مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

مقاله مقاله همایش

مشخصات مقاله

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

video

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

sound

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

نسخه انگلیسی

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید:

10,079
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

دانلود:

0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

استناد:

اطلاعات مقاله همایش

عنوان

مسمومیت های گیاهی

نویسندگان

 کوشانفر اکبر

صفحات

 صفحه شروع | صفحه پایان

کلیدواژه

ثبت نشده است

چکیده

 طبق آمار بیشترین ابتلا و مرگ کودکان در کشورهای شمال یا ثروتمند حوادث و مسمومیت ها گزارش شده است در ایران نیز طبق آخرین آمار بعلت کنترل نسبی بیماریهای عفونی، اسهال و استفراغ، بیماریهای تنفسی اکنون حوادث و مسمومیت ها بیشترین آمار ابتلا و مرگ گزارش شده است. سالیانه در تهران تقریبا ده هزار مورد مسمومیت نزد کودکان به مراکز مختلف مراجعه می نمایند که به تنها مرکز مسمومین کودکان لقمان حکیم سالیانه چهارهزار مورد در سال 1375، 3985 مورد مسمومیت که شایعترین نوع مسمومیت نفت، گاز، مواد شوینده، وایتکس و مسمومیت با انواع قرص ها می باشد. از مجموع 3985 مورد مسمومیت 165 مورد مسمومیت گیاهی (4.2 درصد) که 17 مورد تحت نظر و بستری بوده است از این موارد 45 مورد گیاه تاتوره 25 مورد گیاهان ناشناخته 4 مورد دیفن با حنا و سایر موارد گیاهان زینتی در منزل مانند دانه کرچک باقالای وحشی، دانه گل گوجه سبز و انواع گیاهان دارویی و گیاهانی که در بیابان ها روئیده می شوند و در دسترس کودکان می باشد. در مقالات خارجی مسمومیتهای گیاهی 10-5 درصد کل مسمومیت ها را تشکیل می دهد که با توجه به شناسایی گیاه و خواص مسمومیت ها گیاه بندرت اتفاق می افتد احتیاج به بستری شدن داشته باشد. اغلب مسمومیت اتفاقی و نزد کودکان 4-2 سال اتفاق می افتد کودکان در این سن ناآگاه، فعال، کنجکاو و غریزه اینکه تمام اشیا را بطرف دهان خود می برند کودکان مجذوب برگهای درخشنده و میوه های قشنگ گیاه می شوند و قسمت هایی از گیاه را می خورند استفاده گسترده از گیاهان بعنوان زینتی، درمان خانگی یا مکمل های غذایی مطمئنا چیز تازه ای نیست. مشکل اصلی در برخورد با مسمومیت گیاهی خواص گیاه به تنهایی است متاسفانه تعداد کمی از ما اسم محلی رایج گیاه را می دانیم بخصوص اگر در مکالمه تلفنی با یک مادر پریشان که فرزندش گیاه سمی به مقدار زیاد خورده باشد اسامی گیاهان از نظر جغرافیایی متفاوتند و یک گیاه ممکن است چند نام رایج در مناطق مختلف داشته باشد گیاه شناسان نیز شناسایی گیاهان را برای پزشکان آسان نکرده اند زیرا نامهای گیاهی گاهی بدلیل مختلف تغییر می کند و دانش عمومی از گیاهان سمی و غیر سمی در یک منطقه خاص می تواند سبب صرفه جویی زمانی و مراقبت بهتر از بیمار گردد. ارزیابی بالینی: عوامل زیادی در ارزیابی شدت مسمومیت های گیاهی دارند ممکن است گیاهانی که در یک قسمت از دنیا سمی شناخته می شوند در مناطق دیگر خیلی سمی نباشند بعنوان مثال درخت کینابری که عامل تحریک سیستم عصبی مرکزی و ایجاد مرگ در مناطق بومی آفریقا است ولی در آفریقا تنها ایجاد گاستروآنتریت می کند موقعیت آب و خاک و هوا به احتمال زیاد این اختلافات را توجیه می کند. یا گیاهانی که در فهرست گیاهان سمی می باشد منحصرا یک قسمت از گیاه سمی است مثلا دانه کرچک بعلت پوشش محکم اطراف دانه که مانع رها شدن ماده اصلی می گردد مگر اینکه دانه جویده شود یا جذب سیستمیک دیفن بافیا مشکل اصلی ایجاد نمی کند ولی بعد از جویدن برگها و آزاد شدن آنزیم ضایعات حلقی دهانی ایجاد می کند. توصیه های درمانی: اکثر مسمومیت های گیاهی نیاز به شناسایی و توضیح صحیح اطلاعات دارند و اقدامات لازم درمانی عبارتند از: در صورت بلع مواد گیاهی شستشوی معده ضروری به نظر نمی رسد و چنانچه مقدار زیادی گیاه بلع شده باشد ایجاد تهوع تا اندازه ای خطرناک است (احتمال انسداد گلوت) شارکول توصیه شده و ملین ها برای تسریع پاکسازی مفید است. تهوع، استفراغ یا اسهال ممکن است تنها یافته بالینی در مسمومیت با یک گیاه خاص باشد جایگزینی سریع مایع داخل عروقی و الکترولیت ها یا درمان علامتی کرامپ روده ای در موارد حاد است البته اگر توکسین های گیاه قابل جذب روی دستگاههای دیگر اثر گذاشته باشد اقدام لازم انجام گردد رسوب فراورده های داخل عروقی همولیز ناشی از مسمومیت توکسالبومین کریستالهای اکزالات بعد از خوردن برگهای پخته شده ریواس ممکن است منجر به نارسایی کلیه می شود که در این صورت الکالینزاسیون ادرار و تصحیح هیپوکلسمی و احیانا ممکن است همودیالیز ضروری باشد خوردن گل زعفران پاییزی ممکن است ایجاد نارسایی کلیه اولیه کند. برخی گیاهان حاوی فیتوتوکسین می باشند که ممکن است باعث هماگلوتیناسیون همولیز و نارسایی کلیه شوند. مثل کرچک که بعلت همولیز تعویض خون باید انجام شود. فاویسم یا مسمومیت باقالا نیز همولیز و تزریق خون ضروری است. بعضی گیاهان اثرات متفاوتی روی قلب و عروق دارند و گروهی از گیاهان حاوی گلیگوزیدهای قلب (خززهره - گل انگشتانه) می باشد. بعضی از گیاهان مخصوص آنهایی که روی سیستم عصبی مرکزی اثر می گذارند سیستم اتونوم را نیز درگیر می کنند این گروه گیاهان حاوی الکالوئیدهای آتروپین (تاتوره) که روی رسپتورهای موسکارینی عمل می کنند و تظاهرات بالینی اثرات آنتی کولینرژیک مرکزی و محیطی مانند توهم، هذیان، تاکی آریتمی، هیپرستانسیون، هیپرترمی، میدریاز، پوست خشک و بر افروخته و کاهش حرکات ارادی و حرکت روده دارند عمدتا درمان آنها با تجویز فیزوستیگمین با احتیاط است. تحریک موضعی پوست یا غشا مخاطی ممکن است بوسیله بعضی گیاه ها ایجاد شود دماتیت متعاقب تماس با گیاهان بر اساس ازدیاد حساسیت با سم پیچک و سم درخت بلوط باشد درمان معمولا علامتی است گاهی چنانچه واکنش ها حاد باشد نیاز به درمان با آنتی هیستامین و استروئید داشته باشد. زخمهای نفوذی بوسیله خارهای تیز کاکتوس بسیار مستعد واکنش های التهابی اولیه و عفونت ثانویه هستند پروفیلاکسی جهت کزاز توضیه می شود و آنتی بیوتیک جهت عفونت ثانویه ضروری است. کونژکتیویت و خراشیدگی قرینه (دیفن باحنا) بدنبال تماس با این گیاه دیده می شود مسمومیت با گیاهان در مواقع ضروری مانند تمام مسمومیت اقدامات حمایتی کلی مانند باز نمودن راه هوایی، کنترل وضعیت قلبی عروقی، کنترل تشنج و دمای بدن گاهی اوقات ضروری است.

استنادها

  • ثبت نشده است.

    • ارجاعات

  • ثبت نشده است.

    • استناددهی

    APA: کپی

    کوشانفر، اکبر. (1383). مسمومیت های گیاهی. همایش سم شناسی و مسمومیت های ایران. SID. https://sid.ir/paper/805398/fa

    Vancouver: کپی

    کوشانفر اکبر. مسمومیت های گیاهی. 1383. Available from: https://sid.ir/paper/805398/fa

    IEEE: کپی

    اکبر کوشانفر، “مسمومیت های گیاهی،” presented at the همایش سم شناسی و مسمومیت های ایران. 1383، [Online]. Available: https://sid.ir/paper/805398/fa

    مقالات مرتبط نشریه ای

  • ثبت نشده است.

    • مقالات مرتبط همایشی

  • ثبت نشده است.

    • طرح های مرتبط

  • ثبت نشده است.

    • کارگاه های پیشنهادی






    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
    فایل موجود نیست.
    بازگشت به بالا
    telegram sharing button
    whatsapp sharing button
    linkedin sharing button
    twitter sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    email sharing button
    sharethis sharing button