نشریه دانشگاه علوم پزشکی البرز
سال:1396 | دوره:6 | شماره:4 |تعداد مقالات:7

اهمیت بالینی آمینوگلیکوزیدها از آن جهت است که علیه طیف وسیعی از باکتری های هوازی خصوصا باکتری های گرم منفی، بسیاری از استافیلوکوک ها و برخی استرپتوکوک ها موثر می باشند و بیشترین کاربرد را در درمان عفونت های ناشی از باسیل های گرم منفی هوازی و بی هوازی اختیاری نشان می دهند. ترکیب یک آمینوگلیکوزید با یک عامل ضد دیواره مانند بتالاکتام و یا گلیکوپپتیدها ایجاد اثر سینرژیستی روی ایزوله های حساس نموده و می تواند در درمان عفونت ها موثر باشد. امروزه باکتری ها، مقاومت چندگانه ای را نسبت به برخی از آنتی بیوتیک ها ازجمله آمینوگلیکوزیدها نشان می دهند. مقاومت اکتسابی به آمینوگلیکوزیدها هم در باکتری های گرم منفی و هم در باکتری های گرم مثبت گزارش شده است. سه مکانیسم مقاومت شامل تغییر در جایگاه ریبوزومی اتصال دارو، کاهش در نفوذپذیری دارو و غیر فعال سازی آنزیماتیک دارو، مسوول مقاومت به آمینوگلیکوزیدها می باشند. بنابراین، شناسایی مکانیسم مقاومت آن و یافتن گروه های عاملی جدید در کاهش مقاومت حائز اهمیت می باشد.

زمینه و هدف: درسال های اخیر نگرانی های زیادی مبنی بر ورود آنتی بیوتیک ها در محیط های آبی به وجود آمده است. هدف از این مطالعه بررسی اثر یون های رایج منابع آبی در حذف سفالکسین با استفاده از جاذب پوکه معدنی (پامیس) می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مطالعات بنیادی-کاربردی بود. در این مطالعه در مرحله اول مشخصات جاذب با استفاده از تکنیک های ( XRD، BET، XRF، FTIR and SEM) قبل و بعد از جذب تعیین گردید و سپس در مرحله دوم کارایی پامیس با تغییر دادن متغیر هایی از قبیل زمان، PH، غلظت پامیس، غلظت سفالکسین، غلظت های مختلف کلسیم، منیزیم، مس، سولفات، کربنات مورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: نتایج این تحقیق نشان داد که جاذب مورد استفاده، کارایی بالایی در جذب آنتی بیوتیک سفالکسین از محلول های آبی دارد. برای آنتی بیوتیک سفالکسین، بیشترین راندمان حذف در زمان تماس 150 دقیقه، PH=5، دز جاذب 5 گرم بر لیتر، غلظت آنتی بیوتیک 10 میلی گرم بر لیتر به ترتیب 44.75% (با استفاده از پامیس خام) و 55.66% (با استفاده از پامیس اصلاحی) مشاهده شد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج بدست آمده با افزایش دز جاذب و زمان تماس راندمان حذف افزایش می یابد. با افزایش PH و غلظت آنتی بیوتیک سفالکسین راندمان حذف کاهش می یابد. در این مطالعه پامیس اصلاح شده با اسید کلریدریک در مقایسه با پامیس خام راندمان بهتری در جذب سفالکسین دارد. طبق نتایج بدست آمده از این مطالعه یون ها تاثیر چندانی بر روی عمل جذب سفالکسین نداشتند. در این مطالعه جذب از معادله ایزوترم فرندلیخ و معادله سینتیک شبه درجه دوم پیروی می کند.

مقدمه: باکتری اشریشیا کلی باسیل گرم منفی و شایع ترین عامل عفونت ادراری به ویژه در بیماران بستری شده در بیمارستان، افراد مسن و زنان باردار می باشد. استفاده بی رویه از آنتی بیوتیک ها، موجب شده که امروزه شاهد شیوع روزافزون سویه های مقاوم به دارو باشیم و به نظر می رسد که گسترش این سویه ها بسیار سریع تر از کشف داروهای جدید اتفاق می افتد. گیاهان دارویی منبع غنی و ارزشمندی از ترکیبات مختلف با خواص ضد میکروبی بوده و می توانند گزینه مناسبی برای حل مشکلات استفاده از آنتی بیوتیک ها باشند. هدف از این تحقیق، بررسی اثر بازدارندگی عصاره های آبی و الکلی گیاهان بابونه، آویشن، رازیانه و اکالیپتوس بر برخی از فاکتورهای بیماری زایی باکتری اشریشیا کلی عامل عفونت ادراری بوده است.مواد و روش ها: در این تحقیق، باکتری اشریشیا کلی از نمونه ادرار مبتلایان به عفونت ادراری جداسازی و با روش های بیوشیمیایی شناسایی شد. اثر رقت های مختلف عصاره های گیاهی بر تحرک، تولید همولیزین و تشکیل بیوفیلم باکتری مورد بررسی قرار گرفت. حداقل غلظت بازدارندگی و حداقل غلظت کشندگی عصاره های تهیه شده، با روش انتشار از دیسک بررسی شد. یافته ها: نشان داده شد که عصاره الکلی آویشن در سه غلظت 10، 5 و 2.5 میلی گرم بر میلی لیتر می تواند مانع از تحرک سویه مورد مطالعه شود. در بین چهار گیاه مورد بررسی، عصاره الکلی و آبی آویشن بیشترین تاثیر را در ممانعت از تشکیل بیوفیلم داشتند. عصاره الکلی آویشن با غلظت 218.75 میکروگرم بر میلی لیتر و عصاره الکلی اکالیپتوس با غلظت 54.6875 میکروگرم بر میلی لیتر دارای اثر بازدارندگی بر رشد باکتری اشریشیا کلی بودند.ضمنا عصاره الکلی آویشن در غلظت 3500 میکرو گرم بر میلی لیتر دارای اثر کشندگی بر باکتری مورد بررسی بود. هیچ کدام از عصاره ها تاثیری بر همولیزین باکتری نداشتند.نتیجه گیری: با توجه به اثر بازدارندگی عصاره های الکلی آویشن و اکالیپتوس بر رشد باکتری و توانایی این عصاره ها در ممانعت از تشکیل بیوفیلم و تحرک باکتری، می توان این دو گیاه را به عنوان انتخاب نخست برای درمان عفونت های ادراری در نظر گرفت.

زمینه و هدف: حاشیه نشینی در کلان شهرها یکی از معضلاتی است که کشورهای در حال توسعه با آن روبرو می باشند. کمبود دانش کافی درخصوص توزیع فاکتورهای خطر بیماری های غیرواگیر مانند تغذیه ناسالم و مشکلات روانی از مشخصات این مناطق می باشد. هدف از این مطالعه بررسی نیازهای سلامت ساکنین مناطق حاشیه نشین (ناپایدار) در زمینه مراقبت های سلامت روان و تغذیه و نیز دسترسی به مراقبت های اولیه سلامت ( PHC) بود. روش اجرا: گروه مورد مطالعه در این مطالعه مقطعی - توصیفی 514 زن متاهل ساکن 3 منطقه حاشیه نشین (ناپایدار) شهر کرج در سال 1393 بود. مطالعه به روش خوشه ای دو مرحله ای بوده و ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه ای محقق ساخته شامل سوالاتی در خصوص وضعیت سوشیودموگرافیک، دسترسی به مراقبت های اولیه سلامت ( PHC) و نیز نیازهای درک شده افراد در زمینه تغذیه و سلامت روان بود. یافته ها: 62.4% و 58.4% به ترتیب نیاز به مشاوره تغذیه و روانشناسی را احساس کرده بودند که تنها 26.2% و 24.1% از آنان مشاوره تغذیه و روانشناسی دریافت کرده بودند. بیش از 40 درصد افراد با نیاز به مشاوره تنها به مراکز خصوصی مراجعه کرده بودند. بیش از 60 درصد از آنان نیز نگرش مثبتی به توصیه های روانشناسان و کارشناسان تغذیه داشته و بیش از 70 درصد از آنان نیازمند کسب اطلاعات بیشتر بودند.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد که افراد در مناطق شهر کرج نیازمند اطلاعات بیشتر و دریافت مشاوره بیشتردر زمینه تغذیه و سلامت روان می باشند. با درنظر گرفتن نیازهای این افراد و نگرش مطلوب آنان به مراقبت های سلامت به نظر می رسد ایجاد ساختارهای لازم برای بهبود دسترسی این افراد به مراقبت های سلامت گام بزرگی در راستای ارتقای سلامت آنان و دستیابی به عدالت در سلامت خواهد بود.

زمینه و هدف: ویتامین B2 (ریبوفلاوین) یک ویتامین زردرنگ و محلول در آب می باشد. هدف از انجام این مطالعه شناسایی سویه های باسیلوس جداشده از خاک با توانایی در تولید ریبوفلاوین با روش PCR می باشد.روش بررسی: نمونه برداری از خاک به صورت تصادفی طی 2 روز متمادی در هوایی معتدل صورت گرفت. نمونه برداری از مناطق دور از آفتاب و از عمق 3 تا 10 سانتی متری سطح خاک انجام شد. سپس جنس باسیلوس با استفاده از روش های استاندارد تا سطح گونه شناسایی شدند. همچنین ایزوله های شناسایی شده با استفاده از روش مولکولی PCR مورد تائید قرار گرفتند. جهت بررسی تولید ریبوفلاوین از محیط کشت سنتتیک و تکنیک HPLC استفاده گردید.یافته ها: نتایج آزمون PCR با استفاده از ژن 16SrRNA نشان داد که از مجموع 32 سویه به دست آمده تعداد 10 سویه باسیلوس سوبتیلیس و 2 سویه باسیلوس مگاتریوم بودند. این سویه های جداسازی شده به همراه سویه استاندارد باسیلوس مگاتریوم PTCC 1250 ازنظر تولید ریبوفلاوین در محیط کشت سنتتیک و HPLC مثبت بودند.نتیجه گیری: در میان باکتری های ساکن خاک باسیلوس سوبتیلیس بیشترین نقش را در میزان تولید ریبوفلاوین داشته و به منظور تائید سویه های تولیدکننده ریبوفلاوین استفاده از روش مولکولی ضروری به نظر می رسد.

زمینه و هدف: رادن یک گاز بی رنگ، بی بو و رادیواکتیو است که می تواند از سنگ های زینتی مانند گرانیت، مرمر و غیره متصاعد شده و در هوای اطراف منتشر گردد. استنشاق گاز رادن در طولانی مدت باعث بروز سرطان ریه در انسان می شود. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی توصیفی در سه مرحله، غلظت رادن222 و تورن هوای داخلی و زمینه در 4 انبار نگهداری سنگ های زینتی توسط دستگاه رادن سنج پرتابل 2-1688 RTM مورداندازه گیری قرار گرفت. درمجموع سه مرحله، 24 غلظت 24ساعته هوای داخلی و 24 غلظت 4 ساعته رادن 222 و تورن هوای زمینه مورداندازه گیری قرار گرفت. سپس دز موثر دریافتی توسط معادلات UNSCEAR محاسبه شد.یافته ها: میانگین غلظت رادن 222 هوای داخلی و زمینه به ترتیب 37±74 و 34±16 Bq/m3 است. میانگین غلظت رادن هوای داخلی در انبارهای سنگ های زینتی DSW1، DSW2، DSW3 و DSW4 به ترتیب 34±74.5، 43±98.25، 18±34.42 و 88.92±51 Bq/m3 است. دز موثر دریافتی کارگران ناشی از رادن  222و تورن در 8 ساعت کاری به ترتیب 0.18±0.53 و 0.05±0.03mSv/y و در 16 ساعت کاری 0.36± 1.05و 0.11±0.7mSv/y است. به طورکلی میانگین دز موثر دریافتی کارکنان ناشی از رادن 222 در 8 و 16 ساعت کاری به ترتیب 0.2± 0.58و 1.16±0.41mSv/y است.نتیجه گیری: میانگین غلظت رادن هوای داخلی و دز موثر دریافتی کارگران کمتر از استاندارد است. انبارهای سنگ های زینتی از منابع تجمع گاز رادن می باشند که می توان با انجام اقدامات اصلاحی، غلظت رادن هوای داخلی را کاهش داد.

مقدمه: سرطان های نان اپیتلیال تخمدان شامل تومور ژرم سل و طناب جنسی 10% سرطان های تخمدان را تشکیل می دهند. اما در منطقه جغرافیایی ما شیوع بیشتری دارند. این مطالعه باهدف بررسی فاکتورهای خطرساز ایجاد این بیماری انجام شد.مواد و روش ها: 28 بیمار با سرطان نان اپیتلیال تخمدان و 84 زن سالم مراجعه کننده به کلینیک زنان به عنوان کنترل وارد این مطالعه شدند و فاکتورهایی مانند سابقه باروری و خصوصیات فردی را موردبررسی قراردادیم. یافته ها: در مطالعه ما سن ازدواج، سن اولین بارداری، سن آخرین بارداری، تعداد بارداری ها، تعداد زایمان ها، تعداد سقط، سن قاعدگی، سن یائسگی و استفاده از قرص های جلوگیری از بارداری و سابقه سرطان در خود فرد و خانواده اش در بین دو گروه مورد و کنترل ازنظر آماری تفاوت معناداری نداشتند ولی شاخص توده بدنی بین دو گروه تفاوت آماری معناداری داشت (0.017=p).نتیجه گیری: شاخص توده بدنی یک فاکتور خطر برای ایجاد این نوع سرطان می باشد.