مجله دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه
سال:1394 | دوره:3 | شماره:4 |تعداد مقالات:8

زمینه و هدف: فعالیت های هوازی نقش مهمی در بهبود مقاومت به انسولین در افراد چاق مبتلا به دیابت نوع دو دارد. با آن که وضعیت تمرین هوازی و به ویژه شدت آن عامل مهمی در کاهش مخاطرات بیماران دیابتی است، اما اطلاعات اندکی در این زمینه در دسترس است. لذا این پژوهش با هدف مقایسه دو نوع تمرین هوازی با شدت های مختلف بر سطوح ویسفاتین و RBP4 سرمی در زنان چاق دیابتی نوع دو انجام شد.روش ها: این مطالعه به روش نیمه تجربی و بر روی 24 نفر از بیماران دیابتی که فعالیت بدنی منظمی در طول هفته نداشتند، انجام شد. نمونه های مورد پژوهش به صورت در دسترس انتخاب و به صورت تصادفی به سه گروه 8 نفره شامل دو گروه مداخله (گروه با تمرینات تداومی پرشدت و گروه با تمرینات تداومی کم شدت) و یک گروه کنترل تقسیم شدند. گروه های مداخله تمرینات را 3 روز در هفته به مدت 16 هفته دریافت نمودند. گروه کنترل هیج مداخله ای را در این مدت دریافت نکردند.نتایج: تمرینات پرشدت تناوبی بر میزان ویسفاتین و RBP4 سرمی در افراد دیابتی نوع دو تاثیر معنی داری نداشت (p>0.05)، اما بر میزان انسولین و مقاومت به آن موثر بود (p<0.05). همچنین یافته ها نشان داد 16 هفته تمرین کم شدت تداومی بر میزان ویسفاتین، RBP4 و مقدار انسولین تاثیر معنی داری ندارد (p>0.05).نتیجه گیری: فعالیت بدنی هوازی بهبود فاکتورهای خونی را برای بیماران دیابتی نوع دو در پی دارد و باعث کنترل قند خون و بهبود مقاومت به انسولین می شود. همچنین توجه به این نکته لازم است تفاوت بارزی میان شدت های مختلف تمرین هوازی دیده نشد.

زمینه و هدف: اضطراب یکی از شایعترین اختلالات روانی بیماران همودیالیز است که بر کیفیت زندگی، پذیرش درمان و سیر بیماری آن ها تاثیر منفی به جا می گذارد. این پژوهش با هدف بررسی وضعیت اضطراب بیماران همودیالیزی و برخی عوامل مرتبط با آن در شهرستان بیرجند در سال 1393 انجام گردید.روش ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی- تحلیلی است که به روش مقطعی در سال 1393 بر روی 67 بیمار تحت درمان با همودیالیز بیمارستان ولیعصر (عج) بیرجند به روش سرشماری انجام گردید. ابزار جمع آوری داده ها مشتمل بر فرم مشخصات دموگرافیک و پرسشنامه استاندارد سنجش اضطراب اشپیل برگر بود. داده ها پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 16 تحلیل گردید.نتایج: از تعداد 67 بیمار همودیالیزی 37 نفر مرد و مابقی زن بودند. میانگین و انحراف معیار سنی بیماران 55.6±15.8 سال بود. نمره کل اضطراب بیماران 104.2±18.9 و میانگین نمره اضطراب آشکار 50.8±8.3 و اضطراب پنهان آنها 53.4±11.8 بود. از نظر وضعیت اضطراب، بیش از نیمی از بیماران اضطراب شدید داشتند. میانگین نمره اضطراب با افزایش رضایت زندگی (p=0.001)، توجه به معنویات (p=0.05) و بهبود روابط اجتماعی (p<0.001) به طور معنی داری کاهش داشت.نتیجه گیری: به نظر می رسد اضطراب در بیماران همودیالیزی می تواند ابعاد متعدد سلامت جسمی، معنوی، روانی و اجتماعی آنها را تحت تاثیر قرار دهد؛ لذا آموزش روش های کنترل و پیش گیری به منظور کاهش این اختلال پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: اختلال استرس پس از سانحه با کاهش کیفیت زندگی، افزایش خطر خودکشی و اختلالات روانپزشکی همراه است. پژوهش های اندکی در زمینه اثربخشی مدل فراشناختی در درمان این مبتلایان انجام شده است. پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی درمان فراشناختی بر باورهای فراشناختی مبتلایان به اختلال استرس پس از سانحه انجام شد.روش ها: این پژوهش در غالب یک مطالعه آزمایشی تک موردی با استفاده از طرح خطوط پایه چندگانه اجرا شد. جامعه آماری را کلیه مبتلایان به اختلال استرس پس از سانحه در شهر تبریز در سال 93 تشکیل می دادند. نمونه پژوهش سه نفر از مبتلایان به اختلال استرس پس از سانحه، مراجعه کننده به روانپزشک بودند که بر اساس نمونه گیری مبتنی بر هدف و در دسترس انتخاب شدند. بیماران در مراحل پیش از درمان، حین درمان و دوره شش هفتگی پیگیری با استفاده از مقیاس های استاندارد ارزیابی شدند. برای تحلیل داده ها از درصد بهبودی و اندازه اثر استفاده شد.نتایج: درمان فراشناختی هم از لحاظ آماری و هم بالینی به طور معنی داری موجب کاهش باورهای فراشناختی مبتلایان به اختلال استرس پس از سانحه در مرحله پس از درمان و دوره پیگیری گردید. درصد بهبودی برای مشارکت کننده اول، دوم و سوم به ترتیب 54.74، 51.09، 50.65 به دست آمد.نتیجه گیری: نتایج حاکی از اثربخشی بالینی درمان فراشناخت در فرهنگی متفاوت از فرهنگ سازنده این پروتکل درمانی بود. به طوری که این روش درمانی، احتمالا در کاهش باورهای فراشناختی اختلال استرس پس از سانحه از کارائی لازم برخوردار است.

زمینه و هدف: تهوع و استفراغ بارداری یکی از مشکلات اوایل دوره بارداری است که تحمل آن برای زنان باردار سخت می باشد. این وضعیت نه تنها سلامت جسمی بلکه سلامت روانی و کارکردهای اجتماعی و خانوادگی مادران را نیز به مخاطره می اندازد. مطالعه حاضر با هدف تعیین ارتباط تهوع و استفراغ با حمایت اجتماعی و خشنودی زناشویی در زنان باردار انجام شد.روش ها: این پژوهش به روش توصیفی بر روی 60 زن باردار واجد شرایط مراجعه کننده به واحد مامایی مراکز بهداشتی درمانی دانش آموز و احمدی شهر مشهد انجام شد. داده ها با استفاده از ابزارهای استاندارد جمع آوری و توسط نرم افزار SPSS نسخه 16 تحلیل شد. در تمامی آزمون های آماری سطح معنی داری p<0.05 در نظر گرفته شد.نتایج: میانگین سن واحدهای پژوهش 27.2±4.8 سال و سن بارداری آنها 8.8±1.63 هفته بود. بین نمره کلی تهوع و استفراغ و عق زدن با خشنودی زناشویی رابطه معکوس و معنی داری در سطح متوسط مشاهده شد (r=-0.343، p=0.007)، اما تهوع و استفراغ و عق زدن با حمایت اجتماعی رابطه معنی داری نداشت (p>0.05).نتیجه گیری: با توجه به ارتباط چشمگیر تهوع و استفراغ بارداری با خشنودی زناشویی، ارتقاء سطح مراقبت های دوران بارداری مادران به منظور کاهش تهوع و استفراغ بارداری و در پی آن افزایش خشنودی زناشویی پیشنهاد می گردد.

زمینه و هدف: میزان فلوراید منابع آب شرب از اهمیت بسیاری در امر سلامت افراد جامعه برخوردار است. آب شرب یکی از منابع اصلی تامین فلوراید مورد نیاز انسان ها است. علیرغم اهمیت موضوع، اطلاعات اندکی در این زمینه در دسترس است. پژوهش حاضر با هدف تعیین میزان فلوراید منابع آب شرب روستایی شهرستان بردسکن با استفاده از سیستم اطلاعات جغرافیایی انجام شد.روش ها: در این مطالعه توصیفی- مقطعی از 30 منبع آب شرب روستایی شهرستان بردسکن در سال 1393 نمونه برداری و میزان فلوراید آن ها تعیین شد. به منظور درون یابی پارامتر فلوراید از روش های کریجینگ، تابع شعاعی، تخمین گر عام و تخمین گر موضعی استفاده شد. در پایان بهترین روش درونیابی با استفاده از ریشه میانگین مربعات خطا تعیین و در نهایت نقشه های پهنه بندی با استفاده از روش های زمین آمار در نرم افزار سیستم اطلاعات جغرافیایی تهیه شدند.نتایج: میانگین غلظت فلوراید در منابع آب شرب مورد مطالعه 0.562±0.058 و حداقل و حداکثر غلظت فلوراید نیز به ترتیب 0.06 و 1.43 میلی گرم بر لیتر بود. بر اساس نقشه های پهنه بندی، در قسمت های مرکزی میزان فلوراید از میانگین کل بالاتر بود. همچنین بهترین مدل برای پهنه بندی فلوراید در محیط مورد مطالعه روش کریجینگ ساده با مجذور میانگین مربع خطا میزان 0.16916 تعیین شد.نتیجه گیری: بر اساس یافته های مطالعه حاضر، میزان فلوراید در منابع آب آشامیدنی در محدوده مطلوب قرار دارد و نگرانی در رابطه با غلظت فلوئور آب آشامیدنی وجود ندارد.

زمینه و هدف: اختلالات روانی یک الگوی رفتاری و روان شناختی است که از اهمیت بالینی بالایی برخوردار بوده و با افزایش درد، رنج، ناتوانی و مرگ همراه است. مطالعه حاضر با هدف بررسی وضعیت اختلالات روانی (اضطراب، افسردگی و پریشانی روانی) در جمعیت بزرگسال استان اصفهان در سال 1389 انجام شد.روش ها: این مطالعه به صورت مقطعی و بر روی داده های حاصل از طرح سپاهان که از میان کارکنان دانشگاه علوم پزشکی اصفهان جمع آوری شده بود؛ انجام شد. اضطراب و افسردگی واحدها به وسیله معیار اضطراب و افسردگی بیمارستانی و پریشانی روانی با استفاده از پرسشنامه سلامت عمومی ارزیابی شد. داده ها به وسیله نرم افزار آماری SPSS نسخه 15 و با کمک آزمون آماری کای دو و رگرسیون لوجستیک تحلیل شد.نتایج: بر اساس یافته ها شایع ترین مشکل روانی در بین واحدها افسردگی بود. فراوانی هر سه اختلال روانی در زنان به طور معنی داری بیشتر از مردان بود. نسبت شانس برای ابتلا به پریشانی روانی، اضطراب و افسردگی برای زنان به ترتیب (CI=1.44-1.91، OR=1.66)، (CI=1.57-2.24، OR=1.87)، (CI=1.57-2.04، OR=1.79) بود. همچنین فراوانی پریشانی روانی و اضطراب در افراد زیر چهل سال نسبت به افراد بالای چهل سال به طور معنی داری بالاتر بود. نسبت شانس در این گروه برای ابتلا به پریشانی روانی و اضطراب به ترتیب (CI=0.70-0.93، OR=0.81)، (CI=0.79-0.94، OR=0.79) به دست آمد.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان دهنده شیوع بالای اختلالات روانی در جمعیت بزرگسال استان اصفهان به خصوص در زنان می باشد که ضرورت توجه بیش از پیش مسوولان بهداشت و درمان کشور در جهت کنترل، پیشگیری و درمان این اختلالات را طلب می نماید.

زمینه و هدف: نگرش کارآفرینانه و رفتار شهروندی سازمانی مفاهیمی هستند که توجه پژوهشگران رشته های علمی مختلف را به خود معطوف نموده اند. پژوهش حاضر با هدف تعیین رابطه نگرش کارآفرینانه و رفتار شهروندی سازمانی در کارکنان ستادی دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه در سال 1394 انجام شد.روش ها: این مطالعه به روش توصیفی تحلیلی انجام گردید. جامعه آماری را کارکنان ستادی دانشگاه علوم پزشکی شهرستان تربت حیدریه تشکیل می دادند. حجم نمونه پژوهش (205 نفر) با استفاده از جدول مورگان و بر اساس حجم جامعه مورد مطالعه محاسبه گردید. ابزار مطالعه در این پژوهش مشتمل بر پرسش نامه های نگرش کارآفرینانه، رفتار شهروندی سازمانی و فرم مشخصات فردی بود. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 21 و روش های آمار توصیفی و استنباطی انجام شد.نتایج: میانگین و انحراف معیار سنی شرکت کنندگان 31.2±10.8 سال بود. میانگین و انحراف معیار نمره رفتار شهروندی سازمانی و نگرش کارآفرینانه شرکت کنندگان در پژوهش به ترتیب 451.1±3.60 و 459.4±52.7 بود. بین رفتار شهروندی سازمانی و نگرش کارآفرینانه رابطه معناداری به دست آمد (p=0.001 و r=0.50) نگرش کارآفرینانه 25 درصد از رفتار شهروندی سازمانی کارکنان ستادی را پیش بینی نمود.نتیجه گیری: بر اساس یافته ها، بین رفتار شهروندی سازمانی و نگرش کارآفرینانه واحدهای مورد مطالعه ارتباط خوبی مشاهده شد. لذا پیشنهاد می گردد ارتقای نگرش کارآفرینانه به منظور افزایش رفتارهای شهروندی سازمانی کارکنان دانشگاه مورد توجه قرار گیرد.

زمینه و هدف: کارگران شرکت تولید قطعات خودرو در معرض گازها، بخارات و گرد و غبار حاصل از کار با دستگاه ها قرار دارند که احتمالا باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری های ریوی شغلی در آن ها می شود. این مطالعه با هدف بررسی پارامترهای اسپیرومتری و مشکلات ریوی کارگران یک شرکت ساخت قطعات خودرو انجام گرفت.روش ها: این مطالعه مورد شاهدی با مشارکت 48 نفر از کارگران یکی از صنایع تولید قطعات خودرو به عنوان گروه مواجهه و 47 نفر از کارکنان قسمت اداری همان صنعت به عنوان گروه شاهد انجام شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه استاندارد بررسی علائم تنفسی مطابق با توصیه انجمن متخصصین ریه آمریکا جمع آوری گردید. شاخص های عملکرد ریه با استفاده از اسپیرومتر کالیبره شده اندازه گیری و با نرم افزار SPSS نسخه 20 و استفاده از آزمون های آماری تی تست، ویلکاکسون و کای اسکوئر تحلیل گردید.نتایج: میانگین سنی مشارکت کنندگان در گروه مورد و شاهد به ترتیب 29.5 و 33.72 سال بود. میانگین غلظت آلاینده در قسمت تولید 5.51±2.30 میلی گرم بر مترمکعب بود. همچنین بیشترین و کمترین مشکلات تنفسی به ترتیب مربوط به تنگی نفس و سرفه خلط دار بود. همچنین ظرفیت حیاتی قوی (FVC)، ظرفیت بازدمی فعال در ثانیه اول (FEV1) و حداکثر ظرفیت بازدمی (PEF) در گروه های مورد مطالعه متفاوت بود (p<0.05).نتیجه گیری: با توجه به فراوانی مشکلات تنفسی و همچنین کاهش شاخص های اسپیرومتری در افراد مواجه با عوامل خطر ضرورت بکارگیری اقدامات حفاظتی در مقابل عوامل آلاینده و همینطور آموزش کاران در این زمینه پیشنهاد می گردد.