ارمغان دانش
سال:1398 | دوره:24 | شماره:1 (پی در پی 132) |تعداد مقالات:11

زمینه و هدف: به اثرات ضدالتهابی آگونیست های دوپامینی D2 در برخی از بررسی ها اشاره شده است. هدف از این مطالعه ارزیابی اثرات تجویز کابرگولین(به عنوان آگونیست قوی گیرنده های D2) بر روی سیمای بالینی و پاسخ های ایمنی در آرتریت روماتوئید(RA) القا شده در رت های ویستار بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی، جامعه مورد مطالعه شامل 40 راس رت نر ویستار با محدوده وزنی 160 تا 180 گرم بود. حیوان ها به صورت تصادفی در چهار گروه 10 تایی شامل گروه کنترل(سالم)، گروه مبتلا به RA و درمان شده با PBS، گروه مبتلا و درمان شده با کابرگولین(50 میکروگرم بر کیلوگرم؛ خوراکی) و در نهایت گروه مبتلا درمان شده با پردنیزولون(10 میلی گرم بر کیلوگرم خوراکی) قرار گرفتند. تغییرات شدت بیماری و تغییرهای دما به صورت سه روز در میان ثبت گردید. کلیه درمان ها از روز هفتم پس از القا و مشاهده علایم التهاب کف پا در تمامی رت ها آغاز گردید. در انتها سرم رت ها به منظور سنجش سطوح نیتریک اکساید(شیوه گریس)و میلوپراکسیداز( ارزیابی توان احیای احیای پراکسید هیدورژن)جداسازی شد. سلول های طحالی نیز به منظور ارزیابی شدت تکثیر لنفوسیتی(به شیوه احیایMTT)، شدت انفجار تنفسی(به شیوه احیایNBT) و قابلیت فاگوسیتوز نوترال رد در شرایط استریل جدا شدند. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون های آماری کروسکالوالیس و آنالیز واریانس یک طرفه و توکی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: کابرگولین به صورت برابر با پردنیزولون منجر به کاهش شدت بیماری و میزان ادم کف پا شد(15/0=p). درمان با هر دو تیمار موجب کاهش سطوح نیتریک اکساید(0001/0=p) و میلوپراکسیداز سرمی(0001/0=p)، شدت قابلیت انفجار تنفسی سلولهای فاگوسیت کننده طحال(002/0=p) و شدت تکثیر لنفوسیت های طحالی (02/0=p). در ر ت های تحت درمان نسبت به رت های مبتلا و بدون درمان شد. در مورد کاهش شاخص تکثیر لنفوسیتی پردنیزولون قوی تر از کابرگولین عمل نمود(001/0=p)، در عوض کابرگولین به طور موثری موجب کاهش قابلیت انفجار تنفسی شد(002/0=p). هم چنین کابرگولین در کاهش سطوح افزایش یافته برداشت رنگ نوترال رد در سلول های فاگوسیتیک طحالی در رت های مبتلا نسبت به پردنیزولون به طور معنی داری موثرتر عمل نمود(01/0=p). نتیجه گیری: با توجه به نتایج مناسب مطالعه در مدل حیوانی، استفاده از داروی کابرگولین به عنوان یک رهیافت سودمند در کنترل بیماری RA در انسان مطرح می گردد.

زمینه و هدف: در طب سنتی از گیاه سنبله ای کرکدار برای درمان انواع بیماری ها استفاده می شود. علی رغم برخی گزارش ها در مورد اثرات ضد توموری برخی از گونه های این جنس، فعالیت ضد سرطان سنبله ای کرکدار هنوز گزارش نشده است. هدف از این مطالعه بررسی اثر آپوپتوزی عصاره سنبله ای کرکدار(Stachys pilifera Benth) و فرکشن آلکالوئیدی و ترپنوئیدی آن در سلول های سرطانی کولورکتال HT-29 می باشد. روش بررسی: در این مطالعه تجربی سلول های HT-29 کشت شد و سپس سلول ها با غلظت های مختلف عصاره متانولی سنبله ای کرکدار، فرکشن های آلکالوئیدی و ترپنوئیدی و سیس پلاتین به مدت 24 ساعت انکوبه شدند. بقای سلول های سرطانی با استفاده از آزمون(MTT) اندازه گیری شد. اثرات عصاره و تست های انجام شده بر روی مکانیزم های مرگ و میر سلولی مانند قطعه قطعه شدنDNA و آپوپتوز به وسیله دستگاه فلوسیتومتری انجام شد. سیس پلاتین به عنوان کنترل مثبت در این مطالعه مورد استفاده قرار گرفت. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون های آماری آنالیز واریانس یک طرفه و تست تعقیبی توکی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: نتایج IC50 عصاره متانولی، فرکشن های آلکالوئیدی، ترپنوئیدی و سیس پلاتین بر روی سلول HT-29 بعد از 24 ساعت به ترتیب برابر 612. 8، 46. 4، 46. 8 و 4. 06 میکروگرم بر میلی لیتر بود. نتایج نشان داد که مهار تکثیر سلولی به صورت وابسته به دوز می باشد. عصاره متانولی سنبله ای کرکدار و سیس پلاتین باعث قطعه قطعه شدن DNA شدند. نتایج تست آپوپتوز نشان داد که بیشترین درصد افزایش آپوپتوز در تیمار با سیس پلاتین( 8/30 درصد) و عصاره متانولی(2/23درصد) نسبت به گروه کنترل(تیمار نشده) بود(05/0p<). نتیجه گیری: عصاره هیدروالکلی سنبله ای کرکدار و فراکشن الکالوئیدی به صورت وابسته به دوز تکثیر سلول های سرطانی کلورکتال HT-29 را متوقف و سلول ها را وارد فاز آپوپتوتیک می کند. بنابراین گیاه کاندیدای مناسبی برای جلوگیری از تکثیر سلوا های سرطانی کلورکتال می تواند باشد.

زمینه و هدف: توکسوپلاسموز یکی از بیماری های انگلی مشترک بین انسان و حیوان می باشد که به وسیله تک یاخته توکسوپلاسما گوندی ایجاد می شود. گیاه حنا(Lowsonia inermis) در مقابل طیف وسیعی از بیماری ها اثر بخشی دارد. از آنجایی که داروهای پیریمتامین و سولفادیازین به عنوان داروهای رده اول درمان توکسوپلاسموز دارای عوارض جانبی می باشند و از طرفی با وجود افزایش مقاومت روز افزون انگل ها به داروهای شیمیایی، درمان های سنتی و استفاده از گیاهان دارویی از رونق خاصی برخوردار شده است، هدف از مطالعه حاضر بررسی اثر عصاره هیدروالکلی حنا بر روی انگل توکسوپلاسما گوندی در محیط های درون تنی و برون تنی بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی که بر روی 35 سر موش بالب سی انجام شد، ابتدا نمونه برگ های حنا تهیه و عصاره گیری با استفاده از اتانول 80 درصد انجام شد. اثر مستقیم عصاره هیدروالکلی حنا با غلظت های 2، 4، 8، 16، 32، 64، 128، 256 و 512 میکروگرم بر میلی لیتر بر روی تاکی زوئیت توکسوپلاسما به روش فلوسایتومتری بررسی شد. به منظور ارزیابی اثر ضد توکسوپلاسمایی عصاره حنا در محیط درون تنی از 35 سر موش بالب سی استفاده شد که 4 گروه 5 تایی از موش های آلوده با تاکی زوئیت توکسوپلاسما غلظت های 16، 32، 64 و 128 میلی گرم بر کیلوگرم از عصاره هیدروالکلی حنا را به صورت گاواژ دریافت کردند. یک گروه 5 تایی از موش های آلوده با تاکی زوئیت توکسوپلاسما دریافت کننده داروی سولفادیازین به عنوان گروه کنترل مثبت و یک گروه 5 تایی از موش های آلوده با تاکی زوئیت توکسوپلاسما بدون تجویز دارو به عنوان کنترل منفی و یک گروه 5 تایی از موش ها برای سنجش اثر سمیت عصاره حنا در نظر گرفته شدند. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون های آماری کاپلان مایر و آنالیز واریانس یک طرفه تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: نتیجه فلوسیتومتری نشان داد IC50 حنا بر روی تاکی زوئیت توکسوپلاسما 100 میکروگرم در میلی لیتر است. نتایج اثر ضد توکسوپلاسمایی عصاره حنا در محیط درون تنی نشان داد که در بین گروه های آزمون که با غلظت های مختلفی از عصاره تحت درمان قرار گرفته بودند و مقایسه با کنترل مثبت و منفی اختلاف معنی داری بین غلظت های مختلف و میزان زنده ماندن موش ها(0. 85=p) گزارش نشد. نتیجه گیری: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که میزان اثر عصاره هیدروالکلی حنا در شرایط درون تنی قابل توجه و معنی دار نمی باشد، هر چند که در شرایط برون تنی موثر است که می توان عدم تاثیر عصاره در شرایط درون تنی را به دلیل عدم جذب مناسب دارو در دستگاه گوارش، مشکلات حین گاواژ، متابولیزه شدن دارو و کلیرانس سریع دارو از خون در نظر گرفت.

زمینه و هدف: بیماری پارکینسون یک بیماری اختلالی در سیستم عصبی به علت تخریب نورون های دوپامینرژیک است. سیستم دوپامینرژیک به اختلالات عصبی ناشی از قرار گرفتن در معرض عوامل استرس زای اولیه حساس می باشد. تجارب مثبت حرکتی یکی از قدرت مندترین درمان ها برای افزایش نوروپلاسیتیستی و عملکرد حرکتی در هر زمان از زندگی است. هدف از این پژوهش بررسی اثر پیش آماده سازی تمرین های استقامتی بر تعادل رت های مبتلا به پارکینسون دارای استرس پریناتال بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی، 48 نوزاد رت نر30 روزه که نیمی از آنها تحت استرس پریناتال قرار گرفته بودند به طور تصادفی در 8 گروه؛ بدون استرس(کنترل، شم، پارکینسون، تمرین های استقامتی پارکینسون) و با استرس(کنترل، شم، پارکینسون، تمرین های استقامتی پارکینسون) تقسیم شدند. پس از 8 هفته تمرین های استقامتی، جهت ایجاد مدل پارکینسونی، موش ها جراحی استریوتاکس گردیدند. بعد از سه هفته از آزمون آپومورفین جهت تشخیص پارکینسون و از آزمون تعادل balance beam جهت ارزیابی تعادل استفاده شد. داده ها با آزمون آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون تعقیبی توکی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: نتایج نشان داد تمرین های استقامتی باعث تعادل بهتر در هر دو گروه با و بدون استرس پریناتال شد(05/0p<). هم چنین استرس پریناتال باعث کاهش تعادل شد، اما این کاهش معنی دار نبود(059/0=p) و نیز استرس پریناتال باعث کاهش اثرات سودمند ورزش بر آزمون تعادل شد(05/0p<). نتیجه گیری: با توجه به یافته ها: ی پژوهش به نظر می رسد استرس پریناتال باعث کاهش تعادل رت های پارکینسونی می گردد و تمرین های استقامتی اثرات منفی استرس پریناتال را کاهش داده که به دنبال آن کاهش اثرات منفی پارکینسون بر تعادل مشاهده می شود.

زمینه و هدف: اثرات سمی سرب در سطوح پایین باعث اختلالاتی مانند ضعف، اختلال در توانایی و رفتار فکری و یادگیری کودکان، کاهش حس شنوایی و بینایی، تخریب سلول های خاکستری مخچه و هیپوکامپ مغز می شود. هدف از این مطالعه بررسی نقش محافظتی جوانه گندم در برابر استرس اکسیداتیو و آسیب های بافتی هیپوکامپ مغز مواجهه شده با سرب بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی، 30 سر موش صحرایی ماده بالغ نژاد ویستار(240± 20 گرم) در 6 گروه شامل؛ کنترل(بدون درمان)، سرب با دوز 10 میلی گرم، عصاره جوانه گندم با دوزهای 100 و 200 میلی گرم، سرب هم زمان با عصاره جوانه گندم با دوزهای 100 و 200 میلی گرم تقسیم شدند. در روز 36 موش ها آسان کشی و مغزها جدا شدند. پس از تثبیت نمونه ها، مراحل آب گیری، شفاف سازی، و قالب گیری طی شد. قالب ها با ضخامت 75 میکرومتر برش خوردند و به وسیله H&E رنگ آمیزی شدند و مورد مطالعه قرار گرفتند. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون های آماری آنالیز واریانس یک طرفه و تست توکی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: نتایج نشان داد که در گروه درمان تعداد سلول های هرمی در CA1 و تعداد سلول های لایه گرانولار شکنج دندانه ای و ضخامت لایه های شکنج دندانه ای نسبت به گروه کنترل تفاوت معنی داری داشت و در گروه سرب با دوز 20 میلی گرم، گروه سرب با دوز 20 میلی گرم به همراه عصاره جوانه گندم با دوز 100 میلی گرم، تعداد سلول های هرمی در CA1 و تعداد سلول های و ضخامت لایه گرانولار شکنج دندانه ای نسبت به سایر گروه های که مورد بررسی قرار گرفتند، اختلاف معنی داری مشاهده شد. هم چنین در گروه های سرب با دوز 20 میلی گرم و عصاره جوانه گندم 200، عصاره جوانه گندم 100 نسبت به گروه کنترل بررسی شد و در ضخامت لایه های شکنج دندانه ای، تعداد سلول های هرمی در CA1 و سلول های لایه گرانولار اختلاف معنی داری مشاهده نشد و وزن موش در همه گروه ها نسبت به گروه کنترل مورد بررسی قرار گرفته بود. کاهش یافته و اختلاف معنی داری را نشان داد. هم چنین وزن مغز در همه گروه های مورد بررسی نسبت به گروه کنترل افزایش معنی داری مشاهده شد. نتیجه گیری: با توجه به یافته ها: ی مطالعه می توان گفت که مصرف عصاره جوانه گندم، به دلیل خاصیت ضد استرس اکسداتیو می تواند در بهبود ضایعات ناشی از سرب بر روی هیپوکامپ مغز موش صحرایی موثر واقع شود. عصاره جوانه گندم توانایی جبران ضایعات ناشی از سرب در هیپوکامپ را دارد، که میزان جبران بستگی به دوز تجویزی است.

زمینه و هدف: سندروم متابولیک در نتیجه عدم تعادل کلی پروسه های متابولیکی بدن به وجود آمده که مرگ و میر در اثربیماری های قلبی عروقی را افزایش می دهد. این سندروم اخیرا نظر محقیق حوزه خدمات بهداشتی را به علت اثرات آن بر روی کیفیت زندگی بسیار جلب کرده است. از آنجایی که تفاوت های نژادی و تنوع شغلی شیوع سندروم متابولیک را تحت تاثیر قرار می دهند، مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع بیماری در کارکنان صنعت نفت گچساران طراحی و اجرا شد. روش بررسی: این یک مطالعه توصیفی مقطعی بوده که طی سال های 13961395 اطلاعات 360 نفر از کارکنان با روش تصادفی ساده، با کمک ابزارهای پرسشنامه، فشار سنج آلپیکادو، قدسنج و ترازوی سکا جمع آوی شد. نمونه خون ناشتا جهت انداره گیری تری گلیسیرید، قندخون، LDL، HDL و کلسترول تام استفاده شد. تشخیص با استفاده از معیارهای NCEP ATP III صورت پذیرفت که شیوع کمتر از 10، 2510 و بالاتر از 25 درصد به ترتیب به عنوان شیوع پایین، متوسط و بالا در نظر گرفته شد. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون های کای اسکویر و رگرسیون لجستیک تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: شیوع سندرم متابولیک در کل نمونه مردان و زنان به ترتیب 3/30، 2/31 و 1/7 درصد و فراوانی نسبی چاقی شکمی 1/74، تری گلیسیرید بالا 6/46، فشار خون سیستول بالا 39، کلسترول HDL پایین 33، قندخون ناشتای بالا 3/13و فشار دیاستول بالا 13 درصد برآورد شد. یک واحد کاهش در کلسترول اچ دی ال سرم و یک واحد افزایش در دور کمر، فشارخون سیستول، قندخون ناشتا و تری گلیسرید سرم به ترتیب با 15، 14، 7، 4 و 1 درصد افزایش در شانس ابتلا همراه بود. نتیجه گیری: شیوع کلی سندروم متابولیک بالا برآورد شد و میزان شیوع در مردان بیشتر از زنان بود. این مسئله نشان دهنده تاثیر تفاوت های جنسیتی و موقعیت های شغلی بر میزان شیوع این اختلال متابولیکی است، لذا ضرورت توجه بیشتر به مشاغل خاص در مطالعه های ادواری توصیه می شود.

زمینه و هدف: از انجام این پژوهش طراحی پرسشنامه جهت مراقبت های بهداشتی دوران بارداری می باشد تا با طراحی ابزاری استاندارد، در راستای سنجش و ارتقاء مراقبت های دوران بارداری گام هایی اساسی برداشه شود. کاهش میزان مرگ و میر مادران بارداری نیاز به اعمال مدیریت گسترده در ابعاد مختلف مراقبتی در مراحل مختلف بارداری دارد، لذا موضوع مورد مطالعه با هدف طراحی پرسشنامه مدیریتی مراقبت های بهداشتی دوران بارداری انجام گرفته است. روش پژوهش: مطالعه حاضر با روش توصیفی _ تطبیقی انجام شده است. برای تحقق مطالعه تطبیقی از بین کشورهای پیشرو به روش نمونه گیری تصادفی ساده، بر اساس جمعیت و موجود بودن اطلاعات در دسترس سه کشور(ایران، ژاپن و انگلستان) انتخاب شد. داده های مورد نیاز از طریق رجوع به سایت رسمی، مجلات علمی، کتاب ها و بانک های اطلاعاتی جمع آوری و ابعاد و شاخص های تاثیرگذار بر مدیریت مراقبت های بهداشتی شناسایی و با نظرسنجی با متخصصان دسته بندی شد. در ادامه با اعمال نظر متخصصان و صاحب نظران پرسشنامه اولیه تدوین و مجددا به تایید خبرگان رسید. پرسشنامه نهایی به تصادف بین 420 نفر از مدیران شبکه و کارشناسان بهداشت توزیع و تکمیل گردید. داده های حاصل از مطالعه میدانی با استفاده از روش های آماری (تحلیل عاملی تاییدی) مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه پایایی معرف ها، پایایی مرکب مدل مفهومی اولیه، روایی همگرای مدل و روایی افتراقی مورد تایید می باشد که شاخص های پرسشنامه طراحی شده شامل محتوایی بسته ارایه مراقبت ها که 15 سوال را شامل بوده است؛ منابع انسانی مراقبت ها 8 سوال، تجهیزات و تدارکات 5 سوال، سیستم آمار و اطلاعات 3 سوال، منابع مالی 5 سوال و مدیریت ارایه مراقبت های بهداشتی 17 سوال که پایایی معرف ها بر اساس بار عامل بالاتر از 7/0 مورد تایید قرار گرفت. نتیجه گیری: طراحی پرسشنامه و به کارگیری آن جهت مراقبت های بهداشتی دوران بارداری، می تواند دیدگاه مدیران استان کهگیلویه و بویراحمد را بر سازه هایی متمرکز کند که در جهت ارتقاء مراقبت های بهداشتی دوران باردای موثر باشد و باعث بهبود کمی و کیفی مراقبت های بهداشتی دوران بارداری شود.

زمینه و هدف: مشکلات زناشویی و ناسازگاری میان زوجین لزوم مداخلات پیشگیرانه قبل از بحرانی شدن را، ضروری می سازد. در حوزه مشاوره و روان شناسی خانواده، رویکردهای گوناگون زوج درمانی، با هدف کاهش تعارض ها و آشفتگی های ارتباطی میان زوجین به وجود آمده است. هدف از پژوهش حاضر فراتحلیل مطالعه اثربخشی زوج درمانی هیجان مدار بر کاهش مشکلات زناشویی بود. روش بررسی: پژوهش حاضر از نوع توصیفی است که به صورت فراتحلیل صورت گرفت، از این رو با استفاده از پایگاه های اطلاعاتی داخلی و خارجی نسبت به یافتن و جمع آوری تمام گزارش های پژوهشی که در فاصله سال های 1385 تا 1395 به ارزیابی زوج درمانی هیجان مدار پرداخته بودند، اقدام شد. از بین 33 پژوهش گردآوری شده، 10 پژوهش که از لحاظ روش شناختی مورد قبول بوده اند و دارای اطلاعات آماری مناسب جهت استفاده در فراتحلیل بودند، انتخاب شدند. برای گردآوری اطلاعات از چک لیست فراتحلیل استفاده شد. داده های حاصل از این 10 مطالعه با روش ترکیب اندازه اثر به روش» اشمیت و هانتز« مورد فراتحلیل و طبق جدول کوهن مورد تفسیر قرار گرفتند. تحلیل های آماری با استفاده از ویرایش دوم نرم افزار جامع فراتحلیل انجام شد. یافته ها: نتایج تحقیق حاضر با بهره گیری از روش ترکیب اندازه اثر به روش» اشمیت و هانتز« مشخص کرد که زوج درمانی هیجان مدار بر کاهش مشکلات زناشویی زوجین می تواند تاثیرگذار باشد. یافته ها: نشان دادند میانگین اندازه اثر کلی پژوهش های انجام شده در زمینه اثربخشی زوج درمانی هیجان مدار بر مشکلات زناشویی برای مدل اثرات ثابت برابر 31/1 و برای اثرات تصادفی برابر 39/1 است که هر دو در سطح(0001/0(p< معنی دار هستند. میزان اندازه اثر زوج درمانی هیجان مدار بر کاهش مشکلات زناشویی زوجین مطابق جدول تفسیر اندازه اثر کوهن در سطح بالا ارزیابی می شود. نتیجه گیری: با توجه به نتایج این فراتحلیل، مداخلات زوج درمانی هیجان مدار برای کاهش مشکلات زناشویی زوجین تاثیر بالایی داشته است. این امر اهمیت استفاده از این رویکرد را در برنامه ریزی درمانی و مداخلات بالینی در مورد مشکلات زناشویی نشان می دهد.

زمینه و هدف: حمایت اجتماعی ما را در هیجان های دردناک، اندوه، ناآرامی، تردید به خود که با تنهایی همراه است، محافظت می کند. حمایت اجتماعی از فرد، پیش بینی کننده قوی سایر رفتارها نیز می باشد که رفتارهای پرخطر می تواند یکی از مهم ترین رفتارهای موثر از ابعاد حمایت اجتماعی باشد. رفتارهای پرخطربه رفتارهایی اطلاق می شود که احتمال نتایج مخرب جسمی، روانشناختی و اجتماعی را برای فرد افزایش می دهد. از جمله می توان به نبستن کمربند ایمنی، عدم استفاده از کلاه ایمنی هنگام موتورسواری، مواد مخدر، حمل سلاح اشاره کرد. رویداد هر کدام ازاین اعمال می تواند پیش زمینه انجام رفتارهای دیگر در آینده باشد. هدف از اجرای این پژوهش تعیین میزان شیوع رفتارهای پرخطر و ارتباط آن باحمایت های اجتماعی ادراک شده در بین نوجوانان شهر یاسوج در سال 1395 بود. روش بررسی: این یک مطالعه توصیفی از نوع همبستگی بوده، نمونه های مورد نظر 500 نفر از دانش آموزان دبیرستانی(281 پسر و 219 دختر) شهر یاسوج است که با روش نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای انتخاب و با پرسشنامه رفتارهای پرخطر و حمایت اجتماعی مورد ارزیابی قرارگرفته است. داده ها با استفاده از آمارهای توصیفی و آزمون همبستگی پیرسون و رگرسیون تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: تحقیق نشان می دهد که شیوع رفتارهای پر خطر به طور کلی در بین جامعه مورد مطالعه 44/0 می باشد. هم چنین مشخص شد که، رابطه معنی داری بین رفتارهای پرخطر و ابعاد حمایت های اجتماعی ادراک شده در بین نوجوانان شهر یاسوج وجود دارد(272/0=p )(0001/0=p). هم چنین نتایج تحقیق نشان می دهد شیوع بعضی از رفتارهای پرخطر، ارتباط تنگاتنگی با ابعاد حمایت های اجتماعی ادراک شده(خانواده، دوستان، همکلاسی ها و حمایت اجتماعی ادراک شده عمومی ) دارد. نتیجه گیری: نتایج به دست آمده از آمار رگرسیون نشان می دهد حمایت اجتماعی ادراک شده از جانب دوستان، در بروز رفتارهای پر خطر نسبت به سایر ابعاد به مراتب قوی تر است، بنابراین در این زمینه باید سعی شود که بعد مذکور در جهت بهبود و جلوگیری از بروز رفتارهای پر خطر مورد توجه بیشتر قرار گیرد.

زمینه و هدف: مواد غذایی که انسان نیاز دارد طی زنجیره ای نسبتا طولانی تولید و پس از مراحل مختلف تهیه، نقل و انتقال، فراوری، انبارش، بسته بندی و بالاخره به مصرف می رسد، بنابراین مدیریت درست این زنجیره از اهمیت بالایی برای تامین سلامتی برخوردار است. هدف این مطالعه طراحی و پیشنهاد الگوی مناسب و بومی مدیریت کنترل بهداشت مواد غذایی استان کهگیلویه و بویراحمد با بهره گیری از تجربه و مدل های تغذیه ای چند کشور توسعه یافته و دیدگاه خبرگان و متخصصین علوم تغذیه است. روش بررسی: این مطالعه توصیفی به شیوه تطبیقی و از نظر زمانی به صورت مقطعی در سال 1397انجام گرفت. در مرحله طراحی اولیه الگو، در ابتدا جنبه های مختلف برنامه های مدیریتی و ایمنی غذایی و نظارتی بهداشت مواد غذایی موجود در کشور(استان) و کشورهای منتخب مورد بررسی قرار گرفتند، ملاک ها و مولفه های اولیه پرسشنامه های کاربردی با رویکرد نظریه پردازی متخصصان علوم تغذیه و صاحب نظران این رشته استخراج، دسته بندی و متناسب با اهداف ویژه مطالعه تنظیم شدند. برای آزمون الگو با رویکرد پیمایشی با دریافت دیدگاه ها از طریق پرسشنامه در سه مرحله، بازبینی و اصلاحات لازم بر اساس میزان تناسب هر کدام از شاخص ها و ملاک ها صورت گرفت. داده ها با استفاده از آزمون های تی تست تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: این الگو در قالب 80 مولفه فرعی و 4 عامل اصلی طراحی شد. این عوامل شامل؛ عوامل موثر بر مدیریت کنترل بهداشت مواد غذایی 33 مولفه، برنامه ریزی 28 مولفه، سازماندهی نظارت 12 مولفه و عوامل موثر بر تامین مالی مدیریت کنترل بهداشت مواد غذایی 7 مولفه است. الگوی یاد شده می تواند به عنوان چارچوبی مناسب برای تضمین کیفیت و ایمنی صنایع غذایی به کار رود. در نهایت به منظور تعیین تناسب الگوی پیشنهادی و انطباق آن با نیازمندی ها و درخواست های صنایع و شرکت ها و واحدهای سازمانی متولی در امر غذا و تغذیه، با استفاده از روش تحلیل سلسله مراتبی، ضرایب اهمیت هر یک از ابعاد، مولفه ها و شاخص های موجود در الگو برای استان کهگیلویه و بویراحمد گزارش شده است. نتیجه گیری: این مطالعه برای ارایه یک سیستم مدیریتی مناسب جهت مدیریت کنترل بهداشت مواد غذایی استان کهگیلویه و بویراحمد می تواند مفید باشد. هم چنین مطالعه مذکور می تواند بهبودی وضعیت بهداشت صنایع غذایی، تکنیک صحیح نظارت و کنترل را در سازمان هایی که بخشی از وظایف آنان در حوزه غذا است فراهم آورد.

زمینه و هدف: سندرم دندی واکر یک اختلال مادرزادی نادر است که علایم بالینی وسیعی با توجه به ناهنجاری داخل جمجمه نشان می دهد که معمولا در بدو تولد تشخیص داده نمی شود و مهم ترین ناهنجاری در این سندرم اتساع بطن چهارم مغز است که با افزایش سن نوزاد با اختلال حرکتی و عقب ماندگی ذهنی همراه است. هدف از این مطالعه گزارش یک مورد کودک مبتلا به سندرم دندی واکر است. معرفی بیمار: کودک پسری 7 ساله مبتلا به سندرم دندی واکر است و کودک فرزند اول خانواده است، پدر و مادر کودک نسبت فامیلی نداشته و والدین کودک مبتلا به ناهنجاری یا بیماری مزمن نیستند. مادر قبل و حین حاملگی مبتلا به عفونت یا بیماری کلیوی و فشارخون نبوده و در طی بارداری دارویی مصرف نکرده است. در معاینه بدو تولد کودک، وزن 2200 گرم، قد 43 سانتی متر و دور سر 28 که تمام این اندازه ها زیر صدک10 درصد قرار داشتند. در هفته 32 بارداری از طریق سونوگرافی میکروسفالی، بزرگی حفره خلفی مغز و مشکل قلبی تشخیص داده شد که خارج از محدوده سن حاملگی برای سقط قانونی بود. در هنگام تولد مبتلا به اپنه و سپس دچار حملات تشنجی شده است و در حال حاضر کودک مبتلا به عقب ماندگی ذهنی، حرکتی و رشد است و تحت درمان کنترل تشنج با دارو است. نتیجه گیری: سندرم دندی واکر ناهنجاری جنینی است که می تواند بدون نسبت فامیلی و سابقه خانوادگی بروز کند و در صورت تاخیر تشخیص در غربالگری جنینی، کودکی متولد می شود که سال ها دچار ناتوانی جسمی، حرکتی، ذهنی و در رنج است. درمان قطعی برای آن وجود ندارد. بنابراین انجام سونوگرافی غربالگری دقیق جنین در مادران باردار بدون عوامل خطر ناهنجاری جنینی توصیه می شود.