مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

2,019
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

151
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

مقایسه بوژیناژ پیلور به وسیله انگشت با پیلورومیوتومی یا پیلوروپلاستی در اعمال جراحی جایگزین معده به دنبال ازوفاژکتومی

صفحات

 صفحه شروع 275 | صفحه پایان 282

چکیده

 مقدمه: یکی از مشکلاتی که در عده ای از بیمارانی که برای حذف مری و جایگیزینی معده انتخاب شده اند, بروز می کند, انسداد عملی پیلور است و لذا یک عمل درناژ معده مثل پیلورومیوتومی یا پیلوروپلاستی همزمان نیاز دارند. در مطالعه حاضر هدف, معرفی روش درناژ معده به وسیله بوژیناژ بسته پیلور با انگشت به جای پیلوروپلاستی یا پیلورومیوتومی بوده است.روش کار: این مطالعه توصیفی از سال 1381-1384 در بیماران بستری در بخش جراحی بیمارستان امام رضا )ع( مشهد انجام شده است. 85 بیمار مبتلا به سرطان مری که ازوفاژکتومی و جایگزینی معده به جای مری برای آن ها انجام شد, مورد مطالعه قرار گرفتند. 31 بیمار به صورت تصادفی تحت اعمال پیلورومیوتومی یا پیلوروپلاستی )گروه (A و 24 مورد تحت بوژیناژ پیلور با انگشت )گروه (B قرار گرفتند. روز نهم با اسکن تخلیه معده سرعت عبور مواد از معده اندازه گیری شد. بیماران در سه گروه طبیعی, تاخیری و انسداد کامل تقسیم شدند. مشخصات فردی, نتایج اعمال جراحی و اسکن تخلیه ای در پرسشنامه جمع آوری و توسط آمار توصیفی و جداول توزیع فراوانی و آزمون های کای دو, کای اسکوئر پردازش شد.نتایج: 58 بیمار با میانگین سنی 58 سال بررسی شدند. 40 نفر (%69) مرد و 18 نفر (%31) زن بودند. 31 مورد (%53.4) تحت بوژیناژ پیلور با انگشت, 24 مورد (%42.4) پیلورومیوتومی, دو مورد (%3.4) پیلوروپلاستی و در یک مورد نیز هیچ اقدامی بر پیلور صورت نگرفت. هشت مورد (%13.8) عفونت برش جراحی دیده شد که یک مورد در گردن و هفت مورد در شکم بود. دو بیمار (%3.4) دچار فیستول گردن و یک مورد (%1.7) دچار فیستول در توراکس شدند و سه مورد شیلوتوراکس پیدا کردند. آسیب تراشه در یک مورد و نشت از محل ژژنوستومی نیز در یک مورد روی داد. اسکن تخلیه در 53 بیمار انجام شد. نتیجه اسکن در 44 مورد (%75.9) طبیعی, هشت مورد (%13.8) با تاخیر و در یک مورد (%1.7) انسداد کامل پیلور را نشان می داد.نتیجه گیری: در حالی که اغلب جراحان روش ترانس هیاتال را به عنوان روش تسکینی قبول دارند, عده ای آن را بهترین روش در هر مرحله ای می دانند. آسیب مجاری هوایی در حین عمل در قسمت غیر غضروفی مجاری هوایی روی داده, در صورتی که کوچک باشند اغلب با درمان نگهدارنده و یا عبور دادن لوله تراشه یا تراکئوستومی به بعد از محل آسیب درمان می شوند. جراحی در موارد آسیب شدید یا عدم جواب به درمان نگهدارنده توصیه می شود. درمان اولیه اغلب فیستول های ایجاد شده در ناحیه گردن, نگهدارنده است. در مواردی که جدا شدن آناستوموز وسیع باشد یا بعد از 3 هفته به درمان نگهدارنده جواب ندهند, یا فیستول های داخل توراکس توصیه به مداخله جراحی می شود. در مطالعه حاضر انسداد یا ااستاز معده از نظر آماری هیچ ارتباطی به نوع عمل انجام شده بر پیلور نداشت. لذا توصیه این مطالعه به جایگزینی بوژیناز پیلور با انگشت به جای پیلورومیوتومی یا پیلوروپلاستی است.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    جنگجو، علی، مهرابی، مصطفی، کاویانی، کامران، و آموزشی، احمد. (1386). مقایسه بوژیناژ پیلور به وسیله انگشت با پیلورومیوتومی یا پیلوروپلاستی در اعمال جراحی جایگزین معده به دنبال ازوفاژکتومی. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، 50(97)، 275-282. SID. https://sid.ir/paper/52337/fa

    Vancouver: کپی

    جنگجو علی، مهرابی مصطفی، کاویانی کامران، آموزشی احمد. مقایسه بوژیناژ پیلور به وسیله انگشت با پیلورومیوتومی یا پیلوروپلاستی در اعمال جراحی جایگزین معده به دنبال ازوفاژکتومی. مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد[Internet]. 1386؛50(97):275-282. Available from: https://sid.ir/paper/52337/fa

    IEEE: کپی

    علی جنگجو، مصطفی مهرابی، کامران کاویانی، و احمد آموزشی، “مقایسه بوژیناژ پیلور به وسیله انگشت با پیلورومیوتومی یا پیلوروپلاستی در اعمال جراحی جایگزین معده به دنبال ازوفاژکتومی،” مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد، vol. 50، no. 97، pp. 275–282، 1386، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/52337/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button