مجله تحقیقات علوم پزشکی زاهدان (طبیب شرق)
سال:1390 | دوره:13 | شماره:1 |تعداد مقالات:9

زمینه و هدف: مالاریا در جنوب شرقی کشور از جمله شهرستان جیرفت به صورت اندمیک وجود دارد و در صورت مناسب شدن شرایط اپیدمیولوژیک می تواند بهداشت مردم منطقه را تهدید نماید. آنوفل فلوویاتیلیس یک گونه کمپلکس و یکی از مهمترین ناقلین مالاریا در ایران می باشد. این کمپلکس دارای سه گونه S ,T ,U و 7 ژنوتایپS ،U ، T1، T2،Y ،X  و V می باشد که در بیولوژی، اکولوژی و قدرت انتقال بیماری با هم کاملا متفاوت می باشند. بنابراین برنامه ریزی کنترل ناقلین بر اساس نوع گونه می تواند متفاوت باشد. هدف این مطالعه تعیین گونه های فلوویاتیلیس کمپلکس در منطقه مالاریاخیز جیرفت به کمک آنالیز توالی بخش های D3 و ITS2 ژن rDNA می باشد.مواد و روش کار: نمونه های فلوویاتیلیس با استفاده از روش های صید کلی، شلتر پیت و گزش شبانه انسانی و حیوانی صید شدند. آزمایشات PCR دو بخش D3 و ITS2 روی DNA نمونه ها انجام شد و سپس محصولات PCR تعیین توالی شدند. توالی های به دست آمده به کمک مقایسه با نمونه های موجود در بانک جهانی ژن و درخت های فیلوژنی در سطح گونه و ژنوتایپ مورد شناسایی قرار گرفتند.یافته ها: لوکوس های D3 به طول 376bp و ITS2 به طول 514bp به کمک PCR تکثیر شدند و توالی آن ها مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج بررسی ها نشان داد که نمونه های فلوویاتیلیس شهرستان جیرفت مشابه ژنوتایپ های T2 و Y گونه T کمپلکس آنوفلس فلوویاتیلیس می باشند.نتیجه گیری: گونه T تنها گونه شناخته شده کمپلکس فلوویاتیلیس در جیرفت می باشد و بر اساس شواهد مطالعات قبلی می تواند ناقل مالاریا در منطقه باشد.

زمینه و هدف: طی دوره بحرانی رشد، تکامل وابسته به تجربه حسی تاثیر عمیقی بر شکل گیری و عملکرد صحیح سیستم عصبی پستانداران می گذارد. هدف از انجام این مطالعه بررسی آثار متقابل ملاتونین، آنتاگونیست آن، لوزیندول و تیمار تاریکی بر فرآیندهای یادگیری و حافظه فضایی موش های صحرایی با استفاده از ماز آبی موریس(Morris Water Maze) است.مواد و روش کار: این مطالعه تجربی روی 60 سر موش صحرایی نر 45 روزه ن‍ژاد ویستار که به طور تصادفی در دو گروه توزیع شده بودند، انجام شد. حیوانات گروه شاهد دوره های 12 ساعته تاریکی و روشنایی را تجربه کردند و گروه آزمون در تاریکی کامل رشد یافتند. هر گروه به سه زیر گروه کنترل، دریافت کننده ملاتونین و دریافت کننده لوزیندول تقسیم شد. با استفاده از ماز آبی روند یادگیری و تثبیت حافظه حیوانات به مدت 5 شب و هر شب 4 جلسه بررسی شد.یافته ها: نتایج این مطالعه نشان می دهند که در مرحله یادگیری حیوانات محروم از روشنایی نسبت به گروه شاهد زمان بیشتری را برای یافتن سکو سپری کرده اند (P=0.011). هم چنین ملاتونین باعث افزایش این زمان در موش های شاهد می گردد (P=0.012). تیمار تاریکی و ملاتونین بر تثبیت حافظه این حیوانات بی تاثیر است و لوزیندول باعث می شود موش های شاهد زمان کمتری را در ربع هدف بگذرانند (P=0.009).نتیجه گیری: تیمار تاریکی باعث ایجاد اختلال در روند یادگیری فضایی موش های صحرایی می شود و نیز ملاتونین یادگیری فضایی حیوانات کنترل را با مشکل مواجه می کند. هیچ کدام از دو مداخله فوق بر روند تثبیت حافظه موثر نیستند.

زمینه و هدف: استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین از پاتوژن های مهم بیمارستانی می باشد. یکی از منابع مهم این ارگانیسم در عفونت بیمارستانی، پرسنل بیمارستان می باشند، شناسایی و کنترل پرسنل درمانی کلونیزه شده می تواند میزان بروز استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین را کاهش دهد. براین اساس این طرح با هدف تعیین فراوانی ناقلین استافیلوکوک اورئوس و استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین در پرسنل درمانی بیمارستان های شهر گرگان و ارزیابی مقاومت این ایزوله ها به سایر آنتی بیوتیک ها انجام گردید.مواد و روش کار: این مطالعه توصیفی مقطعی در سال 1388 انجام گرفت. تعداد 333 نفر از کادر درمانی بیمارستان در این طرح شرکت کردند. نمونه گیری با سوآپ سرپنبه ای استریل از ناحیه قدامی بینی هر فرد انجام و نمونه ها بلافاصله در محیط مانیتول سالت آگار کشت داده شد. کلونی های مشکوک با رنگ آمیزی گرم و تست های کاتالاز، کوآگولاز و DNase مورد شناسایی قرار گرفتند. برای تعیین مقاومت سویه ها به متی سیلین، (Minimum Inhibitory Concentration) MIC آن با متد میکرودایلوشن بررسی گردید. تست حساسیت به سایر آنتی بیوتیک ها به روش دیسک دیفیوژن (Kirby-Bauer) انجام شد.یافته ها: شیوع ناقلین استافیلوکوک اورئوس و استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین در این مطالعه به ترتیب 24 درصد و 3 درصد و بیشترین فراوانی در بخش اتاق عمل بود. بیشترین مقاومت نسبت به پنی سیلین مشاهده شد، و تمام سویه ها به ونکومایسین حساس بودند.نتیجه گیری: شیوع استافیلوکوک اورئوس و سویه های استافیلوکوک اورئوس مقاوم به متی سیلین در پرسنل بیمارستان های گرگان، به ترتیب در حد متوسط و نسبتا پایین قرار دارد، کنترل دایمی ناقلین و درمان آن ها می تواند از اشاعه این باکتری و عفونت های حاصل از آن جلوگیری نماید.

زمینه و هدف: با توجه به اهمیت بهبود تغذیه در دختران نوجوان، مطالعه حاضر با هدف تعیین تاثیر برنامه آموزشی بر عملکرد تغذیه ای دانش آموزان دختر پایه دوم راهنمایی بر اساس مدل بزنف (BASNEF) انجام گرفت.مواد و روش کار: این مطالعه تجربی بر روی 72 دانش آموز که به صورت تصادفی در دو گروه 36 نفری تجربی و کنترل قرار گرفتند، انجام شد. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه تنظیم شده بر اساس مدل بزنف و یادآمد 24 ساعته خوراک (قبل از مداخله و یک ماه بعد از مداخله) بود. مداخله آموزشی درسه جلسه آموزشی انجام گرفت و اطلاعات حاصل از پرسشنامه ها نیز توسط نرم افزار SPSS-17 و با آزمون های آماری t مستقل،t زوجی، آنالیز واریانس با تکرار مشاهدات، فریدمن و من ویتنی یو تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: یافته های پژوهش نشان داد که میانگین نمره آگاهی و اجزای مربوط به مدل بزنف بین دو گروه تجربی و کنترل در خصوص عملکرد تغذیه ای بعد از مداخله آموزشی اختلاف معنی داری وجود داشت. مهم ترین هنجارهای انتزاعی بعد از مداخله آموزشی برای گروه تجربی شامل پدر، مادر و اعضای خانواده بود.نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه طراحی برنامه آموزش تغذیه بر اساس مدل بزنف در بهبود عملکرد تغذیه ای دانش آموزان موثر واقع خواهد شد.

زمینه و هدف: با توجه به شیوع بیماری مزمن انسدادی ریه و عوارض شناخته شده آن و گزارشهایی دال بر موفقیت تکنیک های بازتوانی در ارتقا کیفیت زندگی این بیماران، مطالعه حاضر به منظور تعیین تاثیر اجرای تکنیک های بازتوانی ریه بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه انجام گرفت.مواد و روش کار: مطالعه حاضر یک تحقیق نیمه تجربی است که در بیمارستان های آموزشی منتخب شهر اصفهان در سال 86-85 روی 80 سالمند مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه با شدت متوسط انجام شد. بیماران در دو گروه 40 نفره آزمون و شاهد به طور تصادفی قرار گرفتند. شدت بیماری بر اساس نتایج اسپیرومتری سنجیده شد. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک و بررسی میزان کیفیت زندگی (SF-12) بود. ابتدا کیفیت زندگی بیماران دو گروه به وسیله SF-12 سنجیده شد و سپس در گروه آزمون برنامه بازتوانی ریه در طول دو ماه هر روز صبح و عصر به مدت 20 دقیقه انجام گرفت. در پایان دو ماه کیفیت زندگی دو گروه مجددا اندازه گیری شد. سپس نتایج به وسیله نرم افزار SPSS-10 تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: نتایج نشان داد بین برخی از مشخصات دموگرافیک بیماران و نمره کیفیت زندگی آن ها ارتباط معنی دار و مستقیم وجود دارد (P=0.03). هم چنین برنامه بازتوانی ریه باعث ارتقاء کیفیت زندگی این بیماران می شود (P=0.01).نتیجه گیری: در مراقبت از این بیماران به مشخصات دموگرافیک آن ها توجه شده و در برنامه های مراقبتی آن ها برنامه بازتوانی ریه گنجانده شود تا کیفیت زندگی ایشان ارتقا یابد.

زمینه و هدف: مطالعات شیوع مصرف مواد در جمعیت روستایی و شهری کشورهای مختلف، بسته به روش مطالعه، جامعه آماری، گروه سنی، ابزارهای اندازه گیری نتیج متفاوتی دارند. هدف از این پژوهش مقایسه الگوها و اختلالات مصرف مواد در جمعیت روستایی و شهری شهرستان مشهد است.مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی با روش نمونه گیری در دسترس از میان بیماران مراجعه کننده به کلینیک های ترک اعتیاد شهر مشهد دو گروه شامل 110 نفر شهری و نفر  100 روستایی انتخاب شدند. نمونه ها با استفاده از مصاحبه بالینی ساختار یافته راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (SCID) و پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک مورد ارزیابی قرار گرفتند. داده ها با استفاده از آزمون هایχ2  و t مستقل مورد تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: نتایج نشان داد که بین دو گروه از لحاظ وضعیت زناشویی (P=0.001)، سطح تحصیلات (P=0.001)، درآمد (P=0.002) تفاوت معنی دار وجود داشت. همچنین نمونه ها در سابقه ترک (P=0.001) و تشخیص وابستگی و سوء مصرف نیکوتین (P=0.005)، حشیش (P=0.007) و الکل (P=0.002) در طول عمر تفاوت معنی دار داشتند.نتیجه گیری: جامعه شهری و روستایی تفاوت هایی در الگوهای مصرف مواد دارند که می تواند از تفاوت بافت اجتماعی آن ها نشات بگیرد.

زمینه و هدف: چاقی والدین ارتباط مستقیم با چاقی فرزندان آن ها دارد. این مطالعه به منظور بررسی تاثیر دو روش مداخله تغذیه ای در کاهش وزن والدین چاق و فرزندان آن ها انجام شده است.مواد و روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی در سال های 86-84 بر روی 60 نفر از والدین دارای اضافه وزن و یا چاقی که برای کنترل وزن فرزندشان به مرکز تحقیقات قلب و عروق اصفهان مراجعه می کردند، اجرا شد. نمونه ها به دو گروه 30 نفری تقسیم و به مدت یک سال پیگیری شدند. گروه اول تحت رژیم درمانی با محدودیت کالری قرار گرفتند و به گروه دوم توصیه غذایی بدون محدودیت کالری دریافتی بر اساس راهنمای غذایی سازمان بهداشت جهانی توصیه شد. مشخصات تن سنجی افراد شامل نمایه توده بدنی، دور کمر و نسبت دور شکم به دور باسن بر اساس روش های استاندارد اندازه گیری شد. اطلاعات از طریق آزمون t زوجی و آزمون t مستقل تجزیه و تحلیل گردید.یافته ها: در مقایسه نمایه توده بدنی در کودکان تفاوت معنی داری در قبل و بعد از مطالعه در گروه توصیه غذایی مشاهده شد (P=0.01) از مقایسه تغییرات میانگین مشخصات تن سنجی در والدین، قبل و بعد از دریافت رژیم و توصیه غذایی تفاوت معنی داری به دست نیامد.نتیجه گیری: آموزش و حمایت والدین نقش موثری در کنترل وزن کودکان دارد. کاهش شاخص های تن سنجی در آن ها نشان داد توصیه های کلی مبنی بر اصلاح الگوی تغذیه می تواند به اندازه تجویز رژیم غذایی در کاهش وزن افراد و اثرات مثبت آن در کنترل وزن کودکان و نوجوانان آن ها موثر واقع شود.

زمینه و هدف: پرستاران به دلیل ماهیت شغلی خویش مستعد ابتلا به انواع اختلالات خواب می باشند. پرستارانی که از سلامت خوبی برخوردار نباشند قادر نخواهند بود مراقبت های خوبی از بیماران به عمل آورند. این مطالعه با هدف مقایسه کیفیت خواب و سلامت عمومی پرستاران شیفت های ثابت و در گردش انجام شد.مواد و روش کار: این مطالعه توصیفی مقایسه ای بر روی 180 نفر از پرستاران شیفت ثابت و در گردش بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی زاهدان که به صورت تصادفی طبقه ای انتخاب شده بودند، انجام شد. داده ها با استفاده از ابزار PSQI و GHQ-28 جمع آوری شد.یافته ها: نتایج آزمون آماری نشان داد که بین کیفیت خواب و سلامت عمومی پرستاران شیفت ثابت و در گردش اختلاف معنی داری وجود دارد (P=0.001) و (P=0.05) به طوری که پرستارانی که در شیفت ثابت کار می کردند در مقایسه با پرستاران شیفت در گردش از سلامت عمومی مطلوب تری برخوردار بودند.نتیجه گیری: مدیران پرستاری باید حتی المقدور شیفت ثابت را در برنامه کاری پرستاران قرار دهند تا بلکه بتوانند از عوارض ناشی از شیفت های در گردش بکاهند.

زمینه و هدف: سرخجه یک عفونت ویروسی حاد است. ابتلا مادر حساس باردار (به ویژه در سه ماهه نخست بارداری) منجر به سندرم سرخجه مادرزادی در جنین می شود. بیمار به دنبال ابتلا به ویروس سرخجه یا واکسیناسیون، نسبت به این بیماری مصونیت مادام العمر پیدا می کند. تعیین تیتر آنتی بادی های IgG و IgM سرخجه، مطمئن ترین راه بررسی وضعیت ایمنی فرد و شناسایی افراد غیرایمن و واکسیناسیون آنان می باشد.مواد و روش کار: در این مطالعه توصیفی مقطعی به بررسی میزان مصونیت 427 زن در سنین باروری (30-15 ساله) مراجعه کننده به آزمایشگاه های کرمانشاه طی سال های 87-86 پرداخته شد و تیتراژ IgM و IgG سرخجه به روش الیزا تعیین و به روش آماری بررسی گردید.یافته ها: میزان مصونیت زنان سنین باروری شهر کرمانشاه در بیماری سرخجه 83.6 بود که از متوسط کشوری پایین تر است.نتیجه گیری: واکسیناسیون زنان حساس هنگام ازدواج توصیه می شود.