگرافی قرنیه بیماران شش و دوازده ماه پس از عمل کاشت حلقه های کرارینگ و مایورینگ پیش بینی شدند. از چهار الگوی شبکه عصبی آموزش یافته، خطای میانگین 7/22% حاصل شد. بحث و نتیجه گیری: انتخاب کاندیدای مناسب برای انجام عمل جراحی کاشت حلقه یکی از دغدغه های مهم چشم پزشکان است. بر مبنای نتایج حاصل شده، به منظور کمک به چشم-پزشکان در انتخاب کاندیدای مناسب می توان از قابلیت و توانایی بالای شبکه های عصبی در پیش بینی اندیس های توپو گرافی قرنیه پس از جراحی کاشت حلقه بهره برد.

مقدمه: سالیانه مقادیر زیادی زباله شهری که در شهر کوهدشت تولید می شود، در مکان های دفع در شرایط بی هوازی توسط میکروارگانیسم ها تجزیه می شوند و مقادیر زیادی گاز تولید می شود . هدف از انجام این مطالعه برآورد گازهای محل دفن پسماندهای شهر کوهدشت با استفاده از نرم افزار LandGEM می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی-مقطعی در شهر کوهدشت استان لرستان انجام گرفت. برای انجام این مطالعه در مرحله اول تحلیل فیزیکی مواد زاید انجام شد. در مرحله دوم، جمعیت شهر کوهدشت طی سال های مختلف دوره طرح بر اساس عامل رشد انتخابی و با در نظرگرفتن عوامل مؤثر بر رشد محاسبه شد. در مرحله سوم، مقدار ثابت انتشار گاز متان و مقدار پتانسیل تولید متان در محل دفن زباله های شهری کوهدشت به دست آمد و در مرحله آخر با وارد کردن اطلاعات جمع آوری شده به نرم افزار، میزان گاز های محل دفن محاسبه شد. یافته ها: گاز های محل دفن زباله شهر کوهدشت با در نظر گرفتن درصد حجمی متان 50 درصد و محاسبه m3/ Mg 202 به عنوان ضریب پتانسیل تولید گاز و محاسبه نرخ تولید متان 045/0 انتشار گاز ها بررسی گردید. نتایج به دست آمده نشان داد که حداکثر میزان انتشار گازها در سال 1397 بود که میزان کل گاز لندفیل، متان، دی اکسید کربن و مواد آلی غیر متانی بر حسب مگاگرم در سال به ترتیب 7013، 1873، 5140 و 52/80 می باشد. بحث و نتیجه گیری: مشخص شد که میزان گازهای محل دفن طی سال های مختلف در شهر کوهدشت از الگوی معمول تولید این گازها در محل دفن پسماند پیروی می کند. بر اساس این نتایج پیشنهاد می شود برنامه هایی برای استفاده از گاز متان برای تولید انرژی و راه کارهایی برای کنترل انتشار گاز های گلخانه ای به اتمسفر به کار گرفته شود.

مقدمه: در حال حاضر هیچ درمان خاص، مؤثر و اثبات شده ای برای بیماری کووید-19 در دسترس نیست. داروهای مختلف، اثرات متفاوتی روی بیماران مبتلا به کووید-19 دارند و در مورد سودمندی بالقوه یا مضر بودن داروهای پیشنهادی برای درمان این بیماری نیاز به بحث و بررسی کامل تری می باشد. هدف از انجام مطالعه حاضر، مرور سیستماتیک بررسی تأثیر داروهای پیشنهادی در درمان بیماران مبتلا به کووید-19 است. مطالعه حاضر مروری سیستماتیک است که به منظور دستیابی به مقالات مرتبط از پایگاه های اطلاعاتی SID، PubMed، Web Science، EMBASE، Scopus، Science direct وGoogle Scholar، پایگاه اطلاعاتی اینترنتیJAMA و سایت WHO و CDC استفاده شد. به منظور جست و جو فقط از مقالات انگلیسی با واژه های کلیدی Covid19، treatment، Remdesivir، Hydroxychloroquine، ritonavir، lopinavir، Tocilizumab و همه ترکیبات احتمالی این کلمات طی سال های 2019 و 2020 استفاده گردید. از بین 250 مقاله به دست آمده، 20 مقاله دارای شرایط اولیه بودند که در نهایت 8 مقاله کارآزمایی بالینی مرتبط با درمان کووید-19 بررسی گردیدند. مطالعات اولیه در مورد داروی کلروکین و هیدروکسی کلروکین (با و بدون ماکرولید) در درمان بیماران کووید-19 مؤثر شناخته شد ولی مطالعات بعدی و تکمیلی حاکی از فقدان تأثیر مثبت این داروها بر کووید-19 بود. هم چنین مصرف کلروکین و هیدروکسی کلروکین در بیماران، منجر به افزایش مرگ و میر آنها شده بود. نتایج متفاوتی در مورد داروهای لوپیناویر و ریتاناویر وجود داشت که در بعضی از آنها بهبود علائم و در برخی دیگر تشدید علائم و عوارض بیماری مشاهده شده بود. داروی رمدسیویر عوارضی همچون تهوع، یبوست، هیپوکالمی، کاهش فشار خون و افزایش آنزیم-های کبدی ایجاد می کند. داروی کلروکین و هیدروکسی کلروکین تأثیری در بهبودی بیماران مبتلا به کووید-19 ندارد. تأثیر مثبت یا منفی داروی لوپیناویر و ریتاناویر نیازمند مطالعه و پژوهش هایی از نوع کارآزمایی بالینی می باشد. داروی رمدیسیویر باعث بهبود بیماران مبتلا به کووید-19 می شود. توصیه می شود مراقبین و کارکنان پزشکی و پرستاری، بیماران دریافت کننده داروی رمدیسیویر را از نظر عوارض دارویی تحت نظر دقیق داشته باشند.

استافیلوکوکوس لوگدوننسیس کوکسی گرم مثبتی از خانواده استافیلوکوکاسه است که با وجود داشتن فاکتور جمع کننده(کواگولاز دیواره ای)، به دلیل عدم تولید کواگولاز آزاد در گروه استافیلوکوکوسهای گواکولاز منفی (CoNS ) قرار گرفته است. این باکتری اگرچه بخشی از فلور نرمال پوست انسان را تشکیل میدهد ولی از لحاظ قدرت بیماریزایی در رتبه دوم پس از ا. ارئوس قرار گرفته است. ا. لوگدوننسیس عامل طیف گسترده ای از عفونت های قلبی عروقی، استخوانی و مفاصل، خون، پوست و بافت نرم، دسنگاه عصبی مرکزی، شکمی، چشمی و مجاری ادراری است. این باکتری قادر به تولید سموم مهم ا. اورئوس نیست ولی دارای فاکتورهای بیماریزای مختلفی مانند همولیزین دلتا، لگدولیزین، مقاومت به لیزوزیم، ادهزین های MSCRAMM، اتولیزین atlL، اوپرون ica، اوپرون آهن و توانایی تولید کلنی های SCV است که ممکن است پتانسیل بیماریزای مشابه با ا. اورئوس را در این باکتری توضیح دهد. خوشبختانه بر خلاف سایر اعضای خانواده استافیلوکوکاسه، ا. لوگدوننسیس حساسیت بالایی به اکثر آنتی بیوتیک ها دارد و به درمان جواب مناسبی می دهد. در دو دهه اخیر میزان جداسازی ا. لوگدوننسیس به عنوان عامل بیماریزا در جهان در حال افزایش است، ولی متاسفانه چون در اکثر آزمایشگاههای ایران شناسایی دقیق گونه ای CoNS در دستورکار آزمایشگاه ها قرار ندارد این گونه ها به صورت CoNS یا آلودگی گزارش می شوند. لذا هنوز اطلاعاتی از میزان شیوع و بیماریزایی این باکتری در ایران وجود ندارد.