مقدمه: روند فزآینده نابرابری درآمدی، نرخ بالای بیکاری و نبود عدالت اقتصادی در جوامع مختلف و به ویژه در کشورهای در حال توسعه و نقش ویژه دولتها در رسیدن به توزیع مناسب درآمد و تأمین رفاه اجتماعی و با توجه به اینکه توزیع درآمد یکی از دغدغه های اصلی و مهم دولت است و چون غالباً توزیع درآمد از مسائل عدالت اجتماعی و فقر مورد توجه قرار می گیرد، همین امر موجب شده است تا راه حلهای کوتاه مدت برای رفع این مشکل توصیه شود. در حالیکه پدیده نابرابری توزیع درآمد، به خاطر مقاومت نیروهای درونی، پایداری از خود نشان می دهد و اجرای سیاستهای کوتاه مدت، بدون شناخت عوامل تأثیرگذار، پیامدهای نامطلوبی بر توزیع درآمد و رشد اقتصادی بدنبال دارد. بنابراین برای مقابله با مشکل توزیع ناعادلانه درآمد باید عوامل مؤثر بر آن را شناخت و با اتخاذ سیاستهای مناسب در راستای بهبود توزیع درآمد اقدام نمود. این نشان می دهد که اهمیت توزیع درآمد در جامعه به حدی است که تقریباً تمامی اقتصاددانان یکی از اهداف و وظایف عمده دولت را توزیع درآمد ذکر می کنند. حتی می توان آن جزء بارز و مشخص یک دولت کارآمد دانست و با توجه به پیامدهای حاصله از دو الگوی دولت حداکثر و دولت حداقل می توان به این نتیجه رسید که حضور حکمرانی خوب برای کاهش سطح فقر و توزیع برابر درآمدها الزامی است. روش: پژوهش حاضر مطالعه ای بین کشوری بوده و با توجه به اینکه داده های حکمرانی از سال 1996 میلادی منتشر شده است، دوره مورد مطالعه محدود به تعداد سالهایی است که نمی توان از اقتصادسنجی سری زمانی استفاده نمود. از این رو برای تخمین مدل از روش اقتصادسنجی داده های ترکیبی (پانل داده ها) استفاده می شود و همچنین تخمین داده های سری زمانی طی دوره 12 ساله 2010-1999 با استفاده از نرم افزار Eviews8 انجام می شود. ....

مقدمه و هدف: در مسیر نیل به عدالت اجتماعی و برابری در سیاستهای نظام سلامت کشور، یکی از مهمترین راهکارها، دسترسی آسان و مستمر آحاد جامعه به خدمات بهداشتی درمانی مورد نیاز می باشد. بر این اساس آگاهی از نحوه دسترسی افراد به این خدمات و عوامل موثر بر آن درابعاد منطقه ای، به عنوان یک شاخص مهم و ضروری مورد توجه است. پژوهش حاضر با هدف تعیین چگونگی دریافت خدمات پزشکی افراد جامعه و عوامل موثر بر آن در شهرستان گناباد صورت پذیرفته است. روش پژوهش: این بررسی از نوع مقطعی (Cross - Sectional ) و توصیفی تحلیلی می باشد که به منظور تعیین چگونگی دریافت خدمات پزشکی توسط افراد جامعه و عوامل موثر بر آن در شهرستان گناباد طی چهار مرحله در طول یک سال (1380) انجام شد. جامعه آماری کلیه خانوارهای ساکن در نقاط شهری و روستایی و واحد مطالعه فرد در هر خانوار بوده است. حجم نمونه در مجموع 2000 نفر برآورد شد از 50 خوشه شهری و روستایی که در چهار مقطع سال به ترتیب دو هفته اول ماههای تیر، شهریور، آذر و اسفند مورد بررسی قرار گرفتند. جمع آوری داده ها با استفاده از فرم مشخصات خانوار و پرسشنامه صورت گرفت. بدین منظور 50 نفر از بهورزان، کاردانان مراکز بهداشتی درمانی و رابطین بهداشتی به عنوان همکاران پرسشگر طرح انتخاب شدند. در مجموع تعداد 6699 مورد پرسشنامه ( مربوط 2000 نفر در چهار مرحله (به طور کامل تکمیل و اطلاعات به دست آمده آنها پس از کدبندی و ورود به رایانه توسط نرم افزارهای مناسب آماری مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: بر اساس نتایج این بررسی 57.8% افراد شهری و 42.4 درصد آنان در روستا سکونت داشتند. از نظر جنس نیز 50.4% مذکر و 94.4% مونث بودند. 22.2% آنها طی سه ماه گذشته کسالت یا وجود بیماری را گزارش کردند که 16.5% از این افراد خدمات پزشکی را دریافت داشته و 5.67%  آنان بدلایل مختلفی چون نداشتن بیمه، پول و وقت کافی، عدم وجود پزشک همجنس یا با تخصص لازم، بهبودی خود بخود بیماری و یا مراجعه به افراد دیگر غیر از پزشک و غیره جهت دریافت خدمات پزشکی مراجعه نکرده و 0.3% نیز علی رغم توصیه پزشکان بستری نشده اند. نتیجه گیری: دسترسی آسان به خدمات بهداشتی درمانی مناسب و دریافت آن توسط مردم یکی از اهداف اساسی تمام جوامع و بویژه نظام سلامت ایران اسلامی است. لیکن بسیاری از بررسیهای قبل ونتایج این پژوهش نشان می دهد که عللی نظیر؛ ضعف آگاهی مردم، عدم مراجعه به موقع و یا مهمتر از آن مشکل در دسترس نبودن پزشک مناسب، تنگناهای مالی و عدم پوشش کامل سیستم بیمه ای باعث گردیده که درصد قابل توجهی از مردم از دریافت خدمات مناسب محروم بمانند، لذا علاوه بر تامین پزشک متناسب با تعداد و نوع مشکلات طبی مردم، افزایش آگاهی آنان و نیز تقویت و فراگیری سیستم های حمایتی بیمه ای یا حمایتهای مالی و یارانه ای در بخش درمان بویژه برای مردم این منطقه با توجه به شاخصهای جمعیتی بیش از پیش توصیه می شود.