علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی
سال:1393 | دوره:24 | شماره:4 |تعداد مقالات:13

اطریفل صغیر یا تری پالا که مرکب از لغت «تری» به معنی سه و «پالا» یعنی میوه است، یکی از قدیمی ترین گیاهان دارویی طب سنتی می باشد. ترکیب اصلی آن شامل سه میوه هلیله و بلیله وآمله است که به مقدار برابر وارد ترکیب می شوند.در این مقاله جستجو درمورد کاربرد اطریفل صغیر و واجزای آن درچاقی برای تمام پی آمدهای حیوانی وانسانی انجام شده است. کتب معتبر طب سنتی شامل کتاب قانون فی الطب وخلاصه الحکمه ومخزن الادویه مورد بررسی قرار گرفتند. همچنین پایگاهای اطلاعاتی SID، IranMedex، Google Scholar،PubMed و Web of Science با کلید واژهای «Triphala»، «Saghir-Atrifal »، « Itrifa-saghir» و «obesity» بدون محدویت زمانی و زبان برای کلیه یافته های حیوانی و انسانی مورد بررسی قرار گرفتند. این ترکیب دارای اثرات متفاوتی در کتاب قانون مانند اثرات پاک کننده اخلاط معده و تقویت معده و خوردن آن درمان کننده سودا است و اثرات ضد چاقی دارد. همچنین درخارج نمودن بلغم نیز استفاده می شود و مکانیسم تقویت معده از طریق بهبود ضعف آن و دفع رطوبت است و در نتیجه باعث هضم و جذب بهتر غذا درمعده می شود.

سابقه و هدف: میان سطح سرمی برخی آنزیم ها و سبک زندگی ارتباطاتی وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی اثرات دود قلیان و استرس تاریکی بر میزان سرمی آلکالین فسفاتاز و کراتین کیناز در موش های صحرایی ماده بود.روش بررسی: در مطالعه تجربی حاضر، موش های صحرایی ماده ویستار به گروه های 7 رأسی شاهد، دریافت کننده دود قلیان، تحت استرس تاریکی، دریافت کننده دود قلیان و استرس تاریکی تقسیم شدند. موش های دریافت کننده دود قلیان در معرض روزانه 100 دقیقه دود قلیان و موش های تحت استرس تاریکی در معرض 5 ساعت تاریکی در طی روز قرار گرفتند. پس از 7 هفته، نمونه های خونی تهیه و سطح سرمی آنزیم های آلکالین فسفاتاز و کراتین کیناز با اسپکتروفتومتری اندازه گیری شد. داده ها توسط آنالیز واریانس یک طرفه بین گروه ها مورد مقایسه قرار گرفتند.یافته ها: سطح سرمی کراتین کیناز و آلکالین فسفاتاز در موش های دریافت کننده دود قلیان، تحت استرس تاریکی و هم زمان تحت استرس تاریکی و دود قلیان نسبت به شاهد، افزایش معنی داری داشت (به ترتیب p<0.001 و p<0.05از طرفی، اختلاف میزان سرمی کراتین کیناز و آلکالین فسفاتاز در میان موش های تحت استرس تاریکی دریافت کننده دود قلیان نسبت به گروه دریافت کننده دود قلیان یا گروه تحت استرس تاریکی معنی دار بود (به ترتیب p<0.001و p<0.05 سطح سرمی کراتین کیناز و آلکالین فسفاتاز موش های دریافت کننده دود قلیان نسبت به حیوانات تحت استرس تاریکی به طور معنی داری بیشتر بود (به ترتیب p<0.001و p<0.05نتیجه گیری: یافته های ما نشان داد که دود قلیان و استرس تاریکی در موش ها باعث افزایش میزان سرمی آلکالین فسفاتاز و کراتین کیناز می شوند. بر این مبنا، این عوامل می توانند اثرات پاتوفیزیولوژیک قابل توجهی بر اندام های داخلی به ویژه قلب، مغز، کبد یا عضلات بر جای گذارند.

سابقه و هدف: افزایش استفاده از داروهای ضد قارچ علیه عفونت های قارچی وعوارض جانبی جدی بعضی از این داروها و نیز بروز مقاومت نسبت به آنها، توجه محققین را به یافتن درمان های کمکی و جایگزین از جمله استفاده از گیاهان دارویی معطوف کرده است. در این مقاله اثر ضد قارچی عصاره تام متانولی و فراکسیون های اتیل استاتی، کلروفرمی، متانولی و آبی بخش های هوایی گیاه هوم بررسی شد.روش بررسی: در این مطالعه تجربی، از بخش های هوایی Ephedra pachyclada، عصاره و فراکسیون های ذکر شده و به روش ماسراسیون تهیه گردید. جهت تعیین اثرات ضد قارچی غلظت های 31.25، 62.5، 125، 250 و 500 میلی گرم/میلی لیتر از عصاره تام و فراکسیون های مختلف تهیه گردید و بر روی 5 سوش قارچی، شامل کاندیدا آلبیکنس، فوزاریوم اکسیسپوریوم، آسپرژیلوس نایجر، آسپرژیلوس فلاووس و آسپرژیلوس فومیگاتوس، به روش Disc diffiusionمورد بررسی قرار گرفت.یافته ها: عصاره تام متانولی، فراکسیون متانولی و آبی و کلروفرمی بر روی قارچ کاندیدا آلبیکنس اثر خوبی داشت، اما بر روی سایر سوش ها هیچ گونه اثر ضد قارچی نداشت.نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد که این گیاه محتوی مواد ضد قارچ کاندیدا آلبیکانس است. ادامه تحقیقات در جهت شناسایی و جداسازی ماده موثره موجود در عصاره گیاه مورد نظر و تعیین اثر ضد قارچی آن پیش نیاز نتیجه گیری کاربردی تر نتایج این تحقیق است.

سابقه و هدف: پرخاشگری یکی از مشکلات مهم دوره نوجوانی است که پیامدهای منفی همچون تصویر ذهنی منفی در میان همسالان و آموزگاران، طرد از سوی همسالان، افت تحصیلی، مصرف مواد، مشکلات ارتباطی با خانواده و بزهکاری را در پی دارد. پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی آموزش گروهی شناختی رفتاری کنترل خشم بر پرخاشگری دانش آموزان دختر پرخاشگر صورت گرفته است.روش بررسی: این پژوهش نیمه آزمایشی در قالب طرح پیش آزمون- پس آزمون با گروه کنترل اجرا شد. جامعه آماری این پژوهش شامل تمامی دانش آموزان دختر مقطع متوسطه شهر بانه (1519 نفر) در سال تحصیلی 92- 91 بود. با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی ساده تعداد 40 نفر از دانش آموزان دختر پرخاشگر پایه سوم مقطع متوسطه بانه انتخاب و در دو گروه آزمایش و کنترل (هر گروه 20 نفر) جایگزین شدند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه پرخاشگری باس و پری بود. گروه آزمایش به مدت 8 جلسه 90 دقیقه ای و به صورت هفتگی تحت آموزش قرار گرفتند. برای تحلیل داده ها از آزمون آماری تحلیل کوواریانس یک طرفه استفاده شد.یافته ها: آموزش گروهی شناختی رفتاری کنترل خشم به طور معنی داری پرخاشگری کلی دانش آموزان دختر پرخاشگر را کاهش داده است (p<0.001)نتیجه گیری: این پژوهش نقش و تاثیر آموزش گروهی شناختی رفتاری را بر کاهش پرخاشگری دانش آموزان دختر مورد تایید قرار می دهد.

سابقه و هدف: کنترل میزان فسفر، هورمون پاراتیروئید و چربی های خون در بیماران دیالیزی بسیار مهم و ضروری است که به طرق مختلف انجام می شود. هدف این مطالعه تعیین اثر نیاسین بر سطح فسفر، هورمون پاراتیروئید و پروفایل چربی بیماران همودیالیزی بود.روش بررسی: این کارآزمایی بالینی بر روی 120 بیمار دیالیزی که به دو گروه 60 نفره مورد (مصرف نیاسین) و شاهد (مصرف پلاسبو) تقسیم شدند، انجام شد. دوز نیاسین به صورت ماهانه و طی سه مرحله از 200 به 600 میلی گرم در روز افزایش یافت. آزمایشات مربوط به سطح فسفر، PTH و پروفایل چربی در هر دو گروه انجام و نتایج دو گروه با هم مقایسه شدند.یافته ها: درگروه مورد 40 نفر (66.7 درصد) و در گروه شاهد 37 نفر (61.7درصد) مذکر بودند. استفاده از نیاسین به طور معنی-داری باعث کاهش فسفر (p<0.001)، کاهش هورمون پاراتیروئید (p<0.001)و افزایش(p<0.01) HDL شد، ولی تغییر معنی-داری در مقادیر تری گلیسیرید و LDL نداشت.نتیجه گیری: این تحقیق نشان داد که نیکوتینیک اسید باعث کاهش فسفر و هورمون پاراتیروئید و افزایش HDL در بیماران همودیالیزی می شود، ولی لازم است برای تعیین دوز موثر دارو مطالعات کامل تری انجام شود.

سابقه و هدف: انتروکوک ها، پاتوژن های مهم و شایع در عفونت های بیمارستانی هستند. ازمیان گونه های مختلف انتروکوک ها، انتروکوکوس فکالیس و انتروکوکوس فسیوم، پاتوژن های اصلی محسوب می شوند. سویه های مقاوم به ونکومایسین (VRE: Vancomycin resistant Enterococci) در بیماران سرپایی و بستری به وفور در سراسر جهان مشاهده می شوند. در این مطالعه، خصوصیات فنوتیپی و ژنوتیپی سویه های ایزوله شدهVRE از بیماران بستری و سرپایی مورد بررسی قرارگرفت.روش بررسی: از مجموع 193 سویه، 178 سویه انتروکوکوس فکالیس و 15 سویه انتروکوکوس فسیوم جدا شدند که با روش ماکرودایلوشن براث، در مجموع 22 سویه به عنوان سویه های VRE شناسایی گردیدند. تمامی این سویه ها ایزوله شده از بیماران بستری بود که تعداد 6 سویه از نمونه مدفوعی و 16 سویه از نمونه بالینی بود.یافته ها: با روش PCR، ژنوتیپ VanA در10 سویه انتروکوکوس فسیوم و در 2 سویه انتروکوکوس فکالیس شناسایی شد. همچنین VanB در 5 سویه انتروکوکوس فسیوم و در 5 سویه انتروکوکوس فکالیس تشخیص داده شد. ژنوتیپ VanC در هیچ کدام از سویه ها شناسایی نشد.نتیجه گیری: با توجه به محدود بودن مطالعات در مورد سویه های VRE در کشور، امکان مقایسه دقیق بین مطالعه حاضر و تحقیقات دیگر ممکن نیست ولی این مطالعه، مبین وجود سویه های VRE در فلور طبیعی و نمونه های بالینی بیماران است. همچنین شایع بودن ژنوتیپVanA را نسبت به VanB در سویه های VRE نشان می دهد.

سابقه و هدف: فاضلاب های بیمارستانی حاوی تعداد زیادی باکتری های مقاوم به آنتی بیوتیک است. در میان باکتری های مقاوم، باسیل های گرم منفی قادرند برای مدت طولانی در محیط باقی مانده و به عنوان مخازن ژن های مقاومت عمل کنند. هدف از این مطالعه ارزیابی مقاومت آنتی بیوتیکی باسیل های گرم منفی فاضلاب های بیمارستانی و بررسی الگوی پلاسمیدی در باکتری های مقاوم به چند دارو بود.روش بررسی: در این مطالعه تجربی، مقاومت آنتی بیوتیکی سویه های جدا شده با روش دیسک دیفیوژن بررسی شد. سویه های جدا شده مطابق با روش برگی (Bergey) شناسایی شدند و استخراج پلا سمید با روش لیز قلیایی انجام شد.یافته ها: در مجموع، 320 سویه برای ارزیابی مقاومت آنتی بیوتیکی جدا شدند. بیشترین فراوانی مربوط به باسیل های گرم منفی (62.5%) و پس از آن باسیل های گرم مثبت (34.4%) و کوکسی های گرم مثبت (3.1%) بود. بیشترین سویه های جدا شده مربوط به E. coli (33%) و پس از آن Pseudomonas aeruginosa (17%) بود. از بین باکتری های جدا شده، 200 باکتری میله ای گرم منفی از لحاظ الگوی مقاومت نسبت به 8 آنتی بیوتیک، مورد بررسی قرار گرفتند. جنتامیسین و سفتریاکسون موثرترین آنتی بیوتیک و آمپی سیلین کمترین تاثیر را بر باکتری ها داشتند. در تمام سویه ها مقاومت چند دارویی مشاهده شد و 6% سویه ها نسبت به تمام آنتی بیوتیک ها مقاوم بودند. الکتروفورز DNA پلاسمیدی سویه های فوق نشان داد که همه آنها دارای پلاسمید با اندازه 1.5-24.5kb بودند.نتیجه گیری: نتایج نشان می دهد که باکتری هایی با مقاومت چند دارویی در فاضلاب های بیمارستانی وجود دارند و تهدیدی برای سلامت عمومی محسوب می شوند.

سابقه و هدف: بسیاری از زنان جهت جلوگیری از بارداری روش مصرف قرص های خوراکی را اتخاذ می نمایند. به همین دلیل، این مطالعه به منظور بررسی اثرات این قرص ها در مدت زمان طولانی بر برخی از عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی انجام شد.روش بررسی: نمونه های پژوهش از میان 4689 زنان مشارکت کننده در مطالعه قند و لیپید تهران که اطلاعاتشان تا پایان مطالعه کامل بود، انتخاب شدند. پرسشنامه های تکمیل شده در این طرح جهت گردآوری داده ها استفاده شد.یافته ها: مقایسه چهار گروه مطالعه شامل بدون سابقه مصرف و سه گروه دیگر که شامل مصرف کنندگان با زمان های متفاوت بودند با یکدیگر نشان داد که عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی در میان این گروه ها حتی به همراه اصلاح عوامل مخدوش کننده معنی-دار نیست.نتیجه گیری: به نظر می رسد مصرف قرص های پیشگیری از بارداری کنونی، باعث افزایش عوامل خطر بیماری های قلبی عروقی در میان زنان سنین باروری نمی شود.

سابقه و هدف: کم کاری کونژنیتال تیروئید بیماری خطیری است که در صورت تشخیص و درمان به موقع از عوارضی مانند عقب افتادگی ذهنی پیشگیری می شود. اغلب در بدو تولد، بدون علائم بالینی است ولی باعث تشدید یا طول کشیدن زردی نوزادی می-شود. هدف از انجام این مطالعه تعیین وجود رابطه بین زردی به عنوان علامت بالینی غیراختصاصی و کم کاری کونژنیتال تیروئید است.روش بررسی: این مطالعه مقطعی روی 140 نوزاد ترم سالم با سن 28-1 روز و میزان بیلی روبین توتال بیش از10mg/dl در چهار بیمارستان آموزشی انجام گرفت و تست های تیروئید در مورد آنان انجام شد. هورمون محرک تیروئید (TSH) به میزان بیش از 10mu/l و هورمون تیروکسین (T4) به میزان کمتر از 7mg/dl به عنوان کم کاری کونژنیتال تیروئید در نظر گرفته شد.یافته ها: در 14.2% نمونه ها (3 نفر) سطح هورمون T4 پایین بود. با توجه به اینکه TSH در 2 نفر 10mu/l< بود، با بررسی بیشتر تشخیص هیپوتیروئیدی به میزان یک مورد در 140 نوزاد گذاشته شد.نتیجه گیری: در این مطالعه شیوع هیپو تیروئیدی در نوزادان مبتلا به زردی، 7:1000 بود. اکثر نوزادان مبتلا ابتدا بدون علامت بالینی اختصاصی هستند؛ بنابراین باید نسبت به تظاهرات بالینی غیر اختصاصی که زردی از زودرس ترین آنها است هشیار بود. تحت نظر داشتن این نوزادان و تکرار تست ها ضروری به نظر می رسد.

سابقه و هدف: خودکارآمدی به عنوان باور به توانمندی خود و ذهن آگاهی به عنوان حضور ذهن وبودن در اکنون به صورت هدفمند و خالی از قضاوت نقش مهمی برافسردگی و البته نشخوارفکری افراد دارد. هدف از پژوهش حاضر بررسی رابطه خودکارآمدی و ذهن آگاهی با نشخوارفکری است.روش بررسی: در این پژوهش توصیفی، 380 دانشجوی دانشگاه آزاد اسلامی شاهرود به صورت نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها، پرسشنامه خودکارآمدی شرر (1982)، سیاهه نشخوار فکری (1386) و مهارت های ذهن آگاهی کنتاکی (2004) بود. داده ها پس از جمع آوری با استفاده از نرم افزار SPSS وآزمون ضریب همبستگی پیرسون وآزمون t دوگروه مستقل و رگرسیون خطی برای پیش بینی تحلیل شدند.یافته ها: بین خودکارآمدی ونشخوار فکری و همچنین بین ذهن آگاهی و نشخوار فکری رابطه معنی دار منفی وجود داشت، یعنی با افزایش خودکارآمدی به میزان 0.23 و با افزایش ذهن آگاهی به میزان 0.21 از نشخوار فکری کاسته می شد؛ ولی بین خودکارآمدی و ذهن آگاهی به میزان 0.56 رابطه معنی دار مثبت وجود داشت، یعنی با افزایش یکی دیگری نیز افزایش می یافت. بین خودکارآمدی زنان و مردان دانشجو تفاوت معنی دار وجود داشت، ولی بین ذهن آگاهی و نشخوارفکری آنان تفاوت معنی دار وجود نداشت. تحت تاثیر خودکارآمدی نیز متغیر ذهن آگاهی از رگرسیون خارج شد. در ضمن، خودکارآمدی تاثیر معکوسی بر نشخوار فکری داشت و تقریبا 0.08 از واریانس نشخوار فکری را تبیین می کرد.نتیجه گیری: با افزایش خودکارآمدی و ذهن آگاهی از طریق زندگی هدفمند و درک اکنون بدون قضاوت و باور من می توانم، از نشخوار فکری که ریشه بسیاری از مسایل و مشکلات روانشناختی از جمله افسردگی و احساس ناتوانی است پیشگیری می شود.