مجله علمی پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی شهید صدوقی یزد
سال:1393 | دوره:22 | شماره:1 |تعداد مقالات:19

­مقدمه: اشعه UV به عنوان یک ضدعفونی کننده در آزمایشگاه ها و بیمارستان ها کاربرد دارد که سطح اثر آن به مدت زمان تابش بستگی دارد. این مطالعه به منظور ارزیابی اثر مدت زمان تابش اشعه UV بر روی حساسیت دارویی گونه های رایزوپوس نسبت به داروهای آمفوتریسین ب، ایتراکونازول و فلوکونازول انجام گرفت.روش بررسی: این مطالعه مقطعی بر روی 12 سوش بالینی جدا شده از بیمار طبق روش CLSI M38-P انجام گرفت. ابتدا سوسپانسیون قارچی با دامنه سلولی (0.5-5x104 cfu/ml) تهیه گردید، سپس استوک های دارویی از داروهای ایتراکونازول و آمفوتریسین ب با رقت سریالی (mg/ml 16-0.03125) و داروی فلوکونازول با رقت سریالی (0.125-64 mg/ml) تهیه گردید و تست حساسیت دارویی قبل و بعد از تابش UV در زمان های 1، 2، 5، 10، 60، 90 و 120 ثانیه ارزیابی شد.نتایج: بیشترین و کمترین میزان بازدارندگی (MIC) برای داروهای فلوکونازول و آمفوتریسین ب به ترتیب (mg/ml 64) و (0.5 mg/ml) قبل از تابش UV بود. میزان MIC پس از تابش UV به تدریج کاهش یافت به طوری بعد از 10 ثانیه میزان MIC برای تمام سویه ها کمتر از 0.03125 mg/ml بود که صفر در نظر گرفته شد. حداقل میزان بازدارندگی (MIC) هر سه داروی مذکور با افزایش تابش اشعه UV بیش از 2 ثانیه، کاهش معنی داری نسبت به قبل از تابش اشعه داشت (p<0.05).نتیجه گیری: استفاده از اشعه UV با رعایت زمان تابش مناسب به منظور پیشگیری از عفونت های بیمارستانی قارچی توصیه می گردد.

مقدمه: رنج یک پدیده ذهنی است که تمامی ابعاد انسانی فرد، اعضای خانواده و تیم سلامت را تحت تاثیر قرار می دهد. کاهش رنج هر فردی یکی از اهداف اصلی تیم سلامت است. به نظر می رسد مزمن شدن فرایند بیماری و تعدد مشکلات جسمی، به همراه مشکلات روانی و اجتماعی و اقتصادی در مصدومین شیمیایی هر کدام به تنهایی می تواند یک منبع رنج در این گروه از بیماران باشد. این مطالعه با هدف تبیین تجارب جانبازان شیمیایی جنگ ایران و عراق از ماهیت و ساختار منابع رنج انجام شد.روش بررسی: مطالعه حاضر مبتنی بر رویکرد کیفی و از نوع پدیدارشناسی است. 12 نظامی مصدوم شیمیایی به روش مبتنی بر هدف و با حداکثر تنوع انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از مصاحبه های عمیق بدون ساختار استفاده شد. متن مصاحبه ها با روش «پارسی» مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: یافته های حاصل از این مطالعه در مفاهیم محوری «رنج یک منبع ارزش»، «مشکلات جسمی به عنوان منبع رنج»، «جامعه به عنوان منبع رنج»، «مشکلات اقتصادی به عنوان منبع رنج»، «اختلال در آسایش اطرافیان به عنوان منبع رنج» بیان شدند.نتیجه گیری: تجارب شرکت کنندگان نیاز به درک قربانیان توسط افراد تیم سلامت، مسوولین و افراد جامعه را منعکس می سازد. افزایش احترام اجتماعی، حمایت از کانون های خانوادگی و سایر حمایت های اجتماعی مثل برنامه های آموزشی جهت بهبود مراقبت از خود و فراهم کردن تسهیلات متناسب با نیازهای جانبازان ازگام های مفید برای کاهش رنج این قربانیان می باشد.

مقدمه: پس از شروع یائسگی و کاهش استروژن، خشکی واژن یکی از مشکلات شایع زنان می باشد. تجویز دارو، به طور موقت علائم آن را کاهش می دهد، اما دریافت دراز مدت دارو برای بیشتر زنان امکان پذیر نخواهد بود. در این مطالعه تاثیر شیاف ویتامین D بر خشکی واژن در زنان یائسه مورد بررسی قرار گرفته است.روش بررسی: در این مطالعه کارآزمایی بالینی تعداد 44 نفر زن یائسه به طور تصادفی به دو گروه مساوی درمان و کنترل تقسیم شدند. گروه درمان، شیاف واژینال ویتامین D و گروه کنترل، شیاف پلاسبو دریافت کردند. میزان خشکی و رنگ پریدگی در اولین ملاقات، در پایان هفته های 2، 4 و 8 معاینه و ثبت گردید. همچنین میانگین بلوغ سلول های پارابازال مخاط واژن در شروع مطالعه و در پایان هشتمین هفته با تهیه اسمیر بررسی گردید. داده ها با آزمون های آماری تی مستقل و من ویتنی تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: میانگین شدت خشکی در گروه های درمان و کنترل در پایان هفته هشتم به ترتیب، 0.5±1.42 و 0.76±2.09 و میانگین رنگ پریدگی 0.62±1.9 و 0.67±2.8 بود (p<0.05). در پایان هفته هشتم میانگین سلول های پارابازال مخاط واژن در گروه درمان به طور قابل توجهی در قیاس با گروه کنترل کاهش یافته بود.نتیجه گیری: شیاف واژینال ویتامین D در بهبود خشکی و رنگ پریدگی و در تکثیر سلول های سطحی مخاط واژن در زنان یائسه موثر است.

مقدمه: سیر طبیعی پیشرونده و عوارض دیابت نوع دو، همگی بر لزوم اتخاذ راهبردهای مناسب درمانی تاکید می کنند. هدف این مطالعه بررسی تاثیر یک دوره تمرینات یوگا بر قند خون، HbA1c، VO2max و درصد چربی پوستی بیماران دیابتی نوع 2 بود.روش بررسی: در این تحقیق نیمه تجربی، از بین مردان 35 تا 55 ساله شهرستان یزد 30 نفر با میانگین سنی5.40 ±49.30 سال به صورت هدفمند و در دسترس انتخاب و به طور داوطلبانه به دو گروه 15 نفره تجربی و کنترل تقسیم شدند. گروه تجربی به مدت12  هفته و هر هفته 3 جلسه به مدت 60 دقیقه به تمرینات یوگا پرداختند. در صورتی که گروه کنترل هیچگونه فعالیت بدنی منظمی نداشتند. در این تحقیق متغیرهای قند خون ناشتا (fbs)، قند خون 2 ساعته (IIh.p.p)، هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c)، توان هوازی (VO2max) و درصد چربی پوستی قبل و بعد از 12هفته تمرین در هر دو گروه اندازه گیری شد. جهت اندازه گیری های fbs، IIh.p.p و HbA1c از آزمودنی ها 10 سی سی خون به طور ناشتا و 10 سی سی، 2 ساعت بعد از صرف صبحانه گرفته شد، جهت اندازه گیری VO2max از آزمون راکپورت و درصد چربی از کالیپر لانج استفاده شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون T-test مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: تفاوت معنی داری در سطوح fbs، IIh.p.p، HbA1c، VO2max و درصد چربی پوستی در گروه تجربی در مقایسه با گروه کنترل مشاهده شد (p<0.05).نتیجه گیری: استفاده از تمرینات یوگا (به مدت 12 هفته) می تواند بر کنترل قندخون افراد مبتلا به دیابت نوع 2 تاثیرگذار باشد.

مقدمه: رادیوگرافی پانورامیک به طور گسترده ای برای اهداف تشخیصی دهان و دندان ها کاربرد دارد. هدف از این مطالعه، ارزیابی میزان خطاهای رادیوگرافی پانورامیک دیجیتال در بیمارانی است که به دانشکده دندانپزشکی شهر یزد مراجعه کرده اند.روش بررسی: این مطالعه به روش توصیفی مقطعی انجام شد و از 400 رادیوگرافی موجود در آرشیو بخش استفاده شد. دامنه سنی بیماران از 70-10 سال بود. خطاهای رایج که در 13 گروه طبقه بندی شد. داده های جمع آوری شده با نرم افزار SPSS نسخه 17 تجزیه و تحلیل شد.نتایج: تنها 47 (11%) از رادیوگرافی ها عاری از خطا بودند و شیوع خطا در سیر رادیوگرافی ها بدین شرح بود. موقعیت جلوتر بیمار در دستگاه (8.7%)، موقعیت عقب تر بیمار در دستگاه (9%)، چرخش سر (6.2%)، کج شدن سر (3.7%)، پایین آمدن چانه (11%)، بالا رفتن چانه (27.7%)، موقعیت قوز کرده (14.5%)، قرار نگرفتن چانه بر روی Chin Rest (0%)، قرار نداشتن زبان بر سقف کام (21.5%)، استفاده نکردن از راهنمای %1) Bite)، حرکت بیمار (5%)، خارج نکردن دندان مصنوعی بیمار (1.2%) و جدا نکردن اجسام فلزی (4%).نتیجه گیری: بیشترین خطای رخ داده مربوط به بالاتر قرار گرفتن چانه است و کمترین خطا مربوط به قرار نگرفتن چانه برChin Rest  می باشد.به نظر می رسد بهترین راه برای داشتن رادیوگرافی هایی با خطای کمتر، موقعیت دادن صحیح بیمار در دستگاه می باشد.

مقدمه: امروزه تحقیق در زمینه پپتیدهای ضدمیکروبی به یک عرصه فعالی بدل شده است. بنابراین، هدف این مطالعه خالص سازی و تعیین خواص بیوشیمیایی )به ویژه اثر ضدمیکروبی( پپتیدهای جدید از ترشحات پوستی وزغ کویری است.روش بررسی: در این مطالعه توصیفی ترشحات پوستی وزغ با استفاده از روش های بیوشیمیایی خالص سازی گردید و اثرات ضدمیکروبی آن توسط روش نشر شعاعی و حداقل غلظت مهاری مشخص شد. توالی پپتیدها نیز توسط روش اسپکتروسکوپی تعیین شد.نتایج: یک پپتید ضدمیکروبی جدید از ترشحات پوستی به دست آمد. این پپتید از 20 آمینواسید ساخته شده است. این پپتید با هیچ یک از پپتیدهای ضدمیکروبی از دوزیستان همسانی نداشت. بنابراین این پپتید جدید، Buforin–K نام گرفت. این پپتید از لحاظ فعالیت ضدمیکروبی ارزیابی شد. پپتید Buforin–K فعالیت ضدمیکروبی قابل توجهی را علیه باکتری های گرم منفی و گرم مثبت (با حداقل غلظت مهاری در محدوده 8.1 تا (35.6 mg/ml و همچنین علیه قارچ ها (حداقل غلظت مهاری این پپتید در محدوده 25.7 تا 35.6) از خود نشان داد. این پپتید اثر ضدمیکروبی بیشتری بر روی باکتری های گرم منفی در مقایسه با باکتری های گرم مثبت و قارچ ها دارد. Buforin–K فعالیت همولیزی پایینی را بر روی اریتروسیت ها نشان داد، به طوری که در غلظت 100 mg/ml، سبب القای 5 درصد همولیز د.نتیجه گیری: با توجه به اثرات زیستی مفید، MaximinBk می تواند یک ماده مستعد برای درمان بیماری های عفونی مختلف باشد.

مقدمه: Cannabis Sativa گیاهی است که در فارسی به شاهدانه معروف است. ترکیبات شیمیایی این گیاه حاوی کانابیدول، کانابینول، اسید کانالبیدیولیک و تتراهیدروکانابینول است که باعث افزایش زمان بیهوشی ناشی از تزریق داروهای بیهوشی می شود که این خود شاخص عالی جهت اثبات اثر آرام بخشی و تسکین دهند گی عصاره گیاه است. به نظر می رسد کانابیس و ترکیبات مختلف موجود در آن از طریق هیپوتالاموس و هسته رافه خلفی روی خواب تاثیرات می گذارند. در این مطالعه به بررسی اثرات تسکینی پایین بیهوشی و ضداضطرابی عصاره گیاه شاهدانه پرداخته شده است.روش بررسی: در این مطالعه تجربی به گروه های مختلف موش صحرایی نر نژاد ویستار با شرایط سنی و وزنی برابر دوزهای 150 mg/kgو mg/kg 300 و 450 mg/kg از عصاره گیاهی شاهدانه، 1.2 mg/kg دیازپام و همچنین دی متیل سولفوکساید DMSO (به عنوان دارونما) با حجم برابر، 30 دقیقه قبل از ارزیابی اثرات تسکینی و پیش بیهوشی (مدت خواب القاء شده با کتامین با دوز 40 mg/kg) به صورت داخل صفاقی تزریق شد. داده های به دست آمده با استفاده از آزمون ANOVA و توکی مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج: نتایج به دست آمده بیانگر کاهش معنی داری زمان القاء بیهوشی و افزایش معنی داری مدت خواب القاء شده با کتامین در گروه های تیمار با دوزهای بالا و پایین عصاره بود (p<0.01).نتیجه گیری: نتایج حاصله نشان داد که عصاره شاهدانه در دوز mg/kg 450 دارای اثرات تسکینی و پیش بیهوشی است.

مقدمه: بیماری مولتیپل اسکلروزیس یک بیماری غیرتروماتیک سیستم عصبی مرکزی است که بیماران به علت ماهیت ناتوان کننده و پیشرفت غیرقابل پیش بینی این بیماری، دارای شک و تردید زیادی در خصوص سلامتی و بهبودی در آینده هستند. این پژوهش با هدف تعیین میزان درک از تردید نسبت به بیماری و ارتباط آن با متغیرهای جمعیت شناختی در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس صورت گرفت.روش بررسی: این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 200 بیمار مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس مراجعه کننده به مرکز بیماری های خاص شهر کرمان با روش نمونه گیری در دسترس انجام شد. داده ها با استفاده از پرسشنامه مشخصات جمعیت شناختی و تردید میشل جمع آوری و با استفاده از آمار توصیفی و آزمون های t و ANOVA تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: میانگین تردید در افراد مبتلا 12.35±67.20 و میانگین ابعاد تردید: بعد ابهام 7.90±32.24، پیچیدگی 3.12±11.80، بی ثباتی 2.37±4.79، غیرقابل پیشگوئی بودن 0.97±2.78 بود. تنها بین متغیرهای سطح تحصیلات با درک از تردید و بعد ابهام و محل سکونت با درک از تردید و ابهام اختلاف معنی داری وجود داشت. به طوری که نمره کلی تردید و نمره ابهام در افرادی که در شهرستان زندگی می کردند بالاتر از افراد ساکن کرمان بود.نتیجه گیری: بیماران این مطالعه سطوح بالایی از تردید را تجربه می کنند و بالا بودن تردید زمینه را برای ایجاد افسردگی و استرس در آنها فراهم می کند، لذا می توان با تاکید بر بررسی دقیق و همه جانبه سلامت بیمار و برگزاری کلاس های آموزشی مدیریت تردید، گام موثری در جهت کاهش تردید بیماران و پیشگیری از ایجاد استرس و افسردگی آنان برداشت.

مقدمه: اثر فعالیت بدنی همراه با مصرف مکمل ها بر کاهش اثر رادیکال های آزاد شده به خوبی شناخته شده نیست. از آنجا که خرفه یکی از غنی ترین منبع نباتی امگا-3 و مواد آنتی اکسیدانی است، هدف پژوهش حاضر بررسی اثر 8 هفته تمرین به همراه مصرف خرفه بر شاخص های پراکسیدانی و آنتی اکسیدانی (MDA، SOD، CAT) در بیماران دیابتی بود. روش بررسی: 28 زن کم تحرک مبتلا به دیابت نوع 2 با میانگین سنی 50 سال به طور تصادفی به 4 گروه کنترل، تمرین، مکمل و تمرین همراه با مکمل تقسیم شدند. برنامه گروه تمرین شامل 75-60 دقیقه تمرین هوازی، 3 جلسه در هفته با ضربان قلب 70-50% حداکثر ضربان قلب بود. گروه مکمل و تمرین همراه با مکمل، پیش از تمرین هوازی، 5 گرم خرفه همراه با ناهار مصرف و با فاصله زمانی 3ساعت به تمرین می پرداختند. همچنین 2.5 گرم خرفه همراه شام مصرف می کردند. خون گیری قبل و بعد از 8 هفته به دنبال 14-12 ساعت ناشتایی شبانه انجام شد.نتایج: MDA پس از 8 هفته در گروه های تمرین، مکمل و تمرین همراه با مکمل کاهش و سطوح SOD و CAT افزایش معنی داری یافت (0.05≥p). همچنین پس از 8 هفته بین مقادیر MDA در گروه تمرین و تمرین همراه با مکمل، اختلاف معنی داری مشاهده گردید (0.015=p).نتیجه گیری: تمرینات هوازی به همراه مصرف خرفه می تواند باعث بهبود تعادل پراکسیدانی و آنتی اکسیدانی در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 شده و از استرس اکسایشی ناشی از ورزش و همچنین بیماری دیابت جلوگیری کند.

مقدمه: به منظور افزایش استحکام باند سمان های رزینی به کامپوزیت های غیرمستقیم، تلاش هایی از قبیل ایجاد خشونت سطحی با سندبلاست، اسید و سایلن و لیزر انجام گرفته است که در مورد نتایج آنها توافق نظر وجود ندارد. هدف از این مطالعه بررسی اثر لیزر Er:YAG و Nd:YAG و اسید اچ بر استحکام باند ریز برشی سمان رزینی و کامپوزیت غیرمستقیم است.روش بررسی: پس از ساخت 30 عدد بلوک کامپوزیتیGradia-Indirect (GC-Japan) ، سه گروه 10 تایی A (Er:YAG)،  B((Nd:YAG و C (کنترل، بدون مداخله لیزر) در نظر گرفته شد. بر روی نیمی از نمونه ها در هر گروه اسید فسفریک 40% اعمال شد. سپس روی هر بلوک کامپوزیتی، 4 ستون سمان رزینی Panavia F2 ساخته شد و میزان استحکام باند ریزبرشی به وسیله دستگاه MTD-500 با سرعت یک میلی متر در دقیقه بررسی شد. داده ها با آزمون آماری T-test، Two-way ANOVA / One way و Post Hoc تجزیه و تحلیل شدند. نتایج: در گروه های لیزر Er:YAG)) (p:0.01) و (p=0.01) Nd:YAG  افزایش استحکام باند در مقایسه با گروه کنترل (p=0.94)، معنی دار بود. نوع لیزر به تنهایی (p<0. 001) و اثر همزمان لیزر و اچ (0.001=p) تاثیر معنی دار داشتند. در مجموع اثر Er:YAG بدون اچ، از همه گروه ها بیشتر بود. نتیجه گیری: هر دو نوع لیزر Er:YAG و Nd:YAG منجر به افزایش استحکام باند سمان رزینی به کامپوزیت غیرمستقیم شدند. اچ کردن، به تنهایی تاثیر معنی داری نداشت، در حالی که بعد از کاربرد لیزر Nd:YAG موجب افزایش استحکام باند شد.

مقدمه: تشخیص زودهنگام اسکواموس سل کارسینومای دهان (OSCC) در مراحل اولیه نیازمند آگاهی از این بیماری و حفظ آن در طول دوران فعالیت حرفه ای است. هدف از این مطالعه بررسی میزان آگاهی دندانپزشکان عمومی در مقایسه با کارورزان دندانپزشکی در مورد OSCC بود.روش بررسی: این مطالعه توصیفی مقطعی بر روی 110 نفر از دندانپزشکان عمومی و 23 نفر از کارورزان دندانپزشکی شهر یزد در سال 1390 با استفاده از پرسشنامه انجام شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون ANOVA و Fisher exact تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: هر چند میزان آگاهی کارورزان (8.93 از 20) در مقایسه با دندانپزشکان عمومی5.99)  از 20) به طور معنی داری بیشتر بود (p<0.001) ولی میزان آگاهی هر دو گروه ضعیف (9.9-5) بود. با افزایش سال های فراغت از تحصیل، میانگین آگاهی دندانپزشکان به طور معنی داری کاهش نشان داد (p=0.001) ولی تفاوت میزان آگاهی بر حسب جنس (p=0.671)، شرکت در جلسات بازآموزی (p=0.864) و نوع دانشگاه محل تحصیل (p=0.868) معنی دار نبود.نتیجه گیری: به نظر می رسد که بازنگری در امر آموزش دانشجویان دندانپزشکی از اهمیت بیشتری نسبت به تجدیدنظر در برنامه های بازآموزی دندانپزشکان دارد.

مقدمه: سندروم متابولیک مجموعه ای از اختلالات متابولیک است که با افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی ارتباط دارد. مطالعات متعددی در خصوص پلی فنل های گیاهی و اثرات آنها به عنوان درمان جایگزین برای تظاهرات سندروم متابولیک در حال انجام است. هدف از مطالعه حاضر تعیین اثر مکمل زغال اخته بر برخی از شاخص های سندروم متابولیک است.روش بررسی: در این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور، 48 زن مبتلا به سندروم متابولیک به مدت 8 هفته در دو گروه مداخله و شاهد تحت بررسی قرار گرفتند. بیماران گروه مداخله روزانه 2 کپسول حاوی عصاره زغال اخته (معادل 400 میلی گرم عصاره زغال اخته) و گروه شاهد روزانه دو کپسول دارونما دریافت کردند. سطح گلوکز، انسولین، پروفایل لیپیدی، شاخص استرس اکسیداتیو، توزیع بافت چربی و فشار خون در ابتدای مطالعه و پایان هفته هشتم اندازه گیری و بین دو گروه مقایسه گردید.نتایج: در مقایسه با گروه شاهد، سطح HDL کلسترول و LDL کلسترول در گروه مداخله به میزان معنی داری افزایش یافت (0.05>p). همچنین کاهش سطح تری گلیسرید خون، فشارخون سیستولی و اندازه دور کمر در گروه مداخله معنی دار بود (0.05>p). اما مکمل زغال اخته تغییر چشمگیری در میزان گلوکز، انسولین، شاخص مقاومت به انسولین و شاخص استرس اکسیداتیو به همراه نداشت.نتیجه گیری: در مطالعه حاضر مکمل زغال اخته باعث افزایش شاخص HDL کلسترول و LDL-کلسترول، کاهش تری گلیسرید و فشارخون و نیز کاهش اندازه دور کمر در بیماران مبتلا به سندروم متابولیک گردید، اما اثرات معنی داری بر شاخص استرس اکسیداتیو نداشت.

مقدمه: اضطراب به عنوان یک عامل بازدارنده و تاثیرگذار بر سیر زایمان طبیعی شناخته شده است. به علت عدم وجود مطالعات مشابه، این پژوهش با هدف تعیین تاثیر درمان شناختی رفتاری بر کاهش اضطراب زایمان طبیعی نخست طراحی گردید.روش بررسی: این مطالعه نیمه تجربی بر 40 زن نخست زا با سن بارداری شش ماه که سابقه سقط و ناباروری نداشتند، انجام گردید. افراد پس از تکمیل فرم رضایت نامه با استفاده از آزمون اضطراب بک مورد بررسی قرار گرفتند و میزان اضطراب آنها سنجیده شد و سپس به صورت تصادفی به دو گروه 20 نفره تقسیم شدند. آزمودنی های گروه آزمایش تحت 10 جلسه درمان انفرادی شناختی رفتاری قرار گرفتند. یک هفته قبل از زایمان و 20 روز بعد از زایمان، آزمون اضطراب مجددا اجرا شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون تحلیل کوواریانس و نرم افزار SPSS نسخه 16 تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: میانگین نمره اضطراب بک در ابتدای سه ماهه سوم بارداری در گروه آزمایش 34.16، در پس آزمون 8.68 و در پیگیری 7.79 بود و تفاوت معنی دار بود (0.01>p). این میزان در گروه کنترل در ابتدای سه ماهه سوم 34.05، در پس آزمون 34.53 و در پیگیری 26.89 بود که تفاوت معنی داری نداشتند.نتیجه گیری: درمان شناختی رفتاری موجب کاهش اضطراب زایمان طبیعی نخست می شود و تاثیر آن بعد از زایمان نیز باقی می ماند. بر این اساس این درمان جهت کاهش اضطراب زنان نخست زا پیشنهاد می گردد.

مقدمه: سندرم بروگادا یکی از دلایل ژنتیکی مرگ های ناگهانی قلبی در نتیجه فیبریله شدن بطن است. در سطح مولکولی جهش هایی که در ژن SCN5A کدکننده زیر واحد آلفای کانال سدیم سلول های قلب رخ می دهند، باعث بروز علایم سندرم بروگادا می شوند. هرگونه اختلال در زنجیره های تنفسی میتوکندری باعث نقص در عملکرد کانال های قلب می شود، هدف مطالعه حاضر بررسی جهش های بخشی از ژنوم میتوکندری شامل ژن های CoxII، سیتوکروم b و tRNAGlu در بیماران است.روش بررسی: در این تحقیق، از یک خانواده مبتلا با 5 عضو و 15 بیمار تک گیر مبتلا به سندرم بروگادا نمونه خون گرفته شد و برای غربالگری جهش های mtDNA، ژن های میتوکندریایی CoxII، سیتوکروم B و tRNAGlu با استفاده از آنالیزهای PCR-SSCP بررسی گردید و برای تشخیص جایگاه دقیق جهش های احتمالی، نمونه بیمارانی که الگوی باندی متفاوت داشتند، تعیین توالی شدند.نتایج: در خانواده مورد مطالعه، یک جهش جدید و هموپلاسمی (T8258C) در ژن CoxII بیماران یافت شد که این جهش جدید باعث تغییر اسید آمینه فنیل آلانین به لوسین در دومین قلمرو (Domain) این پروتئین می شود. در بیماران غیرخویشاوند نیز 3 جهش را یافت شد که شامل یک جهش هموپلاسمی و حفاظت شده در ژن tRNA اسید گلوتامیک (T14687C)، یک جهش جدید هتروپلاسمی در سیتوکروم (G14838A) b و یک جابجایی هموپلاسمی C14766T می باشد.نتیجه گیری: چون جهش های گزارش شده فقط در بیماران مشاهده شدند، می توان این جهش ها را به عنوان کاندید و عامل خطری مهم در بیماری زایی این سندرم معرفی کرد که احتمالا در سنتز ATP میتوکندری سلول های قلبی اختلال ایجاد می کنند و در بروز حالات وخیم بیماری نقش دارند.

مقدمه: پس از یک جلسه فعالیت ورزشی هوازی و مقاومتی، میانگین فشارخون استراحتی کاهش می یابد. بنابراین انتظار می رود که ترکیب این دو شکل فعالیت ورزشی، اثر مضاعفی بر هیپوتنشن داشته باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی پاسخ های همودینامیک پس از فعالیت های ورزشی مقاومتی، هوازی و ترکیبی در مردان تمرین نکرده دارای اضافه وزن است.روش بررسی: در این مطالعه نیمه تجربی، 12 مرد سالم در سه نوبت فعالیت ورزشی هوازی، مقاومتی و ترکیبی را به فاصله 72 ساعت از یکدیگر انجام دادند. فشارخون، ضربان قلب و هزینه اکسیژن میوکارد قبل و پس از فعالیت، اندازه گیری و ثبت شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون آماری ANOVA و آزمون تعقیبی بونفرونی و نرم افزار SPSS نسخه 20 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. نتایج: فشارخون سیستولی در طول مدت 90 دقیقه پس از یک جلسه فعالیت ورزشی هوازی نسبت به فعالیت ورزشی مقاومتی به طور معنی داری پایین تر بود (0.05>p) و نسبت به فعالیت ورزشی ترکیبی فقط در دقیقه 15 کاهش معنی داری نداشت (0.05>p). اگرچه در فشارخون دیاستولی در هیچ یک از زمان های اندازه گیری در هر آزمون و بین آزمون های مختلف تفاوت معنی داری مشاهده نشد. ضربان قلب پس از فعالیت ورزشی هوازی نسبت به مقاومتی و ترکیبی به طور معنی داری پایین تر بود (0.05>p). همچنین در فعالیت ورزشی مقاومتی، هزینه اکسیژن میوکارد نسبت به هوازی و ترکیبی بالاتر بود (0.05>p).نتیجه گیری: نتایج این تحقیق نشان داد ترکیب فعالیت ورزشی هوازی و مقاومتی باعث ایجاد هیپوتنشن مشابه با فعالیت ورزشی هوازی می گردد اما نسبت به فعالیت ورزشی مقاومتی، اثر مضاعفی دارد.