مجله دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه (بهبود)
سال:1387 | دوره:12 | شماره:4 (پیاپی 39) |تعداد مقالات:11

مقدمه: ورزش های فلکسوری ویلیام برای همه نوع کمردرد غیراختصاصی پیشنهاد می شود. اما مطالعه کارآزمایی بالینی که به تاثیرات این ورزش به صورت اختصاصی بپردازد وجود ندارد، بنابراین مطالعه حاضر به منظور تعیین تاثیر ورزش های فلکسوری ویلیام بر شدت درد و ناتوانی، در دو گروه از بیماران کمردرد غیراختصاصی و انتشاری مزمن، انجام شد.مواد و روش ها: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی بود و در زاهدان انجام شد. 32 بیمار با کمردرد مزمن در دو گروه کمردرد غیراختصاصی (16 بیمار) و گروه کمردرد انتشاری مزمن (16 بیمار) قرار گرفتند. هر دو گروه به مدت دو هفته تمرین های فلکسوری ویلیام را انجام دادند. نتایج بر اساس پرسشنامه درد مک گیل و پرسشنامه ناتوانی رولاند-موریس که روز اول و روز آخر برای هر بیمار تکمیل شد جمع آوری گردید. یافته ها بر اساس آزمون تی مستقل و تی زوجی تحلیل شد.یافته ها: در گروه کمردرد غیراختصاصی نمره درد مک گیل از 3.4±17.6 به 8/2±1/7 تغییر یافت (05/0>P). در گروه کمردرد انتشاری مزمن نمره درد مک گیل از 7/4±2/23 به 3/3± 8/8 کاهش یافت (05/0>P). نمره پرسشنامه ناتوانی رولاند-موریس بعد از درمان بین دو گروه معنادار شد (05/0>P). نمره ناتوانی گروه کمردرد غیر اختصاصی کم تر از گروه کمردرد انتشاری مزمن بود.نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که انجام تمرین های فلکسوری ویلیام می تواند درد بیماران با کمردرد غیراختصاصی و کمردرد انتشاری مزمن را کاهش دهد، اما بر کاهش میزان ناتوانی در گروه کمردرد غیراختصاصی موثرتر از گروه کمردرد انتشاری مزمن است.

مقدمه: سرخ کردن یکی از روش های رایج برای پخت غذا می باشد که در حین آن فرآورده های مضر تشکیل می شود و در روی پایداری روغن اثر می گذارد. این مطالعه به منظور بررسی میزان پایداری اسیدهای چرب موجود در روغن های سرخ کردنی و مایع تهیه شده از بازار ایران در جریان سرخ کردن طراحی شده است.مواد و روش ها: در مطالعه حاضر، 5 نمونه روغن سرخ کردنی و 12 نمونه روغن مایع از بازار ایران جمع آوری و نمونه گیری شدند. سپس به وسیله مطالعه آزمایشگاهی، نمونه های جمع آوری شده مورد بررسی قرار گرفتند. ابتدا همه روغن های سرخ کردنی و 6 نمونه از روغن های مایع تحت آنالیز HPLC قرار گرفتند. سپس همه روغن ها قبل و بعد از سرخ کردن تحت آنالیز شیمیایی قرار گرفتند. از روش های آماری توصیفی برای توصیف داده ها استفاده شد.یافته ها: در آنالیز HPLC، بالاترین درصد اسیدهای چرب ترانس در روغن های سرخ کردنی مشاهده شد (3/26%). بیشترین مجموع اسیدهای چرب ترانس و اشباع 7/33 درصد بوده است و کم ترین مجموع اسیدهای چرب ترانس و اشباع 9/5 درصد بود. میزان اندیس های شیمیایی در طی افزایش دفعات سرخ کردن در روغن های سرخ کردنی بالا رفت و همچنین در بررسی روغن های مایع، میزان اندیس ها پس از سرخ کردن نسبت به قبل از آن، افزایش نشان داد.بحث: یافته های تحقیق حاضر حاکی از آن است که میزان پایداری روغن های سرخ کردنی موجود در بازار ایران در طی سرخ کردن پایین می باشد و قابلیت استفاده برای چندین بار سرخ کردن را ندارند. به علاوه این بررسی ها نشان دادند که روغن های مایع نیز برای سرخ کردن مناسب نمی باشند.

مقدمه: سرطان به عنوان یک بیماری قابل پیش گیری و مدیریت در نظر گرفته می شود. به علاوه طراحی برنامه برای پیش گیری و کنترل سرطان نیازمند داشتن اطلاع در مورد سطح آگاهی جامعه هدف در مورد این بیماری است. هدف مطالعه حاضر، بررسی سطح آگاهی در مورد عوامل خطر و علایم هشداردهنده سرطان و عوامل موثر بر سطح آگاهی بر اساس یک مطالعه جامع است که روی ساکنان شهر تهران انجام شده است.مواد و روش ها: مطالعه حاضر یک پژوهش مقطعی است که یک نمونه 2500 نفری را به عنوان نماینده افراد 18 سال و بالاتر ساکن شهر تهران مورد ارزیابی قرار داده است. نمونه مورد مطالعه از طریق روش نمونه گیری خوشه ای چند مرحله ای انتخاب و اطلاعات از طریق یک پرسشنامه جامع جمع آوری گردید. داده های حاصل با استفاده از نوع خاصی از مدل رگرسیونی به نام رگرسیون کلاس پنهان تجزیه و تحلیل گردیده است.یافته ها: 9/52 درصد پاسخ دهندگان زن، 1/47 درصد در گروه سنی 30-18 سال بوده و مابقی بالاتر از 30 سال سن داشتند. در مجموع 4/45 درصد پاسخ دهندگان ابراز کرده اند که در مورد سرطان کسب اطلاع نموده اند که به ترتیب، رسانه ها و مطالعه شخصی با 6/82 و 3/48 درصد مهم ترین منابع تامین اطلاع برای این افراد بوده اند. نتایج نشان داد که به ترتیب 2/12 و 2/24 درصد افراد مورد بررسی دارای آگاهی بالا نسبت به عوامل خطر و علایم هشداردهنده سرطان بودند. مهم ترین متغیر اثرگذار بر سطح شناخت، تحصیلات می باشد. از دیگر متغیرهای موثر می توان به جنس و سابقه خانوادگی وجود بیماری سرطان اشاره کرد. زنان و نیز افراد دارای سابقه خانوادگی، شانس بیشتری برای قرار گرفتن در کلاس آزمودنی های دارای آگاهی بالا هستند. وضعیت تاهل صرفا بر شناخت علایم هشداردهنده تاثیر معنادار آماری دارد.نتیجه گیری: نتایج مطالعه حاضر نشان داد که سطح آگاهی جامعه مورد مطالعه، هم در مورد عوامل خطر و هم علایم هشداردهنده سرطان به ویژه در مورد عوامل و علایمی که شناخت آن ها نیازمند اطلاعات ویژه از سوی پاسخ دهندگان می باشد پایین است. نتایج مطالعه حاضر در مورد سطح شناخت، عوامل تعیین کننده آن و منابع کسب اطلاع در مورد بیماری سرطان سرنخ ها و رهنمودهای با ارزشی را به منظور طراحی استراتژی های پیش گیری و کنترل سرطان به ویژه در حوزه آموزش فراهم می کند.

مقدمه: گلیکوکانژوگیت ها مولکول هایی دارای یک قند متصل شده به چربی یا پروتئین هستند. قند انتهایی گلیکوکانژوگیت ها به صورت کاملا اختصاصی توسط ترکیباتی به نام لکتین ها شناسایی می شود. گلیکوکانژوگیت ها در فرایندهای مختلف تکوینی نقش مهمی را ایفا می نمایند. در پژوهش حاضر با استفاده از روش لکتین هیستوشیمی تغییرات تکوینی برخی از گلیکوکانژوگیت ها در طی تکوین غضروف مکل بررسی شد تا بتوان از این طریق به زمان های بحرانی در طی تکوین این غضروف پی برد.مواد و روش ها: در این مطالعه جنین های 15-10 روزه و رویان 18 روزه موش های Balb/C در فرمالین، فیکس شدند و برش های سریال از این نمونه ها تهیه شد و سپس در مجاورت سه نوع لکتین کنژوگه شده با آنزیم HRP شامل: SBA) max Glycine) اختصاصی برای قند -N استیل گالاکتوزآمین(GalNAc) ، (PNA) Arachis hypogaea اختصاصی برای دی ساکارید گالاکتوز -N / استیل گالاکتوزآمین (Gal/GalNAc) و (MPA) Maclura Pomifera اختصاصی برای گالاکتوز (Gal) قرار گرفتند و سپس این واکنش های آنزیمی با مطالعات میکروسکوپ نوری بررسی گردیدند.یافته ها: نتایج حاصل نشان داد که قند انتهایی GalNAc و دی ساکارید انتهایی Gal/GalNAc از ابتدای تجمع سلول های مزانشیمی در مرکز کمان اول تا تکوین نهایی غضروف مکل و تبدیل آن به استخوان حضور داشته اند، اما قند انتهایی Gal نیز از روز 13 به بعد قابل شناسایی گردید.نتیجه گیری: بر اساس این یافته ها گلیکوکانژوگیت های دارای قند انتهایی –N استیل گالاکتوز آمین و دی ساکارید انتهایی گالاکتوز-N / استیل گالاکتوز آمین در کلیه مراحل تکوین غضروف مکل از تجمع سلول های مزانشیم تا تمایز کندروسیت ها به استئوبلاست ها در سطوح و ماتریکس سلول ها نقش داشته اند. به علاوه گلیکوکانژوگیت های دارای قند انتهایی گالاکتوز احتمالا تنها در فرایند تمایز کندروسیت ها به استئوبلاست ها نقش موثری را ایفا نموده اند.

مقدمه: نارسایی حاد کلیه یک مشکل شایع در بخش مراقبت های ویژه نوزادان است که در بیشتر موارد همراه با سپسیس، آسفیکسی و نارسی رخ  داده و می تواند منجر به افزایش مرگ و میر و معلولیت گردد. هدف از مطالعه حاضر، تعیین شیوع، سیر بیماری، عوامل خطرزا و پیش آگهی زودرس در نوزادان مبتلا به نارسایی حاد کلیه در کرمانشاه در سال 1382 می باشد.مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی، نوزادان بستری شده در بخش نوزادان بیمارستان رازی کرمانشاه مورد بررسی قرار گرفتند. معیار تشخیص نارسایی حاد کلیه (ARF) در این بیماران عبارت از: کراتینین سرم مساوی یا بیش تر از1.5mg/dl  و اوره سرم مساوی یا بیش تر از50mg/dl  به همراه سیر بیماری مطابق با نارسایی حاد کلیه بود. روش نمونه گیری به صورت نمونه های در دسترس از میان نوزادان بستری بود که دارای معیارهای مذکور بوده اند، سپس کلیه اطلاعات لازم از پرونده بیماران استخراج و با استفاده از آزمون تی و کای اسکویر مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.یافته ها: در بررسی انجام شده از بین 938 نوزاد بستری شده، 32 بیمار (41/3%) نارسایی حاد کلیه داشتند. 5/62 درصد از این نوزادان مذکر و 5/37 درصد مونث بودند. همچنین 63/15 درصد نارس، 75 درصد رسیده و 37/9 درصد دیررس متولد شده بودند. 75/68 درصد مبتلایان 5-1 روزه و 25/31 درصد 28-6 روزه بودند، وزن تولد در 50 درصد موارد طبیعی، در 75/43 درصد کم تر از 2500 گرم و در 25/6 درصد کم تر از 1500 گرم بود. شایع ترین بیماری زمینه ای، سپسیس در 88/38 درصد و در مرحله بعدی پنومونی و کم آبی هر کدام 34/8 درصد بود. ناهنجاری های مادرزادی همراه در 45/37 درصد از بیماران وجود داشت. شیوع نارسایی حاد کلیه از نوع اولیگوریک 75/18 درصد بود. 5/62 درصد از نوزادانی که نارسایی حاد کلیه داشتند فوت نمودند. اقدامات درمانی در 75/92 درصد از بیماران نگه دارنده بود و در 25/6 درصد موارد، بیماران نیازمند دیالیز بودند.نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که در بخش نوزادان بیمارستان رازی کرمانشاه نارسایی حاد کلیه، به طورشایع همراه با بیماری های قابل پیش گیری مانند سپسیس رخ می دهد. همچنین اداره این بیماران در اغلب موارد با اقدامات نگه دارنده و بدون انجام دیالیز، مقدور می باشد.

مقدمه: سرطان کولورکتال یکی از سرطانهای شایع جهان می باشد. در سرطان کولورکتال آسیب های ژنتیکی و عادت های غذایی نقش اصلی را ایفا می نمایند. ژن P53 مهم ترین ژن مهار کننده سرطان می باشد. میزان جهش اگزون 7 ژن P53 در نمونه های سرطانی کولورکتال در نواحی مختلف متفاوت گزارش شده است که می تواند با پیش آگهی بیماری ارتباط داشته باشد. هدف از مطالعه حاضر، تعیین ارتباط جهش اگزون 7 ژن P53 با پیش آگهی بیماری در سرطان کولورکتال می باشد.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی تحلیلی است و در روی 80 نمونه سرطانی کولورکتال که طی سال های 85-1382 به بیمارستان های شهر اصفهان مراجعه کرده بودند انجام شدند. DNA نمونه ها با روش فنل کلروم در بخش ژنتیک که دانشکده پزشکی اصفهان استخراج گردید و اگزون 7 ژن P53 با PCR تکثیر گردید و متعاقب الکتروفورز افقی با روش SSCP جهش اگزون 7 تعیین شد. با روش ایمونوهیستوشیمی پایداری پروتئین P53 مشخص شد. داده ها با آزمون کای دو تجزیه و تحلیل شدند.یافته ها: از 80 نمونه مورد مطالعه، در 4 نمونه (5%) جهش مشاهده شد، که با پایداری پروتئین P53 همراه بود. بین جهش اگزون 7 ژن P53 با پایداری پروتئین ارتباط معنادار وجود داشت (p<0.001). ولی بین جهش و مرحله تومور ارتباط معنادار وجود نداشت (P>0.05). دو مورد از نمونه های همراه با جهش و یک مورد از نمونه های غیر جهش دار به بافت کبد، متاستاز داشتند. طول بقا سه سال پس از تشخیص و پیگیری در بیماران با جهش، کم تر از بیماران بدون جهش بود.نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که تمام جهش های اگزون 7 ژن P53 با پایداری پروتئین P53 همراه می باشند و وجود جهش در بیماران با پیش آگاهی بد در سرطان کولورکتال همراه بود.

مقدمه: آب ماستیک ها به میزان وسیعی در عملیات ماشین کاری برای خنک و روان کاری عملیات و کاهش اصطکاک بین قطعه و ابزار و در نتیجه کنترل حرارت حاصله به کار می روند. آب ماستیک ها به 4 گروه اصلی روغن های نامحلول، روغن های محلول، آب ماستیک های نیمه سنتتیکی و سنتتیکی تقسیم می شوند. عوارض مختلف تنفسی، پوستی، سرطان و حتی عقیمی به مواجهه با آب ماستیک ها نسبت داده می شود. هدف از مطالعه حاضر، بررسی میزان مواجهه کارگران با این آلاینده و همچنین بررسی عوامل موثر بر انتشار آن در یک شرکت خودروسازی بوده است.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مقطعی می باشد که در واحدهای ماشین کاری تولید سیلندر و سرسیلندر یک شرکت خودروسازی در دو فصل بهار و تابستان انجام شد. از میان 300 کارگر شاغل در این سالن ها، 75 نفر به صورت تصادفی انتخاب و در مطالعه شرکت داده شدند. از 38 نفر نمونه برداری ذرات کل و از 37 نفر نمونه برداری ذرات توراسیک صورت گرفت. نوع آب ماستیک مصرفی در صنعت مورد مطالعه از نوع محلول در آب بود. نمونه برداری و تعیین میزان مواجهه بر مبنای روش NIOSH5524 انجام گرفت و از پمپ نمونه برداری فردی، فیلتر هولدر 37 میلی متری، فیلتر تفلونی و سیکلون فردی استفاده گردید. همچنین برای بررسی تاثیر دما و سرعت جریان هوای سالن ها بر میزان هوابردهای آب ماستیک از انمومتر حرارتی استفاده شد، لذا همزمان با نمونه برداری فردی، این دو عامل نیز اندازه گیری گردیدند. سپس داده ها با آزمون های آماری تی، من ویتنی، آنوا، رگرسیون و ضریب همبستگی پیرسون تجزیه و تحلیل گردیدند.یافته ها: بر اساس یافته های مطالعه حاضر، میانگین مواجهه کارگران با ذرات کل معلق معادل 3/1 ±65/2 و ذرات توراسیک معلق معادل 95/0± 64/1 میلی گرم بر مترمکعب بود و میانگین مواجهه با میست های کل آب ماستیک معادل 92/0 ±19/2 و با میست های توراسیک آب ماستیک معادل 88/0±28/1 میلی گرم بر مترمکعب بود. همچنین مشخص شد میزان مواجهه در سالن سیلندرتریمری بیشتر از سالن های سرسیلندرتریمری و دانوبات بوده (05/P<0) و دما بر میزان انتشار میست های آب ماستیک تاثیر معنادار دارد (05/P<0).نتیجه گیری: کلیه مقادیر سنجش شده کم تر از حدود مجاز مواجهه (TLV-TWA, PEL) 5mg/m3 بود، هر چند که در مقایسه با مقدار پیشنهادی (NIOSH-REL) 0.5mg/m3 کلیه کارگران در معرض مواجهه با تراکمی بیشتر از حد پیشنهادی بودند. نتایج نشان داد که در میان متغیرهای جوی مطالعه شده، دمای سالن نقش مهمی در افزایش تولید و انتشار میست های آب ماستیک دارد ((r=0.576.

مقدمه: بررسی فراوانی و علل تکرار کلیشه های پرتونگاری یکی از عوامل اساسی در ارزیابی عملکرد پرتونگاران و تجهیزات هر سرویس رادیولوژی محسوب می گردد. بررسی فیلم های تکراری نشان گر منابع خطا و محدوده هایی است که می تواند بهبود یابد. فیلم های تکراری علاوه بر تحمیل هزینه اضافی، عامل افزایش غیر ضروری دوز تابشی به جمعیت بیماران است. با توجه به آمار متفاوت در خصوص فراوانی کلیشه های تکراری و عدم اطلاع از وضعیت آن در مراکز رادیولوژی کرمانشاه، مطالعه حاضر طراحی و در مراکز منتخب این شهر در سال 1385 انجام گرفت.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی بود و طی یک دوره پنج ماهه در روی پرتونگاری های ساده انجام پذیرفت. کلیشه های تکراری توسط کارشناسان کنترل کیفی جمع آوری و اطلاعات مربوط به مشخصات جمعیت شناختی بیمار، پرتونگار و علل تکرار هر کلیشه، مشخص و در چک لیست های منطبق بر اهداف مطالعه ثبت گردید. سپس داده ها به کمک آمار توصیفی بررسی شد.یافته ها: طی مدت مطالعه در مجموع 11109 پرتونگاری انجام شد و مورد بررسی قرار گرفت. فراوانی کلیشه های تکراری 730 مورد بود که 6/6 درصد از کل کلیشه ها را تشکیل می داد. بیشترین درصد تکرار مربوط به بیمارستان امام رضا (ع) با 5/8 درصد بود. بالاترین فراوانی تکرار ناشی از عوامل تابش نامطلوب (7/2%) ثبت گردید. از نظر منطقه مورد پرتونگاری ناحیه جمجمه و سینوس ها با 12 درصد بیشترین فراوانی تکرار کلیشه را داشتند. بیشترین فراوانی تکرار کلیشه نزد بیماران با محدوده سنی 90-76 (7%) و بی سواد (3/7%) بود. نتایج نشان داد فراوانی تکرار کلیشه ها نزد بیماران مذکر 4/6 درصد و در بیماران مونث 8/6 درصد است. در بیماران ساکن شهر این فراوانی 5/6 درصد و در روستاییان 7/6 درصد ثبت شد. در مقایسه مواردی که جنسیت پرتونگار با بیمار غیرهمسان بود فراوانی تکرار کلیشه بیشتر (9/6%) بود. بیشترین فراوانی تکرار کلیشه در بین پرتونگارانی با رتبه دانشجو (9%) و سپس کارشناسان (7/6%) و با سابقه کاری زیر دو سال (8/9%) مشاهده شد.نتیجه گیری: گرچه در مطالعه حاضر، فراوانی تکرار کلیشه های پرتونگاری (6/6%) همانند تحقیقات مشابه است، ولی این مقدار در بعضی مراکز و در مناطق خاصی از بدن قابل قبول نیست. لذا توجه به کالیبراسیون منظم تجهیزات، دوره های آموزش ضمن خدمت، به کارگیری پرتوکاران ثابت و متناسب با حجم کار، آموزش بیماران قبل از آزمون، تهیه جداول عوامل تابش، نظارت کامل بر کار دانشجویان کارآموز و به کارگیری تجهیزات پرتونگاری نوین و دیجیتال نقش به سزایی در کاهش فراوانی کلیشه های تکراری و افزایش بهره وری مراکز رادیولوژی دارد.

مقدمه: اختلال افسردگی و اختلال اضطرابی به ویژه اختلال پانیک از اختلالات شایع روانپزشکی است که با اختلال عملکردی واضح همراه هستند و از آن جایی که بعضی از بیماری های پزشکی به خصوص اختلال تیروئیدی، ممکن است تابلوی مشابه این اختلالات روانپزشکی را تقلید و یا عاملی در جهت تسریع آن ها باشند، مطالعه حاضر به منظور ارزیابی دقیق تر بیماران مراجعه کننده به درمانگاه روانپزشکی انجام گرفت.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع توصیفی بود و برای بیماران با اختلال افسردگی اساسی و اختلال پانیک مراجعه کننده به درمانگاه روانپزشکی یا بستری در بخش روانپزشکی درخواست آزمایش های هورمونی تیروئیدی (با روش (immune chemiluminescences می شد. پس از جمع آوری جواب آزمایش ها، داده ها مورد تجزیه و تحلیل آماری قرار گرفتند.یافته ها: از مجموع 103 بیمار، 47 بیمار اختلال افسردگی اساسی (6/45%)، 37 بیمار اختلال پانیک (9/35 %) و 19 بیمار (5/18%) هر دو اختلال را به صورت هم زمان داشتند. 4/18 درصد بیماران با اختلال افسردگی، هیپوتیروئیدی تحت بالینی داشتند. در 2 بیمار با اختلال افسردگی و 2 بیمار با اختلال پانیک فقط کاهش سطح T4 مشاهده شد. سطح T3 در تمام بیماران طبیعی گزارش شد.نتیجه گیری: توجه به مسایل عضوی بدن، به عنوان عوامل زمینه ساز مشکلات روان شناختی، با توجه به بهبودی قابل توجه و پیش آگهی مناسب تر در صورت درمان مسایل زمینه ای مذکور، دارای اهمیت بسیاری است که یکی از مسایل مهم در این خصوص اختلالات هورمونی به ویژه اختلالات تیروئید می باشد. با توجه به شیوع 38/6 درصدی اختلال تیروئیدی در بیماران با اختلال افسردگی اساسی و شیوع 4/5 درصدی اختلال تیروئیدی در بیماران با اختلال پانیک می توان گفت که توجه به مسایل پزشکی بیماران مراجعه کننده به درمانگاه های روانپزشکی و تشخیص به موقع اختلال احتمالی تیروئیدی و درمان آن ها، سبب تسهیل برگشت بیماران به شرایط عادی زندگی می گردد.

مقدمه: پنوموتوراکس کاتامنیال یک بیماری نادر است که در اثر وجود بافت اندومتریال در داخل قفسه سینه ایجاد می گردد و با ایجاد پنوموتوراکس در طی 48-24 ساعت پس از شروع قاعدگی تظاهر می یابد. در مطالعه حاضر یک مورد بیمار مبتلا به پنوموتوراکس کاتامنیال گزارش می شود.گزارش مورد: بیمار خانم 17ساله ای بود که با علایم و نشانه های درد سینه، تنگی نفس، تاکی پنه و کاهش صداهای تنفسی در سمت راست قفسه سینه بستری شد. علایم بیمار هم زمان با قاعدگی شروع شده و سابقه حملات مشابه را در قاعدگی های قبلی می داد. در گرافی ساده قفسه سینه، پنوموتوراکس سمت راست مشاهده شد. برای بیمار توراکوستومی لوله ای تعبیه شد و از طریق آن پلورودز شیمیایی انجام شد، سپس برای 6 ماه تحت درمان با دکاپیتیل (آنالوگGNRH ) قرار گرفت.نتیجه گیری: تشخیص این بیماری بالینی است. در تمامی بیماران در سن باروری، که دارای علایم تنگی نفس، درد سینه و پنوموتوراکس و وجود سابقه ای از علایم عود کننده در قاعدگی های قبلی می باشند لازم است برای تشخیص زود هنگام و شروع درمان اختصاصی به احتمال این بیماری فکر کرد.