مجله دانشگاه علوم پزشکی سبزوار
سال:1397 | دوره:25 | شماره:1 |تعداد مقالات:21

سابقه و هدف: با توسعه و پیشرفت روزافزون در زمینه ایمنی درمانی تومورها، امروزه توجه خاصی به درمان های ایمنی انواع سرطان ها معطوف شده است. درمان های بر پایه گیرنده های کایمری آنتی ژن ها (CARs)، یکی از انواع درمان های مبتنی بر سلول های Tی تغییریافته به شمار می رود که به صورت هدف مند تنها روی سلول های توموری فرد و نه سلول های طبیعی اثر می گذارد.مواد و روش ها: پژوهش ها در دهه های اخیر حاکی از این است که درمان های بر پایه CAR T-cellها انقلابی را در حوزه درمان انواع سرطان ها به وجود آورده است و دستاوردهای ارزش مندی را در درمان بدخیمی های خونی مانند لوسمی ها و لنفوماها و تومورهای جامد مشتمل بر نوروبلاستوما و گلیوبلاستوما به ارمغان آورده است.یافته ها: در مقاله پیش رو، پس از نگاهی اجمالی به ساختار و کارکرد CAR T- cellها، برخی آنتی ژن های بیان شونده در سطح سلول های توموری و CAR T- cellهای هدف گیرنده آن ها بررسی شده است. در ادامه، چندین نمونه از درمان های موفق با کمک این فناوری ارائه و سرانجام، در مورد امنیت این روش های درمانی و چالش ها و افق های پیش رو بحث شده است.

سابقه و هدف: هسته لوکوس سرولئوس حاوی دسته های بزرگی از نورون های نورآدرنرژیک است که ارتباط گسترده ای با دیگر نواحی سیستم عصبی مرکزی از جمله هیپوتالاموس دارد. این هسته در تنظیم فرایندهای شناختی شامل توجه، یادگیری، حافظه و وابستگی به اوپیات ها نقش ایفا می کند. هر چند اثر تحریکی اورکسین A بر نورون های هسته لوکوس سرولئوس نشان داده شده است، اثر آن بر انتقالات مهاری سیناپسی نورون های این هسته ناشناخته است. بنابراین، در این مطالعه اثر اورکسین A بر جریان های مهاری گابائرژیک نورون های هسته لوکوس سرولئوس بررسی شده است.مواد و روش ها: از ناحیه ساقه مغز در محل حاوی نورون های هسته لوکوس سرولئوس، برش های عرضی با ضخامت 300 میکرون تهیه شد. جریان های مهاری پس سیناپسی خودبه خودی در حضور آنتاگونیست گیرنده های (AMPA (CNQX و (NMDA (AP5 در مایع خارج سلولی، همچنین مهارگر کانال های سدیمی (QX314) در مایع داخل سلولی به روش whole-cell patch clamp ثبت شد. تاثیر اورکسین بر این جریان ها با افزودن اورکسین با غلظت 100 nM به مایع خارج سلولی بررسی شد.یافته ها: در این مطالعه، نشان داده شد که اورکسین A سبب کاهش فرکانس وقوع جریان های مهاری پس سیناپسی خودبه خودی در نورون های هسته لوکوس سرولئوس می شود، ولی بر دامنه این جریان ها بی تاثیر است. این اثر با کاربرد SB-334867، آنتاگونیست اختصاصی گیرنده نوع یک اورکسین مهار می شود.نتیجه گیری: این مورد نخستین مطالعه ای است که نشان می دهد اورکسین A سبب کاهش فرکانس جریان های مهاری پس سیناپسی خودبه خودی در هسته لوکوس سرولئوس می شود و این اثر را از طریق گیرنده نوع یک و به صورت پیش سیناپسی انجام می دهد. این مطلب، شاهد ارزشمندی برای نقش سیگنالی اورکسین A را در نورون های هسته لوکوس سرولئوس فراهم می کند.

زمینه و هدف: محصولات دارویی به ویژه آنتی بیوتیک ها از جمله آلاینده های نوپدیدی است که به دلیل خاصیت تجمعی، آثار سوء مختلف و ایجاد مقاومت های دارویی، نگرانی های عمده ای را در کنترل محیط زیست ایجاد کرده است. هدف از این پژوهش بررسی امکان سنجی پتانسیل نانوذرات روی در حذف آنتی بیوتیک از محلول های آبی بود.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی تاثیر پارامترهای موثر در فرایند نظیر pH محلول (2.97-10.53)، غلظت پتاسیم پرسولفات (1200-194.33 میلی گرم بر لیتر) و روی صفر ظرفیتی (147.27-12.73 میلی گرم بر لیتر) در مدت زمان 0-180 دقیقه در محفظه ای اولتراسونیک بررسی شد. به منظور بهینه سازی پارامتر ها از مدل آماری رویه پاسخ استفاده شد. اندازه گیری آنتی بیوتیک با ویال های COD و دستگاه اسپکتروفتومتری DR-5000 انجام شد.یافته ها: نتایج نشان داد pH اولیه محلول مهم ترین و تاثیرگذارترین پارامتر در فرایند مذکور است. افزایش غلظت پتاسیم پرسولفات، روی صفر ظرفیتی در نمونه های مورد مطالعه سبب افزایش کارایی شد. بهترین کارایی در غلظت اولیه آنتی بیوتیک برابر 50 میلی گرم بر لیتر، مقادیر بهینه پتاسیم پرسولفات، روی صفر ظرفیتی به ترتیب 120 و 1200 میلی گرم بر لیتر در pH برابر 4.5 به دست آمد.نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه حاکی از کارایی قابل قبول فرایند پرسولفات فعال شده با نانوذرات روی صفر ظرفیتی در حضور امواج اولتراسونیک در تجزیه آنتی بیوتیک است.

زمینه و هدف: باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک های بتالاکتام، پیوسته در حال گسترش می باشند. مصرف بیش از حد آنتی بیوتیکهای بتالاکتام در امر درمان عفونت های وابسته به استافیلوکوک اورئوس باعث ظهور سویه های دارای آنزیم بتالاکتاماز شده است. شناسایی و بررسی ویژگی های مولکولی این سویه ها می تواند در امر درمان و انتخاب آنتی بیوتیک مناسب، موثر باشد. هدف از این مطالعه بررسی مولکولار فراوانی سویه های استافیلوکوک مقاوم به آنتی بیوتیکهای بتالاکتام می باشد.مواد و روش: ابتدا جدایه های جمع آوری شده از نمونه های بالینی توسط تست های بیوشیمیایی مورد غربالگری قرار گرفت. استافیلوکوک های اورئوس بعد از تعیین طیف مقاومت به آنتی بیوتیک های بتالاکتام، با استفاده از پرایمرهای اختصاصی مورد بررسی و ارزیابی مولکولی قرار گرفتند.نتایج: از 496 ایزوله اخذ شده از نمونه های بالینی مختلف، 147 ایزوله بعنوان استافیلوکوک اورئوس شناسایی شدند. بیشترین مقاومت مربوط به آنتی بیوتیکهای پنی سیلین، اوگزاسیلین، تتراسایکلین بود و کمترین مقاومت مربوط به آنتی بیوتیک ونکومایسن بود. از 147 نمونه مورد بررسی هم 143نمونه دارای ژن blaZ بودند که بیش از 97درصد را به خود اختصاص داده بود.نتیجه گیری: با توجه به نتایج بدست آمده از تست های مولکولی، گسترش و شیوع سویه های حامل آنزیم بتالاکتاماز در شهر زاهدان بسیار بالا می باشد. این امر سبب می شود تا برای درمان همه عفونت های استافیلوکوکی تا حد امکان از آنتی بیوتیکهای بتالاکتام استفاده نشود تا در کنار دسترسی به درمان سریع از افزایش سویه های مقاوم جلوگیری کرد.

زمینه و هدف: تصویرسازی به مفهوم همانندسازی، ایجاد یا بازآفرینی یک تجربه ادراکی در بین تعدیل کننده های حسی در ذهن می باشد. هدف این پژوهش بررسی ارتباط بین واکنش نورون های آینه ای و سرعت های مختلف تصویرسازی در عملکرد حرکتی می باشد.روش: روش اجرای این پژوهش نیمه تجربی می باشد. 30 نفر از دانشجویان دختر دانشگاه شهید چمران با روش نمونه گیری هدفمند (عدم سابقه بازی بسکتبال) با میانگین سنی 22±1.12 سال انتخاب و در سه گروه (تصویرسازی با سرعت آهسته، تصویرسازی با سرعت همسان و تصویرسازی با سرعت زیاد) قرار گرفتند. ابتدا پیش آزمون به صورت دریبل بسکتبال انجام شد. سپس آزمودنی ها به مدت چهار روز متوالی به تصویرسازی پرداختند پس از آن یک بار دیگر آزمودنی ها دریبل بسکتبال از بین مخروط ها را به صورت واقعی اجرا کردند. در پایان نیز از شرکت کنندگان در هنگام تصویرسازی ثبت مغزی به عمل آمد و واکنش نورون های آینه ای از طریق دستگاه الکتروانسفالوگرافی ثبت شد.یافته ها: نتایج نشان داد که همه گروه های تصویرسازی در اجرای خود پیشرفت داشتند (P<0.05)، با توجه به اندازه اثر، گروه تصویرسازی آهسته و همسان عملکرد بهتری را نسبت به گروه تصویرسازی سریع داشتند. همچنین مشخص شد که نورون های آینه ای در گروه تصویرسازی آهسته فعالیت بیشتری دارد و نیز در عملکرد نورون های آینه ای با اجرای مهارت دریبل بسکتبال در سرعت های تصویرسازی پایین و همسان ارتباط معنادار وجود دارد (P<0.05).نتیجه گیری: نورون های آینه ای موجود در قشر پیش حرکتی به عنوان یک مکانیسم عصبی بسیار مهم در الگوی فعالیت مغزی می-باشد که باعث اثربخشی تصویرسازی در بهبود مهارت های حرکتی می شود.

زمینه و هدف: مقیاس هشیاری درون بدنی ابزاری برای سنجش هشیاری از حس های جاری درون بدن است. هدف از مطالعه حاضر سازگارکردن مقیاس اصلی و بررسی ویژگی های روان سنجی آن در دانشجویان ایرانی بود.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی-کاربردی و مقطعی بود. جمعیت آماری این تحقیق را دانشجویان شاغل به تحصیل در دانشگاه های تهران و کاشان در نیمسال نخست 94-1393 تشکیل دادند که در نهایت 425 دانشجو (44.3 درصد مرد و 55.7 درصد زن) به روش نمونه گیری در دسترس وارد تحقیق شدند. روایی ابزار با روش تحلیل عوامل اکتشافی، روایی همگرا و واگرا (با استفاده از همبستگی پیرسون) بررسی شد. برای ارزیابی پایایی این مقیاس از آلفای کرونباخ، برای بررسی روابط بین زیرمقیاس ها از آزمون همبستگی و برای انجام تحلیل های آماری از نرم افزار SPSS نسخه 16 و سطح معناداری 5 درصد استفاده شد.یافته ها: میانگین سنی نمونه 21.08±2.98 بود. تحلیل عوامل اکتشافی، هشت عامل اصلی (متوجه بودن، منحرف نشدن توجه، نگران نشدن، توجه سالم به بدن، حفظ توجه به بدن، هشیاری هیجانی، خودنظم بخشی، گوش دادن به بدن و اعتماد) با ارزش ویژه بالاتر از 1 با توضیح 59.94 درصد واریانس را نشان داد. الگوی کلی عوامل با عوامل معرفی شده در نسخه اصلی مطابقت داشت و خرده مقیاس ها از همسانی درونی کافی برخوردار بود (آلفای کرونباخ 0.53 تا 0.83). بیشترین میزان روایی همگرا مربوط به همبستگی زیرمقیاس خودنظم بخشی MAIA و عاطفه مثبت (r=0.32) و بیشترین میزان روایی واگرا مربوط به همبستگی زیرمقیاس نگران نشدن و ترس از آسیب (r=-0.41) بود.نتیجه گیری: ابزار هشیاری درون بدنی به طور کلی از ویژگی های روان سنجی مناسبی برای استفاده در جامعه ایرانی برخوردار است.

زمینه و هدف: سرطان پانکراس، یکی از کشنده ترین سرطان ها در دنیاست که در ایران نیز شایع است. پژوهش حاضر با توجه به نقش خانواده ژن Bcl-2 در تنظیم مرگ سلولی (آپوپتوزیس) در بدن و پیشرفت سرطان به دلیل بیان بالای این ژن، در گروهی از بیماران ایرانی مبتلا به سرطان پانکراس به انجام رسید. قرارگرفتن این ژن در مجاورت پروموتر قوی رشته سنگین ایمونوگلوبین IgH روی کروموزوم 14 بر اثر جابه جایی، سبب افزایش بیان بیش از حد این ژن می شود.مواد و روش ها: این مطالعه روی 49 نمونه پارافینه شده (حاصل از بررسی 1537 لام مربوط به 105 بیمار موجود در یکی از مهم ترین مراکز تحقیقاتی سرطان کشور (انستیتو کانسر دانشگاه علوم پزشکی تهران و در بازه زمانی 8 ساله)) با استفاده از روش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) انجام شد.یافته ها: تعداد 23 بیمار (46.9 درصد) از افراد مورد بررسی، جابه جایی ژن Bcl-2 را در سه نقطه شکست کروموزومی با نرخ 43 درصد (10 نفر) در ناحیه mbr، 48 درصد (11 نفر) در ناحیه mcr و 9 درصد (2 نفر) در ناحیه icr نشان دادند. یافته های پژوهش نشان می دهد که بررسی جابه جایی ژن Bcl-2 در نمونه سرطانی بیماران درمان را از طریق مهار این ژن سرطانی، پیشنهاد می کند.نتیجه گیری: مهار ژن سرطانی Bcl-2 باعث فعال شدن فرایند آپوپتوزیس در سلول های سرطانی بیماران می شود. در نتیجه، سرطان را به طور هدف مند و اختصاصی درمان می کند. نتایج این تحقیق با نتایج حاصل از پژوهش ها درباره سایر سرطان ها همسوست.

زمینه و هدف: ارتباط سبکهای تفکر مدیران با میزان پذیرش تغییر از سوی آنها می تواند در مراکز درمانی برای مدیران پرستاری چالش برانگیز باشد. لذا این تحقیق با هدف تعیین رابطه سبک های تفکر عملکردی مدیران پرستاری عملیاتی با میزان پذیرش تغییر در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اصفهان در سال 1394 انجام گرفت.مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه کمی از نوع همبستگی می باشد. نمونه پژوهش 146 نفر از مدیران پرستاری عملیاتی شاغل در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی شهر اصفهان بودند که به روش سرشماری انتخاب شدند. برای بررسی سبک تفکر از پرسشنامه استرنبرگ-واگنر و جهت ارزیابی میزان پذیرش تغییر از پرسشنامه رابرت-هلر استفاده شد. اطلاعات جمع آوری شده توسط نرم افزار SPSS19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: یافته های پژوهش نشان داد که سبک تفکر غالب در بین مدیران عملیاتی پرستاری، سبک اجرایی بود. میانگین نمره پذیرش تغییر مدیران 97.8±13.25 بود. همبستگی محاسبه شده بین سبک های تفکر و پذیرش تغییر توسط مدیران نشان داد بین سبک های تفکر اجرایی، قضاوت گر و قانون گذار با پذیرش تغییر رابطه مثبت معناداری وجود دارد.نتیجه گیری: با توجه به رابطه مستقیم بین سبک های تفکر مختلف قانون گذار، اجرایی و قضاوت گر با پذیرش تغییر این نتیجه حاصل می گردد که مدیرانی که در هر یک از سه سبک تفکر مورد بررسی، دارای تفکر قوی تر هستند، آمادگی بیشتری برای پذیرش تغییر دارند. این رابطه در تفکر قضاوت گر مشهودتر است.

زمینه: بهبود کیفیت زندگی در بیماران قلبی مهمترین هدف در برنامه های ارتقا سطح سلامت می باشد. آموزش برنامه خود مدیریتی، از مهم ترین روش های بهبود و ارتقای سطح سلامت می باشد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر مدل خودمدیریتی 5 آ بر کیفیت زندگی سالمندان مبتلا به سندرم حاد کرونری می باشد.روش پژوهش: این مطالعه کارآزمایی بالینی دوگروهه می باشد که 54 بیمار سالمند مبتلا به بیماری سندرم حاد کرونری از بین بیماران بستری در بخش قلب و سی سی یو بیمارستان امام رضا شهر بجنورد به صورت در دسترس انتخاب شده و به روش بلوک های جایگشتی به دو گروه آزمون (27 نفره) و کنترل (27 نفره) تقسیم شدند. گروه مداخله تحت اجرای برنامه خود مدیریتی بر اساس روش 5 آ قرار گرفتند و گروه کنترل برنامه روتین بیمارستان را دریافت نمودند. ابزار پژوهش در این مطالعه، پرسشنامه 31 سوالی کیفیت زندگی لیپاد می باشد که در ابتدا و دو ماه بعد از مطالعه در دو گروه تکمیل گردید. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS 20 و آزمونهای آماری کای اسکوئر و آزمون ویلکاکسون و تحلیل اندازه های تکراری تجزیه و تحلیل گردید.یافته ها: یافته ها نشان داد اکثر واحد های پژوهش زن و متاهل و بی سواد بودند. میانگین سنی واحد های پژوهش 66.18±4.68 سال بود. میانگین نمرات، در تمامی ابعاد کیفیت زندگی در گروه مداخله بعد از اتمام مطالعه بالاتر رفت. ولی از نظر آماری تفاوت معنی دار مشاهده نشد. (P=0.78)نتیجه گیری: این مطالعه نشان دهنده اثر بخشی برنامه خود مدیریتی مبتنی بر مدل 5آ بر کیفیت زندگی سالمندان مبتلا به سندرم حاد کرونری در مدت مطالعه نبود.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

زمینه و هدف: اختلال عملکرد جنسی زنان توسط دامنه ای از عوامل متفاوت به وجود آید. هدف مطالعه حاضر بررسی شیوع اختلالات جنسی زنان و عوامل روانی مرتبط می باشد.مواد و روش ها: مطالعه به صورت توصیفی تحلیلی روی 322 زن شهر سبزوار در سال 1394 انجام شد. نمونه گیری به روش احتمالی و از نوع طبقه ای بود. ابزار مورد استفاده در این پژوهش مقیاس عملکرد جنسی زنان (FSFI) و مقیاس افسردگی، اضطراب و استرس بود. اطلاعات با استفاده از نرم افزار stata 12 و روش های آمار توصیفی و مدل رگرسیون لوجستیک تحلیل گردید.یافته ها: بیشتر افراد مورد مطالعه 186 نفر در گروه سنی 20 تا 30 سال قرار داشتند. میانگین سن افراد 29.64 و انحراف معیار 6.60 بود. شیوع اختلال عملکرد جنسی در 127، 40.19 درصد برآورد شده است. بیشترین و کمترین شیوع اختلال به ترتیب در زیر مقیاس های میل جنسی (46.73) درصد و نارضایتی جنسی (8.18) می باشد. شیوع افسردگی، اضطراب و استرس در افراد مورد مطالعه به ترتیب 48.9، 60.63 و 54.66 درصد می باشد. عملکرد جنسی با متغیر استرس با نسبت شانس تطبیق داده شده 2.01 فاصله اطمینان (3.18-1.04) و متغیر افسردگی با نسبت شانس های تطبیق داده شده بالاتر از 2 در زیرگروه های مختلف رابطه معنی داری دارد.نتیجه گیری: اضطراب و افسردگی می تواند عامل تاثیر گذار بر اختلالات عملکرد جنسی زنان باشد. بنابراین در درمان اختلالات عملکرد جنسی بهتر است به این متغیرها توجه بیشتری شود.

مقدمه: افسردگی یکی از شایع ترین اختلالات روانپزشکی در بیماران مبتلا به دیابت است که بروز آن علاوه بر تاثیر بر سیر درمان، می تواند پیش آگهی بیماری را نیز دستخوش تغییر کند.مطالعه حاضر باهدف تعیین تاثیرآرام سازی پیشرونده عضلانی بر افسردگی بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 انجام شد.روش کار:این مطالعه کارآزمایی بالینی بر روی 77 بیمار مراجعه کننده به مرکز دیابت شهرستان سبزوار در سال 1394 انجام شد.افراد شرکت کننده در مطالعه آزمون افسردگی بک را تکمیل کردند و در صورت کسب نمره 28-14 (افسردگی خفیف و متوسط) وارد مطالعه شدند.سپس بیماران پس از تکمیل رضایت نامه، به صورت تصادفی به دو گروه آرام سازی پیشرونده عضلانی (37 نفر) و کنترل (40 نفر) تقسیم شدند.آرام سازی هفته ای 2 مرتبه به مدت 20-30دقیقه تحت نظارت پژوهشگر در طی 6 هفته اجرا شد و در پایان هفته ششم مجددا آزمون افسردگی بک تکمیل گردید. داده ها با استفاده از آمار توصیفی تحلیلی با نرم افزارSPSS (نسخه 16) تجزیه وتحلیل شد و P مساوی 0.05 به عنوان سطح معنی دار در نظر گرفته شد.یافته ها: میانگین نمره افسردگی بعد از مداخله در گروه آرام سازی از 20.91±4.20 به 11.29±2.85 و در گروه کنترل از 60.20±21.4 به 19.99±3.61 رسید. بر اساس آزمون آماری تی مستقل بین دو گروه اختلاف آماری معنا داری وجود داشت (P<0.001). آزمون آماری تی زوجی تفاوت آماری معناداری را از نظر نمره افسردگی قبل و بعد از مداخله در گروه آرام سازی عضلانی نشان داد (P<0.001) در حالی که درگروه کنترل اختلاف آماری معناداری وجود نداشت (P=0.204).نتیجه گیری: آرام سازی پیشرونده عضلانی روشی موثردرکاهش میزان افسردگی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 2 می باشد.

زمینه و هدف: پارکینسون بیماری مزمن، پیشرونده و مخرب سیستم عصبی است که به علت تخریب نورون های دوپامینرژیک موجود در ماده سیاه مغز میانی ایجاد می شود. اغلب در سن 60-50 سالگی شروع شده و یکی از مشخصات آن عدم تعادل می باشد. هدف از پژوهش حاضر، بررسی تاثیر یک دوره تمرین تعادلی در آب بر تعادل بیماران مبتلا به پارکینسون بود. مواد و روش ها: تحقیق حاضر از نوع نیمه تجربی و پیش آزمون_ پس آزمون با گروه کنترل بود. جامعه آماری این پژوهش را کلیه بیماران مراجعه کننده به بیمارستان الزهراء اصفهان تشکیل دادند. 36 مرد مبتلا به پارکینسون بصورت در دسترس انتخاب شدند و سپس به شکل تصادفی در دو گروه مداخله (20 نفر) و کنترل (16نفر) قرار گرفتند. گروه مداخله علاوه بر درمان دارویی، هر هفته سه جلسه 60 دقیقه ای فعالیت در آب داشتند، در حالی که گروه کنترل فقط تحت درمان دارویی بودند و اقدامات معمول را انجام دادند. در ابتدا و انتهای دوره، تعادل بیماران از طریق مقیاس تعادلی برگ (Berg Balance Scale) ارزیابی شد. داده ها با استفاده از آزمون (P<0.05) ANCOVA و نرم افزار SPSS 19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: در مقایسه با گروه کنترل، نمرات تعادل گروه مداخله پس از دوازده هفته تمرین تعادلی در آب، افزایش معناداری نشان داد و از 49.1 به 53.70 بهبود یافت. نتیجه گیری: نتایج نشان داد انجام تمرینات تعادلی در آب می تواند به عنوان یک روش درمانی و مفید در جهت بهبود تعادل و به دنبال آن بهبود عملکرد روزانه بیماران مورد استفاده قرار گیرد. با توجه به شدت بیماری در افراد مورد مطالعه (I-III) نتایج این تحقیق را تنها می توان به این گروه از بیماران تعمیم داد.

زمینه و هدف: بر طبق آمار، جمعیت نوجوانان 28.1 درصد کل جمعیت کشور را تشکیل می دهند و در کشور ما 15درصد کودکان زیر 5 سال دچار کوتاه قدی تغذیه ای می باشند. با توجه به اهمیت تغذیه در دوران نوجوانی و همچنین نقش آموزش بهداشت در ارائه آموزش های موثر جهت ایجاد عادات تغذیه ای مناسب پژوهشگران تصمیم گرفتند پژوهشی با هدف تعیین تاثیر مداخله آموزشی بر رفتار تغذیه ای دانش آموزان دختر مقطع راهنمایی شهر چابهار انجام دهند.مواد و روش ها: مطالعه حاضر پژوهشی مداخله ای نیمه تجربی از نوع قبل و بعد می باشد که بر روی 90 دانش آموز دختر مقطع دوم راهنمایی چابهار به صورت تصادفی در دو گروه آزمون و کنترل انجام گرفت. ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه FFQ بود. پرسشنامه در دو زمان قبل و 3 ماه بعد توسط دانش آموزان تکمیل گردید. بعد از انجام پیش-آزمون، مداخله آموزشی طی 4 جلسه در مدت زمان 10 روز برای گروه آزمون انجام گرفت. اطلاعات با نرم افزار SPSS18 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: بر اساس یافته های این پژوهش دو گروه آزمون (71.25±7.84) و کنترل (71.62±7.55) قبل از مداخله با هم تفاوت معنی داری نداشتند (P>0.05). اما بعد از مداخله تفاوت معنی دار در میانگین نمرات بین دو گروه آزمون (89.49±8.71) و کنترل (72.6±59.99) مشاهده شد (P<0.001).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه تاثیر مثبتی روی الگوی تغذیه دانش-آموزان داشته است.

زمینه و هدف: اجرای دستورات دارویی بخش مهمی از فرآیند درمان و مراقبت بیمار بوده و از عملکردهای اصلی پرستاران محسوب می شود. اشتباهات دارویی در حرفه پرستاری یکی از شایعترین اشتباهات نظام بهداشتی است. یکی از عوامل موثر در بروز اشتباهات دارویی پرستاران استرس شغلی است، لذا استفاده از شیوه های پیشگیرانه مانند مدیریت استرس، ضروری است. این مطالعه با هدف بررسی تاثیر آموزش ایمن-سازی در برابر استرس بر میزان بروز اشتباهات دارویی پرستاران انجام شد.روش کار: پژوهش حاضر، یک مطالعه کارآزمایی میدانی شاهدار است. جامعه پژوهش را 100 نفر پرستار شاغل در بخش های داخلی، جراحی و اطفال بیمارستان های وابسته به دانشگاه علوم پزشکی سبزوار تشکیل می دهند. پرستاران به روش نمونه گیری سهمیه ای انتخاب و با استفاده از بلوک جایگشتی به دو گروه تقسیم شدند. درگروه مداخله، آموزش ایمن سازی دربرابراسترس (کارگاه 2 روزه 8 ساعته به فاصله یک هفته) اجراشد. ابزار گردآوری داده ها فرم های پژوهشگر ساخته مشخصات فردی- شغلی و فرم ثبت اشتباهات دارویی بود، در طول دو مرحله یک ماه قبل و یک ونیم ماه بعد از مداخله توسط هر دو گروه تکمیل گردید. داده ها با استفاده از آزمون های آماری من ویتنی، کای دو، فیشر و تی- مستقل و معادلات برآورد تعمیم یافته با نرم افزار آماری SPSS نسخه 16و SAS نسخه 9،1 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: میانگین و انحراف معیار اشتباهات دارویی درگروه مداخله قبل از آموزش ایمن سازی در برابر استرس 5.65±2.30 و یک ونیم ماه بعد 2.68±1.57 بود. تجزیه و تحلیل داده ها بین میانگین اشتباهات دارویی نمونه های پژوهش قبل و بعد از مداخله در گروه آزمون تفاوت معنی داری را نشان داد (P<0.05).نتیجه گیری: آموزش ایمن سازی در برابر استرس می تواند میزان بروز اشتباهات دارویی پرستاران را کاهش دهد.

زمینه و هدف: از میان انواع مختلف آنتی بیوتیک ها، تتراسایکلین ها دومین گروه شایع آنتی بیوتیک ها از نظر تولید و مصرف در سراسر جهان هستند که ورود آنها به فاضلاب خانگی می تواند منجر به آلودگی منابع آب شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین کارایی فرایند US/UV/H2O2 در حذف آنتی بیوتیک تتراسایکلین از محلول های آبی می باشد.مواد و روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه تجربی بوده که با استفاده از حمام اولتراسونیک و در حضور اشعه ماوراء بنفش و پراکسید هیدروژن انجام گرفته است. به منظور سنجش تاثیر متغیرهای زمان تماس (60-5 دقیقه)، غلظت اولیه آنتی بیوتیک ((mg/l25-5)، pH (10-3) ، پراکسید هیدروژن (mg/l20-5) و توان ورودی (300-90 وات) بر فرایند، از راکتور در فواصل زمانی مشخص نمونه برداری و غلظت باقی مانده توسط دستگاه اسپکتروفتومتر در طول موج 261 نانومتر قرائت گردید. یافته ها: نتایج این مطالعه نشان داد که UV و اولتراسونیک در بهترین شرایط به ترتیب 16% و 32% در حذف این آلاینده دارند. با به کارگیری همزمان US/UV/H2O2، کارایی حذف آنتی بیوتیک افزایش یافت و بهترین راندمان در pH=4.5، غلظت اولیه آنتی بیوتیک mg/l 10، غلظت پراکسید هیدروژن mg/l20 و توان ورودی 240 وات حاصل شد. در این شرایط بعد از زمان تماس 50 دقیقه، راندمان حذف 83% برای آنتی بیوتیک تتراسایکلین حاصل گردید.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که می توان از فرایند US/UV/H2O2 به عنوان یک فرایند موثر برای حذف آنتی بیوتیک تتراسایکلین از محلول های آبی استفاده نمود.

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

مقدمه: حوادث رانندگی سومین علت مرگ در جهان و دومین علت مرگ و میر در مناطق در حال توسعه می باشد. که در شهرستان بعد از بیماریهای قلبی وعروقی همانند الگوی کشوری در رتبه دوم مرگ و میر می باشد. هدف از این پژوهش بررسی عوامل موثر در تصادفات درون شهری می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع طولی می باشد. جامعه آماری کلیه مصدومین بستری شده (550 نفر) در بیمارستان شهید دکتر بهشتی سبزوار به علت حوادث ترافیکی درون شهری، از مورخه 15/3/1389 لغایت 15/3/1390 بودند. از پرسشنامه خودساخته استفاده شد. اعتبار پرسشنامه را کارشناسان مرکز مدیریت بیماری ها و کارشناسان مرکز کنترل ترافیک تایید کردند و پایایی آن 96.7 به دست آمد. داده های پژوهش به صورت توصیفی تجزیه و تحلیل و در قالب جداول و نمودارها در قسمت نتایج ارائه شد.نتایج: مردان با 87 % بیشترین فراوانی از نظر جنسیت را دارند. از نظر سنی بیشتر سهم به گروه 20 تا 40 سال با 40 درصد تعلق دارد. بیشترین میزان مصدومین را رانندگان (60%) تشکیل داد. بیشترین وسیله تاثیرگذاز در تصادفات با 73.4% موتور سیکلت بود. 84.8% از سرنشینان خودروها از کمربند ایمنی استفاده نکرده بودند و 92.5% از رانندگان وسایل نقلیه دوچرخ کلاه نداشتند. 27.1 درصد وسایط نقلیه مورد بررسی سرعت غیر مجاز در سطح شهر داشته اند. 40.6 درصد رانندگان به هنگام تصادف، قوانین راهنمایی و رانندگی را رعایت نکرده اند و و بیشترین درصد تصادفات رانندگی در ساعات 7 صبح تا 12 ظهر رخ داده است نتیجه گیری: به منظور کاهش میزان حوادث رانندگی، فرهنگ سازی در بین کودکان و نوجوانان در طولانی مدت و اجرای طرح برخورد با متخلفان حادثه ساز شامل سرعت غیر مجاز، عدم استفاده از کمربند و کلاه ایمنی توصیه می شود.