فیلترها/جستجو در نتایج    

فیلترها

سال

بانک‌ها




گروه تخصصی








متن کامل


نویسندگان: 

جلالی سیدعلی

اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1401
  • دوره: 

    30
  • شماره: 

    2
  • صفحات: 

    1-9
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    662
  • دانلود: 

    334
چکیده: 

فیزیولوژی بدن در سالمندی دستخوش افت تدریجی می شود که روی تمامی اعضای بدن مانند سیستم عصبی، قلبی عروقی، ریوی، کلیوی و گوارشی تاثیرگزار است. همچنین این تغییرات فیزیولوژیک باعث بیماری های همراه مانند پرفشاری خون، بیماری های قلبی، نارسایی مزمن کلیه و نیز بیماری انسدادی مزمن ریوی نظیر (COPD) و آمفیزم خواهد شد. بعلاوه در سالمندی تغییر متابولیسم دارویی هم به این مشکلات خواهد افزود. انجمن علمی سالخوردگان آمریکا (AGS) شیوه نامه ای جهت پیشگیری از احتمال درمان های نابجا در سالمندان منتشر کرده و خاطر نشان می کند که تجویز داروها در سالمندی بایستی همراه با دقت و ظرافت بیشتری به خصوص در بیماران ترومایی باشد. زمین خوردگی بیشترین علت تروما در سالمندان است به طوری که هفتاد و پنج درصد تروما در سالمندان را تشکیل می دهد که نود درصد آن روی زمین هموار و هم سطح اتفاق می افتد. آزار فیزیکی و کلامی و شکنجه، گرچه کمتر گزارش می شود ولی کم اهمیت نیست که بوسیله نزدیکان و یا پرستاری کنندگان و یا درمانگرها است، که از ایجاد کبودی و بریدگی و خراشیدگی و سوختگی تا شکستگی و حتی آزارهای جنسی متفاوت است. نکته مهم و حایز اهمیت در هر بیمار صدمه و تروما دیده سالمند آن است که لازم است در آنها سی تی اسکن مغزی انجام شود زیرا آسیب دیدگی های مغزی در آنها اغلب بی علامت بوده و پیشرفتی کند دارد.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 662

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 334 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
نویسندگان: 

جلالی سیدعلی

اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1402
  • دوره: 

    30
  • شماره: 

    3-4
  • صفحات: 

    3-12
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    497
  • دانلود: 

    230
چکیده: 

به سبب تغییرات آناتوموفیزیولوژیک بارداری، تروما می تواند باعث تغییر مسیر طبیعی دوران حاملگی شده و بر مادر و جنین تاثیر بگذارد، لذا با توجه به اصول درمان تروما در بیماران غیرحامله تغییر در جهت درمان این گونه بیماران را بر حسب سن حاملگی باید در نظر داشت. در بارداری به سبب هیپرولمی نسبی ممکن است خونریزی های نسبتا فراوان هنگام تروما از نظر دور بماند، به این جهت دقت بیشتر، شناسایی به موقع، احیاء و درمان های تهاجمی گاه در این بیماران لازم می شود. به علت ایجاد فشار رحم و محتویات آن بر روی ورید اجوف تحتانی در حالت خوابیده به پشت برگشت وریدی به قلب کاهش یافته و به مشکل بیمار خواهد افزود لذا شایسته است، بیمار را به پهلو خوابانیده تا فشار از روی وریدهای بزرگ شکمی برداشته شود. به جهت ورود مقدار کمی از خون جنین (RH+) به بدن مادر (منفی) در اثر تروما لازم است، تزریق گلبولین آنتی دی دایمر را در نظر داشته باشیم. همچنین از قرار گرفتن مادر و جنین در معرض اشعه X باید اجتناب کرد مگر آنکه به علت خونریزی شدید و تهدید کننده حیات مجبور به آنژیوگرافی و آمبولیزاسیون شویم و حتی المقدور از سونوگرافی خاص در تروما (FAST) استفاده شود. به علت افزایش خطر انعقادی در زنان باردار و احتمال ترومبوفلبیت بایستی از تزریق زیر جلدی هپارین سود جست، همچنین درمانگر بایستی در خصوص احتمال ایجاد تروما، در خشونت و به وسیله شریک زندگی و سوء مصرف دارویی هشیار باشد.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 497

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 230 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
عنوان: 
نشریه: 

طب و تزکیه

اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1387
  • دوره: 

    16
  • شماره: 

    4-3 (مسلسل 67-66)
  • صفحات: 

    40-48
تعامل: 
  • استنادات: 

    1
  • بازدید: 

    2791
  • دانلود: 

    728
چکیده: 

تیم تروما تیمی است که جهت مراقبت و درمان بیماران ترومایی توسط یک رهبر که پزشک متخصص است هماهنگ می شوند. هدف مقاله حاضر این است که تیم تروما، اهمیت آن و وظایف اعضای آنرا معرفی کند و سپس به طور خاص به رهبری تیم تروما پرداخته، با بررسی علمی و بر اساس شواهد ارزیابی کند که چه کسی بهتر است رهبری تیم تروما را به عهده داشته باشد. بررسی مطالعات انجام شده در جوامع مختلف نشان می دهد بهترین راهکار جهت ارتقا بهینه عاقبت بیماران ترومایی بخصوص بیماران آسیب دیده شدید، ارایه خدمات درمانی در غالب یک تیم تخصصی تروما می باشد. بدیهی است فعالیت این تیم در غالب یک سیستم منسجم به نام سیستم تروما بهترین پاسخ را دارد. از جمع بندی نظر افراد خبره در مقالات و در کشور و وضعیت موجود، می توان پیشنهاد کرد که تاسیس مراکز ترومای درجه 1 و 2 و 3 و 4 و تشکیل تیم تروما و رشته فلوشیپ جراحی تروما در کشور ضروری می باشد. جراح تروما در مراکز ترومای درجه 1 و 2 مسوولیت رهبری تیم تروما را به عهده خواهد داشت و مراکز ترومای درجه 3 توسط جراح عمومی با بصیرت خوب به بیمار ترومای متعدد (Multiple Trauma) اداره شوند لذا توجه خاص به آموزش تروما در دوره تخصصی جراحی عمومی ضروری می باشد تا بتدریج نیازهای اساسی درمانی تروما در ایران مرتفع شود.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 2791

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 728 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 1 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1385
  • دوره: 

    12
  • شماره: 

    3 (مسلسل 43)
  • صفحات: 

    164-168
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    3738
  • دانلود: 

    838
چکیده: 

مقدمه: تروما از عوارض مهم دوران بارداری است و یکی از عوامل مرگ و میر دوران بارداری به شمار می آید. تروما چه ناشی از تصادفات وسایل نقلیه و چه ناشی از خودکشی و نزاع می تواند منجر به مرگ و جنین و حوادث تهدید کننده حیات مادر شود.بحث: در زنان حامله دچار تروما باید از بازبودن راه هوایی اطمینان داشت و در صورت نیاز اکسیژن تکمیلی تجویز شده یا بیمار تحت لوله گذاری و تهویه مکانیکی قرار گیرد، در حاملگی، رحم خارج از لگن قرار می گیرد و موجب فشار روی ورید اجوف تحتانی می شود حاملگی سبب کاهش حرکات دستگاه گوارشی می شود و معده زنان باردار را باید پر فرض کرد. در اقدامات احیا و کمک رسانی جهت حفاظت راه هوایی و خدمت رسانی به اعضای حیاتی باید نکات فوق را در نظر داشت و در جهت رد هر گونه آسیب احتمالی جنین و سایر ضمایم حاملگی لازم است مانیتورینگ حداقل به مدت 4 ساعت انجام شود.نتیجه گیری: بررسی ها نشان می دهد مرگ ناشی از تروما در حاملگی قابل پیشگیری است و با رعایت نکات ایمنی و تشخیص سریع موارد مشکوک به آسیب شدید می توان از مرگ و میر مادر و جنین کاست.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 3738

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 838 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1395
  • دوره: 

    1
تعامل: 
  • بازدید: 

    543
  • دانلود: 

    209
چکیده: 

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 543

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 209
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1395
  • دوره: 

    1
تعامل: 
  • بازدید: 

    1372
  • دانلود: 

    662
کلیدواژه: 
چکیده: 

لطفا برای مشاهده چکیده به متن کامل (PDF) مراجعه فرمایید.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 1372

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 662
مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources
نویسندگان: 

ضرغام حاجبی مجید

اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1388
  • دوره: 

    3
  • شماره: 

    11
  • صفحات: 

    7-22
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    1966
  • دانلود: 

    935
چکیده: 

شیوع حوادث ترومایی بسیار، اما پاسخ های آسیبی نسبتا نادرند. گرچه در طول تاریخ بشر، تعدادی از نویسندگان و فلاسفه این ایده را که در پس هر رنج کشیدن سودی نهفته است مطرح کرده اند. تغییرات مثبت پس از ترومایا تعالی پس از تروما(PTG) ، اخیرا مورد توجه تروما شناسان قرار گرفته است درعین حال برخی مشکلات، در تعریف دقیق از فرآیند حالتهای ذهنی تعالی پس از بهبودی مجدد، شبهاتی را در مورد ماهیت واقعی یا تصنعی این پدیده و ارزش انطباقی آن ایجاد کرده است. برای روشن شدن ابهامات در ماهیت PTG، در این مقاله ابتدا سه رویکرد نظری عمده شامل مدل توصیفی - کنشی رویکرد فرا نظری فرد محور و رویکرد تکاملی- زیستی- روانی و اجتماعی و چندین مدل دیگر را مرور کرده سپس شبهات و انتقادات وارده بر جنبه های نظری و پژوهشی اثرات مثبت تروما ها را مورد بحث قرار داده ایم.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 1966

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 935 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1397
  • دوره: 

    26
  • شماره: 

    3
  • صفحات: 

    27-37
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    1195
  • دانلود: 

    443
چکیده: 

زمینه و هدف تروما شایعترین علت مرگ و میر در جوانان است و آسیب های ستون فقرات با آثار و پیامدهای زودرس و دیررس اجتماعی و اقتصادی همراه است و منجر به ناتوانایی های دایمی و کاهش امید به زندگی می شود. این مطالعه بررسی شیوع آسیب های ستون فقرات و آسیب های همراه آن در بیماران مراجعه کننده به بیمارستان ارجاعی تروما از سن ده سال به بالاتر است. مواد و روش ها مطالعه بر روی تعداد 680 بیمار مراجعه کننده به بیمارستان با آسیب ستون فقرات بر اساس مطالعه پرونده ها و تصویربرداری انجام شده صورت گرفت و در نهایت تعداد 522 بیمار جامعه آماری را تشکیل دادند. تمامی بیماران بر اساس کتاب طبقه-بندی بیماری ها ICD10 پذیرش شده بین سال های 1394 و 1395 بودند. اطلاعات بدست آمده شامل دموگرافی بیماران شامل سن، جنسیت، مکانیزم تروما، آسیب های همراه و نوع شکستگی با استفاده از آزمون های آماری توصیفی (فراوانی، میانگین و انحراف معیار) و استنباطی (آزمون کای دو، تی تست) توسط برنامه نرم افزاری SPSS بررسی شدند. یافته ها از میان 522 بیمار بررسی شده، مردان با تعداد 397 نفر یعنی 1/76% و زنان با تعداد 125 نفر یعنی 9/23% توزیع جنسیتی را تشکیل داده اند و بالاترین رده سنی مربوط به 21 تا 30 سال با تعداد 157 نفر یعنی 1/27% بود. حوادث ترافیک با 232 نفر یعنی 4/44% و سقوط از بلندی با 140 نفر یعنی 8/26% شایعترین علل منجر به شکستگی بودند و همچنین شایعترین محل شکستگی ناحیه محل تلافی توراکولامبر (T11-L2) با 234 نفر یعنی 8/44% و آسیب به سر با 113 نفر 6/21%، اندام تحتانی با 85 نفر 3/16% و قفسه صدری با 54 نفر 3/10%، شایع ترین آسیب های همراه بودند. نتیجه گیری در بررسی صورت گرفته بر روی عوامل موثر بر مصدومیت های خارج ستون فقرات با سن و جنسیت رابطه ای وجود نداشت، اما در متغیر علت حادثه رابطه معناداری با عوامل موثر بر مصدومیت های خارج از ستون فقرات وجود دارد. توزیع شکستگی ها به ازای هر مهره در ستون فقرات بر اساس طبقه بندی فرانکل و معیار AO رابطه معناداری با یکدیگر دارند، همچنین بین رده های مختلف طبقه بندی فرانکل با معیار AO رابطه معناداری وجود داشت.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 1195

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 443 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 1
نویسندگان: 

کارگر سعید

اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    0
  • دوره: 

    12
  • شماره: 

    1
  • صفحات: 

    91-100
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    2021
  • دانلود: 

    2528
کلیدواژه: 
چکیده: 

بعد از سال 1967 که بیمار ترومایی به عنوان یک بیماری نه به عنوان یک حادثه مورد توجه قرار گرفت. تکامل زیادی در عمل جراحی به وجود آمد و امروزه تروما به عنوان یک مشکل بزرگ بهداشتی در هر جامعه ای با هر وضعیت بهداشتی، اقتصادی و اجتماعی محسوب می شود. تروما عامل اصلی مرگ از نوزادی تا دهه چهارم (44-1 سال) می باشد. در سالهای گذشته سعی شده است درمان بیماران ترومایی استاندارد شود، با این وجود 50% مرگ و میر بیماران ترومایی به علت صدمه نخاعی، پارگی آئورت و خونریزی ماسیو داخل حفره شکم است که در محل حادثه به وجود می آید و تا حدود زیادی درمان مناسب امکان پذیر نمی باشد بنابراین جلوگیری (Prevention) از تروما مورد توجه صاحب نظران قرار گرفته است و این دسته از بیماران در مرحله (stage 1)1 قرار دارند ...

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 2021

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 2528 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
اطلاعات دوره: 
  • سال: 

    1386
  • دوره: 

    29
  • شماره: 

    1
  • صفحات: 

    69-72
تعامل: 
  • استنادات: 

    0
  • بازدید: 

    3092
  • دانلود: 

    351
چکیده: 

زمینه و هدف: تاخیر در تشخیص صدمات وارده به سیتسم عضلانی اسکلتی در بیمارانی که دچار مولتی تروما شده اند و می تواند منجر به اختلالات عملکردی با زیبایی آنها در طول عمرشان گردد. شناخت علل پنهان ماندن ضایعات در بیماران مولتی تروما موجب کاهش میزان وقوع آنها شده و از بسیاری از ناتوانی ها و اختلالات جلوگیری می کند. هدف از این مطالعه بررسی علل پنهان ماندن آسیب ها در بیماران مولتی تروما و ارایه راهکارهایی جهت به حداقل رساندن آنها می باشد.روش بررسی: مطالعه حاضر بصورت مقطعی از اول اسفند ماه 1382 تا اول اسفند ماه 1383 در مرکز آموزش درمانی شهدا تبریز بر روی 487 بیمار انجام گرفت. اطلاعات مورد نیاز جمع آوری شد و برای هر بیمار ترومایی آسیب های پنهان، پرسشنامه ای تکمیل گردید. داده های بدست آمده مورد آنالیز آماری قرار گرفتند.یافته ها: شیوع کلی مولتی تروما 18.51% بود. 28 نفر (7.6%) از بیماران دچار ضایعات پنهان بودند که در طی مطالعه کشف شدند. در مجموع 32 آسیب تشخیص داده نشده در 28 بیمار وجود داشت که اکثر آنها از نوع صدمه به عضلات و استخوان بود  و محل این ضایعات غالبا در مچ پا و پا، مچ دست و دست قرار داشت. شایع ترین آسیب نیز شکستگی ها بودند (19 آسیب از 32 آسیب) و به علت شکایت خود بیماران تشخیص داده شدند. علت عدم تشخیص در این بیماران، مطالعه فیزیکی ناقص در اورژانس، عدم تهیه عکس های لازم و کافی بود.نتیجه گیری: با معاینه فیزیکی کامل و دقیق، انجام گرافی های انتخابی لازم و مطابق با پروتکل های تشخیصی استاندارد می توان از پنهان ماندن بسیاری از ضایعات جلوگیری کرد. معاینه فیزیکی سریالی در طی بستری و پس از ترخیص نیز در کشف ضایعات پنهان مفید می باشد.

شاخص‌های تعامل:   مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resources

بازدید 3092

مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesدانلود 351 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesاستناد 0 مرکز اطلاعات علمی Scientific Information Database (SID) - Trusted Source for Research and Academic Resourcesمرجع 0
litScript
telegram sharing button
whatsapp sharing button
linkedin sharing button
twitter sharing button
email sharing button
email sharing button
email sharing button
sharethis sharing button