مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
سال:1391 | دوره:20 | شماره:2 (پیاپی 83) |تعداد مقالات:18

مقدمه: از علایم بیماری سیلیاک نازایی و یا بارداری نامطلوب است. در گذشته هیچ گزارشی از بیماری سیلیاک در زنان باردار ایرانی گزارش نشده است. هدف از این مطالعه برآورد شیوع سیلیاک تشخیص داده نشده در جمعیت زنان باردار و عواقب ناشی از آن در دوران بارداری است.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی 796 زن باردار مورد بررسی قرار گرفتند که میانگین سن آنها 26 سال (SD=26) و میانگین دوره بارداری آنها 5.4 ماه بود. در کلیه افراد، IgA کل و آنتی بادی های ضدترانس گلوتامیناز (tTGA) اندازه گیری شد و افرادی که از لحاظ tTGA مثبت بودند، بیوپسی اخذ شده از روده کوچک آنها بر اساس طبقه بندی اصلاح شده مارش مورد ارزیابی قرار گرفت.نتایج: از 796 خانم باردار 17 نفر (%2.1) سرولوژی مثبت(tTGA+)  بودند. نمونه اخذ شده از بیماران در 10 نفر از 17 بیمار نشان دهنده بافت غیرنرمال مطابق با معیارهای بیماری سیلیاک بود (Marsh I-IIIc). دو بیمار سابقه سقط جنین در گذشته داشتند و وزن حین تولد در نوزادان سه بیمار کمتر از حد طبیعی بود.نتیجه: در این مطالعه ارتباط معنی داری بین شیوع بیماری سیلیاک با عواقب نامطلوب بارداری دیده نشد. روی هم رفته، یک نفر از 66 زن باردار با شیوعی برابر %1.5 مبتلا به بیماری سیلیاک بودند. شدت بیماری سیلیاک در افراد مختلف متفاوت است و هر فرد مبتلا به سیلیاک در معرض خطر بالای ابتلا به عوارض بیماری نیست. که این بیانگر آن است که می توان از رعایت رژیم غذایی فاقد گلوتن در افراد با بارداری نرمال اجتناب کرد.

مقدمه: اثر مثبت سیر در ممانعت از رشد بعضی از انواع سرطان در مطالعات مختلف نشان داده شده است ولی اثر آن بر رشد فیبروسارکوم مشخص نیست. در این مطالعه اثر پیشگیری کننده و درمانی عصاره هیدروالکلی سیر تازه در مقایسه با اندام هوایی آن، بر رشد فیبروسارکومایWEHI 164  در موش سوری مورد آزمایش قرار گرفته است.روش بررسی: در این مطالعه مداخله ای، تعداد 48 سر موش Balb/c ماده، (inbred، 6-7 هفته ای) به 6 گروه 8 تایی، تقسیم شدند. مقدار 5×106 cell/100 ml سلول سرطانی در زیر پوست ناحیه سینه حیوانات، تزریق شد. مساحت تومورها اندازه گیری و با استفاده از تست ANOVA با یکدیگر مقایسه شدند. قدرت آنتی اکسیدانی عصاره ها و مقدار ترکیبات فنولی نیز، ارزیابی شدند.نتایج: میانگین رشد تومورها در گروه هایی که عصاره سیر تازه یا اندام هوایی سیر را دریافت کرده بودند کمتر از گروه کنترل و در روز 21 این اختلاف در گروه سیر تازه معنی داری بود (P<0.05). قدرت آنتی اکسیدانی سیر تازه %53.6 و اندام هوایی %15.3 بود. میزان فنول کل در سیر تازه 12.61 mg/gr و در اندام هوایی سیر 2.44 mg/gr بود.نتیجه گیری: مصرف سیر، ممکن است نقش مهمی در کنترل و ممانعت از رشد فیبروسارکوما داشته باشد. محتوای ترکیبات فنولی و فعالیت آنتی اکسیدانی اندام هوایی سیر در مقایسه با سیر تازه کمتر و ممکن است در دوزهای بالاتر، اثرات ضد سرطانی داشته باشد.

مقدمه: بیماری های آلرژیک از جمله بیماری های شایع در کودکان بوده و یکی از علل شایع ناتوانی در بسیاری از جوامع هستند. افزایش شیوع این بیماری ها در سال های اخیر در بسیاری از کشورهای دنیا گزارش شده است. بروز آلرژی در کودکان فاکتورهای خطر متعددی از جمله استرس مادر در دوران بارداری دارد.روش بررسی: این مطالعه توصیفی تحلیلی بر روی 290 مادر باردار مراجعه کننده به دو بیمارستان دولتی و خصوصی شهر یزد انجام شد. نمونه گیری در طی سال 1388 و به روش غیر تصادفی ساده انجام شد. میزان اظطراب مادر در بارداری توسط پرسشنامه استاندارد شدهPRAQ (Pregnancy Anxiety Questionnaire)  تعیین شد. میزان IgE خون مادر و بندناف نوزاد به روش (Enzyme Linked Immunosorbent Assay)ELISA  تعیین گردید سپس داده ها با نرم افزار آماریSPSS  ویرایش 16 مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت.نتایج: یافته های این مطالعه نشان می دهد که میانگین نمره اضطراب بارداری در مادرانی که IgE نوزادشان بالاتر از0.35 IU/ml  است بیشتر از مادرانی می باشد که IgE بندناف نوزادشان کمتر از 0.35 IU/ml است و بین نمره اضطراب بارداری و سطح IgE بندناف رابطه معنی داری وجود دارد (P<0.001). از طرفی بین متغیرهای جنسیت و وزن نوزاد در هنگام تولد و نیز سن حاملگی با سطح IgE بندناف ارتباط معنی داری وجود ندارد (P>0.05).نتیجه گیری: به نظر می رسد اضطراب و ترس در دوران بارداری یکی از علل افزایش IgE بندناف در نوزادان باشد.

مقدمه: اپیزیوتومی یکی از رایج ترین اعمال جراحی است که برای تسهیل روند زایمان انجام می شود. این تحقیق با هدف بررسی و مقایسه تاثیر کرم فنی توئین موضعی بر بهبود زخم اپیزیوتومی در خانم های نخست زا انجام شده است. چرا که کرم فنی توئین موضعی دارای اثرات ضد باکتریال، ضد التهاب و تسریع کننده ترمیم زخم است.روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی دوسوکور 120 نفر خانم نخست زای 35-18 ساله دارای شرایط و مراجعه کننده به مرکز آموزشی درمانی الزهرا (س) شهر تبریز در سال 1389 به صورت تصادفی به دو گروه مصرف کننده فنی توئین و بتادین (در هر گروه 60 نفر) تقسیم شدند. ارزیابی میزان بهبودی 24 ساعت بعد از زایمان و روز دهم پس از زایمان با استفاده از ابزار ریدا (قرمزی، ادم، کبودی، ترشح زخم و فاصله دولبه زخم) انجام شد. تجزیه و تحلیل اطلاعات با استفاده از آزمون کای دو، تی تست، من ویتنی، آزمون طرح اندازه گیری مکرر بوسیله نرم افزار ver16/Spss انجام گردید.نتایج: مقایسه نمره ریدا در 24 ساعت بعد از زایمان نشان داد که میانگین نمره در گروه فنی توئین (4.81±1.87) و در گروه کنترل (5.07±1.89) می باشد. تفاوت آماری معنی دار بین دو گروه وجود دارد (p<0.001). در بررسی روز دهم پس از زایمان میانگین نمره ریدا در گروه مداخله (1.1±1.15) میانگین بهبود زخم در گروه کنترل (4.01±1.43) بود و دو گروه اختلاف آماری معنی داری با یگدیگر داشتند (p<0.001).نتیجه گیری: نتایج حاصل نشان داد که استفاده از فنی توئین موضعی سرعت ترمیم زخم اپی زیوتومی را افزایش می دهد و برای تسریع ترمیم زخم اپی زیوتومی در خانم های نخست زا پیشنهاد می گردد.

مقدمه: خون ریزی بعد از زایمان یکی از سه علت مهم عوارض و مرگ و میر مادری به خصوص در کشورهای در حال توسعه می باشد. تاکنون بررسی های متنوعی در رابطه با تاثیر داروهای شیمیایی و گیاهی بر کاهش خون ریزی بعد از زایمان انجام شده است. این مطالعه نیز با هدف بررسی تاثیر رطب بر خون ریزی بعد از زایمان انجام گرفت.روش بررسی: این پژوهش از نوع کارآزمایی بالینی بود که بر روی 94 نفر از مادران واجد شرایط انجام شد. نمونه ها پس از انتخاب به طور تصادفی به دو گروه تقسیم می شدند. در گروه یک بلافاصله بعد از خروج جفت انفوزیون 20 واحد اکسی توسین در هزار سی سی سرم قندی نمکی شروع و در گروه دوم پس از خروج جفت علاوه بر شروع انفوزیون 20 واحد اکسی توسین در هزار سی سی سرم قندی نمکی؛ 100 گرم رطب مضافتی بم همراه با یک لیوان آب گرم در اختیار مادر قرار می گرفت و از وی خواسته می شد که در عرض 10 دقیقه میل نماید. میزان خون ریزی مادر با وزن کردن شان و پدهای استفاده شده محاسبه و یک گرم افزایش وزن معادل یک سی سی خون در نظر گرفته می شد. پس از جمع آوری اطلاعات با استفاده از ویرایش 12 نرم افزار آماری SPSS تجزیه و تحلیل اطلاعات انجام شد.نتایج: دو گروه از نظر همه متغیرهای مورد بررسی همگن بودند. در رابطه با هدف اصلی پژوهش نتایج نشان داد میانگین خون ریزی در پایان 2 ساعت اول بعد از زایمان در گروه اکسی توسین 127.11 سی سی و در گروه اکسی توسین و رطب 68.5 سی سی بود که با PV=0.001 اختلاف آماری معنی داری وجود داشت.نتیجه گیری: با توجه به موثر بودن مصرف رطب در کاهش خون ریزی بعد از زایمان و عدم وجود عوارض جانبی پیشنهاد می شود اهمیت مصرف آن به طرق مختلف همچون کارگاه های آموزشی به کارشناسان مربوطه اموزش داده شده، همچنین بررسی های بیشتری در این زمینه انجام گیرد.

مقدمه: آنژیوگرافی عروق کرونر از روش های تشخیصی و درمانی مهم برای بیماران مبتلا به بیماری های عروق کرونر می باشد. تاکنون توافقی در مورد مدت زمان مطلوب خارج شدن بیمار از تخت به دنبال آنژیوگرافی از طریق شریان فمورال وجود ندارد. در پژوهش حاضر تفاوت بین 2 و 6 ساعت استراحت مطلق در تخت در میزان بروز خونریزی و هماتوم بعد از آنژیوگرافی مورد بررسی قرار گرفت.روش بررسی: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی است که بر روی 100 بیمار تحت آنژیوگرافی عروق کرونری انجام شد. بیماران به صورت تصادفی در دو گروه شاهد و آزمون تقسیم شدند. اطلاعات دموگرافیک از هر دو گروه قبل از انجام آنژیوگرافی گرفته شد. بلافاصله بعد از آنژیوگرافی غلاف کاتتر خارج شد و با فشار دستی توسط کیسه شن هموستاز انجام شد. در گروه آزمون، 2 ساعت بعد از استراحت مطلق بیماران از تخت خارج شدند. شیوع هماتوم و خونریزی بعد از آنژیوگرافی در 24 ساعت بعد از پروسیجر مشاهده و ثبت شد.نتایج: بر اساس نتایج این پژوهش تفاوتی در میزان شیوع هماتوم و خونریزی در دو گروه قبل و بعد از آنژیوگرافی مشاهده نشد. این عدم وجود تفاوت با در نظر گرفتن سن، جنس، BMI، اندازه کاتتر، مدت انجام پروسیجر، تاریخچه استفاده از داروهای آنتی کواگولان، مدت زمان هموستاز و انجام تست های انعقادی قبل از آنژیوگرافی به دست آمد.نتیجه گیری: خارج شدن از استراحت مطلق 2 ساعت بعد از آنژیوگرافی به اندازه استراحت مطلق 6 ساعته در تخت بعد از آنژیوگرافی بی خطر و خالی از عوارض است.

مقدمه: در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک هیپرانسولینمی، مقاومت به انسولین، دیس لپیدمی و هیپرگلیسمی، احتمال افزایش خطر بیماری های عروق کرونر را دارند. این مطالعه با هدف بررسی عوامل خطرزای بیماری های قلبی و عروقی بر حسب فنوتیپ های سندرم تخمدان پلی کیستیک در شیراز می باشد.روش بررسی: مطالعه ای توصیفی مقطعی بر روی 3200 دانش آموزان دختر 18-14 ساله انجام گردید. ابزار پژوهش شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، علایم بالینی افزایش اندروژن (اکنه، هیرسوتیسم، الوپسی)، سونوگرافی از نظر وجود کیست انجام گردید. آزمایشات شامل: پرولاکتین، دی هیدرواپی آندرستن دیون سولفات، قندخون ناشتا، قندخون دو ساعت بعد، تری گلیسرید، کلسترول و لیپوپروتئین با چگالی بالا بوده است. داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS با version 11.5 و آزمون های آماری مجذور کای تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: میانگین سرمی کلسترول در 4 نوع فنوتیپ سندرم تخمدان پلی کیستیک با افراد غیرمبتلا ارتباط آماری معنی داری داشته است و میانگین سرمی کلسترول در فنوتیپ هیپرآندروژنیسم و الیگومنوره و تخمدان پلی کیستیک (195.09±30.28) بیش از سایر فنوتیپ ها بود. میانگین سرمی کلسترول و لیپوپروتئین با چگالی کم(LDL-C)  بطور معنی داری در افراد مبتلا با فنوتیپ هیپرآندروژنیسم و تخمدان پلی کیستیک (130.046±26.27) و فنوتیپ هیپرآندروژنیسم و الیگومنوره و سندرم تخمدان پلی کیستیک (138.58±28.34) در مقایسه با افراد غیرمبتلا بالاتر است. میانگین سرمی قندخون دو ساعت بعد در تمام فنوتیپ ها بالاتر از افراد غیرمبتلا بوده است و در فنوتیپ الیگومنوره و تخمدان پلی کیستیک (89.03±20.98 در مقابل87.51±12.97 ) ارتباط با افراد غیرمبتلا معنی دار شد.نتیجه گیری: برخی عوامل بیوشیمیایی که خطر بیماری های قلبی و عروقی را بالا می برد در مبتلایان به سندرم تخمدان پلی کیستیک افزایش داشته است که در برنامه های پیشگیری از این بیماری ها باید مورد توجه قرار گیرند.

مقدمه: سندرم سوزش دهان، درد سوزشی دهان در غیاب یافته های کلینیکی و پاراکلینیکی است. این سندرم 1 تا 5% جمعیت بالغ را درگیر نموده و اغلب در زنان میانسال دیده می شود. اتیولوژی این بیماری هنوز کاملا مشخص نشده است و نقش فاکتورهای روانشناسی در ایجاد آن مورد مجادله است. هدف از این مطالعه تعیین فراوانی علایم روانی در این بیماران به منظور یافتن ارتباط فاکتورهای روانی با گزارشات درد و سوزش دهان بیماران است.روش بررسی: تعداد 30 نفر از بیماران مبتلا به BMS پس از کسب شرایط ورود به مطالعه از نظر سن، جنس و حتی الامکان از لحاظ تحصیلات با گروه کنترل هماهنگ شدند و پرسشنامه SCL-90 را به منظور بررسی علایم اضطراب، افسردگی، علایم سوماتیک و سایکوتیک تکمیل نمودند. سپس اطلاعات توسط آزمون t مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.نتایج: میانگین نمره افسردگی (گروه بیمار: 26.53، گروه سالم: 13.40)، اضطراب (گروه بیمار: 20.83، گروه سالم: 9.53)، علایم سوماتیک (گروه بیمار: 23.7، گروه سالم: 15.26) و علایم سایکوتیک (گروه بیمار: 19.60، گروه سالم: 8.10) در گروه مبتلا به BMS نسبت به گروه کنترل بالاتر بود. بر اساس آزمون آماری t تفاوت آماری معنی داری از نظر بروز علایم روانی بین گروه مبتلا به BMS و گروه کنترل وجود داشت (p<0.0001).نتیجه گیری: بر اساس یافته ها، بیماری های روانی ممکن است مستعد کننده ایجاد BMS باشند.

مقدمه: بتا تالاسمی یکی از شایع ترین بیماری های مزمن خونی در ایران است و افراد مبتلا جهت درمان به تزریق خون و تخلیه آهن نیاز دارند. تحقیقات بیانگر آن است که تخلیه آهن به طور منظم می تواند در جلوگیری از اختلال رشد کودکان تالاسمیک موثر باشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین اثر تزریق دفروکسامین (تخلیه کننده آهن) بر رشد جسمی کودکان مبتلا به تالاسمی ماژور بوده است.روش بررسی: پژوهش حاضر مطالعه ای تحلیلی بوده که بر روی 500 کودک مبتلا به تالاسمی ماژور مراجعه کننده به مراکز تزریق خون شیراز انجام شد و نمونه ها از طریق نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. از نمونه انتخاب شده تعداد بیمارانی که در پروتکل درمانی خود تزریق دفروکسامین داشته اند گروه مواجهه یافته و بیمارانی که تزریق دفروکسامین نداشته اند گروه مواجهه نیافته (کنترل) محسوب شده اند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه بوده که از طریق مشاهده مستقیم و مصاحبه با والدین تکمیل گردید. سپس با استفاده از آزمون های آماری استنباطی (مجذور کای و آنالیز واریانس) وSPSS  اطلاعات مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: نتایج حاکی از آن بود که 62.8 درصد بیماران به طور منظم دفروکسامین را تزریق می نمودند و بین میانگین قد، وزن و دور بازو (P=0.001) و میانگین دور سر (P=0.02) در دو گروه مورد بررسی تفاوت معنی دار آماری مشاهده گردید.نتیجه گیری: تخلیه آهن به طور موثر توسط تزریق دفروکسامین در سال های اولیه زندگی یکی از راه های اصلی تامین رشد جسمی کودکان تالاسمیک است و لازم است این درمان همراه با تزریق خون به طور منظم همراه باشد.

مقدمه: هدف از تحقیق حاضر بررسی اثر 10 هفته تمرین قدرتی بر میزان گیرنده های نیکوتینی استیل کولین(nAChR)  عضلات اسکلتی کند و تند انقباض موش های صحرایی بود.روش بررسی: در این پژوهش 10 سر موش نر ویستار به طور تصادفی به دو گروه کنترل (n=5) و تمرین قدرتی (n=5) تقسیم شدند. تمرین قدرتی 10 هفته به طول انجامید. برنامه تمرین قدرتی شامل بالارفتن همراه با وزنه از نردبانی به طول یک متر با زاویه 85 درجه نسبت به زمین بود که وزنه هایی که به دم آنها وصل شد از 35 گرم در هفته اول تا 600 گرم در هفته آخر به طور تدریجی اضافه شد. 48 ساعت بعد از ده هفته تمرین، حیوانات با ترکیبی از کتامین و زایلازین بی هوش و عضلات درشت نئی و نعلی آنها جدا شده و بلافاصله در نیتروژن مایع منجمد و سپس در دمای منفی 70 درجه نگهداری شدند. اندازه گیری nAChR به روش الایزا(Accurate Chemical, USA)  انجام شد.نتایج: نتایج تحقیق نشان داد بین میزان nAChR گروه کنترل با گروه تمرین قدرتی در عضله کند انقباض و در عضله تند انقباض تفاوت معنادار وجود دارد (به ترتیب P=0.00 و P=0.03). بعد از اجرای تمرین قدرتی، بین میزان nAChR در عضلات کند و تند گروه تمرینی تفاوت معنادار وجود داشت (P=0.02)، در حالی که این تفاوت در گروه کنترل معنادار نبود (P=0.07).نتیجه گیری: با توجه به افزایش معنادار میزان nAChR در هر دو نوع عضله کند و تند انقباض بعد از اجرای تمرین قدرتی، به نظر می رسد تمرین ورزشی می تواند از طریق تسریع عوامل نروتروفیکی دخیل در ساخت و دسته بندیnAChR ، نقش کلیدی در افزایش میزان گیرنده های استیل کولین نیکوتینی داشته باشد.

مقدمه: مطالعات نشان داده اند ژل رویال دارای انواع فعالیت های بیولوژیکی در سلول ها و بافت های مختلف است. با توجه به اینکه ژل رویال حاوی ترکیباتی بوده که اثرات مطلوبی بر سیستم مرکزی اعصاب و عملکردهای عصبی دارند، هدف تحقیق حاضر بررسی اثر ژل رویال بر یادگیری و حافظه در رت بوده است.روش بررسی: رت های نر از نژاد ویستار به دو گروه ژل رویال و گروه کنترل تقسیم شدند. در گروه ژل رویال رت ها به مدت 10 روز غذای حاوی 3% ژل رویال بجای غذای معمولی دریافت کردند. سپس حافظه و یادگیری در این حیوانات، هم از طریق آزمون یادگیری اجتنابی غیر فعال (یک روز و یک هفته پس از دریافت شوک الکتریکی) و هم از طریق آزمون ماز آبی موریس (یک روز و یک هفته پس از یک دوره 4 روزه یادگیری) بررسی گردید.نتایج: نتایج نشان دادند که غذای حاوی ژل رویال بطور معنی داری زمان اولین ورود به اتاق تاریک را یک هفته پس از شوک الکتریکی در آزمون یادگیری اجتنابی غیر فعال در گروه ژل رویال نسبت به گروه کنترل افزایش داد. در مرحله یادگیری آزمون ماز آبی موریس، رت های دریافت کننده ژل رویال نسبت به گروه کنترل طی زمان و مسافت کمتری سکوی فرار زیر آب را پیدا کردند و همچنین یک هفته پس از یادگیری، در فاز بیادآوری زمان بیشتری را در ربعی که قبلا سکوی فرار قرار داشت گذراندند.نتیجه گیری: نتایج ارائه شده پیشنهاد می کند که ژل رویال می تواند با تاثیر مثبت بر عملکردهای عصبی موجب بهبود روندهای شناختی گردد و احتمالا در پیشگیری و درمان برخی از اختلالات عصبی نقش بارزی داشته باشد.

مقدمه: زایمان یکی از دردناکترین تجربه زنان در طول زندگی محسوب می شود، لذا دستیابی به تدابیری جهت تسکین درد زایمان خصوصا با استفاده از روش های غیر تهاجمی ضروری به نظر می رسد. این مطالعه به منظور مقایسه تاثیر دو روش طب فشاری و ماساژ یخ بر شدت درد، سطح اضطراب و طول لیبر در زنان نخست زا انجام شد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی 165 زن نخست زا به طور تصادفی در سه گروه قرار گرفتند. گروه اول: طب فشاری، گروه دوم: ماساژ یخ و گروه سوم: کنترل. هر گروه شامل 55 زن نخست زا بود. مداخله در دیلاتاسیون 4-3 سانتیمتر و در نقطهLI-4  اعمال شد. مدت مداخله 30 دقیقه بود. در گروه یک از فشار و در گروه دو از ماساژ یخ استفاده شد. شدت درد زایمان و سطح اضطراب در سه گروه توسط نمودار بیان دردAS  و پرسشنامه اسپیل برگر موقعیتی در دو مرحله مورد ارزیابی قرار گرفت. طول مدت مرحله اول و دوم زایمان در سه گروه با یکدیگر مقایسه شد.نتایج: شدت درد بلافاصله بعد از مداخله در گروه طب فشاری و ماساژ یخ نسبت به گروه کنترل به طور معنی داری کاهش یافت، (P£0.001). شدت درد در گروه ماساژ یخ کمتر بود. در گروه کنترل شدت درد افزایش یافت (P£0.001). سطح اضطراب و طول مرحله اول و دوم زایمان در مقایسه با گروه کنترل به طور معنی داری کاهش یافته بود (P£0.001).نتیجه گیری: هر دو روش طب فشاری و ماساژ یخ سبب کاهش شدت درد، طول مدت مراحل زایمان و سطح اضطراب در زنان نخست زا شد، اما تاثیر ماساژ یخ بیشتر بود.

مقدمه: امروزه سزارین به عنوان یک عمل جراحی عادی انجام شده و علاوه بر اینکه بسیاری از تجهیزات و تخت های بیمارستانی و افراد مجرب در ارتباط با آن درگیر می شوند، میزان مرگ و میر و عوارض در مادرانی که سزارین می شوند، بیشتر از زایمان طبیعی است.در این تحقیق به عنوان گام اول جهت کاهش سزارین، به بررسی فراوانی سزارین و علل آن در استان یزد پرداخته شده است.روش بررسی: این مطالعه به صورت توصیفی مقطعی بوده که در استان یزد از اول فروردین تا پایان اسفند 1388 به مدت یک سال انجام پذیرفته است. با استفاده از فرم های تنظیمی تمامی زایمان ها و اندیکاسیون های سزارین بررسی گردیده و داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفت. جمعیت آماری 24241 نفر بوده که با نمونه مورد مطالعه معادل بود.نتایج: نتایج بررسی نشان داد %44.5 کل زایمان های استان به روش سزارین انجام شده که %73.5 آن غیر اورژانسی (الکتیو) و %26.5 آن اورژانسی بوده است. بررسی علل سزارین نشان می دهد که شایع ترین علت در سزارین غیر اورژانسی، سزارین قبلی و در سزارین اورژانس، دیسترس جنین بوده است.نتیجه گیری: در مطالعه حاضر سزارین در مقایسه با آمار جهانی از میزان بالایی برخوردار است. لازم است با ارائه آموزش های لازم و افزایش آگاهی افراد نسبت به عوارض سزارین، جهت کاهش آن چاره اندیشی گردد.

مقدمه: امروزه اصلاح و بازاندیشی نسبت به ظاهر و رفع نواقص و معایب واقعی یا خیالی آن به واسطه جراحی زیبایی دغدغه فکری تعداد قابل توجهی از افراد جامعه شده است. این مطالعه با هدف مقایسه اختلالات اضطرابی، افسردگی و تصویر بدنی متقاضیان جراحی زیبایی با افراد غیرمتقاضی انجام شد.روش بررسی: پژوهش حاضر یک بررسی علی مقایسه ای است. متقاضیان جراحی زیبایی 62 نفر بودند که با روش نمونه گیری در دسترس و غیرمتقاضیان با همتاسازی سن، جنسیت و سطح تحصیلات از میان بستگان داوطلبین جراحی زیبایی انتخاب شدند، بنابراین آزمودنی های پژوهش حاضر 124 نفر بودند. همچنین متقاضیان جراحی زیبایی مراجعانی بودند که در طی سه ماه به مراکز تخصصی جراحی زیبایی شهر ارومیه مراجعه کرده بودند. اطلاعات از طریق پرسشنامه SCL-90-R و پرسشنامه خودتوصیف گری بدنی مارش (PSDQ) و پرسشنامه سنجش اطلاعات دموگرافیک جمع آوری گردید. یافته ها با استفاده از نرم افزار SPSS16 و آمار توصیفی و تحلیل واریانس چند متغیری (MANOVA) و آزمونt-test  مستقل مورد تحلیل قرار گرفت.نتایج: نتایج نشان داد که بین افراد متقاضی و غیرمتقاضی جراحی زیبایی از لحاظ اختلالات اضطرابی، افسردگی و تصویر بدنی تفاوت معنی داری وجود دارد.نتیجه گیری: همانند دیگر تخصص ها در پزشکی، مداخله های جراحی زیبایی نیز قبل از آنکه بر روی بیماران اعمال شوند، باید تحت کارآزمایی های بالینی دقیقی قرار بگیرند و ارزیابی و ترغیب بیماران به مشاور و روانپزشک قبل از انجام دادن جراحی زیبایی حائز اهمیت می باشد.

مقدمه: پیروی از برنامه های درمانی تجویز شده یک چالش مهم در بیماران مبتلا به بیماری های مزمن بخصوص دیابت است. پژوهش حاضر به منظور بررسی ارتباط کانون کنترل سلامت، خطای حافظه و رابطه پزشک - بیمار با پیروی از درمان انجام گرفته است.روش بررسی: در این مطالعه شرکت کنندگان 115 نفر از بیماران مبتلا به دیابت نوع II شهرستان تبریز بودند که طی فاصله زمانی خرداد تا مرداد ماه سال 1389 به درمانگاه غدد بیمارستان سینا تبریز مراجعه کرده بودند. برای گردآوری اطلاعات پس از سوالات دموگرافیک، پرسشنامه رابطه پزشک بیمار (PDRQ-9)، مقیاس چند وجهی کانون کنترل سلامت (MHLC)، پرسشنامه خطای حافظه گذشته نگر و آینده نگر(PRMQ)  و مقیاس پیروی کلی(GAS)  در مورد افراد شرکت کننده اجرا گردید. جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات از آمار توصیفی و استنباطی شامل آزمون معناداری همبستگی پیرسون و رگرسیون چندگانه گام به گام استفاده شد.نتایج: نتایج نشان داد بین کانون کنترل بیرونی قدرت - دیگران، کانون کنترل سلامت درونی و رابطه مطلوب پزشک بیمار با پیروی از درمان بیماران مبتلا به دیابت نوع II رابطه مثبت و بین خطای حافظه با پیروی از درمان، رابطه منفی وجود دارد.نتیجه گیری: بر اساس نتایج پژوهش حاضر، بیماران دیابتی نوع II که بیشتر افراد قدرتمند همچون پزشکشان را مسوول سلامت خود دانسته، در وهله بعد به نقش خود در کنترل سلامتشان معتقدند، همچنین رابطه مطلوبی با پزشکشان داشته و از خطای حافظه کمتری برخوردارند پیروی از درمان بیشتری از خود نشان می دهند.