مجله دانشکده دندانپزشکی مشهد
سال:1384 | دوره:29 | شماره:2-1 |تعداد مقالات:22

مقدمه: برقراری رابطه عمودی فکین در حالت اکلوژن (VDO) مرحله ی مهمی از درمان پروتز برای بیماران بی دندان به شمار می رود. برای ثبت VDO معمولا از وضعیت Rest مندیبل استفاده می شود که خود تحت تاثیر عوامل مختلفی نظیر از دست رفتن دندانها، سن فرد و میزان تحلیل استخوانی پس از بی دندانی، روش مورد استفاده در تعیین آن (Relaxation، بلع، تکلم و...) و موقعیت بیمار قرار می گیرد.هدف از این مطالعه تعیین صحت VDO تعیین شده توسط دندانپزشکان از طریق مقایسه با VDO تعیین شده با روشهای بلع و تکلم، و اندازه های آنتروپومتریک صورت می باشد.مواد و روش ها: در یک مطالعه توصیفی تحلیلی از نوع مقطعی بر روی 100 بیمار 50-31 ساله بی دندان مراجعه کننده به درمانگاهها و مطب های دندانپزشکی عمومی سطح شهرستان بابل با نمونه گیری خوشه ای، ارتفاع عمودی اکلوزال به روش بلع و تکلم، فاصله گوشه خارجی چشم تا تراگوس گوش چپ، مردمک چشم تا گوشه لب، گلابلا تا زیر بینی و فاصله نوک انگشت شست تا نوک انگشت اشاره با استفاده از کولیس دیجیتال در دو جلسه به فاصله یک هفته به شکل مستقل اندازه گیری گردید و با اندازه ارتفاع عمودی اکلوزال موجود (فاصله زیر بینی تا زیر چانه) که توسط دندانپزشکان تعیین گردیده است، مقایسه گردیدند. با استفاده از نرم افزار آماری SPSS 10.5 و آزمون T مقایسه میانگین ها (T-test) آنالیز اطلاعات انجام شد.یافته ها: میانگین ارتفاع عمودی اکلوزال موجود که توسط دندانپزشکان تعیین گردیده (زیر بینی تا زیر چانه) 73.49mm ± 7.9 بود در حالی که میانگین ارتفاع عمودی اکلوزال به روش بلع 76.59mm ± 5.46 و به روش تکلم 75.89mm ± 5.34 بدست آمد. اختلاف بین ارتفاع عمودی اکلوژن موجود با ارتفاع تعیین شده به هر یک از روشهای بلع و تکلم از نظر آماری معنی دار بود (P<0.05).بین ارتفاع عمودی اکلوزال به روش بلع و تکلم و هر کدام از آنها با فاصله گوشه خارجی چشم تا تراگوس گوش چپ و فاصله مردمک چشم تا گوشه لب، همبستگی وجود داشت. . (P>0.05)نتیجه گیری: به نظر می رسد که اکثر دندانپزشکان مورد بررسی تمایل دارند که پروتز کامل با VDO کمتری بسازند.

مقدمه: فلز سرب که یک عنصر سنگین می باشد و خمیر اکسید آن کاربرد صنعتی در صنایع باطری سازی دارد و ممکن است بدنبال استفاده های درمانی یا بر اثر شغل و یا از محیط زندگی به صورت سیستمیک جذب شود و باعث تغییر رنگ لثه و مخاط دهان گردد. هدف از این مطالعه بررسی رابطه میزان شیوع پیگمانتاسیون های دهانی و لثه با سطح خونی سرب در کارگران باتری سازی بود.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی (Cross-Sectional)، پنجاه نفر از کارگران باتری سازی شهرهای مشهد و سبزوار شرکت کردند و همگی از نظر وجود پیگمانتاسیون، مورد معاینه دهان و لثه قرار گرفتند. سپس آزمایش خونی از آنها به عمل آمد و سطح خونی سرب توسط روش جذب اتمی با کوره گرافیتی در آزمایشگاه بیمارستان امام رضا (ع) اندازه گیری گردید. جهت تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی، جداول توافقی و آزمون کای دو (X2) استفاده شد.یافته ها: در بررسی به عمل آمده میزان پیگمانتاسیون لثه ای و دهانی کارگران باتری سازی با افراد عادی جامعه تفاوتی نداشت. همچنین متوسط سطح خونی سرب بدن آنها نیز با افراد معمولی تفاوت آماری معناداری نداشت و نیز تغییرات قابل توجهی به طور کلینیکی در پیگمانتاسیون دهان دیده نشد.نتیجه گیری: به نظر می رسد امروزه با تغییر روش بکارگیری باتری های اتومبیل، تماس با سرب در شاغلین به این حرفه و عوارض ناشی از قبیل پیگمانتاسیون لثه ای (خط سربی) مشاهده نگردید و سطح سرب در خون آنها مشابه افراد عادی بود.

مقدمه: با توجه به ساخت انواع کن های گوتاپرکا و اهمیت سیل آپیکال در موفقیت درمان ریشه، این تحقیق با هدف ارزیابی خواص بیولوژیکی گوتاپرکای ایرانی آریادنت و مقایسه آن با دو نوع گوتاپر کای مشابه خارجی رکو و دیادنت صورت گرفت.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی Rat 29 invivo بالغ با میانگین وزنی 202.77gr تحت جراحی قرار گرفته و در پشت هر حیوان چهار برش ایجاد شد. در سه محل قطعه ای از سه نوع گوتاپر کای فوق الذکر کاشته شد و برش چهارم بعنوان کنترل منفی در نظر گرفته شد. حیوانات در دوره های زمانی 15، 30 و 60 روزه کشته شدند و از بافت همبندی زیر جلدی نمونه برداری شد. تمام نمونه ها تحت بررسی های هیستوپاتولوژی در ارتباط با یک متغیر تعداد سلولهای التهابی مورد بررسی قرار گرفتند. آنالیز آماری داده ها توسط آنالیز واریانس یکطرفه و دانکن با ضریب اطمینان 95% انجام شد.یافته ها: نتایج مشاهدات هیستوپاتولوژیک نشان داد که گوتاپر کای آریادنت بطور معنی داری نسبت به دو گوتاپر کای مورد مقایسه در دوره 15 روزه دارای بیشترین خاصیت تحریکی می باشد و بدون Rat نسبت به آن واکنشهای شدیدتری نشان می دهد.ولی گوتاپر کای آریادنت در دوره های طولانی تر (30 روزه و 60 روزه) دارای نتایج یکسانی با دو نوع گوتاپر کای Roeko و Diadent می باشد و اختلاف آماری معنی داری از نظر قابلیت سازگاری بافتی میان آنها مشاهده نشد.نتیجه گیری: گوتاپر کای آریادنت را می توان بعنوان جانشینی برای گوتاپر کاهای خارجی بکار برد.

مقدمه: با در نظر گرفتن تاثیر فانکشنال ماتریکس بر روی شکل گیری فکین و دندان ها باید قبول کرد نیروهای فانکشنال می توانند باعث تغییر موقعیت دندان ها و تشکیل استخوان گردند.هدف از این تحقیق، مطالعه اثرات اسکلتال و دنتال دستگاه مایو فانکشنال تانگ گارد در کودکان مبتلا به کلاس III اسکلتال دارای کاهش رشد ماگزیلا بود.مواد و روش ها: در این مطالعه تجربی – آینده نگر، سفالوگرام های جانبی قبل و بعد از درمان 23 بیمار (11 پسر و 12 دختر) با میانگین سنی 8.77 سال که در بخش ارتودنسی دانشکده دندانپزشکی مشهد توسط دستگاه مایو فانکشنال تانگ گارد تحت درمان قرار گرفتند. ترسیم و آنالیز شد. متوسط دوره درمان در بیماران حدود 6 ماه بود. اختلاف قبل و بعد از درمان با نرم افزار آماری (paired T- test) SPSS  مقایسه شد.یافته ها: با مقایسه سفالوگرام های جانبی قبل و بعد از درمان نتایج بصورت زیر مشاهده شد:افزایش معنی دار حرکت قدامی ماگزیلا بصورت افزایش زوایای SNA (با میانگین 1 درجه) و ANB (با میانگین 0.96 درجه) و حرکت قدامی نقطه A در آنالیز Wits دیده شد (P=0.001).نسبت طول ماگزیلا به طول مندیبل (طبق نظریه A.M. Schwarz) افزایش نشان داد (P=0.001). دندان های انسیزور ماگزیلا به سمت جلو حرکت کردند.دندان های انسیزور مندیبل به خلف حرکت کرده، به عبارت دیگر کاهش زاویه IMPA دیده شد (P<0.05).تحدب نیم رخ افزایش پیدا کرده و نیم رخ بافت نرم و ناحیه لب بالا بهتر شد.نتیجه گیری: نتیجه این تحقیق نشان می دهد که استفاده از دستگاه مایوفانکشنال تانگ کارد در افرادی که در ابتدا دارای نقصان رشدی ماگزیلا در جهت قدامی خلفی و عمودی هستند، مناسب می باشد.

مقدمه: هپاتیت B یک عفونت ویروسی اولیه کبد است که به جهت امکان ایجاد وضعیت مزمن دارای اهمیت ویژه ای از جهات مختلف بهداشتی – اجتماعی و اقتصادی می باشد. یکی از راه های مهم انتقال بیماری، خون و مایعات، وسایل و سطوح آلوده به خون می باشد. کارکنان خدمات درمانی – بهداشتی از آنجا که همیشه در تماس با خون و ترشحات آلوده به خون این بیماران می باشند. جزو گروه های پرخطر محسوب می شوند و آگاهی از بیماری و خصوصا راه های پیشگیری از آن برای آنها حائز اهمیت می باشد. از اینرو هدف از این مطالعه سنجش میزان آگاهی از بیماری هپاتیت B در کارکنان خدمات درمانی بهداشتی غیر دندانپزشک دانشکده دندانپزشکی مشهد بود.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی پرسشنامه ای حاوی سوالاتی راجع به عوارض، راه های انتقال و راه های پیشگیری به همه کارکنان خدمات درمانی بهداشتی غیر دندانپزشک دانشکده دندانپزشکی مشهد داده شد. در مجموع اطلاعات 170 پرسشنامه مورد تجزیه و تحلیل آمار توصیفی با استفاده از نرم افزار SPSS قرار گرفت.یافته ها: پرستاران بیشترین میزان آگاهی را داشتند و 16.6% از آنها درباره راه های انتقال، 33.3% درباره راه های پیشگیری دارای سطح آگاهی خوب بودند. خدمه کمترین سطح آگاهی را داشتند بیش از 90% آنها دارای سطح آگاهی ضعیف یا خیلی ضعیف نسبت به راه های انتقال، عوارض و راه های پیشگیری بودند (به ترتیب 94%، 93%، 95.5%). هیچیک از آنان در هر یک از زمینه های مورد بررسی دارای سطح آگاهی خوب نبودند.نتیجه گیری: این مطالعه نشان داد که میزان آگاهی با افزایش سطح تحصیلات افزایش می یابد، پرستاران بیشترین تحصیلات و بیشترین سطح آگاهی را داشتند. خدمه کمترین سطح تحصیلات و کمترین سطح آگاهی را داشتند. هر چند آگاهی کارکنان درباره راه های پیشگیری بیش از آگاهی آنان از عوارض و راه های انتقال بیماری بود، اما هنوز تعدادی از این افراد علیه هپاتیت B واکسینه نشده بودند که حاکی از باور ناکافی آنان در مورد بیماری هپاتیت B می باشد. از این رو بر لزوم برنامه های آموزشی مداوم و نظارت بر کارکرد همه این افراد تاکید می گردد.

مقدمه: هدف از این مطالعه، درصد شیوع خونریزی بعد از خارج نمودن ساده دندان در بیماران تحت درمان با داروهای ضد انعقادی خوراکی بدون قطع این داروها در حین درمان دندانپزشکی و آنالیز درصد شیوع خونریزی بر اساس استفاده از اندازه INR می باشد.مواد و روش ها: در این تحقیق مقطعی (cross section) و روش جمع آوری اطلاعات مشاهده ای (بصورت معاینه مستقیم) تعداد 362 بیمار تحت درمان با داروهای ضد انعقادی خوراکی و بدون قطع داروهای ضد انعقادی تحت خارج نمودن ساده دندانها قرار گرفته و در مجموع 703 دندان آنها خارج گردید. برای تمام بیماران در روز عمل،(International Normalization Ratio) INR اندازه گیری شده و بر اساس آن بیماران در 3 گروه دسته بندی نمودیم. در گروه اول بیماران دارای INR بین2.49 – 1.5 در گروه دوم بیماران دارایIRN  بین 3.49 -2.5 و در گروه سوم بیماران دارای INR بیشتر از 3.5 قرار داده شده اند. برای تمام بیماران عمل کشیدن ساده دندانها توسط دو جراح انجام و بعد از عمل در صورت نیاز با استفاده از مواد هموستاتیک موضعی (ژلفوم) و بخیه، خونریزی کنترل گردید.بررسی، تجزیه و تحلیل داده ها با نرم افزار آماری 11.5 SPSS و در بررسی آماری آزمون Wilcoxon و Mann-Whitney - U استفاده گردیده است.یافته ها: در مجموع 362 بیمار تحت درمان با داروهای ضد انعقادی خوراکی، در 30 مورد با خونریزی پس از عمل مواجه بوده: در گروه اول 11 مورد (7.43%)، در گروه دوم 10 مورد (8.62%) و در گروه سوم 9 مورد (9.18%) خونریزی پس از عمل داشتند.نتیجه گیری: درصد شیوع خونریزی در گروه های مورد مطالعه تفاوت معنی داری را نشان نمی دهد و بدین ترتیب خارج نمودن ساده دندان در بیماران تحت درمان با داروهای ضد انعقادی خوراکی نیاز به انجام تغییراتی در زمینه کاهش دوز یا قطع داروهای ضد انعقادی نداشته، و خارج نمودن ساده دندانها در این بیماران میسر و خونریزی های موضعی تنها با کاربرد مواد هموستاتیک موضعی و بخیه نمودن لبه های حفره بخوبی قابل کنترل می باشد.

مقدمه: در این تحقیق که برای نخستین بار در ایران صورت گرفت، هدف بررسی اختلالات کروموزومی در بیماران مبتلا به سرطان دهان بود. در صورت وجود اختلالات کروموزومی می توان جهت پیشگیری قبل از تولد برنامه ریزی نمود.مواد و روش ها: این مطالعه به روش تصادفی از 45 بیمار مبتلا به سرطان دهان مراجعه کننده به دانشکده دندانپزشکی، بیمارستانهای قائم، امام رضا و امید مشهد پس از تکمیل پرسشنامه و معاینات کلینیکی و تایید بیماری سرطان دو نمونه خون وریدی از بیمارانی که هیچ درمانی (رادیوتراپی، شیمی درمانی با آنتی بیوتیک درمانی) در طی دو هفته قبل دریافت نکرده بودند، (حاوی هپارین، EDTA) تهیه گردید. نمونه خون هپارینه جهت کشت سلولی به آزمایشگاه ژنتیک بیمارستان قائم ارسال گردید و به روش آماری Chi-square آنالیز گردید.یافته ها: کشت سلول خون محیطی 30 بیمار با موفقیت انجام شد و 15 بیمار دیگر از مطالعه خارج شدند.در نمونه کاریوتایپ و بندینگ GTG این بیماران اختلال کروموزومی مشاهده نشد.نتیجه گیری: وجود اختلالات جزئی کروموزومی با روشهای شایع فعلی در ایران قابل مطالعه نیست و سیستم FISH امکان بیشتری برای بررسی کروموزومی فراهم می سازد که هنوز در ایران راه اندازی نشده است.مطالعه ژنتیک مولکولی و ایزوله نمودن ژن می تواند در درک، نقش ژنتیک در سرطان دهان موثر باشد.

مقدمه: هدف از این مطالعه تعیین میزان شیوع انواع مال اکلوژن های دندانی در شهرستان نیشابور می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی – مقطعی 469 دانش آموز (215 دختر و 254 پسر) 15-12 ساله از بین 20130 دانش آموز مدارس راهنمایی شهرستان نیشابور بطور تصادفی انتخاب شدند. خصوصیات اکلوژنی آنها در پرسش نامه ای که شامل وضعیت نیمرخ صورت، رابطه مولرها و کانین ها بر اساس طبقه بندی انگل، اورجت، اوربایت و نوع مال اکلوژن بود ثبت گردید. برای مقایسه نتایج گروه دختران و پسران از آزمون Chi-square و برای مقایسه نتایج این مطالعه با سایر مطالعات از آزمون آماری Z با ضریب اطمینان 95% استفاده شد.یافته ها: نتایج بدست آمده از این مطالعه نشان می دهد که: اکلوژن نرمال در 13.7 درصد افراد مورد مطالعه، مال اکلوژن کلاس I در 54 درصد افراد، مال اکلوژن کلاس II گروه یک در 16.4 درصد افراد، مال اکلوژن کلاس II گروه دو در 6.8 درصد افراد و مال اکلوژن کلاس III در 9.2 درصد افراد مورد مطالعه مشاهده شد. بجز اوربایت (که کاهش اوربایت و اوپن بایت قدامی در پسران بیشتر مشاهده شد) در سایر انواع مال اکلوژن ها بین دختران و پسران تفاوت آماری معنی داری وجود نداشت.نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان می دهد که تنها 13.7 درصد افراد مورد مطالعه اکلوژن نرمال و 86.3 درصد آنها نوعی مال اکلوژن دارند. بنابراین با توجه به شیوع نسبتا بالای مال اکلوژن باید برای پیشگیری و درمانهای به موقع برنامه ریزی صحیح صورت گیرد.

مقدمه: اکثر میکروارگانیزم ها می توانند از حفره دهان به دیگر قسمت های بدن مهاجرت کنند، عدم رعایت بهداشت دهان علاوه بر این که می تواند ایجاد ناراحتی های دهان و دندان نماید باعث ایجاد بسیاری از بیماری های سیستمیک نیز می شود.هدف از این تحقیق بررسی بهداشت دهان در دانش آموزان دبیرستانی، در کل و به تفکیک جنسیت در نواحی مختلف جغرافیایی شهر مشهد بود.مواد و روش ها: در این تحقیق مقطعی (Cross-sectional)، روش جمع آوری اطلاعات به صورت معاینه مستقیم و با استفاده از فرم اطلاعاتی بود. 906 دانش آموز شامل 490 دانش آموز پسر و 416 دانش آموز دختر، از نواحی هفتگانه آموزش و پرورش شهر مشهد در محدوده سنی 18-15 سال با روش نمونه گیری تصادفی خوشه ای انتخاب شدند و وضعیت بهداشت دهان در آنها مورد بررسی قرار گرفت. جینجیوال ایندکس Löe (GI) و Silness و پلاک ایندکس Silness (PI) و Löe در آنها مورد ارزیابی قرار گرفت و بر طبق ایندکسها بهداشت دهان به چهار دسته طبقه بندی گردید. شاخص 0 به عنوان بهداشت خوب، شاخص 1 بهداشت متوسط، شاخص 2 بهداشت ضعیف و شاخص 3 به عنوان بهداشت خیلی ضعیف در نظر گرفته شد.با استفاده از نرم افزار آماری SPSS آماره های توصیفی مانند درصد فراوانی نسبی در سطوح مختلف بهداشت، به تفکیک جنسیت محاسبه و با استفاده از جداول توافقی و آزمون کی – دو پیرسون (Chi-square) و بکار بردن آماره Likelihood Ratio تجزیه و تحلیل های آماری انجام داد.یافته ها: 1. 26.4% دانش آموزان دارای بهداشت خوب، 59.5% متوسط و 17.1% دارای بهداشت ضعیف بودند و بهداشت خیلی ضعیف مشاهده نگردید.2. وضعیت بهداشت دهان در دختران بهتر از پسران و تفاوت بین آنها معنی دار بود (P-v=0.000).3. در کل دانش آموزان دو متغیر نوع بهداشت و نواحی مختلف جغرافیایی به هم وابسته و تفاوت بین آنها معنی دار بود. (در کل P-v=0.000، در دختران P-v=0.003 و در پسران P-v=0.000).4. تفاوت سطح بهداشت دهان بین نواحی با وضعیت اقتصادی اجتماعی بهتر در مقایسه با نواحی با وضعیت اقتصادی – اجتماعی ضعیف تر معنی دار بود (P-v=0.000).نتیجه گیری: بهداشت متوسط، بیشترین شیوع و بهداشت ضعیف، کمترین شیوع را دارا بود. وضعیت بهداشت دهان در دختران بهتر از پسران و تفاوت بهداشت دهان در نواحی با شرایط اجتماعی اقتصادی بهتر و ضعیف تر بارز بود. بطور کلی بهداشت دهان و نواحی مختلف جغرافیایی در پسران و همچنین در دختران به هم وابسته بودند که این وابستگی در پسران بیشتر از دختران بود.

مقدمه: هدف از این مطالعه بررسی تاثیر گسترش چینی در لبه مارجین بر ریزنشت کراون های چینی – بیس متال بود در حالیکه از چهار نوع سیمان چسباننده نیز برای چسباندن کراون ها استفاده شد.مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی تجربی، 96 عدد کراون چینی فلز برای دندان های پرمولر با سه نوع ختم تراش شولدر، شولدر بول و چمفر عمیق آماده شد و با چهار نوع سیمان چسباننده: زینک فسفات، زینک پلی کربوکسیلات، گلاس یونومر و پاناویا F چسبانده شد. بعد از 1000 ترموسایکل مایکرولیکیج به طریقه نفوذ رنگ اندازه گیری شد. برای آنالیز میانگین رتبه ای داده های ریزنشت از آنالیزهای ناپارامتری کروسکال والیس و من ویتنی استفاده شد (µ=0.05).یافته ها:1- در دیواره باکال تمام انواع ختم تراش میزان ریزنشت بیشتر از لینگوال بود (P<0.05).2- در تمام انواع ختم تراشها سیمان زینک فسفات در باکال و لینگوال ریزنشت بیشتری را نسبت به سایر سیمان ها نشان داد (P<0.05).3- کمترین میزان ریزنشت در تمام انواع ختم تراش در سیمان پاناویا F مشاهده شد (P<0.05).نتیجه گیری: طبق نتایج این مطالعه آزمایشگاهی بهتر است برای سیل مارجین در کراون های ریختگی چینی همراه فلز بیس متال از پاناویا F به عنوان سیمان چسباننده استفاده شد.

مقدمه: بالا رفتن سطح دانش و بهداشت جامعه و کاهش تعداد فرزندان سبب شده است که والدین به سلامت فرزند خود علاقه خاص نشان دهند. از جمله به مشکلاتی که همزمان با رویش دندان های شیری بصورت موضعی و یا سیستمیک رخ می دهد بیشتر توجه نمایند. هدف از این تحقیق بررسی عوارض رویشی در دوره دندان های شیری در کودکان و شدت عوارض مختلف در حین رویش دندان ها می باشد.مواد و روش ها: در این تحقیق توصیفی – مقطعی 116 کودک (61 پسر و 55 دختر) در سنین 6 تا 36 ماهگی در شهر مشهد مورد مطالعه قرار گرفتند. یافته ها با کمک نرم افزار SPSS آنالیز شد و از آزمون های Chi-square و آزمون Fisher exact و آزمون Wilcoxon استفاده گردید.یافته ها: عوارض بصورت موضعی و سیستمیک مورد مطالعه قرار گرفتند. شیوع عوارض موضعی بطور معنی داری بیش از شیوع عوارض سیستمیک بوده است (P=0.002). در میان عوارض سیستمیک تب (افزایش دما تا 39 درجه سانتی گراد) با 76.7 درصد بیشترین و استفراغ با 9.5 درصد کمترین شیوع را نشان داده است. در میان عوارض موضعی قرمزی و تورم لثه با 63.8 درصد بیشترین شیوع و هماتوم رویشی با 0.9 درصد کمترین شیوع را دارا بوده است.نتیجه گیری: با وجود اینکه رویش دندان یک پدیده فیزیولوژیک محسوب می شود حاصل این بررسی نشان می دهد این پروسه با یک سری علایم و عوارض همراه می باشد که بیشتر آنها موضعی بوده (ازدیاد بزاق، التهاب و تورم لثه و...) و برخی جنبه سیستمیک (بی قراری، بی اشتهایی و...) دارند. البته تظاهرات سیستمیک شدید مانند تب بالا و ناراحتی گوارشی حاد و غیره را نمی توان به رویش دندان های شیری نسبت داد و باید به دنبال علت و درمان جدی آن بود.  

مقدمه: پلاک دندانی و پاکت پریودنتال می تواند بعنوان یک منبع ذخیره هلیکوباکترپیلوری (Hp) که عاملی برای عود ناراحتی های سیستم گوارشی می باشد، مدنظر قرار گیرد. هدف از این مطالعه، بررسی وجود این باکتری در نمونه های پلاک زیر لثه ای و پاکت پریودنتال و نمونه های گرفته شده از مخاط معده بیماران مبتلا به سو هاضمه غیرزخمی بود.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی 96 بیمار (45 مرد و 51 زن) به طور اتفاقی از بین بیماران مبتلا به سو هاضمه غیر زخمی مراجعه کننده به بخش گوارش بیمارستان اکباتان انتخاب شدند پس از تکمیل پرسشنامه نمونه های پلاک میکروبی زیر لثه ای و نمونه های پاکت پریودنتال از هر فک در بیماران تهیه و سپس از بیماران به روش آندوسکوپی از مخاط معده نمونه گرفته شد و نمونه های تهیه شده برای حضور این میکروارگانیسم با روش PCR (واکنش زنجیره ای پلی مراز) مورد بررسی قرار گرفتند.یافته ها: از 96 بیمار با میانگین سنی 37.28 سال نتایج آزمایش تمام نمونه ها منفی بود.نتیجه گیری: با نتایج بدست آمده از این تحقیق می توان گفت که پلاک دندانی و پاکت پریودنتال نمی تواند بعنوان محل ذخیره برای این باکتری و عاملی برای بروز و یا عود سو هاضمه غیرزخمی در این بیماران مطرح می باشد.

مقدمه: نوزادی اولین مرحله تکاملی انسان، بعد از تولد است که در طی مراحل متفاوت تکامل این نوزاد به انسان بالغ تبدیل خواهد شد. او ممکن است در حالی متولد شود که ضایعات دهانی متفاوتی داشته باشد.هدف از این مطالعه بررسی انواع ضایعات دهانی و شیوع آنها در نوزادان متولد شده در بیمارستان امام رضا (ع) می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی – مقطعی، 600 نوزاد متولد شده در بخش زنان و زایمان بیمارستان امام رضا (ع) مشهد در مدت 2.5 ماه جهت بررسی ضایعات دهانی مورد معاینه قرار گرفتند. با استفاده از آبسلانگ و نور چراغ قوه تمام دهان نوزاد، شامل گونه، کام سخت، کام نرم، زبان، کف دهان و آلوئولار ریج ها مورد معاینه قرار گرفت. نتایج مطالعه بصورت درصد در جدول و نمودار آمده است.یافته ها: پس از معاینه کودکان اطلاعات بدست آمده نشان داد که:از 600 نوزاد مورد معاینه قرار گرفته 316 نوزاد (52.5%) دارای ضایعات دهانی و 284 نوزاد (47.4%) فاقد ضایعات دهانی بودند.از کل نوزادان 0.66 درصد دارای دندانهای ناتال، 0.5 درصد دارای اپولیس مادرزادی، 1.8 درصد دارای چسبندگی فرنوم زبانی، 41.5 درصد دارای مرواریدهای مینایی، 22.3 درصد دارای ندولهای Bohn و 0.16 درصد دارای اگزوستوز بودند. موردی از شکاف لب و کام در این مطالعه دیده نشد.نتیجه گیری: این تحقیق نشان داد که دندانهای ناتال در کودکان مورد مطالعه ما بیشتر از سایر کشورها بوده در حالی که ندول های Bohn و مرواریدهای مینایی از سایر کشورها کمتر بوده است.

مقدمه: از آنجا که بیماران و اعضا تیم دندانپزشکی در معرض آب و آئروسل های ایجاد شده از یونیت دندانپزشکی قرار می گیرند، کیفیت آب یونیت دندانپزشکی اهمیت قابل توجهی دارد. این مطالعه به دنبال توصیه های ADA جهت کنترل میزان آلودگی آب یونیت و رساندن آن به حد ایده آل (کمتر از 200CFU/ML) انجام گرفت. هدف از این تحقیق بررسی میکروبیولوژیکی آب یونیت مطب ها و دانشکده دندانپزشکی بابل می باشد.مواد و روش ها: این تحقیق به صورت مطالعه آزمایشگاهی انجام گرفت. در این مطالعه آب یونیت مطب های دندانپزشکی بابل که از مناطق مختلف شهر انتخاب شده بودند و یونیت های دانشکده دندانپزشکی مورد بررسی میکروبیولوژی قرار گرفت. 5 میلی لیتر آب از پوار آب، آب مجرای سر توربین قبل و دو دقیقه بعد از فلاشینگ و آب نوشیدنی یونیت و آب شهر در ظروف پلی اتیلن درب دار استریل جمع آوری شد و سپس بر روی محیط های اختصاصی کشت داده شد و بعد از 48 ساعت در دمای 37 درجه سانتیگراد تعداد کلنی های میکروبی شمارش گردید. اطلاعات بدست آمده با استفاده از نرم افزار SPSS و تستهای آماری T-test و Chi-squar و Fisher's exact و Paired T-test و ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.یافته ها: 33.3% از کل نمونه های گرفته شده از جهت وجود باکتری مثبت بودند و باکتری های تعیین هویت شده عبارت بودند از: استافیلوکک اورئوس، کلی فرم، سودوموناآئروژینوس، استرپتوکوکسی (به غیر از بتا همولیتیک گروه A) کلبسیلا، استافیلوکک کوآگولاز منفی و پروتئوس. تعداد کلنی های میکروبی بیش از حد استاندارد بوده است، آلودگی آب هند پیس بعد از فلاشینگ کاهش یافته و آب شیر هم در مقایسه با دستگاه هندپیس دارای آلودگی کمتری بود. همچنین میانگین آلودگی نمونه های مطب ها بیشتر از میانگین آلودگی نمونه های دانشکده بود. نتیجه گیری: فلاشینگ سبب کاهش آلودگی آب میشود ولی در موارد جراحی و افراد دارای نقص در سیستم ایمنی بهتر است از روشهای دیگر حذف و یا کنترل آلودگی آب استفاده شود.

مقدمه: درمان مجدد ریشه، راهی جهت تصحیح عوامل ایجاد کننده شکست درمان قبلی می باشد. در طی سالیان اخیر، سیستم های چرخشی با کاربرد موثر و امن تر فایل های نیکل تیتانیوم، دریچه تازه ای برای دندان پزشکان دنیا گشوده است. هدف از این مطالعه مقایسه مقدار ماده بیرون رانده شده از فورامن اپیکالی ریشه بعد از کاربرد دو تکنیک دستی و چرخشی (با یا بدون کلروفرم) جهت خارج کردن مواد پرکننده ریشه بود.مواد و روش ها: در این مطالعه مداخله ای آزمایشگاهی کانال های ریشه 96 دندان تک ریشه ای کشیده شده انسان با استفاده از تکنیک Passive step-back در سه طول کارکرد مناسب، رد شده و کوتاه پر شده (زیر گروههای a, b, c) آماده شدند و با ترکیبی از روش های تراکم طرفی سرد و عمودی گرم پر شدند. بعد از خارج نمودن مواد پر شده کانال و اینسترومنتیشن مجدد با وسایل مورد آزمایش (گروه A، فایل های دستی K-type SS و کلروفرم، گروه B، فایل های چرخشی Ni-Ti و کلروفرم و گروه C: فایل های چرخشی نیکل تیتانیوم بدون کلروفرم) وزن دبری بیرون رانده شده محاسبه شد و میزان آن در گروههای مختلف با استفاده از آزمون آماری Unvariated ANOVA آنالیز گردید.نتایج: در همه گروه ها میانگین وزن دبری بیرون رانده شده از 0.37 میلی گرم بیشتر نبود. در گروه B مقدار وزن دبری از گروه C و A بیشتر بود. اختلاف وزن ها بین هر سه گروه و زیر گروه های با طول پر کردگی ریشه مناسب (a) و رد شده (b) و کوتاه پر شده (c) معنی دار بود (P<0.001).نتیجه گیری: وقتی از سیستم چرخشی با کلروفرم در هنگام درمان مجدد استفاده می شود و در موارد کانال های ریشه درمان شده با طول پر کردگی بیشتر از حد مطلوب (Over Filled) مواد پرکننده بیشتری از انتهای ریشه بیرون رانده می شود.

مقدمه: تکنیک سفید کردن دندانهای زنده روش درمانی موثر برای کاهش بدرنگی های دندان ها است. نتایج مطالعات قبلی حاکی از این است که کارباماید پراکساید باعث خشونت سطحی مینا میشود و در نتیجه رنگ پذیری سطح افزایش می یابد. هدف از این تحقیق، مقایسه دو روش جهت حذف خشونت سطحی مینای دندان بلیچ شده بود.مواد و روش ها: در این مطالعه موازی مداخله گرانه، 60 نمونه از سطح فیشیال دندانهای اینسایزور سالم گاوی با ابعاد 10×5×5 میلی متر تهیه شد. پس از انجام وایتال بلیچینگ به مدت 14 روز توسط ژل Opalescence 20%، نمونه ها به طور تصادفی به سه گروه مساوی تقسیم شدند: گروه i Bond: سطح مینا به توسط ماده ادهزیو سلف اچ i Bond پوشانده شد. گروه فلوراید: سطح مینا توسط رابرکپ و فسفات فلوراید اسیدی 2.7% پرداخت شد و گروه کنترل: بدون هیچگونه درمان. برای بررسی دوام سطح صاف شده، نیمی از نمونه های هر گروه تحت سیکل حرارتی قرار گرفتند. نتایج داده ها توسط تست Kruskal wallis و Mann withney مقایسه شدند (a=0.05).یافته ها: گروه کنترل قبل از سیکل حرارتی خشونت بیشتری نسبت به دو گروه i Bond و فلوراید داشت (P<0.05). بین دو گروه فلوراید و i Bond قبل از سیکل حرارتی اختلاف قابل ملاحظه ای از نظر میزان خشونت سطحی وجود نداشت. و گروه فلوراید بعد از سیکل حرارتی خشونت سطحی کمتری از نظر آماری نسبت به دو گروه دیگر نشان داد (P<0.05).نتیجه گیری: برای جلوگیری از رنگ پذیری مجدد دندان پس از وایتال بلیچینگ پرداخت سطح دندان توسط رابرکپ و فسفات فلوراید اسیدی روش موثری برای برطرف کردن خشونت سطحی است.  

مقدمه: بیماری های پریودنتال از بیماری های شایع در افراد لوسمیک بوده و در بسیاری از موارد از علایم تشخیصی اولیه بیماری لوسمی می باشند. هدف از این مطالعه مقایسه کلینیکی میزان شیوع و نوع بیماری های پریودنتال در مبتلایان به انواع رده های لوسمی بستری شده در بیمارستان های تبریز در سال 1383 بود.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی – تحلیلی بوده که در آن 70 بیمار مبتلا به لوسمی بستری شده در بیمارستان های شهر تبریز در سال 1383 مورد معاینه و بررسی پریودنتال قرار گرفتند و اطلاعات حاصل از معاینه کلینیکی آنها توسط آینه، نور و پروب پریودنتال، در پرسش نامه ای که به همین منظور تهیه شده بود، ثبت شد. سپس در صورت وجود، نوع بیماری پریودنتال آنها ثبت گردید. آنالیز آماری توسط آزمون Chi-square و با استفاده از نرم افزار SPSS انجام شد.یافته ها: چه در بررسی کلی بیماریهای پریودنتال و چه در تفکیک آن به ژنژیویت و پریودنتیت، رابطه معنی داری بین بیماری پریودنتال و رده لوسمی بدست آمد (P<0.05). مقایسه میانگین های سنی در بین رده های مختلف لوسمی، رابطه معنی دار داشته (P<0.05)، ولی مقایسه جنسی بیماران در رده های مختلف لوسمی رابطه معنی داری نداشت. در بررسی کلی بیماری پریودنتال به تفکیک جنسی مرد و زن، در گروه مردان، بین بیماری پریودنتال و رده لوسمی رابطه آماری معنی داری برقرار بود (P=0.013). در حالی که در گروه زنان وجود چنین رابطه ای اثبات نگردید. در بررسی گروههای سنی در رده های مختلف لوسمی به تفکیک جنس مرد و زن، رابطه دقیقا معنی داری بدست آمد (P=0.00) و در بررسی توام بیماری های پریودنتال و گروههای سنی و رده لوسمی، فقط بین عدم وجود بیماری پریودنتال و گروههای سنی و رده لوسمی رابطه معنی دار حاصل شد (P=0.00).نتیجه گیری: با توجه به عوامل موثر در افزایش احتمال وقوع بیماری پریودنتال در افراد لوسمیک باید اقدامات لازم دندانپزشکی (پیشگیری – درمان) را جهت مقابله و درمان بیماری پریودنتال آنها انجام داد.

مقدمه: بین سرعت پلیمریزیشن و انقباض تولید شده در طی روند آن ارتباط معنی داری وجود دارد. به طوری که هر چه سرعت پلیمریزیشن بیشتر باشد مدت زمان فاز ویسکوپلاستیک در کامپوزیت کوتاه تر بوده، در نتیجه کامپوزیت فرصتی برای جریان یافتن نداشته و بطور ناگهانی سخت می گردد و همین مسئله باعث بوجود آمدن استرسهای انقباضی شدید و به تبع آن ایجاد پتانسیل جدایی ترمیم از دیواره های حفره و ریزنشت در حد فاصل ترمیم و دندان می گردد.هدف از انجام این پژوهش ارائه یک الگوی تابشی جدید جهت کیورینگ کامپوزیت و بررسی تاثیر آن بر ریزنشت عاجی و مینایی در قیاس با چند الگوی تابشی دیگر است.مواد و روش ها: در این مطالعه آزمایشگاهی تجربی مقاطع مسطح دندانی از 40 نمونه عاجی و 40 نمونه مینایی تحت اسید اچینگ و اعمال باندینگ Escite بر طبق دستور کارخانه سازنده قرار گرفتند. مولدهای پلی اتیلنی سیلندریک 2 ´ 2mm بر روی سطوح مربوطه قرار گرفته و با کامپازیت Tetric ceram A3 بصورت One bulk پر شدند. نمونه ها به گروههای 10 تایی عاجی و مینایی تقسیم شده و با سه الگوی تابشی دستگاه Astralis7 شامل (High Intensity Program) HIP، (Low Intensity Program) LOP و (Pulse Program) PUL و الگوی تابشی پیشرونده پیشنهادی با نام (Suggested Progressive Program) SUP تحت تابش به مدت 80 ثانیه قرار گرفتند.بعد از آن نمونه ها تحت ترموسایکلینگ، نفوذ رنگ، برش میانی و اندازه گیری مایکرولیکیج توسط میکروسکوپ انعکاسی مدرج قرار گرفتند. سپس اطلاعات با کمک نرم افزار SPSS با آزمونهای واریانس یک عاملی و دو عاملی و دانکن، مورد آنالیز قرار گرفتند.نتایج: نتایج بدست آمده از اندازه گیری مایکرولیکیج، توسط آزمونهای Hotelling trace و Duncan مورد تحلیل قرار گرفتند. بین میزان ریزنشت در نمونه های مینایی اختلاف معنی داری وجود دارد. بطوری که ریزنشت در گروه HIP بیشترین و در سایر گروهها صفر است. میزان ریزنشت در نمونه های عاجی اختلاف معنی داری با هم دارند، بطوریکه گروه SUP کمترین میزان ریزنشت را نشان می دهد و سه گروه دیگر با یکدیگر اختلاف معنی داری در ایجاد ریزنشت ندارند.نتیجه گیری: زمانی که کامپازیت با الگوی تابش پیشنهادی SUP پلی مریزه می شود: 1- در قیاس با سایر گروههای آزمایشی کمترین میزان ریزنشت عاجی حاصل می گردد و 2- همانند الگوهای LOP و PUL ریزنشت مینایی بوجود نمی آید و 3- علاوه بر این در گروه HIP که شدت نور اعمال شده بیشتر است ریزنشت مینایی ایجاد می شود.

مقدمه: طب سنتی ایران، یکی از افتخارات ملی این مرز و بوم بشمار می آید. محمدبن زکریای رازی (متوفی 313 ﻫ.ق.، 925 م) از مشهورترین اطبای سنتی است که آثار وی از جمله دائره المعارف عظیم پزشکی «الحاوی» که در 25 جلد نگاشته شده، از گرانبهاترین میراث فرهنگی ایران بشمار می آیند. رازی در مجموعه الحاوی، مهمترین مباحث پزشکی را مطرح کرده و بیماریهای عمده ای را تعریف و توصیف کرده است.یکی از عناوین مطرح شده در کتاب «الحاوی» موضوع دندانپزشکی است که تعدادی از بیماری های دهان و دندان به تفصیل مورد بحث قرار گرفته، تعریف، مبانی تشخیص، درمان، پیش آگهی، چگونگی مراقبت و نگهداری از بیمار مبتلا به آنها بیان شده و دستورهای ویژه ای برای نگهداری بهداشت دهان و دندان هم ارائه شده است. در این مقاله، مقایسه ای بین اصول طب سنتی و دیدگاه رازی درباره دندانپزشکی و اصول نوین دندانپزشکی انجام شده است.