مجله علوم پزشکی پارس
سال:1389 | دوره:8 | شماره:2 |تعداد مقالات:8

مقدمه: مطالعه حاضر به منظور شناسایی موارد بدون علامت بیماری لیشمانیوز احشایی در انسان و سگ با استفاده از روش های واکنش زنجیره ای پلی مراز (PCR) و سرولوژی در شهرستان داراب از استان فارس انجام گرفت.روش کار: در این مطالعه توصیفی - مقطعی از کلیه کودکان زیر ده سال و 10 درصد بالغین و 20 درصد سگ های صاحب دار به صورت تصادفی نمونه گیری شد. برای تعیین میزان شیوع عفونت لیشمانیایی احشایی در انسان و سگ از روش سرولوژی آگلوتیناسیون مستقیم (DAT) و روش واکنش زنجیره ای پلی مراز (PCR) استفاده شد. اطلاعات بدست آمده از این مطالعه با استفاده از نرم افزارهای Epi Info 2000 و SPSS نسخه 9 مورد تجزیه قرار گرفت.یافته ها: در این بررسی 376 نمونه پلاسمای انسانی (312 نمونه از مناطق روستایی و 64 نمونه از مناطق عشایری) و 23 نمونه پلاسمای سگ به روش آگلوتیناسیون مستقیم مورد بررسی قرار گرفتند. از مجموع نمونه های انسانی 5 مورد (1.33 درصد) از نظر سولوژی مثبت و از مجموع نمونه های سگ، یک قلاده (4.3 درصد) دارای تیتر مساوی 1:320 بود. همچنین با روش PCR در خون5 قلاده سگ (21.7 درصد ) و 32 نفر (8.5 درصد) از افراد تحت مطالعه  DNA کینتوپلاستی انگل لیشمانیا شناسایی و گونه آنها L .infantum تعیین شد.بحث و نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که روش PCR با پرایمرهای  RV1و RV2 (اختصاصی جنس) بر روی خون محیطی، روش مناسبی برای تشخیص زودرس بیماری در انسان و سگ و همچنین یافتن موارد بدون علامت به خصوص در مناطق آندمیک می باشد.

مقدمه: مواد معدنی که قسمتی از ریزمغذی ها را تشکیل می دهند، نقش عمده ای در متابولیسم دارند و کمبود آن ها اختلالات غیر قابل جبرانی در فرد به وجود می آورند. مطالعه حاضر به منظور بررسی میزان پتاسیم، کلسیم، منیزیم، فسفر، آهن و روی دریافتی روزانه افراد ساکن در دو منطقه از شهرهای رشت و قزوین (پایگاههای تحقیقات جمعیت) انجام شد.روش کار: این مطالعه مقطعی در دو منطقه از شهرهای رشت و قزوین روی 1100 نفر انجام گرفت. داده های مربوط به مواد غذایی دریافتی روزانه افراد مورد تحقیق به کمک پرسشنامه جمع آوری شد. به منظور تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون آماری مجذور کای استفاده شد.یافته ها: نتایج نشان داد بیش تر از سه چهارم افراد مورد مطالعه پتاسیم کافی (بین 2000 تا 4000 میلی گرم در روز) دریافت می کردند. کلسیم و منیزیم به اندازه کافی به خصوص در زنان شهر رشت دریافت نمی شد. فسفر در اکثر افراد باندازه کافی ( بیش تر از 800 میلی گرم درروز) دریافت می شد. آهن فقط در 4.2 درصد زنان شهر رشت و 9.9 در صد زنان شهر قزوین باندازه کافی (20 بیشتر از میلی گرم در روز) دریافت می شد. درهر دوشهر اکثریت افراد به اندازه کافی (10 بیشتر از میلی گرم در روز) روی دریافت نمی کردند.بحث و نتیجه گیری: مقادیر دریافتی کلسیم، منیزیم، آهن و روی به خصوص در زنان مناطق مورد مطالعه کافی نبود.

مقدمه: شهرستان شیراز به عنوان یکی از کانون های مهم لیشمانیوز جلدی نوع شهری و روستایی در ایران به شمار می آید و تاکنون مطالعه دقیقی در رابطه با فون پشه های خاکی موجود در سطح شهرستان انجام نشده است. هدف از انجام مطالعه حاضر، بررسی و شناسایی ناقلین احتمالی لیشمانیوز جلدی نوع شهری و روستایی در سطح شهرستان بوده است.روش کار: مطالعه حاضریک مطالعه توصیفی است. پشه های خاکی با استفاده از روش تله چسبان (Sticky Trap) در خرداد، تیر و شهریور سال 1386 در مناطق و محلات مختلف شهر شیراز و همچنین روستاهای اطراف شهر صید شدند. پشه های صید شده با استفاده از کلید تشخیصی ندیم و جوادیان تعیین هویت شدند.یافته ها: از مجموع 1322 پشه خاکی صید شده، یک زیر جنس از جنس (Grassomyia spp) Sergentomyia و 10 گونه شامل سه گونه از جنس (P. papatasi, P. tobbi, P. sergenti) Phlebotomus و هفت گونه از جنس Sergentomyia  تعیین هویت شدند. گونه  P. papatasiدر 8 منطقه، گونه P. sergenti در 2 منطقه و گونه S. sintoni در یک منطقه از 11 منطقه مورد مطالعه، به عنوان گونه غالب شناسایی شدند.بحث و نتیجه گیری: غالب بودن گونه P. papatasi در مناطق حاشیه نشین شهر شیراز و روستاهای اطراف و همچنین غالب بودن گونه P. sergenti در مناطق شهرنشین دلالت بر وجود گونه های مذکور به عنوان ناقلین احتمالی به ترتیب لیشمانیوز جلدی نوع روستایی در مناطق روستایی و نوع شهری در مناطق شهرنشین می باشد. به منظور تعیین ناقلین قطعی لیشمانیوز جلدی نوع شهری و روستایی در سطح شهرستان، نیازمند بررسی مولکولی ناقلین می باشد.

مقدمه: مهم ترین عامل در مدیریت درمان بیماران مبتلا به صدمات مغزی که می تواند به میزان زیادی از بروز صدمات ثانوی پیشگیری کرده و ناتوانی، مرگ و میر این گونه بیماران را کاهش دهد مراقبت از سیستم تنفسی است. از این رو کیفیت مراقبت و درمان صدمات مغزی بیماران در مرحله اورژانس از اهمیت زیادی برخوردار است.روش کار: پژوهش حاضر یک مطالعه ی توصیفی - تحلیلی بوده که در سال 1386 بر روی 693 بیمار مراجعه کننده به بخش اورژانس بیمارستان ولی عصر (ع) اراک انجام شد. داده ها به وسیله سوالات دو گزینه ای بلی یا خیر که در حیطه مراقبت های سیستم تنفسی برای دو گروه کارکنان پرستاری و پزشکی تنظیم شده بود، از طریق مشاهده عملکرد مراقبت کنندگان جمع آوری و نتایج بوسیله نرم افزار آماری SPSS تحلیل شد.یافته ها: نتایج مطالعه نشان داد که کیفیت مراقبت از راه های هوایی بیماران با صدمات مغزی خفیف، متوسط و شدید به ترتیب برای پرستاران ضعیف، متوسط، ضعیف و برای پزشکان ضعیف، ضعیف، متوسط بود و بطور کلی کیفیت مراقبت تیم درمان از بیماران با صدمات مغزی در رابطه با سیستم تنفسی در حد متوسط ارزیابی شد.بحث و نتیجه گیری: بر اساس نتایج بدست آمده، نواقصی درمدیریت مراقبت از سیستم تنفسی بیماران با صدمات مغزی وجود دارد و در نتیجه جهت بهبود کیفیت مراقبت از این بیماران لازم است نسبت به تامین وسایل مورد نیاز، نیروی انسانی و آموزش آن ها اقدام نمود.

مقدمه: چاقی یکی از مهمترین معضلات بهداشتی عصر حاضر و عامل خطر مهمی برای بیماریهای قلبی عروقی، افزایش فشار خون، دیابت و ... می باشد. به منظور تعیین ارتباط شاخص توده بدنی با عوارض همراه چاقی در جمعیت شهری گرگان، این پژوهش انجام شد.روش کار: در این مطالعه مقطعی، تعداد 207 نفر افراد بالای 18 سال 1387 با نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. به کمک پرسشنامه، اطلاعات جمعیت شناختی نمونه ها جمع آوری شد و سپس با معرفی به آزمایشگاه، نمونه خون آنها گرفته شد. داده ها از طریق نرم افزار آماری SPSS با ازمون آنالیز واریانس و کای مربع تحلیل شدند.یافته ها: 31.4 درصد نمونه ها وزن طبیعی و 60.9 درصد آنان درجاتی از اضافه وزن داشته اند. میانگین شاخص توده بدنی در کل نمونه ها 26.54±4.86 بوده است. بین کلسترول توتال و کلسترول ال دی ال با شاخص توده بدنی معنی داری مشاهده شد (P<0.05). بین میانگین فشار خون و شاخص شاخص توده بدنی ارتباط معنی داری وجود نداشت هرچند که با افزایش شاخص توده بدنی در میزان فشار سیتولیک و دیاستولیک نیز افزایش دیده شده است.بحث و نتیجه گیری: با توجه به ارتباط کلسترول توتال و کلسترول ال دی ال با شاخص توده بدنی و همچنین تاثیر افزایش آن ها در ایجاد بیماری های قلبی و عروقی، مغزی و کلیوی لازم است برنامه ریزی لازم به منظور آموزش افراد جامعه در راستای کاهش شاخص توده بدنی و جلوگیری از افزایش وزن انجام شود.

مقدمه: هرچند روش های درمانی جدیدی برای بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید مد نظر قرار گرفته است، ولی دستاوردهای قابل توجهی در درک و درمان مشکلات روانی - اجتماعی و کیفیت خواب این بیماران حاصل نشده است. هدف پژوهش حاضر تعیین ارتباط سلامت عمومی با کیفیت خواب در مبتلایان به آرتریت روماتویید بوده است.روش کار: مطالعه حاضر یک پژوهش مقطعی است. جامعه پژوهش شامل کلیه بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید مراجعه کننده به بیمارستان گلستان اهواز در سال 1387 بود که از میان آن ها 140 نفر به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. با بکارگیری پرسشنامه های استاندارد سلامت عمومی و کیفیت خواب، داده ها گرد آوری شد و از طریق محاسبه ضریب همبستگی اسپیرمن، آزمون کای مربع و تی مستقل تحلیل شدند.یافته ها: نتایج نشان داد سلامت عمومی 15.7 درصد بیماران مطلوب، 37.9 درصد نسبتا مطلوب و 46.4 درصد نامطلوب بود. کیفیت خواب 58.6 درصد آنان خوب و بقیه کیفیت خواب بدی داشتند. همچنین بین سلامت عمومی باکیفیت خواب بیماران همبستگی معنی دار وجود داشت (P=0.001 و r=0.692).بحث و نتیجه گیری: سلامت عمومی بیماران مبتلا به آرتریت روماتویید می تواند با کیفیت خواب آنها ارتباط داشته باشد.

مقدمه: کم خونی فقر آهن یکی از شایع ترین مشکلات تغذیه ای درکودکان بوده و در کاهش توانایی های عملی و علمی نقش زیادی دارد. مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع کم خونی فقر آهن وعوامل مرتبط با آن در کودکان 1تا 6 ساله تحت پوشش مراکز بهداشتی شهرستان جهرم انجام گرفت.روش کار: پژوهش حاضر به صورت توصیفی – تحلیلی و به شکل مقطعی با نمونه گیری به روش چند مرحله ای از380 کودک 1 - 6ساله شهرستان جهرم انجام شد. داده ها با کمک چک لیستی در خصوص اطلاعات دموگرافیک، وضعیت سوء تغذیه، ابتلا به بیماری ها، میزان هموگلوبین، آهن آزاد وآهن باند شده سرم از مراکز مختلغ بیمارستانی جمع آوری شدند. سپس داده های بدست آمده با هدف تعیین فراوانی شیوع کم خونی فقر آهن مورد بررسی آماری قرار گرفتند.یافته ها: از تعداد 380 کودک مورد بررسی با متوسط سن 33.7 ماه، تعداد 212 نفر (55.8 درصد) پسر و بقیه دختربودند. بیش از 94 درصد آن ها ترم با میانگین وزن تولد 3200 گرم به دنیا آمده بودند. 46.3 درصد ازکودکان دچار کم خونی و 18.7 درصد دچار کمبود آهن بودند و درکل 18.2 درصد کم خونی فقرآهن داشتند. 60 درصد از مبتلایان به کم خونی فقر آهن در سن یک سالگی و 21.7 درصد در سن دوسالگی بودند، اما هیچ مورد در 6 سالگی مشاهده نشد. باوجودی که کم خونی در دختران بیشتر از پسران بود، ولی اختلاف معنی داری از نظر کم خونی فقر آهن در دو جنس مشاهده نشد (18.4 درصد در برابر 17.9 درصد). 11.6 درصد از مبتلایان، زیرمنحنی صدک سوم در منحنی رشد بودند.بحث و نتیجه گیری: به لحاظ این که 60 درصد از مبتلایان به کم خونی فقر آهن، در سن 1 تا 2 سالگی قرار داشتند، لذا توجه هرچه بیش تر به مصرف مکمل آهن در این سنین ضروری است.

مقدمه: آموزش در زمینه پیشگیری از بیماری های دهان و دندان یکی از گام های موثر و اساسی در بهبود وضعیت سلامت دهان و دندان است. در این راستا افزایش میزان آگاهی و دانش دانش آموزان در جهت ذیل به اهداف سلامت دهان و دندان که در نهایت منجر به ارتقا سلامت جامعه خواهد شد، مفید می باشد. هدف از مطالعه حاضر بررسی میزان آگاهی و دانش دندانی دانش آموزان پسر مقطع متوسطه شهر مشهد بوده است.روش کار: این مطالعه توصیفی - تحلیلی به صورت مقطعی بر روی تعداد 782 نفر از دانش آموزان پسر مقطع متوسطه شهرستان مشهد به صورت طبقه ای - خوشه ای انجام گرفت. داده ها با آزمون های مربع کای، کروسکال والیس و من ویتنی تحلیل شدند.یافته ها: در رابطه با سلامت دهان و دندان، 13.6 درصد دانش آموزان از میزان دانش دندانی خوب برخوردار بودند. بین دانش دندانی و متغیرهای مستقلی چون وضعیت مدرسه، منطقه محل تحصیل، پایه تحصیلی دانش آموزان و میزان تحصیلات والدین ارتباط معنی داری مشاهده شد.بحث و نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که هنوز آگاهی دانش آموزان درشهر مشهد در رابطه با بهداشت دهان و دندان ضعیف بوده و لذا باید در زمینه آموزش به صورت دراز مدت به دانش آموزان در مدارس در رابطه با سلامت دهان و دندان برنامه ریزی شود.