تحقیق در علوم دندانپزشکی
سال:1399 | دوره:17 | شماره:4 (پیاپی 66) |تعداد مقالات:9

در دسامبر 2019، تعداد زیادی از موارد پنومونی اتیولوژی نامشخص در ووهان چین گزارش شد. در نمونه هایی که با سواب از ناحیه گلو گرفته شد، ویروس جدیدی مشاهده شد که who آن را کووید-19 نامید. با توجه به تعداد اندک مطالعات، تصمیم گرفتیم به بررسی نقش حفره دهان در این بیماری بپردازیم. . .

سابقه و هدف: با توجه به ساختار کامپوزیتی استخوان طبیعی فک، از دو زیست ماده ی ژلاتین و بتا تری کلسیم فسفات (b-TCP) در مهندسی بافت استخوان به کرات استفاده شده است. باوجود ویژگی های مطلوب داربست های ساخته شده بدلیل خواص مکانیکی ضعیف و تخریب پذیری بالا کاربرد آن ها محدود شده است. هدف این پژوهش بررسی تاثیر حضور زیست ماده کلینوپتیلولیت با ویژگی های منحصربه فردی چون خواص مکانیکی قابل توجه، نرخ پایین تخریب پذیری و ویژگی های زیست سازگاری بسیار مطلوب در داربست های ژلاتین و b-TCP است. مواد و روش ها: ساخت داربست متخلخل به صورت نمونه ای با درصد وزنی 50 ژلاتین، 25 b-TCP و 25 کلینوپتیلولیت با روش خشکایش انجمادی انجام گرفت. از آنالیز SEM و نرم افزار image j جهت بررسی مورفولوژی سطح داربست و یافتن فراوانی تخلخل داربست ها استفاده شد. در پایان کار آنالیز استحکام فشاری داربست ها نیز ارزیابی شد. یافته ها: در داربست های clinoptilolite/b-TCP/Gelatin اندازه حفراتی با میانگین اندازه 250 نانومتر ثبت شده است، که بهترین سایز برای رگ زایی است. علاوه بر ژلاتین، کلینوپتیلولیت نیز بر تخلخل اثر مثبت داشته است. با انجام آنالیز استحکام فشاری، مدول یانگ نیز پس از افزودن کلینوپتیلولیت از 100 به 166 مگاپاسکال افزایش داشته، که کلینوپتیلولیت موثرترین عامل در تغییر این مدول است. نتیجه گیری: با درنظر گرفتن نتایج می توان این گونه استنتاج کرد که کلینوپتیلولیت علاوه بر بهبود و ارتقای خواص مکانیکی داربست های کامپوزیتی تاثیر قابل توجهی بر روی افزایش سایز و فراوانی تخلخل داربست های مهندسی بافت استخوان فک داشته است. طبق خصوصیات بدست آمده می توان گفت که نمونه ی معرفی شده متناسب با خصوصیات داربست خارج سلولی (ECM) بافت استخوان فک می باشد و انتخاب مناسبی در مهندسی بافت این نوع استخوان خواهد بود.

سابقه وهدف: کاندیدا آلبیکانس جز فلور نرمال و از پاتوژن های حفره ی دهان است. درمان های مختلفی از جمله داروی نیستاتین برای درمان عفونت کاندیدا وجود دارد. با توجه به پتانسیل بالایی که عصاره های گیاهی از جمله چای سبز در زمینه ی فعالیت ضد میکروبی نشان داده اند این مطالعه جهت بررسی تاثیر عصاره چای سبز بر گونه کاندیدا البیکانس طراحی شد. مواد و روش ها: : ابتدا عصاره ی آبی – آلکلی چای سبز در غلظت های مختلف تهیه شد. برای تعیین حداقل غلظت مهاری (MIC)از روش Broth micro dilution استفاده شد. از محتویات چاهک های مختلف که حاوی غلظت های کمتر عصاره بوده و رشد کاندیدا در آن مشاهده نشد، 10 میکرولیتر به محیط سابرو دکستروز آگار برده شده و کمترین غلطتی ازعصاره که رشدی کمتر از یک درصد را نشان داد، به عنوان حداقل غلظت کشندگی( MFC) در نظر گرفته شد. همچنین از غلظت های 50% و 100% عصاره ی چای سبز دیسک هایی تهیه شد تا در محیط کشت اندازه هاله عدم رشد این محلول بررسی شود. تجزیه و تحلیل های آماری با نرم افزار STATA ویرایش 14 انجام شد. یافته ها: MICو MFC برای عصاره از غلظت 256 میلی گرم بر میلی لیتر شروع می شود. همچنین مشخص شد که هاله عدم رشد در هر دو غلظت 50 % و 100% برای عصاره چای سبز برابر صفر بود. نتیجه گیری: به نظر می رسد، چای سبز در غلظتهای بسیار بالاتر از استفاده معمول خوراکی و همچنین بصورت دهانشویه و تنها در تماس مستقیم قابلیت ضد قارچی دارد.

سابقه و هدف: یکی از عوامل مهم در زیست سازگاری خاصیت مقاومت به خوردگی آلیاژهای دندانی است. هدف این مطالعه، بررسی تغییر رفتار خوردگی آلیاژ کروم کبالت پس از پسیو کردن شیمیایی بود. مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی بر اساس استاندارد ADA97 تعداد 20 نمونه از آلیاژ Flexicast تهیه شد و تا رسیدن به سطح آینه ای صیقل کاری شد. به منظور پسیو کردن، نمونه ها به مدت 24 ساعت در محلول الکترولیتی سولفات سدیم در دمای اتاق غوطه ور شدند سری دوم نمونه ها رویین نشدند. نمونه ها ی پسیو شده و پسیو نشده قبل از خوردگی، توسط میکروسکوپ الکترونی روبشی FESEM و آنالیز طیف سنجی EDX بررسی شدند. تمام نمونه در محلول نمک طعام به مدت 4 هفته غوطه شدند و در فواصل یک هفته، سطح آنها بررسی شد. جهت بررسی نتایج با استفاده از نرم افزار spss17 از آزمون کروسکال والیس و من ویتنی استفاده شد. یافته ها: نمونه های پسیو شده مقاومت به خوردگی بالاتری نسبت به پسیو نشده دارا بوده و در همه نمونه ها خوردگی از نوع حفره دار شدن بود. آزمون کروسکال والیس اختلاف معنی داری در دو گروه نشان داد. آزمون من ویتنی مشخص کرد که یونهای کبالت، کروم و اکسیژن اختلاف آماری معنی داری در دو گروه دارند. (0/05>P) نتیجه گیری: میزان خوردگی و تشکیل حفرات با عملیات سطحی رویین کردن بطور چشم گیری کاهش یافت.

سابقه و هدف: با توجه به کاربرد وسیع و استقبال جامعه از ترمیم های کامپوزیتی و نیز ارایه نانو کامپوزیت ها از یک سو واز سوی دیگر کاربرد رایج دهانشویه ها، نگرانی هایی از جهت تغییرات ریزسختی کامپوزیتها و عوارض شناخته شده آنها به دنبال مصرف دهانشویه ها وجود دارد. لذا مطالعه حاضر به منظور مقایسه اثر دو دهانشویه حاوی الکل و فاقد الکل بر تغییر ریزسختی دو نوع رزین کامپوزیت انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق به روش تجربی-آزمایشگاهی انجام گرفت. . مجموعا32 عدد نمونه کامپوزیتی در ابعادی به قطرmm 3و ضخامت mm3 از کامپوزیت های نانو فیلد (M ESPE, USAZ350 3)و میکروهیبرید(M ESPE, USA Z250 3) تهیه شد. ریزسختی اولیه توسط دستگاه Matsuzawa, japan) Vickers hardness tester) اندازه گیری شدو پس از آن نمونه ها به صورت تصادفی به دو زیرگروه تقسیم شدند(n=8). سپس داخل 20میلی لیتر از دهان شویه لیسترین حاوی الکل و فاقد الکل به مدت 24 ساعت قرار داده شدند، سپس نمونه ها را خارج نموده و ریزسختی ثانویه با دستگاه اندازه گیری شد. تغییرات ریزسختی در هر گروه با آزمون ANOVA و Paired Ttestتحت قضاوت آماری قرار گرفت. یافته ها: بیشترین میزان تغییرات ریزسختی مربوط به کامپوزیت میکرو هیبرید Z250 قرار گرفته در دهانشویه لیسترین حاوی الکل به میزان 3/4± 11/4 و کم ترین مربوط به کامپوزیت نانوفیلد Z350 قرار گرفته در دهانشویه فاقد الکل لیسترین زیرو به میزان 4/2± 0/4 بود. دهانشویه حاوی الکل به صورت معناداری باعث کاهش ریزسختی در هر دو کامپوزیت شد. نتیجه گیری: به نظر می رسد دهانشویه حاوی الکل به صورت معناداری باعث کاهش ریزسختی کامپوزیت ها می شود. از لحاظ تغییرات ریزسختی تفاوت معناداری بین کامپوزیت نانوفیلد Z350 در مقایسه با کامپوزیت میکرو هیبرید Z250 هنگام قرارگیری در دهانشویه ها وجود ندارد. اما کامپوزیت نانوفیلد Z350 عملکرد بهتری را نشان می دهد.

سابقه و هدف: زبان جغرافیایی یک اختلال التهابی شایع زبان است که اتیولوژی آن ناشناخته است. در این مطالعه سطح بزاقی اینترفرون گاما در افراد مبتلا به زبان جغرافیایی اندازه گیری شد. مواد و روشها: در این مطالعه مورد شاهدی، از بین مراجعه کنندگان به کلینیک دندانپزشکی زاهدان، تعداد 30 بیمار مبتلا به زبان جغرافیایی و 30 فرد سالم که شرایط ورود به مطالعه را داشتند مورد بررسی قرار گرفتند. گروه کنترل نیز از نظر سن و جنس با گروه مورد مشابه سازی شدند. بزاق غیرتحریکی هر دو گروه در ساعت 9 تا 11 صبح به روش Spitting جمع آوری گردید. نمونه های جمع آوری شده ها با استفاده از کیت تشخیصی اینترفرون گاما ( HIFN) و دستگاه الایزا ریدر مورد بررسی قرار گرفت. با توجه به اینکه بر اساس آزمون کولموگروف اسمیرنوف توزیع داده ها نرمال بود(P=0. 198)، داده ها با استفاده از نرم افزار spss22 و آزمون T مستقل تجزیه تحلیل شد. یافته ها: میانگین سنی در گروه مبتلا به زبان جغرافیایی6/2 ± 31/3سال بود و در گروه کنترل نیز میانگین سنی6/46 ± 30/96 سال بود. میانگین اینترفرون گاما بزاق در گروه افراد مبتلا به زبان جغرافیایی 12/09± 25/73pg/ml و در گروه کنترل pg/ml 11/91± 21/52بود. (0/18=P) نتیجه گیری: اینترفرون گاما بزاق در بیماران زبان جغرافیایی نسبت به افراد سالم بیشتر بود اما این اختلاف از نظر آماری معنی دار نبود.

سابقه و هدف: سلاتورسیکا جزو مهم ترین لندمارک های ارتودنتیک و یک نقطه کلیدی در آنالیز سفالومتری لترال بیماران نیازمند درمان ارتودنسی می باشد. هدف از مطالعه حاضر، بررسی ارتباط بین ابعاد سلا تورسیکا با الگوی عمودی اسکلتی صورت در تصاویر CBCT در یک جمعیت ایرانی بود. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-تحلیلی، نمونه ها به صورت سر شماری از بین CBCT های موجود افراد مراجعه کننده به یک دانشکده دندانپزشکی تبریز انتخاب شدند. در CBCTهای انتخاب شده (در مقاطع ساژیتال) طول و ارتفاع سلاتورسیکا اندازه گرفته شد. با ارزیابی زاویه میان دو خط Go-Me و S-N و همینطور نسبت S-Go/N-Me، کوتاه، بلند و یا نرمال بودن اسکلت صورتی در بیماران بررسی شد. داده ها ی به دست آمده از CBCT در نرم افزار مربوطه وارد شده، تصاویر به دست آمده توسط دو متخصص رادیولوژی دهان و فک وصورت بررسی و توافق بین نتایج دو مشاهده گر توسط ضریب توافقی کاپا اندازه گیری شد. داده های بدست آمده از مطالعه توسط آزمون Kruskal Wallis تحلیل و سطح معنی داری(05/0>P) در نظر گرفته شد. یافته ها: طول و ارتفاع سلاتورسیکا در سه نوع رشد عمودی صورت( بلند، نرمال و کوتاه) مشابه بود. در هریک از انواع رشد عمودی صورت، طول و ارتفاع سلاتورسیکا در زنان ومردان مشابه و ارتباط معنی داری با سن نداشت. نتیجه گیری: بر اساس نتایج مطالعه حاضر به نظر میرسد طول و ارتفاع سلاتورسیکا با نوع الگوی رشد عمودی صورت ارتباطی نداشته باشد.

سابقه و هدف: هدف از این مطالعه مقایسه سه روش دستی، روتاریMtwo و اندولیفت بر میزان خروج اپیکالی دبری و زمان آماده سازی کانال ریشه های دندان های مولر شیری(Invitro) بود. مواد و روشها: در این مطالعه تجربی 60 ریشه دندان های مولر شیری به سه گروه20 تایی تقسیم شدند. کانال ها توسط سه روش دستی، روتاری Mtwo و هندپیس اندودنتیک آماده سازی شدند. دبری های خارج شده در لوله های Eppendorf که از قبل وزن شده بودند جمع آوری شدند سپس این لوله ها در انکوباتور با دمای 70 درجه سانتی گراد و به مدت 5 روز نگهداری شدند. با کم کردن وزن اصلی لوله های خالی Eppendorf از وزن ثانویه که حاوی دبری های خشک شده بود، وزن خالص دبری خشک در هر لوله تعیین شد. همچنین مدت زمان آماده سازی کانالها با هر سه روش ثبت گردید. آنالیز آماری داده های مربوط به خروج دبری و مدت زمان آماده سازی کانال توسط آزمون های Kuruskal-Wallis و One way ANOVA انجام شد. یافته­ ها: میزان خروج اپیکالی دبری در روش دستی بیشتر از Mtwoروتاری و هندپیس اندودنتیک بود (0/0001=P) در مقایسه مدت زمان آماده سازی کانال بین سه گروه، هیچ تفاوت آماری معناداری مشاهده نشد. (0/05

سابقه و هدف: کروناویروس ها عموما در انسان و حیوانات باعث ایجاد عفونت تنفسی و گوارشی خفیف تا متوسط می شوند اما کروناویروس جدید یکی از بزرگترین مشکلات را برای سلامت انسان ها بر روی کره زمین به وجود آورده است. ویروس های خانواده ی کرونا تا قبل از دسامبر 2019 دو بار به صورت جدی جمعیت های انسانی را در قالب بیماری های مرس و سارس مورد تهاجم قرار داده است. هم اکنون کرونا ویروس با جهش جدید بسیار شدیدتر از گذشته باعث بیماری میلیون ها نفر شده است به طوری که بسیاری از رویکرد های مربوط به سلامتی تحت تاثیر این بیماری قرار گرفته اند. یکی از مهمترین این رویکرد ها نیازهای بهداشتی سلامت دهان و دندان و سلامت دندان پزشکان می باشد. مواد و روشها: جهت بررسی مقالات مرتبط جستجو در پایگاههای اطلاعاتی معتبر PubMed، Medline, Scopus, Nature، و Google Scholar با کلید واژه های کرونا ویروس، دندان پزشکی، کوید19، پنومونی ازسال 2020-2005 توسط محققان انجام شد و تعداد 61مقاله مورد نقد وبررسی و استخراج داده­ ها قرار گرفتند. بیشترین مقالات با توجه به گسترش جهانی ویروس کووید19 از ژانویه 2020 به بعد انتشار یافته بودند. یافته­ ها: یکی از مهمترین یافته ها در مقالات جدید پرداختن به شناخت و راههای مقابله با ویروس و نکات بهداشتی مرتبط با حفظ سلامت دندانپزشکان می باشد. آشنایی بانحوه انتقال ویروس, شناسایی علاِئم بالینی مبتلایان و پیشگیری از ایتلا مراجعین و ضدعفونی محیط دندانپزشکی و استفاده از مکملها جهت تقویت ایمنی افراد از مقالات فوق، استخراج وپروتکلهای پیشنهادی محققین دسته بندی شده است. نتیجه­ گیری: در دراز مدت، داروهای ضد ویروسی و واکسن های با طیف گسترده باید برای بیماری های عفونی در حال ظهور که در آینده توسط این گونه ویروس ها ایجاد می شوند آماده گردند. مهمتر از همه، مقررات سختگیرانه تری برای ممانعت از عبور مرور شهروندان در مکانهای شلوغ باید اجرا شود. همچنین رعایت پروتکلهای بهداشتی جهت دندانپزشکان با دقت بیشتری صورت گیرد.