دانش و تندرستی در علوم پایه پزشکی
سال:1391 | دوره:7 | شماره:3 |تعداد مقالات:11

مقدمه: هدف مطالعه حاضر، بررسی تاثیرات متقابل میان اینترلوکین 6 و نیز دوپلی مورفیسم های تک نوکلئوتیدی ژن آن IL-6-174) و (IL-6-572 با برخی دیگر از عوامل شامل: جنس، سن، نمایه توده بدنی و سطح خونی قند، لیپید و پروتئین واکنشگر با ماده C در ارتباط با پرفشاری خون می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، داده های طرح «بررسی عوامل خطر نوین بیماری های غیرواگیر در جامعه شهری تهران» پژوهشکده علوم غدد درون ریز و متابولیسم دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، استفاده شد. برای شناسایی اثرات متقابل از رویکرد شناسه گزینی منطقی و برای تحلیل از روش رگرسیون لجستیک استفاده شد و رابطه به شکل نسبت شانس تطبیق یافته بیان گردید.نتایج: مدل رگرسیونی برگزیده از تحلیل داده های 126 مرد و 208 زن 18 ساله و بالاتر تهرانی، ضرایب معناداری را برای هریک از متغیرهای قندخون (P=0.01) mg/dl 126£نمایه توده بدنی (P=0.03) 25< و سن >40 سال ((P<0.001 و نیز برای ترکیب منطقی «کلسترول mg/dl+200<سن >40 سال + اینترلوکین +pg/ml 29<6قند خون < mg/dl (P=0.003)126نشان داد.نتیجه گیری: این تحقیق با به کارگیری رویکرد شناسه گزینی منطقی نشان داد علاوه بر سن، نمایه توده بدنی و قند خون ناشتای بالا، سطوح افزایش یافته اینترلوکین 6 در خون نیز در تعامل با کلسترول بالا، در شرایط سنی بالاتر و داشتن قند خون غیر دیابتی، شانس پرفشاری خون را افزایش می دهند.

مقدمه: آشکارسازی وضعیت ابتلا به HIV از عوامل مهم در پیشگیری و کنترل این بیماری به شمار می آید. هدف از پژوهش حاضر، تعیین الگوی آشکارسازی وضعیت HIV و وضعیت حمایت اجتماعی درک شده افراد مبتلا می باشد.مواد و روش ها: 116 نفر از افراد HIV مثبت مراجعه کننده به مراکز مشاوره رفتاری به طور تصادفی انتخاب شدند. وضعیت حمایت اجتماعی با پرسش نامه خودایفای نوربک و وضعیت آشکارسازی با دو سوال بررسی گردید.نتایج: میانگین سنی افراد تحت مطالعه 7.7±36.7 سال بود و 72.4% از افراد نمونه مرد بودند. 42.2% از افراد، آلودگی از طریق رابطه جنسی، 44% ازطریق تزریق با سرنگ آلوده و 13.8% نیز دیگر موارد انتقال را ذکر نمودند. از میان این افراد، 62.1% وضعیت HIV خود را آشکار کرده بودند. در تحلیل رگرسیون لجستیک، میزان آشکارسازی، با متغیرهای سن، جنس، تعداد CD4، تحصیلات بالاتر از دیپلم و حمایت اجتماعی کارکردی پیشگویی شد.نتیجه گیری: بیش از نیمی از افراد، وضعیت خود را برای حداقل یکی از اعضای شبکه ارتباطی خود آشکار کرده بودند. آشکارسازی کمتر زنان می تواند ناشی از نگرش جامعه درباره این بیماری باشد. حمایت اجتماعی کارکردی می تواند از عوامل مهم در آشکارسازی وضعیت ابتلا باشد. نتایج این پژوهش لزوم توجه بیشتر به برنامه های آموزشی در افراد مبتلا و شبکه ارتباطی آن ها، درمورد اهمیت آشکارسازی را نشان می دهد.

مقدمه: دانشجویان به عنوان افراد تحصیل کرده، الگوی مناسبی به عنوان فرد غیرسیگاری برای اطرافیان خود می باشند. پژوهش حاضر در سال 1389، به منظور بررسی علل شیوع و عوامل موثر بر مصرف دخانیات در بین دانشجویان دانشگاه های شاهرود انجام شده است.مواد و روش ها: این پژوهش یک مطالعه توصیفی- مقطعی است. داده ها ازطریق پرسش نامه ای حاوی 10 سوال عمومی و 15 سوال اختصاصی درزمینه مصرف دخانیات جمع آوری شده است. روایی پرسش نامه پس از تنظیم، مورد تایید استادان و متخصصان فن قرار گرفته و 1800 نفر از دانشجویان دانشگاه های شاهرود به صورت خودایفا تکمیل کردند.نتایج: طبق نتایج به دست آمده میانگین سنی افراد 3.5±28.5 سال بود. 389 نفر (21.6%) از دانشجویان شرکت کننده در این مطالعه از دخانیات استفاده می کردند که اکثریت آن ها 80% مذکر بودند. سیگار بیشترین ماده مصرفی بود، پس از آن به ترتیب 122 نفر (31%) از قلیان و 19 نفر (5%) از پیپ استفاده می کردند. از میان عوامل موثر در گرایش به مصرف دخانیات؛ رابطه با دوستان سیگاری، استرس، دوری از خانواده و سرگرمی مهمترین علل بودند. بین مصرف دخانیات با جنس، مقطع تحصیلی، وضعیت تاهل، محل سکونت، سطح تحصیلات والدین و میزان درآمد آنان رابطه معناداری مشاهده گردید (P<0.001).نتیجه گیری: باتوجه به شیوع نسبتا بالای مصرف دخانیات در بین دانشجویان، راه اندازی دفتر مشاوره و استفاده از همسالان آموزش دیده می تواند نقش بسزایی در کاهش مصرف دخانیات ایفا نماید.

مقدمه: این مطالعه با هدف بررسی ارتباط کیفیت خواب و سلامت روان دانشجویان ساکن در خوابگاه انجام شده است.مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه ی مقطعی است که بر روی 277 نفر از دانشجویان ساکن خوابگاه های دانشگاه علوم پزشکی تهران انجام شده است. روش نمونه گیری در این مطالعه، تصادفی طبقه بندی شده بود. ابزارهای مورد استفاده شامل، پرسش نامه دموگرافیک، پرسش نامه سنجش کیفیت خواب پیتزبورگ و پرسش نامه 28 سوالی سلامت عمومی بودند. از آزمون های کای اسکوار، اسپیرمن و رگرسیون لجستیک به منظور تجزیه و تحلیل داده ها استفاده گردید.نتایج: در پژوهش حاضر، شیوع کیفیت خواب نامطلوب، 73.3%0.95 CI:68.1-78.5) ) و شیوع سطح وضعیت نامطلوب سلامت روان،34.3 %0.95 CI:28.7-39.9) ) بود. ارتباط معناداری بین کیفیت خواب و وضعیت سلامت روان دانشجویان بود (P<0.001).نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که بین سلامت روان و کیفیت خواب دانشجویان ساکن خوابگاه ارتباط مستقیم و معناداری وجود دارد، بنابراین توصیه می گردد برنامه های مداخله ای با هدف ارتقای کیفیت خواب دانشجویان ساکن در خوابگاه، بر موضوع پیشگیری یا کاهش مشکلات بهداشت روان آن ها و آموزش اصول بهداشت خواب متمرکز گردند.

مقدمه: تهوع و استفراغ پس از اعمال جراحی یکی از شایع ترین عوارض جانبی همراه با جراحی است. هدف این مطالعه بررسی تاثیر زنجبیل بر شدت تهوع و استفراغ پس از عمل جراحی می باشد.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی دوسوکور تعداد 160 بیمار واجد شرایط به صورت تصادفی و به روش بلوک چهارتایی در دو گروه مداخله و شاهد قرار داده شدند. گروه مداخله، 4 کپسول محتوی 250 میلی گرم زنجبیل و گروه شاهد 4 کپسول دارونما را یک ساعت قبل از عمل جراحی دریافت نمودند. شدت تهوع و دفعات استفراغ در 2، 4 و 6 ساعت پس از جراحی با استفاده از مقیاس بصری (VAS) سنجش شد. مقایسه نمرات بین دو گروه با استفاده از آزمون تی مستقل و آزمون من ویتنی یو انجام شد.نتایج: میانگین نمره تهوع دو ساعت اول بعد از عمل در گروه مداخله به طور معناداری پایین تر بود (P=0.04). میانگین نمرات تهوع در ساعات 4 و 6 بعد از عمل نیز در گروه مداخله پایین تر از گروه شاهد بود، اما اختلاف آماری معناداری در دو گروه در هیچ یک از این ساعات وجود نداشت. میانگین دفعات تهوع در گروه مداخله در ساعات دوم، چهارم و ششم بعد از عمل پایین تر از گروه شاهد بود، اما این اختلاف فقط در ساعت دو بعد از عمل به صورت مرزی (P=0.05) معنادار بود. شدت استفراغ در هیچ یک از ساعات در دو گروه مداخله و شاهد اختلاف معناداری نداشت.نتیجه گیری: استفاده از زنجبیل در پیشگیری از تهوع پس از اعمال جراحی موثر است. زنجبیل می تواند به عنوان یک داروی ضد تهوع ایمن بعد از اعمال جراحی استفاده شود.

مقدمه: تیم پزشک خانواده وظیفه ارائه تمام خدمات ازجمله بهداشت مادر و کودک را برعهده دارند. این مطالعه با هدف ارزیابی تاثیر اجرای طرح پزشک خانواده بر شاخص های سلامت خانواده در مناطق شهری انجام شده است.مواد و روش ها: در این پژوهش، جمعیت 36000 نفری سه شهر استان آذربایجان شرقی انتخاب و میزان های پوشش تنظیم خانواده زوجین در سال های 81 تا 87 به استناد آمار و نیز در بعد کیفی، پرونده 600 زوج تحت پوشش به روش تصادفی، سهمیه ای و خوشه ای از بین پرونده های خانوار انتخاب و مستندات آن بررسی شد.نتایج: با اجرای طرح، تعداد پزشک و ماما در این مراکز دو برابر شده اند. میزان پوشش از 39.7% به 66.2% افزایش یافت و روش های پیشگیری کاندوم افزایش ده درصدی و قرص و آی یودی کاهش 6 درصدی را نشان می دهند. با وجود این تعداد متولدین در مدت هفت سال تقریبا ثابت مانده است. معاینات ادواری زنان و نمونه برداری پاپ اسمیر افزایش قابل توجه و معناداری (P<0.05) را نشان می دهد.نتیجه گیری: اجرای طرح پزشک خانواده منجر به موفقیت نسبی خدمات سلامتی برای خانوارها ازجمله معاینه ادواری زنان و نمونه برداری پاپ اسمیر شده است، لذا بازنگری در شرح وظایف، نحوه ارزیابی عملکرد تیم پزشک خانواده توصیه می گردد.

مقدمه: دیابت ملیتوس با ایجاد استرس اکسیداتیو، آسیب های متابولیسمی متعددی در بیضه ها ایجاد می کند. این مطالعه با هدف پیشگیری از عوارض اکسیداتیو ناشی از دیابت با به کارگیری داروی بربرین هیدروکلراید که دارای خواص آنتی اکسیدان و جمع کننده رادیکال های آزاد می باشد، انجام گردید.مواد و روش ها: در این مطالعه 32 سر موش صحرایی نر از نژاد ویستار، با محدوده وزنی 220 تا 240 گرم، انتخاب و به 6 گروه تقسیم شدند: 1- گروه شاهد، 2- تیمارشده با بربرین 100mg/kg، -3 گروه شاهد تیمارشده با بربرین50mg/kg ، -4 گروه دیابتی، 5- گروه دیابتی تیمارشده با بربرین 100mg/kg و 6- گروه دیابتی تیمارشده با بربرین 50mg/kg. دیابت ازطریق تزریق درون صفاقی استرپتوزوتوسین (50mg/kg) ایجاد گردید. تیمار با بربرین با دوز 50mg/kg و 100 به مدت 6 هفته به صورت گاواژ انجام شد. در ابتدای هفته پنجم، از نمونه ها خون گیری به عمل آمده و فاکتورهای بیوشیمیایی خون و مقاطع بیضه ها مورد ارزیابی هیستولوژیک قرار گرفت.نتایج: نتایج مطالعه نشان می دهد که دیابت با ایجاد استرس های اکسیداتیو و تولید رادیکال های آزاد، باعث کاهش سلول های اسپرماتوگونی و سرتولی، کاهش روند اسپرماتوژنز و نیز کاهش تعداد اسپرم و فعالیت اسپرم گردیده است. در نمونه های تیمارشده با بربرین این عوارض بهبود یافته، همچنین افزایش در تعداد اسپرم، تحرک اسپرم، سلول های رده اسپرم ساز و تعداد i سلول سرتولی نیز مشاهده گردید. به علاوه در گروه های درمانی قطر لوله اسپرم ساز افزایش یافته و ضخامت غشای پایه کاهش یافت.نتیجه گیری: بربرین با توانایی کاهش قندخون، پیشگیری و بهبود استرس های اکسیداتیو، در بهبود آسیب های بیضه ای ناشی از دیابت نقشی درمانی ایفا می کند.

مقدمه : بیماری دیابت به سبب ایجاد استرس اکسیداتیو، نقش موثری در پیدایش آسیب های متابولیسمی دارد. هدف مطالعه حاضر، بررسی اثر ملاتونین باتوجه به خواص آنتی اکسیدان آن در درمان آسیب های بیضه ای ناشی از دیابت می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه 24 سر موش صحرایی نر از نژاد ویستار، با محدوده وزنی 200 تا 220 گرم، انتخاب و به سه گروه شاهد، دیابتی و درمانی تقسیم شدند. دیابت ازطریق تزریق درون صفاقی55mg/kg  استرپتوزوتوسین (STZ) ایجاد شد و گروه درمانی (دیابتی + ملاتونین) پس از دو ماه دیابتی شدن، به مدت 5 هفته داروی ملاتونین با دوز 10mg/kg را به روش گاواژ دریافت نمودند. در ابتدای هفته پنجم از نمونه ها خون گیری به عمل آمد و فاکتورهای بیوشیمیایی و هورمونی خون و همچنین مقاطع بیضه ها مورد ارزیابی هسیتولوژیک قرار گرفت.نتایج: دیابت با ایجاد استرس های اکسیداتیو و تولید رادیکال های آزاد باعث کاهش سلول های اسپرماتوگونی و سرتولی، کاهش روند اسپرماتوژنز تعداد اسپرم و فعالیت اسپرم گردیده، میزان هورمون های انسولین و تستوسترون را نیز کاهش می دهد. تجویز ملاتونین، تغییرات مورفوروژیک ایجادشده را به طور معناداری کاهش و میزان هورمون انسولین و تستوسترون پلاسما را افزایش می دهد.نتیجه گیری: ملاتونین با توانایی پیشگیری و بهبود استرس های اکسیداتیو، در بهبود آسیب های بیضه ای ناشی از دیابت نقشی درمانی ایفا می کند.