تحقیق در علوم دندانپزشکی
سال:1399 | دوره:17 | شماره:3 (پیاپی 65) |تعداد مقالات:12

در سالهای اخیر، تحقیقات مختلفی به منظور شناسایی سطح دانش مولفان مقالات حوزه های پزشکی و وابسته به آن در استفاده از ابزار نمایه سازی MeSH از طریق مقایسه کلیدواژه های مقالات با MeSH انجام شده است. بر پایه این مطالعات پایین بودن میزان همخوانی کلیدواژه های مقالات با MeSH ناشی از دو عامل: عدم آگاهی و عدم مراجعه نویسندگان به MeSH، عدم وجود خط مشی روشن در ارتباط با نحوه استفاده از MeSH در سیاست هیات تحریریه مجلات معرفی شده است...

سابقه و هدف: چیتوسان خاصیت بازدارندگی رشد بسیاری از باکتری های بیماری زا و قارچها را دارد. مواد بهسازی بافتی بستر مناسبی برای رشد و کلونیزاسیون انواع میکرو ارگانیسم ها می باشند. این مطالعه با هدف بررسی خاصیت ضد باکتریایی و ضد قارچی حاصل از افزودن نانوذرات Ag، ZnO، Chitosan به ماده بهساز بافتی انجام گرفت. مواد و روش ها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی، 42 بیمار کاندید دریافت مواد بهساز بافتی به طور تصادفی به 7 گروه تقسیم شدند. در گروه اول بیماران مواد بهساز بافتی معمول را دریافت کردند (گروه کنترل) و در گروه های دوم تا هفتم به ترتیب بیماران مواد بهساز بافتی حاوی نانوذرات Ag، ZnO، Chitosan با درصد وزنی 675/0، 25/1، 5/2، 5، 10و 20را دریافت نمودند. پس از گذشت 24و 48 ساعت از شروع استفاده مواد بهساز بافتی، کشت میکروبی از داخل دهان و داخل دنچر به وسیله سواپ استریل انجام گرفت. یافته ها: مهار کامل رشد در زمان 24 ساعت و 48 ساعت، برای قارچ کاندیدا آلبیکانس در غلظت 5/2 درصد و برای انتروکوک فکالیس، سودوموناس آیروژنزا و استرپتوکوکوس موتانس در غلظت 5 درصد نانوذرات Ag، ZnO، Chitosan اتفاق افتاد. همچنین با گذشت زمان، میزان رشد قارچ کاندیدا آلبیکانس، انتروکوک فکالیس، سودوموناس آیروژنزا و استرپتوکوکوس موتانس کمتر شد. نتیجه گیری: افزایش غلظت نانو ذرات باعث افزایش مهار رشد کلیه میکروارگانیسم های مورد بررسی گردید. با افزایش زمان مهار رشد میکروارگانیسم ها بیشتر گردید. افزایش غلظت 5 درصد جرمی بهساز بافتی منجر به مهار کامل میکروارگانیسم های مورد مطالعه می گردید.

سابقه وهدف: حفظ ژئومتری طبیعی کانال یک فاکتور مهم در موفقیت درمان کانال ریشه محسوب می شود. هدف این مطالعه اصیل ارزیابی ترانسپورت اپیکالی و میزان حفظ مرکزیت در دو سیستم SafeSider و K-Flexofile با استفاده از CBCT می باشد. مواد و روش ها: ریشه های مزیوباکال مولر اول ماگزیلا با انحنای 20-40 درجه به طور تصادفی در دو گروه قرار داده شدند (20=N) یک گروه با K-Flexofile و به روش passive step-back و گروه دیگر با سیستم SafeSider آماده سازی شد. میزان ترانسپورت کانال و حفظ مرکزیت با استفاده از تصاویرCBCT قبل و بعد از کار در 4 میلیمتری اپیکال ریشه در فواصل 1 میلیمتری اندازه گیری شد. برای مقایسه داده ها از روش Repeated measure ANOVA و Independent t-test استفاده شد. یافته ها: سیستم رسیپروکال SafeSider در جهت مزیودیستال و در 2 ملیمتری اپیکال ریشه به طور معناداری ترانسپورت اپیکال بیشتری ایجاد کرد(P = 0. 006). حفظ مرکزیت در 1میلیمتری اپیکال ریشه در جهت باکولینگوال در K-Flexofile به طور معناداری بهتر از سیستم SafeSider بود. (003/0=P) نتیجه گیری: آماده سازی دستی با K-Flexofile قابلیت بیشتری برای حفظ ژئومتری اصلی کانال دارد و حفظ مرکزیت بهتر و ترانسپورت اپیکالی کمتری نسبت به سیستم SafeSider نشان می دهد.

سابقه و هدف: کاندیدا آلبیکنس نقش اصلی را در شروع، حفظ و پیشرفت دنچر استوماتیت بازی می کنند. لذا مطالعه حاضر با هدف مقایسه آزمایشگاهی اثر ضد کاندیدایی عصاره هیدرو الکلی گیاهان دارچین و مازو با نیستاتین در درمان دنچر استوماتیت انجام شد. مواد و روش ها: دراین مطالعه تجربی آزمایشگاهی، 43 بیمار با تشخیص بالینی دنچر استوماتیت انتخاب شده و دنچر های فک بالای بیماران به مدت 24 ساعت از آنها گرفته شد. دنچرها به طور تصادفی به سه گروه آزمایش 14 تایی تقسیم شده و یک دنچر به عنوان گروه کنترل منفی برای غوطه ورسازی در آب مقطر در نظرگرفته شد. از سطح بافتی تمام دنچر ها با سوآب نمونه گیری شده و نمونه ها پس از انتقال به محیط کشت به آزمایشگاه منتقل شدند و تعداد کلونی(cfu/mm2) اندازه گیری شد. سپس هرکدام از گروه های 14تایی دنچر در محلول هیدروالکلی دارچین(70%)، محلول هیدروالکلی مازو (70%) و سوسپانسیون نیستاتین به مدت 24 ساعت غوطه ور گردیدند. پس از 24ساعت نمونه گیری تکرار و تعداد کلونیها اندازه گیری شد و سپس میزان کلونی های قبل و بعد از غوطه ور شدن مقایسه شدند. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS17 و آزمون های آماری Chi-square و Fisher exactوANOVA تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: تفاوت معنی داری در سه گروه مورد بررسی در میزان کلونی به دست آمده کاندیداآلبیکنس از دست دندان های مورد بررسی مشاهده نشد. (1/0=P) ﻧ ﺘ ﻴ ﺠ ﻪ ﮔ ﻴ ﺮ ی: عصاره های گیاهان دارچین و مازو میتوانند در درمان دنچر استوماتیت موثر باشند که باید در مطالعات بعدی مورد ارزیابی بیشتر قرار گیرد.

سابقه و هدف: بیماری های قارچی دهان جمعیت بسیار زیادی را تحت تاثیر قرارمی دهند ومی توانند بر سلامت عمومی شخص هم تاثیر بگذارند. گزارش شده است که گل انار حاوی ترکیباتی است که توانایی مقابله با بیماری های قارچی را دارا می باشد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر عصاره ی گل انار بر روی قارچ کاندیداآلبیکنس است. مواد و روش ها: این مطالعه آزمایشگاهی در سال 98 در دانشگاه علوم پزشکی قزوین انجام گردید. عصاره ی اتانولی 70% گل انار به صورت آماده از پژوهشکده توسعه صنایع شیمیایی جهاد دانشگاهی خریداری شد و سپس در رقت های 1 تا میلی گرم بر میلی لیترتهیه گردید. فعالیت ضد قارچی عصاره با تعیینMIC (حداقل غلظت مهاری) با استفاده از روش Macrobroth dilution، چشمی، وMFC (حداقل غلظت کشندگی) با استفاده از تهیه کشت از محتویات تمام لوله های رشد نیافته در آزمایش MIC در محیط کشت جامد انجام شد. همچنین قطر هاله ی عدم رشد با روش Agar well diffusion با تهیه چاهک هایی در محیط کشت جامد و ریختن رقت های مختلف عصاره در آن و اندازه گیری قطر هاله ی عدم رشد انجام شد. داده ها با استفاده از آزمونهای ANOVA، انجام تست های تعقیبی(post-hoc )و Kolmogrov-Smirnov test مورد آنالیز آماری قرار گرفتند (05/0>P) یافته ها: یافته ها نشان دادندکه، عصاره اتانولی گل انار در غلظت یک سی و دوم میلیگرم بر میلی لیتر دارای حداقل غلظت مهاری، و در غلظت یک چهارم میلی گرم بر میلی لیتر دارای حداقل غلظت کشندگی می باشد، همچنین میانگین ماکزیمم قطر هاله ی عدم رشد معادل 21 میلی متر در غلظت 1میلی گرم بر میلی لیتر تعیین شد. نتیجه گیری: مقایسه یافته های حاصل از عصاره ی گل انار و گروه شاهد اتانولی نشان داد که، اثر مهاری وکشندگی عصاره ی هیدرو الکلی گل انار مربوط به اتانول 70 درصد نمی باشد وعصاره گل انار به تنهایی دارای اثر کشندگی و مهارکنندگی بر روی قارچ کاندیدا آلبیکنس است.

سابقه و هدف: پوسیدگی دندانی یک بیماری مولتی فاکتوریال می باشد. فاکتورهای دموگرافیک و نیز رژیم غذایی بویژه صرف صبحانه که یک وعده غذایی مهم محسوب شده از جمله عوامل تاثیر گذار بر سطح پوسیدگی دندان می باشد. هدف مطالعه بررسی ارتباط مصرف صبحانه و سایر فاکتورهای دموگرافیک با سطح پوسیدگی دندان در دانش آموزان 9 ساله ساکن زاهدان است. مواد و روشها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی و مقطعی، شهر زاهدان بر اساس جداول جمعیتی به 4 منطقه تقسیم شد. از هر منطقه 1 مدرسه دولتی و غیرانتفاعی پسرانه و دخترانه به طور تصادفی انتخاب شد. . برای400 دانش آموز دختر و پسر 9 ساله پرسشنامه ای در مورد فاکتورهای دموگرافیک و صرف صبحانه تکمیل گردید و معاینه دهانی جهت تعیین شاخص (, OHI-s (dmft, DMFT توسط دندانپزشک صورت گرفت. داده ها با نرم افزار 21 Spss و آزمونهای t-test، ANOVA و Pearson correlation آنالیز شد. سطح معنی داری کمتر از 05/0 در نظر گرفته شد. یافته ها: میانگین dmft, DMFT در کودکانی که صبحانه مصرف می کردند(4/1± 34/1و5/2 ± 22/5 ) و کودکانی که مصرف نمی کردند( 44/1± 39/1و5/2± 5/4)تفاوت معنی داری نداشت. (05/0P) نتیجه گیری: مصرف صبحانه و نوع آن تاثیر بسزایی در کاهش سطح پوسیدگی دندانی نداشت. کودکانی که مادران تحصیلکرده داشتند دندانهای شیری و دائمی پوسیده کمتری داشتند و نیز میزان پوسیدگی دندان دائمی در کودکانی که مادران کارمند یا فرهنگی و نیز پدران تحصیلکرده داشتند به طور مشخصی کمتر بود.

سابقه و هدف: مواد مخدر آثار مستقیم و غیر مستقیم بر روی سلامت دهان دارد. مشکلات دهان می توانند بر روی کیفیت زندگی مصرف کنندگان اثر گذاشته و آن را تضعیف کند. از این رو مطالعه حاضر با هدف بررسی شاخص های سلامت دهان در افراد مراجعه کننده به مراکز سرپایی ترک اعتیاد انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی 150 معتاد مراجعه کننده به سه مرکز ترک اعتیاد منتخب دولتی در سال1398 مورد بررسی قرار گرفتند. جهت گردآوری داده ها از چک لیستی که شامل 3 بخش؛ بخش اول: اطلاعات دموگرافیک فرد (سن، جنس، تاهل، تحصیلات، وضعیت اقتصادی)، بخش دوم: اطلاعات مربوط به سابقه مصرف دخانیات، انواع مواد مصرفی و شیوه مصرف و قسمت سوم اندازه گیری شاخص های DMFT و Plaque Control Record بود، استفاده شد. داده ها پس از جمع آوری توسط آزمون های T-test وANOVA و ضریب همبستگی اسپیرمن تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: در این مطالعه 150 نفراز معتادین مراجعه کننده به مراکز ترک اعتیاد شهرستان یزد، مورد بررسی قرار گرفتند. از میان این افراد 125 مرد(6/92%) و 10 زن (4/7%)بودند. میانگین سنی این معتادان92/10± 07/33 با دامنه ی سنی13-68 سال بود. میانگینDMFT 36/9 ± 04/16 با دامنه 2-32و میانگین شاخص Plaque Control Record 44/7 ± 92/18 با دامنه 12/5± 50/39 بود. نتیجه گیری: مصرف مواد مخدر؛ شاخص های DMFT و Plaque Control Record را افزایش می دهد. به نظر می رسد نیازهای درمانی دهان و دندان جمعیت معتادین در حال ترک گسترده و وسیع بوده و نیاز به پیگیری دارند.

سابقه و هدف: کیستهای ادنتوژنیک به انواع رشد نموی والتهابی تقسیم میشوند. تومورهای ادنتوژنیک شامل یک گروه پیچیده ازضایعات می باشند. هدف از این مطالعه بررسی آگاهی دندانپزشکان عمومی شاغل در اصفهان ازکیستها و تومورهای ادنتوژنیک شایع درحفره دهان می باشد. مواد و روشها: جامعه آماری دندانپزشکان عمومی اصفهان و تعداد نمونه مورد بررسی 199 نفر بود. جهت ارزیابی سطح آگاهی دندانپزشکان از پرسشنامه های خود ساخته استاندارد استفاده گردید و از آزمونهای تحلیلی زوجیTوTمستقل وآنالیز واریانس جهت ارزیابی های آماری استفاده شد. یافته ها: میانگین نمره آگاهی افراد مورد مطالعه در مورد کیستها (8/9± 9/52) و درمورد تومورها (6/21± 8/33) بود، بین آگاهی دندانپزشکان در مورد کیست ها و تومورها اختلاف معناداری وجود داشت بطوریکه آگاهی دندانپزشکان در مورد کیستها متوسط و در مورد تومورها ضعیف بود. آزمون tمستقل نشان دادکه نمره آگاهی دندانپزشکان با جنس رابطه معنادار نداشت (22/0 = P، 21/0=P)آزمون آنالیز واریانس یکطرفه نشان داد که نمره آگاهی دندانپزشکان با دانشگاه محل تحصیل رابطه معنادار نداشت( 73/0 =P، 49/0= P)، ، همچنین این آزمون نشان داد میانگین نمره آگاهی دندانپزشکان با سال فارغ التحصیلی رابطه معنادار داشت (001/0 = P، 04/0= P) و بالاترین نمره مربوط به فارغ التحصیلان سال های80-69 و کمترین نمره مربوط به فارغ التحصیلان سال های 90-86 بوده است. نتیجه گیری: نتایج نشان داد که سطح آگاهی اکثر دندانپزشکان شهر اصفهان در مورد کیست ها متوسط و در مورد تومورها ضعیف بود که میانگین نمره آگاهی دندانپزشکان در مورد کیستها به طور معناداری بیشتر از نمره آگاهی آنها در مورد تومورها بود و با سال فارغ التحصیلی رابطه معناداری داشت بطوریکه فارغ التحصیلان قدیمی تر آگاهی بیشتری در مورد کیست ها و تومور ها داشتند.

سابقه و هدف: بسیاری از بیماریهای سیستمیک با ضایعات مخاطی دهان مرتبط هستند. یکی از مهم ترین بخش های بیمارستانی که میتواند مرکزی برای کشف ضایعات دهانی باشد بخش داخلی است. لذا با توجه به اهمیت تشخیص به موقع ضایعات دهانی این مطالعه با هدف بررسی فراوانی ضایعات مخاطی دهان در بیماران بستری در بخش داخلی بیمارستان شهید صدوقی یزد انجام شد. مواد و روش ها: : در این مطالعه مقطعی 205 بیمار به طور تصادفی از بیمارانی که اخیرا در بخش داخلی بیمارستان شهید صدوقی یزدکه در بازه زمانی در طول سال تحصیلی 97-96 بستری شده بودند، از نظر وجود ضایعات دهانی ارزیابی شدند. اطلاعات مربوط به سن، جنس، نوع و محل ضایعه ی دهانی، تدخین و پروتزهای دندانی ثبت شد. داده های به دست آمده پس ازورود به نرم افزار SPSS 19 با استفاده از آزمون های کای اسکوئر و تست دقیق فیشر تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: 80 مرد و 125 زن با میانگین سنی 8/52 سال مورد معاینه قرار گرفتند. بازه ی سنی بیماران بستری 14 تا 97 سال بود. از بین ضایعات کشف شده، ضایعات سفید قرمز بیشترین درصد فراوانی (38%) را داشتند و فراوانیهای بعدی مربوط به ضایعات زخمی تاولی (%7/12)، پیگمانته (%8/9) و برجسته (%8/6) بود. نتیجه گیری: با توجه به فراوانی بالای ضایعات دهانی و اهمیت کشف به موقع آنها، متخصصین بیماریهای دهان میتوانند در کنار پزشکان نقش مهمی در تشخیص و درمان زود هنگام ضایعات دهانی داشته باشند لذا معاینه دهان بیماران بستری باید مدنظر قرار گیرد.

سابقه و هدف: دخانیات ارزان ترین ماده اعتیاد آور در دسترس افراد جامعه بوده که سالانه موجب مرگ شش میلیون نفر می شوند. در معتادین میزان رعایت بهداشت دهان و مراجعات منظم به دندانپزشکی به شدت کاهش می یابد. با توجه به اینکه جوانان در بسیاری از موارد مصرف سیگار را پنهان می کنند، در این مطالعه وضعیت سوء مصرف محصولات تنباکو بر اساس شواهد دهانی دانش آموزان پسر مورد بررسی قرار گرفت. مواد وروش ها: نوع مطالعه توصیفی-تحلیلی بود که به روش مقطعی انجام گرفت. تعداد 400 نفر از دانش آموزان پسر مقطع دبیرستان شهربابک در سال 1398وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوری اطلاعات پرسشنامه از پیش تهیه شده، شامل دو قسمت بود: بخش اول شامل اطلاعات دموگرافیک و بخش دوم فراوانی مصرف مواد را در 12 ماه گذشته بررسی می کرد. داده ها با استفاده از SPSS 20، T-test، Chi-Square و Fisher Exact مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. P-valueکمتر از 05/0 از نظر آماری معنی دار در نظر گرفته شد. یافته ها: فراوانی سومصرف تنباکو بر اساس خود اظهاری دانش آموزان، 2/32% و بر حسب شواهد دهانی 2/23% بود. بررسی شواهد دهانی در افراد مورد مطالعه نشان داد که 5/9% افراد پیگمانتاسیون لب، 8/7% تغییر رنگ دندان و 6% هردو را داشتند. با افزایش تعداد فرزند، کاهش سطح تحصیلات والدین، وجود سابقه مصرف دخانیات در خانواده و کاهش معدل، مصرف محصولات تنباکو بر اساس شواهد دهانی و خود اظهاری در دانش آموزان افزایش یافت. نتیجه گیری: فاکتورهای تعداد فرزند، میزان تحصیلات والدین، سابقه مصرف دخانیات در خانواده و معدل، بر روی فراوانی مصرف محصولات تنباکو موثر هستند.

سابقه و هدف: سبک های یادگیری یکی از جلوه های تفاوت های فردی است و به این سوال پاسخ می دهد که چرا تمامی افراد با روش های معمول یاد نمی گیرند و بازده های یادگیری و وضعیت تحصیلی آنها متفاوت است. پژوهش حاضر به بررسی رابطه ی سبک های یادگیری بر اساس تئوری کلب با وضعیت تحصیلی در دانشجویان دستیاری دانشکده دندانپزشکی آزاد پرداخته است. مواد و روش ها: تحقیق به روش cross-sectional انجام گرفت. با مراجعه به 84 نفر از دانشجویان دستیاری تخصصی دندانپزشکی که به شیوه ی سرشماری انتخاب شدند. برای جمع آوری اطلاعات از پرسشنامه استاندارد کلب و معدل کل دوره ی عمومی تحصیلی دانشجویان استفاده شد. با تکمیل پرسشنامه و بررسی نمرات کسب شده توسط افراد، سبک یادگیری هر فرد مشخص شد. تجزیه و تحلیل داده ها توسط نرم افزار SPSS و آزمون (chi square و ANOVA ) انجام شد. یافته ها: تحقیق روی 84 دستیار دندانپزشکی انجام گرفت که 3/64 درصد خانم و 7/35درصد آقا بودند. میانگین و انحراف معیار معدل تحصیلی دانشجویان 239/0 ± 83/16 بود. 1/81 درصد افراد دارای سبک یادگیری همگرا، 7/10 درصد دارای سبک انطباق یابنده و 1/ 7 درصد افراد دارای سبک جذب کننده بودند. هیچ یک از افراد دارای سبک یادگیری واگرا نبودند. با بررسی توسط آزمون های آماری اختلاف معناداری بین وضعیت تحصیلی و سبک های مختلف یادگیری مشاهده نشد. نتیجه گیری: با توجه به برخورداری غالب دانشجویان از سبک یادگیری همگرا، فراهم ساختن محیط های یادگیری متناسب با این سبک برای یادگیری بهتر و کسب یا تقویت توانمندی های لازم در محیط های آموزشی و کاری آینده از اهمیت ویژه ای برخوردار است.

سابقه و هدف: امروزه مهندسی بافت به عنوان یک رویکرد قابل توجه در پزشکی مدرن مورد توجه قرار گرفته است و به همین دلیل تحقیقات در زمینه مواد زیستی به توسعه داربست های پیشرفته برای پزشکی رژنراتیو معطوف شده است. پلیمرهای طبیعی و سنتتیک گوناگونی با خاستگاه های متنوع برای ساخت این داربست ها مورد استفاده قرار گرفته اند یا توسط مطالعات پیشنهاد می شوند. این ترکیبات غالبا دارای خصوصیاتی همچون زیست سازگاری، زیست تخریب پذیری هستند و برخی مزایای ویژه ای همچون خواص آنتی باکتریایی و التیام زخم نیز دارند. از دیگر مزایای این پلیمرها و مشتقات آنها می توان به ساختار متخلخل، قابلیت تبدیل به سل به ژل، سهولت اصلاح شیمیایی، تشابه بالا با ماکرومولکول های زیستی یا درون تنی را نام برد که آنها را به گزینه های ارزشمندی برای ساخت ترکیبات پشتیبان یا داربست های مورد استفاده در مهندسی بافت تبدیل کرده است. مواد و روش ها: برای انجام این مطالعه مروری، پایگاه های Science Direct، Google Scholar، PubMed و سیلیویکا با کلید واژه های پالپ، رژنریشن، داربست و مهندسی بافت بین سال های 2000 تا 2020 جستجو شدند و با توجه به شرایط مطالعه 56مقاله برای استفاده انتخاب شدند. یافته ها: بر اساس مطالعات مورد ارزیابی طیف وسیعی از ترکیبات با منشا طبیعی و سنتتیک می توانند به عنوان داربست برای رژنراسیون پالپ دندان مورد استفاده قرار گیرند. این ترکیبات که نقش داربست را در سه گانه مهندسی بافت ایفا می کنند، زمانی بهترین نتایج را به دست می دهند که شرایط مناسبی برای نشست سلول های پیش ساز بافت های پالپی فراهم نمایند و signaling مناسبی برای فراخوانی و تمایز این سلول ها به سلول های اختصاصی تر داشته باشند. هر چند در بسیاری از مطالعات از این داربست ها به عنوان حامل سلول های پیش ساز و فاکتورهای رشدی نیز استفاده شده است. نتیجه گیری: مهندسی بافت برای رژنراسیون بافت پالپی یکی از روش های نوظهور و موفقیت آمیز به شمار می رود. از میان ارکان مهندسی بافت، داربست ها به دلیل امکان فعالیت مستقل بدون حضور سلول های پیش ساز و فاکتورهای رشدی مستقل می توانند پروسه رژنراسیون را به پیش برند در میان انواع داربست های مورد ارزیابی همچنان ترکیبات با منشا طبیعی بالاترین درصد موفقیت را از خود نشان داده اند.