سال:1385 | دوره:3 | شماره:1 |تعداد مقالات:9

مقدمه: شایعترین داروی بی حس کننده موضعی که در دندان پزشکی استفاده می شود لیدوکایین با اپی نفرین می باشد. یکی از مهمترین عوارض قلبی عروقی این دارو افزایش فشارخون و آریتمی های قلبی می باشد. هدف این مطالعه بررسی عوارض قلبی عروقی یک کارپول لیدوکایین 2% با اپی نفرین 1:80000 می باشد.مواد و روشها: در این مطالعه 60 بیمار سالم که برای کشیدن دندان سوم مولار در سمت راست فک تحتانی مراجعه کرده بودند، انتخاب شدند. برای تمام آنان بلوک عصب آلوئولار تحتانی همان سطح با یک کارپول لیدوکایین 2% با اپی نفرین 1:80000 انجام شده و فشارخون و تعداد ضربان قلب در 5 مرحله از موقع پذیرش بیمار تا 10 دقیقه پس از تزریق بیحس کننده موضعی با استفاده از دستگاه فشارسنج دیجیتالی مدل ام 4 اندازه گیری شد و نتایج بررسی شدند.نتایج و بحث: یک کارپول لیدوکایین 2% با اپی نفرین 1:80000 اثرات قلبی عروقی کمی در افراد سالم دارد. و در افراد سالم و افراد با بیماری قلبی عروقی ملایم بی خطر می باشد.

مقدمه: به لحاظ بالینی، باندینگ می تواند تحت تاثیر بزاق و سایر آلوده کننده ها قرار گیرد. هدف این مطالعه، ارزیابی استحکام برشی باند یک سیستم تک قسمتی به نام i-bond به عاج بود، هنگامی که آلودگی بزاقی طی مراحل مختلف کار اتفاق می افتاد. به علاوه تاثیر استفاده از اسید فسفریک قبل و بعد از کیور ادهزیو مورد ارزیابی قرار گرفت.مواد و روشها: استحکام برشی اتصال کامپوزیت (هلیومولار) به عاج دندان انسان در آزمایشگاه با استفاده از یک ادهزیو به نام i-bond و یک آلوده کننده (بزاق) اندازه گیری شد. 84 دندان مولر کشیده شده سالم انسان در محلول تیمول 0.2 نگهداری شدند، سپس درون سیلندرهای استوانه ای فلزی حاوی اکریل سلف کیور از ناحیه ریشه تا ناحیه طوق دندان مدفون گشتند. دندانها به صورت تصادفی به 7 گروه 12 تایی تقسیم شدند. در گروه یک نمونه ها با بزاق آلوده نشدند و روش کار طبق توصیه سازنده ماده ادهزیو انجام شد. در گروه 2 نمونه ها قبل از کیور 30 ثانیه با بزاق آلوده شدند. سپس با هوا خشک شده و کیور شدند. در گروه 3 ادهزیو کیور نشده آلوده شده، شسته و خشک شد و در نهایت کاربرد مجدد ماده ادهزیو روی آن انجام شد. در گروه 4 روش کار مانند گروه 3 بود با این تفاوت که بعد از شستشو، اسید فسفریک 37% مورد استفاده قرار گرفت، شسته و خشک شد و در نهایت مجددا ماده i-bond و در گروه 7 شستشو کاربرد اسید فسفریک 37%، شستشوی مجدد و خشک کردن آن و کاربرد مجدد ادهزیو صورت گرفت. بعد از چسباندن سیلندرهای کامپوزیتی و کیور آن استحکام برشی باند همه نمونه ها به وسیله دستگاه Dartec اندازه گیری شد. داده ها بر حسب واحد مگا پاسکال به دست آمدند و با استفاده از روش ANOVA یک طرفه تجزیه و تحلیل و مقایسه شدند.نتایج: از لحاظ آماری بین همه گروهها تفاوت معنی دار وجود داشت به استثنای گروههای 3 و 5. گروه 4 و گروه کنترل نسبت به سایر گروههایی که در آنها آلودگی بزاقی اتفاق افتاده بود، استحکا باند بالاتری را نشان دادند.بحث: چنانچه آلودگی بزاقی قبل از کیور i-bond اتفاق افتاد، استفاده از اسید فسفریک می تواند پیشنهاد شود و چنانچه آلودگی بعد از کیور ادهزیو رخ می دهد شستشوی بزاق ارجحیت بیشتری دارد. به هر حال پیشنهاد می شود مطالعات تایید کننده بیشتر و تحقیقات in-vivo انجام شود.

مقدمه: یکی از معایب مواد بهساز بافت سخت شدن آن در مدت کوتاهی پس از قرارگیری در دهان است که خواص بالشتکی آن را به عنوان یک ماده بهساز کاهش می دهد. هدف از این مطالعه تعیین میزان نرمی سطحی دو نوع ماده بهساز بافت با پوشش منوپلی و بدون آن است.مواد و روشها: در این مطالعه تجربی آزمایشگاهی، از دو نوع ماده بهساز بافت آکروپارس و ویسکوژل استفاده شد. تعداد 10 نمونه دیسکی به قطر 20mm در ارتفاع 3mm از هر دو ماده ساخته شد. در هر گروه دو زیر گروه 5 تایی، یک گروه با پوشش، منوپلی و یک گروه بدون پوشش تهیه گردید. سختی سطح نمونه ها پس از 5 نوبت زمانی 1، 3، 7، 14 و 28 روز نگهداری در دمای °37، با استفاده از سختی سنجی شورآ، اندازه گیری شد و یافته ها با کمک t-test، و ANOVA Multivariant و Tucky Posthoc test آنالیز شدند.نتایج: با مقایسه نمونه ها بین گروههای آکروپارس با پوشش و بدون پوشش، ویسکوژل با پوشش و بدون پوشش، آکروپارس با پوشش و ویسکوژل بدون پوشش، آکروپارس با پوشش و ویسکوژل با پوشش و آکروپارس بدون پوشش و ویسکوژل با پوشش اختلاف معنی دار آماری (P<0.05) وجود داشت.بحث: با توجه به نتایج، سختی نمونه ها با گذشت زمان افزایش می یابد. در هر دو نوع ماده، سختی نمونه های با پوشش از بدون پوشش بیشتر است، بنابراین پوشش منوپلی تاثیری بر حفظ نرمی سطح دو ماده ندارد.

مقدمه: پلاک میکروبی از جمله عوامل ایتولوژیک مهم و اصلی ایجاد بیماری در بافتهای نرم اطراف ایمپلنت های دندانی می باشد. هدف از مطالعه حاضر ارزیابی تاثیر پلاک بر شاخص های سلامت بافت نرم اطراف ایمپلنت های دندانی می باشد.مواد و روشها: 45 بیمار با 211 ایمپلنت دندانی به مدت 4 سال پس از پایان درمان پروتز تحت معاینه کلینیکی قرار گرفتند و شاخص پلاک و شاخص های سلامت بافت نرم شامل عمق شیار لثه، حد لثه چسبنده، خونریزی پس از پروب کردن و شاخص لثه ثبت شدند. نتایج به دست آمده در دو گروه پلاک صفر و غیرصفر مقایسه شد. برای تحلیل آماری اطلاعات از آزمون آنالیز واریانس به روش تکرار و آزمون friedman استفاده شد.نتایج: نتایج این تحقیق نشان داد در گروه اول که شاخص پلاک صفر بود، عمق کلینیکی شیار لثه، حدچسبندگی لثه، شاخص خونریزی و شاخص لثه ای پایین تر از گروه دوم بود.بحث: باتوجه به نتایج بدست آمده از این پژوهش می توان گفت تجمع و افزایش پلاک در اطراف ایمپلنتهای دندانی باعث کاهش سطح سلامت بافتهای نرم اطراف ایمپلنتها در گروه دوم نسبت به گروه اول گردیده است. ادامه این امر ممکن است باعث ایجاد بیماری در بافتهای حمایت کننده ایمپلنت شود.

مقدمه: زبان یک عضو بسیار مهم در حفره دهان می باشد و در اعمال مهمی همچون تکلم، جویدن، تنفس، بلع و غیره نقش عمده ای دارد. زبان زودتر از هر عضو دیگری تحت تاثیر تالمات درونی قرار می گیرد. زبان همچنین می تواند دچار اختلالات متعددی نیز بشود که بعضی از این اختلالات رشدی تکاملی و بعضی دیگری ژنتیکی و محیطی می باشند. هدف از انجام این تحقیق تعیین فراوانی آنومالی های زبان در بین دانش آموزان مدارس شهر برازجان و رابطه بین آنومالیها با سن و جنس می باشد.مواد و روشها: در این بررسی 1540 دانش آموز مقطع ابتدایی، راهنمایی و دبیرستان با روش خوشه ای تصادفی چند مرحله ای مورد معاینه قرار گرفتند. معاینه در یک محیط آرام و با استفاده از نور طبیعی انجام گرفت. برای کنار زدن گونه ها و لب ها از آبسلانگ و آینه یکبار مصرف استفاده شد. نتایج پژوهش بوسیله آزمون آماری مجذور کای و توسط نرم افزار SPSS مورد آنالیز قرار گرفت.نتایج: نتایج بدست آمده نشان داده است که میزان شیوع کل آنومالیهای زبان 24.3% می باشد که از این بین میزان شیوع زبان جغرافیایی 4.8%، زبان شیاردار 11.8%، چسبندگی فرنوم زبان 5%، مدین رومبوید گلوسیت 1.75% و زبان مودار 0.8% می باشد.بحث: در این مطالعه شیوع آنومالیهای زبان با برخی از مطالعات قبلی نزدیک می باشد و با برخی دیگر اختلافاتی دارد در این مطالعه مشخص گردید که آنومالی زبان در پسرها اندکی بیشتر از دخترها می باشد ولی اختلاف بین آنها معنی دار نبود. همچننی این مطالعه نشان می دهد که میزان فراوانی آنومالیهای زبان با سن ارتباطی ندارد.

مقدمه: آرام بخشی استنشاقی جایگاه ویژه ای در کنترل درد و اضطراب بیماران دندان پزشکی دارد. هیپوکسی از عوارض مهم این روش می باشد که با استفاده از پالس اکسیمتری تشخیص داده می شود. ولی در استفاده از این وسیله هنگام آرام بخشی استنشاقی اختلاف نظر وجود دارد. این مطالعه این مساله را مورد بررسی قرار می دهد.مواد و روشها: در این مطالعه 32 بیمار بزرگسال در بخش جراحی لثه دانشکده دندانپزشکی مطالعه شدند و عمل جراحی آنان تحت بی دردی استنشاقی با اکسیژن 50% و نیتروس اکسید 50% انجام شد. میزان بروز هیپوکسی هنگام عمل و پس از آن با استفاده از دستگاه پالس اکسیمتری بررسی شد.نتایج: متوسط اشباع اکسیژن خون شریانی قبل از شروع کار 0.61±98.8% و در هنگام کار 0.17±99.4% بود. اشباع اکسیژن زیر 91% فقط در یک مورد حین عمل دیده شد. متوسط اشباع اکسیژن خون شریانی در یک و پنج دقیقه پس از قطع نیتروس اکسید بالای 97% بود.بحث: در یک مورد هیپوکسی دیده شد اگر علت حرکت بیمار باشد، پالس اکسیمتری در آرام بخشی استنشاقی الزامی نیست و اگر علت آن هیپوکسی واقعی باشد، استفاده از پالس اکسیمتری در آرام بخشی استنشاقی الزامی است. با توجه به تجربه کم ما در بی دردی استنشاقی، استفاده از پالس اکسیمتری در بی دردی استنشاقی دندان پزشکی کمک کننده می باشد.

مقدمه: بیماریهای پریودونتال از شایعترین بیماری های دهان و دندان محسوب می شوند. این بیماری ها در کودکان بیشتر به صورت ژنژویت تظاهر می یابند. در صورت عدم تشخیص و پیشگیری به موقع، ژنژویت در کودکان ممکن است به پریودونتیت بزرگسالان منجر گردد. به این دلیل بیماری های پریودونتال در کودکان بایستی پیشگیری شده، تشخیص داده شوند و درمان گردند. همچنین عوامل خطرساز موثر در بروز و تشدید این بیماریها در کودکان بایستی شناسایی شود. هدف از این تحقیق یافتن میزان شیوع و عوامل ریسکی موثر در ایجاد ژنژویت در کودکان مراجعه کننده به کلینیک دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد خوراسگان بود.مواد و روش ها: در این تحقیق شیوع ژنژویت و عوامل موثر بر آن در 360 دانش آموز 6-11 ساله مراجعه کننده به کلینیک دندانپزشکی دانشکده دندانپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی واحد خوراسگان ارزیابی شد. در ابتدا یک پرسشنامه شامل اطلاعاتی در مورد وضعیت بهداشت درمان، میزان تحصیلات والدین، وضع اقتصادی خانواده و وضعیت تحصیلی کودک تکمیل گردید. وجود یا عدم وجود عادت تنفس دهانی نیز در کودکان ثبت شد. سپس شاخص های لثه ای، پلاک و بهداشت دهان در هر کودک ثبت شدند.نتایج: به طور کلی شیوع ژنژویت در کودکان 73% بود. با افزایش سن از به 11 سال، ژنژویت افزایش داشت. در تمام گروههای سنی، سطح بهداشت دختران بهتر از پسران بود. عواملی مانند بهداشت نامناسب، تنفس دهانی، وضعیت اقتصادی ضعیف، کم بودن میزان تحصیلات والدین بخصوص مادر، تاثیر منفی بر سلامت لثه کودکان داشتند.بحث: شیوع بالای ژنژویت مشاهده شده در این تحقیق نشان می دهد که نیاز به برنامه های آموزشی، پیشگیری و درمانی بیماری های پریودونتال از سال های ابتدایی دبستان ضروری است.

مقدمه: هدف از انجام این مطالعه تعیین تعداد و نوع کانالها در دندانهای قدامی فک پایین در شهر یزد بود.مواد و روشها: شصت و هشت دندان قدامی فک با بین در داخل جوهر هندی غوطه ور، دکلیسفیه، شفاف شدند و سپس مورد مطالعه قرار گرفتند.نتایج: پنجاه و پنج و نه دهم درصد دندانها دارای دو کانال جدا و 51.5% دندانها دارای دو کانال بودند که قبل از خروج از فورامن به هم متصل می شدند.بحث: با توجه به درصد بالای کانال دوم در دندانهای قدامی فک پایین باید توجه بیشتری برای یافتن کانال دوم هنگام تهیه حفره دسترسی مبذول شود.