زمینه و اهداف: یکی از مواد رایج پر کننده انتهای ریشه MINERAL Trioxide Aggregate, MTA است که کاربردهای گوناگونی در اندودنتیکس دارد. هدف از این مطالعه مقایسه ریز نشت MTA سفید و خاکستری به عنوان مواد پر کننده انتهای ریشه بود.روش بررسی: 50 دندان تک کانال به دو گروه آزمایشی 20 تایی و دو گروه کنترل مثبت و منفی 5 تایی تقسیم شده اند. پس از پاکسازی، شکل دهی، پر کردن کانالها و قطع 3 میلی متر انتهای ریشه، حفرات 3 میلیمتر در انتهای ریشه تعبیه و در دو گروههای آزمایشی به ترتیب MTA سفید و خاکستری قرار داده شد. در گروههای  کنترل مثبت و منفی ماده ای قرار داده نشد. در گروه کنترل منفی تمامی سطوح دندان با لاک پوشیده شد. در گروه کنترل مثبت و گروههای آزمایشی تمامی سطوح دندان به جز ناحیه اپیکالی با لاک پوشانده شد. پس از انجام مراحل آزمایش نفوذ رنگ، مقدار ریز نشت با استفاده از استریو میکروسکوپ در بزرگنمایی 16× با دقت 1/0 میلیمتر اندازه گیری و پس از محاسبه میانگین و انحراف معیار از آزمون ANOVA با سطح معنی داری 05/ P<0جهت پردازش داده ها استفاده شد.یافته ها: مقدار ریز نشت در گروه کنترل منفی صفر و در گروه کنترل مثبت 3 میلیمتر بود. در گروه MTA سفید میانگین ریز نشت 5/0 میلیمتر و در گروه MTA خاکستری 3/0 میلیمتر بود. تفاوت ریز نشت بین دو گروه آزمایشی معنی دار نبود (14/(P=0نتیجه گیری: در این مطالعه  بین ریز نشت اپیکالی MTA سفید و خاکستری وقتی که به عنوان ماده پر کننده انتهای ریشه استفاده می شود، تفاوت معنی داری وجود نداشت.

زمینه و هدف: در سال 1993 ماده ای با نام MTA به رنگ خاکستری به علم دندانپزشکی معرفی شد. بعدها انواع سفید آن نیز ساخته شد. هدف از این مقاله بررسی و مقایسه ساختار شیمیایی انواع MTA می باشد.روش بررسی: تا کنون بیش از ششصد مقاله درباره خصوصیات MTA منتشر شده که تعداد 33 و 28 مقاله به ترتیب به بررسی خواص شیمیایی و فیزیکی آن پرداخته اند. همچنین حدود هشتاد مقاله در مورد شباهتها و یا تفاوتهای بین MTA و سیمان پرتلند انتشار یافته است. در این مقاله مواردی همچون سابقه ساخت و معرفی ماده، اسناد مالکیت معنوی، انواع تجاری، تفاوتها و تشابهات با سیمان پرتلند، اندازه ذرات در پودر و ماده سخت شده و واکنش هیدراتاسیون MTA بحث خواهد شد.یافته ها: انواع MTA و سیمان پرتلند از ترکیبات مشابهی برخوردار بوده و عمدتا از اکسید کلسیم و سیلیکا تشکیل شده اند. اما MTA اکسید بیسموت (رادیواپکر) نیز دارد. مهمترین تفاوت شیمیایی انواع سفید MTA و سیمان پرتلند نسبت به انواع خاکستری آنها، کاهش برخی از عناصر و خصوصا اکسید آهن می باشد. MTA سفید دارای ذرات و کریستال های کوچکتری است. MTA فسفات ندارد ولی در حین هیدراتاسیون یون های کلسیم و هیدروکسیل آزاد می کند که در ترکیب با فسفات محیط، موجب ساخته شدن هیدروکسی آپاتیت می شود.نتیجه گیری: MTA مثل سیمان پرتلند آبدوست است و با توجه به خصوصیات زیست سازگاری منحصر بفرد آن می توان از انواع آنها در درمانهای اندودنتیکس استفاده کرد. همچنین هیچ مجوزی برای استفاده کلینیکی از سیمان پرتلند وجود ندارد.

زمینه و هدف: یکی از موادی که جهت پرکردگی معکوس انتهای ریشه کاربرد بسیار زیادی پیدا کرده است، MINERAL Trioxide Aggregate: MTA می باشد. در برخی موارد دیده شده است که MTA ممکن است در مجاورت التهاب شدید سخت نگردد. هدف از انجام این مطالعه، بررسی تاثیر pH محیط بر روی سخت شدن و ساختار میکروسکوپی MTA می باشد. روش بررسی: مطالعه حاضر یک مطالعه مداخله ای است. پودر MTA سفیدرنگ (Pro Root, Dentsply, USA) با آب مقطر به نسبت 1: 3 (طبق دستور کارخانه سازنده) مخلوط شد. مخلوط حاصل به استوانه های شیشه ای منتقل گردید. هر نه نمونه از چهار گروهخ توسط یک دستگاه متراکم کننده با فشار 3.22 مگاپاسکال معادل شش کیلوگرم به مدت یک دقیقع متراکم گشتند. سپس هر نه نمونه در چهار پلیت پلاستیکی که هر کدام حاوی یکی از محلولهای بافر اسید بوتیریک و اسید پروپیونیک با pH، 4.4، 5.4، 6.4 و 7.4 بودند، به مدت چهار روز در دمای اتاق و در محیط اشباع از رطوبت نگهداری شدند. پس از آن با استفاده از آزمایش ریزسختی ویکرز (Vickers)، سختی نمونه ها بدست آمد. همچنین تعدادی از نمونه های موجود جهت بررسی ساختار میکروسکوپی MTA با میکروسکوپ الکترونی آماده شدند. برای بررسی میزان سختی بین چهار گروه از آزمون (One-way) ANOVAاستفاده شد. یافته ها: کمترین میزان سختی در نمونه های MTA، در تماس با pH، 4.4 و بالاترین میزان سختی در نمونه های MTA در تماس با pH، 7.4 بود. اختلاف معنی داری بین تمام گروههای مورد مطالعه وجود داشت (0.05 P<). همچنین مشاهدات SEM نشان داد که ساختار مکروسکوپی MTA در pH، 4.4 عمدتا به صورت بلورهای سوزنی شکل (Needle like) و ذراتMTA واکنش نیافته در یک زمینه غیریکنواخت بلوری و در pH، 7.4 به صورت ماده بلورین یکپارچه و یک شکل بود. نتیجه گیری: نتایج گویای آن است که pH اسیدی بافت التهابی می تواند واکنش سخت شدن MTA را با اختلال مواجه سازد.

بیان مساله: ایجاد سوراخ (پرفوریشن) در ریشه یکی از دشواری هایی است، که در مراحل درمان ریشه ممکن است روی دهد. برای بستن سوراخ و قطع ارتباط ریشه با محیط پیرامون آن، کاربرد موادی که بتواند مهر و موم کافی و مناسب ایجاد کند و در عین حال، با قیمت مناسب در دسترس باشد، ضروری به نظر می رسد.هدف: هدف از این پژوهش، بررسی مقایسه ای میزان ریزنشت سه ماده MTA، Root MTA و سیمان پرتلند در ترمیم سوراخ های جانبی ریشه دندان است.مواد و روش: در این بررسی تجربی 54 دندان مولر سالم برگزیده شدند و نمونه ها به صورت تصادفی در سه گروه 16 تایی و شش دندان هم در گروه های شاهد مثبت و منفی قرار گرفته و با ورش استپ بک (Step Back) آماده شدند. سپس، در یک سوم پایانی در محل خمیدگی کانال ریشه آنا با فرز 008 یک سوراخ ایجاد گردید و پس از آن حفره ایجاد شده با مواد آزمایش MTA و Root MTA و سیمان پرتلند گونه I ترمیم گردید. در گروه شاهد مثبت نیز، سوراخ ایجاد گردید، ولی در گروه شاهد منفی، هیچگونه سوراخی ایجاد نشد. دندان ها با دو لایه لاک ناخن پوشانده شده و پس از انکوباسیون به مدت 24 ساعت، در محلول فوشین دو درصد قرار گرفتند. سپس، دندان ها برش خوردند و پس از آن به وسیله استریومیکروسکوپ، میزان ریزنشت فوشین اندازه گیری شد. داده ها با استفاده از آنالیز واریانس یک سویه و آزمون آماری (Least Square Differences) LSD واکاوی شد.یافته ها: در گروه شاهد مثبت، رنگ در همه نواحی سوراخ کاملا نفوذ کرده بود و در گروه شاهد منفی هیچگونه نشتی دیده نشد. از لحاظ ریزنشت، میان MTA و Root MTA اختلاف آماری معنادار وجود نداشت (P>0.05). در حالی که، میان سیمان پرتلند با MTA و Root MTA، اختلاف آماری معنادار وجود داشت (P<0.0001).نتیجه گیری: با توجه نتایج این بررسی، Root MTA می تواند به عنوان جایگزین Pro Root MTA در درمان سوراخ های جانبی ریشه به کار رود، اما استفاده از سیمان پرتلند در این مورد به بررسی های بیشتر نیاز دارد.

سابقه و هدف: فرموکرزول شایعترین دارویی است که در پالپوتومی دندان های شیری استفاده می شود ولی عوارض بالقوه ای مانند توکسیسیتی و موتاژنیسیتی و حتی کارسینوژنیسیتی دارد. هدف از این تحقیق مقایسه موفقیت کلینیکی و رادیوگرافیکی کاربرد فرموکرزول (شاهد) و MINERAL Trioxide Aggregate: MTA (مورد) در پالپوتومی دندان های شیری بود.مواد و روشها: در این تحقیق بالینی تعداد 17 کودک با میانگین سنی 9-4 سال از مراجعین به بخش کودکان دانشکده دندانپزشکی شهید بهشتی انتخاب شدند. در هر کودک حداقل دو دندان شیری قرینه یکی به عنوان شاهد و دیگری به عنوان مورد انتخاب شد. رادیوگرافی (PA یا BW) بلافاصله قبل و بعد از درمان همراه با ارزیابی کلینیکی پس از 6 ماه برای تمام کودکان انجام گرفت. مقایسه اطلاعات حاصل با استفاده از آزمون آماری مک نمار انجام شد.یافته ها: در این مطالعه از 40 دندان شیری (22 دندان مولر دوم شیری و 18 دندان مولر اول شیری) بودند استفاده گردید. در مقایسه بین دو گروه اختلاف معنی داری بین مشاهدات کلینیکی و رادیوگرافیکی در زمان 6 ماه کنترل مشاهده نشد. در کنترل 6 ماهه، اختلاف قابل توجه و معنی داری در وجود ضایعه فورکیشن بین دو گروه دیده شد که در گروه شاهد (فرموکرزول) این ضایعات بیشتر از گروه مورد بود (047/0=P).نتیجه گیری: به نظر می رسد موفقیت کلینیکی و رادیوگرافیکی استفاده از MTA در پالپوتومی دندانهای شیری به اندازه فرموکروزل باشد

سابقه و هدف: فرموکرزول داروی معمول در پالپوتومی مولارهای شیری است. با توجه به احتمال وجود عوارض جانبی این ماده که در مطالعات مختلف مورد بررسی قرار گرفته، جانشینی آن با داروی دیگری ضروری به نظر می رسد. هدف از این مطالعه ارزیابی موفقیت کلینیکی و رادیوگرافیک پالپوتومی مولرهای شیری با MTA و فرموکرزول بود.مواد و روشها: در این مطالعه تجربی 70 دندان مولر شیری در کودکان 8-4 ساله که به علت پوسیدگی به پالپوتومی نیاز داشتند تا MTA و فرموکرزول درمان شدند. بیماران پس از 6-12 ماه توسط دندانپزشک دیگری که از گروه های مذکور اطلاعی نداشت، تحت بررسی قرار گرفتند. در نهایت داده ها با استفاده از آزمون دقیق فیشر آنالیز شدند.یافته ها: در پایان دوره یک ساله موفقیت درمان در گروه فرموکرزول 92.14% و در گروه %93.55 MTA بود.نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه موفقیت کلینیکی و رادیوگرافیک پالپوتومی با فرموکرزول تفاوت معنی داری با MTA ندارد.

زمینه و اهداف: MINERAL Trioxide Aggregate, MTA بعنوان یکی از مواد پرکننده انتهای ریشه سازگاری زیستی خوبی دارد و به دو نوع سفید و خاکستری ساخت خارج و داخل موجود است. هدف از این مطالعه بررسی واکنش بافت همبند به دو نوع تجاری MTA خاکستری میباشد.روش بررسی: 40 موش صحرایی به 5 گروه 8 تایی تقسیم شدند. لوله های پی اتیلن پر شده با MTA خاکستری خارجی، ساخت داخل و لوله های خالی بعنوان کنترل در بافت همبند زیرجلدی کاشته شد. نمونه ها پس از 7، 15، 30، 60 و 90 روز مورد بررسی هیستوپاتولوژیک قرار گرفت و بدین صورت گروه بندی شدند. صفر، بدون سلول التهابی، بدون واکنش، یک، کمتر از 25 سلول التهابی، واکنش خفیف، دو، 25 الی 125 سلول التهابی، واکنش متوسط. سه، بیش از 125 سلول التهابی، واکنش شدید. از تست آماری Kruskal-Wallis و ANOVA دو طرفه در سطح معنی داری p>0.05 استفاده شد.یافته ها: بطور کلی واکنش التهابی با گذشت زمان در تمامی گروه ها کاهش یافت. گروه های آزمایشی در مقطع زمانی 7 روز التهاب متوسط تا شدید داشتند که با گروه کنترل که التهاب خفیف تا متوسط داشت، اختلاف آماری معنی داری داشت (p=0.04). بین گروه های آزمایشی و گروه کنترل در مقاطع زمانی دیگر اختلاف آماری معنی داری مشاهده نشد (P<0.05).نتیجه گیری: واکنش التهابی سلولی بافت همبند زیر جلدی موش به MTA خاکستری خارجی و نوع ساخت داخل یکسان است.

مقدمه: پرفوراسیون ریشه از جمله مشکلاتی است که می تواند در طی درمانهای اندودنتیکس ایجاد شود. درمان این عارضه بستگی به محل پرفوراسیون، اندازه آن، مدت زمان اکسپوژر به دهان بیمار، میزان التهاب بافت و همکاری بیمار دارد. تا کنون مواد زیادی جهت سیل کردن ناحیه پرفوراسیون استفاده شده اند که MTA یکی از بهترین مواد به کار رفته است.گزارش مورد: این مقاله گزارشی از ترمیم پرفوراسیون ریشه دیستال دندان مولر دوم شیری فک پایین در کودک نه ساله ای است که دندان پرمولر دوم وی در همان سمت دچار غیبت مادرزادی بود و تصمیم بر نگهداری و حفظ دندان مورد نظر گرفته شد. به همین منظور ناحیه پرفوراسیون، با MTA سیل شده و هر سه کانال دندان با گوتاپرکا پر شدند. پیگیری بیمار در فواصل 1، 3، 6، 12، 21، و 24 ماهه نشان دهنده موفقیت بالینی و رادیوگرافی می باشد.

سابقه و هدف: درمان ریشه یکی از اهداف اصلی ایجاد سیل کانال ریشه می باشد. هدف از پرکردگی رتروگرید در جراحی آپیکال به دست آوردن سیل موثر آپیکالی است. مواد مختلفی برای رتروفیل توصیه شده، به منظور بررسی کیفیت مواد رتروفیل مهمترین ویژگی که تحت مطالعه قرار می گیرد، خاصیت سیل کنندگی آنهاست. این مطالعه به منظور بررسی میزان نفوذ رنگ در دو ماده رتروفیل رایج MTA و آمالگام و مقایسه آنها با هیدروکسی آپاتیت در جراحی های انتهای ریشه انجام شد.مواد و روشها: این مطالعه آزمایشگاهی بر روی 69 دندان تک ریشه کشیده شده انسانی انجام شد. پس از آماده سازی، کانال ریشه به روش تراکم جانبی پر شد و سپس 3 میلیمتر انتهای ریشه قطع و حفره انتهای ریشه آماده گردید. سپس دندانها بصورت تصادفی به سه گروه بیست تایی MTA سفید، آمالگام و هیدروکسی هپاتیت تقسیم شدند. با استفاده از روش نفوذ رنگ میزان ریز نشت بین گروهها تعیین گردید. نفوذ رنگ به چهار طبقه کم میزان 0-0.99 میلیمتر، متوسط 1-1.99، میلیمتر زیاد 2-2.99 میلیمتر و خیلی زیاد 3 میلیمتر و بیشتر تقسیم شد. سپس گروهها مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفتند.یافته ها: میانگین نفوذ رنگ در گروه آمالگام، %35 در طبقه بندی زیاد و %65 در طبقه بندی بسیار زیاد در گروه MTA، ده درصد در طبقه بندی متوسط، %15 در طبقه بندی زیاد و %75 در طبقه بندی بسیار زیاد قرار گرفتند و در گروه هیدروکسی آپاتیت به ترتیب %5، %45 و %50 بود. بین سه نوع ماده MTA، هیدروکسی آپاتیت و آمالگام با میزان نفوذ رنگ ارتباط معنی داری وجود نداشت.نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان داد که از هیدروکسی آپاتیت می توان به عنوان ماده رتروفیل استفاده کرد و با دو ماده رایج MTA و آمالگام تفاوتی ندارد.