آموزش و سلامت جامعه
سال:1396 | دوره:4 | شماره:1 |تعداد مقالات:6

سابقه و هدف: در سال های اخیر، میزان شیوع سرطان پوست در ایران افزایش یافته است، به طوری که در استان کردستان شایع ترین سرطان می باشد. هدف از مطالعه حاضر، تعیین وضعیت رفتارهای پیشگیری کننده از سرطان پوست و عوامل مرتبط با آن در دانش آموزان دبیرستانی شهر سنندج با استفاده از الگوی پرسید (PRECEDE) بود.مواد و روش ها: مطالعه توصیفی- مقطعی حاضر در سال تحصیلی 1394-1393 روی 225 نفر از دانش آموزان (17-15 سال) مقاطع دوم و سوم دبیرستان در شهر سنندج که با روش نمونه گیری خوشه ای چندمرحله ای انتخاب شدند، صورت گرفت. این دانش آموزان پرسشنامه هایی شامل: سازه های آگاهی، نگرش، خودکارآمدی، حمایت اجتماعی، عوامل قادرکننده و رفتارهای پیشگیری کننده از سرطان پوست را به صورت خودایفا تکمیل کردند. در این مطالعه، داده ها با استفاده از SPSS 21 و آزمون های آنالیز واریانس یک طرفه، Tمستقل، همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی تحلیل گردید.یافته ها: بر اساس نتایج این مطالعه، همبستگی مثبت و معناداری بین رفتارهای پیشگیری کننده از سرطان پوست با متغیرهای نگرش (0.175=r)، خودکارآمدی (0.509=r)، حمایت اجتماعی (0.332=r) و عوامل قادرکننده (0.347=r) وجود داشت. همچنین میانگین انجام رفتار در دانش آموزان کمتر از متوسط بود. در تحلیل رگرسیون خطی، 29.9 درصد از واریانس رفتارهای پیشگیری کننده از سرطان پوست توسط متغیرهای مستقل پیش بینی گردید که در این میان، تنها متغیر پیش بینی کننده معنادار، خودکارآمدی (b=0.416، P<0.001) بود.نتیجه گیری: در مطالعه حاضر، خودکارآمدی درک شده برای انجام رفتارهای پیشگیرانه از سرطان پوست، یک عامل محوری بود. گفتنی است در مداخلات ارتقای رفتارهای پیشگیری کننده از سرطان پوست در میان دانش آموزان، تمرکز بر افزایش درک از خودکارآمدی انجام رفتار به عنوان یک راهبرد دارای اولویت پیشنهاد می شود.

سابقه و هدف: تبعیت نکردن از رفتارهای خودمراقبتی می تواند بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به پرفشاری خون تاثیر گذار باشد، بنابراین پژوهش حاضر با هدف بررسی رفتارهای خودمراقبتی در افراد مبتلا به پرفشاری خون و رابطه آن با کیفیت زندگی صورت گرفت.مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی از نوع مقطعی بود که در سال 1396 روی 200 نفر از بیماران مبتلا به پرفشاری خون مراجعه کننده به مراکز جامع سلامت شهر همدان که به صورت نمونه گیری چندمرحله ای انتخاب شدند، صورت گرفت. ابزار گردآوری داده ها شامل: اطلاعات دموگرافیک، پرسشنامه های رفتارهای خودمراقبتی (ScBS: Self-Care Behaviors Scale) و استاندارد کیفیت زندگی (SF-36: Quality of Life) بود. داده های به دست آمده با استفاده از آزمون های T مستقل، آنالیز واریانس یک طرفه (ANOVA) و همبستگی پیرسون در نرم افزار SPSS 16 تجزیه و تحلیل گردید. یافته ها: بر اساس یافته های به دست آمده، رفتارهای خودمراقبتی و ابعاد مختلف کیفیت زندگی به ترتیب با کسب 63.5 و 56.6 درصد حداکثر نمره قابل اکتساب در حد نسبتا مطلوب و نامطلوب تقسیم بندی شدند و بین کیفیت زندگی با جنس، وضعیت تاهل و نمایه توده بدنی رابطه معناداری مشاهده شد (P<0.05). همچنین بین رفتارهای خودمراقبتی و سه بعد از کیفیت زندگی شامل: عملکرد جسمانی، عملکرد روانی و احساس درد و ناراحتی همبستگی مثبت و معناداری وجود داشت (P<0.05). گفتنی است بین نمرات کلی کیفیت زندگی و رفتارهای خودمراقبتی نیز همبستگی مثبت و معناداری مشاهده گردید (r=0.196، P=0.005).نتیجه گیری: با توجه به وجود ارتباط معنادار بین کیفیت زندگی مرتبط با سلامت و انجام رفتارهای خودمراقبتی، توصیه می شود برنامه های آموزشی برای بیماران مبتلا به پرفشاری خون به منظور افزایش تبعیت از رفتارهای خودمراقبتی طراحی و اجرا گردد.

سابقه و هدف: مصرف سیگار یکی از علل اصلی بروز بیماری های مختلف است. با توجه به روند افزایش مصرف سیگار در میان دانشجویان، مطالعه حاضر با استفاده از الگوی اعتقاد بهداشتی و با هدف تعیین پیشگویی کننده های اتخاذ رفتارهای پیشگیری کننده از مصرف سیگار در دانشجویان طراحی و اجرا شد.مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی- تحلیلی بود که روی 340 نفر از دانشجویان ساکن در خوابگاه دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی تهران که به روش نمونه گیری خوشه ای یک مرحله ای انتخاب شدند، صورت گرفت. در این پژوهش ابزار گردآوری اطلاعات، پرسشنامه محقق ساخته بر اساس الگوی اعتقاد بهداشتی بود. همچنین داده های به دست آمده با استفاده از آمارهای توصیفی، ضریب همبستگی پیرسون و آزمون رگرسیون چندگانه در نرم افزار 16 SPSS تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: در این پژوهش، شرکت کنندگان 45.91 درصد از نمره اتخاذ رفتارهای پیشگیری کننده از مصرف سیگار را کسب کرده بودند. از بین متغیرهای مستقل این مطالعه، سازه های حساسیت درک شده و موانع درک شده کمترین نمره و سازه های منافع درک شده و خودکارآمدی بیشترین نمره را به خود اختصاص داده بودند. نتایج آزمون رگرسیون چندگانه نشان داد سازه های حساسیت درک شده و خودکارآمدی، پیش بینی کننده اتخاذ رفتار پیشگیری کننده از مصرف سیگار بودند. این متغیرها درمجموع، قادر به پیش بینی 24.6 درصد از تغییرات رفتار بودند.نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه در طراحی مداخلات آموزشی باید بر متغیر های حساسیت درک شده و خودکارآمدی به عنوان مهم ترین پیشگویی کننده های اتخاذ رفتارهای پیشگیری کننده از مصرف سیگار در دانشجویان تاکید شود.

سابقه و هدف: یکی از مهم ترین اهداف طرح تحول نظام سلامت، کاهش پرداخت از جیب خانوارها برای تامین هزینه های سلامت می باشد. در این مطالعه مشارکت مالی خانوارهای شهری ایرانی در بخش سلامت قبل و بعد از طرح تحول مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی گذشته نگر می باشد. در این مطالعه پرداخت های بهداشت و درمان خانوارها با توجه به ویژگی های اقتصادی آن ها و با استفاده از داده های گزارش ﺑﻮدﺟﻪﺧﺎﻧﻮار در ﻣﻨﺎﻃﻖ ﺷﻬﺮی اﻳﺮان در سال های 1395-1383 مطالعه گردید. گفتنی است داده های به دست آمده با استفاده از آماره های توصیفی در نرم افزار 2016 Excel تجزیه و تحلیل شد.یافته ها: بر اساس یافته های به دست آمده مشاهده شد که هزینه های سلامت خانوارها از 11857892 ریال در سال 1391 با یک رشد قابل توجه به 16021227 ریال در سال 1392 و با رشدی ملایم تر به 19031440 ریال در سال 1393 رسیده است. همچنین گزارش شد که در دهک های درآمدی بالاتر، هزینه های سلامت نقش بزرگتری در هزینه های کل خانوار دارد، به طوری که بیش از 6.3 درصد هزینه های خانوار دهک دهم به سلامت اختصاص پیدا کرده است، درصورتی که این رقم در دهک اول کمتر از 4.8 درصد بوده است.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که هزینه های سلامت در سال 1393 شیب کمتری نسبت به سال 1392 داشته است. این رشد در سال های 1394 و 1395 نیز کمتر از سال 1393 بوده است. اگرچه عوامل دیگر ازجمله: کاهش نرخ تورم نیز در کاهش نرخ رشد هزینه های سلامت خانوار موثر بوده، اما می توان طرح تحول سلامت را نیز در این مورد تاثیرگذار دانست.