علوم پزشکی صدرا
سال:1396 | دوره:6 | شماره:1 |تعداد مقالات:7

مقدمه: بیماران مبتلا به دیابت با مشکلات روحی و روانی متعددی ممکن است مواجهه شوند. این مشکلات ممکن است آنها را به سوی معنویت سوق دهد. مطالعه حاضر با هدف بررسی شیوع استرس، اضطراب و افسردگی در بیماران دیابتی و ارتباط آنها با سلامت معنوی انجام شد. مواد و روش: مطالعه حاضر به صورت مقطعی و توصیفی-تحلیلی بر روی 200 نفر از بزرگسالان مبتلا به دیابت انجام شد. نمونه گیری به صورت آسان انجام شد. داده ها با مقیاس استرس، اضطراب و افسردگی (DASS-21) و پرسشنامه سلامت معنوی جمع آوری شد. نتایج با بکارگیری نرم افزاز SPSS و آزمون های انوا و رگرسیون خطی تحلیل شد. یافته ها: نتایج نشان داد که 1/44 درصد بیماران استرس (خفیف (5/15درصد) متوسط(2/20درصد)، شدید (3/8درصد) و خیلی شدید (0/1 درصد)) داشتند. 8/62 درصد اضطراب (خفیف (5/24درصد) متوسط(9/22درصد)، شدید (2/12درصد) و خیلی شدید (2/3 درصد)) را گزارش کردند. به علاوه 3/31 درصد افسردگی (خفیف (8/12درصد) متوسط(4/18درصد) و شدید (1/6درصد)) داشتند. میانگین نمره سلامت معنوی53/12± 28/92 بود. بین سلامت معنوی با اضطراب (0001/0>P و64/5=F) و افسردگی (0001/0>P و69/7=F) ارتباط وجود داشت. به علاوه سلامت معنوی تنها به وسیله افسردگی پیش گویی می شد. بحث و نتیجه گیری: یافته های این مطالعه گویای وجود استرس و افسردگی در بیش از یک سوم بیماران بود. بیش از نیمی از شرکت کنندگان مضطرب بود. بین سلامت معنوی با اضطراب و افسردگی ارتباط وجود داشت. لذا انجام غربالگری این بیماران به منظور شناخت مشکلات روحی و روانی آنها و ارائه مداخلات سلامت معنوی در جهت کاهش احتمالی این مشکلات پیشنهاد می شود.

مقدمه: موفقیت شغلی ارتباط بسیار نزدیکی با ابعاد فردی، خانوادگی، اجتماعی، سیاسی و فرهنگی در بیماران هموفیلی دارد لذا پژوهش حاضر با هدف تدوین مدل اکتشافی موفقیت شغلی بیماران هموفیلی بر پایه متغیرهای فردی، شغلی و اجتماعی انجام شد. مواد و روش: پژوهش حاضر از نوع توصیفی همبستگی بود. جامعه پژوهش حاضر را کلیه بیماران هموفیلی شهر اصفهان در سال 1395 تشکیل دادند که تعداد 200 نفر از آنان صورت تصادفی انتخاب شدند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه محقق ساخته ای بود که به منظور سنجش متغیرهای مهارت های ارتباطی/شبکه ای، اعتماد بین فردی، فرصت رشد مهارتی، سرمایه روان شناختی، رفتار شهروندی، اخلاق کاری، دلبستگی شغلی، روزآمدی دانش، برنامه ریزی شغلی، بینش و هویت، انگیزش درونی و خلاقیت و موفقیت شغلی توسط پرسشنامه محقق ساخته بررسی گردید. درنهایت اطلاعات از طریق تحلیل مسیر و با استفاده از نرم افزار SPSS تحلیل گردید. یافته ها: نتایج حاصل از تحلیل مسیر نشان داد، طی یک مدل چندسطحی، رابطه ای زنجیره ای بین متغیرهای فردی، شغلی و اجتماعی با موفقیت شغلی در بیماران هموفیلی وجود دارد. بین خلاقیت، دلبستگی شغلی، بینش و هویت، مهارت های ارتباطی/شبکه سازی، اعتماد بین فردی، انگیزش درونی و برنامه ریزی شغلی با موفقیت شغلی ارتباط معناداری داشتند. همچنین بین اخلاق کاری، روزآمدی دانش، برنامه ریزی شغلی و انگیزش درونی با خلاقیت ارتباط معناداری داشتند. از سوی دیگر اعتماد بین فردی، فرصت رشد مهارتی و اخلاق کاری با مهارت های ارتباطی/شبکه سازی ارتباط معناداری داشتند. بحث ونتیجه گیری: در مجموع نتایج حاصل از این پژوهش نشان می دهد که از طریق مجموعه ای چند سطحی از متغیرهای فردی، اجتماعی و شغلی، و بالاخص از طریق خلاقیت، دلبستگی شغلی، بینش و هویت، مهارت های ارتباطی/شبکه سازی، اعتماد بین فردی، انگیزش درونی و برنامه ریزی شغلی در مسیر تقویت موفقیت شغلی بیماران هموفیلی اقدام نمود.

مقدمه: عدالت سازمانی، به دلیل اثرات مهم بر نگرش و رفتارهای کارکنان در سازمان های بهداشتی و درمانی اهمیت ویژه ای دارد. پاسخگویی نیز یکی از مسائل مهم هر نظام سلامت بوده که برای سیاست گذاران و مدیران سلامت بسیار با اهمیت است. این پژوهش با هدف بررسی ارتباط عدالت سازمانی و مولفه های آن با پاسخگویی اجتماعی در بیمارستان های منتخب دانشگاه علوم پزشکی تهران در سال 1395 انجام شد. مواد و روش: این مطالعه توصیفی-تحلیلی در 5 بیمارستان منتخب بصورت مقطعی انجام شد. نمونه پژوهش جهت سنجش عدالت سازمانی شامل 245 نفر از کارکنان بیمارستان و به منظور بررسی پاسخگویی 228 نفر از بیماران بستری بود. از پرسشنامه بیوگر برای بررسی عدالت سازمانی و از پرسشنامه سازمان جهانی بهداشت برای بررسی پاسخگویی استفاده شد. داده ها با استفاده ازشاخص های آمار توصیفی و آزمون های ANOVA، ضریب همبستگی پیرسون در سطح معنی داری 5%= α تحلیل شد. یافته ها: میانگین عدالت سازمانی و پاسخگویی اجتماعی به ترتیب 56/11 ± 10/58 و 62/11 ± 90/77 بدست آمد. بین عدالت سازمانی با پاسخگویی اجتماعی ارتباط معناداری وجود داشت(5/0 r=، 03/0 p=). بحث و نتیجه گیری: وضعیت عدالت سازمانی و پاسخگویی به ترتیب در سطح متوسط و خوب ارزیابی شد. لذا جهت بهبود شرایط عدالت ادارک شده، اتخاذ سیاست هایی نظیر اصلاح روش ها و مکانیسم های پرداخت، تجدید نظر در فرآیندهای تصمیم گیری و نیز بهبود ارتباطات سرپرستان با کارکنان که منجر به ارتقاء هرچه بیشتر سطح پاسخگویی نیز خواهند شد، پیشنهاد می گردد.

مقدمه: با توجه به اهمیت حس تعلق در شکل گیری ادراک حرفه ای و تجارب بالینی دانشجویان پرستاری، در این مطالعه عوامل موثر بر تعلق حرفه ای از دیدگاه دانشجویان پرستاری مورد بررسی قرار گرفته تا با شرح فاکتورهای دخیل در آن، زمینه ارتقاء و شکل گیری آن را در دانشجویان پرستاری فراهم آورد. مواد و روش: در این مطالعه کیفی داده ها از طریق 15 مصاحبه نیمه ساختاریافته با دانشجویان کارشناسی پرستاری جمع آوری گردید. مصاحبه های ضبط شده با روش آنالیز محتوا تحلیل شدند. روایی داده ها با استفاده از معیارهای اعتبار، قابلیت اعتماد و تایید پذیری بررسی گردید. یافته ها: آنالیز داده ها در مجموع 2 طبقه اصلی را استخراج کرد 1-پیامدهای درک شده شامل زیر مجموعه های پذیرش جامعه، نگرش درونی، بازخورد از مدرس، دیدن نتیجه کار، پذیرش خانواده، تجارب یادگیری 2-ارتباطات حرفه ای با زیر مجموعه های ارتباطات درمانی، ارتباطات بین فردی پرسنل، ارتباطات بین فردی استاد با دانشجو و پذیرش دانشجو در بخش بحث و نتیجه گیری: با توجه به تاکید دانشجویان بر نقش پیامدهای درک شده و ارتباطات حرفه ای، تلاش برای ایجاد شرایطی که دانشجویان احساس کنند عضوی از تیم مراقبت هستند و آماده سازی و آموزش کارکنان جهت پذیرفتن دانشجویان به عنوان همکاران آینده خود باید مورد توجه برنامه ریزان آموزش قرار گیرد. معرفی پرستاری حرفه ای در سطح جامعه می تواند نقش حمایت کننده در تعلق حرفه ای دانشجویان پرستاری داشته باشد.

مقدمه: مطالعات حاکی از این است که مهمترین عامل محدودکننده باروری و حاصل تولید مثلی سالم با وجود یک زوج مسن تر، سن زنان است. اما این سوال برانگیخته می شود که تا چه حد سن پدر بر دوره بارداری و بیش از همه بر سلامت نوزاد تاثیر می گذارد. لذا هدف از مطالعه حاضر تعیین رابطه بین سن پدر با پیامدهای باروری بود. مواد و روش: این پژوهش از نوع کوهورت گذشته نگر بود که با هدف کاربردی در شهر زاهدان در سال 1395 انجام گرفت. جامعه آماری شامل پرونده 3000 کودک زیر یک سال شهر زاهدان بود که از مراکز بهداشتی درمانی مختلف شهری انتخاب شدند. داده ها با استفاده از چک لیست استاندارد جمع آوری شدند. برای تحلیل داده ها از نرم افزار SPSS، آمار توصیفی و آزمون کای-اسکوئر استفاده شد. یافته ها: اکثر پدران در محدوده سنی 20 تا 40 سال قرار داشتند. اکثریت خانواده های مورد مطالعه دارای یک فرزند بوده و اکثر کودکان مورد بررسی فرزند اول خانواده بودند. نتایج مطالعه، حاکی از ارتباط بین سن پدر و جنسیت نوزاد (017/0P = )، وزن هنگام تولد نوزاد (031/0P = )، نوع زایمان مادر (001/0P = ) و زمان زایمان (013/0P =) بود. بحث و نتیجه گیری: با افزایش سن پدر احتمال بروز عوامل خطر از جمله زایمان زودرس و انجام سزارین وجود داشت. فرزند آوری در سنین جوانی احتمال تولد نوزاد سالم را بیشتر می کند. پیشنهاد می شود جهت کاهش زایمان های زودرس و پرخطر و کاهش هزینه های خانوارها و نظام سلامت فرزندآوری خانواده ها بیشتر در سنین جوانی والدین انجام گردد.

مقدمه: تاب آوری را فرایند تطابق موفقیت آمیز با تجارب آسیب زا می دانند. مفهوم منبع کنترل نیز به توانایی انسان در کنترل شرایط و رویدادهای محیطی اشاره دارد. تاب آوری و منبع کنترل از مولفه های تاثیرگذار بر پیشرفت تحصیلی دانشجویان می دانند. پژوهش حاضر با هدف بررسی ارتباط بین تاب آوری و منبع کنترل دانشجویان دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی البرز با عملکرد تحصیلی انجام گردید. مواد و روش: این مطالعه از نوع مقطعی بود که در دانشکده پیراپزشکی دانشگاه علوم پزشکی البرز با حجم نمونه 180 نفر و با روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای ساده انجام گردید. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسشنامه اطلاعات جمعیت شناختی، معدل کل دانشجویان و پرسشنامه های استاندارد شده تاب آوری کانر و دیویدسون؛ و منبع کنترل راتر بود. برای تجزیه و تحلیل نهایی داده ها از نرم افزار 23 SPSS، آمار توصیفی (میانگین و انحراف معیار) و آمار تحلیلی (ضریب همبستگی اسپیرمن و پیرسون، تی مستقل، رگرسیون خطی چندگانه) استفاده گردید. یافته ها: نتایج نشان داد که بین تاب آوری و منبع کنترل ارتباط معنی دار وجود داشت یعنی افراد تاب آور از منبع کنترل درونی برخوردار بودند (میزان همبستگی41/0-و 0001/0>P). اما با عملکرد تحصیلی ارتباط معناداری دیده نشد. دانشجویان پسر(008/0P=)، و غیرخوابگاهی (025/0P=) تاب آورتر از سایرین بودند. همچنین عملکرد تحصیلی در دانشجویان دختر (037/0P=)، و غیرخوابگاهی (005/0P=) به طور معناداری بهتر از سایر دانشجویان بود. بحث و نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که دانشجویان غیرخوابگاهی از تاب آوری بالاتر و عملکرد تحصیلی بهتری نسبت به خوابگاهی ها برخوردار بودند. انجام مطالعات بیشتر در این طمینه پیشنهاد می شود.

مقدمه: جمعیت سالمند سهم قابل ملاحظه ای از تقاضا برای خدمات بهداشتی درمانی را تشکیل می دهند و در نتیجه هزینه خدمات ارائه شده به این قشر از منظر اقتصاد سلامت حائز اهمیت می باشد. لذا این مطالعه با هدف برآورد هزینه های مستقیم و غیرمستقیم سالمندان مراجعه کننده به مراکز آموزشی درمانی منتخب دانشگاه علوم پزشکی ایران انجام شد. مواد و روش: این مطالعه مقطعی در بین 400 سالمند مراجعه کننده به مراکز آموزشی درمانی فیروزگر و رسول اکرم (ص) تهران در سال 1394 انجام گرفت. هزینه های مستقیم درمانی و غیر درمانی و هزینه های غیر مستقیم با استفاده از فرم گردآوری اطلاعات هزینه ای جمع آوری شدند. سپس داده های جمع آوری شده، توسط نرم افزار SPSS. 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند. یافته ها: در این مطالعه میانگین کل هزینه های سالمندان برای یک دوره یک ماهه 3801081 ریال برآورد گردید. هزینه های مستقیم درمانی با میانگین 2992276 ریال بیشترین سهم و هزینه های غیر مستقیم با میانگین 217088 ریال کمترین سهم را از کل هزینه های سالمندان تحت بررسی داشتند. بحث و نتیجه گیری: اگرچه هزینه های مستقیم درمانی بیشترین بار مالی را بر بیماران سالمند دارد، اما هزینه های مستقیم غیردرمانی و هزینه های غیرمستقیم نیز بیش از 20 درصد هزینه های سالمندان را تشکیل داده اند، لذا در برنامه ریزی و سیاست گذاری برای نظام سلامت باید تمام اجزای هزینه ای مدنظر قرار گیرد.