مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان
سال:1401 | دوره:21 | شماره:2 |تعداد مقالات:9

از زمانی که پژوهش گران نگارش یک مقاله را به پایان برده و ارسال آن به مجله را در دستور کار خویش قرار می دهند، یکی از مهم ترین سوالاتی که ممکن است ذهن آن ها را مشغول نماید این است که: " در مجله مورد نظر، چقدر زمان برای فرآیند بررسی و چاپ یک مقاله مورد نیاز است؟ " این سوال، به خصوص برای دانشجویان تحصیلات تکمیلی که برای چاپ مقاله خود عجله دارند، از اهمیت بیش تری برخوردار است. توصیه شخصی من این است که دانشجویان تحصیلات تکمیلی که برای دفاع از پایان نامه خود احتیاج به چاپ مقاله دارند، طوری برنامه ریزی نمایند که دچار کمبود وقت نشده و برای چاپ مقاله خود، عجله ننمایند. چون تمام مجلات برای خود، فرآیند بررسی و چاپ مشخصی دارند. این فرآیند بسته به نوع مجله، ممکن است حداقل از چند ماه تا حداکثر یک تا دو سال، به طول بیانجامد. بدیهی است هر گونه در خواست تسریع در این فرآیند از طرف نویسندگان، ممکن است نه تنها نتیجه سودمندی به همراه نداشته باشد، بلکه به طولانی تر شدن فرآیند بررسی و چاپ آن مقاله نیز، منجر گردد. راقم این سطور در مقالات قبلی خود، به تشریح دقیق فرآیند بررسی، داوری و پذیرش یک مقاله در مجله دانشگاه علوم پزشکی رفسنجان اشاره نموده است [5-1]. از آنجایی که خوشبختانه مجله دانشگاه، یکی از بهترین و سریع ترین فرآیندها را در بین مجلات علوم پزشکی به خود اختصاص داده است، در این سخن سردبیری، جزییات این فرآیند یک بار دیگر برای نویسندگان و خوانندگان فرهیخته مجله دانشگاه، تشریح می گردد. زمانی که مجله این دانشگاه، مقاله ای را دریافت می نماید، ابتدا توسط کارشناسان مجرب مجله، ساختار مقاله مورد بررسی قرار می گیرد. برای انجام این مرحله، حداقل زمان مورد نیاز یک روز و حداکثر آن، یک هفته می باشد. در صورتی که مقاله بر اساس ساختار مجله تنظیم شده باشد، کارشناسان آن را در اختیار سردبیر قرار می دهند. در این مرحله، یا سردبیر شخصا با مطالعه مقاله تصمیم می گیرد که آن را به داوری ارسال نماید، یا از دستیاران تخصصی خود خواهد خواست که در خصوص ارسال مقاله به داوری تصمیم گیری نمایند. این مرحله نیز، از یک روز تا هفت روز، به طول خواهد انجامید. در صورتی که مقاله به داوری ارسال گردد، دریافت نظر داوران دو هفته تا دو ماه طول خواهد کشید و در صورتی که داوران درخواست تجدید نظر نمایند، موضوع به اطلاع نویسندگان خواهد رسید. زمانی که نویسندگان محترم، مقاله بازنگری شده خود را مجددا به مجله ارسال نمایند، دور دوم داوری شروع خواهد شد که ممکن است از یک هفته تا یک ماه، طول بکشد. در این مرحله و در صورتی که نویسندگان، تمام ایرادات مقاله خود را بر طرف کرده باشند، پذیرش مقاله خود را دریافت خواهند نمود. در غیر این صورت، داوری وارد مرحله سوم و چهارم خواهد شد که طبیعتا نیازمند زمان بیش تری نیز خواهد بود. کلیه مقالات پذیرش شده نیز پس از ویراستاری، بلافاصله در نوبت چاپ قرار می گیرند.

زمینه و هدف: تریاژ سریع و دقیق بیماران کلید موفقیت در مراقبت از بیمار است و شناسایی بیمارانی که نیاز به مراقبت های اورژانسی دارند را ممکن سازد. لذا این مطالعه با هدف تعیین تاثیر آموزش تریاژ از طریق تلفن همراه هوشمند بر میزان دانش و تصمیم گیری پرستاران انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه نیمه تجربی با یک گروه پیش آزمون و پس آزمون در سال 1399 انجام شد که در آن 25 پرستار تریاژ بخش اورژانس بیمارستان های دانشکده علوم پزشکی خوی، انتخاب شدند. روش آموزش، از طریق تلفن همراه هوشمند بود. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه حاوی اطلاعات جمعیت شناسی و فرم تریاژ بر اساس الگوریتم تریاژ استفاده شد. جهت تشخیص خطای تریاژ، تعداد 350 پرونده بیمار قبل و بعد از آموزش توسط پژوهش گر بررسی و تعیین سطح تریاژ شد و میزان خطای تریاژ بررسی شد و هم چنین دانش پرستاران اورژانس قبل و یک ماه بعد از مداخله بررسی شد و سپس داده ها با استفاده از آزمون های مجذور کای و McNemar و t زوجی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: یافته ها بیان گر این بود که خطای تریاژ از 28 درصد قبل از مداخله به 1/19 درصد کاهش یافت و آزمون آماری McNemar، تفاوت آماری معنی داری را نشان داد (001/0>P). در ارتباط با میزان دانش پرستاران تریاژ، آزمون t زوجی نشان داد که میزان دانش پرستاران بعد از مداخله افزایش یافت (001/0>P). نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که ارتقاء مهارت و دانش پرستاران می تواند باعث افزایش دقت پرستاران اورژانس در تریاژ صحیح بیماران شود. بنابراین، برنامه ریزی براساس آموزش تریاژ صحیح برای پرستاران اورژانس پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: بحران کرونا منجر به افزایش کودکان کار شده است که این کودکان از بهزیستی روان شناختی نامطلوبی برخوردار هستند. بنابراین هدف از پژوهش حاضر تعیین ساختار عاملی و اعتباریابی مقیاس بهزیستی روان شناختی Ryff در کودکان کار بود. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع توصیفی بود که با روش مدل یابی معادلات ساختاری انجام شد. جامعه آماری شامل کلیه کودکان کار شهر بندر عباس در سال 1400 بود. تعداد نمونه ها بر اساس معیارهای روان سنجی به تعداد 80 نفر برای بخش روایی پیش بین و 100 نفر برای بخش روایی همگرایی تعیین شد. نمونه ها به روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. اطلاعات پژوهش از طریق سه پرسش نامه بهزیستی روان شناختی Ryff (1989)، شادکامی آکسفورد (1990) و پرسش نامه ویژگی های روان شناسی مثبت (2008) به صورت فرم چاپی و الکترونیکی با ارسال لینک پرسش نامه به موبایل شرکت کنندگان جمع آوری گردید. برای بررسی روایی مقیاس از روش های روایی محتوا، همگرا و تحلیل عوامل استفاده شد. پایایی مقیاس به وسیله روش های همسانی درونی و پایایی تصنیفی بررسی گردید. یافته ها: نتایج تحلیل عاملی اکتشافی نشان داد که پرسش نامه محقق ساخته از شش عامل تشکیل شده و از روایی و پایایی مناسبی برخوردار است. تحلیل عاملی تاییدی نیز مدل شش عاملی را تایید کرد. این پرسش نامه به همراه پرسش نامه شادکامی آکسفورد و پرسش نامه ویژگی های روان شناسی مثبت اجرا شد که با 18 آیتم از پایایی و روایی مناسبی برخوردار بود (001/0

زمینه و هدف: اختلالات قلبی-کلیوی بر یک دیگر تاثیر می گذارند. تمرینات ورزشی قادر به کنترل آسیب های سلولی قلب و کلیه هستند. هدف از مطالعه حاضر تعیین اثر تعاملی مصرف وارفارین با تمرینات تداومی و تناوبی بر پروتیین MGP قلبی و شاخص های کلیوی در موش های مدل انفارکتوس قلبی می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی 42 سر موش صحرایی نر نژاد اسپراگو-دوالی به طور تصادفی به 7 گروه کنترل، انفارکتوس قلبی یا ایسکمی (ISC)، ISC+تمرین تناوبی، ISC+تمرین تداومی، ISC+وارفارین، ISC+تمرین تناوبی+وارفارین و ISC+تمرین تداومی+ وارفارین تقسیم شدند. مدت تمرینات تناوبی و تداومی 8 هفته، پنج جلسه در هفته بود. القاء انفارکتوس قلبی با تزریق زیرپوستی ایزوپروترنول ایجاد شد. MGP قلبی با روش وسترن بلات، کراتینین و نیتروژن اوره سرم (BUN) با روش فتومتریک و سیستاتین C با روش توربیدومتری اندازه گیری شدند. میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) مطابق با بررسی سیستاتین C محاسبه گردید. برای تجزیه و تحلیل داده ها نیز از آزمون های t مستقل و آنالیز واریانس دو عاملی استفاده شد. یافته ها: انفارکتوس قلبی سبب کاهش پروتیین MGP (001/0=p)، افزایش کراتینین (001/0=p)، BUN (002/0=p)، سیستاتین C (001/0=p) و کاهش GFR (001/0=p) نسبت به گروه کنترل سالم شد. اثر اصلی نوع تمرین بر تمام متغیرها، اثر اصلی وارفارین بر MGP و BUN، هم چنین تعامل وارفارین و نوع تمرین نیز در MGP معنی دار بود. نتیجه گیری: تمرینات ورزشی نسبت به وارفارین، تاثیر بهتری بر MGP قلبی و کنترل شاخص های آسیب کلیوی داشت. لذا در بیماری های قلبی و کلیوی با تجویز وارفارین، تمرینات ورزشی با دقت برنامه ریزی شود.

زمینه و هدف: مراقبت از سالمند مبتلا به آلزایمر و ارتباط برقرار کردن با او فرآیندی استرس زا است که پیامدهای منفی بر بهزیستی روان شناختی و کیفیت زندگی مراقبین دارد. لذا با توجه به اهمیت مسیله، این پژوهش با هدف تعیین اثربخشی شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بر بهزیستی روان شناختی و کیفیت زندگی مراقبین سالمندان مبتلا به آلزایمر شهر اصفهان انجام گردید. مواد و روش ها: این پژوهش از نوع نیمه آزمایشی و با طرح پیش آزمون-پسآزمون و گروه کنترل بود. جامعه آماری مراقبین سالمندان مبتلا به آلزایمر شهر اصفهان در سال 1400 بودند. ابتدا به روش نمونه گیری در دسترس، 30 نفر انتخاب و سپس به شیوه تصادفی در دو گروه 15 نفره جایگزین شدند. گروه آزمایش تحت 8 جلسه 90 دقیقه ای آموزش شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی قرار گرفت. در این مدت گروه کنترل در لیست انتظار باقی ماندند. از مقیاس بهزیستی روان شناختی Ryff و پرسش نامه پرسش نامه کیفیت زندگی سازمان بهداشت جهانی در دو مرحله پیش آزمون و پس آزمون به منظور گردآوری اطلاعات استفاده شد. داده ها با استفاده از تحلیل کوواریانس چند متغیره تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: نتایج بیان گر این بود که آموزش شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی توانسته است بهزیستی روان شناختی و کیفیت زندگی مراقبین سالمندان مبتلا به آلزایمر را به طور معنی داری بهبود بخشد (05/0>P). نتیجه گیری: از آن جایی که شناخت درمانی مبتنی بر ذهن آگاهی بر بهزیستی روان شناختی و کیفیت زندگی موثر بود، می توان نتیجه گیری کرد که این مداخله می تواند برای ارتقاء بهزیستی روان شناختی و کیفیت زندگی مراقبین سالمندان مبتلا به آلزایمر توسط مراکز مشاوره و خدمات روان شناختی به کار گرفته شود.

زمینه و هدف: فرآیندهای کنترلی در تمایز استیوبلاستی سلول های بنیادی مزانشیمی هنوز به طور کامل شناخته نشده است. مکانیسم های اپی ژنتیک مخصوصا متیلاسیون جزایر CpG در پروموتر ژن ها به عنوان یکی از مهم ترین مکانیسم های کنترلی در تمایز سلول های بنیادی مطرح است. این که در فرآیند تمایز تنها متیلاسیون برخی از ژن های خاص تغییر می یابد یا متیلاسیون تام ژنوم دست خوش تغییرات می گردد، مورد بحث است. لذا در این تحقیق وضعیت متیلاسیون تام ژنوم در طول تمایز استیوبلاستیک سلول های بنیادی مزانشیمی با محیط تمایزی و هم چنین در تیمار با داروی زولدرونیک اسید مورد ارزیابی قرار گرفت. مواد و روش ها: در این پژوهش آزمایشگاهی پس از کشت و تکثیر سلول های بنیادی مزانشیمی، القاء تمایز استیوبلاستی با استفاده از محیط تمایزی و داروی زولدرونیک اسید صورت گرفت. استخراج DNA در هفته اول، دوم و سوم تمایز و هم چنین از سلول های بنیادی مزانشیمی تمایز نیافته صورت گرفت. وضعیت متیلاسیون تام ژنوم با استفاده از آنتی بادی بر علیه 5-متیل سیتوزین ارزیابی شد. برای تحلیل داده از آزمون طرح اندازه گیری مکرر استفاده شد. یافته ها: در طول تمایز استیوبلاستیک سلول های بنیادی مزانشیمی وضعیت متیلاسیون تام ژنوم تغییر پیدا نکرد (093/0=p). هم چنین تیمار با داروی زولدرونیک اسید بر روی متیلاسیون تام ژنوم تاثیر نداشت (057/0=p). نتیجه گیری: تمایز استیوبلاستی سلول های بنیادی مزانشیمی با استفاده از محیط تمایزی و نیز در تیمار با داروی زولدرونیک اسید، با تغییر متیلاسیون تام ژنوم همراه نیست. بنابراین فرآیند تمایز سلول های بنیادی مزانشیمی به استیوبلاست ها یک مسیر منحصر به فرد بوده و احتمالا سایر مکانیسم های ژنتیکی و اپی ژنتیکی در کنترل آن ایفای نقش می نماید.

زمینه و هدف: قرار گرفتن در معرض سرب و اثرات آن بر سلامت کودکان یکی از مهم ترین و گسترده ترین دغدغه های جوامع بشری امروز است. بنابراین هدف از این مطالعه مروری، ارزیابی سطح سرب خون در کودکان ایرانی می باشد. مواد و روش ها: در این مطالعه مروری، پایگاه های اطلاعاتی پابمد، اسکوپوس، ساینس دایرکت، ایران مدکس، مگ ایران و پایگاه اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی به طور جامع برای مقالات از سال 1384 تا پایان مهرماه 1400 منتشر شده بودند، جستجو شد. مطالعاتی که در آن ها میزان سرب خون در کودکان ایرانی گزارش شده بود، جمع آوری گردید. سپس مقالات مطابق چک لیست از پیش تهیه شده مورد ارزیابی قرار گرفتند. یافته ها: از مجموع 143 مقاله ای که در جستجوی اولیه یافت شد، 13 مطالعه در بررسی سیستماتیک حاضر گنجانده شد. کم ترین و بیش ترین سطح سرب خون به ترتیب در آبادان 65/0 میکروگرم بر دسی لیتر و در مشهد 1/57 میکروگرم بر دسی لیتر بود. در سه مطالعه انجام شده در مشهد و اصفهان، میزان سرب خون در همه کودکان مورد مطالعه بالاتر از 5 میکروگرم بر دسی لیتر گزارش شده است. سطح تحصیلات پدر، استفاده از غذاهای کنسروی، عادت خوردن خاک توسط کودک، آسیب به رنگ خانه و کاهش سطح آهن خون از عوامل مرتبط با افزایش سطح سرب خون در کودکان ایرانی بود. نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای نمونه های سرب خون بالای 5 میکروگرم بر دسی لیتر در برخی از مطالعات، کاهش مواجهه با سرب باید به طور جدی توسط سیاست گذاران سلامت و سیستم های بهداشتی دنبال شود.

زمینه و هدف: ابعاد مختلف مراقبت پرستاری به عنوان یک جزء اساسی از خدمات درمانی از اهمیت بسیاری در جلب رضایت بیمار برخوردار می باشند. این مطالعه با هدف تعیین میزان رضایت مندی بیماران از خدمات پرستاری در بیمارستان امام رضا (ع) شهر لار طی همه گیری کووید-19 انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی که در سال 1399 انجام گردید، 190 بیمار بستری به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسش نامه استاندارد رضایت بیمار، با مصاحبه جمع آوری گردید. به منظور تعیین ارتباط متغیر ها از آزمون های ضریب همبستگی Pearson وSpearmen و آنالیز واریانس یک طرفه استفاده شد. یافته ها: میانگین و انحراف معیار سن بیماران 58/14±, 63/47 سال بود. از مجموع 190 بیمار مورد بررسی، 110 نفر (58 درصد) مرد و 80 نفر (42 درصد) زن بودند. هم چنین، سطح تحصیلات 63 نفر (2/33 درصد) زیر دیپلم، 28 نفر (7/14 درصد) دیپلم، 19 نفر (0/10 درصد) فوق دیپلم، 48 نفر (3/25 درصد) لیسانس و 32 نفر (8/16درصد) دارای تحصیلات فوق لیسانس بودند. نتایج نشان داد 24 نفر (6/12 درصد) نظرشان در مورد مولفه های رضایت مندی ناراضی، 49 نفر (8/25 درصد) تا حدودی راضی، و 111 نفر (4/58 درصد) نظرشان در مورد این مولفه ها کاملا راضی بوده است. نتیجه گیری: یافته ها نشان داد اکثریت بیماران از خدمات ارایه شده توسط پرستاران، رضایت کامل دارند. ارتقاء کیفیت مراقبت های پرستاری با اجرای برنامه های آموزشی مدون و بررسی موارد نارضایتی جهت افزایش روز افزون میزان رضایت مندی بیماران توصیه می گردد.

زمینه و هدف: رسوب کلسیم و استخوانی شدن ممکن است در بافت هایی مانند عروق، گره های لنفاوی، غدد و رباط ها مشاهده شود که در برخی موارد باعث ایجاد التهاب و فشار بر روی بافت های مجاور از جمله اعصاب می شود. با توجه به عبور عصب از زیر رباط عرضی فوقانی کتف(Superior transverse scapular ligament)، استخوانی شدن این رباط می تواند منجر به اعمال فشار بر روی عصب مربوطه و در نتیجه ایجاد درد در ناحیه کتف شود که در موارد شدید، جراحی آرتروسکوپی و حذف فشار وارده بر عصب برای بیمار ضروری می باشد. هدف این مطالعه توصیف یک مورد استخوانی شدن رباط عرضی فوقانی کتف می باشد. شرح مورد: به هنگام بررسی استخوان های کتف موجود در موزه آناتومی، یک مورد غیر معمول شامل استخوانی شدن رباط عرضی فوقانی کتف راست مشاهده شد. این استخوانی شدن منجر به تشکیل یک سوراخ بیضی شکل با قطر بزرگ 9 و قطر کوچک 6 میلی متر در کنار فوقانی استخوان کتف شده به طوری که بریدگی فوق کتفی معمول، تبدیل به سوراخ فوق کتفی گردیده بود. محیط این رباطِ کاملاً استخوانی شده 14 و ضخامت آن در بخش میانی 4 میلی متر بود. نتیجه گیری: این مطالعه یک مورد استخوانی شدن رباط عرضی فوقانی کتف را شرح داده است. به منظور تعیین فراوانی این مورد در جمعیت ایرانی و مشخص شدن جنبه های مختلف اهمیت بالینی آن مطالعات جامع تری مورد نیار می باشد. هم چنین از آنجایی که تا به حال استخوانی شدن این رباط در جمعیت ایرانی مستند نشده است، این گزارش حائز اهمیت می باشد.