مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان
سال:1400 | دوره:30 | شماره:119 |تعداد مقالات:7

زمینه: چاقی یک بیماری مزمن متابولیکی است که امروزه به اپیدمی تبدیل شده است. با وجود مطالعات زیاد در خصوص تأثیر چاقی بر بدن، درباره پیامدهای چاقی بر سلامت چشم مطالعات کمی انجام شده است. هدف: هدف این مطالعه بررسی پیامدهای چاقی بر سلامت چشم می باشد. روش ها: مقاله ی حاضر یک مطالعه مروری است. جست وجو با استفاده از کلید واژه ها از جمله چاقی و بیماری های چشمی در پایگاه های، Pubmed، Scopus و Web of Science از سال 2000 تا 2021 انجام گرفت و مقالات و نتایج مورد بررسی قرار گرفتند. یافته ها: چاقی یک مشکل عمده بهداشت عمومی است و تأثیر آن بر سلامت چشم به طور فزاینده ای افزایش یافته است. تاکنون ارتباط چاقی با خشکی چشم، آب مروارید، گلوکوم، دژنراسیون ماکولای مرتبط با سن و رتینوپاتی دیابتی با درجات متفاوتی از قطعیت گزارش شده است. نتیجه گیری: اگر ثابت شود که کاهش وزن به عنوان درمان تک یا تکمیلی در به تأخیر انداختن، شروع یا کند کردن پیشرفت بیماری های چشمی در افراد چاق یک روش مؤثر است، پزشکان و بیماران به احتمال زیاد انگیزه بیشتری برای مبارزه با این مشکل سلامت عمومی خواهند داشت.

زمینه: دیابت نوعی بیماری شایع و غیرواگیر است که با توجه به سبک زندگی و عادات غذایی مردم، در سراسر دنیا رو به افزایش است. عوارض طولانی مدت دیابت شامل رتینوپاتی، نوروپاتی، نفروپاتی، علائم قلبی، علائم ادراری تناسلی، علائم جنسی و حوادث عروق مغز می شود. با توجه به انجام مطالعات فراوان در راستای کاهش عوارض بیماری دیابت، انجام فعالیت های ورزشی و استفاده از گیاهان دارویی به دلیل وجود عوارض جانبی در داروهای سنتتیک از مهم ترین راهکارهای کنترل گلوکز خون و هیپرلپیدمی هستند. با این حال بررسی اثر هم زمان این دو مداخله نیز اخیراً مورد توجه محققین قرار گرفته است. بنابراین مروری بر این مطالعات جهت درک محققین حوزه تغذیه ورزشی نسبت به انجام این دو مداخله به طور هم زمان ضروری به نظر می رسد. هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی اثرات مصرف 10 گونه گیاهی هم زمان با فعالیت ورزشی است. روش ها: در تمامی بانک های اطلاعاتی به خصوص پایگاه مرکز اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی، پابمد، وب آو ساینس و مگ ایران و با کلیدواژه های مختلف از جمله training، exercise، glycemic index، lipid profile، medical plant و anti-diabetic component، بدون محدودیت سال جست وجو انجام گرفت. سپس مقالات بر اساس فعالیت ورزشی و گیاهان دارویی بر متابولیسم کربوهیدرات ها و چربی ها، دسته بندی شدند. یافته ها: طبق بررسی های صورت گرفته در بانک های اطلاعاتی، 564 مقاله در رابطه با ورزش و گیاهان دارویی مشاهده شد که با توجه به معیارهای ورود به مطالعه (پرداختن به فعالیت ورزشی، گیاه دارویی و همچنین بیماری دیابت) تعداد 34 مقاله در رابطه با اثرات فعالیت های ورزشی و گیاه دارویی در وضعیت بیماری دیابت انتخاب شدند. درحقیقت از بین مطالعات به دست آمده 10 گیاه دارویی که بیشترین مطالعه از آن ها هم زمان با فعالیت های ورزشی انجام شده بود، بررسی شدند. که نتایج آن ها نشان داد گیاهان دارویی با فعالیت آنتی اکسیدانی خود و مکانیسم های مرتبط به تحریک ترشح انسولین، به کنترل چربی خون منجر می شوند و فعالیت های ورزشی وابسته به نوع، شدت، طول دوره تمرین به افزایش فعالیت آنتی اکسیدانی بدن و همچنین افزایش مصرف گلوکز در عضله از مسیرهای غیر وابسته به انسولین در شرایط بیماری دیابت منجر می شوند. نتیجه گیری: به نظر می رسد با توجه به چالش بر انگیز بودن مداخله تمرینات ورزشی، استفاده از آنتی اکسیدان های گیاهی در کنار فعالیت بدنی به بهبود شاخص های متابولیکی در بیماران دیابتی منجر شود.

زمینه: کم خونی فقر آهن بیماری شایع و قابل درمان است، فهم بیشتر ارتباط بین کم خونی فقر آهن و انواع کم شنوایی ممکن است راه های جدیدی را در درمان کاهش شنوایی در اختیارمان بگذارد. هدف: هدف از این مطالعه بررسی ارتباط بین کم خونی فقر آهن و انواع کاهش شنوایی در جمعیت زنان 45-12 سال مراجعه کننده به بیمارستان امیرالمؤمنین و الزهرا رشت است. روش ها: در این مطالعه مورد شاهدی، 315 نفر از زنان در طیف سنی 45-12 سال با و بدون کم خونی فقر آهن بعد از همسان سازی سنی وارد مطالعه شدند. مقدار هموگلوبین افرادی که وارد مطالعه شده بودند ثبت شد. برای تمام شرکت کنندگان اودیومتری انجام شد. یافته ها 315 نفر (169 نفر در گروه آزمایش و 146 نفر در گروه کنترل) در مطالعه شرکت کردند. میانگین±,انحراف معیار غلظت هموگلوبین در گروه آزمایش و کنترل به ترتیب 1/36±,10/9 و 1/47±,12/67 بود. آستانه شنوایی در فرکانس های پایین و بالا در گروه کنترل نسبت به گروه شاهد بالاتر بود (به ترتیب 0/002=P و 0/032=P). رگرسیون لجستیک نشان داد شانس (Odds ratio] OR]) وجود پاسخ غیر طبیعی DPOAE در فرکانس 750 و 1000 هرتز در زنان مبتلا به کم خونی فقر آهن بیش از دو برابر افراد غیرمبتلاست (به ترتیب P=0/20، OR=2/40، P=0/006، OR=2/21). نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که ارتباط معنی داری بین IDA و افزایش آستانه شنوایی هدایت استخوانی وجود دارد. به دلیل شیوع بالای IDA در زنان، این گروه ممکن است در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به اختلالات شنوایی باشند.

زمینه: رادیوتراپی یکی از روش های درمان سرطان است. اگرچه مقاومت به اشعه و ایجاد سمیت در سلول های نرمال استفاده از رادیوتراپی را در بعضی موقعیت های آناتومیکالی خاص محدود می کند، با این حال همراه با رادیوتراپی استفاده از موادی که حساسیت به اشعه را بر سلول های سرطانی افزایش داده و در عین حال سمیت سلولی بر سلول های نرمال نداشته باشند، می تواند مفید باشد. هدف: هدف این مطالعه بررسی اثر حساس کنندگی پرتویی تولمتین در درمان رادیوتراپی بر روی سلول سرطان کلون انسانی HT-29 بود. روش ها: در این مطالعه، سلول های سرطان کلون انسانی HT-29 در گروه های مختلف تحت تابش 4 گری اشعه ایکس و داروی تولمتین (با غلظت های 75، 100 و 150 میکرومولار) قرار گرفتند و با روش ارزیابی میکرونوکلئوس و شاخص تقسیم هسته ای، با یکدیگر و با گروه کنترل مقایسه شدند. اثر سیتوتوکسیسیته با شاخص تقسیم هسته ای و ژنوتوکسیسیته سلول ها با روش ارزیابی تعداد میکرونوکلئوس ها مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: در گروه دریافت کننده اشعه، تعداد میکرونوکلئوس ها در مقایسه با گروه کنترل به صورت معناداری افزایش پیدا کرد. در گروه دریافت کننده تولمتین با غلظت 75 و 100 میکرو مولار نیز همچنین تعداد میکرونوکلئوس ها در مقایسه با گروه کنترل افزایش یافت. در کلیه گروه های تیمار شده با تولمتین که اشعه نیز دریافت کرده اند افزایش معنی داری در تعداد میکرونوکلئوس ها مشاهده شد که این افزایش در غلظت های 100 و 150 میکرومولار محسوس تر بود. در همین حال تولمتین در غلظت های مورد مطالعه در شاخص تقسیم هسته ای تغییری ایجاد نکرد. نتیجه گیری: مطالعه حاضر نشان داد که تولمتین دارای اثر حساس کنندگی پرتوی بر سلول های سزطان کولون انسانی HT-29 است که این اثر به غلظت تولمتین وابسته است. علاوه بر آن تولمتین واجد اثر سیتوتوکسیسیته بر رده سلولی مذکور نیست.

زمینه: اخیراً میدان مغناطیسی، به عنوان یکی از روش های درمانی غیرتهاجمی، در درمان بسیاری از اختلالات شدید عصبی از جمله آلزایمر مورد توجه پژوهشگران قرار گرفته است. بیماری آلزایمر بیماری نورودژنراتیو پیش رونده ای است که به علت رسوب پلاک های آمیلوئید در مغز ایجاد می شود. از سویی دیگر افزایش سلول های میکروگلی باعث افزایش فاگوسیتوز و از بین رفتن پلاک های آمیلوئید می شود. بنابراین مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان رسوب پیش ساز بتاآمیلوئید و تعداد سلول های میکروگلی در مدل حیوانی آلزایمر قبل و بعد از قرارگیری در معرض امواج مغناطیسی انجام شده است. هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان رسوب پیش ساز بتا آملویید و تعداد سلول های میکروگلی در مدل حیوانی آلزایمر قبل و بعد از قرارگیری در معرض امواج مغناطیسی انجام شده است. روش ها: 50 سر موش صحرایی نر به صورت تصادفی در 5 گروه، تقسیم شدند. گروه های آزمایشی شامل گروه کنترل، گروه میدان مغناطیسی، گروه آلزایمر، گروه درمان با میدان مغناطیسی قبل از مدل آلزایمر و گروه درمان با میدان مغناطیسی بعد از مدل آلزایمر بودند. . بعد از دوره مطالعه، حیوانات جهت ایمونوهیستوشیمی برای تشخیص و مقایسه میزان رسوب بتا آمیلوئید و تولید پروتئین Iba1 قربانی شدند. یافته ها: نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد تماس با ELF-EMFباعث کاهش میزان رسوب بتاآمیلویید و افزایش سلول های میکروگلی می شود. از طرفی این تغییرات در دو گروه درمان با میدان مغناطیسی قبل از مدل آلزایمر، و گروه درمان با میدان مغناطیسی بعد از مدل آلزایمر تفاوت معناداری نداشته است. نتیجه گیری: امواج مغناطیسی به دنبال تکثیر سلول های میکروگلی باعث کاهش شکل گیری پلاک های بتا آمیلوئید شدند. بنابراین می توانند در درمان آسیب های مغزی ناشی از بیماری آلزایمر به کار گرفته شوند.

زمینه: خواب و تشنج به روش های مختلفی می توانند یکدیگر را تحت تأثیر قرار دهند. در این میان، اختلالات خواب از مهم ترین شکایات بیماران مبتلا به تشنج های صرعی و غیرصرعی است که موجب پیامدهای مختلف سلامت می شوند. هدف: هدف از مطالعه حاضر بررسی علائم روان شناختی و شاخص های بالینی در بیماران واجد و فاقد خواب آلودگی مبتلا به تشنج های صرعی و غیرصرعی است. روش ها: پژوهش حاضر یک تحقیق بنیادی و از نوع توصیفی (علّی مقایسه ای) بود. جامعه آماری این مطالعه شامل تمامی بیماران با تشنج های صرعی (تمپورال و ژنرالیزه) و غیرصرعی سایکوژنیک شهر شیراز بود. 68 بیمار (در دو گروه واجد و فاقد خواب آلودگی) به عنوان نمونه از طریق نمونه گیری هدفمند انتخاب شدند و با سیاهه جمعیت شناختی و بالینی، مقیاس خواب آلودگی استنفورد، پرسش نامه افسردگی و اضطراب بک، استرس ادراک شده، اختلال خلقی، مقیاس تشخیصی طیف دوقطبی، ارزشیابی کلی از شدت صرع و ارزشیابی کلی ناتوانی مستقیماً مرتبط با تشنج ها ارزیابی شدند. داده ها توسط تحلیل کوواریانس تک متغیره، آزمون دقیق فیشر و آزمون یومن ویتنی تحلیل شدند. یافته ها: تحلیل ها نشان دادند که بیماران دچار تشنج واجد خواب آلودگی، سطوح بالاتری از افسردگی، اضطراب و استرس را نسبت به بیماران فاقد خواب آلودگی گزارش می کنند (0/05>P). همچنین، بیماران واجد خواب آلودگی بیش از همتایان خود از علائم اختلال دوقطبی I و II در رنج بوده و شدت بیماری و ناتوانی برگرفته از تشنج ها را وخیم تر ارزیابی می کنند (0/05>P). نتیجه گیری: خواب آلودگی در بیماران واجد تشنج های صرعی و غیرصرعی با افزایش علائم روان شناختی و شدت بیماری مرتبط است.

زمینه: پاندمی کووید 19 در سراسر کشورهای جهان، اثرات منفی روانی اجتماعی برای خانواده به همراه داشته است. این مسئله با توجه به اینکه زنان عهده دار مسئولیت مراقبت های بهداشتی در خانواده اند، حائز اهمیت است. هدف: هدف از پژوهش حاضر، بررسی رابطه تنظیم شناختی هیجان و احساس معنا در استرس ادراک شده حاصل از پاندمی کووید 19 در زنان دانشجو بود. روش ها: طرح آماری پژوهش، از نوع مقطعی تحلیلی است. در اردبیهشت ماه سال 1399 از جامعه آماری پژوهش زنان دانشجوی دانشگاه آزاد اسلامی واحد لاهیجان، تعداد 100 نفر به عنوان نمونه، به روش نمونه گیری در دسترس در پژوهش شرکت کردند. برای جمع آوری داده ها از مقیاس های تنظیم شناختی هیجان، معنای زندگی و استرس ادراک شده استفاده شد. همچنین تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 20 و ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون خطی چندگانه با روش پسرو انجام شد. یافته ها: برآمد تحلیل همبستگی بین متغیرها نشان داد که میان استرس ادراک شده و برخی زیرمقیاس های تنظیم شناختی هیجان همچون ارزیابی مجدد (P=0/005، r=-0/226) و حضور معنا (P=0/001، r=-0/341) و احساس معنا (P=0/005، r=-0/211) ارتباط منفی معنادار یافت وجود دارد. همچنین بین استرس ادراک شده و پذیرش (P=0/005، r=-0/175) و سرزنش دیگران (P=0/001، r=-0/236) و نشخوار فکری (P=0/001، r=-0/274) ارتباط مثبت معنادار یافت شد. نتایج تحلیل رگرسیون نیز آشکار کرد که متغیرهای حضور معنا، ارزیابی مجدد و سرزنش دیگران در پیش بینی تغییرات مربوط به استرس ادراک شده، 22 درصد نقش دارند (0/001>P). نتیجه گیری: به کارگیری راهبردهای تنظیم شناختی هیجان و داشتن احساس معنا در زندگی می تواند از میزان شدت بار روانی در شرایط استرس زا بکاهد.