نشریه دانشگاه علوم پزشکی البرز
سال:1396 | دوره:7 | شماره:1 |تعداد مقالات:8

مقدمه: دیالیز صفاقی یکی از روش های موثر در درمان نارسایی حاد و مزمن کلیه و جایگزین مناسب عملکرد کلیه در بیماران ESRD می باشد. از عوارض مهم دیالیز صفاقی اسکلروز غشای صفاقی پریتوئن طی پروسه دیالیز صفاقی و سوء تغذیه می باشد. پیگیری بیماران از جهت اسکلروز غشای صفاقی دشوار و مستلزم اقدامات تهاجمی از جمله بیوپسی می باشد. در سالهای اخیر CA125 به عنوان مارکری جهت پیش بینی و تشخیص این عوارض به کار رفته است. هدف از این مطالعه تعیین ارتباط سطح سرمی CA125با پارامترهای سوءتغذیه و عملکرد پرده صفاق می باشد.روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی بر روی 50 بیمار تحت دیالیز صفاقی که به روش نمونه گیری آسان انتخاب شده بودند انجام شد. با توجه به متغیرهای مورد نظر پرسشنامه طراحی شد و اطلاعات به دست آمده در نرم افزار SPSS ver20 با استفاده از آزمون های  Anova ،T testو chi -square مورد تجزیه وتحلیل قرار گرفت.یافته ها: در این مطالعه رابطه معنی داری بین سطح سرمی CA125با تری گلیسیرید، LDL وآلبومین به دست آمد ولی CA125با پارامترهای عملکردی پرده صفاق رابطه معنی داری نداشت.نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده احتمالا CA125نمی تواند جهت پیش بینی عملکرد پرده صفاق در پروسه دیالیز به کار رود ولی با سوء تغذیه و لیپید پروفایل در ارتباط است.

مقدمه: سرو صدا یکی از شایع ترین عوامل فیزیکی موجود در محیط کار است که با شدت های مختلف تقریبا در تمام صنایع وجود دارد. درصورتی که صدا از حد استاندارد بالاتر باشد می تواند منبع بالقوه ای برای صدمات انسانی باشد. هدف از این مطالعه بررسی کاهش شنوایی ناشی از سروصدا در بین کارگران جوشکار می باشد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی – تحلیلی که در مقطع زمانی مهر 1392 لغایت پایان سال 1393 بر روی کارگران جوشکار که جهت انجام معاینات طب کار به واحد طب کار مرکز شهدای فردیس مراجعه نمودند انجام گرفت. تست ادیومتری در اتاق آکوستیک مرکز برای هر دو گوش انجام شد و پس از جمع آوری داده ها، آنالیز آماری توسط نرم افزار SPSS (نسخه 22) انجام شد.یافته ها: نتایج نشان داد که از بین 54 نفر (5.17 درصد) کارگر جوشکار، 18 نفر (33.3درصد) دارای مشکل شنوایی، 36 نفر (66.7 درصد) سالم بودند که از میان افراد دارای افت شنوایی 6 نفر (33 درصد) دارای NIHL یک طرفه و تعداد 11 نفر (66 درصد) دارای NIHL دوطرفه بودند. افت شنوایی بیشتر در فرکانس6000 هرتز و در گوش چپ بوده است.نتیجه گیری: تحقیق نشان داد کارگران کارگاه های جوشکاری مستعد افت شنوایی می باشند و نیازمند اقدام اصلاحی و پیشگیرانه در جهت کنترل آسیب های سیستم شنوایی می باشند.

زمینه و هدف: زخم فشاری از مشکلات جدی، شایع اما قابل پیشگیری بهداشتی و یک شاخص تعریف شده کیفیت مراقبت برای سازمان های ارائه دهنده خدمات بهداشتی است. زخم فشاری تبعات منفی را متوجه بیماران و سیستم های درمانی می کند. مطالعه حاضر با هدف تعیین میزان مرگ ومیر و طول مدت بستری سالمندان مبتلا به زخم فشاری کسب شده از بیمارستان تامین اجتماعی البرز کرج 1391 انجام شد.مواد و روش ها: 132 پرونده متعلق به سالمندان دارای زخم فشاری کسب شده از بیمارستان تخصصی البرز کرج در سال 1391 طی یک مطالعه توصیفی گذشته نگر به روش نمونه گیری آسان موردبررسی قرار گرفت. شرط ورود به مطالعه سن بالای 65 سال، حداقل دو روز اقامت در بیمارستان و زخم فشاری اکتسابی از بیمارستان بود. اطلاعات با استفاده از آمار توصیفی، تی تست، آنالیز واریانس یک طرفه و کای دو تحلیل گردید.یافته ها: یافته ها نشان داد که 15.2% سالمندان دچار زخم فشاری کسب شده از بیمارستان فوت کرده بودند. مرگ ومیر با بستری در بخش ویژه (p<0.001) درجه زخم فشاری (p<0.001) و ابتلا به مشکلات نورولوژیک (0.045=p) ارتباط آماری معناداری داشت. میانگین طول مدت بستری 7± 6.8روز با دامنه 60-2 روز بود. میانگین طول مدت بستری به طور معناداری در سالمندان بستری در بخش ویژه (p<0.001)، بیماران فوت کرده (p<0.001) و زخم فشاری درجه سه (0.010=p) بیشتر بود.نتیجه گیری : تمرکز بر استراتژی های پیشگیری از ایجاد زخم در سالمندان بستری در بخش های ویژه، دارای مشکلات نورولوژیک و ممانعت از پیشرفت زخم می تواند به کاهش طول اقامت و مرگ ومیر این بیماران کمک نماید.

مقدمه و هدف: جراحی پلاستیک به قصد زیباسازی، همگام با مدرنیته پا به عرصه ظهور گذاشت و با پذیرفته شدن از سوی اکثریت، به یکی ازنورمهای اجتماعی تبدیل شد و به عنوان دغدغه روزمره افراد جامعه به ویژه زنان، نمود یافت.هدف کلی این پژوهش بررسی علل روانی گرایش زنان به این قبیل جراحی های زیبایی می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع پیمایشی انجام گرفته است. ابزار جمع آوری اطلاعات آن از طریق پرسشنامه استاندارد روزنبرگ (1965) و سوالات تصویر بدنی بر مبنای نظریه شیلدر (1950) بوده است که توسط 400 نفر از زنان 50-15 ساله ساکن شهر شیراز در سال 1394 تکمیل شد. سپس داده ها با استفاده از نسخه 16 نرم افزار آماری SPSS و آزمون های رگرسیون لجستیک، کای دو و فی کرامر تحلیل شدند.نمونه گیری نیز از نوع خوشه ای جغرافیایی چندمرحله ای بوده است که با کمک نقشه بلوک بندی شهر، مناطق به صورت تصادفی انتخاب و پرسشنامه ها درب منازل به پاسخگویان تحویل داده شد.یافته های پژوهش: مشخص گردید که متغیر وابسته موردمطالعه، یعنی میزان گرایش و میزان اقدام به جراحی های زیبایی، با درآمد، سن و تحصیلات دارای رابطه معنادار است.همچنین بین وضعیت تاهل و میزان عمل زیبایی رابطه وجود دارد. اما وجود رابطه بین وضعیت تاهل و میزان گرایش به اعمال جراحی زیبایی رد می شود. همچنین رابطه بین وضعیت اشتغال پاسخگو و میزان عمل و گرایش به اعمال جراحی زیبایی وجود ندارد. و درنهایت این که بین افزایش میزان عزت نفس و افزایش رضایت از تصویر بدنی با میزان عمل و گرایش به اعمال جراحی زیبایی رابطه معکوس وجود دارد.بحث و نتیجه گیری: مدرنیته شرایطی متفاوت از قبل را برای همگان ایجاد کرده است که قدرت انتخاب و توانایی در ایجاد تغییرات در عرصه های گوناگون زندگی ازجمله بدن در زمره مهم ترین دستاوردهای این پدیده است. در این پژوهش که باهدف بررسی عوامل روانی موثر بر گرایش زنان به جراحی های زیبایی صورت گرفت یافته های تحقیق، منطبق با نظریات روانشناسی اجتماعی مطروحه در بخش نظری مطالعه، می باشد. لیکن در سایه تحولات اخیر، برخی اندیشمندان زن بودن را در عصر حاضر امری پرمخاطره می دانند و اعتقاد دارند که پیکر زنانه مطلوب و مورد تائید دیگران، در فرهنگی خطرپذیر تعریف می شود.

زمینه و هدف: مایکوپلاسماها به واسطه داشتن اندازه کوچک و فقدان دیواره سلولی از سایر باکتری ها متمایز می گردند و در بروز عفونت های ادراری-تناسلی در مردان وزنان نقش دارند. هدف از این مطالعه بررسی حضور جنس مایکوپلاسما و گونه های مایکوپلاسما هومینیس و جنیتالیوم در ادرار افراد ورزشکار حرفه ای و غیر ورزشکار می باشد. روش بررسی: در این پژوهش تجربی از 50 مرد ورزشکار حرفه ای و 50 مرد غیر ورزشکار نمونه ادراری اخذ گردید و به آزمایشگاه انتقال داده شد. پس از استخراج DNA، واکنش PCR با استفاده از پرایمرهای اختصاصی جهت شناسایی جنس مایکوپلاسما و گونه های مایکوپلاسما هومینیس و مایکوپلاسما جنیتالیوم صورت گرفت. یافته ها: در این پژوهش از 100 نمونه اخذشده 5 نمونه ازلحاظ جنس مایکوپلاسما مثبت بودند که هر 5 نمونه مربوط به افراد غیر ورزشکار بود. از 5 نمونه مثبت جنس، 3 نمونه متعلق به گونه مایکوپلاسما هومینیس و 2 نمونه متعلق به گونه مایکوپلاسما جنیتالیوم بودند. نتیجه گیری: در این پژوهش نشان داده شد میزان آلودگی به مایکوپلاسماها در افرادی که دارای فعالیت ورزشی حرفه ای هستند کمتر از سایر افراد می باشد. به علاوه روش PCR روشی حساس و دقیق جهت شناسایی جنس و گونه های مایکوپلاسما می باشد.

زمینه و هدف: الکتروریسندگی محلول های کیتوسان/پلی (اتیلن اکساید) ( CS/PEO) و پلی کاپرولاکتونCS/PEO/(PCLl) با افزایش ونکومایسین برای ایجاد نانو الیاف با خواص ضد باکتریایی مورد آزمایش قرار گرفت. مواد و روش ها: نانو الیاف پلیمری شامل CS/PEO و /CS/PEO/PCL ونکومایسین با روش الکتروریسندگی تهیه شد. مورفولوژی نانو الیاف الکتروریسی شده با استفاده از SEM مطالعه شد. علاوه بر این ساختار شیمیایی نانو الیاف با استفاده از طیف سنجی FTIR ارزیابی شد. رهایش دارو از نانو الیاف با استفاده از اسپکتروفتومتری UV-Vis موردتحقیق قرار گرفت. فعالیت ضد باکتریایی داربست با استفاده از دو نوع باکتری شامل استرپتوکوکوس پیوژنز و استافیلوکوکوس اورئوس مورد آزمایش قرار گرفت. یافته ها: تصاویر SEM نشان داد که افزایش ونکومایسین به مقدار0.8wt  % بهترین نانو الیاف را موجب می گردد. هم چنین مورفولوژی نانو الیاف الکتروریسی شده بستگی به غلظت محلول و نسبت  /CS/PEO /PCLونکومایسین دارد. بر طبق نتایج رهایش ونکومایسین از نانو الیاف بهترین نتایج در حضور نانو الیاف 0.8wt/ CS/PEO/PCL  % ونکومایسین به عنوان نمونه بهبوددهنده زخم حاصل می شود. نتیجه گیری: نتایج حاصل از فعالیت ضد باکتریایی نانو الیاف در رهایش دارو نشان داد این نانو الیاف می تواند به عنوان یک پوشش ضد باکتریایی برای ممانعت از پخش شدن عفونت در سطح زخم استفاده شود.

زمینه و هدف: ماپروتیلین هیدروکلراید یک مهارکننده باز جذب نوراپی نفرین است که جهت درمان افسردگی استفاده می گردد. در این تحقیق تاثیر ماپروتیلین هیدروکلراید بر تغییرات بافت بیضه و هورمون های گنادوتروپین و تستوسترون در نوزادان موش صحرایی متولد از مادران تحت تیمار با این دارو بررسی گردید.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی 40 سر نوزاد نر موش صحرایی نژاد ویستار از مادرانی که قبلا در گروه های تجربی 1، 2 و 3 به ترتیب مقادیر 30، 60 و 90 میلی گرم بر کیلوگرم داروی ماپروتیلین هیدرو کلراید در دوره 21 روزه بارداری به صورت خوراکی دریافت کرده بودند به 5 گروه 8 تایی تقسیم شدند. گروه کنترل هیچ دارویی دریافت نکرد. گروه شاهد فقط حلال دارو (آب مقطر) دریافت کرد. بعد از پایان دوره 22 روزه نوزادی گروه ها وزن کشی، و خون گیری از قلب انجام شد و غلظت سرمی هورمون های FSH، LH و تستوسترون به روش رادیوایمونواسی اندازه گیری گردید. بیضه ها از بدن خارج، مقاطع بافتی تهیه و موردمطالعه قرار گرفت. یافته ها: مصرف داروی ماپروتیلین هیدرو کلراید در مقادیر 60 و 90 میلی گرم بر کیلوگرم نسبت به گروه کنترل باعث کاهش غلظت تستوسترون و افزایش غلظت LH در سطح p <0.05 شده است. میزان هورمون FSH بین گروه های تجربی و گروه کنترل اختلاف معنی داری نشان نداد. بررسی مقاطع بافتی نیز نشان می دهد تراکم اسپرم، تعداد سلول های اسپرماتوگونی، اسپرماتوسیت، اسپرماتید و لیدیگ در گروه های تجربی دریافت کننده مقادیر 60 و 90 میلی گرم بر کیلوگرم از دارو، کاهش معنی داری نسبت به گروه کنترل دارند. همچنین در گروه های تجربی با افزایش دوز، کاهش وزن بدن و بیضه ها در مقایسه با گروه کنترل مشاهده گردید.نتیجه گیری: مصرف ماپروتیلین هیدروکلراید در دوزهای 60 و 90 میلی گرم بر کیلوگرم به طور معنی داری باعث کاهش غلظت تستوسترون و تضعیف روند تولید سلول های اسپرماتوژنیک و افزایش غلظت هورمون LH می گردد.

مقدمه: تعیین جایگاه هر کشوری در عرصه تولید علم و در حوزه های موضوعی گوناگون، می تواند نشان دهنده میزان توسعه یافتگی و عملکرد آن کشور در جهت ارتقا و کمک به بهبود علم و آن حوزه موضوعی باشد. مطالعه حاضر با هدف ارزیابی تولیدات علمی و نیز تعیین جایگاه منطقه ‫ ای و جهانی جمهوری اسلامی ایران در حوزه بهداشت کار و حرفه ای صورت گرفته است.روش پژوهش: مطالعه حاضر به لحاظ هدف کاربردی و به روش پیمایشی توصیفی (با رویکرد علم سنجی) صورت گرفته است. جامعه آماری مطالعه حاضر را 1787 مقاله و مدرک علمی نمایه شده پژوهشگران جمهوری اسلامی ایران در حوزه بهداشت کار و حرفه ای تشکیل می دهند که طی سال 2000-2016 در پایگاه اطلاعاتی اسکوپوس نمایه شده اند. برای تجزیه و تحلیل اطلاعات و ترسیم شکل ها، از نرم افزارهای SPSS، VOSviewer و NodeXL استفاده شده است.یافته ها: یافته ها نشان داد که تعداد مقالات حوزه بهداشت کار و حرفه ای جمهوری اسلامی ایران از 3 مورد در سال 2000 به 266 مورد در سال 2016 افزایش یافته است و از رشدی 34 درصدی برخوردار بوده است. دانشگاه علوم پزشکی تهران و ایالات متحده امریکا به ترتیب به عنوان پرتولید ترین مرکز داخلی و مهم ترین شریک علمی پژوهشگران حوزه مورد بررسی شناسایی شده اند.بحث و نتیجه گیری: هر چند تولیدات جمهوری اسلامی ایران در حوزه مورد بررسی طی سال های اخیر از رشد مثبتی برخوردار بوده است، ولی به طور کلی جایگاه جهانی تولیدات علمی حوزه بهداشت کار و حرفه ای کشورمان در وضعیت قابل قبولی قرار ندارد. کیفیت مقالات منتشر شده جمهوری اسلامی ایران نیز در وضعیت متوسطی قرار داشته است. سیاست گذاری ها و برنامه ریزی های مناسب جهت ارتقای سطح کمی و کیفی مقالات ایرانی با گسترش همکاری های علمی بین المللی و استفاده از ظرفیت های داخلی و حمایت پژوهشگران و متخصصان این حوزه لازم و ضروری بنظر می رسد.