مجله دانشگاه علوم پزشکی مازندران (نامه دانشگاه)
سال:1391 | دوره:22 | شماره:94 |تعداد مقالات:17

سابقه و هدف: ویتامین C و CoQ10 به عنوان دو آنتی اکسیدان قوی شناخته می شوند. ما نقش محافظتی CoQ10 و اسید اسکوربیک را در برابر ایسکمی - ریپرفیوژن بررسی کردیم. نهایتا تاثیر درمانی این دو را با هم مقایسه کردیم.مواد و روش ها: 35 سر موش سوری نر بالغ، نژاد balb-C به پنج گروه هفت تایی تقسیم شدند. شامل گروه سالم، ایسکمی کنترل، شم کنترل، گروه تحت درمان با CoQ10 و گروه تحت درمان با ویتامین C بودند. در گروه های درمان، موش ها قبل از القای ایسکمی، باCoQ10  و ویتامین C به مدت یک هفته درمان شدند. سپس ایسکمی القاء شد و بعد از کاهش التهاب موش ها مجددا به مدت یک هفته تحت درمان با CoQ10 و ویتامین C قرار گرفتند. از رنگ آمیزی نیسل برای شمارش سلول های نکروتیک و از کیت تانل برای بررسی آپوپتوز استفاده شد. در حالی که برای سنجش حافظه کوتاه مدت، تست های حافظه y-maze و شاتل باکس انجام شد.یافته ها: ریت بالای آپوپتوزی سدر گروه ایسکمی دیده شد. در گروه تحت درمان با این دو آنتی اکسیدان، مرگ سلول ها به مقدار قابل توجهی پایین تر ازگروه ایسکمی کنترل بود. بین دو گروه درمان، در گروه تحت درمان با  CoQ10مرگ نورون ها کمتر از گروه تحت درمان با اسید اسکوربیک بود. نتایج تست های حافظه با نتایج تست های بافتی منطبق بود.استنتاج: با توجه به یافته های این مطالعه، مصرف این دو آنتی اکسیدان به مقدار قابل توجهی مرگ سلول ها و از دست دادن حافظه را کاهش داد. اما اثرات آنتی اکسیدانی CoQ10 قوی تر از ویتامین C در این ناحیه از مغز بود.

سابقه و هدف: یکی از تکنیک های جدید در نگهداری طولانی مدت سلول های بنیادی به منظور استفاده از آن ها در سلول درمانی، استفاده از داربست های مختلف برای افزایش بازده کرایوپرزرویشن سلولی است. از مشکلات عمده کرایوپرزرویش، کاهش تعداد سلول های زنده و ایجاد تمایزهای ناخواسته در سلول ها می باشد که به منظور بررسی روش های احتمالی کاهش این مشکلات، این مطالعه طراحی شد و در آن سلول های اپی تلیال آمنیون انسانی با استفاده از داربست پرده آمنیون که داربست طبیعی این سلول ها است کرایوپرزرو شدند.مواد و روش ها: پس از تهیه بافت و جداسازی سلول های اپی تلیال آمنیون انسانی، این سلول ها در دو گروه بدون داربست و با داربست در 24 حالت مختلف در دمای -196 °C در نیتروژن مایع به مدت 12 ماه نگهداری شدند و پس از آن درصد سلول های زنده و میزان پرتوانی (pluripotency) سلول ها قبل و بعد از کرایوپرزرویشن بررسی شد. نتایج حاصل با روش آماری (Tukey Post-Test) ANOVA مقایسه گردید.یافته ها: تعداد سلول های زنده و درصد بیان Oct-4 در گروه با داربست نسبت به گروه بدون داربست بیشتر بود. تعداد سلول های زنده و میزان پرتوانی در سلول هایی که به همراه داربست کرایوپرزرو شده بودند با سلول های تازه جداشده تفاوت معنی داری نداشت. همچنین حضور گلیسرول در محیط میزان بازده کرایوپرزرویشن را کاهش داد.استنتاج: این مطالعه نشان داد که استفاده از پرده آمنیون به عنوان یک داربست در کرایوپرزرویشن سلول های اپی تلیال آمنیون انسانی می تواند تعداد سلول های زنده پس از کرایوپرزرویشن را افزایش داده و از ایجاد تمایزهای ناخواسته طی نگهداری طولانی مدت جلوگیری نماید.

سابقه و هدف: استافیلوکوکوس اورئوس از مهم ترین عوامل عفونت های بیمارستانی و اکتسابی از جامعه است. از منابع مهم عفونت بیماران بستری، پرسنل بیمارستانی حامل استافیلوکوکوس اورئوس می باشد. در مطالعه حاضر الگوهای ژن spa استافیلوکوکوس اورئوس های جداشده از بینی پرسنل و نمونه های بالینی از بیماران بستری در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی تهران مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش ها: نمونه های بالینی از بیماران بستری و سواب حفره بینی پرسنل بیمارستان های مورد مطالعه دانشگاه علوم پزشکی تهران جمع آوری شد. ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس با کمک کشت و روش های بیوشیمیایی مورد شناسایی قرار گرفتند. الگوهای ژن spa در ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس جداشده از بینی پرسنل و نمونه های بالینی بیماران، با روش PCR معمولی مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: در مجموع 9 الگوی مختلف از ژنspa  در ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس به دست آمد. به ترتیب تعداد هفت و پنج الگوی مختلف از ایزوله های استافیلوکوکوس اورئوس جداشده از بینی پرسنل و نمونه های بالینی بیماران شناسایی شد.استنتاج: وجود الگوهای مشابه ژن spa بیانگر منبع مشترک عفونت در بخش های بیمارستانی می باشد. تجزیه و تحلیل این الگوها می تواند به شکستن زنجیره انتقال عفونت در بیمارستان کمک کند.

سابقه و هدف: تب و تشنج شایع ترین نوع تشنج و مشکلات نورولوژی دوران کودکی در اطفال است که در 4 - 3 درصد کودکان زیر 6 سال رخ می دهد. مطالعه حاضر به منظور بررسی مشخصات دموگرافیک و اتیولوژیک اولین حمله تشنج ناشی از تب در کودکان بستری شده در بیمارستان بوعلی سینا ساری انجام شد.مواد و روش ها: مطالعه حاضر به صورت توصیفی - مقطعی، از فروردین 89 لغایت مهر 90 بر روی کودکانی که با تشخیص اولین نوبت تب و تشنج بستری شدند صورت گرفت و اطلاعات دموگرافیک و بالینی بیماران با نرم افزار  SPSS 16و با استفاده از تست کای دو و سطح معنی دار p<0.05 آنالیز شد.یافته ها: از میان 250 کودک مورد مطالعه 134 نفر مذکر و 126 نفر مونث بودند و اوج شیوع تب و تشنج بین سنین 1 تا 2 سال بود که شایع ترین علت تب، عفونت های سیستم تنفسی فوقانی بود (58 درصد)، گاسترآنتریت و تب با علل نامشخص در رده های بعدی قرار داشتند. در 91.3 درصد موارد تشنج در فاصله 24 ساعت اول بعد از شروع تب بوده که شایع ترین فرم تشنج، به صورت تونیک کلونیک ژنرالیزه و تب و تشنج ساده بود. رابطه معنی داری بین سن، جنس و نوع تب و تشنج وجود نداشت. همچنین در بررسی های آزمایشگاهی رابطه معنی داری بین سطح سرمی پتاسیم، کلسیم و قند با تب و تشنج وجود نداشت در حالی که 142 بیمار (56.8 درصد) مبتلا به آنمی بودند. فصل زمستان از نظر شیوع فصلی با 68.4 درصد مورد شایع ترین فصل بود.استنتاج: سابقه فامیلی مثبت و زمینه ژنتیک یکی از عوامل مساعد کننده مهم در بروز تب و تشنج در سنین 2 - 1 سال می باشد. استفاده از داروهای تب بر در جلوگیری از بروز تشنج تاثیر معنی داری نداشت. همچنین نتایج بررسی حاضر نشان داد که انجام تست های آزمایشگاهی روتین و سایر درخواست های غیرضروری که در ارزیابی بیماران دچار تب و تشنج بسیار مورد استفاده قرار می گیرد باید با توجه به یافته های بالینی خاص هر بیمار درخواست شود.

سابقه و هدف: هدف از انجام مطالعه حاضر ارزیابی نقش 3 پلی مرفیسم مهم، (-1639G>A، 1173C>T و 3730G>A) ژن VKORC1 در میزان نیاز به وارفارین بیماران استان مازندران می باشد.مواد و روش ها: مطالعه حاضر با 29 بیمار که حداقل 3 ماه تحت درمان با دوز ثابت داروی وارفارین بودند انجام گرفت. DNA استخراج شده از لنفوسیت های خون محیطی بیماران با استفاده از پرایمرهای اختصاصی به روش PCR تکثیر شده و محصولات PCR جهت تعیین ژنوتیپ، تعیین توالی شدند. جهت بررسی ارتباط بین داده های دموگرافیک بیماران، فاکتورهای ژنتیکی و دوز نگهدارنده وارفارین صورت پذیرفت از آنالیزهای آماری استفاده شد.یافته ها: در ناحیه 1639G>A،25  بیمار (86.2 درصد) ژنوتیپ AA، 2 بیمار (6.9 درصد) ژنوتیپ GA و 2 بیمار (6.9 درصد) ژنوتیپ بودند. میانگین دوز مصرفی در ژنوتیپ AA نسبت به دو ژنوتیپ دیگر کمتر، اما INR آنان بیش از دو ژنوتیپ دیگر بود. در ناحیه 1173C>T، 26 بیمار (89.7 درصد) ژنوتیپ TT، 2 بیمار (6.9 درصد) ژنوتیپ CC و یک 1 بیمار ژنوتیپ CT بودند. در ناحیه 3730G>A، 28 بیمار (96.5 درصد) ژنوتیپ GG و 1 بیمار GA بودند. از پلی مورفیسم های مورد مطالعه، تنها پلی مورفیسم -1639G>A ارتباط معنی داری با دوز مصرفی وارفارین داشت.استنتاج: پلی مورفیسم ژنتیکی در هر سه ناحیه -1639G>A، 1173C>T و 3730G>A بیماران مشاهده شد. پلی مورفیسم ناحیه -1639G>A در دوز وارفارین مورد نیاز بیماران موثر بود. ارتباط دوز مورد نیاز وارفارین و INR حاصله با نوع پلی مورفیسم بیماران مطالعه حاضر با دیگر مطالعات همخوانی داشت، اما از نظر درصد ژنوتیپ های مشاهده شده در هر ناحیه تفاوت هایی با سایر جمعیت ها مشاهده شده است.

سابقه و هدف: خستگی یکی از رایج ترین شکایات ناتوان کننده در بیماران مبتلا به (MS) است. طبق مطالعات اخیر 60 تا 90 درصد بیماران مبتلا به (MS) از خستگی بیش از اندازه رنج می برند. ماهیت خستگی مرتبط با (MS) کاملا از خستگی طبیعی مجزا می باشد. درمان های تکمیلی از جمله فیزیوتراپی، یوگا و تمرین درمانی احتمالا تاثیرات مثبتی بر کاهش خستگی دارند. هدف از انجام پژوهش حاضر بررسی تاثیر برنامه تمرین در آب بر شدت خستگی بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس بود.مواد و روش ها: تحقیق حاضر شامل 26 زن مبتلا به مولتیپل اسکلروزس 45 - 25 سال با درجه EDSS بین 4 - 1 بودند که به صورت تصادفی در دو گروه کنترل (12 نفر) و تجربی (14 نفر) قرار گرفتند. برنامه تمرین در آب شامل 8 هفته (3 جلسه در هفته) بود. از پرسشنامه سنجش شدت خستگی (FSS) جهت اندازه گیری خستگی در بیماران  MSاستفاده شد. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS16 و روش آزمون های t وابسته و t مستقل استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان داد که بین نمرات شدت خستگی قبل و بعد از مداخله در گروه تجربی تفاوت معنی داری وجود داشت (p<0.05). همچنین میانگین نمرات پس آزمون شدت خستگی دو گروه کنترل و تجربی تفاوت معنی داری نشان داد (p<0.05) به طوری که میزان خستگی در گروه تجربی پس از دوره تمرینی به طور بارزی نسبت به گروه کنترل کاهش یافت.استنتاج: تمرین در آب، می تواند باعث کاهش شدت خستگی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس شود.

سابقه و هدف: بیماری های قلبی - عروقی از اصلی ترین علت های مرگ و میر در جهان می باشد و طبق بررسی های انجام شده، انتظار می رود تا سال 2020 اصلی ترین علت مرگ و میر در جهان باشد. هدف از مطالعه حاضر، تهیه نقشه های جغرافیایی خطر نسبی مرگ ناشی از بیماری های قلبی عروقی در شهرستان های استان مازندران در سال 1387 می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی تمامی موارد مرگ و میر ناشی از بیماری قلبی - عروقی در سال 1387 در شهرستان های استان مازندران از بانک اطلاعات مرگ و میر استان استخراج و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. در این مطالعه برای تنظِم نقشه ها از روش های بیزی استفاده شد.یافته ها: بیشترین خطر نسبی برآورد شده در بین زنان به شهرستان جویبار و کمترین به شهرستان نوشهر تعلق دارد و در مردان نیز به ترتیب شهرستان های تنکابن و محمودآباد دارای بیشترین و کمترین خطر نسبی برآورد شده هستند.استنتاج: به طور کلی خطر نسبی مرگ بر اثر این بیماری در کل استان مازندران به طور یکسان پراکنده نشده، در نواحی غربی استان این میزان بیشتر مشاهده می شود. این الگو در زنان و مردان نیز تقریبا مشابه می باشد.

سابقه و هدف: مولتیپل اسکلروزیس (Multiple Sclerosis) یک بیماری وابسته به سیستم ایمنی با علل ناشناخته است و یکی از مهم ترین بیماری های ناتوان کننده نورولوژیک در بالغین خصوصا جوانان است که بخش میلین سیستم اعصاب مرکزی (CNS) در آن تخریب می شوند. هدف اصلی پژوهش حاضر مقایسه سبک های مقابله با استرس در افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس و افراد سالم شرق مازندران می باشد.مواد و روش ها: در این پژوهش که به روش مورد - شاهدی انجام شد. دو گروه در دامنه سنی 20 تا 40 سال، شامل 191 بیمار مبتلا به MS و 191 فرد سالم از همراهان بیمار از شرق مازندران که از نظر سن، جنس، وضعیت تاهل و سطح تحصیلات با یکدیگر همسان بودند انتخاب شدند. پرسشنامه های مشخصات دموگرافیک و سبک های مقابله با استرس اندلر و پارکر به عنوان ابزار کار مورد استفاده قرار گرفتند. داده ها با استفاده از آزمون آماری تی مستقل مورد تجزیه تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: میانگین سبک مقابله ای مساله مدار در بیماران 16.86 و در افراد سالم 15.60 (p>0.05) میانگین سبک مقابله ای هیجان مدار در بیماران 32.39 در افراد سالم 33.15 (p>0.05) و در نهایت میانگین سبک مقابله ای اجتنابی در بیماران 54.05 و در افراد سالم 32.63 بود (p<0.01).استنتاج: نتایج پژوهش حاضر نشان داد بیماران MS در استفاده از سبک های مقابله ای مساله مدار و هیجان مدار در مقایسه با افراد سالم تفاوت معنی داری نداشته و بیشتر از سبک مقابله ای اجتنابی استفاده می کنند.

سابقه و هدف: ترکیبات آروماتیک چند حلقه ای (PAHs) با توجه به سمیت بالای خود از ترکیبات آلی الویت دار آلودگی در جهان شناخته شده است که به عنوان شاخص های آلودگی نفتی در نظر گرفته می شود. با توجه به وجود چاه های نفتی در دریای خزر این ترکیبات یکی از منابع آلوده کننده آن محسوب می گردد. این ترکیبات از آلاینده های اکوسیستم خاکی و آبی به شمار می روند و برای آبزیان بسیار خطرناک و مهلک هستند. هدف از این مطالعه بررسی 16 ترکیب از PAH (آلاینده های شاخص ترکیبات نفتی) در رسوبات سطحی و عضله دو نوع ماهی تجاری سفید و کفال سالینس دریای خزر بوده است.مواد و روش ها: در این تحقیق تعداد 32 نمونه رسوب از 8 ایستگاه در هشت نیم خط ( در عمق 10 متر) طی چهار فصل و همچنین 34 نمونه ماهی سفید و کفال هر یک 17 قطعه در سواحل ایرانی حوزه جنوبی دریای خزر جمع آوری گردید. نمونه ها بر اساس روش استخراج حلال مخلوط (هگزان نرمال و دی کلرومتان) با سیتم سوکسیله آماده سازی شده و سپس به وسیله دستگاه کروماتوگرافی گازی (GC-FID, Shimadzu-14 A) و استاندارد مرجع مورد آنالیز قرار گرفت.یافته ها: مقایسه 16PAH رسوبات دریای خزر با مقادیر استاندارد رسوبات NOAA نشان می دهد که مقادیر آن ها در اکثر ایستگاه ها بیشتر از حد مجاز نبوده است. همچنین ترکیبات پلی آروماتیک در رسوبات نیز بیشتر منشاء پیرولیتک داشته است. میزان ترکیبات ترکیبات پلی آروماتیک در ماهی کفال سالینس (2460±62) کمتر از ماهی سفید (2710±56 میکروگرم بر کیلوگرم وزن خشک) بود. اما میزان ترکیات فوق در هر دو ماهی از میانگین سالانه آن در رسوبات (990±33 میکروگرم بر کیلوگرم وزن خشک) بیشتر گردید. بیشتر بودن غلظت ترکیبات آروماتیک در دو گونه ماهی کفال و سفید از غلظت آن در رسوبات، انعکاسی از میزان قابل توجه تجمع زیستی (Bioavaiablity) بوده است. حداکثر غلظت این ترکیبات در بنادر انزلی، نوشهر و امیرآباد احتمالا ناشی از فعالیت های زیاد کشتیرانی بوده است.استنتاج: الگوی توزیع PAHs در رسوبات و ماهی مشابه بوده است به طوری که ترکیبات دارای حلقه بیشتر (4 - 6 rings) با پتانسیل سرطان زایی و موتاژنی غالبیت بالایی داشته و همچنین ریسک اکولوژیکی (HQ) نیز در آن ها بالاتر از واحد بوده است.

سابقه و هدف: افسردگی و هراس اجتماعی از اختلالات متداول روان پزشکی اند. هدف اصلی مطالعه حاضر بررسی رابطه بین توانایی حل مساله اجتماعی با افسردگی و هراس اجتماعی در دانشجویان بود.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی - همبستگی 403 دانشجوی دانشگاه آزاد اسلامی واحد آزادشهر (245 زن و 158 مرد) با روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای انتخاب شدند. به منظور گردآوری اطلاعات از فرم کوتاه پرسشنامه حل مساله اجتماعی، پرسشنامه افسردگی بک و پرسشنامه هراس اجتماعی استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS-13 و همبستگی پیرسون و تحلیل واریانس یک طرفه تحلیل شدند.یافته ها: تحلیل داده ها حاکی از رابطه توانایی حل مسله اجتماعی با افسردگی و هراس اجتماعی بود (p<0.001). اختلاف معنی داری در میزان افسردگی و هراس اجتماعی دانشجویان دارای توانایی حل مساله اجتماعی کم، متوسط و زیاد وجود داشت. دانشجویانی که از توانایی حل مساله اجتماعی بالاتری برخوردار بودند، افسردگی و هراس اجتماعی کمتری داشتند (p<0.001).استنتاج: توانایی حل مساله اجتماعی بر کاهش افسردگی و هراس اجتماعی دانشجویان تاثیر می گذارد. آموزش این مهارت می تواند منجر به ارتقاء سطح سلامت روانی آن ها گردد.

انسفالومیلیت حاد منتشر یک بیماری دمیلینیزان مونوفازیک یا مولتی فازیک ناشایع است که سیستم عصبی مرکزی را درگیر می کند. علت بیماری ناشناخته است. برای تشخیص بیماری کرایتریای بالینی مشخص وجود ندارد و تشخیص بر اساس علایم بالینی است اما با استفاده از تست های آزمایشگاهی و رادیولوژی تایید می شود. درمان های رایج مورد استفاده در این بیماری شامل کورتیکواستروئید وریدی، ایمونوگلوبولین وریدی و پلاسمافرز است.معرفی بیمار: پسر 2 ساله ای بدون سابقه هیچ بیماری خاصی در گذشته و با رشد و تکامل نرمال به علت تب و استفراغ و بی قراری های متناوب از دو روز قبل از پذیرش با شک به انواژیناسیون سونوگرافی شکم شد که نرمال بود. بیمار به علت اختلال هوشیاری و تغییرات رفتاری و بی قراری با توجه به سابقه ضایعات هرپسی از چند روز قبل تحت درمان با آسیکلوویر قرار گرفت. روز بعد دچار ازوتروپی چشم چپ (انحراف چشم چپ به داخل) شد. برای بیمارLP  و EEG انجام شد که نرمال بود. برای بیمار MRI درخواست شد که ADEM (ACUTE DISSEMINATED ENCEPHALOMYELITIS) گزارش شد. بیمار با IVIG درمان شد و تمام علایم بیمار برطرف شد.

Non-compaction ایزوله میوکارد بطن چپ یک کاردیومیوپاتی نادر به دلیل اختلال در شکل گیری اندومیو کارد می باشد. انسیدانس آن در جمعیت کلی 0.25 - 0.05 درصد در سال تخمین زده می شود. Non-compactionکاردیومیوپاتی اختلالی در عضله قلبی می باشد که هنوز آن چنان که باید در بین پزشکان شناخته نشد و برای اولین بار در سال 1984 توسط Engberding وbender  توصیف شد. اکوکاردیوگرافی متد تشخیصی انتخابی می باشد. ما تجربه اخیرمان را در شش بیمار  non-compactionکاردیومیوپاتی که بین شهریور 1390 و فروردین 1391 به بیمارستان ما مراجعه نمودند را در اینجا گزارش می نماییم. سه بیمار به شدت علامت دار، دو بیمار با علایم خفیف و یک بیمار، بدون علامت بود. فالو آپ سریال و درمان دارویی برای بهبود Outcome در این بیماران توصیه می گردد.

لپتوسپیروز یکی از بیماری های مشترک انسان و دام می باشد که تقریبا در تمام نقاط جهان به ویژه در مناطق گرمسیری و نیمه گرمسیری و همچنین در نواحی گرم و مرطوب شیوع زیادی دارد. در استان های شمالی ایران به ویژه حاشیه دریای خزر، به واسطه دارا بودن آب و هوای معتدل و مرطوب شرایط انتشار این بیماری بیشتر از سایر نواحی کشور فراهم است. امروزه سیر تحولی بیماری لپتوسپیروز از بیماری سنتی روستاییان که موجب افزایش شیوع آن در نزد شالیکاران، ماهیگیران و کشاورزان می شد، تغییر یافته و به عنوان عامل اپیدمی ها در جوامع شهری که از سطح بهداشت مناسبی برخوردار نیستند، تبدیل شده است. هدف از این مطالعه مروری بررسی اپیدمیولوژی، تشخیص، پیشگیری و درمان بیماری لپتوسپیروز در ایران می باشد. شیوع این بیماری در هر منطقه به وضعیت آب و هوایی، موقعیت جغرافیایی، جمعیت حیوانات اهلی و وحشی و بالاخره به وفور آب های سطحی بستگی دارد. تشخیص آزمایشگاهی برای اثبات لپتوسپیروز اهمیت خاصی داشته آزمون میکروآگلوتیناسیون (MAT) در تشخیص نهایی بیماری با ارزش است. آزمایشات مولکولی از جمله PCR می تواند در تشخیص زود هنگام بیماری به ویژه هنگاهی که آنتی بادی های اختصاصی گونه ایجاد نشده است حائز اهمیت باشد. آزمایش الیزا نیز نقش مهمی در غربالگری اولیه بیماری دارد. پیشگیری از بیماری نیز با افزایش آگاهی افراد در معرض خطر و پرسنل سیستم های بهداشت و درمان منطقه ای و جلوگیری از تماس انسان با مواد آلوده و همچنین واکسیناسیون دام ها و حیوانات امکان پذیر خواهد بود.