سلامت و بهداشت اردبیل
سال:1401 | دوره:13 | شماره:1 |تعداد مقالات:11

زمینه و هدف کنترل ایمنی انواع پنیرهای سنتی تهیه شده از شیر خام مانند پنیر کوزه از اهمیت ویژه ای برخوردار است. گرچه باکتری های انتروکوک می توانند خواص مفید پروبیوتیکی یا تکنولوژیکی در پنیر ایفا کنند ولی بکارگیری آن ها در غذاها بدلیل شواهد مبتنی بر بیماریزایی و مقاومت های آنتی بیوتیکی آن ها مورد بحث و تردید بوده است. روش کار در تحقیق حاضر پس از جداسازی و شناسایی مورفولوژیکی و بیوشیمیایی باکتری های انتروکوک جداسازی شده از تعداد 50 نمونه پنیر کوزه ای سنتی در استان آذربایجان غربی، خواص ضد باکتریایی جدایه ها به روش انتشار چاهک تعیین و الگوی مقاومت به 12 آنتی بیوتیک رایج بالینی با استفاده از روش انتشار دیسک ارزیابی شد. همچنین ویژگی همولیزکنندگی جدایه ها بررسی گردید. یافته ها نتایج وجود انتروکوکسی ها در 74 درصد از نمونه های پنیر کوزه را نشان دادند. در بین گونه های شناسایی شده انتروکوکوس فکالیس و انتروکوکوس فاسیوم به ترتیب با 7/44 و 2/37 درصد، بیشترین فراوانی را داشتند. بالاترین اثرات بازدارندگی جدایه ها در مورد باکتری لیستریا مونوسایتوجنز (7/83%) ثبت شد. بررسی ها نشان داد بالای 80 درصد از جدایه ها به 8 آنتی بیوتیک رایج کلینیکی ازجمله ونکومایسین حساس بودند. همچنین همه باکتری های انتروکوک جداشده فاقد قدرت همولیز بودند. نتیجه گیری این مطالعه نشان داد که پنیر سنتی کوزه منبع غنی از باکتری انتروکوکوس دارای فعالیت ضد میکروبی و حساسیت بالا به آنتی بیوتیک های رایج از جمله ونکومایسین است. در صورت مطالعه جنبه های بیشتر ایمنی و همچنین ارزیابی دیگر خواص پروبیوتیکی، می توان از این جدایه ها به عنوان منبع باکتری های پروبیوتیک بومی در دیگر محصولات تخمیری نیز استفاده کرد.

زمینه و هدف اخیرا گسترش سریع بیماری کووید-19 به یک چالش بهداشتی در سراسر جهان تبدیل شده است. مقابله با شیوع بسیار واگیر کووید-19 درمرحله اول نیازبه اقدامات پیشگیرانه و رفتارهای مراقبت از خود افراد دارد. برای همین منظور، استفاده از تکنیک و روش های مقابله، پیشگیری از بیماری و همچنین مدیریت، روش سبک زندگی، آموزش و استفاده از موارد بهداشتی و ارایه دستورالعمل های خودمراقبتی می تواند از شیوع بیشتر این بیماری جلوگیری کند. هدف از این مطالعه تعیین اولویت بندی شاخص های خودمراقبتی در پیشگیری از کووید-19 در استان اردبیل بود که یکی از کانون های مورد توجه این بیماری است. روش کار این پژوهش به صورت توصیفی-پیمایشی میدانی از اوایل شروع بیماری کووید-19 (اسفند 98 تا دی ماه 99) انجام شد. حجم نمونه شامل 120 نفر بود که با استفاده از روش نمونه گیری گلوله برفی و در دسترس انتخاب شدند. تجزیه و تحلیل داده های این تحقیق با استفاده از نرم افزار تحلیل تاپسیس و فرمول نویسی در نرم افزار اکسل بر اساس وزن دهی با الگوریتم آنتروپی و اولویت بندی با الگوریتم تاپسیس انجام گرفت. یافته ها نتایج این تحقیق نشان داد زیرشاخص افزایش آگاهی افراد در زمینه همه گیربودن عفونت با ضریب نزدیکی (CLi+) 8673/0، شستن دست ها با آب و صابون یا ضدعفونی کردن با محلول بر پایه الکل با ضریب نزدیکی (CLi+) 9391/0، الکترونیکی کردن اکثر فعالیت های کاری کارمندان با ضریب نزدیکی (CLi+) 8687/0، رعایت فاصله ایمن (5/1 متر) از افرادی که سرفه و عطسه می کنند با ضریب نزدیکی (CLi+) 8327/0، پرهیز از هرگونه تجمعات با ضریب نزدیکی (CLi+) 9276/0، به عنوان مهمترین شاخص در بین روش های خود مراقبتی در استان اردبیل کسب کرده اند. نتیجه گیری این مطالعه یک روش پیشنهادی برای کمک به مراقبین بهداشتی و درمانی در تصمیم گیری ها و انتخاب مدل خود مراقبتی کووید-19در استان اردبیل بود.

زمینه و هدف سامانه یکپارچه بهداشت (سیب) آخرین سامانه طراحی شده پرونده الکترونیک سلامت در ایران می باشد که با هدف یکپارچه سازی اطلاعات مربوط به سلامتی افراد و ارایه خدمات بهداشتی از اسفندماه 1394 به صورت رسمی در ایران شروع به کارکرد. مطالعه با هدف طراحی مدل استقرار پرونده الکترونیک سلامت در برنامه پزشک خانواده دانشگاه علوم پزشکی گیلان انجام گرفت. ‬, روش کار پژوهش بصورت ترکیبی بوده است. از روش تحلیل محتوی کیفی با رویکرد قراردادی با 15 تن از خبرگان سازمانی و دانشگاهی در حوزه برنامه پزشک خانواده و فناوری اطلاعات بصورت نمونه گیری هدفمند مصاحبه انجام شد. سپس مولفه های مهم و ابعاد مورد نظر در الگوی مفهومی اولیه شناسایی شد و پرسشنامه اولیه تدوین و برای تایید به نظر خبرگان رسید. سپس پرسشنامه نهایی محقق ساخته در مقیاس لیکرت استخراج گردید. روایی محتوایی آن توسط خبرگان و پایایی پرسشنامه توسط آزمون آلفای کرونباخ محاسبه شد و جهت تکمیل به 453 نفر از اعضای تیم سلامت ارسال شد. داده ها وارد نرم افزار SPSS و LISREL شده، با استفاده از روش آماری تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی، الگوی نهایی استخراج شد. یافته ها مدل با هشت عامل نگرشی و رفتاری، مدیریتی و نظارتی، فاکتورهای فردی کاربران، تعاملات و کار تیمی، سازمانی، فنی، سیستمی، ثبات جایگاه شغلی ارایه شدکه میتوانند 015/ 63 درصد واریانس متغیر برنامه پزشک خانواده مبتنی بر پرونده الکترونیک سلامت را تبیین نمایند. الگوی پیشنهادی بیشترین تاثیر را از مولفه های مدیریتی و نظارتی (85/0) و کمترین تاثیر را از ثبات جایگاه شغلی (45/0) دارد. نتیجه گیری استقرار پرونده الکترونیک سلامت در برنامه پزشک خانواده با هدف ارایه خدمات با کیفیت و هزینه کمتر، تحت تاثیر عوامل مختلفی است که با تقویت جنبه های مثبت و رفع موانع در عوامل شناسایی شده می توان به نهادینه سازی و استفاده کاربردی تر از آن در راستای رفع مشکلات بهداشتی اقدام نمود.

زمینه و هدف سازمان بهداشت جهانی سواد سلامت را به عنوان یکی از مهمترین تعیین کننده های امر سلامت معرفی کرده است که به نوبه خود می تواند بر کمیت و کیفیت روابط جنسی و رضایت جنسی و زناشویی افراد تاثیر بگذارد. لذا این مطالعه با هدف تعیین ارتباط سواد سلامت با رضایت زناشویی و جنسی در زنان مراجعه کننده به مراکز بهداشتی-درمانی شهر اردبیل انجام شد. روش کار این مطالعه از نوع توصیفی مقطعی-همبستگی است. جامعه آماری، کلیه زنان سنین باروری مراجعه کننده به مراکز بهداشتی اردبیل بوده که در نهایت 380 زن واجد شرایط با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای انتخاب شدند. جهت گردآوری داده ها از سه پرسشنامه سنجش سواد سلامت جمعیت شهری ایران (هلیا)، پرسشنامه رضایت زناشویی انریچ و پرسشنامه رضایت جنسی هادسون استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار spss-21 انجام و برای ارایه نتایج از آمار توصیفی، تحلیلی استفاده گردید. یافته ها میانگین نمره سواد سلامت افراد 34/64 در طیف 33 الی 165، میانگین نمره رضایت زناشویی 84/142 در طیف 47 الی 235، میانگین نمره رضایت جنسی 71/94 در طیف 25 الی 175 بود. بین سواد سلامت و سن زن، سن ازدواج، تعداد زایمان، نوع زایمان، تحصیلات و شغل زن ارتباط معنی داری وجود داشت (05/0

زمینه و هدف دارا بودن سلامت معنوی و رفتار اخلاقی مطلوب در دانشجویان علوم پزشکی، هر دو از عوامل مهم در پیشگیری از آسیب به بیماران می باشند. هدف از پژوهش حاضر، تعیین ارتباط سلامت معنوی با رفتار اخلاقی در دانشجویان دانشکده های پرستاری و مامایی دانشگاه علوم پزشکی اردبیل بود. روش کار مطالعه حاضر از نوع توصیفی-همبستگی بود که در سال 1398 انجام گرفت. جامعه آماری پژوهش شامل کلیه دانشجویان دانشکده های پرستاری مامایی اردبیل می باشد که بر اساس جدول کرجسی و مورگان، حجم نمونه به تعداد 265 نفر محاسبه شد و به روش تصادفی طبقه ای، نمونه گیری به عمل آمد. داده ها با استفاده از پرسشنامه های استاندارد سلامت معنوی و رفتار اخلاقی که روایی و پایایی آن ها مورد تایید قرار گرفته است، جمع آوری شدند و با استفاده از آزمون همبستگی پیرسون، تی مستقل و آنوا به وسیله نرم افزار SPSS-15تحلیل شدند. یافته ها میانگین سنی شرکت کنندگان 83/1 60/20 سال بود. میانگین نمره سلامت معنوی دانشجویان 16/7 49/70 از حداکثر نمره 120 بود. میانگین نمره رفتار اخلاقی نیز 28/8 52/59 از حداکثر نمره 75 بدست آمد. همچنین، بر اساس آزمون همبستگی پیرسون بین سلامت معنوی و رفتار اخلاقی دانشجویان ارتباط آماری مستقیم و معنی داری وجود داشت (756/0= r و 001/0>p). نتیجه گیری با توجه به این یافته که دانشجویان با سطح سلامت معنوی بالاتر، رفتار اخلاقی مطلوب تری نسبت به سایرین داشتند؛ مسیولین دانشگاهی می توانند با توجه بیشتر به سلامت معنوی دانشجویان و فراهم کردن زمینه هایی برای بهبود آن، رفتارهای اخلاقی مطلوب را نیز در آنها ارتقا دهند.

زمینه و هدف از شیرگرفتن کودکان به فاکتورهای متعددی بستگی دارد که شناخت هریک از آنها می تواند در اتخاذ استراتژی های پیشگیری از قطع ناگهانی تغذیه با شیر مادر کمک کند. پژوهش حاضر، با هدف بررسی طریقه از شیرگرفتن کامل کودکان و عوامل موثر بر آن، در مادران دارای فرزند 36-30 ماهه، در شهرستان کرمان انجام گرفت. روش کار در این مطالعه مقطعی-تحلیلی 802 مادر شهری و روستایی که دارای کودک 30 تا 36 ماهه بودند بصورت تصادفی طبقه ای انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از پرسشنامه الگوی از شیرگرفتن کودکان با آلفای کرونباخ 75 تا 98% استفاده شد. تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار spss-21 انجام گرفت. یافته ها میانگین سن مادران 5/5 41/31 بود، اکثر آنها داری تحصیلات دانشگاهی (2/45%) و خانه دار (4/81%) بودند. نحوه قطع کامل شیر مادر در 39 درصد کودکان به صورت تدریجی بود. میانگین طول دوره تدریجی قطع شیردهی 21 روز بود. 5/66 درصد از مادران در این خصوص اطلاعات کسب کرده بودند. 2/58 درصد از مادران در برنامه تغذیه ای کودکان تغییر ایجاد کردند. 7/46 درصد از مادران برنامه ای ازجمله مسافرت بردن، خرید اسباب بازی و پارک بردن برای حمایت روانی از کودک خود در نظر گرفتند. نتیجه گیری مادران در خصوص فرآیند از شیرگرفتن کودکانشان، نیاز به آموزش های مدون و ویژه دارند تا با از شیرگیری تدریجی و بدون استفاده از داروها یا مواد شیمیایی مختلف، روند ختم شیردهی برای مادران و کودکان، با حداقل آسیب های احتمالی جسمی یا روانی سپری گردد.

زمینه و هدف نیروی انسانی، بزرگترین سرمایه هر سازمان می باشد. راضی نگه داشتن این سرمایه، از مهمترین دغدغه های مدیران است. صاحب نظران، ارضای نیازهای اجتماعی از طریق شغل را از متغیرهای مهم موثر بر رضایت شغلی می دانند. هدف از این مطالعه، بررسی رابطه ارضای نیازهای اجتماعی از طریق شغل با رضایت شغلی بود. روش کار این مطالعه با روش توصیفی-تحلیلی و به صورت مقطعی انجام شد. جامعه آماری تمامی کارکنان مرکز آموزشی-درمانی الزهرا (س) اصفهان در سال 1399 (2600 نفر) بود. تعداد نمونه 340 نفر بود که به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه آنلاین و برای تجزیه و تحلیل داده ها از نرم افزار spss-23 استفاده شد. همچنین به منظور توصیف و تجزیه و تحلیل داده ها، از روش های آماری توصیفی، نظیر میانگین، انحراف معیار و نیز روش های استنباطی نظیر ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون بهره گرفته شد. یافته ها میانگین نمره رضایت شغلی 11/60 و میانگین نمره ارضای نیازهای اجتماعی از طریق شغل 85/59 بود. همبستگی بین رضایت شغلی و ارضای نیازهای اجتماعی از طریق شغل، در سطح معنی داری 01/0 معادل 742/0 بود. 742/0R= و 551/0 R2=محاسبه گردید. ضریب رگرسیون نیز معادل 763/0 بود. یافته های حاصل از آزمون فرضیات دو متغیره نشان داد بین میزان ارضای نیازهای اجتماعی از طریق شغل و رضایت شغلی، رابطه معنادار و مستقیم وجود دارد، به نحوی که با افزایش میزان ارضای نیازهای اجتماعی از طریق شغل، رضایت شغلی نیز ارتقا می یابد. نتایج تحلیل رگرسیون نیز نشان داد متغیر ارضای نیازهای اجتماعی از طریق شغل، در تبیین رضایت شغلی موثر است و افزایش میزان رضایت شغلی، تحت تاثیر افزایش میزان ارضای نیازهای اجتماعی از طریق شغل، می باشد. نتیجه گیری این مطالعه نشان داد کارکنان مرکز بهداشتی-درمانی مورد مطالعه، تا چه اندازه از شرایط موجود رضایت دارند و پیشنهاد می نماید به منظور افزایش انگیزه و رضایت شغلی کارکنان و به تبع آن، تولید و ارایه خدمات بهداشتی و درمانی با کیفیت تر، علاوه بر توجه به سایر عوامل موثر بر رضایت شغلی، توجه بیشتری به نیازهای اجتماعی کارکنان گردد. نتایج این مطالعه می تواند برای تدوین استراتژی های منابع انسانی مورد استفاده قرار گیرد.

زمینه و هدف امروزه با توجه به فرآیندهای تصفیه بر پایه غشا، استفاده از موادی مانند آنتی اسکالانت ها که از تشکیل رسوب ها در حین فرآیند تصفیه جلوگیری می کنند؛ از نقطه نظر صنعتی بسیار حایز اهمیت می باشد. هدف از این پژوهش، سنتز آنتی اسکالانت کوپلیمر استایرن-مالییک انیدرید (PSMA) به روش پلیمریزاسیون رادیکالی و بررسی عوامل و پارامترهای موثر در استفاده از آن در غشاء اسمز معکوس جهت حذف TDS از نمونه آب خلیج فارس بود. روش کار مطالعه حاضر در مقیاس آزمایشگاهی با هدف بررسی کارایی آنتی اسکالانت سنتزی، به صورت ناپیوسته و به شکل بنیادی-کاربردی و در مقیاس نیمه صنعتی توسط سیستم غشایی اسمز معکوس (RO) انجام پذیرفت. سپس جهت بررسی عملکرد آن بر میزان هدایت الکتریکی (EC)، کل جامدات محلول (TDS)، شار خروجی و گرفتگی غشا در سیستم اسمزمعکوس، تاثیر پارامترهایی مانند pHو غلظت آنتی اسکالانت در افزایش راندمان و کارایی غشا بررسی گردید. یافته ها نتایج نشان داد با افزودن آنتی اسکالانت به سیستم اسمز معکوس می توان EC و TDS نمونه را به ترتیب در محدوده 5/99-8/98 درصد و 7/98-2/97 درصد کاهش داد، بطوریکه در مدت زمان مورد بررسی که یک ساعت بود؛ کاهش عملکرد کمتری در غشاء اسمز معکوس نسبت به حالت عدم استفاده از آنتی اسکالانت مشاهده شد. همچنین غلظت آنتی اسکالانت سنتزی تا غلظت mg/L 5 سبب افزایش راندمان شده و سپس تاثیر کمی داشت. افزایش pH نیز اثر نامطلوبی بر کارایی سیستم اسمز معکوس داشته و با افزایش pH از 7 به 9، راندمان سیستم کاهش یافته و مقدار TDS بیشتری به ترتیب برابر mg/L 5/265 و mg/L 5/382 در خروجی پساب تصفیه شده مشاهده گردید. مطابق با بررسی های آماری ANOVA و مقادیر Prob> F برابر 0004/0، مطابقت داده ها به اثبات رسید. همچنین، مطابقت خوب نتایج واقعی و نتایج پیش بینی شده نرم افزار نیز تایید شد و ارتباط خوب و منطقی بین ضریب رگرسیون پیش بینی شده و تجربی حاصل گشت. نتیجه گیری با توجه به نتایج و با تعیین مقادیر بهینه پارامترهای مورد بررسی با غلظت mg/L 5 آنتی اسکالانت و در pH برابر 7، استفاده از آنتی اسکالانت سنتزی، سبب افزایش راندمان تصفیه با استفاده از سیستم اسمزمعکوس شده است. این ماده با افزایش طول عمر غشا و جلوگیری از ایجاد رسوب روی غشاء اسمز معکوس، زمان استفاده از این سیستم را افزایش داده و در حضور این ضد رسوب، راندمان تصفیه بالاتری در سیستم اسمزمعکوس حاصل می شود.

زمینه و هدف شبکه حمل و نقل ریلی شهری به دلیل شرایط خاص خود همواره در معرض ریسک قرار دارد. موارد زیادی نشانگر وجود عوامل تهدیدکننده و خطرزا برای جوامع انسانی در سیستم های حمل و نقل ریلی شهری می باشد. لذا این پژوهش با هدف شناسایی و اولویت بندی مخاطرات شبکه های حمل و نقل ریلی شهری در راستای افزایش تاب آوری انجام گرفت. روش کار روش تحقیق به صورت توصیفی-تحلیلی و از نوع کاربردی بود. جامعه آماری این مقاله شامل کارکنان مترو تهران در ایستگاه امام خمینی بود. در این مقاله حجم نمونه به صورت سیستماتیک و هدفمند انتخاب شد که شامل 24 نفر از کارکنان و مدیران ایستگاه امام خمینی تهران بود. برای طبقه بندی مخاطرات سیستم حمل و نقل ریلی شهری تهران ابتدا مخاطرات شناسایی و علت و پیامدهای تعیین و سپس اولویت بندی مخاطرات با استفاده از روش فرآیند تحلیل سلسله مراتبی (AHP) انجام گرفت. یافته ها نتایج مطالعه مشخص نمود که 22 مخاطره در سیستم حمل ونقل شهری تهران وجود دارد. نتایج حاصل از بکارگیری فرایند تحلیل سلسه مراتبی در اولویت بندی مخاطرات شناسایی شده نشان داد که خطر سیل، نشتی و آبگرفتگی، زلزله، فعالیت های خرابکارانه و تروریستی به ترتیب از جمله مخاطرات با اولویت های مهم در شبکه حمل و نقل ریلی شهر تهران بودند. هم چنین حرارت در پست های برق، سیستم فاضلاب ایستگاه و وجود گازهای شیمیایی و نامطبوع از جمله مواردی بود که دارای کمترین مخاطرات در محدوده مطالعاتی بودند. نتیجه گیری نتایج مشخص نمود که سیستم حمل و نقل شهری تهران در ایستگاه مورد مطالعه دارای خطرات بالقوه بود. لذا بر اساس خطرهای شناسایی شده می توان اقداماتی همچون پایش وضعیت رفتار سازه تونل و خطوط ریلی و داده کاوی اطلاعات، استفاده از تجهیزات اطفاء حریق، تکمیل سامانه هشدار سریع (در تعامل با سازمان بحران شهری) و تدوین دستورالعمل تاب آوری در برابر شرایط اضطراری را انجام داد.

زمینه و هدف اخیرا تمرینات فیتنس (تمرینات با وزن بدن)، کیک بوکس و تی آرایکس محبوبیت زیادی پیدا کرده اند. هدف پژوهش حاضر اثر یک دوره تمرینات فیتنس-کیک بوکس و فیتنس-تی آرایکس بر برخی شاخص های آنتروپومتری و فاکتورهای خطرزای قلبی-عروقی در زنان دارای اضافه وزن بود. روش کار تعداد 40 زن دارای اضافه وزن به طور تصادفی به سه گروه تقسیم شدند. تمرینات گروه کنترل شامل تمرینات فیتنس و تمرینات گروه تجربی شامل تمرینات فیتنس همراه با کیک بوکس و فیتنس همراه با تی آرایکس بود. آزمودنی ها تمرینات را به مدت دو ماه (3 جلسه در هفته) انجام دادند. سپس در دو نوبت (قبل از شروع دوره و 48 ساعت پس از اتمام دوره آزمایشی)، شاخص های آنتروپومتری (با استفاده از دستگاه سنجش ترکیب بدن) و نمونه های خونی (جهت اندازه گیری پروفایل لیپیدی خون) اندازه گیری شد. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون تی همبسته و تحلیل واریانس یک طرفه با سطح معنی داری 05/0

زمینه و هدف کروناویروس ها خانواده بزرگی از ویروس ها و زیرمجموعه کروناویریده هستند که از ویروس سرماخوردگی معمولی تا عامل بیماری های شدیدتری همچون سارس، مرس و کووید-19 را شامل می شود و سیستم تنفسی انسان را درگیر می کند. هدف از این مطالعه بررسی سیر تغییرات علایم بالینی بیماری کووید-19 در طول دوره اپیدمی در بیماران بستری شده در بیمارستان های استان اردبیل بود. روش کار در این مطالعه مقطعی (توصیفی-تحلیلی)، کلیه بیماران دارای علایم مشکوک به کووید-19 که به بیمارستان های استان اردبیل مراجعه کرده و بستری شده اند مورد مطالعه قرار گرفتند. این اطلاعات از سیستم ثبت داده های بیمارستانی معاونت بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی اردبیل استخراج گردید و در دو بازه زمانی بین 20 فوریه تا 10 جولای 2020 مورد آنالیز قرار گرفتند. برای بررسی رابطه بین علایم COVID-19 و دوره های زمانی، از آزمون های مجذور کای و آزمون فیشر در نرم افزار SPSS-16 استفاده شد. یافته ها تعداد کل موارد بستری در طول مطالعه 5541 مورد بودند که بعد از آزمایش PCR از کل بیماران نتیجه آزمایشگاهی برای 2506 نفر (22/45%) مثبت بودند. طبق نتایج این مطالعه شیوع دل درد و کوفتگی بدن در فاصله زمانی اول تا دوم تقریبا دو برابر شد (05/0