افراد شاغل در مشاغلی مانند آتش نشانی تنش فراوان دارند و در معرض ابتلا به اضطراب هستند، که این اضطراب می تواند باعث تضعیف عملکرد آنان بشود. پژوهش حاضر یک تحقیق نیمه تجربی است که با هدف تعیین کاربرد الگوی  Predisposing, Reinforcing, Enabling Causes in Educational Diagnosis and Evaluation (PRECEDE)  در افزایش رفتارهای مقابله با اضطراب در ماموران آتش نشانی تهران انجام شده است.جامعه مورد پژوهش، ماموران آتش نشانی تهران و نمونه انتخاب شده، 118 مامور آتش نشانی (59 نفر در گروه تجربی و 59 در گروه شاهد) بودند که از طریق نمونه گیری چند مرحله ای انتخاب شدند.ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه خود ساخته در چارچوب الگوی PRECEDE بود. از الگوی PRECEDE به عنوان چارچوب برنامه ریزی و از نظریه خودکارآمدی برای تغییر رفتار فردی در این چارچوب استفاده شد.یافته ها نشان دادند که قبل از مداخله آموزشی، گروه های تجربی و شاهد از نظر مشخصات جمعیتی و اجزای الگوی PRECEDE با یکدیگر تفاوت معنی دار نداشتند. ولی پس از مداخله، در گروه تجربی نسبت به گروه شاهد، میانگین نمرات آگاهی، نگرش، خودکارآمدی (عوامل مستعد کننده)، مهارت انجام آرام سازی (عامل قادر کننده) و رفتارهای مقابله با اضطراب افزایش معنی دار یافت (P<0.0001). همچنین استفاده از سه منبع آموزشی (عامل قادر کننده) در زمینه آرام سازی، افزایش معنی دار نشان داد  (P<0.03)و تشویق توسط دیگران و تجارب مثبت فرد، پس از انجام آرام سازی (عوامل تقویت کننده) توسط افراد گروه تجربی گزارش گردید.این بررسی نشان دهنده کاربرد موثر الگوی PRECEDE در افزایش عوامل مستعد کننده، قادر کننده، تقویت کننده و رفتارهای مقابله ای مثبت با اضطراب در ماموران آتش نشانی تهران است.

هدف پژوهش حاضر با هدف تعیین علل مصرف مجدد مواد توسط معتادان انجام گرفت. روش پژوهش حاضر کیفی و به روش مطالعه موردی بود. جامعه ی آن شامل افراد در حال بهبودی وابستگی به مصرف مواد در سال 1397 بودند که به روش درمانی خودیاری (NA) سعی در ترک و قطع وابستگی خود به مواد داشتند. مشارکت کنندگان این تحقیق با روش تعیین حجم نمونه با روش اشباع 14 نفر تعیین شدند. روش جمع آوری اطلاعات در این پژوهش مصاحبه ی نیمه ساختاریافته بود که از دو قسمت اطلاعات جمعیت شناختی، شناسایی دلایل مصرف مجدد و کشف علل تشکیل شده بود. برای تعیین میزان استاندارد آن از روش سه سوسازی (پژوهشگر، استاد راهنما و مشاوران هم تراز) استفاده شد. یافته ها روش تجزیه تحلیل به صورت بررسی محتوای آشکار و پنهان داده های به دست آمده از گفته ها و نوشته ها به شیوه کدگذاری دستی انجام گرفت. نتیجه گیری یافته های پژوهش نشان داد که در مصرف مجدد مواد توسط افراد در حال ترک گروه های خودیاری عوامل فردی، روانی و اجتماعی تاثیر دارد.

مقدمه: میزان مرگ و میر پری ناتال از شاخص های مهم سلامتی یک جامعه محسوب می شود که به منظور حفظ و ارتقاء سطح سلامت نوزادان به عنوان یک گروه آسیب پذیر بهتر است عوامل موثر بر آن شناسایی و راهکارهای متناسب طراحی شود. هدف از این تحقیق بررسی علل مرگ و میر پری ناتال بر اساس موارد ثبت شده در پرونده نوزادان در بیمارستان های استان یزد می باشد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی با استفاده از داده های موجود در پرونده ها انجام شد. جامعه مورد بررسی شامل نوزادانی بود که در طول سال 91 در 15 مراکز درمانی استان یزد فوت شده به دنیا آمده یا از هفته 22 بارداری به بعد زنده به دنیا آمده و طی 29 روز بعد از تولد فوت شدند. علل مرگ، طبق نظر پزشک معالج از پرونده استخراج گردید.نتایج: 390 مورد مرگ پری ناتال در سال 1391 در بیمارستان های استان یزد ثبت گردیده که با توجه به تعداد موالید زنده 27780 مورد در سال مذکور، میزان مرگ و میر پری ناتال 14 در 1000 تولد زنده می باشد. شایع ترین علل مرگ های پری ناتال ثبت شده بر اساس علل ثبت شده جنینی، سندروم دیسترس تنفسی 42.05 درصد، علل ثبت شده مادری، زایمان دیررس 22.7 درصد و در علل ثبت شده جفتی، دکولمان به میزان 4.6 درصد بود.نتیجه گیری: به نظر می رسد مهم ترین عامل پیشگیری کننده از مرگ های پری ناتال، تاکید بر مراقبت های دوره پری ناتال، شناسایی و پیگیری مادران پرخطر و وجود بخش های مراقبت ویژه نوزادان می باشد.

مقدمه: پان سیتوپنی کاهش هر سه رده عنصر خونی اعم از اریتروسیت ها، لکوسیت ها و پلاکت ها می باشد. پان سیتوپنی با مکانیزم های مختلفی به وجود می آیند. بعضی از حالات همراه با کاهش تولید سلول های خون ساز در مغز استخوان می باشد که نتیجه تخریب مغز استخوان به وسیله توکسین ها است (مغز استخوان کم سلول یا بدون سلول). مغز استخوان ممکن است به وسیله سلول های ابنرمال و بدخیم جایگزین شده و یا تمایز یا رشد سلول های مغز استخوان سرکوب شده باشد. فاکتورهای مختلفی از جمله توزیع جغرافیایی و ژنتیک سبب اختلاف در شیوع علل پان سیتوپنی در مناطق مختلف می باشد.مواد و روش ها: این تحقیق یک مطالعه از نوع توصیفی و گذشته نگر می باشد که کلیه بیماران مبتلا به پان سیتوپنی که از سال 73 لغایت 81 در بخش خون بیمارستان 501 بستری بوده اند راشامل می شود. بحث و بررسی نتایج بر اساس اطلاعات استخراج شده از پرونده بیماران که در بایگانی بیمارستان موجود می باشد انجام گرفته است. بعد از بررسی محتویات و مدارک پزشکی بیماران تعداد 188 بیمار به عنوان حجم نمونه جمع آوری شد. زمان شروع به کار این تحقیق از تاریخ 1/9/81 می باشد و تا تاریخ 31/5/82 به طول انجامید.یافته ها و نتیجه گیری: بعد از استخراج و بررسی اطلاعات نتایج زیر به دست آمده: 1- بیشترین شیوع علل ایجاد کننده پان سیتوپنی مربوط به لوکمی حاد می باشد. 2- در میان انواع لوکمی حاد،AML  بیشترین گروه راشامل می شود. 3- بیشترین گروه سنی درگیر مربوط به دهه دوم می باشد. 4- گروه جنسی مذکر با دارا بودن 73% از بیماران، بیشترین گروه جنسی درگیر بوده است. 5- بیشترین علت مراجعه بیماران ضعف و بی حالی و تظاهرات مربوط به کم خونی می باشد.

رفتارهای پنهانی که عموماً به عنوان زیراب زنی شناخته می شوند، اقدام هایی هستند که در غیاب فرد مورد هدف انجام می گیرند و در جهت تخریب شهرت یا شغل فرد، یا ایجاد مشکلاتی برای وی صورت می گیرند. با توجه به پیامدهای نامطلوب این رفتار برای فرد، سازمان و جامعه، این پژوهش به دنبال شناسایی انواع علل رفتار زیراب زنی در سازمان های دولتی شهر مشهد است. فلسفه پژوهش، تفسیری است و رویکرد آن کیفی، و راهبرد مورد استفاده، داده بنیاد مبتنی بر رویکرد ظاهرشونده است. جامعه مورد مطالعه، مدیران سازمان های دولتی شهر مشهد هستند که نوزده نفر تا رسیدن به اشباع نظری به صورت نمونه گیری هدفمند انتخاب گردیدند. ابزار گردآوری داده ها، مصاحبه نیمه ساختاریافته است. نتایج به دست آمده از تحلیل مصاحبه ها و کدگذاری در دو مرحله کدگذاریِ حقیقی و نظری نشان می دهد که انواع علل رفتار زیراب زنی در سه دسته علل فردی، علل مدیریتی و علل سازمانی قرار می گیرند. شناخت این عوامل می تواند زمینه ای را فراهم آورد تا با شناخت دقیق این عوامل، مانع از توسعه و گسترش این رفتارها در سازمان ها گردید.

این مطالعه به منظور بررسی تاثیر مداخله آموزشی بر افسردگی و کیفیت زندگی بیماران با عمل جراحی بای پاس طراحی گردید. این پژوهش نیمه تجربی بر روی 54 بیمار قلبی با عمل جراحی بای پاس که به طور تصادفی در دو گروه آزمون و شاهد قرار گرفتند، در مرکز تحقیقات قلب و عروق اصفهان انجام شد. ابزار جمع آوری داده ها در این مطالعه، سه پرسشنامه بود. ابتدا برای سنجش افسردگی در این بیماران از مقیاس افسردگی بیماران قلبی (Cardiac Depression Scale)، سپس از پرسشنامه خودساخته آموزشی Predisposing, Reinforcing, Enabling Causes in Educational Diagnosis and Evaluation (PRECEDE) و در پایان از پرسشنامه استاندارد بین المللی SF-36 استفاده گردید. مداخله به صورت 9 جلسه آموزشی، یک بار در هفته به مدت 60-90 دقیقه بر اساس اجزای الگوی PRECEDE انجام شد و بیماران به مدت دو ماه پی گیری شدند. به منظور دستیابی به نتایج از نرم افزار SPSS و آزمون های t زوج، t مستقل و مان ـ ویتنی و کای ـ دو استفاده گردید. نتایج نشان دادند که پس از مداخله آموزشی در گروه آزمون نسبت به گروه شاهد میانگین نمره عوامل مستعد کننده (0.0001>P)، عوامل قادر کننده، عوامل تقویت کننده و رفتارهای خود یاری افزایش معنی دار یافته اند (0.001>P). اختلاف معنی داری در میانگین نمرات افسردگی بین دو گروه بعد از مداخله آموزشی مشاهده شد (0.001>P). بعد از مداخله در ابعاد عملکرد جسمی (P<0.04)، مشکلات روحی (P<0.01) مربوط به کیفیت زندگی و در کل در خلاصه سنجش سلامت روانی (P<0.04) بین دو گروه، تفاوت معنی داری به دست آمد.یافته های این بررسی کارایی و تاثیر الگوی آموزشی PRECEDE و اجزای آن (عوامل مستعد کننده، عوامل قادر کننده و عوامل تقویت کننده) و عوامل رفتاری این الگو را در بهبود سریع تر وضعیت روانی این بیماران و بهبود افسردگی و در نهایت، افزایش کیفیت زندگی بیماران با عمل جراحی تعویض عروق کرونر مشخص و تایید می کند.

یکی از مبانی فهم حدیث توجه به وضعیت حدیث از جهت الفاظ و عبارات اولیه و احیانا میزان نقل به معنای واقع شده در آن است. بررسی تاریخ حدیث نشان می دهد که به دلیل برخی از موانع بر سر راه تدین حدیث، احادیث معصومان (ع)، خاصه احادیث نبوی عمدتا دچار نقل به معنی شده و این موضع پیامدهایی در فهم مقاصد حدیث به بار آورد. البته به دلیل اضطرار در امر نقل به معنا، این موضوع با شرایط و ضوابط خاصی مجاز اعلام گردد. این مقاله درضدد بررسی اصل پدیده نقل به معنی، شناخت پیامدهای آن و نیز بیان حدود و ثغور نقل به معنای مجاز ساماندهی شده است.

زمینه و هدف: گوش درد می تواند به داخل گوش، ساختمان های مجاور و یا سایر نواحی در سر و گردن مرتبط باشد که ناشی از عصب گیری مشترک است. با توجه به اهمیت دانستن علت گوش درد برای درمان صحیح این مطالعه به منظور یافتن علل گوش درد اولیه در شهر گرگان انجام شد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی روی 770 بیمار مراجعه کننده به دلیل گوش درد در شهر گرگان طی سال های 90-1389 انجام شد. سن، جنس، نوع شکایت بیمار، سمت مبتلا، نشانه های بیماری و اقدامات پاراکلینکی برای هر بیمار ثبت گردید.یافته ها: 668 نفر (86.8 درصد) از مراجعین گوش درد اولیه داشتند. 63.9 درصد از بیماران مونث و 36.1 درصد مذکر بودند. 39.9 درصد در سمت چپ، 41.3 درصد در سمت راست و 18.8 درصد گوش درد دوطرفه داشتند. شایع ترین علت گوش درد اولیه اوتیت اکسترن (64.8 درصد) بود. سایر علل آن شامل اوتیت مدیای حاد (14.5 درصد)، سرومن (14.1 درصد)، اوتیت مدیای مزمن (5.8 درصد)، جسم خارجی (4 درصد) و تروما (3 درصد) بود.نتیجه گیری: شایع ترین علت گوش درد اولیه اوتیت اکسترن بود.