سابقه و هدف رایج ترین اشکال خشونت علیه سالمندان خشونت مالی، روانی، فیزیکی و اجتماعی است. شیوع خشونت علیه سالمندان در کشورهای با درآمد بالا یا متوسط در بین 2. 2 تا 14 درصد متغیر است. مطالعه حاضر با هدف شناسایی تجارب خشونت علیه سالمندان شهر تهران در سال 1397 اجرا شد. روش بررسی مطالعه به صورت کیفی در سال 1397 با استفاده از مصاحبه بالینی نیمه ساختاریافته و جلسه مصاحبه گروهی بر روی تعداد 36 سالمند زن و مرد 60 سال و بالاتر ساکن در مناطق مختلف 22 گانه شهر تهران انجام شد. جهت رعایت ملاحظات اخلاقی و کدهای بیست وشش گانه حفاظت از آزمودنی، هدف مطالعه، محرمانه ماندن نام، اخذ رضایت آگاهانه، محفوظ ماندن حق خروج از مطالعه در هر مرحله از کار انجام شد. پس از کسب اطمینان از تمایل به شرکت در مطالعه و ایجاد فضای امن، جلسات مصاحبه گروهی برگزار شد. ابتدا اطلاعات جمعیت شناختی، اقتصادی و اجتماعی با پرسش از سالمند ثبت شد. سپس تجربیات مربوط به خشونت از بازه زمانی آغاز سالمندی 60 سالگی تا زمان مطالعه، ضبط و بلافاصله بعد از پایان جلسه پیاده سازی و با روش تحلیل محتوا، تحلیل شدند. روش نمونه گیری مبتنی بر هدف و اشباع محتوا بود. در مصاحبه ها از سوالات کلی و باز نیمه ساختاریافته طراحی شده بر اساس راهنمای موضوعی استفاده شد. اعتبار داده ها با استفاده از معیارهای مطالعه کیفی: مقبولیت، انتقال پذیری، همسانی و تایید پذیری تامین شد. اطلاعات جمع آوری شده از مصاحبه ها با استفاده از نرم افزار MAXQDA نسخه 2018 تحلیل شدند. یافته ها چهار شکل خشونت تجربه شده شامل خشونت جسمانی، روانی-عاطفی، مالی و اجتماعی در بین سالمندان موردمطالعه شناسایی شد. نتیجه گیری شناسایی تجارب خشونت علیه سالمندان می تواند زمینه ساز طراحی، برنامه ریزی و اعمال مداخلات لازم متناسب با ارتقای کیفیت زندگی و پیشگیری از آسیب در جامعه سالمندان باشد.

زمینه و هدف: ترامادول یک داروی شبه مخدر سنتتیک با ساختار هیدروکلرید و اثرات مرکزی بوده و مسمومیت با آن موجب درگیری شدید دستگاه عصبی میگردد. از آنجا که یکی از بیشترین دلایل مسمومیت دارویی در سالهای اخیر در ایران مسمومیت با ترامادول بوده است، پژوهش حاضر با هدف بررسی فراوانی عوارض شایع مصرف ترامادول و پیامد نهایی آن در بیماران مراجعه کننده به اورژانس بیمارستان شهید بهشتی قم طی سالهای 1397الی 1398 صورت گرفته است. مواد و روش ها: اطلاعات 180 بیمار واجد شرایط دچار مسمومیت حاد با ترامادول از پرونده ایشان جمع آوری شده و متغیرهای دموگرافیک و یافته های بالینی از قبیل کاهش سطح هوشیاری، تشنج، علایم گوارشی، قلبی، تنفسی و پیامدهای ناشی از مسمومیت به صورت بستری زیر 12 ساعت و بالای 12 ساعت در اورژانس، بستری در ICU و مرگ ثبت گردید. داده ها وارد نرم افزار22 SPSS شده و از آزمون های آماری مناسب جهت آنالیز استفاده گردید. سطح معنی داری زیر 0. 05 تعیین شد. یافته ها: شایعترین عارضه ایجاد شده، علایم گوارشی (37%) و سپس به ترتیب تشنج (34%)، کاهش سطح هوشیاری (33%)، علایم قلبی (13%) و دپرسیون تنفسی(7%) بوده است. ارتباط آماری معناداری بین میزان مصرف ترامادول با علایم گوارشی، کاهش سطح هوشیاری، بستری در اورژانس و ICU وجود داشت (p<0. 05). نتیجه گیری: میزان مصرف ترامادول با بروز علایم گوارشی، کاهش سطح هوشیاری و بستری بیماران در اورژانس وICU ارتباط مستقیم داشته و همچنین بین فاصله مصرف تا زمان بستری بیمار در اورژانس با علایم قلبی و مرگ، ارتباط وجود دارد.

حملات تروریستی در ایران طی چهار دهه گذشته از نظر الگوی فضایی- زمانی، گروه های تروریستی عمل کننده و ابزارهای مورد استفاده ویژگی‏های متفاوتی داشته است. مساله این پژوهش که با رویکرد تحلیل فضایی و روش کمی انجام شده است، این است که حملات تروریستی در ایران دارای چه الگوی فضایی- زمانی بوده است؟ و نحوه پراکنش حملات گروه‎های تروریستی مختلف و روش‏های آنها چه تفاوتی با یکدیگر دارند؟  نتایج حاصل از این پژوهش نشان می ‏دهد که ایران در فاصله زمانی سال‏های 1357 تا 1397 با سه موج بلند و دو موج کوتاه حملات تروریستی مواجه بوده است. حملات گروه های تروریستی ضدحکومتی از الگوی پخش سلسله مراتبی پیروی کرده است. در حالی که حملات گروه های تروریستی تجزیه طلب تابع الگوی پخش یا سرایت مجاورتی بوده است. در موج اول و دوم بلند و موج اول کوتاه حملات تروریستی عمدتاً از روش هایی مانند حمله مسلحانه و بمب گذاری استفاده شده است، اما در موج سوم بلند و موج دوم کوتاه حملات تروریستی، حملات انتحاری متداول بوده است.

در مدیریت ریسک بلایا، شناخت، پیش بینی و پیش آگاهی وقوع آن نقش بسزایی در کاهش خسارات دارد. لذا شناسایی رخدادهای حدی و بررسی تغییرات وقوع آنها دارای اهمیت بسیاری است. بدین منظور تحلیل پدیده های حدی رخداده در استان آذربایجان شرقی طی 10 و 5 سال اخیر (1397-1388) براساس دستورالعمل سازمان هواشناسی جهانی (WMO) مورد بررسی قرار گرفته و پهنه بندی گردید. شاخص های مورد بررسی عبارتند از: امواج گرمایی، امواج سرمایی، بارش های حدی، گردوغبار و تگرگ. در بازه ی زمانی مورد مطالعه مناطق مختلف استان تحت تاثیر رخدادهای حدی اقلیمی قرار داشته اند. شاخص های حدی گرمایی نشان می دهد طی 5 سال اخیر موج گرما، طول و شدت آن نسبت به دوره ی10ساله افزایش یافته است که نشان دهنده ی اثر تغییراقلیم طی سال های اخیر است. موج سرما و شدت آن در 5 سال اخیر افزایش یافته ولی طول موج سرما نسبتا کاهش یافته است. بارش سنگین طی 5 سال اخیر در نیمه ی شمالی استان افزایش یافته است. تعداد رخداد تگرگ در طی10 سال روند محسوسی ندارد و توزیع آن در دو دوره ی 10 و 5 ساله تقریبا مشابه است. شهرستان های مراغه، تبریز، اهر، جلفا، ورزقان، سراب، عجب شیر و شبستر به ترتیب بیشترین رخدادهای حدی را در طول دوره ی 10 سال اخیر تجربه نموده اند.

سابقه و هدف: آنتی ژن های پلاکت انسانی (HPA-1)، ساختارهای پلی مورفیسمی هستند که بر سطح غشا پلاکت قرار گرفته اند و موجب بروز برخی از عوارض تزریق خون همانند مقاومت پلاکتی می شوند که یکی از مهم ترین عوامل ایجاد عارضه و مرگ و میر در بیمارانی است که نیاز به تزریق مکرر واحدهای پلاکتی دارند. آلوایمیونیزاسیون بر ضد HPA-1، مهم ترین عامل بروز این عارضه در قومیت های سفیدپوست است. با توجه به تفاوت فراوانی این آنتی ژن در اقوام گوناگون، در این مقاله به بررسی فراوانی آلل های HPA-1 در قومیت ترکمن پرداخته شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، از 80 اهداکننده غیر خویشاوند با قومیت ترکمن از پایگاه انتقال خون آق قلا در طی سال 1397، به طور تصادفی نمونه گیری شد. ژنوتیپ آلل های HPA-1 با استفاده از روش مولکولی PCR-SSP تعیین گردید. تحلیل داده ها با آزمون های کای دو و Z انجام شد. یافته ها: در این مطالعه میانگین سنی افراد 7/7 ± 2/38 سال با محدوده سنی 59-18 سال و تمام افراد مذکر بودند. ژنوتیپ 96 درصد افراد به صورت HPA-1a و 4 درصد به صورت هتروزیگوت HPA-1a/b مشاهده شد. آلل HPA-1b/1b به صورت هموزیگوت در هیچ یک از افراد مطالعه مشاهده نشد (فراوانی%). نتیجه گیری: با توجه به فراوانی 96% آلل HPA-1a در اهداکنندگان قوم ترکمن و به دلیل شباهت با فراوانی به دست آمده در اهداکنندگان ایرانی و عدم حضور آلل HPA-1b/1b به صورت هموزیگوت در هیچ از اهداکنندگان، به نظر می رسد احتمالا این آنتی ژن نقشی در ایجاد مقاومت پلاکتی پس از تزریق در قومیت ترکمن نداشته باشد.

چک یکی از اسناد تجاری است که به سبب جایگاه ویژه آن در نظام دادوستد ایران، ارزش ویژه ای پیدا کرده است. این جایگاه خاص، باعث ایجاد بهترین فرصت برای بزه دیده شدن و یا بزهکار گردیدن و در نتیجه سبب افزایش آمار بالای «جرایم مرتبط با چک» شده است. به همین سبب قانون گذار برای کنترل نرخ بزهکاری، بارها دست به تغییر رویکردهای تقنینی در خصوص چک زده است. آخرین تحول آن با تصویب اصلاحیه قانون صدور چک در سال 1397، وارد عرصه تجاری اجرایی قضایی ایران شد. در این نوشتار، نگارندگان با واکاوی تحولات اصلاحیه 1397 قانون صدور چک به این نتیجه رسیده اند که قانون گذار بدون اینکه در واکنش های پسینی کیفری، تغییری ایجاد کرده باشد و یا با به کارگیری عملیِ رویکردهای پیشگیری اجتماعی، طرفی بسته باشد، عمدتاً با کاربست آموزهای جرم شناختی و بزه دیده شناختی با نگاهی پیشگیرانه بر اساس نظریه های انتخاب عقلانی و فعالیت های روزمره، به سمت به کارگیری فن های پیشگیری موقعیت مدار به جهت محدود کردن فرصت ارتکاب جرم «صدور چک بلامحل» و «جرائم ناشی از چک» قدم برداشته است. در این راستا، رویکردهای مقنن در دو بُعد پیشگیری موقعیت مدار فناورانه دیجیتالی و پیشگیری موقعیت مدارِ فناورانه غیر دیجیتالی «فنی» شکل گرفته و طبق آمار اعلامی در تارنمای بانک مرکزی در سال 1400، رویکردهای پیشگیرانه در اصلاحیه، آثار مثبتی جهت جلوگیری از جرم صدور چک بلامحل را از خود نشان داده است.

زمینه و هدف با توجه به افزایش مخاطرات فناورزاد، ارزیابی ریسک و مقابله صحیح با مخاطرات و برنامه ریزی جهت کاهش آسیب پذیری در بیمارستان‫ ها ضروری به نظر می‫ رسد. این طرح با هدف بررسی رتبه مخاطرات فناورزاد در بیمارستان‫ های شهر اردبیل در سال1397 انجام شد. ‬ ‬ ‬ روش کار این مطالعه بصورت توصیفی-مقطعی در بخش‫ های منتخب بیمارستان‫ های شهر اردبیل انجام گرفت. روش نمونه گیری سرشماری بوده و تمامی 10 بیمارستان موجود در شهر اردبیل مورد مطالعه قرار گرفتند. جهت جمع آوری و ثبت اطلاعات از کاربرگ‫ های FMEA استفاده شد. ‬ ‬ ‬ یافته ها مطالعه بیمارستان‫ ها نشان داد بیشترین فراوانی ریسک به ترتیب مربوط به عوامل ارگونومیکی و روانی، فیزیکی (صدا) و بیولوژیکی می‫ باشد. بالاترین عدد اولویت ریسک در بیمارستان‫ ها به ترتیب مربوط به مخاطرات بیولوژیکی، فیزیکی (صدا و پرتو)، ارگونومیکی و روانی، مکانیکی و آتش سوزی بود. ‬ ‬ ‬ نتیجه گیری مخاطرات بیولوژیکی، عوامل فیزیکی (صدا و پرتو) و ارگونومیکی و روانی در راس مخاطرات شغلی برای کارکنان قرار دارند. شناخت بیشتر مدیران و شاغلین از خطرات بالقوه بهداشت و ایمنی شغلی بیمارستان در کاهش خطرات بهداشتی و جلوگیری از حوادث و به حداقل رساندن پیامدهای استرس زا شغلی موثر خواهد بود.

زمینه و هدف: سالمندی به عنوان یکی از مراحل مهم زندگی انسان مطرح بوده و در دنیای امروز به عنوان یک مسئله مهم جمعیتی توجه جامعه جهانی را به خود جلب کرده است. هدف ما در این مطالعه اندازه گیری این شاخص در شهر شیراز و عوامل مرتبط و تاثیر گذار بر آن است. مواد و روش ها: این مطالعه با روش کمی در بین یک نمونه 600 نفری از سالمندان شهر شیراز، با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای انجام شده است. داده ها با استفاده از پرسشنامه و از طریق مصاحبه جمع آوری شد. متغیرهای موردبررسی در این تحقیق شامل اطلاعات زمینه ای، ترتیبات زندگی، سالمندی فعال، حمایت اجتماعی، سلامت روان، سلامت معنوی و خودکارآمدی بود. نتایج: میانگین نمره پاسخگویان از شاخص سالمندی فعال در نمونه 2/15 ± 01/51 (از 100) بود. از مجموع متغیرهای مرتبط با سالمندی فعال بیشترین ضریب تاثیر مربوط به حمایت اجتماعی و به ترتیب پس ازآن تحصیلات، سلامت معنوی، خودکارآمدی، سلامت روان، سن و درآمد قرار داشتند. درنهایت عوامل فوق، بیش از 70 درصد از تغییرات سالمندی فعال را تبیین کردند. نتیجه گیری: سالمندان ما در حد متوسطی از فعالیت قرار دارند. این میزان از فعالیت در سالمندی برای رسیدن به توسعه در یک جامعه چندان قابل قبول نیست. با توجه به سرعت سالمند شدن جمعیت ایران نیاز است که کار بیشتری در این زمینه صورت گیرد. توجه به دو عامل حمایت اجتماعی و افزایش میزان سواد و آگاهی می تواند نقش موثری در این زمینه داشته باشد.

آمارهای تلفات نوروزی سال 1397 (از 24 اسفند 1396 تا 14 فروردین 97) نشان از رشد 2/18درصدی می دهد؛ بنابراین سوال اصلی تحقیق این است که چه پارامترهایی در افزایش این آمار موثر بوده است؟ این تحقیق از نظر نوع و هدف، کاربردی و از نظر روش اجرا، ترکیبی از دو روش کیفی و کمی است. جامعه آماری بخش کیفی نخبگان راهور ناجا و اساتید جامعه شناسی، حقوق و روان شناسی و روش نمونه گیری برای رسیدن به اشباع نظری گلوله برفی و جامعه آماری بخش کمی کارشناسان راهور (600نفر) که با استفاده از جدول مورگان تعداد 233 نفر با روش نمونه گیری سیستماتیک انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها، پرسش نامه محقق ساخته است. در مجموع بر پایه آزمون های تحقیق می توان بیان داشت که از بین عوامل چهارگانه، عوامل انسانی در اولویت اول، عوامل فنی در اولویت دوم، عوامل اجتماعی در اولویت سوم و عوامل محیطی در اولویت چهارم از حیث تاثیرگذاری و تبیین تلفات انسانی در نوروز 1397 سهم معنا داری دارند. نتایج تحقیق کیفی نشان می دهد که از بین عوامل انسانی، خستگی و خواب آلودگی راننده، مصرف مشروبات الکلی و عدم آشنایی راننده با جاده؛ از بین عوامل فنی، نقص در سیستم روشنایی وسیله نقلیه، نقص در سیستم ترمز؛ از بین عوامل محیطی (جاده و آب و هوا) نوع شانه راه، پایین بودن ایمنی راه ها و نقایص راه در افزایش تلفات جاده ای نوروز 1397 موثر بوده اند.

مقدمه: اختلالات اسکلتی عضلانی یکی از بیماری های ناشی از شغل است و تاثیرات مختلفی بر سلامت عمومی افراد در حرفه های مختلف دارد. مطالعه حاضر به بررسی شکایات اسکلتی عضلانی و وضعیت سلامت عمومی در زنبورداران شهر بروجن است. روش بررسی: مطالعه مشاهده ای تحلیلی به صورت مقطعی در سال که 1397 انجام شده است زنبورداران شهر بروجن به روش سرشماری شرکت کردند. در این مطالعه از پرسشنامه اختلالات عضلانی-اسکلتی نوردیک (نوردیک؛ 1987) و پرسشنامه سلامت عمومی GHQ (گلدبرگ و ویلیامز، 1988) برای جمع آوری اطلاعات استفاده گردید. برای تجزیه و تحلیل اطلاعات این مطالعه از نرم افزاری SPSS استفاده شده است. نتایج: در زنبورداران شهر بروجن؛ میانگین نمره کل پرسشنامه سلامت عمومی (92/12± 25/51) در وضعیت مشکوک به اختلال و شاخص سوماتیک (62/3± 4/12)؛ شاخص افسردگی (08/4± 43/11)؛ و همچنین شاخص اضطراب (15/4± 55/12) کارکرد اجتماعی (63/2± 05/14)؛ می باشد؛ همچنین بیشترین شکایت درد اسکلتی-عضلانی درسه ایتم (یک هفته گذشته، در یک سال گذشته؛ بازدارندگی از کار در یک سال گذشته) کمردرد و زانو درد بود. گرچه میانگین نمره سلامت عمومی در زنبورداران به صورت معناداری پایین تر از نرمال بود، اما به طورکلی درد اسکلتی عضلانی با سلامت عمومی در زنبورداران ارتباط معنادار نداشت. (05/0> p). سن؛ نمایه توده بدن؛ سابقه کاری ریسک فاکتور برای شکایت اختلالات اسکلتی عضلانی محسوب می شود. نتیجه گیری: براساس نتایج مطالعه حاضر؛ وضعیت سلامت روان زنبورداران شهر بروجن در وضعیت مشکوک به اختلال روانی و شایعترین شکایات اسکلتی عضلانی در کمر و زانوها بود.