میکروب شناسی پزشکی ایران
سال:1403 | دوره:18 | شماره:3 |تعداد مقالات:8

1مقاومت ضد میکروبی یک چالش سلامت جهانی است که کارایی آنتی بیوتیک های فعلی را به خطر می اندازد و تهدیدی اساسی برای سلامت عمومی به شمار می رود. شیوع روزافزون مقاومت ضد میکروبی نیازمند راه حل های نوآورانه است. با این حال، فرآیند سنتی کشف دارو برای مبارزه با آن با هزینه های قابل توجه، زمان بندی طولانی، ناکارآمدی های مکرر و موانع رشد متعدد مشخص می شود. این مطالعه مروری نقش بالقوه هوش مصنوعی را در مقاومت ضد میکروبی از طریق کشف و توسعه دارو بررسی می کند. وضعیت فعلی مقاومت ضد میکروبی را ارزیابی می کند، محدودیت های روش های مرسوم کشف دارو را نقد می کند و فرصت ها و پیشرفت هایی را که توسط هوش مصنوعی فراهم می شود، روشن می کند. این مطالعه به کاربردهای مختلف هوش مصنوعی، شامل یادگیری ماشین، یادگیری عمیق، و مدل های زبانی برای شناسایی عوامل ضد میکروبی جدید، بهینه سازی طراحی دارو و پیش بینی مکانیسم های مقاومت ضد میکروبی می پردازد. علاوه بر این، ادغام هوش مصنوعی با غربالگری با توان بالا، ژنومیک و پروتئومیکس را برای تسریع در کشف و توسعه ترکیبات ضد میکروبی جدید بررسی می کند. این مطالعه با پرداختن به چالش ها و ملاحظات اخلاقی مرتبط با اجرای هوش مصنوعی در تحقیقات مقاومت ضد میکروبی به پایان می رسد و بر ضرورت تلاش های مشترک بین دانشمندان، سیاست گذاران و متخصصان مراقبت های بهداشتی برای مبارزه موثر با مقاومت ضد میکروبی تاکید می کند

فاقد چکیده فارسی

1زمینه و اهداف:   هلیکوباکتر پیلوری (H. pylori) یک باکتری است که نقش مهمی در توسعه سرطان معده (GC) ایفا می کند. برآورد شده است که عفونت H. pylori مسئول بیش از 70 درصد از کل موارد سرطان معده در سراسر جهان است. با تحلیل داده های موجود در مجموعه های بیان ژنی عمومی، ما ژن های با بیان متفاوت (DEGs)  مرتبط با سرطان معده و عفونت H. pylori را شناسایی کردیم. تحلیل های درون سیلیکویی نشان داد که سطح بیان hsa-mir-196 و hsa-mir-153 با سرطان معده ارتباط دارد. مواد و روش کار:   در این مطالعه مورد-شاهدی، ما RNA کل را از نمونه های خون 40 بیمار مبتلا به سرطان معده، که 29 نفر از آنها H. pylori مثبت بودند، و 40 فرد سالم، شامل 25 نفر H. pylori مثبت، استخراج کردیم. واکنش زنجیره ای پلیمراز کمی در زمان واقعی (qRT-PCR) برای اندازه گیری سطوح بیان hsa-mir-196 و hsa-mir-153 استفاده شد. یافته ها:   تحلیل های آماری نشان داد که افزایش معناداری در بیان hsa-mir-196 و کاهش معناداری در بیان hsa-mir-153 در بیماران مبتلا به سرطان معده همراه با عفونت H. pylori در مقایسه با افراد بدون عفونت و گروه شاهد سالم مشاهده شد. نتیجه گیری:   این  miRNA ها به عنوان بیومارکرهای بالقوه برای سرطان معده مرتبط با عفونت H. pylori می توانند به عنوان ابزارهای تشخیصی برای تشخیص زودهنگام و همچنین ارزش پیش آگهی در پیش بینی پیشرفت بیماری مورد استفاده قرار گیرند. با این حال، تأیید بیشتر در گروه های بزرگ تر و مطالعات عملکردی برای درک کامل نقش آنها در توسعه سرطان معده و ارزیابی پتانسیل آنها به عنوان اهداف درمانی ضروری است

1زمینه و اهداف:   انتروبیوس ورمیکولاریس (E. vermicularis) یک نماتد انگلی است که در برخی از کشورها با شیوع بالای 35 درصد، انسان و عمدتاً کودکان را آلوده می کند. مطالعات مولکولی آن هنوز اندک است. تشخیص دقیق و درک تنوع ژنتیکی در مدیریت انتروبیازیس ضروری است. این مطالعه از توالی یابی DNA و آنالیز فیلوژنتیکی برای تشخیص E. vermicularis با تنوع ژنتیکی در ژن داخلی رونویسی شده spacer 2 (ITS2) استفاده کرد. مواد و روش کار:   نمونه های مدفوع از 56 بیمار آلوده و 60 فرد سالم به عنوان گروه کنترل به طور تصادفی جمع آوری شد. DNA ژنومی جدا شد و PCR با استفاده از پرایمرهای ناحیه ITS2 rDNA انجام شد. تحقیقات ما با نهایت دقت انجام شد، همانطور که توسط توالی یابی DNA مشخص می شود که ارتباط ژنتیکی و تغییرات rDNA (ITS2) در بین جدایه های E. vermicularis را تعیین می کند. سپس توالی ها با توالی های NCBI-BLAST برای همولوژی ژنتیکی و تجزیه و تحلیل تنوع مقایسه شدند و از دقت و قابلیت اطمینان نتایج اطمینان حاصل کردند. یافته ها:   در آزمایش مولکولی، 32 نمونه از 56 نمونه برای ژن ITS2 E. vermicularis مثبت بودند. درصد هویت ایزوله های محلی E. vermicularis IQN. 1-10 با موارد موجود در همسانی پایگاه داده NCBI-BLAST از 99. 54% تا 99. 56% متغیر بود. تجزیه و تحلیل تنوع ژنتیکی سه حذف و جهش جانشینی را با درصد تغییرات کلی 0. 44٪ تا 0. 46٪ نشان داد. این یافته ها نه تنها درک عمیق تری از E. vermicularis ارائه می دهند، بلکه نویدبخش توسعه استراتژی های مؤثرتری برای مدیریت انتروبیازیس هستند که به آینده امیدوار می شوند. نتیجه گیری:   نتایج حاکی از دقت بالای تشخیص مولکولی و اهمیت ITS2 به عنوان مهم ترین نشانگر ژنتیکی به دلیل ماهیت بسیار حفاظت شده آن است. این داده های جدید روی ژنوتیپ های E. vermicularis از عراق منعکس کننده تنوع هستند و بنابراین مطالعات مولکولی بیشتری را در سراسر عراق برای در نظر گرفتن مؤثر چشم انداز ژنتیکی و کمک به اقدامات تشخیصی و کنترلی ضروری می سازند

1زمینه و اهداف:   زیرگروه های H3N2 و H1N1 آنفلوانزای  A در حال حاضر در بین انسان ها در گردش هستند و عامل اصلی اپیدمی های فصلی در مناطق معتدل هستند. ویژگی های بالینی عفونت های آنفلوانزای H1N1 و H3N2 در بیماران ایرانی به خوبی ارزیابی نشده است. مواد و روش کار:   یک مطالعه مشاهده ای بر روی بیماران تایید شده آنفولانزا در تهران، ایران، از اکتبر 2022 تا مارس 2023 انجام شد. نمونه های RT-PCR مثبت آنفولانزا برای شناسایی تایپ به آزمایشگاه مرکز ملی آنفلوانزا منتقل شدند. داده های مختلف از جمله اطلاعات دموگرافیک، بیماری های همراه، طول مدت بستری، پیامدها، ویژگی های پاراکلینیکی و واکسیناسیون اخیر آنفلوانزا  جمع آوری شد. یافته ها:   تعداد 165 بیمار بستری با آنفولانزا در مطالعه وارد شدند که شامل 148 نفر (89. 70%) مبتلا به H3N2 و 17 نفر (10. 30%) مبتلا به H1N1 بودند. 55. 20 درصد بیماران مرد بودند. میانگین سنی 49 سال بود. بیماران به طور متوسط ​​8 روز علامت داشتند. شایع ترین علائم،  تنگی نفس (60. 6%)، تب (58. 8%) و سرفه خلط دار (37. 6%) بود. متوسط ​​اشباع اکسیژن در گروه H3N2 (91. 0%-81. 0، 96. 0) به طور قابل توجهی (P =0. 029) کمتر از گروه H1N1 (95٪-90. 0، 97. 5) بود. نمای شیشه مات شایع ترین الگوی رادیولوژیکی (69. 1%) بود. تنها یک بیمار در سال اخیر واکسن آنفولانزا دریافت کرده بود. 19 بیمار (11. 55%) فوت کردند. میزان مرگ و میر با سرطان و بیماری های کبدی مرتبط بود. نتیجه گیری:   آنفلوانزای A (H3N2) و A (H1N1) را می توان عامل شیوع آنفلوانزا در ایران در سال های 2022-2023 در نظر گرفت. میزان واکسیناسیون بسیار کم و میزان مرگ و میر بالا بود. واکسیناسیون آنفولانزا برای جلوگیری از مرگ به ویژه در بیماران مبتلا به سرطان توصیه می شود

1زمینه و اهداف:   اگرچه در سال های اخیر دستاوردهای قابل توجهی در زمینه امنیت غذایی و حفاظت از محیط زیست گزارش شده است اما هنوز خطرات آلودگی غذاهای دریایی به پاتوژن های رایج مانند باکتری ها و ویروس ها وجود دارد. بنابراین، هدف از این مطالعه بررسی شیوع ویروس های روده ای در غذاهای دریایی خام جمع آوری شده از فروشگاه های خرده فروشی در تهران، ایران، 2023–2022، بود. مواد و روش کار:   به طور کلی، 200 نمونه (100 نمونه ماهی و 100 نمونه میگو) از فروشندگان غذاهای دریایی در تهران، ایران، جمع آوری گردید. سپس RNA از نمونه ها استخراج وcDNA  سنتز شد. این cDNA  در واکنش های زنجیره ای پلیمراز (PCR) برای تقویت ژن های هدف استفاده گردید. برای آدنوویروس، ژنوم DNA از ویروس استخراج و به طور مستقیم در واکنش های زنجیره ای پلیمراز استفاده شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS Statistics 29. 0. 10 تحلیل شد. یافته ها:   از بین 100 نمونه ماهی، به ترتیب 48، 24، 32، 35، 56 و 55 نمونه با آدنوویروس، آستروویروس، ویروس هپاتیت A، ویروس هپاتیت E، روتاویروس و نوروویروس آلوده بودند. از بین 100 نمونه میگو، به ترتیب 51، 47، 28، 47، 49 و 47 نمونه با آدنوویروس، آستروویروس، ویروس هپاتیت A، ویروس هپاتیت E، روتاویروس و نوروویروس آلوده بودند. نتیجه گیری:   مطالعه حاضر نشان داده است که غذاهای دریایی خام هنوز می توانند نگرانی عمده ای از نظر بهداشت عمومی باشند. بنابراین، توصیه می شود از سامانه های نظارتی منظم و اقدامات بهداشتی بهبود یافته برای کاهش خطرات آلودگی غذاهای دریایی و به دنبال آن، کاهش عفونت ها و شیوع بیماری های ناشی از غذا در مصرف کنندگان استفاده شود

1زمینه و اهداف:   اسینتوباکتر بومانی یکی از بارزترین پاتوژن های فرصت طلب باکتریایی است که با عفونت های بیمارستانی مرتبط است و با مقاومت آنتی بیوتیکی همراه است. نرخ بالای مقاومت، انتخاب درمان مناسب را دشوار کرده و جان بیماران مبتلا را در معرض خطر مرگ قرار داده است. این مطالعه با هدف جداسازی A. baumannii از عفونت های دستگاه ادراری (UTI) و شناسایی توانایی باکتری برای تشکیل بیوفیلم از نمونه های بالینی انجام شد. مواد و روش کار:   در این مطالعه، باکتری A. baumannii از چندین منبع (UTI) جدا شد. روش پلیت میکروتیتر تشکیل بیوفیلم را نشان داد. نمونه های بالینی در محیط های انتخابی رشد کردند. A. baumannii با تکنیک های کلاسیک شناسایی شد. سیستم VITECK ترکیب 2 و تقویت ژن 16S rRNA. یافته ها:   از 130 ایزوله مشکوک، 20 ایزوله از انواع مقاوم به چند داروی A. baumannii (MDR) و به طور گسترده مقاوم به دارو (XDR) به دست آمد. از این میان 14 مورد (70%) از نوع MDR و 6 مورد (30%) از نوع XDR بودند. نتیجه گیری:   نتایج این مطالعه نشان داد که باکتری A. baumannii نسبت به آنتی بیوتیک ها مقاوم تر بوده و بیوفیلم قوی تری دارد

1زمینه و اهداف:   عوامل بیماریزا توانایی عوامل باکتریایی در ایجاد درجات مختلف بیماری در موجودات هستند. توجه روزافزون به ایزوله های گرم مثبت و گرم منفی از منابع مختلف حائز اهمیت است. این مطالعه با هدف توصیف عوامل بیماریزای مختلف باکتریایی انجام شده است. مواد و روش کار:   80 نمونه از منابع بالینی مختلف در هر جنس و سن از بیمارستان الحبوبی در ناصریه عراق از ژوئن 2022 تا دسامبر 2022 جمع آوری شد. نمونه ها شامل بینی، گوش، چشم، گلو، حلق و سواب های عفونت دستگاه ادراری (UTI) به آزمایشگاه منتقل و در دمای 37 درجه سانتی گراد به مدت 2 تا 4 ساعت انکوبه شدند. عوامل تعیین کننده بیماری زایی مختلف، مانند لیپاز، پروتئاز، و همولیزین، بر روی جدایه های باکتریایی این مطالعه مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها و نتیجه گیری:   از نمونه های بالینی 4 ایزوله باکتری شامل کلبسیلا پنومونیه، استافیلوکوکوس اورئوس، استرپتوکوک و پروتئوس میرابیلیس شناسایی شد. آنها به طور تصادفی برای مقایسه تولید آنزیم های پروتئاز بین محل های مختلف عفونت انتخاب شدند. انواع باکتری ها با استفاده از تست های بیوشیمیایی تشخیص داده شدند و سیستم Vitek 2 Compact تشخیص را تایید کرد. از بین جدایه ها، 31 (38. 75%) استافیلوکوکوس اورئوس و سایر باکتری های گرم مثبت 19 (23. 75%) ایزوله برای استرپتوکوک پیوژنز بودند. برای باکتری های گرم منفی، 17 ایزوله (21. 25%) K. pneumonia و 13 (16. 25%) P. mirabilis بودند. تمامی جدایه های این مطالعه قادر به تولید پروتئاز و باکتری های گرم منفی قادر به تولید همولیزین با توانایی تولید پروتئاز و لیپاز بودند. جدایه های مختلف باکتری از نمونه های بالینی فاکتورهای حدت را نشان دادند که می توانند همولیزین، پروتئاز و لیپاز تولید کنند