مجله پزشکی هرمزگان
سال:1391 | دوره:16 | شماره:6 |تعداد مقالات:11

مقدمه: کشت سلولهای پستانداران یکی از روشهای مهم و بااهمیت است که در زمینه های مختلف از جمله تولید پروتئین های نوترکیب، آنتی بادی مونوکلونال و هورمونها کاربرد دارد. مونوسیت ها و ماکروفاژها، از سلولهای موثر در پاسخ های ایمنی در مقابل آنتی ژن های بیگانه هستند. جداسازی این سلولها از سلولهای تک هسته ای خون محیطی با روشهای مختلفی صورت می گیرد، یکی از روشهای متداول در جداسازی مونوسیتها از سلولهای تک هسته ای خون محیطی استفاده از فلاسک کشت سلولی حاوی محیط RPMI 1640 است. هدف از این مطالعه طراحی محیط کشت سلولی با استفاده از دکستروز 5 درصد همراه با پلاسم ی اتولوگ به منظور تولید محیط کشت ارزان و در دسترس برای جداسازی مونوسیتها بوده است.روش کار: در این مطالعه ای تجربی، از 40 داوطلب، سلولهای تک هسته ای خون محیطی جدا شده و در شرایط یکسانی در محیط های RPMI 1640 و سرم دکستروز 5 درصد حاوی پلاسمای اتولوگ (autologous plasma) تحت شرایط دمای 37 درجه و 5% دی اکسید کربن کشت داده شد. سپس تعداد، میزان زنده بودن و مرفولوژی سلولها، با استفاده از رنگ تریپان بلو و میکروسکوپ Invert مورد بررسی قرار گرفت.نتایج: 1.8-2´106 سلول از محیط کشت RPMI و 2-2.2´106 سلول از سرم دکستروز 5% حاوی پلاسمای خودی جدا شد که از نظر آماری بین دو روش تفاوت معنی داری وجود نداشت. همچنین تفاوت مورفولوژیکی بین دو محیط مشاهده نشد.نتیجه گیری: نتایج ما نشان داد که از سرم دکستروز 5% می توان در جداسازی مونوسیتها از سلولهای تک هسته ای خون محیطی استفاده کرد. بنابراین می توان نتیجه گرفت که این روش یکی از تکنیک های ساده برای جداسازی مونوسیتها است.

مقدمه: توبکتومی یکی از رایج ترین روشهای پیشگیری از بارداری است. بعضی از محققین معتقدند توبکتومی با عوارضی همراه است. در حال حاضر، گزارش های ضد و نقیضی درباره پیامدهای توبکتومی بر عملکرد تخمدان وجود دارد. هدف این مطالعه بررسی سطح استرس اکسیداتیو سرم و ارزیابی عملکرد تخمدان پس از توبکتومی می باشد.روش کار: در این مطالعه، 63 سر موش صحرایی ماده نژاد Sprague Dawley استفاده شد. مطالعه شامل دو پروتکل بررسی سطح استرس اکسیداتیو و هورمونهای تخمدانی سرم و بررسی سیکل استروس بود. در هر یک از پروتکل ها گروههای کنترل، شم و توبکتومی (Pomeroy) وجود داشت. در پروتکل اول به ترتیب 15 و 45 روز بعد از مداخله میزانPAB (Prooxidant-Antioxidant Balance) ،MDA (Malondialdhyde) ، 17 بتا استرادیول و پروژسترون اندازه گیری شد. در پروتکل دوم سیکل استروس 15 و 45 روز بعد از مداخله به مدت 15 روز بررسی شد. داده های کمی با استفاده از نرم افزار SPSS تجزیه و تحلیل شد. آزمون آنالیز واریانس یک راهه مورد استفاده قرار گرفت و P<0.05 معنی دار در نظر گرفته شد.نتایج: بر اساس نتایج بدست آمده، گروههای توبکتومی نسبت به گروههای شم و کنترل افزایش میزان PAB و  MDA (P<0.05) و همچنین کاهش غلظت 17 بتا استرادیول و پروژ‍‍‍‍سترون سرم را نشان دادند (P<0.05). توبکتومی بعد از 15 و 45 روز موجب بی نظمی سیکل استروس شد.نتیجه گیری: توبکتومی به روش Pomeroy سبب افزایش استرس اکسیداتیو و همچنین کاهش 17 بتا استرادیول و پروژسترون سرم شد. تصور می شود عوارض ناشی از توبکتومی به دلیل افزایش میزان اکسیدانها و کاهش میزان استروژن و پروژسترون باشد. احتمالا می توان با تجویز آنتی اکسیدانها عوارض توبکتومی را کاهش داد.

مقدمه: فلزات سنگین به عنوان آلاینده محیط، یک خطر بالقوه برای موجودات زنده محسوب می شوند. این فلزات موجب وقفه در فعالیت آنزیم ها و اختلال در سنتز ترکیبات ضروری بدن شده، در مقابل تجزیه مقاوم بوده و می توانند در بدن موجودات آبزیان مانند ماهی ها تجمع یابند. هدف از انجام این مطالعه تعیین میزان سرب، کادمیوم، نیکل و روی در ماهی های کنسرو شده جنوب ایران می باشد.روش کار: این پژوهش از نوع توصیفی و تحلیلی است. از تعداد شانزده نوع تن ماهی کنسروشده در جنوب کشور با روش نمونه گیری تصادفی از هر نوع کنسرو با تاریخ انقضاء یکسال پس از تولید، سه قوطی از مراکز استانهای جنوبی کشور (بندرعباس، اهواز و بوشهر) خریداری گردید. بازه زمانی 2 ماه از 28 فروردین لغایت 30 خرداد سال 1389 برای نمونه برداری و آزمایش انتخاب گردید. از هر نوع کنسرو سه قوطی تهیه گردید و یک نمونه از هر قوطی کنسرو برداشت شد. جمعا 192 نمونه آزمایش انجام گردید. نمونه ها پس از آماده سازی و هضم میزان فلزات سنگین سرب، کادمیوم، نیکل و روی به وسیله دستگاه جذب اتمی شعله ای تعیین مقدار شد. نتایج حاصل از آنالیز نمونه ها با استفاده از آزمونهای توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و تحلیلی (ANOVA) با استفاده از نرم افزار SPSS 11.5 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.نتایج: میانگین غلظت سرب، کادمیوم، نیکل و روی در نمونه های تن ماهی کنسروشده جنوب ایران به ترتیب 0.2115±0.11، 0.3519±0.019، 0.4098±0.24، 0.77±0.36 میکروگرم بر گرم بود.نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه میانگین غلظت فلزات سنگین مذکور از حد مجاز اعلام شده توسط FAO و  WHOکمتر بود و ارتباط معنی داری بین میزان فلزات سنگین در تن ماهی جنوب با استانداردهای US-EPA مشاهده نگردید. با توجه به اهمیت فلزات سنگین در مواد غذایی و تاثیر آن بر سلامتی انسان پایش مکرر این فلزات در نمونه های مواد غذایی ضرورت دارد.

مقدمه: ضایعات خاموش مغزی که در ام آر آی مغزی دیده می شوند نه تنها در افرادی که برای اولین بار دچار سکته می شوند یافت می گردند بلکه در افراد مسن سالم نیز دیده می شوند. برخی از مطالعات بر نقش احتمالی ضایعات خاموش ساب کورتیکال در موارد سکته مغزی ایسکمیک تاکید می کنند. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی این ضایعات در بیمارانی که برای اولین بار دچار سکته مغزی ایسکمیک شده بودند، می باشد.روش کار: در این مطالعه توصیفی، فراوانی ضایعات خاموش ساب کورتیکال بر اساس ام آر آی غزی در 200 بیمار که برای اولین بار دچار سکته مغزی ایسکمیک شده بودند، به همراه ویژگی های دموگرافیک و فراوانی عوامل خطرساز سکته مغزی جمع آوری گردید. یافته ها با استفاده از نرم افزار SPSS 16 و آزمونهای آماری فیشر و t مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.نتایج: در این مطالعه 43 درصد شرکت کنندگان مرد و بقیه زن بودند. میانگین سنی مردان سال 68.75+8.53 و میانگین سنی زنان سال 66.15+12.45 بود. از افراد مورد مطالعه %38.5 دارای سکته مغزی خاموش ساب کورتیکال و %61.5 فاقد سکته مغزی خاموش ساب کورتیکال بودند. هیچ ارتباط معنی داری بین عوامل خطرساز سکته مغزی ایسکمیک با سکته مغزی خاموش ساب کورتیکال وجود نداشت.نتیجه گیری: سکته مغزی خاموش ساب کورتیکال از وفور زیادی در بیماران مبتلا به سکته ایسکمیک برخوردار بود. سکته مغزی خاموش ساب کورتیکال ممکن است از عوامل خطرساز سکته مغزی ایسکمیک باشد.

مقدمه: سرطان تخمدان ششمین سرطان شایع دنیا و هفتمین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان می باشد. این پژوهش با هدف بررسی تحلیل عوامل مرتبط با احتمال بقای سرطان تخمدان در زنان استان فارس انجام شد.روش کار: در یک طرح تحلیل بقا اطلاعات ثبت شده در مرکز ثبت سرطان دانشگاه علوم پزشکی شیراز مربوط به 201 زن مبتلا به سرطان تخمدان از نیمه سال 80 تا ابتدای سال 88 مورد بررسی قرار گرفت. متغیرهای مورد مطالعه شامل، محل سکونت، تاهل، شغل، مذهب، سن، میزان تحصیلات، متاستاز به دیگر نقاط بدن، سن اولین قاعدگی، سن یائسگی، سن اولین حاملگی، سابقه سقط، مرده زایی، شیردهی، مصرف سیگار و شاخص توده بدنی بودند.نتایج: از مجموع 201 زن مورد مطالعه 22 نفر در فاصله زمانی مطالعه از بین رفتند که متوسط میزان بقا 86.14 ماه با انحراف معیار 1.86 ماه به دست آمد. 101 نفر ساکن شهر شیراز و 100 نفر مربوط به سایر شهرستانها و روستاهای استان بودند. متغیرهای تاهل، سن اولین قاعدگی، سابقه شیردهی، سقط، متاستاز و حاملگی با شانس مرگ ارتباط داشتند. ولی در تحلیل چندگانه تنها متغیرهای سن اولین قاعدگی، متاستاز به سایر نقاط دور و نزدیک و سابقه سقط با شانس مرگ ارتباط داشتند. همچنین افزایش مختصری در احتمال تجمعی بقای یک، دو و سه ساله به طور خام و تطبیق شده دیده شد.نتیجه گیری: به طور کلی نتایج پژوهش فوق نشان داد که احتمال بقای تجمعی در بیماران استان فارس در سطح بالاتری نسبت به سایر نقاط می باشد.

مقدمه: لیشمانیوز جلدی در ایران غالبا به وسیله پشه خاکی های فلبوتوموس پاپاتاسی و فلبوتوموس سرژنتی به انسان انتقال می یابد. هدف از این مطالعه تعیین ترکیب گونه ای و فراوانی پشه خاکی ها در شهرستان سراوان بود.روش کار: در این مطالعه صحرایی، صید پشه خاکی ها با نصب تله های کاغذی چسبان از اماکن خارجی صورت گرفت. تشخیص نمونه ها بر اساس ویژگی های مرفولوژیک ژنیتالیای نرها و اسپرماتکا و فارنکس ماده ها انجام می شد.نتایج: نتایج بدست آمده نشان می دهد که سرژانتومیا تیبریادیس (18 درصد)، فلبوتوموس آلکساندری (16.5 درصد) و فلبوتوموس کازرونی (14.3 درصد) غالب ترین گونه های جمع آوری شده بودند. در این مطالعه گونه های فلبوتوموس النوره، فلبوتوموس برژروتی، فلبوتوموس مثقالی، سرژانتومیا هودسونای، سرژانتومیا کریستوفرسی، سرژانتومیا مروینه، سرژانتومیا دریفوزی، سرژانتومیا دنتاتا، سرژانتومیا گره کووی، سرژانتومیا آفریکانا و سرژانتومیا تئودوری برای اولین بار از شهرستان سراوان گزارش می شوند.نتیجه گیری: در این مطالعه فلبوتوموس پاپاتاسی، فلبوتوموس سرژنتی و فلبوتوموس آلکساندری 69.6 درصد نمونه های صید شده را تشکیل دادند. این گونه ها به ترتیب ناقلین قطعی لیشمانیا میجر، لیشمانیا تروپیکا و لیشمانیا اینفانتوم در ایران هستند.

مقدمه: شیوع کمردرد در کودکان، همانند بزرگسالان روند روبه افزایشی را طی می کند. مطالعه در این گروه سنی به این دلیل که زمینه ساز شروع کمردردهای مزمن شدید و مکرر در بزرگسالی می باشد، دارای اهمیت خاصی است. از آنجایی که هر گونه برنامه ریزی به منظور پیشگیری و درمان این افراد مستلزم آگاهی از میزان شیوع کمردرد و شناخت عوامل خطرزای مرتبط با آن می باشد، مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع کمردرد در کودکان و نوجوانان و عوامل موثر بر آن، طراحی گردید.روش کار: این تحقیق مقطعی بر روی 1648 نفر از دانش آموزان پسر و دختر مدارس ابتدایی و راهنمایی استان هرمزگان پس از اخذ موافقت نامه از دانش آموزان و یا والدین آنها انجام گرفت. برای جمع آوری اطلاعات، پرسشنامه ای محقق ساخته در اختیار نمونه ها قرار گرفت. نمونه گیری از نوع تصادفی چند مرحله ای بود. داده ها با استفاده از مدل رگرسیون لجستیک تجزیه و تحلیل شد.نتایج: نتایج نشان می دهد که 1243 دانش آموز از کمردرد خود شکایت داشتند. شیوع کمردرد در بین دانش آموزان در حال حاضر 50 درصد (622 نفر) و در یک ماه گذشته 48 درصد (597 نفر) بود. تحقیق حاضر نشان داد که سن، نوع کیف، حالت انجام تکالیف و مدت زمان تماشای تلویزیون از عوامل خطرزای کمردرد در کودکان است.نتیجه گیری: یافته های این مطالعه نشان می دهد که شیوع کمردرد در کودکان بالاست و چندین عامل خطرزا در کمردرد کودکان نقش دارند.

مقدمه: برنامه های آموزشی به منظور هدفمندی آموزش در راستای پاسخگویی به نیازهای جامعه و فراگیران طراحی و اجرا می شوند. هدف از این مطالعه ارزیابی محتوای برنامه آموزشی بخش کودکان در دوره دکترای عمومی دندانپزشکی با استفاده از نظر اساتید و دانشجویان بود.روش کار: این مطالعه مقطعی - توصیفی که در سال تحصیلی 89-1388 در دانشکده دندانپزشکی شیراز انجام شد، مشارکت کنندگان در این مطالعه 8 نفر از اساتید متخصص کودکان که به روش سرشماری و 69 نفر از دانشجویان دندانپزشکی که به صورت سیستماتیک انتخاب شدند. تعداد 77 پرسشنامه بین شرکت کنندگان به صورت حضوری توسط محققین توزیع شد. پرسشنامه ها خودایفا و در هر یک از دروس کودکان نظری (3، 2، 1) و کودکان عملی (3، 2، 1) بر اساس مقیاس چهار درجه ای لیکرت طراحی و تنظیم گردیدند. تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار SPSS و استفاده از روشهای آمار توصیفی - استنباطی مانند توزیع فراوانی، میانگین، انحراف معیار و آزمون آماری من ویتنی انجام شد، P<0.05 معنی دار تلقی شد.نتایج: بر طبق نظر اساتید و دانشجویان از بین دروس کودکان نظری، درس کودکان 2 بیشترین اهمیت و درس کودکان 3 از اهمیت کمتری برخوردار بود. بین نظرات اساتید و دانشجویان تنها در درس نظری 2 اختلاف معنی دار آماری وجود داشت (P=0.017). همچنین برخی از مباحث آموزشی، با عناوین سایر گروههای آموزشی هم پوشانی داشتند. از جمله عناوین آموزشی در کودکان نظری 1 و 2 بیشتر با گروههای ترمیمی و ارتودنسی هم پوشانی داشت و مواردی از درس کودکان 3 با دروس گروه تشخیص و بیماریهای دهان مشترک بود. در درس عملی به اهمیت آموزش درمانهای «پالپ» و «فیشورسیلنت» تاکید شده بود.نتیجه گیری: نتایج موید این است که اصلاح یا بازنگری برنامه های آموزشی عناوین دندانپزشکی کودکان نظری و عملی از لحاظ نیاز آموزشی فراگیران و رفع هم پوشانی های غیرضروری لازم است.

مقدمه: خشونت خانوادگی به نوعی پرخاشگری اشاره دارد که در روابط زوجین رخ می دهد. طبق نظر سازمان بهداشت جهانی، خشونت خانگی علیه زنان به عنوان یک اولویت بهداشتی بوده و دارای عواقب زیادی می باشد. هدف از این مطالعه بررسی میزان مواجهه با خشونت فیزیکی، روانی و جنسی و علل مرتبط با آن در زنان همسردار شهر زاهدان می باشد.روش کار: در این مطالعه مقطعی، تعداد 354 نفر از زنان همسردار در شهر زاهدان به طور سهمیه ای در سال 1388 مورد بررسی قرار گرفتند. اطلاعات با استفاده از مصاحبه و پرسشنامه خشونت که روایی و پایائی آن در مطالعات قبلی تایید شده بود، جمع آوری شد. بعد از دسته بندی نمرات و گروه بندی بر اساس سطح مواجهه، داده ها با استفاده از آمار توصیفی و آزمون مجذور کای و آنالیز واریانس و آزمون تعقیبی LSD تجزیه و تحلیل شد.نتایج: این مطالعه نشان داد که میزان مواجهه با خشونت فیزیکی، روانی و جنسی در سطح بالا به ترتیب 5.4، 20.9 و 9.7 درصد می باشد. رابطه معنی دار بین متغیرهای سطح سواد همسر، تعداد فرزندان و سن ازدواج با هر سه خشونت مورد بررسی (P<0.04) و متغیرهای قومیت، سطح سواد و شغل همسر با خشونت فیزیکی و روانی وجود داشت (P<0.05). همچنین بین متغیرهای درآمد و اختلاف سنی با همسر نیز با خشونت روانی و جنسی رابطه معنی داری مشاهده گردید (P<0.05).نتیجه گیری: میزان خشونت علیه زنان شوهردار در شهر زاهدان بیشتر از حد انتظار می باشد که احتمالا ناشی از پائین بودن سطح اقتصادی، اجتماعی و سواد و آگاهی مردم است. بنابراین باید با آموزش و فرهنگ سازی برای تقویت جایگاه و ارزش های انسانی زنان برنامه های مداخله ای و آموزشی صورت گیرد.

مقدمه: برای سالیان است که کلرزنی به عنوان مهمترین فرآیند گندزدایی برای آب استخرهای شنا و نیز آب آشامیدنی در بسیاری از کشورها از جمله کشور ایران به کار برده می شود. اما، همیشه نگرانی در ارتباط با شکل گیری محصولات جانبی گندزدایی DBPs در اثر ترکیب کلر با مواد آلی موجود در آب و اثرات آن بر روی سلامتی انسانها وجود داشته است. هدف از این مطالعه تعیین غلظت تریهالومتانها در آب استخرهای شنای بندرعباس است.روش کار: نمونه های آب از پنج استخر شنا بندرعباس جمع آوری شد. تعداد 15 نمونه آب جهت تعیین کلروفرم، TOC، کدورت و هدایت الکتریکی (EC) مورد تجزیه قرار گرفتند. قرار گرفت. تجزیه تریهالومتان (کلروفرم) توسط دستگاه GC با دتکتورECD  انجام شد. درجه حرارت آب و محیط، میزان کلر باقیمانده و میزان PH نمونه ها در محل اندازه گیری شد.نتایج: در این مطالعه میانگین غلظت کلروفرم در آب استخر 93.48 میکروگرم در لیتر بود و میانگین غلظت کل کربن آلی 9.58 (TOC) میلی گرم در لیتر بدست آمد. رابطه معنی داری بین غلظت کلروفرم و TOC (p<0.05، r=0.49)، بین تعداد افراد شناگر و غلظت کلروفرم (p<0.01، r=0.636) و همچنین بین کلر باقیمانده و غلظت کلروفرم (p<0.01، r=0.639) بدست آمد.نتیجه گیری: غلظت بالایی از تریهالومتان در آب استخرهای شنا بندرعباس بدست آمد. اختلاف بین تاثیر تعداد افراد شناگر، درجه حرارت آب استخر، کلر باقی مانده و TOC بر روی غلظت کلروفرم تشکیل شده بیشتر در بین استخرها دیده شد تا در داخل استخرها.