مجله مراقبت پرستاری و مامایی ابن سینا
سال:1391 | دوره:20 | شماره:1 (مسلسل 37) |تعداد مقالات:11

مقدمه و هدف: پرفشاری خون یکی از مهمترین عوامل ایجاد کننده بیماری های قلبی عروقی است. این بیماری، یکی از مهمترین عوامل موثر بر کیفیت زندگی در افراد می باشد. هدف از این مطالعه مقایسه کیفیت زندگی مردان مبتلا به پرفشاری خون با افراد سالم می باشد.روش کار: در این مطالعه توصیفی مقطعی - مقایسه ای، 400 نفر مرد (شامل 200 نفر بیمار فشارخونی و 200 نفر افراد سالم) به روش نمونه گیری آسان در شهر تهران انتخاب و توسط فرم استاندارد کوتاه شده (SF36) کیفیت زندگی آنها اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از آزمون های آماری کای دو، تی تست و با کمک نرم افزار SPSS v.15 انجام گرفت و P<0.05 معنادار در نظر گرفته شد.نتایج: میانگین سنی در گروه پرفشاری خون 44.83±8.48 و در گروه سالم 40.44±5.50 بود. کیفیت زندگی در افراد سالم (82.20±10.72) نسبت به افراد فشارخونی (72.77±17.60) در سطح بالاتری قرار دارد (P<0.001).نتیجه نهایی: کیفیت زندگی در افراد مبتلا به پرفشاری خون در سطح پایین تری نسبت به افراد مشابه سالم قرار دارد لذا توجه بیشتر در شناسایی زودهنگام و درمان های مبتنی بر بهبود کیفیت زندگی در افراد مبتلا به فشارخون لازم است.

مقدمه و هدف: تعارض کار - خانواده تحت عنوان ناسازگاری بین نقش های کاری و خانوادگی توصیف می شود که از فشارهای ناسازگارانه نقش های خانوادگی و شغلی بوجود می آید. لذا شناخت شیوه های مقابله ای مناسب ضروری است. این مطالعه با هدف تبیین تجارب پرستاران از شیوه های مقابله با تعارض کار / خانواده طراحی شده است.روش کار: این مطالعه به روش کیفی و با رویکرد تحلیل محتوای متعارف انجام شد. در این تحقیق 16 مشارکت کننده پرستار با روش نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند. گردآوری اطلاعات به روش مصاحبه عمیق و بدون ساختار و تجزیه و تحلیل داده ها به شیوه تحلیل محتوای متعارف بود.نتایج: 12 زن و 4 مرد مشارکت کننده، همگی دارای مدرک کارشناسی و سابقه کار بین 4 تا 28 سال با میانگین 14.9 سال داشتند. طبقه اصلی (تم) «مقابله فردی» با زیرطبقات 1- خودکنترلی 2- تنظیم شیفت 3- طفره رفتن 4- تطابق 5- توسل به معنویات بود.نتیجه نهایی: پرستاران برای کاستن تعارض کار / خانواده، تلاش هایی را به صورت فردی انجام داده و می دهند که این تلاش ها در برخی موارد، منجر به کاهش تعارض شده ولی در برخی موارد تلاش های فردی برای کاستن تعارض به دلیل آموزش ناپیوسته و کفایت نسبی در رابطه با چگونگی مدیریت و مقابله با تعارضات، بی اثر بوده اند. پیشنهاد می گردد پرستاران ضمن آشنایی با اشکال مختلف تعارض کار / خانواده، روش های رویارویی و مقابله با تعارض را به صورت علمی فرا گیرند تا زمینه بروز عواقب منفی تعارضات به حداقل ممکن تقلیل یابد.

مقدمه و هدف: پره اکلامپسی یکی از اختلالات حاملگی است که با افزایش مرگ و میر مادری و پری ناتال همراه است. عدم تعادل بین رادیکال های لیپیدی و سیستم آنتی اکسیدان به عنوان یکی از مکانیسم های احتمالی پاتوژنز پره اکلامپسی مطرح شده است. هدف از این مطالعه، ارزیابی سطح سرمی سرولوپلاسمین و بررسی ارتباط آن با شدت پره اکلامپسی و بروز عوارض است.روش کار: این مطالعه مورد - شاهدی بر روی 30 زن باردار با تشخیص پره اکلامپسی در بیمارستان فاطمیه همدان انجام گرفت. 30 زن با بارداری طبیعی، بعد از انجام یکسان سازی، به عنوان گروه شاهد وارد مطالعه شدند. بعد از اندازه گیری سطح سرمی سرولوپلاسمین، عوارضی چون سردرد، اختلال بینایی، محدودیت رشد داخل رحمی، الیگوهیدرآمنیوس، کاهش وزن و کندگی جفت، از طریق چک لیست های طراحی شده برای هر بیمار ثبت گردید. در انتها، اطلاعات از طریق نرم افزار Spss ویرایش 16 و آزمون های t و کای دو، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: میانگین سطح سرمی سرولوپلاسمین در گروه مورد، 317.01 و در گروه شاهد 197.94 میلی گرم در دسی لیتر به دست آمد که اختلاف موجود از نظر آماری معنادار بود. همچنین سردرد و اختلال بینایی به طور معناداری در گروه مورد، بیشتر از گروه شاهد بود.نتیجه نهایی: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که سطح سرمی سرلوپلاسمین در افراد مبتلا به پره اکلامپسی بیشتر از حاملگی های طبیعی است.

مقدمه و هدف: زنان در تمامی مراحل زندگی خود، خصوصا در دوران بارداری در معرض خشونت خانگی قرار دارند. خشونت خانگی خطر مشکلات بارداری در زنان باردار را افزایش می دهد. هدف از مطالعه حاضر تعیین فراوانی خشونت خانگی در زنان با پیامدهای نامطلوب بارداری بود.روش کار: این یک مطالعه توصیفی مقطعی بود که بر روی 168 زن باردار با پیامدهای نامطلوب بارداری مراجعه کننده به مراکز درمانی کرج در طی 6 ماه در سال 1386-1387 انجام شد. نمونه گیری به روش آسان بود. اطلاعات از طریق مصاحبه جمع آوری شدند. ابزار مورد استفاده شامل: فرم اطلاعات جمعیت شناختی، پرسشنامه خشونت خانگی علیه زنان باردار و پرسشنامه پیامدهای نامطلوب بارداری بود. داده ها توسط نرم افزار آماری SPSS و با استفاده از آزمون های آماری تی تست، آنالیز واریانس یکطرفه و ضریب همبستگی پیرسون تحلیل آماری شدند.نتایج: پیامدهای بارداری نامطلوب شامل وزن کم هنگام تولد (%25.8)، زایمان زودرس (%24.9)، پاره شدن زودرس پرده ها (%15.5)، محدودیت رشد جنین (%11.5)، دکولمان جفت (%9.3)، سقط (%6.7)، مرگ و میر پری ناتال (%6.3) بود. (%95.8)، (%3.6)، (0.6) زنان خشونت در دوران بارداری را خفیف، متوسط و شدید تجربه کرده بودند. فراوانی خشونت روانی - کلامی (%50)، خشونت جنسی (%45.2) و خشونت فیزیکی (%16.7) بود. تفاوت آماری معناداری در میانگین نمره کل خشونت خانگی (P=0.034)، جنسی (P=0.048) و فیزیکی (P=0.010) با تحصیلات زنان، خشونت خانگی کل (P=0.002)، روانی - کلامی (P=0.003)، جنسی (P=0.018) و فیزیکی (P=0.022) با شغل زنان، خشونت خانگی کل (P<0.001)، کلامی روانی (P<0.001)، جنسی (P<0.001) و فیزیکی (P=0.040) با اعتیاد همسر و خشونت فیزیکی با مراقبت های قبل از زایمان (P=0.024) و خشونت روانی کلامی با وزن کم زمان تولد نوزاد (P=0.046) وجود داشت.نتیجه نهایی: ممکن است برنامه های غربالگری و پیشگیری خشونت خانگی در زنان باردار به ارتقاء سلامت زنان باردار و پیامدهای بارداری کمک نماید.

مقدمه و هدف: ارزیابی درونی فرآیند بررسی وضعیت نظام دانشگاهی توسط خود اعضای نظام می باشد. هدف از پژوهش حاضر، انجام ارزیابی درونی گروه های آموزشی بهداشت مادر و کودک و مامایی دانشکده پرستاری و مامایی همدان به منظور گام برداشتن در جهت ارتقا کیفیت آموزشی بوده است.روش کار: این مطالعه توصیفی در دانشکده پرستاری و مامایی همدان در سال 1387، با هدف انجام ارزیابی درونی گروه های مامایی و بهداشت مادر و کودک انجام گرفت. فرمت ارزشیابی در حیطه های، رسالت، وظایف گروه های آموزشی، ساختار سازمانی، وظایف اعضای هیات علمی، دانشجویان، فرآیند تدریس و یادگیری، دوره های آموزشی، پژوهش، تجهیزات آموزشی و پژوهشی و دانش آموختگان با استفاده از نظرات اعضای هیات علمی گروه ها و اعضای کمیته ارزیابی درونی تدوین گردید. از پرسشنامه جهت جمع آوری اطلاعات استفاده شد.نتایج: نتایج پژوهش حاضر نشان داد که، گروه بهداشت مادر و کودک با کسب امتیاز بالاتر از 80 درصد در 8 حیطه در وضعیت مطلوب و در حیطه دانش آموختگان در وضعیت نسبتا مطلوب قرار داشت و با کسب 87.5 درصد از کل امتیاز مربوطه در جایگاه مطلوب قرار گرفت. گروه مامایی با کسب امتیاز 80 درصد و بالاتر در کلیه حیطه های مورد بررسی در وضعیت مطلوب قرار داشت و با کسب 89.75 درصد از کل امتیاز در جایگاه مطلوب قرار گرفت.نتیجه نهایی: بر اساس نتایج پژوهش، گروه های بهداشت مادر و کودک و مامایی دانشکده پرستاری و مامایی همدان در اکثر محورها، جایگاه مطلوب را کسب نموده اند، با اینحال برنامه ریزی های مناسب جهت ارتقاء مستمر کیفیت آموزش و رفع نواقص ضروری می باشد.

مقدمه و هدف: خودکنترلی کم به عنوان یک عامل محوری برای سوء مصرف مواد مخدر میان نوجوانان است. با توجه به اهمیت خودکنترلی در بروز رفتارهای پرخطر در نوجوانان، این مطالعه با هدف بررسی رابطه خودکنترلی با تمایل نوجوانان به مصرف مواد مخدر انجام شد.روش کار: این پژوهش، یک مطالعه توصیفی مقطعی است که در سال 1390 در یک نمونه 650 نفری از دانش آموزان پسر شهر همدان که به روش تصادفی ساده انتخاب شده بودند، انجام شده است. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه کتبی و به روش خودگزارش دهی جمع آوری شد. داده ها با نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: یافته های مطالعه نشان داد که 11.1 درصد (72 نفر) از دانش آموزان سابقه مصرف سیگار، 3.4 درصد (22 نفر) سابقه مصرف مواد مخدر و 12 درصد (78 نفر) قصد مصرف مواد مخدر را گزارش نمودند. بین خودکنترلی و سابقه مصرف سیگار رابطه معنی داری وجود دارد (p=0.001)، همچین بین خودکنترلی و سابقه مصرف مواد مخدر (p=0.012) و قصد مصرف مواد مخدر (p=0.001) و نگرش نسبت به مواد مخدر (p=0.007) رابطه معنی داری وجود دارد.نتیجه نهایی: خودکنترلی به عنوان عامل مهم و کلیدی در گرایش نوجوانان به مصرف مواد است. آموزش به موقع مهارت های خودکنترلی می تواند در پیشگیری از مصرف مواد مخدر بسیار موثر باشد. لذا لازم است مسوولین آموزش و پرورش در یک برنامه جامع و مداوم دانش آموزان دارای خودکنترلی کم را شناسایی و به آنان مهارت لازم را آموزش دهند.

مقدمه و هدف: بهزیستی ذهنی یکی از شاخص های مهم سنجش وضعیت بهداشت روان است. غربالگری مشکلات بهداشت روان در عموم جمعیت از جمله دانشجویان ضروری است. لذا مطالعه ای با هدف بررسی بهزیستی ذهنی و عوامل مرتبط با آن در دانشجویان دانشکده پرستاری و مامایی کاشان در سال 1387 انجام شد.روش کار: در این مطالعه مقطعی 161 نفر به شیوه طبقه ای تصادفی انتخاب شدند. داده ها با استفاده از Q-LES-QSF و پرسشنامه ای مشتمل بر عوامل مرتبط احتمالی جمع آوری گردید. وضعیت بهزیستی ذهنی در مقیاس 0-100 مشخص و حدود آن با %95 اطمینان در جامعه مورد نظر برآورد گردید. اطلاعات بوسیله SPSS-16 و با استفاده از آماره های من ویت نی یو، کروسکال والیس و آنالیز رگرسیون خطی چند متغیره به روش گام به گام تجزیه و تحلیل شد.نتایج: نمره بهزیستی ذهنی (%95 CLM= 54.07-60.01) 57.04±19.17 بود. بین میزان علاقه به رشته تحصیلی و بهزیستی ذهنی رابطه معنی دار مشاهده شد (P=0.006). تاثیر ابتلا به بیماری نیز تایید شد (P=0.000). آنالیز رگرسیون خطی گام به گام نشان داد %44.1 از واریانس مشاهده شده در بهزیستی ذهنی توسط 3 متغیر بیماری، میزان علاقه به رشته تحصیلی و شماره ترم تحصیلی تبیین می شود (P=0.000، F=29.153)؛ و ابتلاء به بیماری به تنهایی %34 واریانس را توجیه می کند.نتیجه نهایی: سطح بهزیستی ذهنی در دانشجویان دانشکده پرستاری و مامایی کاشان پایین است. بنظر می رسد معرفی رشته های تحصیلی به دانشجویان قبل از ورود به دانشگاه و توجه بیشتر به وضعیت سلامت جسمی و روانی آنها بالاخص در سال های اول تحصیل به ارتقاء سطح رضایت و لذت از زندگی کمک نماید.

مقدمه و هدف: یکی از شایع ترین روش های تشخیصی و درمانی در بیماری های قلبی، کاتتریسم قلبی می باشد که باعث افزایش سطح اضطراب بیماران قبل از عمل می شود. به دنبال اضطراب، سطح کاتکولامین های خون بالا رفته و مددجو را در اتاق آنژیوگرافی در معرض خطر قرار می دهد. ماساژ بازتابی و آرامسازی بنسون سبب ایجاد راحتی، احساس آرامش و تغییر پاسخ های فیزیولوژیک می شود. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان تاثیر ماساژ بازتابی پا و آرام سازی عضلانی بنسون بر سطح اضطراب و شاخص های فیزیولوژیک بیماران در انتظار کاتتریسم قلبی انجام گرفته است.روش کار: این پژوهش یک مطالعه کارازمایی بالینی است که بر روی سه گروه از بیماران تحت آنژیوگرافی (گروه ماساژ بازتابی، گروه آرام سازی و گروه شاهد) انجام شد. واحدهای پژوهش به صورت غیر تصادفی (هدفمند) انتخاب شدند سپس بر اساس قرعه کشی اولیه بطور تصادفی در سه گروه قرار گرفتند. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسشنامه، برگه خودگزارش دهی سطح اضطراب و چک لیست ثبت شاخص های فیزیولوژیک بود.نتایج: میانگین سطح اضطراب بعد از مداخله در گروه ماساژ و آرامسازی کاهش معنی داری (P<0.01) را نشان داد. همچنین در مقایسه میانگین شاخص های فیزیولوژیک، نیم ساعت قبل از آنژیوگرافی بین گروه های ماساژ، آرامسازی و شاهد، با استفاده از آزمون کروسکال والیس تنها بین نبض و فشارخون دیاستولیک تفاوت معنی داری دیده شد (P<0.05).نتیجه نهایی: ماساژ بازتابی و آرامسازی در کاهش اضطراب و شاخص های فیزیولوژیک بیماران کاندید آنژیوگرافی موثر هستند، از این رو پیشنهاد می شود که از این روش های مکمل قبل از کاتتریزاسیون قلب استفاده شود.