علوم مراقبتی نظامی
سال:1403 | دوره:11 | شماره:1 |تعداد مقالات:8

1مقدمه: دیابت و عوارض آن از مهم ترین مسائل بهداشتی و درمانی در جهان محسوب می شود که بار اقتصادی بالایی را به جامعه وارد می کند، از این رو اقدامات مؤثر جهت بهبود زخ مهای دیابتی از اهمیت بسیار بالایی برخوردار است. هدف: این مطالعه با هدف تعیین تأثیر پانسمان پلی یورتان حاوی ذرات نقره بر روند بهبودی زخم پای دیابتی در بیماران بستری در بیمارستان شهید دکتر چمران انجام شد. مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده بود که بر روی بیماران مبتلا به زخم پای دیابتی مراجعه کننده به بخش کلینیک زخم بیمارستان نظامی شهید دکتر چمران شهر تهران در سال 1401-1400 انجام شد. تعداد 48 بیمار واجد شرایط، با کسب رضایت آگاهانه و به روش در دسترس انتخاب شده و به صورت تصادفی بلوکی در دو گروه مداخله و کنترل قرار گرفتند. در گروه مداخله پانسمان فوم پلی یورتان حاوی ذرات نقره برای زخم دیابتی مورد استفاده قرار گرفت و در گروه کنترل پانسمان روتین استریل ساده برای پانسمان به کار رفت. اندازه، عمق و میزان ترشحات زخم در روزهای اول، هفتم، چهاردهم و بیست و یکم از شروع پانسمان در هر دو گروه بررسی شد. جهت جمع آوری داده ها از فرم اطلاعات دموگرافیک و چک لیست ارزیابی زخم بیتس جنسون استفاده شد. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه ی 21 تجزیه و تحلیل شدند.  یافته ها: روند ارزیابی زخم قبل از مداخله در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (0/418=P)؛ اما در بعد از مداخله تغییر یافت (0/02=P) و شدت زخم قبل از مداخله در دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (0/231=P)؛ اما در بعد از مداخله تغییر یافت (0/049=P). نتیجه گیری: انجام پانسمان پلی یورتان حاوی ذرات نقره بر روند بهبودی زخم دیابتی بیماران نسبت به پانسمان استریل ساده مؤثرتر بود، لذا، توصیه می شود پرستاران برای درمان سریع تر زخم پای دیابتی در کنار پانسمان های استریل ساده از پانسمان فوق استفاده نمایند.

1مقدمه: اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) یک اختلال روان پزشکی ناسازگار و ناتوان کننده مزمن است که می تواند با بیماری های جسمی و روانی همراه باشد و منجر به افت قابل توجهی در مهارت های شناختی- حرکتی و عملکردهای روزمره شود. هدف: این مطالعه با هدف تعیین نقش توده بدنی، تعادل کارکردی و هماهنگی حرکتی در پیش بینی کیفیت زندگی نظامیان مرد مبتلا به PTSD انجام شد. مواد و روش ها: تحقیق حاضر از نوع توصیفی– همبستگی بود. جامعه آماری این پژوهش را کلیه کارکنان نیروهای مسلح مرد مبتلا به  PTSD مراجعه کننده به مراکز درمانی معتبر وابسته به سازمان های نظامی فراجا، وزارت دفاع، سپاه پاسداران در سال 1400 با دامنه سنی بین 30 تا 55 سال تشکیل دادند. از این بین، 60 آزمودنی به صورت دردسترس انتخاب و داوطلبانه در تحقیق مشارکت نمودند. جهت بررسی متغیرهای پژوهش از مقیاس بین المللی کیفیت زندگی، آزمون های تعادل کارکردی برگ (Berg Balance Scale) و هماهنگی حرکتی تاندم گیت (Tandem Gait Coordination Test) استفاده شد. داده ها با استفاده از ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی چند متغیره، تحلیل شدند. یافته ها: نتایج آزمون همبستگی پیرسون نشان داد بین کیفیت زندگی و تعادل کارکردی (790/r=0)، هماهنگی حرکتی (672/r=0) و شاخص توده بدنی (0/640=r) رابطه معنادار وجود دارد ( 0/05≤P). همچنین نتایج آزمون رگرسیون خطی نشان داد که نمرات متغیرهای تعادل کارکردی (23 درصد)، هماهنگی حرکتی ( 10 درصد) و توده بدنی (10 درصد) به طور معناداری قابلیت پیش بینی کیفیت زندگی نظامیان مرد مبتلا به  PTSD  را دارا است ( 0/01≤P). نتیجه گیری: شاخص توده بدنی، تعادل کارکردی و هماهنگی حرکتی قابلیت پیش بینی کیفیت زندگی نظامیان مرد مبتلا به PTSD را دارد. با توجه به نتایج، به نظر می رسد تغییر در وضعیت شاخص توده بدنی با افزایش وزن، کاهش تعادل با ایجاد ترس از افتادن و ایجاد ناپایداری و کاهش هماهنگی حرکتی با نقص در اجرای کارآمد مهارت های جسمانی بر کیفیت زندگی در نظامیان مبتلا به PTSD اثرگذار باشد.

1مقدمه: پاندمی کووید اثرات بسیار نامطلوب و جبران ناپذیری به جوامع انسانی تحمیل نمود. در این میان دانشجویان پرستاری به عنوان پرسنل آینده مراکز بهداشتی و درمانی در خط مقدم پاندمی ها و اپیدمی ها با استرس های زیادی مواجه بودند و حفظ سلامت جسمی و روانی آن ها بر نحوه ارائه خدمات سلامتی و نهایتاً رضایت بیماران تأثیر گذار است. هدف: پژوهش حاضر با هدف تعیین سلامت عمومی دانشجویان پرستاری یکی از دانشگاه های نظامی در دوران پساکرونا یا پس از پاندمی کووید انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی (توصیفی- تحلیلی) در سال 1401 در یک دانشکده پرستاری نظامی در تهران، ایران انجام شد. 130 دانشجویان کارشناسی پرستاری به صورت تمام شمار وارد مطالعه شدند. داده ها با استفاده از پرسشنامه مشخصات فردی و پرسشنامه سلامت عمومی 28 گویه ای (GHQ- 28) جمع آوری شد و با نرم افزار SPSS نسخه 14 با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی (آز ﻮﻣن  پیرسون، آزمون دقیق فیشر و کای اسکوئر) تحلیل شد. یافته ها: 65/4 درصد دانشجویان نمره کلی سلامت عمومی بالاتر از 23 کسب کردند. وضعیت سلامت بیشتر دانشجویان در ابعاد شکایات جسمانی (57/7 درصد) اضطراب و خواب (49/6 درصد) و اختلال عملکرد اجتماعی (64/6 درصد) در حد متوسط بود و در بعد افسردگی بیشتر دانشجویان (53/8 درصد) در محدوده سالم بودند. سطح سلامت عمومی دانشجویان بر حسب ترم تحصیلی (0/121=P) و وضعیت تأهل (0/261=P) تفاوت معنی داری نداشت. ولی دانشجویان دختر (40 درصد) در مقایسه با پسران ( 60 درصد) از سلامت عمومی بهتری برخوردار بودند. نتیجه گیری: بررسی سلامت عمومی دانشجویان پرستاری می تواند اطلاعات مفیدی را در اختیار مسئولین ذی ربط قرار دهد تا با بررسی و اصلاح محیط آموزشی، برگزاری کارگاه های ارتقاء سلامت و ارائه مشاوره به دانشجویان گام مهمی را در راستای بهبود سلامت عمومی آنان بردارند.

1مقدمه: افزایش شاخص توده بدنی در دوران کودکی یک پیش بینی کننده ی قوی چاقی در بزرگسالی است و یکی از مهم ترین عوامل خطر اضافه وزن در دوران کودکی، کاهش تغذیه با شیر مادر است. هدف: این مطالعه با هدف تعیین ارتباط بین الگوی شیردهی با نمایه توده بدنی کودکان در خانواده های نظامی آجا انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه ی توصیفی- تحلیلی 279 کودک 2 تا 5 ساله با استفاده از روش تمام شماری وارد مطالعه شدند. این مطالعه در مهد کودک های بیمارستان های وابسته به آجا واقع در شهر تهران و در سال 1400 انجام شد. اطلاعات با تکمیل پرسشنامه ی محقق ساخته و اندازه گیری قد و وزن و محاسبه نمایه توده بدنی کودکان جمع آوری شده و با نرم افزار SPSS نسخه  22 و آزمون های آماری مرتبط مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: میانگین سنی کودکان 1/12±4/63 سال و میانگین نمایه توده بدنی 15/45±2/06 با وجود اینکه اکثر کودکان (70/9 درصد) تغذیه ی انحصاری با شیر مادر داشتند،  رابطه معناداری بین میزان BMI کودکان و الگوی تغذیه  مشاهده نشد؛ اما میانگین BMI کودکانی که تغذیه انحصاری با شیر مادر داشتند کمتر از میانگین BMI  کودکانی بود که تغذیه با شیر خشک و تغذیه ترکیبی داشتند.  نتیجه گیری: ارتباط پیچیده ای بین چاقی و عوامل مختلف از جمله ویژگی های محیطی و ژنتیکی وجود دارد. عوامل مرتبط با سال اول زندگی نظیر الگوی تغذیه ای، وزن هنگام تولد و طول مدت تغذیه ی انحصاری به تنهایی نمی توانند پیشگویی کننده ی دقیقی در میزان بروز چاقی دوران کودکی و سال های پس از تولد باشند، لذا، انجام تحقیقات متعدد در زمینه ارتباط چاقی دوران کودکی با عوامل مرتبط با سال اول زندگی توصیه می شود.

1مقدمه: وجود الزامات شغلی کارکنان نظامی بعضی اوقات با عدم تحمل و نارضایتی خانواده های آ ن ها و بروز مشکلاتی در فرزندان آ ن ها همراه است که مشکلات تحصیلی نظیر اختلالات یادگیری را نیز در بر می گیرد. هدف: پژوهش حاضر با هدف مقایسه اثربخشی آموزش فراشناخت و حافظه فعال بر عملکرد ریاضی و اضطراب در دان شآموزان دارای اختلال یادگیری ریاضی با والد نظامی انجام گرفت. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه نیمه تجربی از نوع پیش آزمون - پس آزمون همراه با گروه کنترل بود. جامعه آماری کلیه انش آموزان ابتدایی پایه دوم و سوم دارای اختلال ریاضی با والد نظامی در شهر بندرعباس در سال 1400- 1399 بودند. 45 نفر به صورت در دسترس انتخاب و در سه گروه ( 2 گروه آزمون و یک گروه کنترل) به طور تصادفی و با روش زوج و فرد تخصیص یافتند. مداخله آموزش فراشناخت و حافظه فعال در 8 جلسه به صورت هفتگی و به مدت 90 دقیقه انجام شد. از پرسشنامه اضطراب اسپنس (Spence) و آزمون نسخه ریاضی استفاده شد. به منظور تجزیه و تحلیل داد ه ها از آزمون کواریانس چند متغیری و آزمون تعقیبی بونفرونی با نرم افزار SPSS نسخه 24 در سطح معنی داری 0/05 استفاده شد. یافته ها: نتایج تحلیل کوواریانس نشان داد که آموزش فراشناخت بر عملکرد ریاضی و اضطراب تأثیر دارد (P<0/001). مقدار این تأثیر بر عملکرد ریاضی 0/51 و بر اضطراب 0/42 بود.  آموزش حافظه فعال نیز بر عملکرد ریاضی و اضطراب تأثیر داشت (0/001>P). مقدار این تأثیر بر عملکرد ریاضی 0/47 و بر اضطراب 0/39 بود. نتایج آزمون بونفرونی نشان داد بین تأثیر آموزش فراشناخت و آموزش حافظه فعال بر بهبود عملکرد ریاضی و کاهش اضطراب تفاوت معناداری وجود ندارد (0/01>P). نتیجه گیری: استفاده از برنامه آموزش فراشناخت و آموزش حافظه فعال در بهبود عملکرد درس ریاضی و کاهش اضطراب تحصیلی در دانش آموزان دارای اختلال یادگیری درس ریاضی در خانواده های نظامی و سایر دانش آموزان که در یادگیری درس ریاضی مشکل دارند و یا اضطراب تحصیلی را تجربه می نمایند، پیشنهاد می شود.

1مقدمه: مراقبت از بیماران کووید- 19 ، در ابتدای شیوع پاندمی به دلیل عدم آگاهی از نحوه انتقال، میزان ابتلا و مرگ و میر و پروتکل درمانی قطعی و وجود انگ اجتماعی برای پرستار بسیار استرس زا بود. این معضلات پیچیده منجر به اجتناب پرستاران از مراقبت از بیماران مبتلا به کرونا و تمایل به مراقبت از بیماران غیرواگیر شد. داوطلب شدن تعدادی از پرستاران برای مراقبت از بیماران مبتلا به کرونا با وجود تعدد مشکلات قابل توجه است. هدف: این مطالعه با هدف تبیین تجربیات پرستاران داوطلب و عوامل تسهیل گر در داوطلب شدن برای مراقبت در دوران پاندمی کووید- 19 می باشد. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک تحقیق کیفی با رویکرد تحلیل محتوای قراردادی می باشد. نمونه گیری به صورت هدفمند و از طریق مصاحبه ی نیمه ساختاریافته با 13 پرستار که داوطلب مراقبت از بیماران مبتلا به کووید- 19 بودند، انجام شد. داده ها براساس پنج گام گرانهیم و لاندمن تجزیه و تحلیل گردید و اطمینان از صحت و استحکام تحقیق با استفاده از معیارهای گوبا و لینکلن انجام شد.  یافته ها: یافته های حاصل از تحلیل محتوای کیفی حاکی از وجود یک تم اصلی «تعالی مقدس» و مشتمل بر سه طبقه «تعالی معنوی»، «ایثار عالمانه» و « دفاع مقدس» در تجارب پرستاران داوطلب در دوران شیوع کووید- 19 می باشد. همچنین شش زیرطبقه آرامش از مفید بودن برای بیماران درمانده»،  « دعای خیر بیمار و فهمیده شدن»، « ایثار و سپر دیگران شدن»،  «احساس تعهد داشتن»، «پاندمی کووید- 19 مشابه میدان جنگ» و «قرابت با مدافعان امنیت» استخراج شد. نتیجه گیری: تقدس بخشیدن به مراقبت از بیماران مبتلا به کرونا باعث ایجاد نگاهی متعالی در پرستاران شده است. طبقات به دست آمده نشان می دهد که دیدگاه های معنوی، مسائل اخلاقی و دیدگاه های مذهبی عواملی هستند که می توانند بر تمایل، تعهد و عملکرد پرستاران تأثیر بگذارند. تعالی معنوی یکی از با ارزش ترین موقعیت های انسانی است که برای پرستاران نسبت به شرایط عادی ظاهر می شود.

1مقدمه: گستردگی شیوع کووید 19 در جهان و میزان تلفات این بیماری در کارکنان حوزه درمانی، نه تنها سبب نگرانی در سلامت جسمی شده بلکه سبب بروز تعدادی از بیماری های روانشناختی از جمله اضطراب نیز شده است. هدف: این مطالعه با هدف تعیین اضطراب کرونا ویروس و رابطه ی آن با اضطراب مرگ و هوش هیجانی در پرستاران انجام شد. مواد و روش ها: در پژوهش حاضر که از نوع مقطعی تحلیلی است، جامعه آماری متشکل از کلیه پرستاران شاغل در مراکز درمانی دولتی شهرستان بروجرد در سال 1399 بود که تعداد 106 نفر از افراد واجد شرایط به صورت تصادفی ساده وارد مطالعه شدند. برای توصیف داده ها از آمار توصیفی و برای سنجش رابطه خطی بین اضطراب بیماری کرونا با اضطراب مرگ و هوش هیجانی از آزمون همبستگی استفاده گردید. برای تعیین اثر متغیرهای دموگرافیک، اضطراب مرگ و هوش هیجانی بر اضطراب بیماری کرونا از رگرسیون خطی استفاده شد. تحلیل داده ها در نرم افزار Stata نسخه 14 انجام گردید (P<0/05). یافته ها:بین نمره اضطراب بیماری کرونا و اضطراب مرگ در پرستاران همبستگی مستقیم و مثبت و معنی داری مشاهده شد  (0/001

1مقدمه: بیماری ایدز یکی از مشکلات نظام سلامت است که کنترل و پیشگیری از آن نیازمند ارتقای سواد سلامت و تغییر نگرش افراد جامعه نسبت به بیماران مبتلا می باشد. هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی ارتباط سواد سلامت عمومی و سواد سلامت ایدز با نگرش جمعیت بالای 18 سال شهرستان نجف آباد در مورد بیماران اچ آی وی صورت گرفت. مواد و روش ها: این مطالعه به صورت توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی بوده که بر روی تعداد 274 نفر افراد ساکن مناطق شهری و روستایی شهرستان در سال 1399 صورت گرفته است که واحدهای پژوهش به روش نمونه گیری تصادفی چند مرحله ای انتخاب شده و با تکمیل سه پرسشنامه الکترونیکی استاندارد، نگرش اچ آی وی، سواد سلامت عمومی و سواد ایدز در این پژوهش شرکت کردند. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 26 و بررسی ضریب همبستگی و رگرسیون خطی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: میانگین سنی شرکت کنندگان 15/79 ± 41/72 است و  70/4 درصد متأهل و 72/26 درصد افراد شرکت کننده از طبقه اقتصادی متوسط جامعه بودند. نگرش تبعیض آمیز نسبت به مبتلایان به اچ آی وی در مردان نسبت به زنان به شکل معنی داری بالاتر بوده (007/P=0) و مشخص شد، جنسیت (0001/P=0)،  تحصیلات دانشگاهی (013/P=0)، نمره سواد سلامت عمومی (011/P=0) بر روی نمره نگرش تبعیض آمیز نسبت به مبتلایان به اچ آی وی تأثیر دارند (005/P=0).   نتیجه گیری: با توجه به اهمیت سواد سلامت و ارتباط معنی دار آن با نگرش افراد جامعه نسبت به مبتلایان اچ آی وی، پیشنهاد می شود،  به منظور، برنامه ریزی هدفمند آموزشی و طراحی مداخلات مؤثر، وضعیت نگرش و سواد سلامت جامعه هدف، در فواصل زمانی مختلف مورد ارزیابی قرار گیرد.