مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

1,393
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

0
Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله نشریه

عنوان

بررسی اثرات افزودن اپی نفرین بر اثرات آنالژزیک ترکیب دارویی بوپیواکائین و سوفنتانیل اینتراتکال در آنالژزی برای زایمان

صفحات

 صفحه شروع 65 | صفحه پایان 71

چکیده

 امروزه, و به ویژه در جامعه ما, ایجاد بی دردی برای زایمان به عنوان یک ضرورت سلامت, امری ملموس و الزامی است. چراکه ترس از درد زایمان که یکی از شدیدترین دردهایی است که انسان در زندگی خود تحمل می کند و در همه جوامع و نیز در جامعه ما باعث سوق داده شدن خانم های باردار به سمت انجام سزارین انتخابی می شود. در شرایط کنونی کشور, طبعا انجام روش بی حسی داخل نخاعی با مشکلات کمتری روبرو است و لذا این روش از نظر تکنیکی نسبت به بی حسی اپیدورال آسان تر است. مشکل روش بی حسی داخل نخاعی, البته محدودیت در ایجاد زمان بی دردی است. کاربرد ترکیب هایی از داروهای اینتراتکال که باعث افزایش زمان بی دردی ناشی از بی حسی داخل نخاعی می شود می تواند منجر به افزایش کارآیی این روش گردد. اما علاوه بر این ها, ضمن کاربرد ترکیبات توأم همانند ترکیب بوپیواکائین اینتراتکال + سوفنتانیل, با افزایش اپی نفرین به ترکیبات مذکور و یا ترکیبات مشابه, آیا زمان بی دردی افزایش می یابد؟ این موضوع سوالی است که در این تحقیق به دنبال یافتن جواب برای آن هستیم. این تحقیق, یک کارآزمایی بالینی است که در سال های 1382 و 1383 در بیمارستان های لقمان حکیم و نجمیه تهران بر روی 39 بیمار انجام شد. این بیماران در دو گروه تقسیم شدند: 18 بیمار در گروهی بودند که اپی نفرین در آنالژزی زایمان استفاده نشد و 21 بیمار در گروهی بودند که برای آنها اپی نفرین استفاده گردید. برای انتخاب نمونه ها, آن دسته از خانم های باردار شکم دوم وارد مطالعه شدند که تجربه درد را در زایمان قبلی خود داشتند, سپس در صورت داشتن پیشرفت مناسب در سیر زایمان و نداشتن منع منطقی جهت زایمان (نظیر دیستوشی, کیسه آب پاره طولانی و ...) و در صورت تمایل وارد تحقیق شدند. پس از ورود بیماران به فاز فعال و داشتن دیلاتاسیون سرویکس بیش از 5 سانتی متر, مخلوط بوپیواکائین به میزان 2.5 میلی گرم و سوفنتانیل 5 میکروگرم و 0.2 میلی گرم اپی نفرین به صورت اینتراتکال در شرایط کاملا استریل L3-L4 در وضعیت لترال تجویز شد. در گروه کنترل نیز از همین ترکیب بدون اپی نفرین با حجم معادل استفاده گردید. در پی این تزریق, مدت زمان بی دردی, تغییرات ضربان قلب جنینی, میزان تهوع و خارش, روند تغییرات درصد اشباع اکسیژن خون شریانی و وضعیت تنفسی بیمار و تغییرات فشارخون ثبت گردید.میزان بی دردی با معیار بصری سنجش درد و همواره توسط یک نفر پزشک بیهوشی به طور ثابت, سنجش شد. در آنالیز نتایج از آزمون های تی استیودنت و کای اسکوار استفاده شد و p-value کمتر از 5% معنی دار تلقی گردید. نتایج نشان داد دو گروه از نظر متغیرهای سن و سطح تحصیلات تفاوت معنی داری با هم نداشتند. این مطالعه چنین پیشنهاد می کند که افزودن اپی نفرین به مجموعه ترکیب بوپیواکائین و سوفنتانیل, نمی تواند به ایجاد تغییر محسوسی در اثربخشی آنالژزی داخل نخاعی یا طول مدت آن به عنوان داروهای آنالژزیک برای زایمان بی درد منجر گردد و در حقیقت, روی مدت زمان آنالژزی یا شدت آن اثر چندانی ندارد.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    فرحزادی، رضا، خراسانی زاده، شایسته، دباغ، علی، قدیانی، سکینه، و رامبد، مهدی. (1383). بررسی اثرات افزودن اپی نفرین بر اثرات آنالژزیک ترکیب دارویی بوپیواکائین و سوفنتانیل اینتراتکال در آنالژزی برای زایمان. مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران، 25(47)، 65-71. SID. https://sid.ir/paper/63326/fa

    Vancouver: کپی

    فرحزادی رضا، خراسانی زاده شایسته، دباغ علی، قدیانی سکینه، رامبد مهدی. بررسی اثرات افزودن اپی نفرین بر اثرات آنالژزیک ترکیب دارویی بوپیواکائین و سوفنتانیل اینتراتکال در آنالژزی برای زایمان. مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران[Internet]. 1383؛25(47):65-71. Available from: https://sid.ir/paper/63326/fa

    IEEE: کپی

    رضا فرحزادی، شایسته خراسانی زاده، علی دباغ، سکینه قدیانی، و مهدی رامبد، “بررسی اثرات افزودن اپی نفرین بر اثرات آنالژزیک ترکیب دارویی بوپیواکائین و سوفنتانیل اینتراتکال در آنالژزی برای زایمان،” مجله انجمن آنستزیولوژی و مراقبتهای ویژه ایران، vol. 25، no. 47، pp. 65–71، 1383، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/63326/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

    مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    مرکز اطلاعات علمی SID
    strs
    دانشگاه امام حسین
    بنیاد ملی بازیهای رایانه ای
    کلید پژوه
    ایران سرچ
    ایران سرچ
    فایل موجود نیست.
    بازگشت به بالا