ارمغان دانش
سال:1400 | دوره:26 | شماره:3 (پی در پی 146) |تعداد مقالات:10

زمینه و هدف: رزکسیون پروستات از طریق مجرای ادراری (TURP)، نوعی جراحی تلسکوپی در درمان هیپرپلازی خوش خیم پروستات می باشد که از عوارض آن، احساس ناخوشایندی ناشی از وجود سوند کاتتر ادراری است. بررسی ها نشان دادند که آنتاگونیست گیرنده های موسکارینی و اپیوییدها می توانند بروز و شدت این احساس ناخوشایند را کاهش دهند. لذا هدف از این مطالعه، تعیین و تاثیر بلاک موضعی پروستات با استفاده از بوپیواکایین بر احساس ناخوشایند ناشی از کاتتر مجرای ادراری بعد از عمل جراحی رزکسیون پروستات از طریق مجرا بود. روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع کارآزمایی بالینی دوسوکور تصادفی شده می باشد. جامعه آماری شامل 42 بیمار برنامه ریزی شده برای TURP در بیمارستان های دانشگاه علوم پزشکی شیراز بود. بیماران به دو گروه یک(گروه درمان با بوپیواکایین (5/0 میلی گرم بر کیلوگرم) به روش ترانس پرینیال در فضای پری پریوستاتیک دو طرف) و دو (گروه کنترل) تقسیم شدند. در این مطالعه میزان ناخوشایندی تا زمان خروج از ریکاوری هر نیم ساعت، مدت زمان رسیدن امتیاز آلدریت (Aldrete) به 9 و میزان نارضایتی ناشی از سوند مجرای ادراری در بیماران جراحی رزکسیون پروستات از راه مجرا، مورد ارزیابی قرار گرفت. داده های جمع آوری شده با استفاده از آزمون های آماری کولموگروف اسمیرنوف، تی تست و من ویتنی تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: هر دو گروه مطالعه از نظر مشخصات پایه مشابه بودند. میزان نارضایتی ناشی از کاتتر مجرای ادراری پس از جراحی ارزیابی شد و تفاوت معنی داری ببین این دو گروه مشاهده شد. میانگین مدت زمان حضور بیماران در اتاق ریکاوری در گروه دو به صورت معنی داری بیشتر از گروه یک بود (165/0≤ p) و این بیماران در بازه زمانی طولانی تری به اسکور امتیاز آلدریت (Aldrete) به 9 رسید. میانگین مدت زمان حضور بیماران گروه کنترل در اتاق ریکاوری 45/56± 81/118 دقیقه و در گروه درمان 90/27± 14/97 دقیقه بوده است. میزان مصرف مورفین میان دو گروه از لحاظ آماری تفاوت معنی داری نداشت و عارضه خاصی نیز در هردو گروه مشاهده نشد. نتیجه گیری: استفاده از بوپیواکایین به منظور بلاک موضعی پروستات در بیماران جراحی رزکسیون پروستات می تواند احساس ناخوشایندی ناشی از وجود سوند ادراری، مدت زمان حضور در بخش ریکاوری و میزان نارضایتی بیماران بخش ریکاوری را کاهش می دهد.

زمینه و هدف: با توجه به این که ژل رویال حاوی ترکیباتی است که اثرات مطلوبی بر سیستم اعصاب مرکزی و عملکردهای عصبی دارند، لذا هدف از این پژوهش تعیین و بررسی تاثیر مصرف ژل رویال بر شاخص های آپوپتوزی در مدل تری متیل تینی بیماری آلزایمر بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی که در پاییز سال 1397 انجام شد، 32 سر موش صحرایی نر نژاد اسپراگ داولی وارد مطالعه شدند که تعداد 24 سر از آن ها به وسیله تری متیل تین القای آلزایمر شدند. در ادامه موش های صحرایی به طور تصادفی به 4 گروه؛ سالم هفته آخر، کنترل قربانی هفته آخر، شم و ژل رویال تقسیم شدند. بررسی میزان بیان ژن های P53, BAX, BCL-2 با تکنیک Real Time PCR انجام شد. داده ها با استفاده از آزمون آنالیز واریانیس تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: یافته های تحقیق حاضر نشان می دهد که متغیر وابسته P53 در گروه آلزایمر هفته آخر بیشتر از گروه های سالم هفته آخر و ژل بود و در گروه شم بیشتر از گروه های سالم هفته آخر و ژل شد، شاخص BAX در گروه ژل کمتر از شم و آلزایمر هفته آخر شد و در گروه سالم هفته آخر کمتر از شم و آلزایمر هفته آخر شد. BCL-2 در گروه ژل بیشتر از شم و سالم هفته آخر و آلزایمر هفته آخر شد و در گروه سالم هفته آخر بیشتر از شم و آلزایمر هفته آخر گردید. نتیجه گیری: تجویز تری متیل تین احتمالا در پدیده مرگ نورونی انتخابی و مسیرهای آپوپتوز میتوکندریایی در اختلالات نورودژنراتیو مشارکت دارد و مصرف مکمل ژل رویال ممکن است بتواند به عنوان یک راهکار مهار کننده در روند مسیر داخلی آپوپتوز و تقویت عملکرد عصبی و بازسازی نورون ها در مدل حاضر به کار برده شود.

زمینه و هدف: سیتوکین ها، خانواده بزرگی از پروتیین های پیامبر هستند، این پروتیین ها، سرطان های مختلف را القاء می کنند. واسطه سیتوکین ها، جانوس کینازها(Janus kinases, JAKs) هستند. این کینازها، پس از فعال شدن باعث فسفوریله شدن پروتیین STAT (Signal Transducers and Activators of Transcription) شده و STAT باعث تنظیم بیان ژن های دخیل در تمایز، تکثیر و آپوپتوز سلولی می شود. اشکال و اختلال در روند مسیر JAK/STATباعث تومور زایی و ایجاد سرطان می شود. بیان نا به جای ژن های STAT باعث اختلال در بیان و افزایش بیان ژن های Bcl-xL, c-Myc, Mcl-1, CCND1 و VEGF شده و در نتیجه باعث تکثیر غیرقابل کنترل سلول و ایجاد سرطان می شود. هدف از این تحقیق تعیین و بررسی اثر داروی والپروییک اسید بر روی بیان ژن های JAK1, JAK2, STAT3, STAT5A, STAT5B, SOCS1, SOCS3, Bcl-xL, c-Myc و Mcl-1، میزان زنده بودن سلول و القاء آپوپتوز در سرطان کولون رده سلولی HT29 بود. روش بررسی: در این مطالعه تجربی که در سال 1398 انجام شد، سلول های سرطانی کولون رده HT 29 با والپروییک اسید تیمار شدند. برای تعیین میزان زنده بودن سلول، سلول های آپوپتوتیک و بیان ژن به ترتیب از تکنیک های MTT، فلوسیتومتری و ریل تایم استفاده شد. داده های حاصله با استفاده از نرم افزار گراف پد پریسم 8 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: داروی والپروییک اسید به طور معنی داری باعث مهار رشد سلولی، القاء آپوپتوز، کاهش بیان ژن های JAK1, JAK2, STAT3, STAT5A, STAT5B, Bcl-xL, c-Myc وMcl-1 و افزایش بیان ژن های SOCS1 و SOCS3 گردید. تغییر در بیان ژن های فوق باعث مهار تکثیر سلولی و القاء آپوپتوز در سلول های سرطانی مورد مطالعه شد. نتیجه گیری: داروی والپروییک اسید می تواند از طریق مسیر JAK/STAT باعث القاء آپوپتوز در سرطان کولون رده سلولی HT29 شود. این مسیر شامل ژن های سرطان زا و ژن های سرکوب کننده سرطان است. داروی مورد استفاده توانست با کاهش بیان ژن های سرطان زا(ژن های JAK1, JAK2, STAT3, STAT5A, STAT5B, Bcl-xL, c-Myc و Mcl-1) و افزایش بیان ژن های سرکوب کننده سرطان (ژن های SOCS1 و SOCS3) رشد سلولی را مهار کرده و آپوپتوز سلولی را افزایش دهد.

مقدمه و هدف: امروزه با افزایش مقاومت به داروهای سنتتیک، میزان تقاضا برای جایگزین های طبیعی و بی خطر این داروها افزایش پیدا می کند. لذا هدف از این پژوهش تعیین اثر ضد باکتریایی عصاره اتانولی گیاهان عناب (Ziziphus Jujuba)، یونجه (Medicago sativa)، ریواس (Reum ribes L. ) و زوفا (Hyssopus officinalis) بر روی برخی از باکتری های استاندارد می باشد. مواد و روش ها: این تحقیق تجربی در آزمایشگاه میکروب شناسی دانشگاه آزاد اسلامی واحد اهر انجام شد. گیاهان پس جمع آوری از رویشگاه های طبیعی توسط گیاه شناسان شناسایی و عصاره گیری با روش سوکسوله انجام و اثرات ضد میکروبی عصاره ها با روش انتشار از چاهک و تعیین حداقل غلظت مهارکنندگی و کشندگی (MIC/MBC) بر روی باکتری های استاندارد مورد آزمایش در شرایط آزمایشگاهی انجام شد. یافته ها: عصاره های گیاهان عناب و یونجهه بر باکتری های گرم منفی و عصاره های گیاهان زوفا و ریواس بر باکتری های گرم مثبت موثر بوده است که با افزایش غلظت عصاره ها خاصیت ضد باکتریایی هم افزایش قابل توجهی می یابد. نتایج MBC /MIC نشان داد که عصاره گیاهان عناب و یونجه به سودوموناس آیروژینوزا و اشریشیاکلی و عصاره گیاهان ریواس و زوفا به استافیلوکوکوس اوریوس و باسیلوس سریوس بیشترین حساسیت را داشت. نتیجه گیری: گیاهان عناب، یونجه، ریواس و زوفا دارای اثرات آنتی باکتریال قابل ملاحظه ای بودند ولی برای معرفی این گیاهان به عنوان داروهای ضد باکتریایی نیازمند مطالعات کاملتر و جامعتر در شرایط درون تنی می باشد.

زمینه و هدف: پودوفیلوتوکسین به عنوان یکی از درمان های اصلی زگیل های تناسلی استفاده می شود. این ترکیب پیش ماده دارویی اتوپوزاید [1] و تنی پوزاید [2] است که در درمان سرطان های مختلف کاربرد دارد. علیرغم تعداد زیادی از مطالعات در زمینه سرطان ها، مکانیسم دقیق پودوفیلوتوکسین، مجهول و حل نشده باقی مانده است. داروهای شیمی درمانی موجب کاهش سلول های سرطانی از طریق القای آپوپتوز [3] می شوند. تنظیم مسیر آپوپتوز به طور گسترده ای در تحقیقات دارویی مورد مطالعه قرار گرفته است. فرآیند القای آپوپتوز از طریق کاسپازها انجام می شود. سرکوب فعالیت آنزیمی کاسپازهای بالغ در سلول های سرطانی در حضور اعضای خاص خانواده [4] IAPs مانند [5]XIAP، [6] cIAP1، و Survivin رخ می دهد. با اتصال ویژه Smac-mimetics [7] به این تنظیم کننده های منفی آپوپتوز، مهار کاسپازهای مربوط به واسطه IAPs برطرف می شود و آپوپتوز القا می شود. توسعه Smac-mimetics به عنوان داروهای ضدسرطان جدید، مورد هدف بوده است. در مطالعه حاضر با هدف بررسی مکانیسم اثر پودوفیلوتوکسین به عنوان یک Smac-mimetics بر روی مسیرهای احتمالی مهم آپوپتوزیس، از بیوانفورماتیک استفاده شد. روش بررسی: برای محاسبات برهمکنش مولکولی پودوفیلوتوکسین با پروتیین های مرتبط با کاسپازهای آغازگر و افکتور شامل XIAP/cAIP1-BIR3 [8] وSurvivin و همچنین Bcl-2 [9] و EGFR [10]، از روش داکینگ مولکولی استفاده شد. جایگاه اتصال نظری پودوفیلوتوکسین بر روی این پروتیین های آنتی آپوپتیک به عنوان مهارکننده تعیین شد تا اطلاعاتی از نحوه برهمکنش اولیه، انرژی آزاد اتصال و ثابت مهار با روش داکینگ مولکولی به دست آید. یافته ها: فعالیت پروآپوپتوتیک پودوفیلوتوکسین به عنوان یک عامل القاکننده آپوپتوز با مسیرهای سیگنالی کاسپازهای 3، 7، 8 و 9 مرتبط است. مکانیسم های کلیدی فعال سازی این کاسپازها ممکن است به دلیل اتصال پودوفیلوتوکسین و القا تغییرات کنفورماسیونی در جایگاه های اتصال XIAP/cAIP1-BIR3 و Survivin باشد که در نزدیکی یا در همان محل اتصال Smac-mimetics قرار گرفته اند. سه پیوند هیدروژنی قوی با اسیدآمینه های Tyr108، Ser117 و Glu118 نقش های مهمی در تثبیت و پایدار سازی کمپلکس Bcl-2-پودوفیلوتوکسین ایفا می کند. پودوفیلوتوکسین مشابه مهارکننده های EGFR چندین برهمکنش هیدروفوب و دو پیوند هیدروژنی قوی با Thr830 و Met769 با انرژی آزاد پیوندی kcal/mol 7. 85-و ثابت مهار Ki=1. 76 µ M تشکیل می دهد. نتیجه گیری: القای آپوپتوز در سلول های سرطانی توسط پودوفیلوتوکسین می تواند به چندین مکانیسم مختلف نسبت داده شود. کنفورماسیون های پیوندی پیش بینی شده نشان داد که پودوفیلوتوکسین دارای پتانسیل مهارکنندگی ارزشمندی می باشد. بنابراین، پودوفیلوتوکسین ممکن است به عنوان یک عامل ضد سرطان موثر برای تحقیقات بیشتر در توسعه دارو مورد توجه باشد.

زمینه و هدف: سرطان جزء بیماری های تهدیدکننده زندگی محسوب شده و موجب افزایش اختلالات هیجانی و کاهش چشمگیر کیفیت زندگی در بیماران می شود. هدف از این پژوهش، مقایسه اثربخشی گشتالت درمانی گروهی و تیوری انتخاب بر صمیمیت زناشویی در زنان دارای سرطان سینه در شهر یاسوج اهواز بود. روش بررسی: روش پژوهش آزمایشی با طرح پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری با گروه کنترل بود. با استفاده از روش نمونه گیری هدفمند تعداد 45 زن انتخاب و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایشی و یک گروه کنترل (هر گروه 15زن) قرار گرفتند. به منظور گردآوری داده ها از پرسشنامه صمیمیت زناشویی واکر و تامپسون استفاده شد. گروه های آزمایشی تحت گشتالت درمانی گروهی (8 جلسه 90 دقیقه ای) و تیوری انتخاب (10 جلسه 60 دقیقه ای) قرار گرفتند؛ اما گروه کنترل هیچ گونه مداخله ای دریافت نکرد. داده ها با استفاده از آزمون آماری تحلیل کوواریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: نتایج نشان داد، هر دو درمان گشتالت درمانی گروهی و تیوری انتخاب بر افزایش صمیمیت زناشویی در زنان دارای سرطان سینه در شهر یاسوج اثربخش بودند (0. 01p) و این نتایج تا مرحله پیگیری تداوم داشت. نتیجه گیری: می توان نتیجه گرفت، از گشتالت درمانی گروهی و تیوری انتخاب در جهت افزایش صمیمیت زناشویی در زنان مبتلا به سرطان سینه بهره برد.

مقدمه اختلالات روانشناختی ناشی از صدا شامل اضطراب، استرس، بی قراری، اختلال درخواب و اختلال در عملکرد ذهنی و پردازش اطلاعات (شناسایی محرک، گزینش پاسخ و برنامه ریزی پاسخ) می باشد. صدا نیز همانند کلیه آلاینده ها، کیفیت زندگی را کاهش داده و باعث مخاطرات بهداشتی قابل توجهی می شود. مطالعه حاضر به بررسی مجموعه ای از اثرات شنوایی و غیر شنوایی ناشی از سر و صدای زیان آور بر مولفه های روانی و شناختی شاغلین صنعت فولاد اصفهان می پردازد. روش بررسی: این مطالعه پژوهشی از نوع مورد شاهدی است. به منظور بررسی رابطه متغیرها، اختلالات ناشی از سروصداهای صنعت فولادی در 1000 نفر از شاغلین صنعت فولاد اصفهان در سال 1399 انجام شده است. نمونه گیری به صورت تصادفی بود. کارگران در این پژوهش آزمون DASS، CPI، تیپ های شخصیتی را تکمیل کردند و برای به دست آوردن سروصدای عینی از استاندارد 9612 استفاده شد. تجزیه وتحلیل داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار آماری SPSS و آزمون های آماری کای اسکوور، آزمون تی مستقل و فیشر صورت گرفت. یافته ها: بر اساس یافته های پژوهش عامل سن بر روی افسردگی، عامل وضعیت تاهل بر روی اضطراب و عامل نوبت کاری بر روی میزان استرس کارکنان اثرگذاری معناداری نشان داد (p<0. 05). اختلاف معناداری در متغیرهای اضطراب و افسردگی بین دو گروه مورد و شاهد مشاهده نشد (p>0. 05). اما میانگین متغیر استرس در گروه مورد (14. 40± 1. 66) به طور معناداری بیشتر از گروه شاهد (12. 89± 1. 59) بود (p<0. 001) که این موضوع نشان دهنده ی اثرگذاری تراز شدت صوت بر روی افزایش میزان استرس کارگران است. نتیجه گیری: بر اساس یافته ها می توان نتیجه گرفت با توجه به ارتباط مثبت و معنادار بین تراز شدت صوت و مولفه های شناختی و ذهنی در گروه مورد لازم است اقدامات پیشگیرانه موثر جهت جلوگیری از آسیب های روانی و حفظ سلامت کارگران در این صنعت صورت گیرد.

زمینه و هدف: عفونت نهفته ویروس هپاتیت B در اهداکنندگان خون، سلامت خون های اهدایی را تهدید می کند. در عفونت نهفته ویروسی با وجود منفی بودن آنتی ژن سطحی ویروس هپاتیت B (HBsAg)، ژنوم ویروسی به میزان کم در سرم فرد قابل تشخیص است. هدف از این مطالعه، ارزیابی شیوع عفونت نهفته هپاتیت B در اهداکنندگان خون با HBsAg منفی و HBcAb مثبت در سازمان انتقال خون بوشهر بود. روش بررسی: مطالعه توصیفی مقطعی حاضر، روی1000 نفر از اهدا کنندگان خون مراجعه کننده به سازمان انتقال خون بوشهر در طی آبان ماه 96 تا دی ماه 97 انجام شد. همه افراد، HBsAg منفی بودند و جهت شناسایی HBcAb با روش الیزا ارزیابی گردیدند. نمونه های HBcAb مثبت جهت تشخیص ژنوم ویروس هپاتیت B با روش Real time PCR بررسی شدند. داده ها توسط نرم افزار SPSS نسخه 22 و آزمون کای دو تجزیه و تحلیل گردیدند. یافته ها: از 1000 فرد اهدا کننده خون HBsAg منفی، 30 نفر (3%) HBcAb مثبت بودند. به طوریکه از این تعداد 29 نفر (97%) مرد و 1 نفر (3%) زن بودند. اختلاف آماری معنی داری بین سطح تحصیلات و میزان HBcAb مثبت بدست آمد (0. 028=p). همچنین، تفاوت معنی داری بین فاکتور تاهل و خطر بروز HBcAb مثبت وجود داشت (0. 001=p). ژنوم ویروسی در هیچ یک از نمونه های HBcAb مثبت شناسایی نشد. نتایج، ارتباط معنی داری بین عفونت نهفته هپاتیت B و HBcAb مثبت نشان نداد (0. 05>p). نتیجه گیری: گرچه ژنوم ویروسی در هیچ یک از دهندگان خون HBcAb مثبت و HBsAg منفی در سازمان انتقال خون بوشهر وجود نداشت، اما جهت بهبود سلامت خون های اهدایی پیشنهاد می گردد آزمایش HBcAb همراه با روش PCR برای تعیین میزان شیوع عفونت نهفته هپاتیت B در دهندگان خون HBsAg منفی، در طیف وسیعتری از اهداکنندگان خون بکار رود. بنابراین، آزمایش سرولوژیکی HBsAg به تنهایی نمی تواند عفونت نهفته هپاتیت B در دهندگان خون را تشخیص دهد.

زمینه: پاپیلوماویروس انسانی شایع ترین بیماری منتقله از طریق تماس جنسی و ریسک فاکتور اصلی ایجاد ضایعات پیش بدخیم و بدخیم در سرویکس است. این مطالعه با هدف ارزیابی شیوع پاپیلوماویروس انسانی و تعیین ژنوتیپ های آن در زنان دارای پاپ اسمیر غیرطبیعی مراجعه کننده به کلینیک شهید مفتح در شهرستان بویراحمد انجام شد. روش پژوهش: در مجموع 67 نمونه سیتولوژی سرویکس غیرطبیعی شامل 51 نمونه ASC-US، 9 نمونه LSIL و 7 نمونه HSIL جمع آوری شده و طی سال های 96-94 با روش Multiplex PCR & Reverse Dot Blot Hybridization بررسی شد. یافته ها: شیوع کلی HPV 2/61 درصد بود. 36 (8/87 درصد) زن به تیپ های پرخطر HPV، 26 (4/63درصد) به تیپ های کم خطر و 2 (9/4درصد) به تیپ های نامشخص آلوده بودند. شایع ترین تیپ های پرخطر به ترتیب HPV39 (9/43درصد)، HPV66 (7/31درصد)، HPV31 (8/26درصد) و HPV18 (, 6/14درصد) بود. HPV16 فقط در 2 نمونه (9/4درصد) شناسایی شد. نتیجه گیری: نتایج ما شیوع بالایی از عفونت پاپیلوما ویروس در زنان دارای پاپ اسمیر غیرطبیعی را نشان داد. علاوه بر این ژنوتایپ های پرخطر متفاوتی از این ویروس در مقایسه با مطالعات دیگر در ایران شناسایی شد. جهت بررسی اپیدمیولوژی مولکولی و ژنوتایپ های پاپیلوما ویروس انسانی نمونه های بیشتری از نواحی جغرافیای گسترده تر مورد نیاز است.

مقدمه: افزایش جمعیت، تغییر الگوی مصرف، توسعه اقتصادی، تغییر درآمد، شهر نشینی و صنعتی شدن سبب افزایش تولید مواد زاید و تنوع انواع پسماند گردیده است. شناخت منابع وانواع پسماند به همراه اطلاعاتی در مورد ترکیب و نرخ تولید، پایه و اساس طراحی وبهره برداری سیستم های مدیریت پسماند می باشد. لذا در این مطالعه آنالیز کمی و کیفی اجزای تشکیل دهنده پسماند جامد شهری یاسوج صورت پذیرفته است. روش کار: این مطالعه توصیفی-مقطعی در شهر یاسوج انجام گردید. جهت آنالیز کمی و تعیین درصد اجزا تشکیل دهنده پسماند شهری یاسوج بر اساس دستورالعمل ASTM تعداد نمونه ها برآورد گردید و از کامیون های ورودی به محل دفن در روزهای مختلف هفته نمونه برداری گردید. یافته ها: میانگین سرانه زباله تولیدی در شهر یاسوج 03/1 کیلوگرم به ازای هر نفر در روز محاسبه شد و پسماند غذایی، پلاستیک و کاغذ و مقوا به ترتیب حداکثر اجزا پسماند جامد شهری یاسوج بودند. میانگین چگالی پسماند جامد شهری Kg/m3 215 و درصد رطوبت 47 درصد بدست آمد. نتیجه گیری: با توجه به وجود مقادیر قابل توجه اجزاء قابل بازیافت و با ارزش اقتصادی از قبیل پسماند فساد پذیر، پلاستیک ها و کاغذ و مقوا در پسماندهای منطقه و همچنین به منظور حفظ کیفیت آن ها آموزش مردم جهت جداسازی پسماند در مبدا تولید و شرایط ایجاد بازار کار برای سرمایه گذاران توصیه می شود.