مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

مقاله مقاله نشریه

مشخصات مقاله

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

3,162
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

559
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

مقایسه اثر سفازولین با سفازولین همراه با مترونیدازول در پیش گیری از عفونت زخم و آبسه های داخل شکمی بعد از اعمال جراحی آپاندکتومی در آپاندیسیت بدون عارضه

صفحات

 صفحه شروع 637 | صفحه پایان 645

چکیده

 این پژوهش جهت بررسی این موضوع که آیا پوشش آنتی بیوتیکی جرم های بی هوازی با مترونیدازول در پیش گیری از عوارض عفونی آپاندکتومی برای آپاندیسیت بدون عارضه (بدون گانگرن یا پرفوراسیون) مفید است یا خیر, انجام شد. آپاندیسیت شایع ترین علت شکم حاد است که نیاز به جراحی دارد. یکی از عوارض آپاندکتومی, عفونت زخم و آبسه های داخل شکمی است که به دنبال آپاندیسیت های بدون عارضه(بدون گانگرن یا پرفوراسیون) شایع نمی باشد (به ترتیب حدود 5% و 1%) اما با توجه به تعداد زیاد موارد جراحی از نظر اپیدمیولوژیک دارای اهمیت زیادی است. برای پیش گیری از این 2 عارضه, استفاده از آنتی بیوتیک جهت پوشش دادن ضدهوازی های گرم منفی و گرم مثبت کولون و بی هوازی ها توصیه شده است که شامل سفازولین همراه با مترونیدازول یا سفوکسیتین یا سفوتتان می باشنــد اما مشکل موجود در این زمینه آن است که مترونیدازول دارویی نسبتا گران قیمت و کمیاب اســت و سفوکسیتیــن و سفوتتان نیــز در حال حاضــر در ایران موجود نیستند بنابراین هیچ یک از این رژیم ها خصوصیات یک رژیم آنتی بیوتیکی پیش گیرانه مناسب (ارزان و در دست رس) را نداشته و در شرایط اورژانس کاربردی ندارند. این مطالعه بر اساس این مطلب که بی هوازی های کولون تقریبا هرگز بدون همراهی با هوازی ها قادر به ایجاد عفونت نیستند, صورت گرفت. در این پژوهش که یک آزمون بالینی تصادفی (Clinical Randomized Trial) بود, بیمارانی که با تشخیص آپاندیسیت ساده (با گزارش آسیب شناسی نیز تایید شده بود) در سال 1381 در بخش جراحی بیمارستان حضرت رسول اکرم (ص) آپاندکتومی شده بودند, به 2 گروه تقسیم شدند. به یک گروه آنتی بیوتیک ضد بی هوازی (سفازولین+مترونیدازول) و به گروه دیگر تنها آنتی بیوتیک ضد هوازی داده شد (سفازولین) سپس گروه ها با هم مقایسه شدند. در کل 100 بیمار (هر گروه 50 نفر) که آپاندیسیت بدون عارضه داشتند (توسط آسیب شناسی تایید شده بود), مورد بررسی قرار گرفتند. در هر گروه تنها 1 نفر (در کل 2%) دچار عفونت زخم شد و آبسه داخل شکمی نیز در هیچ موردی مشاهده نگردید. دو گروه از نظر متوسط زمان عمل, سن و وزن اختلاف آماری معنی داری با هم نداشتند بنابراین با توجه به عدم تاثیر مترونیدازول در پیش گیری از عفونت زخم نسبت به سفازولین به تنهایی و مشابه بودن میزان عفونت زخم با آمارهای قبلی (9/1% در یک مطالعه با داروی سفوتتان), به نظر می رسد که پوشاندن جرم های بی هوازی کولون در آپاندکتومی جهت آپاندیسیت بدون عارضه به عنوان عمل پیش گیرانه از عفونت زخم ضروری نمی باشد و سفازولین به تنهایی قادر است تا از عوارض عفونی جراحی آپاندکتومی پیش گیری نماید. البته به علت حجم نمونه نسبتاً کم و درصد کم عوارض مشاهده شده (2 مورد عفونت زخم و هیچ مورد آبسه) نتیجه گیری قطعی تر نیاز به انجام دادن مطالعات آینده نگر با حجم نمونه بیش تر دارد.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    مشک گو، مجید، و رحیمیان، شهرام. (1383). مقایسه اثر سفازولین با سفازولین همراه با مترونیدازول در پیش ‌گیری از عفونت زخم و آبسه‌ های داخل شکمی بعد از اعمال جراحی آپاندکتومی در آپاندیسیت بدون عارضه. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)، 11(42)، 637-645. SID. https://sid.ir/paper/425404/fa

    Vancouver: کپی

    مشک گو مجید، رحیمیان شهرام. مقایسه اثر سفازولین با سفازولین همراه با مترونیدازول در پیش ‌گیری از عفونت زخم و آبسه‌ های داخل شکمی بعد از اعمال جراحی آپاندکتومی در آپاندیسیت بدون عارضه. علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)[Internet]. 1383؛11(42):637-645. Available from: https://sid.ir/paper/425404/fa

    IEEE: کپی

    مجید مشک گو، و شهرام رحیمیان، “مقایسه اثر سفازولین با سفازولین همراه با مترونیدازول در پیش ‌گیری از عفونت زخم و آبسه‌ های داخل شکمی بعد از اعمال جراحی آپاندکتومی در آپاندیسیت بدون عارضه،” علوم پزشکی رازی (مجله دانشگاه علوم پزشکی ایران)، vol. 11، no. 42، pp. 637–645، 1383، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/425404/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button