مجله دانشگاه علوم پزشکی کرمان
سال:1389 | دوره:18 | شماره:1 |تعداد مقالات:15

مقدمه: ایسکمی– پرفیوژن مجدد (IR) کبد از پیامدهای شایع اعمال جراحی به ویژه پیوند کبد می باشد که اغلب موجب اختلال عملکرد این عضو می شود. آسیب حاد کبدی ایجاد شده می تواند منجر به پاسخ های التهابی سیستمیک گردد که در نهایت موجب آسیب اعضای دور مانند قلب، ریه و کلیه می شود. در این مطالعه اثر یک مهارکننده قدرتمند تشکیل سیتوکین های التهابی (پنتوکسی فیلین،(PTX  و یک آنتی اکسیدان شناخته شده (-N استیل سیستئین،(NAC  بر اختلال عملکردی و استرس اکسیداتیو کلیه متعاقبIR  کبدی مورد بررسی قرار گرفت.روش: پنج گروه 6 تایی موش صحرایی نر استفاده شد. گروه اول شاهد (Sham) جراحی بود و در گروه دوم 90 دقیقه ایسکمی نسبی توسط مسدود نمودن شریان کبدی و ورید باب ایجاد و سپس پرفیوژن مجدد (4 ساعت) القا شد. در گروه سوم و چهارم،PTX  و NAC به صورت مجزا قبل از ایسکمی و در گروه آخر هر دو دارو با هم به صورت داخل صفاقی تزریق شد. آلانین ترانس آمیناز ((ALT، آسپارتات ترانس آمینازAST))، آلکالین فسفاتاز(ALK) ، اوره و کراتینین (Cr) سرم و هم چنین میزان مالون دی آلدئید (MDA) و گلوتاتیون (GSH) بافت کلیه در کلیه گروه ها اندازه گیری و مقایسه شد.یافته ها: افزایش معنی دار غلظت سرمی  ALTو AST بیانگر ایجاد آسیب کبدی در گروه IR نسبت به گروه شاهد (Sham) بوده و افزایش معنی دار غلظت اوره و نیز افزایش میزان MDA و کاهش GSH بافت کلیه در گروه IR نسبت به گروه شاهد بیانگر ایجاد آسیب عملکردی و اکسیداتیو کلیوی بود. تجویز PTX به تنهایی و PTX+NAX توانست از افزایش غلظت MDA در کلیه به طور معنی داری جلوگیری نماید. هم چنین تجویز مجزا و هم زمان  PTXو NAC در پیشگیری از کاهش GSH کلیوی دارای اثر قابل توجهی بود.نتیجه گیری: پیش درمانی با PTX و NAC قبل از ایسکمی– پرفیوژن مجدد کبد می تواند اثرات حفاظتی در جلوگیری از ایجاد استرس اکسیداتیو کلیوی از طریق کاهش میزان MDA و حفظ غلظت گلوتاتیون سلولی داشته باشد.

مقدمه: دیابت شایع ترین علت نارسایی کلیه در سراسر جهان است. مهمترین مکانیسم ایجاد نارسایی کلیه در دیابت نوع دو آسیب اندوتلیوم در عروق کوچک داخل کلیوی ناشی از آترواسکلروز و ایسکمی است. ارزش سونوگرافی داپلر به ویژه از نظر شاخص های مقاومت و نبض پذیری در بررسی عروق کوچک اعضای مختلف از جمله کلیه نشان داده شده است. هدف این مطالعه تعیین دقت شاخص های مقاومت و نبض پذیری داپلر برای تشخیص زودرس درگیری کلیوی در بیماران دیابتی بود.روش: ابتدا 60 بیمار دیابتی نوع دو انتخاب شده و بر اساس نتایج آزمایش میکروآلبومینوری به دو دسته با و بدون میکروآلبومینوری تقسیم شدند. سپس شاخص های مذکور برای هر دو گروه اندازه گیری شد و با استفاده از تست های آماری Independent t-test، آزمون فیشر و همبستگی پیرسون و با کمک نرم افزار SPSS نسخه 15 تحلیل داده ها انجام گردید.یافته ها: ارتباط معنی داری بین شاخص مقاومت و مثبت بودن میکروآلبومینوری به دست آمد (P=0.013). هم چنین %60 از افراد گروه بدون میکروآلبومینوری دارای شاخص RI بیشتر از 0.7 بودند که نشان دهنده ارزش این شاخص در تشخیص زودرس تر درگیری کلیوی در بیماران دیابتی نوع دو می باشد.نتیجه گیری: با توجه به نتایج به دست آمده توصیه به انجام مطالعاتی در آینده برای سنجیدن ارزش استفاده از شاخص RI به عنوان تست غربال گری احتمالی برای تشخیص زودرس درگیری کلیوی در بیماران دیابتی نوع دو منطقی به نظر می رسد.

مقدمه: در حاملگی طبیعی انسان سلول های  Treg, Th2, Th1در ایجاد تعادل بین تحریک و تنظیم پاسخ های ایمنی و ایجاد هوموستاز نقش موثری دارند. سقط مکرر عمدتا در زمینه نقص تحمل ایمونولوژیک بین مادر و جنین ایجاد می شود و معمولا در سه ماهه اول بارداری اتفاق می افتد. هدف از این مطالعه بررسی تغییرات درصد لنفوسیت های CD4+CD25+T خون محیطی در زنان با سقط جنین مکرر در مقایسه با زنان با حاملگی طبیعی به وسیله روش فلوسایتومتری می باشد.روش: گروه مورد از میان زنان دچار سقط مکرر با علت نامشخص انتخاب شدند و گروه شاهد را زنان با حاملگی طبیعی تشکیل می دادند. این افراد از نظر آزمایشات کاریوتایپ، آنتی کاردیولیپین، پرولاکتین و نیز اسپرموگرام همسرشان طبیعی بودند. لنفوسیت های جداسازی شده از خون محیطی باآنتی بادی علیه مارکرهای CD3/CD4/CD25 نشان دار شده بارنگ های فلورسنت مجاور شده و پس از انکوباسیون و شستشو جهت خواندن توسط دستگاه فلوسایتومتری آماده گردیدند. سپس داده های گروه مورد و شاهد مورد مقایسه و تحلیل آماری قرار گرفتند.یافته ها: میانگین درصد سلول های TCD4+CD25bright در گروه مورد نسبت به شاهدکاهش معنی داری داشت (P=0.000). میانگین درصد سلول های CD4+CD25bright/CD4+ نیز در گروه مورد کاهش معنی داری نسبت به شاهد نشان داد (P=0.000). در حالی که درصد سلول های TCD4-CD25bright در گروه مورد افزایش معنی داری نسبت به گروه شاهد داشت (P=0.021).نتیجه گیری: با توجه به نتایج به نظر می رسد کاهش درصد سلول های TCD4+CD25 bright در زنان دچار سقط مکرر احتمالا با اثرسایتوکین های حاصل از سلول های TCD4+ بر روی دسیدوا ارتباط داشته و سبب القای سقط جنین می شود. شاید کاهش این سلول ها درخون محیطی منعکس کننده کاهش آنها در جفت باشد. بررسی تغییرات سلول های  TCD4+CD25+می تواند به عنوان یک معیار ایمونولوژیک در بررسی وضعیت افراد با سقط مکرر عمل کند.

مقدمه: بهترین روش درمان جایگزین کلیه در بین بیماران مبتلا به مرحله پیشرفته بیماری کلیوی پیوند کلیه می باشد. این مطالعه با هدف تعیین میزان بقای پیوند کلیه و تعیین عوامل موثر بر آن در بین بیماران پیوند شده از دهنده زنده در مرکز پیوند بیمارستان نمازی شیراز انجام شده است.روش: در این مطالعه از نوع تحلیل بقا، میزان بقا در بین 843 پیوند انجام شده از دهنده زنده در مرکز پیوند بیمارستان نمازی شیراز بررسی شد. برای محاسبه میزان بقای پیوند کلیه، از روش کاپلان- مایر و برای بررسی وجود ارتباط بین منحنی های بقا از آزمون لگاریتم رتبه ای استفاده شد. مدل سازی عوامل موثر در میزان بقا نیز با استفاده از مدل رگرسیونی کاکس انجام شد.یافته ها: میانگین زمان پیگیری بیماران (± انحراف معیار) در این مطالعه 34.6±53.1 ماه بود. با استفاده از روش کاپلان مایر، میزان بقای 1، 3، 5، 7 و 10 ساله پیوند کلیه به ترتیب 98.3، 96.4، 92.5، 90.8 و 89.2 درصد به دست آمد. بر اساس نتایج حاصل از مدل رگرسیونی کاکس نیز مشخص شد که متغیرهای سن دهنده و مقدار کراتنین زمان ترخیص از عوامل موثر در میزان بقای پیوند از دهنده زنده می باشند.نتیجه گیری: میزان بقای 10 ساله پیوند کلیه از دهنده زنده در این مراکز، %89.2 به دست آمد که در مقایسه با میزان های گزارش شده از سایر مراکز بزرگ پیوند کلیه رضایت بخش می باشد.

مقدمه: شاخص های تن سنجی یکی از روش های متداول ارزیابی وضعیت تغذیه کودکان است. هدف این مطالعه بررسی شاخص های آنتروپومتری کودکان دبستانی شهر رفسنجان با استفاده از نمایه توده بدن، دورکمر و قد بود.روش: در این مطالعه مقطعی، 1275 کودک دبستانی به روش تصادفی دو مرحله ای انتخاب و مشخصات جمعیت شناختی آنان ثبت شد. وزن، قد و دورکمر با استفاده از ترازو و متر استاندارد اندازه گیری و اضافه وزن و کم وزنی با شاخص توده بدن تعیین و با صدک های مرکز کنترل بیماری ها مقایسه شد. برای تعیین کوتاه قدی صدک های قد برای سن استفاده گردید. چاقی شکمی با استفاده از دور کمر و بر اساس جداول ارایه شده توسط فدراسیون بین المللی دیابت بر اساس صدک های موجود برای سن و جنس تعیین گردید. برای تحلیل داده ها از آزمون های کای دو و t استفاده شد.یافته ها: بر اساس یافته ها %13.3 از کودکان مورد بررسی دچار کم وزنی،  %16.1کودکان دارای کوتاهی قد و %11.5 در معرض خطر اضافه وزن و %9.4 دارای اضافه وزن بودند. کوتاهی قد در دختران نسبت به پسران بیشتر و دارای اختلاف معنی دار بود (به ترتیب %17.7 و %13.6، P=0.04) چاقی شکمی در میان %6.4 کودکان مشاهده شد. چاقی شکمی در پسران نسبت به دختران بیشتر بود (به ترتیب %8.4 و %5،.(P=0.016 نتیجه گیری: این بررسی نشان داد سوء تغذیه به شکل کم وزنی، کوتاهی قد و اضافه وزن در کودکان دبستانی شهر رفسنجان به عنوان یکی از معضلات مهم بهداشتی وجود دارد.

مقدمه: دیابت یکی از شایع ترین بیماری های مزمنی است که منجر به عوارض مهمی چون کوری، بیماری کلیوی مرحله نهایی (ESRD)، نوروپاتی و اختلالات قلبی می شود. دکمه پوستی (Skin Tag) تومورهای پوستی خوش خیـم، نرم و پایـه داری هستند که احتمال همراهی این ضایعات با اختلال متابولیسم کربوهیدارت ها در مطالعات مختلف مطرح شده است. این مطالعه به منظور مقایسه فراوانی دیابت و سایر اختلالات متابولیسم کربوهیدارت در افراد مبتلا به دکمه پوستی در مقایسه با گروه شاهد صورت گرفت.روش: در این مطالعه به روش مورد- شاهد که بر روی 200 نفر از مراجعه کنندگان به درمانگاه پوست با حداقل 30 سال سن، انجام شد، 100 نفر که حداقل سه عدد دکمه پوستی داشتند به عنوان گروه مورد و 100 نفر که دکمه پوستی نداشتند به عنوان گروه شاهد تحت آزمایش قند خون ناشتا (FBS) و آزمایش تحمل گلوکز (GTT) قرار گرفتند.یافته ها: تفاوت معنی داری بین گروه مورد و شاهد در زمینه فراوانی دیابت (به ترتیب 19% و 10%)، اختلال تحمل گلوکز (به ترتیب 11% و 13%) و اختلال قندخون ناشتا (به ترتیب 19% و 15%) وجود نداشت. میانگین FBS و GTT در گروه مورد به طور معنی داری بیشتر از گروه شاهد بود (P<0.05). هم چنین همبستگی مثبتی بین تعداد ضایعات با FBS و GTT وجود داشت. فراوانی دیابت در بیماران با حداقل تعداد 20 دکمه پوستی %45.8 بود. بین Senile angioma و دیابت رابطه معنی داری به دست نیامد. ارزش اخباری مثبت و منفی و ویژگی و اختصاصی بودن دکمه پوستی برای تشخیص دیابت به ترتیب 19%، 90% ، 52% و 65% بود.نتیجه گیری: افراد دارای دکمه پوستی، میانگین FBS و GTT بالاتر و احتمال خطر بالاتری برای اختلال متابولیسم کربوهیدارت دارند و توصیه می شود افرادی که دکمه پوستی به ویژه بیش از 20 عدد دارند جهت اختلال قندخون غربالگری شوند.

مقدمه: شکستگی متافیز دیستال رادیوس از شکستگی های بسیار شایع است که حدود نیمی از شکستگی های اورژانس ارتوپدی را در بر می گیرد. بر اساس منابع مختلف از آتل برای ثابت کردن بعد از جراحی دیستال رادیوس به مدت یک تا 6 هفته استفاده می شود. هدف از این مطالعه مقایسه نتایج و عوارض دو روش درمانی بی حرکتی کوتاه مدت و طولانی مدت مچ دست پس از عمل جراحی دیستال رادیوس است.روش: طی یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی تعداد 50 نفر از بیماران با شکستگی متافیزیال دیستال رادیوس با شکستگی خارج مفصلی یا داخل مفصلی بدون خردشدگی که تحت درمان پین گذاری پرکوتانئوس قرار گرفتند، انتخاب و در دو گروه یک (بی حرکتی برای 1 هفته) و گروه دو (بی حرکتی برای 4 هفته) بررسی شدند.یافته ها: در هیچ یک از دو گروه درمانی، شل شدن پین ها رخ نداد. از نظر شدت درد، عفونت در محل پین ها و میزان برگشت حرکات بین دو گروه تفاوت آماری معنی داری مشاهده نگردید. بیشتر بیماران گروه دوم همانند گروه اول توانایی فعالیت های خود را در عرض 3 ماه کسب کردند ولی در 1.5 ماه پس از درمان میزان برگشت حرکات در درمان 1 هفته ای سریع تر رخ داد و تفاوت معنی دار بود.نتیجه گیری: با توجه به یافته های حاصل، از نظر نتایج نهایی درمان و عملکردی تفاوتی در بی حرکتی برای مدت یک یا 4 هفته بعد از جراحی وجود ندارد. شروع زود هنگام حرکات بعد از یک هفته نسبت به شروع حرکات بعد از 4 هفته با افزایش بروز عوارض همراه نبوده و بیماران زودتر به فعالیت های روزمره خود برمی گردند.

مقدمه: یکی از مشکلاتی که باعث عدم موفقیت افراد در کاهش وزن می شود، عدم آشنایی و شناخت موانعی است که افراد با آن روبرو هستند. هدف این تحقیق بررسی عوامل موثر بر کاهش نمایه توده بدنی (BMI) در زنان تحت رژیم های لاغری مراجعه کننده به درمانگاه است.روش: این مطالعه به صورت مقطعی بر روی 100 نفر از زنان مراجعه کننده 65-18 ساله با BMI>23 که 3 ماه تحت رژیم لاغری بودند صورت گرفت. وضعیت تن سنجی و ویژگی های زمینه ای کلیه زنان از پرونده آنها استخراج و همراه با سطح فعالیت فیزیکی و دیگر متغیرهای مورد نظر توسط پژوهشگر از تمام زنان پرسیده و پاسخ ها در پرسشنامه وارد شد. داده ها با استفاده از آزمون t زوج، آنالیز واریانس یک طرفه و آزمون مجذورکای مورد بررسی قرار گرفت. سطح معنی داری 0.05 در نظر گرفته شد.یافته ها: زنانی که بیشترین میزان کاهش BMI را نشان دادند،کاهش مصرف غذاهای پرچرب (%77) و غذاهای نشاسته ای و شیرین (%74) را به عنوان دو عامل موثر در کاهش BMI خود عنوان کردند. هم چنین زنانی که 10% و بیشتر از وزن خود را از دست داده بودند،کاهش حجم مواد غذایی (43.8%) و افزایش مصرف میوه و سبزی (81.2%) را به عنوان دو عامل کاهش BMI خود نام بردند. هم چنین مهم ترین مانع در کاهش BMI، به ترتیب سختی تحمل رژیم کم کالری (42%)، عدم رضایت همسر و خانواده (33%) و مشکلات پزشکی (27%) عنوان شد. رابطه معکوسی بین سطح تحصیلات و شیوع چاقی ((P=0.005 و رابطه مستقیمی بین سن و شیوع چاقی (P=0.004) دیده شد. در سنین زیر 45 سال، عامل زیبایی و در سنین بالای 45 سال توصیه پزشک مبنی بر ضرورت کاهش وزن در صدر دلایل مراجعه به درمانگاه بودند. رابطه معنی داری بین میزان کاهش BMI و سطح فعالیت بدنی دیده نشد.نتیجه گیری: توصیه های متخصص تغذیه برای کاهش غذاهای پرچرب و معرفی جانشین های مناسب به بیماران پیش از شروع رژیم درمانی اهمیت ویژه ای دارد. با توجه به سخت بودن تحمل رژیم های کم کالری لازم است متخصصین تغذیه با معرفی رژیم های لاغری مناسب، احتمال موفقیت در رژیم درمانی را افزایش دهند.

مقدمه: پیامدهای عفونت با هلیکوباکترپیلوری شامل گاستریت، زخم پپتیک و آدنوکارسینومای معده است که در ایران شایع می باشند. از آنجا که الگوهای مقاومت آنتی بیوتیکی هلیکوباکترپیلوری از لحاظ جغرافیایی متفاوت می باشد نیاز جدی برای مطالعات منطقه ای وجود دارد.روش: تعداد 63 ایزوله هلیکوباکترپیلوری از فروردین ماه تا آذر ماه 1388 از کشت نمونه های بیوپسی معده 191 بیمار مراجعه کننده به بخش اندوسکوپی بیمارستان افضلی پور شهر کرمان جدا شد. مشخصات دموگرافیک بیماران شامل سن، جنس، علت مراجعه، سابقه مصرف دارو و ... قبل از نمونه برداری ثبت شد و وضعیت حساسیت به شش آنتی بیوتیک رایج در درمان عفونت هلیکوباکترپیلوری، شامل مترونیدازول، کلاریترومایسین، تتراسایکلین، آموکسی سیلین، سیپروفلوکساسین و فورازولیدون بررسی شد. برای تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله ها از روش Modified disk diffusion test استفاده شد. داده ها با استفاده از برنامه SPSS16 تحلیل و برای تعیین معنی داری، آزمون مجذور مربعات مورد استفاده قرار گرفت.یافته ها: میزان مقاومت به مترونیدازول 55.5%، کلاریترومایسین 30.1%، تتراسایکلین 3.1%، آموکسی سیلین 26.9% و سیپروفلوکساسین 7.9% بود و هیچ مقاومتی به فورازولیدون مشاهده نشد. در این مطالعه از 63 ایزوله هلیکوباکترپیلوری 8 ایزوله (12.7%) به هر شش آنتی بیوتیک کاملا حساس بودند، 35 نمونه (55.6%) تنها به یک آنتی بیوتیک مقاوم بودند، 16 نمونه (25.4%) به 2 آنتی بیوتیک و 4 نمونه (6.3%) به 3 آنتی بیوتیک مقاومت نشان دادند. مقاومتی به بیش از 3 دارو مشاهده نشد.نتیجه گیری: با توجه به میزان مقاومت آنتی بیوتیکی در این مطالعه به نظر می رسد که باید تست تعیین حساسیت آنتی بیوتیکی در مورد ایزوله های هلیکوباکترپیلوری قبل از شروع درمان انجام شود.

مقدمه: پوسیدگی دندانی شدید زودهنگام دوران کودکی بیماری چند عاملی شایعی است که متاسفانه هنوز نکات مبهم زیادی در مورد آن وجود دارد. هدف از این مطالعه ارزیابی مقایسه ای S-IgA (secretory IgA) بزاق در کودکان مبتلا و غیرمبتلا به پوسیدگی دندانی شدید زودهنگام دوران کودکی بود.روش: این مطالعه مقطعی بر روی 44 کودک 24-6 ماهه با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی انجام شد. نمونه بزاق غیرتحریکی از 20 نفر در گروه دارای پوسیدگی و 24 نفر در گروه فاقد پوسیدگی جمع آوری گردید. سپس غلظتS-IgA  توتال بر اساس روش نفلومتریک اندازه گیری شد. نتایج حاصل با استفاده از آزمون های t student-test و کولموگروف– اسمیرنوف و نرم افزار SPSS 15 تحلیل شد.یافته ها: میانگین غلظت S-IgA در بزاق کودکان مبتلا به پوسیدگی زودرس 18.5 mg/dl و در گروه فاقد پوسیدگی 9.46 mg/dl بود که اختلاف دو گروه از نظر آماری معنی دار بود ((P<0.05.نتیجه گیری: بر اساس این مطالعه این پیش فرض که کودکان مبتلا به پوسیدگی زودهنگام دچار کمبود S-IgA در بزاق می باشند رد می شود.

انسداد روده می تواند علل مکانیکی یا عملکردی داشته باشد. یکی از علل انسداد مکانیکی روده کرم ها بوده و شایع ترین مورد توسط کرم های روده ای آسکاریس ایجاد می شود. تنیا ساژیناتا (کرم کدو) یکی از علل نادر انسداد روده می باشد. در این مقاله یک مورد از انسداد روده توسط این انگل گزارش می شود. بیمار مرد 30 ساله ای است که به دلیل انسداد روده تحت عمل لاپاراتومی قرار گرفت. در بررسی اولیه قوس های روده کوچک متسع و روده بزرگ روی هم خوابیده بود ولی علتی برای انسداد یافت نشد. با توجه به اتساع روده کوچک جهت تسهیل در بستن جدار شکم تصمیم به تخلیه محتویات روده گرفته شد که تخلیه محتویات روده از طریق لوله معده همراه با ساکشن در ابتدا به راحتی انجام می شد ولی به دلیل مسدود شدن لوله تصمیم به تعویض آن گرفته شد که در حین تعویض لوله معده یک کرم کدوی بزرگ در داخل آن یافت شد و علت انسداد روده به طور اتفاقی مشخص شد.

تا کنون مطالعات اندکی در مورد بیماری تب کیو در ایران صورت پذیرفته است که اکثر آنها قدمتی بیش از 50 سال دارند. مطالعات سرولوژیکی اولیه که در جنوب شرق ایران در نشخوارکنندگان و افراد بیمار تب دار صورت پذیرفته است حاکی از شیوع سرولوژیکی بالا در این مناطق است. تشخیص اشتباه همراه با اطلاعات کم و ناکافی و بی توجهی در مورد تب کیو می تواند سبب بروز اپیدمی های گسترده ای در دام ها و جوامع انسانی گردد. هم اکنون مطالعات بیشتری توسط نگارندگان مقاله در مورد تشخیص انواع حاد و مزمن تب کیو و جداسازی عامل بیماری در حال انجام است.

جیوه یکی از فلزات سنگین است که در طبیعت به سه شکل عنصر، آلی و غیرآلی یافت می شود. این ماده درترکیب پوسته زمین، خاک، هوا، و حتی در بافت های بدن بعضی از جانوران وگیاهان دریایی وجود دارد. هرساله تقریبا 3400 تن ترکیبات جیوه در محیط رها می شود که 95% در خاک، 3% در آب اقیانوس ها و2 % هم دراتمسفر جای می گیرد. محصولات صنعتی مختلفی مانند مواد دارویی، محصولات بهداشتی (صابون ها، کرم ها و روشن کننده های پوست)، وسایل پزشکی (دماسنج و فشارسنج)، مواد مورد استفاده در دندان پزشکی (آمالگام)، آینه و برخی اسباب بازی های کودکان که حاوی جیوه هستند، تولید می شوند. همه این ترکیبات می توانند آسیب های جدی و مختلفی از راه پوست، دستگاه گوارش و دستگاه تنفس ایجاد نموده باعث مسمومیت و بروز علایم موضعی و عمومی شده و در برخی موارد منجر به مرگ گردند. در صورت بروز علایم بالینی و شک به مسمومیت با جیوه علاوه بر ارزیابی های اولیه، ارزیابی آزمایشگاهی مکمل، کمک شایانی می کند. در درمان مسمومیت نیز با توجه به اختصاصی و غیراختصاصی بودن باید مراحل درمان مثل همه مسمومیت ها رعایت شود تا از آسیب های جدی تر پیشگیری گردد.انتظار می رود پس از مطالعه این مقاله خواننده بتواند:- مکانیسم مسمومیت با ترکیبات مختلف جیوه را توضیح دهد.- انواع مسمومیت با جیوه وآسیب های احتمالی را شناسایی نماید.- علایم مسمومیت ها را تشخیص داده و اقدامات لازم را انجام دهد.- روش درمان مناسب را در هر یک از مسمومیت ها در مراحل مختلف به کار گیرد.