دانش و تندرستی در علوم پایه پزشکی
سال:1391 | دوره:7 | شماره:2 |تعداد مقالات:9

مقدمه: بازسازی بافت در محیط آزمایشگاه با استفاده از یاخته های بنیادی، یکی از موضوعات مورد علاقه محققان می باشد. بافت کبد نیز از این امر مستثنا نیست. هدف از این مطالعه، تولید یاخته های شبه هپاتوسیتی از بن یاخته های مزانشیمی خون بندناف می باشد.مواد و روش ها: بن یاخته های مزانشیمی، از خون بندناف (با کسب رضایت از مادران) جدا شدند و سپس ایمنوفنوتیپ بن یاخته های جداشده با فلوسایتومتری و توانایی تمایز آن ها با آزمون های تمایز در محیط آزمایشگاه بررسی شدند. درنهایت، بیان مارکرهای اختصاصی کبد به واسطه واکنش های زنجیره ای پلیمراز-معکوس (RT-PCR) آنالیز شدند.نتایج: بن یاخته های مزانشیمی (Mesenchymal Stem Cells) جدا شده از خون بندناف، توانایی تمایز به سویه مزودرمی را داشتند. چنانچه این بن یاخته ها در شرایط مناسب کشت داده شوند، قادر به القای ژن های کبدی؛ مانند: آلبومین (Alb)، آلفافیتوپروتئین (AFP)، سیتوکراتین های 18 و 19 (CK18، CK19) و آلفا-1-آنتی تریپسین (AA) هستند. همچنین در پی القای تمایز به سمت هپاتوسیت ها، بن یاخته های مزانشیمی خون بندناف، پروتئین های آلبومین و آلفافیتوپروتئین را تولید می کنند.نتیجه گیری: بن یاخته های مزانشیمی خون بندناف، توانایی تمایز به سویه هپاتوسیتی را دارند؛ لذا ابزار مناسبی در درمان های یاخته ای با هدف بازسازی بافت کبد به شمار می روند.

مقدمه: ایسکمی-پرفیوژن مجدد (Ischemia- Reperfusion) کلیوی، موجب آسیب رسیدن به ارگان های دور مانند کبد، مغز و ریه می شود. هدف از این مطالعه، بررسی نقش لکوسیت ها در القا آسیب کبدی، به دنبال ایسکمی- پرفیوژن مجدد کلیوی می باشد.مواد و روش ها: 18 سر موش سوری به 2 گروه شامل گروه شاهد دهنده لکوسیت (Sham Donor) و گروه ایسکمی-پرفیوژن مجدد دهنده لکوسیت (JR Donor) (60 دقیقه بستن شریان های کلیوی دو طرف و سپس 3 ساعت پرفیوژن مجدد) تقسیم شدند. سپس لکوسیت ها از نمونه خون به دست آمده از قلب این دو گروه جداسازی شده و به گروه های دست نخورده (دو گروه 9 تایی) زیر منتقل شدند: موش های پذیرنده ای که لکوسیت ها را از گروه مداخله دریافت نمودند (IR recipient) و موش های پذیرنده ای که لکوسیت ها را از گروه شاهد دریافت کردند .(Sham recipient) پس از 24 ساعت، حیوانات پذیرنده بیهوش شدند و نمونه های خون و کبد جمع آوری گردید.نتایج: غلظت آلانین آمینو ترانسفراز (ALT) و آسپارتات آمینو ترانسفراز (AST) خون و همچنین مالون دی آلدهید (MDA) کبدی گروهIR recipient ، افزایش معناداری نسبت به گروه Sham recipient نشان دادند. در بافت شناسی نیز تغییر در فرم طبیعی سلول ها، واکوئولیزاسیون سیتوپلاسمی و انفیلتراسیون موضعی لکوسیت ها مشاهده گردید.نتیجه گیری: نتایج نشان می دهند که لکوسیت ها می توانند یکی از عوامل آسیب کبدی به دنبال ایسکمی-پرفیوژن مجدد کلیوی باشند و این آسیب تا حدی ناشی از القای استرس اکسیداتیو می باشد.

مقدمه: دیسمنوره اولیه به عنوان درد لگنی در غیاب یک ضایعه پاتولوژیک مشخص در دوران قاعدگی تعریف می شود و یکی از مشکلات شایع زنان سنین باروری می باشد. هدف این مطالعه مقایسه اثر ویتامین E و عصاره رازیانه بر دیسمنوره اولیه می باشد.مواد و روش ها: در این کارآزمایی بالینی یک سو کور تعداد 65 دانشجوی دختر مبتلا به دیسمنوره اولیه متوسط تا شدید انتخاب و به طور تصادفی در 3 گروه عصاره رازیانه، ویتامین E و دارونما تقسیم شدند. گروه ها برای 2 ماه متوالی، درمان را از روز اول خونریزی به مدت 3 روز به مقدار 4 بار در روز به کار بردند. در گروه ویتامین E، کپسول 100 واحدی و برای گروه رازیانه از کپسول 46 میلی گرمی عصاره رازیانه با نام تجاری فنالژین استفاده شد.نتایج: در گروه عصاره رازیانه، میانگین مدت درد هم، در ماه اول و هم ماه دوم مصرف، نسبت به قبل کاهش معناداری را نشان می دهد (P<0.001). اما در گروه ویتامین E میانگین مدت درد در دوره دوم بعد از شروع درمان کاهش یافته است (P<0.02). بین میانگین مدت درد در 3 گروه در دوره اول تفاوت معناداری وجود دارد (P=0.033).نتیجه گیری: نتایج مطالعه نشان می دهد که عصاره رازیانه نسبت به ویتامین E در طول مدت درد دیسمینوره اولیه موثرتر می باشد.

مقدمه: سرطان های دستگاه گوارش فوقانی یکی از مهم ترین علل مرگ مبتلایان به سرطان در دنیا به شمار می روند. داشتن سابقه فامیلی، عامل خطرناک و جدی برای این نوع سرطان ها محسوب می شود، با وجود این، در ایران اطلاعات کمی در این زمینه وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر سابقه فامیلی سرطان بر ابتلا به سرطان های دستگاه گوارش فوقانی است.مواد و روش ها: در این مطالعه مورد-شاهدی، 1010 مورد مبتلا به سرطان های دستگاه گوارش فوقانی و 1010 شاهد سالم، وارد مطالعه شدند. سابقه فامیلی سرطان در این افراد از فرم های استانداردی که توسط پرسنل بهداشتی تکمیل کرده بود، استخراج شد. به منظور تعیین ارتباط سابقه فامیلی سرطان و خطر ابتلا به سرطان های دستگاه گوارش فوقانی، نسبت شانس تطبیق شده و حدود اطمینان 95% برآورد گردید.نتایج: سابقه فامیلی مثبت سرطان در 22% از موارد و 23.5% از شاهدها گزارش گردید (P>0.05). داشتن سابقه فامیلی سرطان معده و مری در بستگاه درجه یک، به طور معناداری با ایجاد سرطان های دستگاه گوارش فوقانی در ارتباط بود و نسبت شانس تطبیق شده در این افراد 4.7 برآورد گردید (P<0.05).نتیجه گیری: داشتن سابقه فامیلی سرطان خطر ابتلا به سرطان های دستگاه گوارش فوقانی را افزایش می دهد. به همین دلیل، توصیه می شود بستگان افراد مبتلا به سرطان های دستگاه گوارش فوقانی، به عنوان گروه ارجح در برنامه های غربالگری مدنظر قرار گیرند.

مقدمه: کمردرد یکی از شایع ترین ناراحتی ها در شغل پرستاری می باشد که می تواند سبب ناتوانی، محدودیت کاری، غیبت از کار و ایجاد آثار سوء اقتصادی زیادی شود. این مطالعه با هدف تعیین نقش اعتقادات بهداشتی، شکایات جسمانی و سلامت روانی بر کمردرد در پرستاران اجرا شده است.مواد و روش ها: تحقیق حاضر یک مطالعه مقطعی است که بر روی کلیه پرسنل پرستاری (پرستار و بهیار) (246 نفر) شاغل در بیمارستان های شاهرود در سال 87 انجام شد. از پرسش نامه CUPID برای جمع آوری داده ها استفاده گردید. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون های کای-دو، من-ویتنی و رگرسیون لجستیک استفاده شد.نتایج: در این مطالعه میانگین سن پرسنل پرستاری 7±33.2 سال و ساعات کار در هفته 8±47.5 ساعت بود. 69% از پرستاران بیش از 5 سال سابقه کار داشتند. در جامعه مورد مطالعه 59% (145 نفر) کمردرد را در 12 ماه گذشته گزارش کردند. نتایج نشان می دهد که بین کمردرد با سابقه کار پرستاری، کار کردن با دست های بالاتر از ارتفاع شانه، آشنایی با افراد مبتلا به کمردرد در خارج از محیط کار، شکایات جسمانی و اعتقاد به اینکه کمردرد به دلیل کار افراد ایجاد می شود، ارتباط معناداری وجود دارد (0.05>P).نتیجه گیری: در کنار عوامل جسمانی مرتبط با کار، اعتقادات بهداشتی و شکایات جسمانی نیز می توانند از عوامل خطر مرتبط با کمردرد محسوب شوند، که با مطالعات مشابه در این زمینه در کشورهای دیگر مطابقت دارد.

مقدمه: یکی از شایع ترین اختلالات اسکلتی-عضلانی مرتبط با کار در کارمندان اداری، درد ناحیه گردن می باشد. هدف از انجام این مطالعه، تعیین شیوع درد ناحیه گردن و شناسایی برخی از عوامل موثر بر آن در بین کارمندان اداره های مختلف استان قم می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه نوعی بررسی مقطعی است که بر روی 1500 نفر از کارمندان ادارات دولتی مختلف در استان قم انجام شده است. روش نمونه گیری در این مطالعه خوشه ای چند مرحله ای است. در این مطالعه از پرسش نامه نوردیک برای تعیین درد ناحیه گردن استفاده شده است.نتایج: شیوع درد گردن داشتند شامل: جنس (P=0.011)، مدت زمان قرار گرفتن در وضعیت فیزیکی نامناسب (P=0.001)، نوع استخدام (P<0.001)، انجام کار با کامپیوتر (P=0.010)، سابقه تصادف با وسیله نقلیه (P=0.004)، بلند شدن از پشت میز برای استراحت (P=0.005)، شرایط محیط کار از نظر کارمند (P=0.016) و انجام فعالیت بدنی (P=0.009) بودند.نتیجه گیری: بسیاری از عوامل مرتبط با درد ناحیه گردن قابل پیشگیری و کنترل می باشند. لذا انجام برنامه ریزی های صحیح در راستای بهبود شرایط محیط کار می تواند نقش موثری در پیشگیری و کاهش این اختلال داشته باشد.

مقدمه: تغییرات جسمی و روحی ایجاد شده در دوران پس از زایمان، بر روان و کیفیت زندگی مادر تاثیر می گذارند. اندوه پس از زایمان از جمله عوارضی است که می تواند بر سلامت جسمی و روانی او تاثیر گذارد. بنابراین پیشگیری از آن می تواند در سلامت روانی خانواده موثر باشد. هدف این مطالعه بررسی تاثیر آموزش تن آرامی به مادران باردار بر کیفیت زندگی و شدت اندوه پس از زایمان می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه یک پژوهش کارآزمایی بالینی است که در آن 84 نفر از زنان باردار مراجعه کننده به بیمارستان های حافظ و شوشتری شهر شیراز، طی سال 1389 به صورت تصادفی به دو گروه آزمایش و شاهد تقسیم شدند. در گروه شاهد فقط مراقبت روتین و درگروه آزمایش علاوه بر آن، آموزش تن آرامی ارائه گردید. در نهایت در روزهای اول و دهم بعد از زایمان، شدت اندوه با استفاده از ابزار خودسنجی افسردگی زونگ و کیفیت زندگی توسط مقیاس اختصاصی کیفیت زندگی سنجیده شد.نتایج: دو گروه آزمایش و شاهد، از نظر متغیرهای دموگرافیک و مامایی تفاوت آماری معناداری نداشتند (P>0.05). نتایج پژوهش، اختلاف آماری معناداری را در شدت اندوه در گروه آزمایش و شاهد در روز اول و دهم نشان می دهد (P<0.05). همچنین در بازه زمانی ذکر شده، اختلاف معناداری در ابعاد احساس مادر خود و فرزندش در مقیاس کیفیت زندگی در گروه آزمایش نسبت به گروه شاهد وجود دارد (P<0.05).نتیجه گیری: بر اساس پژوهش حاضر، به نظر می رسد مداخله تن آرامی روشی بی خطر، مفید و بدون هزینه در کاهش شدت اندوه و ارتقای کیفیت زندگی پس از زایمان در مادران می باشد، بنابراین با توجه به فواید بسیار آن بر بهبود سلامت روانی مادر، انجام آن بعد از زایمان به کلیه مادران توصیه می گردد.

مقدمه: فتالئات ها در وسائل مورد استفاده در پزشکی از قبیل فیلترها و لوله های رابط دیالیزی یافت می شوند. شواهد علمی بیانگر خطرات بهداشتی ناشی از مواجهه انسان با فتالئات ها هستند. در این مطالعه میزان دی اتیل هگزیل فتالئات (DEHP) موجود در وسایل مورد استفاده در همودیالیز (ساخت ایران) اندازه گیری شده است.مواد و روش ها: 10 نمونه لوله رابط مخصوص همودیالیز ساخت ایران (5 نمونه مربوط به شرکت ساخت وسایل پزشکی (سوپا) و 5 نمونه مربوط به سازمان تدارکات پزشکی هلال احمر) به طور تصادفی انتخاب شدند. میزان DEHP موجود در هر نمونه لوله رابط به روش Gas chromatography - Mass spectrometry (GC-MS) اندازه گیری و ثبت شد. نتایج به دست آمده از هر 5 نمونه در مورد هر شرکت به صورت جداگانه با هم جمع و میانگین غلظت DEHP موجود در هر نوع لوله رابط بر حسب میلی گرم در میلی لیتر گزارش گردید.نتایج: میانگین غلظت DEHP در مورد لوله های ساخت شرکت سوپا و هلال احمر به ترتیب 0.11±1.36 و 0.11±0.97 میلی گرم در میلی لیتر بودند. حداکثر و حداقل غلظت DEHP در مورد لوله های ساخت شرکت سوپا به ترتیب 1.47 و 1.21 میلی گرم در میلی لیتر و در مورد سازمان تدارکات پزشکی هلال احمر به ترتیب 1.13 و 0.83 میلی گرم در میلی لیتر بودند.نتیجه گیری: می توان با جایگزین کردن محصولات پزشکی با مواد فاقد فتالئات یا فتالئات کمتر، مواجهه بیماران با فتالئات ها را کاهش داد.