مجله تحقیقات علوم پزشکی زاهدان (طبیب شرق)
سال:1390 | دوره:13 | شماره:4 |تعداد مقالات:11

زمینه و هدف: سندرم پیش از قاعدگی مجموعه ای از علایم جسمی و روانی است و یکی از درمان های موثر بر این سندرم تجویز داروهای مهارکننده باز جذب سروتونین از جمله فلوکسیتین می باشد. علف چای با نام علمیHypericum perforatum از مکانیسمی شبیه به فلوکستین برخوردار می باشد و به طور سنتی در درمان این سندرم به کار می رود. این مطالعه با هدف مقایسه تاثیر علف چای و ویتامین B6 بر درمان سندرم پیش از قاعدگی انجام شد.مواد و روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی، بر روی 72 نفر از دانشجویان خوابگاه شهید چمران اهواز مبتلا به فرم متوسط و شدید سندرم پیش از قاعدگی، صورت گرفت. شرکت کنندگان برای دو سیکل متوالی فرم ثبت وضعیت روزانه را تکمیل کردند. سپس بیماران به طور تصادفی به دوگروه درمانی ویتامینB6 و پرفوران تقسیم شدند. ویتامین B6 روزانه 80 میلی گرم و قرص پرفوران 160 میلی گرم سه بار در روز، یک هفته قبل از قاعدگی، به مدت دو ماه تجویز گردید. تجزیه و تحلیل آماری با استفاده از نرم افزار SPSS-13 انجام شد.یافته ها: میزان کاهش میانگین علایم روانی در گروه علف چای و ویتامین B6 برابر بود ولی از نظر علایم جسمانی سندرم پیش ازقاعدگی، کاهش میانگین در گروه ویتامینB6 نسبت به گروه علف چای اختلاف معنی داری را نشان داد (P=0.019).نتیجه گیری: با توجه به نتایج حاصل از این مطالعه، درمان با علف چای در مقایسه با درمان با ویتامین B6 تنها بر کاهش علایم روانی سندرم پیش از قاعدگی موثر است، در صورتی که ویتامین B6 هم در درمان علایم روانی و هم جسمانی موثر بود. انجام تحقیقی برای مقایسه تاثیر علف چای و فلوکستین بر درمان سندرم پیش از قاعدگی توصیه می شود.

زمینه و هدف: در سال های اخیر استفاده روز افزون از دستگاه های مولد مایکروویو به خصوص تلفن های همراه نگرانی زیادی در مورد اثرات احتمالی این امواج بر سلامت افراد به خصوص زن های باردار و نوزادان آن ها ایجاد نموده است. در این مطالعه اثر امواج ساطع شده از تلفن های همراه روی فراوانی میکرونوکلئوس در نوزادان موش کوچک آزمایشگاهی و مادران آن ها بررسی شده است.مواد و روش کار: در این پژوهش تجربی آزمایشگاهی، موش های حامله از روز 14 بارداری به مدت 4 روز هر روز 6 ساعت تحت تاثیر امواج ساطع شده از تلفن همراه قرار گرفتند و پس از زایمان نوزادان 2 روزه، ابتدا از نظر ریخت شناسی بررسی، سپس وزن و طول فرق سری- نشیمنگاهی آن ها ثبت گردید. در ادامه برای بررسی آسیب های ژنتیکی احتمالی در اریتروسیت های آن ها از قلب شان خون گیری و اسمیر تهیه شد. بافت طحال نیز برای مطالعات بافت شناسی آماده سازی گردید. هم چنین از خون محیطی و مغز استخوان مادران نیز اسمیرتهیه و با روش مای- گرانوالد و گیمسا رنگ آمیزی انجام شد.یافته ها: تحت تاثیر امواج ساطع شده از تلفن های همراه طول فرق سری- نشیمنگاهی و وزن نوزادان 2 روزه کاهش یافت (P<0.001). هم چنین در طحال افزایش تعداد مگاکاریوسیت ها (P=0.02) و گلبول های قرمز (P=0.03) مشاهده شد لیکن تعداد لنفوسیت ها تغییری نشان نداد. ضمنا تعداد میکرونوکلئوس ها در اریتروسیت های خون محیطی نوزادان تجربی افزایش نشان داد (P=0.006). در مادران نیز افزایش تعداد میکرونوکلئوس ها در اریتروسیت های خون محیطی مشاهده شد (P<0.001). لیکن فراوانی میکرونوکلئوس در مغزاستخوان آن ها تغییری نشان نداد.نتیجه گیری: یافته های حاصل بیان گر آن است که امواج ساطع شده از تلفن همراه (940 مگاهرتز) باعث افزایش تعداد میکرونوکلئوس در اریتروسیت های خون محیطی مادران و نوزادان آن ها می گردد و این امر موید اثر ژنوتوکسیک این امواج می باشد.

زمینه و هدف: سرطان کولورکتال یکی از شایع ترین سرطان ها در سراسر دنیا می باشد که 38 درصد سرطان های دستگاه گوارش را تشکیل می دهد. سرطان کولورکتال در مردان ایرانی رتبه سوم و در زنان رتبه چهارم را به خود اختصاص داده است. هدف از انجام این مطالعه بررسی نقش برخی عوامل محیطی در ابتلا به سرطان کولورکتال شهرستان اراک می باشد.مواد و روش کار: در این مطالعه مورد شاهدی که نمونه های آن از بیمارستان های شهر اراک انتخاب شدند، داده ها با استفاده از پرسشنامه ساختاریافته و بر اساس مصاحبه با بیماران و پرونده های پزشکی بیماران جمع آوری شد. در تحلیل داده ها از آزمون های χ2، استقلال دو گروه و رگرسیون لجستیک جهت حذف اثر مخدوش کنندگی متغیرهای احتمالی استفاده شد.یافته ها: از کل افراد شرکت کننده 55.7 درصد مرد، 90 درصد متاهل و 33.6 درصد مبتلا به اضافه وزن و چاقی بودند. میانگین سن و BMI به ترتیب برابر با 54.4±14.9 سال و 24.4±4.6 kg/m2  به دست آمد. در مدل رگرسیونی مصرف غذای پرکالری و چرب، تحصیلات بالا، سابقه رادیودرمانی و سابقه خانوادگی مثبت از عوامل پیشگوکننده ابتلا به سرطان کولورکتال بودند.نتیجه گیری: با توجه به قابل پیشگیری بودن سرطان کولورکتال و افزایش بروز جهانی بیماری، مداخله های آموزشی در خصوص اهمیت بیماری، روش های غربالگری و تشخیص، درمان و بازتوانی بیماران درمان شده ضروری است.

زمینه و هدف: مصرف چای در سرتاسر جهان عمومیت دارد و به خصوص در کشور ما به مراتب بیش از سایر نوشیدنی ها استفاده می شود. مطالعات مختلفی اثرات منفی قهوه و ارتباط کافئین موجود در آن را با پوکی استخوان ارزیابی کرده اند. اما ارتباط بین مصرف چای و پوکی استخوان کمتر مورد بررسی قرار گرفته است. از طرفی با توجه به مصرف بالای چای در جامعه و شیوع بالای پوکی استخوان در کشور، درک این ارتباط حایز اهمیت می باشد.مواد و روش کار: جمعیت مورد مطالعه شامل مردان و زنان 20 تا72 ساله ساکن شهرستان بوشهر بودند که در طرح جامع پیشگیری و درمان پوکی استخوان شرکت داشتند و با نمونه گیری خوشه ای جمع آوری شدند. در مجموع 1125 نفر (621 زن و 504 مرد) با میانگین سنی 42.6 سال بررسی شدند. با توجه به میزان چای مصرفی روزانه افراد به دو گروه بالای چهار فنجان و کمتر- مساوی چهار فنجان تقسیم شدند و تراکم استخوانی آن ها با استفاده از روش Dual energy X-ray Absorption اندازه گیری و مقایسه شد.یافته ها: میانگین تراکم استخوانی در دو گروه مورد مطالعه در ناحیه گردن واستخوان ران با یکدیگر تفاوت بارز و معنی دار داشت (P<0.05). اما این ارتباط به طور مجزا در گروه های مختلف (به تفکیک سن، جنس و یا هر دو)، مشاهده نشد.نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان دهنده ارتباط مستقیم بین مصرف چای و افزایش تراکم استخوان بود و نشان داد شیوع پوکی استخوان در افرادی که به طور منظم و روزانه چای مصرف می کنند، کمتر است.

زمینه و هدف: نظر به گسترش چاقی در میان کودکان و نوجوانان سراسر دنیا در سال های اخیر، بررسی های متعددی در زمینه عوامل مرتبط با آن در کودکان و نوجوانان جهان انجام گرفته است. از جمله عوامل مرتبط با چاقی کودکان می توان عوامل محیطی را نام برد. بررسی حاضر به تعیین برخی عوامل موثر بر چاقی دانش آموزان دبستانی شهر نیشابور پرداخته است.مواد و روش کار: طی یک نمونه گیری خوشه ای دو مرحله ای در سطح دبستان های شهر نیشابور در سال تحصیلی 85-84، کلیه دانش آموزانی که دارای BMI بزرگ تر یا مساوی صدک 95 بودند (114 نفر)، به عنوان گروه مورد (چاق) و تعداد 102 دانش آموز هم سن و هم جنس غیر چاق به عنوان گروه شاهد بررسی شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه، که توسط مادر دانش آموز تکمیل گردید، جمع آوری شد.یافته ها: میانگین وزن هنگام تولد در دانش آموزان چاق به طور معنی داری بیش از افراد غیر چاق بود. نسبت دانش آموزان با رتبه اول و دوم تولد، در گروه مورد به طور معنی داری بیش از گروه شاهد بود (P<0.001). هم چنین نسبت دانش آموزانی که سن شروغ غذای کمکی در آن ها کمتر از 6 ماه بود (80.7%)، به طور معنی داری در گروه مورد بیشتر از گروه شاهد (46.1%) بود.نتیجه گیری: چاقی در دانش آموزان دبستانی شهر نیشابور با وزن بالا تولد، رتبه تولد، سن شروع غذای کمکی ارتباط معنی دار داشت. در برنامه ریزی های مداخلاتی برای کاهش شیوع چاقی، توجه به این عوامل ضرورت دارد.

زمینه و هدف: رفتارهای ارتقا سلامت و سبک زندگی سالم استراتژی های اصلی برای حفظ سلامتی است. به دلیل اهمیت سلامت افراد جوان در ارتقا سلامت جامعه، مطالعه حاضر با هدف تعیین وضعیت انجام رفتارهای ارتقا دهنده سلامت دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی یزد و عوامل موثر بر آن طراحی شد.مواد و روش کار: این مطالعه توصیفی- مقطعی بر روی 440 دانشجوی دانشگاه علوم پزشکی یزد که با روش نمونه گیری طبقه ای انتخاب شده بودند انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها پرسشنامه استاندارد (Health Promotion Lifestyle profile-II) HPLP-II بود، که شامل دو طبقه اصلی (رفتارهای ارتقا سلامت و سلامت روانی اجتماعی) و شش زیر گروه است. داده ها در نرم افزار آماری SPSS-11.5 وارد با استفاده از آزمون های آماری t، χ2، آنالیز واریانس یک طرفه و ضریب همبستگی پیرسون مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: میانگین سن 21.1±2.2 بود. میانگین کل130.3±19 HPLP-II  (نمره کل=208) بود. بالاترین نمره کسب شده در زیر گروه رشد معنوی 26.03±5.04 و کمترین در زیر گروه فعالیت فیزیکی 16.2±4.8 بود. از نظر آماری بین میانگین کل HPLP-II و متغیرهای وضعیت اشتغال (P=0.002)، رشته تحصیلی (P=0.001)، تحصیلات مادر (P=0.007) و شغل مادر (P=0.01) ارتباط معنی داری مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به وضعیت انجام رفتارهای ارتقا دهنده سلامتی در بین دانشجویان و نیز به دلیل فعالیت فیزیکی پایین در بین دانشجویان به ویژه دختران، طراحی برنامه های آموزش سلامت در جهت افزایش فعالیت فیزیکی پیشنهاد می شود.

زمینه و هدف: آپگار نوزادان در بدو تولد یکی از عوامل تعیین کننده مرگ و میر پس از تولد است و یکی از عوامل موثر در آپگار نوزادان سزارینی نوع دارویی است که جهت بیهوشی مادر مورد استفاده قرار می گیرد. باتوجه به اختلاف نظر در مورد فواید و عوارض احتمالی پروپوفول نسبت به تیوپنتال در منابع مورد بررسی، این مطالعه با هدف بررسی اثرات این دو دارو روی آپگار نوزادان و تهوع و استفراغ و مدت زمان مورد نیاز جهت بهبودی مادر انجام شد.مواد و روش کار: در این مطالعه کارآزمایی بالینی دوسوکور 230 خانم سالم کاندید سزارین انتخابی به روش بلوک های آماری به طور اتفاقی به دو گروه مساوی پروپوفول و تیوپنتال تقسیم شدند. داروهای دریافتی در دو گروه بجز داروی اینداکشن بیهوشی همسان بود. آپگار دقیقه 1 و 5 نوزاد بعداز تولد و مدت ریکاوری و تهوع و استفراغ مادر بعد از عمل ثبت گردید.یافته ها: نمره آپگار دقیقه یک (P=0.041) و نمره آپگار دقیقه پنج (P=0.034) در گروه پروپوفول به طور معنی داری از گروه تیوپنتال بیشتر بود. زمان ریکاوری از بیهوشی در دو گروه پروپوفول و تیوپنتال از لحاظ آماری تفاوت نداشت (P=0.67). بررسی آماری میزان تهوع و استفراغ در دو گروه نشان داد که تهوع و استفراغ در گروه پروپوفول کمتر از گروه تپوپنتال بود (P=0.028).نتیجه گیری: به نظر می رسد که در عمل سزارین انتخابی جهت القای بیهوشی پروپوفول بعد از مایع درمانی کافی داروی مناسبی می باشد و علاوه بر تاثیر کمتر آن برآپگار نوزاد حاصل سزارین نسبت به تیوپنتال، تهوع و استفراغ بعد از عمل نیز در مادر کمتر می باشد.

زمینه و هدف: پژوهش حاضر به بررسی ابعاد فرسودگی شغلی در پرستاران زن و مرد پرداخته است.مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی 60 پرستار (شامل 32 زن و 28 مرد) به صورت تصادفی انتخاب شدند و به پرسشنامه فرسودگی شغلی مازلاک (MBI) پاسخ دادند.یافته ها: بین پرستاران زن و مرد از نظر شدت خستگی عاطفی تفاوت معنی داری وجود داشت (P<0.021) و زنان بیشتر از مردان دچار خستگی عاطفی بودند ولی در سایر ابعاد فرسودگی شغلی (عملکرد شخصی و مسخ شخصیت) تفاوت معنی داری وجود نداشت.نتیجه گیری: نتایج نشان داد فرسودگی شغلی در جامعه پرستاران بالاست لذا برای پیشگیری از آن باید به این گروه توجه ویژه ای مبذول گردد.

زمینه و هدف: هدف این مطالعه تعیین کیفیت زندگی بیماران مبتلا به دیابت نوع دو بود.مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی، تعداد 165 بیمار مبتلا به دیابت نوع 2 به روش نمونه گیری آسان از مراجعه کنندگان به بیمارستان سینا انتخاب گردیدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه کیفیت زندگی SF-36 بود.یافته ها: نمره عملکرد جسمی 60.57، ایفای نقش جسمی 68.86، ایفای نقش عاطفی 69.59، انرژی و نشاط 40.37، سلامت روحی و روانی 43.75، عملکرد اجتماعی 66.50، دردهای بدنی 50.96، سلامت عمومی 43.63 و تغییر در وضعیت سلامت 61.21 بود. اختلاف معنی دارآماری بین برخی اطلاعات دموگرافیک با کیفیت زندگی بیماران دیابتی نوع دو دیده نشد.نتیجه گیری: از نتایج این تحقیق می توان به منظور کمک به برنامه ریزان جهت تشخیص و انجام مداخلات پیشگیرانه و تغییر در کیفیت زندگی بیماران دیابتی استفاده نمود.