مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
سال:1403 | دوره:32 | شماره:6 |تعداد مقالات:8

1مقدمه: املوبلاستیک فیبرو ادونتوما (AFO) یک ضایعه نئوپلاستیک نادر و با رشد آهسته است که به عنوان یک تومور ادنتوژنیک خوش خیم اپیتلیالی - مزانشیمی طبقه بندی می شود. این تومور ویژگی های بافت شناسی مشخصه آملوبلاستیک فیبروما و ادونتوم های پیچیده را نشان می دهد. تظاهرات بالینی AFO معمولاً با بزرگ شدن بدون علامت استخوان های فک مشخص می شود. از نظر رادیوگرافی، آن را به عنوان یک ناحیه رادیولوسنت مشخص نشان می دهد، که دارای مواد اپک با درجات مختلف بی نظمی در اندازه و مورفولوژی است. مداخله درمانی استاندارد شامل انوکلیشن است. با وجود ماهیت خوش خیم، AFO در صورت عدم درمان می تواند عوارض قابل توجهی ایجاد کند. بنابراین، تشخیص سریع و مدیریت مناسب برای اطمینان از نتایج مطلوب بیمار ضروری است. مطالعه حاضر (تظاهرات بالینی و مدیریت) یک بیمار پسر 10 ساله با ضایعه AFO واقع در فک پایین را توصیف می کند. این مورد خاص با اقدامات محافظه کارانه شامل انوکلیشن همراه با خارج سازی دندان نهفته و کورتاژ استخوان باقی مانده درمان شد.

1مقدمه: شایع ترین عارضۀ شیمی درمانی، ناباروری ناشی از نارسایی زودرس تخمدان (POF) است. بیماریPOF به عنوان از دست دادن عملکرد طبیعی تخمدان قبل از 40 سالگی تعریف می شود که با افزایش سطح گنادوتروپین، کاهش سطح استرادیول و کاهش ذخیره تخمدان مشخص شده و اغلب منجر به ناباروری می شود. علی رغم تاثیر زیاد POF بر سلامت عمومی و کیفیت زندگی، پاتوفیزیولوژی این بیماری نامشخص است. برای این منظور مدل های حیوانی این فرصت را در اختیار ما قرار می دهند که به طور فرضی پاتوژنز بیماری را به طور جامع بررسی کنیم. رایج ترین روش ایجاد مدل حیوانی نارسایی زودرس تخمدان، استفاده از داروهای شیمی درمانی می باشد. در این مطالعه، انواع داروهای شیمی درمانی و نیز مسیرهای مولکولی مربوطه که در ایجاد مدل نارسایی زودرس تخمدان در موش نقش دارند،  مورد بررسی قرار خواهند گرفت. نتیجه گیری: با توجه به مطالعات انجام شده، داروی سیکلوفسفامید به عنوان رایج ترین داروی گنادوتوکسیک به منظور ایجاد مدل POF در موش معرفی می گردد.

1مقدمه: ارتباط عفونت ویروسی و کهیر حاد یا مزمن به ندرت در برخی مقالات گزارش شده است. اما مکانیسم های دقیق آن مشخص نیست. شواهدی در مورد وجود کهیر در بیماران مبتلا به عفونت کووید-19 وجود دارد. لذا تحقیقات ساختار یافته ای برای روشن شدن نقش ویروس کرونا در پاتوژنز کهیر وجود ندارد. روش بررسی: مقالاتی که از سال های 2020 تا اکتبر 2022 منتشر شده بودند به وسیله پایگاه های «PubMed» و «Google scholar» با استفاده از کلمات کلیدی، urticaria acute urticarial، urticaria chronic همراه با COVID-19 بررسی شدند. معیارهای ورود، مقالاتی بود که کهیر حاد یا مزمن را در بیماران مبتلا به عفونت تایید شده COVID-19 به زبان انگلیسی گزارش می کرد. مقالات مروری و مطالعاتی که عفونت کرونا را به صورت مشکوک گزارش می کرد و کهیر در آن ها به حساسیت دارویی و سایر بیماری های آلرژیک مرتبط بود به عنوان معیارهای خروج در نظر گرفته شدند. نتایج: در این جستجو 43 مقاله بررسی شد که مرتبط با اهداف ما بود. از بین این مقالات 27 مطالعه که معیارهای ورود را داشتند انتخاب شدند. 16 مقاله گزارش مورد، گزارش موارد، نامه به سردبیر و 7 مقاله اوریجینال بودند. ما در این بررسی 17 بیمار را در 16 گزارش مورد و گزارش موارد مبتلا به کهیر همراه با COVID-19 گزارش می کنیم. نتیجه گیری: شدت کهیر مزمن ممکن است با عفونت کرونا افزایش یابد. کهیر حاد ممکن است یک علامت پیش درآمد عفونت COVID-19 باشد. در نهایت به دلیل تعداد کم مقالات و برخی نتایج متناقض در این زمینه مطالعات بیشتری پیشنهاد می شود.

1مقدمه: اسینتوباکتربومانی، کوکوباسیل گرم منفی غیرتخمیری است که مقاومت بالایی به ترکیبات ضد میکروبی نشان می دهد. تشکیل بیوفیلم یکی از ویژگی های مهم بسیاری از گونه های اسینتوباکتر است که منجر به مقاومت بالا به آنتی بیوتیک ها می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع ژن های ompA، csuA، bap و pgaB در جدایه های بیمارستانی دارای توانایی تشکیل بیوفیلم اسینتوباکتر بومانی است. روش بررسی: در این مطالعه مقطعی تعداد 49 جدایه اسینتوباکتر بومانی از بیماران بستری در مراکز درمانی شهرستان بروجرد جمع آوری شد. جدایه های اسینتوباکتر بومانی با آزمون های بیوشیمیایی تأیید گردیدند. در این جدایه ها توانایی تولید بیوفیلم به روش میکروتیترپلیت بررسی شد. سپس با استفاده از روش PCR و پرایمرهای اختصاصی، ژن های ompA، csuA، bap و pgaB شناسایی شدند. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزارversion 16  SPSS به طور توصیفی و تحلیلی بررسی شدند؛ تحلیل داده ها با آزمون مربع کای، آزمون دقیق فیشر انجام شد و P<0/05 به عنوان مبنای معنی دار بودن Significant در نظر گرفته شد نتایج: ژن های ompA، csuA، bap و pgaB به ترتیب در 87%، 92%، 98% و 100% جدایه ها ردیابی شدند. هم چنین با استفاده از روش میکروتیترپلیت تشکیل بیوفیلم در 3 جدایه (6 درصد) قوی، در 17 جدایه (35 درصد) متوسط و در 29 جدایه ( 59 درصد) ضعیف گزارش گردید. نتیجه گیری: با توجه به شیوع بالای ژن های دخیل در تشکیل بیوفیلم در جدایه های اسینتوباکتر بومانی، مورد بررسی. می توان گفت جدایه های مورد مطالعه، توانایی بالایی برای تشکیل ساختارهای بیوفیلم دارند.

1مقدمه: پایش و کنترل قند خون در بیماران مبتلا به دیابت بسیار اهمیت دارد. بنابراین هدف این مطالعه بررسی یک روش غیرتهاجمی در تشخیص و کنترل بیماری دیابت با سنجش غلظت گلوکز و IgA بزاقی و مقایسه آن با سطح گلوکز ناشتا و IgA سرمی در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و 2 در مقایسه با افراد سالم بود. روش بررسی: این مطالعه مقطعی تحلیلی بر روی 76 فرد مبتلا به دیابت (31 نفر دیابت نوع 1 و 45 نفر دیابت نوع دو) و 24 فرد سالم انجام شد. پس از اخذ کد اخلاق و رضایت آگاهانه، سطح سرمی و بزاق IgA و قند ناشتا برای هر شرکت کننده اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از نرم افزار آماریversion 16  SPSS و آزمون های اسپیرمن، کروسکال والیس و من ویتنی تجزیه و تحلیل شد. نتایج: نتایج نشان داد که تفاوت بین سه گروه (دیابت نوع اول، دیابت نوع دوم و گروه سالم) بر اساسFasting Blood Glucose، Hemoglobin A1c، Immunoglobulin A، قند بزاق، IgA بزاق معنی دار بود (0/001>p). همچنین در گروه مورد، پارامترهای FBS، HbA1c و IgA بزاق با قند بزاق همبستگی معنی داری نشان دادند، در حالی که در گروه کنترل فقط میزان قند بزاقی با میزان گلوکز سرم ارتباط معنی داری نشان داد. نتایج مطالعه نشان داد که IgA  سرمی و بزاقی در افراد کنترل نسبت به گروه مبتلا به دیابت به ترتیب کمتر و بیشتر بود (0/001>p). نتیجه گیری: در افراد سالم قند بزاق می تواند به عنوان شاخص برای تعیین میزان قند خون ناشتا و همچنین در بیماران مبتلا به دیابت، قند بزاق عامل پیش بینی کننده  قند خون ناشتا، HbA1c  و IgA بزاق باشد.

1مقدمه: شناسایی و پاکسازی کامل کانال های اضافی دندان نقش مهمی در موفقیت درمان ریشه دارد. با توجه به پیچیدگی و تنوع در آناتومی و مورفولوژی دندان های مولر فک پایین، شیوع کانال مزیال میانی در این دندان ها هنوز مورد بحث می‎باشد. از این رو مطالعه حاضر با هدف بررسی فراوانی نسبی وجود کانال مزیال میانی در دندان­های مولر مندیبل در رادیوگرافی CBCT انجام شد. روش بررسی: در این مطالعه توصیفی-مقطعی، 300 تصویر CBCT که در بازه زمانی سال های 99-95 در یک مرکز خصوصی رادیولوژی دهان، فک و صورت در یزد تهیه شده بودند، بررسی شدند. دندان های مولر اول و دوم فک پایین از نظر وجود کانال مزیال میانی بر حسب سن و جنس بیماران، سمت قرارگیری و نوع دندان مورد بررسی قرار گرفتند. داده ها توسط نرم افزار SPSS version 17 و آزمون کای اسکوئر، تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: از 300 دندان مولر فک پایین (122 مولر اول و 178 مولر دوم) تنها در 18 دندان (6 درصد) کانال مزیال میانی وجود داشت. فراوانی کانال مزیال میانی به طور معنی داری در دندان مولر اول (18مورد) بیشتر از مولر دوم (هیچ مورد) بود. 12 کانال مزیال میانی در زنان و 6 کانال مزیال میانی در مردان مشاهده شد. 12 کانال مزیال میانی در مولرهای سمت چپ و بقیه سمت راست دهان بودند. میانگین سنی افرادی که در آنها کانال مزیال میانی مشاهده شد، 15/27±37/33 سال بود. ارتباط آماری معنی داری بین وجود کانال مزیال میانی با سن، جنسیت و سمت قرارگیری دندان وجود نداشت (0/05

1مقدمه: این مطالعه با هدف تعیین مدت بقای بیماران مبتلا به کووید-19 با استفاده از مدل­های پارامتری در حضور متغیر شکنندگی انجام شد. روش بررسی: داده های این پژوهش متعلق به یک مطالعه کوهورت آینده نگر از کلیه بیماران مبتلا به کووید-19 در شهرستان فریدون شهر است. با انجام آزمایش PCR بر 2269 روی فرد مشکوک به بیماری کووید-19؛ 880 بیمار قطعی، با روش سرشماری وارد مطالعه شدند. از زمان شروع علائم بیماری تا زمان مرگ بیماران به علت کووید-19 به عنوان متغیر پاسخ، در نظر گرفته شد. آنالیز داده ها با نرم افزار SPSS (نسخه 16) و R (نسخه 4. 3. 2) در سطح خطای 0/05 صورت گرفت. برازش داده­ها با مدل های پارامتری بقا (با در نظر گرفتن توزیع گاما برای متغیر شکنندگی و با استفاده از معیار آکائیکه) انجام گردید. نتایج: بر اساس نتایج رگرسیون چندگانه، خطر مرگ در بیماران دارای سابقه بیماری قلبی 4/9 برابر افراد فاقد بیماری قلبی بود (CI 95% for HR=2. 21-10. 98، HR=4. 9). میزان مرگ در بیمارانی که نیاز به بستری داشتند 4/2 برابر موارد سرپایی بود (HR=4. 2, CI=1. 74-10. 24). همچنین افزایش سن ابتلا با نرخ مرگ و میر رابطۀ مستقیم و معنی دار نشان داد ( CI=1. 02-1. 08، HR=1. 05). با ورود متغیر شکنندگی به مدل، متغیر ابتلا به بیماری زمینه ای (قلبی عروقی) به عنوان یک فاکتور بسیار مهم در بقای بیماران شناخته گردید. در این بررسی و با توجه به ملاک آکائیکه مدل لگ نرمال برازش بهتری برای تحلیل بقای داده­های کووید-19 نشان داد. نتیجه گیری: با استفاده از متغیر شکنندگی در مدل های بقای بیماران مبتلا به کووید-19، می توان عوامل مؤثر بر مرگ و میر بیماران را شناسایی نمود که در مدل های رایج، شناخت این عوامل خطر، در بسیاری از مواقع غیر ممکن است.

1مقدمه: کووید-19 باعث افزایش اختلال خواب شد. هدف از این مطالعه بررسی روند جستجوی اطلاعات در مورد اختلال خواب در هفت ماه اول همه گیری کووید-19 در ایران و مقایسه آن با زمان مشابه در دو سال قبل از آن است. روش بررسی: مطالعه حاضر از نظر هدف بنیادی و از نظر روش توصیفی بود. جامعه آماری آن، جستجوهای ایرانیان در اینترنت از اسفند 1396 تا مهرماه 1399 و نمونه آماری آن جستجوهای انجام شده در حوزه اختلال خواب بود. بخش اول داده ها این پژوهش حجم جستجوهای انجام شده مرتبط با اختلال خواب و بخش دوم آمار مرگ بر اثر کووید-19 بود و به کمک روش تحلیل واریانس یک طرفه بین گروهی، حجم نسبی جستجوهای مربوط به اختلال خواب در دوره همه گیری و زمان مشابه در سال های قبل مقایسه شد و به کمک همبستگی پیرسون ارتباط روند روزانه مرگ بر اثر کووید-19 با روند جستجوهای مربوط به اختلال خواب در اینترنت بررسی شد. تجزیه و تحلیل داده ها با پایتون نسخه 3.5 انجام شد. نتایج: میزان جستجوی مفاهیم مرتبط با اختلال خواب در هفت ماه اول همه گیری در ایران نسبت به زمان مشابه در دو سال قبل از آن رشد معناداری داشته است (0/001>p)، این جستجوها در ابتدا روندی افزایشی دارد سپس کاهش یافته و روند ثابتی به خود می گیرد، میزان جستجوی اختلال خواب با تعداد مرگ بر اثر بیماری در سه ماهه اول همه گیری همبستگی قوی (0/8) و معناداری داشته است (0/05>p). نتیجه گیری: بحران همه گیری کووید-19 موجب افزایش جستجوی اطلاعات در مورد اختلال خواب شده است، این افزایش ممکن است به دلیل اضطراب بیماری و یا تغییر سبک زندگی افراد ایجادشده باشد.