یافته
سال:1390 | دوره:12 | شماره:1 (پیاپی 47) |تعداد مقالات:15

مقدمه: شیوع دیابت در جهان درحال افزایش است. در حال حاضر بیش از 180 میلیون نفر مبتلا به دیابت در جهان وجود دارد و تا سال 2030 این تعداد دوبرابر خواهد شد.در دیابت مارکرهای استرس اکسیداتیوافزایش می یابد. کوآنزیم Q10 به عنوان یک آنتی اکسیدان قوی باعث مهار پراکسیداسیون لیپیدها وحذف رادیکال های آزاد می شود. دراین مطالعه اثرات کوآنزیم Q10 بر میزان لیپیدهای سرم در موش های صحرایی نر دیابتی بررسی شده است. مواد و روش ها: بیست و یک عدد موش صحرایی نژاد ویستار (200-250 گرم) بطور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند (در هرگروه هفت عدد)، گروه اول کنترل، گروه دوم دیابتی و گروه سوم دیابتی درمان شده با کوآنزیم Q10 با دوز (15 mg.kg)، گروهای دوم وسوم از طریق تزریق تتراهیدرات آلوکسان (120 mg.kg) دیابتی شدند. بعداز شش هفته درمان از آنها خون تهیه شدو میزان لیپیدهای سرم اندازه گیری شد. داده های بدست آمده با نرم افزار SPSS وآزمون Mann Whitney ارزیابی شد.یافته ها: نتایج بدست آمده نشان داد که کوآنزیم Q10 تری گلیسرید، کلسترول، LDL و VLDL نسبت به گروه دیابتی درمان نشده (p<0.05) کاهش می دهد ولی افزایش HDL سرم معنی دار نبود.بحث و نتیجه گیری: باتوجه به اینکه کوآنزیم Q10 باعث کاهش فاکتورهای لیپیدی سرم می شود می توان با بررسی بیشتر از آن به عنوان مکمل درمانی دیابت استفاده کرد.

مقدمه: آنتی بیوتیک ها جزو آلاینده های مهم محیط های آبی به حساب می آیند.در این مطالعه حذف COD آنتی بیوتیک کلاریترومایسن از فاضلاب سنتتیک ازطریق فرایند ترکیبی انعقاد و اکسیداسیون پیشرفته با شبه فنتون مورد بررسی قرار گرفته است.مواد و روش ها: این تحقیق در مقیاس آزمایشگاهی و به صورت ناپیوسته انجام گرفت. فاضلاب سنتتیک از آنتی بیوتیک کلاریترو مایسین با غلظت 200 میلی گرم بر لیتر ساخته شد. شاخص COD به عنوان پارامتر مورد بررسی در این تحقیق انتخاب گردید. ابتدا فرایند انعقاد بر روی فاضلاب سنتتیک انجام شد و پس از حصول شرایط بهینه برای منعقدکننده مناسب، پساب این مرحله وارد فرایند اکسیداسیون شبه فنتون گردید. در فرایندشبه فنتون تاثیر تغییرات pH، پراکسید هیدروژن و Fe0 برکارایی حذف COD فاضلاب حاوی آنتی بیوتیک کلاریترو مایسین، مورد ارزیابی قرار گرفت و شرایط بهینه برای هر کدام از پارامتر ها تعیین شد. یافته ها: بر اساس نتایج حاصل از این تحقیق، منعقده کننده پلی آلومنیوم کلراید به عنوان بهترین منعقدکننده انتخاب گردید. برای این منعقدکننده در pH بهینه برابر 7 و بامقدار ماده منعقدکننده برابر 100 میلی گرم بر لیتر میزان حذف COD فاضلاب برابر 84.37% حاصل شد. پارامتر های اپتیمم در فرایندشبه فنتون، برای حذف کلاریترو مایسین نیز، به ترتیب pH برابر7، Fe0 برابر 0.3 میلی مول بر لیتر، پر اکسید هیدروژن 0.3 میلی مول بر لیتر و زمان ماند0.5 ساعت تعیین شد. در ضمن نسبت بهینه H2O2/Fe0 برابر 1 بدست آمد. با اعمال این شرایط میزان حذف COD فاضلاب با فرایند تلفیقی انعقاد و اکسیداسیون پیشرفته با شبه فنتون، 97.95% تعیین شد.بحث و نتیجه گیری: در مجموع با توجه به آزمایشات انجام شده، نتایج آزمایشات حاکی از آن است که فرایند ترکیبی انعقاد و شبه فنتون کارایی مناسبی در حذف COD فاضلاب حاوی آنتی بیوتیک دارد.‏‏‏‏‏‏ ولی کاربرد این روش در صنعت باید مورد بررسی قرار گیرد.

مقدمه: واحد پذیرش در هر سازمان بهداشتی و درمانی ورودی و خروجی سیستم را کنترل می کند، و به کارگیری برخی از فنون مدیریتی مانند تحلیل فرایند، نقش مهمی در شناخت مشکلات این واحد دارد. بنابراین، مطالعه حاضر با هدف بررسی وضعیت واحد پذیرش بستری در بیمارستان های آموزشی شهر خرم آباد در سال 1387 انجام شد. مواد و روش ها: این پژوهش، مطالعه ای توصیفی است که به صورت مقطعی انجام شده است. داده ها با استفاده از چک لیست محقق ساخته مبتنی بر استانداردهای واحد پذیرش به روش مشاهده و مصاحبه با صاحبان فرایند گردآوری گردید. اعتبار محتوای آن بر اساس نظر 7 نفر از اساتید و صاحب نظران در این زمینه تایید و برای پایایی از روش آزمون مجدد استفاده گردید. تحلیل فرایند واحد پذیرش بستری نیز در هر یک از بیمارستانها صورت گرفت. داده ها با استفاده از امتیاز بندی، آستانه تحلیل و شاخص های آمار توصیفی و به کمک نرم افزار SPSS مورد تحلیل قرار گرفت. اطلاعات جمع آوری شده به صورت جداول آماری تهیه گردید. یافته ها: فرایند واحد پذیرش بستری در بیمارستان های تحت مطالعه مشابه است و در کلیه بیمارستان های مذکور، از بین واحدهای دخیل در این فرایند تنها واحد صندوق از تمرکز مکانی برخوردار می باشد. متوسط زمان انتظار بیماران برای پذیرش بستری (19.10+20.50) دقیقه بود. درجه مطلوبیت تسهیلات فیزیکی و فضا، پرسنل، روندکاری و خط مشی ها، تجهیزات و سیستم مکانیزه واحد پذیرش بستری در بیمارستان های مورد پژوهش با درصد فراوانی (35.5%) در گروه "متوسط" قرار گرفت. بالاترین درصد تطابق با استاندارد مربوط به تجهیزات با 43.3% و کمترین آن مربوط به تسهیلات فیزیکی و فضا با 30% بود.بحث و نتیجه گیری: در مجموع درجه مطلوبیت واحد پذیرش در کلیه بیمارستان های مورد مطالعه "متوسط" بود. تهیه و تدوین دستورالعمل های خاص واحد پذیرش بستری، به کارگیری نیروی انسانی متخصص و علاقمند، برگزاری دوره های بازآموزی، تخصیص بهینه منابع، تجهیزات و فضای مورد نیاز، ارزیابی مداوم عملکرد این بخش و انجام اقدامات بهبود فرایند در جهت ارتقا عملکرد این بخش حائز اهمیت است.

مقدمه: واژینیت کاندیدایی یکی از رایج ترین مشکلات زنان است و سالانه بیش از 10 میلیون زن بدین علت مورد مشاوره و درمان قرار می گیرند. به طور شایع داروهای موضعی از جمله گروه آزول در درمان این بیماری به کار گرفته می شود، که در مواردی استفاده از این داروها موجب بروز عوارض جانبی و عود مکرر عفونت واژینال می گردد. اخیرا گزارش های متعددی در مورد اثرات ضدقارچی و ضدمیکروبی گیاه مورت ارائه شده است. این پژوهش باهدف تعیین اثرکرم واژینال مورت و مقایسه آن با کرم واژینال کلوتریمازول در بیماران مبتلا به واژینیت کاندیدایی انجام شد. مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی دوسوکور تصادفی 80 زن غیرباردار در دو گروه دریافت کننده کرم واژینال مورت وکرم واژینال کلوتریمازول قرار گرفتند. علائم و نشانه های بالینی و آزمایشگاهی در ابتدای مطالعه و پس از درمان توسط پرسشنامه و فرم مشاهده ثبت گردید. درمان در هر دو گروه به مدت 7 روز انجام شد. داده ها توسط آزمون مجذور کای، تی تست، من ویتنی، مک نمار و ویل کاکسون تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: نتایج پژوهش اختلاف آماری معنی داری را در بهبود خارش دستگاه تناسلی و ترشح در گروه مورت نسبت به گروه کلوتریمازول نشان داد (0.002=p). نتایج مثبت کشت اول (یک هفته پس از درمان) در دو گروه مورت و کلوتریمازول ( 7.5درصددر برابر 17.5 درصد) و کشت دوم (یک ماه پس از درمان) (15 درصد در برابر 25.6 درصد) مشابه هم بودند و اختلاف آماری معنی داری مشاهده نشد.بحث و نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد اثرات درمانی کرم واژینال مورت نه تنها مشابه کرم کلوتریمازول می باشد بلکه در بهبود بعضی از علائم واژینیت کاندیدایی اثر بخشی بیشتری دارد. بنابر این استفاده از این فرآورده را می توان برای درمان عفونت کاندیدایی واژن پیشنهاد نمود.

مقدمه: اختلال افسردگی از شایع ترین و ناتوان کننده ترین سندرم های روانپزشکی است. از آنجا که نتایج تحقیقات حاکی از وجود ارتباط معنی داری بین کاهش سطح امگا 3 و خلق افسرده است، بر آن شدیم تا تاثیر امگا 3 بر درمان افسردگی بیماران افسرده را مورد بررسی قرار دهیم. مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک کارآزمائی بالینی است که بر روی 80 بیمار افسرده مراجعه کننده به درمانگاه تخصصی اعصاب و روان انجام گرفت. بیماران بطور کاملا تصادفی یک سوکور در دو گروه تحت درمان با امگا 3 و نورتریپتلین قرار گرفتند. کلیه بیماران در هفته های 4، 8 و 12 مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات پس از جمع آوری مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. یافته ها: نتایج تحقیق نشان داد که میانگین نمره افسردگی بک در هر دو گروه تحت مطالعه در هفته های 4، 8 و 12 به میزان قابل توجهی کاهش داشته و میزان عملکرد بیماران بهبود یافته است. آزمون آماری Repeted measures تفاوت معنی داری (p<0.001) در میانگین نمرات سطح افسردگی و عملکرد بیماران دو گروه قبل از مداخله درمانی و هفته های 4، 8 و 12 (ماههای اول، دوم و سوم) بعد از شروع درمان، نشان داد. بین تاثیر داروها در دو گروه تفاوت معنی داری بدست نیامد.بحث و نتیجه گیری: با توجه به یافته های تحقیق مبنی بر تاثیر امگا 3 و با عنایت به بی ضرر بودن استفاده از این داروها پیشنهاد می گردد از داروهای فوق در افسردگی های غیرسایکوتیک به عنوان خط اول درمان استفاده گردد.

مقدمه: نازایی یکی از مهم ترین مشکلات در بین زوج ها می باشد که معمولا یک نفر از هر 7 نفر زوج را تحت تاثیر قرار می دهد که هدف از این مطالعه ارزیابی اثر دگزامتازون و کلومیفن سیترات در درمان تخمدان پلی کیستیک با سطح طبیعی دهیدرواپی آندرستندیون سولفات در القاء تخمک گذاری بود. که با توجه به آمارهای متعدد که عدم تخمک گذاری در زنان نابارور تا 40% نیز دیده شده بنابراین اهمیت روش های تحریک تخمک گذاری اهمیت خاصی دارد. مواد و روش ها: در این مطالعه که یک کارآزمایی بالینی آینده نگر می باشد 120 بیمار نابارور با تشخیص سندرم پلی کیستیک بطور تصادفی از تاریخ 85.6.1 لغایت 87.10.1 به مدت 28 ماه در دو گروه دریافت کننده کلومیفن و دگزامتازون (گروه اول) و دریافت کننده کلومیفن و پلاسبو مورد بررسی قرار گرفتند. که در این مطالعه با استفاده از پرسشنامه ای که روایی و پایایی آن به تایید رسیده بود سن بیماران، مدت نازایی، الگوی قاعدگی، سطح دهیدرواپی آندرستندیون سولفات، هیرسوتیسم، شاخص توده بدنی، تعدادفولیکولهای بالاتر از 18 میلی متر، تخمک گذاری و حاملگی مورد بررسی قرارگرفت. یافته ها: نتایج مطالعه نشان داد هیچگونه اختلاف معنی دار بین دو گروه از نظر سن، مدت نازایی، شاخص توده بدنی، الگوی قاعدگی و سطح سرمی دهیدرو اپی آندرستندیون سولفات وجود نداشت همچنین بین دو گروه از نظر هیرسوتیسم تفاوت معنی داری وجود نداشت.تعداد فولیکولهای بالاتر از 18 میلی متر بطور معنی دار در گروه دریافت کننده دگزامتازون و کلومیفن (p=0.059) بیشتر بود همچنین میزان تخمک گذاری و حاملگی نیز بطور معنی دار در این گروه نسبت به گروه دریافت کننده کلومیفن و پلاسبو بیشتر بود. بحث و نتیجه گیری: القاء تخمک گذاری با اضافه نمودن دگزامتازون به درمان کلومیفن سیترات روشی بسیار موثر، ارزان و ساده در درمان تخمدان پلی کیستیک و القاء تخمک گذاری و حاملگی می باشد.

مقدمه: مسمومیت حاملگی از اختلالات پرفشاری دوره بارداری است که یکی از علل عمده مرگ و میر و موربیدیتی مادر و جنین است. گزارشات اخیر حاکی از آن است که رادیکال های آزاد القاء کننده آسیب اندوتلیال سلول ممکن است در ایجاد بیماری نقش داشته باشد. هدف از این مطالعه تعیین اثر آنتی اکسیدان هایی مانند ویتامین C, E در پیشگیری از مسمومیت حاملگی می باشد. این مقاله استخراج شده از پایان نامه دانشجویی می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 160 خانم باردار 38-18 ساله شکم اول که هیچ کدام از عوامل خطر مسمومیت حاملگی را نداشتند به دو گروه تقسیم شدند. در گروه اول ویتامین E روزانه IU 400 و ویتامین C روزانه 1000 میلی گرم همراه قرص آهن در هفته 24-20 حاملگی تا پایان بارداری تجویز شد و گروه دوم این ویتامین ها به رژیم غذایی آنها اضافه نشده و فقط قرص آهن مصرف کردند. در پایان اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از روش های آماری توصیفی (میانگین، انحراف معیار و توزیع فراوانی) و آمار استنباطی (T-Test) و با استفاده از نرم افزار (15 SPSS (ver مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: میزان بروز مسمومیت حاملگی در گروه شاهد 14 نفر (17.5 درصد) و در گروه مورد 4 نفر (5 درصد) بود (0.05>p). میانگین فشار سیستول در گروه مورد قبل و بعد از مداخله به ترتیب 99.37±8.3 و 106.12±13.25 میلی متر جیوه و در گروه شاهد 99.43±7.8 و 12.44±19.1 میلی متر جیوه بود (p<0.001). میانگین فشار دیاستول در گروه مورد قبل و بعد از مداخله 62.7±5 و 64.9±8.8 میلی متر جیوه و در گروه شاهد 62.7±4.7 و 68.1±13.2 میلی متر جیوه بود (p<0.001).بحث و نتیجه گیری: بر اساس یافته های این پژوهش استفاده از آنتی اکسیدان هایی مانند ویتامین C و E احتمال بروز پره اکلامپسی به طور واضحی کاهش می یابد، هم چنین می توانند باعث کاهش فشار خون شوند. در مجموع مصرف آنها در دوران حاملگی توصیه می شود.

مقدمه: آنتی اسپرم آنتی بادی ها (ASA) در مردان و زنان ایجاد می شوند و ممکن است به طور قابل توجهی باروری را معیوب نمایند. در این مورد، بیضه یک مکان امن ایمونولوژیک است که در آنجا آنتی ژن های سلول ژرم از حمله خودایمنی محافظت می شوند. با این وجود، در نتیجه شکسته شدن سد خونی- بیضه ای حاصل از آسیب بیضه ای یا در نتیجه ضربه به اپیدیدیم یا وازدفران اغلب پروتئین های بیضه ای در طول برخوردهای ایمونولوژیکی منجر به تشکیل ASA در سرم خون، پلاسمای سمن یا سطح غشا اسپرم، اتوآنتی ژنیک می شوند. همچنین گزارش شده است که ASA با التهاب، کریپتورکیدیسم، واریکوسل و مداخله جراحی در اندام های تناسلی ارتباط دارد. ASA ممکن است در عملکردهای مختلف اسپرم که برای روندهای باروری ضروری هستند ایجاد اختلال نماید. این مقاله مروری به افزایش فهم ما از مکانیسم های اختصاصی که پاسخ خودایمنی به اسپرم را برمی انگیزند و پاتوژنز ASA که به ناباروری با واسطه آنتی بادی منجر می گردد کمک می کند.

مقدمه: شناخت بدشکلی ها وحرکات اصلاحی شاخه ای از تربیت بدنی به شمار می رود که درصدد اصلاح و برطرف کردن ضعف ها و ناهنجاری های مختلف عضلانی، ارگانیکی و هماهنگی و تعادل با استفاده از حرکات و برنامه های دقیق و اصولی ورزش می باشد. هدف از تحقیق حاضر بررسی تاثیر حرکات اصلاحی منظم بر ناهنجاری های اسکلتی (اسکولیوز، پای پرانتزی، افتادگی شانه ها و کف پای صاف) دختران دانش آموز شهر خرم آباد در سال 89-88 بود. مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع نیمه تجربی است، تعداد 160 نفر از دختران دانش آموز شهرستان خرم آباد به عنوان نمونه آماری انتخاب شدند. ابزار مورد استفاده شامل صفحه شطرنجی، پودی اسکوپ، تست های مرتبط با سنجش ناهنجاری ها، شاقول و متر نواری بود. پرسشنامه مورد استفاده به صورت پیش آزمون و پس آزمون بررسی تمرینات کششی و قدرتی بمدت 24 جلسه در طول 2 ماه انجام و تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون کوواریانس انجام شد.یافته ها: میزان ناهنجاری افتادگی شانه، کف پای صاف و پای پرانتزی در دختران 12 ساله پس از انجام تمرینات دارای کاهش معنی داری بود (به ترتیب p<0.001 و F=7.96، p<0.001 و F=100.1 و p<0.001 و F=27.63) اما در مورد اسکولیوز تفاوت معنی داری مشاهده نشد (p<0.001 و F=3.32). در مورد افتادگی شانه، کف پای صاف و پای پرانتزی در دختران 13 ساله پس از انجام تمرینات دارای کاهش معنی داری بود بود (به ترتیب p<0.001 و F=7.96 و F=100.1 و p<0.001 و F=27.63) اما در مورد اسکولیوز تفاوت معنی داری مشاهده نشد (p<0.001 و F=3.32). میزان ناهنجاری افتادگی شانه، کف پای صاف و پای پرانتزی در دختران 14 ساله پس از انجام تمرینات دارای کاهش معنی داری بود (به ترتیب p<0.001 و F=7.96 و p<0.001 و F=100.1 و P<0.001 و F=27.63) اما در مورد اسکولیوز تفاوت معنی داری مشاهده نشد (p<0.001 و F=3.32).بحث و نتیجه گیری: تمرینات اصلاحی اعمال شده در این تحقیق می تواند راه حلی مناسب، ارزان و بدون عارضه جانبی جهت برطرف نمودن ناهنجاری های اسکلتی عضلانی روشی مفید، ارزشمند و ارزان در درمان افرادی باشد که در سنین پایین به ناهنجاری های عملکردی ستون فقرات مبتلا می-شوند و می تواند از بروز مشکلات و ناهنجاری های دوران پیری بکاهد.

مقدمه: آکنه و ولگاریس یکی از شایعترین بیماری های پوستی محسوب می شود که طی سال های اخیر برای درمان انواع شدید و مقاوم به درمان آن از ایزوترتینوئین خوراکی استفاده زیادی می شود. با توجه به اختلاف نظر در مورد اثر ترتینوئین خوراکی بر روی کاهش اسید فولیک سرم و نیز با توجه به اینکه، کاهش اسید فولیک می تواند منجر به بیماری های مهم دیگری شود، این تحقیق به منظور بررسی اثر ایزوترتینوئین خوراکی بر روی سطحی سرمی اسید فولیک طی سال های 87 و 88 در شهرستان خرم آباد انجام شد.مواد و روش ها: مطالعه بصورت مداخله ای بر روی 61 بیمار مبتلا به آکنه وولگاریس شدید و متوسط مقاوم به درمان شامل 38 زن و 23 مرد با سن 6±23.6 سال انجام شد. طی 30 روز به میزان 0.5mg.kg روزانه ایزوترتینوئین خوراکی برای افراد تجویز شد و از آنها خواسته شد که داروهای موثر بر سطح اسیدفولیک سرم استفاده نکنند و رژیم غذایی خود را ثابت نگه دارند. سطح اسید فولیک سرم قبل از شروع دارو و پس از یک ماه سنجیده شد و نتایج با آزمون T زوج مورد مقایسه قرار گرفت.یافته ها: میزان اسیدفولیک سرم قبل از شروع دارو 75.26±9.42nmol.lit و بعد از 30 روز به 23.64±8.42nmol.lit این کاهش با (0.008=p) معنی دار بود.بحث و نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان می دهد که مصرف 30 روزه ایزوترتینوئین خوراکی باعث کاهش سطح اسید فولیک سرم می شود که با توجه به نقش مهم اسیدفولیک لازم است پژوهش دیگری با روزهای بالاتر و مدت طولانی تر و همچنین بر روی سایر فاکتور های موثر بر متابولیسم اسیدفولیک انجام شود. همچنین مصرف مکمل اسیدفولیک حین مصرف ایزوترتینوئین پیشنهاد می شود.

مقدمه: از اهداف مایع درمانی بیماران با ادم مغزی حفظ جریان خون مغز و جلوگیری از تغییرات زیاد در اسمولاریته پلاسما و هیپرگلیسمی می باشد. تحقیقات نشان داده است مانیتول باعث افزایش اسمولاریته پلاسما بصورت وابسته به دوز و در نتیجه باعث کاهش محتوای آب مغز شده است. همچنین ضمن مطالعاتی در مورد تاثیر سالین هیپرتونیک، کاهش ICP را بدلیل اثر اسموتیک آن دانسته اند. مطالعه حاضر جهت تعیین سطح سرمی سدیم، پتاسیم و اسمولاریته سرم در شدت های مختلف ضایعات مغزی انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه تجربی مشاهده ای آینده نگر بر روی تعداد 57 مورد بیمار دچار ضربه مغزی بستری در ICU اعصاب انجام گردید. سطح هوشیاری بیماران به همراه آزمایشات سدیم و پتاسیم در ساعت 6 صبح روزانه تا مدت 4 روز مشخص شد. اسمولاریته بیماران طبق فرمول Osm=2Na+BUN/2.8+G/18 محاسبه گردید. بیماران بر اساس GCS و روز بستری به 3 و 4 گروه تقسیم شدند. در هر 24 ساعت 15-=GCS در گروه خفیف، 12-9=GCS در گروه متوسط و 8≥GCS در گروه شدید از نظر شدت ضایعات مغزی قرار می گرفت. یافته های پژوهش با استفاده از نرم افزار Spss و آزمون های آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: تعداد بیماران به ترتیب روز های متوالی از نظر شدت ضایعات مغزی از شدید به خفیف روند رو به کاهش را نشان می داد. میانگین اسمولاریته گروه دارای ضایعه عصبی متوسط، از نظر آماری اختلاف معنی داری را نسبت به گروه خفیف و شدید نشان داد (0.03=P). میانگین غلظت سدیم و پتاسیم از نظر آماری اختلاف معنی داری در هر 3 گروه GCS را نشان نداد.بحث و نتیجه گیری: بین تغییرات اسمولاریته و میانگین الکترولیت ها با GCS رابطه ای وجود نداشت که احتمال تاثیر عوامل دیگر به غیر از اسمولاریته بر روی شدت ضایعات مغزی، نظیر وضعیت ABG، نیاز به تهویه مکانیکی بعضی از بیماران، پوزیشن، عوامل دارویی و مداخلات درمانی دیگر، درجه حرارت بیمار و ماندن نمونه های خونی در آزمایشگاه را خاطر نشان می سازد.

هدف از برنامه کنترل کیفیت، ایجاد اعتماد در کارکنان آزمایشگاه و پزشکان به نتایج آزمایشگاهی و در نتیجه افزایش اطمینان به دستاوردهای آزمایشگاهی می باشد. کنترل و تضمین کیفیت در واقع به معنی بالا بردن سطح کیفیت بوده و در برگیرنده تمام آزمون هایی است که منجر به بالا بردن سطح کاری و بازده آزمایشگاه می شود و حداقل هزینه برای جامعه و حداقل زمان برای کارکنان آزمایشگاه را در پی داشته باشد. هدف از این مطالعه ارزیابی و تعیین صحت و دقت نتایج آزمایشگاه های تشخیص طبی شهر تبریز بوده است. به منظور ارتقاء کیفیت در آزمایشگاه های تشخیص طبی، پایش مستمر و کنترل کیفی آنها با روش های استاندارد امری ضروری است. با حدود اطمینان 95 درصد، حساسیت کلی نتایج آزمایش مدفوع برای تشخیص تخم کرمها 62 درصد، برای کیست تک یاخته ها 22 درصد و برای تشخیص تروفوزوئیت تک یاخته ها 0.8 درصد بود. در این مطالعه که یک مطالعه سنجش مهارت از نوع گذشته نگر می باشد، 790 نمونه مدفوع به طور تصادفی از نمونه های پذیرش شده در آزمایشگاه های تشخیص طبی شهر تبریز با روش های استاندارد مورد بررسی مجدد قرارگرفت. نتایج با نرم افزار SPSS و آزمون Student t-test ونیز فرمول های حساسیت و دقت، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.

مقدمه: ضربه های وارد بر سر می توانند موجب اثرات حادی بر سیستم عصبی شوند. از این رو، در مجامع پزشکی ورزشی، گروهی بوکس را همراه با عوارض جسمانی و عصب شناختی می دانند. اما، عده ای نیز معتقدند که پیامدهای جانبی این ورزش بیش از سایر ورزش ها نیست. بر این اساس، پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر حاد ضربه های وارد برسر ناشی از یک مسابقه بوکس آماتور بر نوار مغزی، انجام شد. مواد و روش ها: آزمودنی ها در دو گروه 20 نفره قرار گرفتند: گروه اول (گروه تجربی): از 110 بوکسور آماتور و گروه دوم (گروه کنترل): از 230 کشتی گیر شهرستان همدان. برای درک اختلال مغزی، از روش مصاحبه بوسیله پزشک استفاده گردید. سپس قبل و 30 تا 45 دقیقه پس از انجام مسابقه از آزمودنی ها نوار مغزی بعمل آمد.یافته ها: میان نوار مغزی بوکسورها و کشتی گیران تفاوت معنی داری مشاهده گردید (0.000=p). به طوری که پس از انجام یک نوبت مسابقه بوکس، 8 مورد نوار مغزی غیرطبیعی در بوکسورها مشاهده شد، حال آن که تمامی نوارهای مغزی گروه کنترل (کشتی گیران) طبیعی بود.بحث و نتیجه گیری: بنظر می رسد که ماهیت ضربه به سر در ورزش بوکس، موجب اختلال در جریانات الکتریکی بافت مغز می شود. این تنش که با آسیب های حاد مغزی ملایم همراه است و در ترسیم الکتروآنسفالوگرافی بوکسورها به چشم می خورد، خطرناک بوده و می تواند زمینه بروز عارضه های بعدی را فراهم کند.  

مقدمه: با توجه به ارتباط اضافه وزن و چاقی با اختلالات سیستم صفراوی در بزرگسالان، دراین مطالعه یافته های سونوگرافیک سیستم صفراوی در کودکان و نوجوانان با و بدون اضافه وزن مورد مقایسه قرارگرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی 372 کودک و نوجوان 18-6 ساله شهراصفهان بر اساس شاخص توده بدنی در دو گروه نرمال و دارای اضافه وزن قرارگرفتند. وجوداختلالات سیستم صفراوی توسط سونوگرافی در دو گروه مقایسه شد.یافته ها: میانگین سنی افراد مورد مطالعه 3.2±12.6 سال بود. میانگین قطر مجاری صفراوی در گروه دارای شاخص توده بدنی طبیعی 1.1±2.7 ودر گروه شاخص توده بدنی بالا 1.3±3 میلی متر بود. بین میانگین قطر مجاری صفراوی و شاخص توده بدنی رابطه معنی داری وجودداشت (p=0.04). بین سن نمونه هاو قطر مجاری صفراوی همبستگی مستقیم به میزان 0.13 وجود داشت که معنی دار بود (p=0.01). وضعیت کیسه صفرا در همگی طبیعی بود. بین شاخص توده بدنی و ضخامت جدار کیسه صفرا نیز رابطه آماری معنی داری وجود نداشت. بحث و نتیجه گیری: با تشخیص زودرس بیماری های صفراوی مرتبط با اضافه وزن و چاقی در کودکان و نوجوانان می توان مانع پیشرفت بیماری شد و عوارض را کاهش داد.

مقدمه: اختلال های روان فیزیولوژیایی نشانه های جسمی حقیقی هستند که در نتیجه عوامل هیجانی ایجاد شده یا ممکن است در اثر آن ها وخیم تر شوند. اگر واکنش به استرس ما را مستعد بیماری جسمانی می سازد پس رویدادهای استرس زای مکرر باید با بیماری در ارتباط باشد. بارداری و زایمان برای اکثر زنان با استرس زیادی همراه است میزان رضایتمندی زناشویی در این دوران می تواند بر شدت استرس مادر تاثیرگذار بوده و مشکلات جسمانی و روانی او را تحت تاثیر قرار دهد به همین دلیل پژوهش حاضر به بررسی رابطه بین رضایت زناشویی و مشکلات دوران بارداری می پردازد.مواد و روش ها: همچنین ارتباط بین عوامل روان شناختی با شدت مشکلات جسمی دوران بارداری می پردازد. برای بررسی این پژوهش، روش توصیفی از نوع همبستگی استفاده شده است. جامعه آماری این پژوهش شامل کلیه زنان باردار شهر خرم آباد می باشد که در تابستان 1388 به مراکز بهداشتی- درمانی مراجعه کرده اند. برای جمع آوری اطلاعات، از بین 15 مرکز بهداشتی- درمانی شهر خرم آباد 2 مرکز به صورت تصادفی انتخاب شدند و سپس از هر مرکز با کمک ماما 20 نفر (در کل 40 نفر) با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی ساده انتخاب شدند و همزمان پرسش نامه رضایت زناشویی اینریچ با 11 خرده مقیاس، و پرسشنامه مشکلات جسمی شایع دوران بارداری بر روی آزمودنی ها اجرا شد. اطلاعات به دست آمده با استفاده از روش همبستگی، رگرسیون، آزمون t و ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: 1- بین مشکلات شایع دوران بارداری و نمره کل رضایت زناشویی رابطه معکوس و معناداری وجود دارد. 2- بین مشکلات شایع دوران دوران بارداری و متغببر هایی از قبیل سن زن و تفاوت سنی بین زن و مرد رابطه مثبت و معناداری وجود دارد. 3- زنان دارای مقاطع تحصیلی فوق لیسانس و سیکل درمقایسه با زنان دارای مدارک تحصیلی دیپلم و لیسانس از رضایت زناشویی پایین تری برخوردارند.بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج به دست آمده و با توجه به اهمیت تاثیر استرس دوران بارداری بر سلامت جسمانی و روانی مادر، به زوجین توصیه می شود نهایت تلاش خود را در جهت افزایش رضایتمندی زناشویی به منظور کاهش استرس مادران و به دنبال آن مشکلات جسمی دوران بارداری به کار ببرند.