مدیریت پرستاری
سال:1398 | دوره:8 | شماره:4 |تعداد مقالات:6

مقدمه اجتماعی شدن در سراسر زند گی انسا نها به عنوان فرآیند یادگیری دانش، مهار تها، درو نی سا زی ارزشها، باورها و هنجارهای حرفه و شکل گیری هویت حرفه ای تعریف و جریان دارد. این فرآیند در پرستاری با برنا مه های آموزش رسمی آغاز و با ورود فرد به محیطهای کاری تداوم می یابد. این مطالعه مروری باهدف بررسی فرآیند اجتماعی شدن حرفه پرستاری و درک و شناخت بیشتر ویژگی ها، پیشایندها و پیامدهای آن انجام شد. روش کار این مطالعه از نوع مروری-روایتی بوده که در سال1397 با جستجو در مقالات موجود در پایگاه های اطلاعاتی Pub med, Iranmedex, SID, Ovid, Google Scholar, Elsevier، طی سالهای 2000 تا 2016 با استفاده از کلید واژه های پرستاری، اجتماعی شدن، اجتماعی شدن حرفه ای، حرفه پرستاری و معادل انگلیسی آنها انجام شد. در نتیجه جستجو 65 مقاله یافت شد و پس از بررسی عنوان و چکیده، 20 مقاله مرتبط با عنوان مطالعه برای مرور انتخاب شدند. یافته ها نتایج بررسی مطالعات نشان داد، اجتماعی شدن حرفه ای فرآیندی پیچیده است که با 4 ویژگی، یادگیری، تعامل، تکامل و سازگاری مشخص می شود. از مهمترین پیشایندهای مفهوم اهمیت برنامه های آموزشی جامع، الگوهای نقشی شایسته، فراهم بودن فرصت کسب تجربه و ارایه بازخوردهای سازنده در دوران آموزشی و محیطهای کاری اشاره کرد. پیامدهای اجتماعی شدن بسیار گسترده، متغیر و متاثر از عوامل شخصی، سازما نی و موقعیتی است. اجتماعی شدن حرفه ای با نتایج مطلوب و گاهی نیز با تبعات ناخوشایند همراه است. نتیجه گیری اجتماعی شدن حر فه ای فرآیندی اجتناب ناپذیر، پیچیده، متغیر، پویا، دایمی و در عین حال غیر قابل پیش بینی است. اجتما عی شدن حر فه ای با پیامدهای مثبت و منفی همراه است. اجتما عی شدن موثر در حرفه پرستاری مستلزم فراهم بودن شر ایط و تمهیدات در عرصه آموزش و خدمات است.

مقدمه مدیریت بهینه و کارآمد استرس پرستاران نیازمند شناسایی راهبردهایی است که به کنترل فشارهای شغلی آن ها کمک کند. روش کار روش مطالعه نیمه آزمایشی و طرح پژوهش دو گروهی با دو مرحله پیش آزمون و پس آزمون بود. از میان 120 پرستار یک بیمارستان دولتی در اصفهان در زمستان 1397، 30 پرستار به شیوه هدفمند بر مبنای ملاک های ورود و خروج انتخاب و سپس به طور تصادفی به دو گروه آزمایش (15 نفر) و گروه کنترل (15 نفر) گمارده شدند. پرسشنامه تجارب بهینه (مارش و جکسون) و پرسشنامه استرس شغلی (استانتون و همکاران) در مراحل پیش آزمون و پس آزمون برای سنجش متغیرهای وابسته استفاده شد. گروه آزمایش طی ده جلسه از طریق بسته آموزش ارتقاء سرمایه عاطفی تحت آموزش قرار گرفتند. داده ها از طریق تحلیل کوواریانس و با استفاده از نرم افزار SPSS تحلیل گردید. یافته ها نتایج تحلیل کوواریانس نشان داد که آموزش ارتقاء سرمایه عاطفی به طور معناداری موجب افزایش تجارب بهینه (44/6=F و 01/0>p) و کاهش استرس شغلی (29/57=F و 001/0>p) در گروه آزمایش گردید. نتیجه گیری با توجه به اثربخشی آموزش سرمایه عاطفی بر ارتقاء تجارب بهینه و کاهش استرس شغلی پرستاران، پیشنهاد می شود این نوع آموزش برای مدیریت کارآمدتر استرس شغلی و تجارب بهینه پرستاران در محیط های بیمارستانی استفاده شود.

مقدمه اضطراب و استرس و افسردگی قبل از جراحی مبحثی مهم در آسیب شناسی روانشناختی می باشد که اهمیت آن در بین گروه های آسیب پذیر مانند بیماران دو چندان است این استرس و اضطراب و افسردگی گاهی در فرایند جراحی و قبل وبعد جراحی مانند فرایند بیهوشی و دوران نقاهت و پرستاری می تواند اختلال ایجاد کند روش کار روش پژوهش حاضر آزمایشی و طرح آن از نوع پیش آزمون پس آزمون گسترش یافته بود. جامعه آماری این تحقیق شامل بیماران کاندید جراحی مراجعه کننده به بیمارستان های استان اردبیل در سال1398بود که به عنوان نمونه تحقیقی 40 نفر بصورت دردسترس انتخاب شدند و سپس در دو گروه 20 نفری (گروه صعب العلاج، گروه کنترل) به تصادف جایگزین شدند. این تحقیق برگرفته از رساله دکتری که در سال تحصیلی1397-1398استان اردبیل اجراشده است می باشد. ابزار به کار رفته در این پژوهش آزمون مقیاس آشفتگی روانی (افسردگی، اضطراب و استرس) 21DASS-بود. داده ها با استفاده از تحلیل کوواریانس تحلیل شد. یافته ها نتایج حاصل از تحلیل آماری نشان داد که بسته شناختی رفتاری طراحی شده در کاهش و مدیریت اضطراب (001/0P<712/1=F) و استرس (005/0P<74/1=F) و افسردگی (001/0P<012/2=F) قبل از جراحی بیماران صعب العلاج موثر می باشد. نتیجه گیری درمان شناختی رفتاری درمدیریت و کاهش اضطراب و استرس و افسردگی قبل از جراحی موثر می باشد که این خود به صورت مستقیم و غیر مستقیم بر کیفیت جراحی، اقدامات قبل از جراحی مانند بیهوشی و کنترل درد و اقدامات پرستاری در دوران نقاهت می تواند مفید و موثر باشد و از طرفی در بهبود ارتباط پزشک و بیمار، پرستارمی تواند نقش اساسی داشته باشد.

مقدمه چاقی یکی از معضل های اساسی در حوزه سلامت زنان است که کشورهای در حال توسعه و توسعه یافته بیشتر با آن روبه رو هستند، به طوری که مشکل چاقی به عنوان یک اپیدمی جهانی برای زنان محسوب می شود. بنابراین پژوهش حاضر با هدف مقایسه طرحواره های ناسازگار اولیه و تنظیم شناختی هیجان بین زنان چاق و گروه همتا انجام شد. روش کار روش پژوهش علی-مقایسه ای بود. جامعه آماری شامل کلیه زنان چاق و گروه زنان همتا بودند که به درمانگاه فرهنگیان در شهر کاشان مراجعه کردند. با استفاده از روش نمونه گیری تصادفی ساده 110 شرکت کننده انتخاب شدند و پرسشنامه های طرحواره ناسازگار اولیه یانگ (1999) و تنظیم شناختی هیجان گارنفسکی و کرایج (2001) را تکمیل کردند. داده ها با استفاده از آزمون t استودنت و نرم افزار SPSS نسخه 22 تحلیل شدند. یافته ها نتایج نشان داد که بین طرحواره های محرومیت هیجانی، بی اعتمادی/ بد رفتاری و انزوای اجتماعی/ بیگانگی و همچنین راهبردهای سازش یافته و سازش نایافته تنظیم هیجان زنان چاق و زنان غیرچاق تفاوت معناداری وجود دارد (P<0/01). نتیجه گیری طرحواره های ناسازگار اولیه و دشواری در تنظیم شناختی هیجان نقش موثری در چاقی دارند. نتایج شواهدی را نشان می دهد که به کارگیری مداخلاتی در تعدیل طرحواره های ناسازگار اولیه و راهبردهای تنظیم هیجان سازش نایافته می تواند در فرآیند درمان چاقی و کاهش رفتار خوردن در زنان مبتلا به چاقی مثر باشد.

مقدمه یکی از موضوعات مهم در مدیریت، بحث ارزش های اخلاقی و نگرش کارکنان در محیط کار است که روی نتایج و فرایندهای عملیاتی تاثیر می گذارد. بیمارستانها به عنوان سازمانهای حرفه ای نیازمند وجود شرایطی هستند تا نیروهای متخصص را از طریق اعتماد متقابل، باورهای ذهنی و رفتارهای اخلاقی خود را توسعه دهند. روش کار این تحقیق یک مطالعه مقطعی-تحلیلی است که جامعه آماری آن پرستاران بیمارستانهای دولتی استان تهران بوده و نمونه آماری براساس فرمول کوکران 372 نفر برآورد گردید که با استفاده از روش نمونه گیری خوشه ای انتخاب شده اند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه های اعتماد سازمانی رونالد و لاورنس، خود اثربخشی میشل و اخلاق حرفه ای شواتز بود که در طیف پنج ارزشی طراحی شده اند. جهت تعیین روایی و پایایی پرسشنامه ها نظرات 35 خبره بررسی گردید که مطلوب بودن گویه ها را تایید کردند. داده های پژوهش به وسیله آزمون های کولموگروف-اسمیرنف و همبستگی پیرسون و رگرسیون در نرم افزار اس پی اس اس 22 و آزمون معادلات ساختاری در نرم افزار لیزرل 5/8 سنجش شدند. یافته ها نتایج آزمون ها نشان داد متغیرهای تحقیق دارای توزیع نرمال هستند و ضریب همبستگی بین اعتماد سازمانی و خود اثربخشی (852/0 =r)، بین اعتماد سازمانی و اخلاق حرفه ای (846/0 =r) و بین خود اثربخشی و اخلاق حرفه ای (861/0 =r) بود که این مقادیر نشان دهنده وجود رابطه قوی، مثبت و معنادار بین متغیرها است. همچنین نتایج تحلیل رگرسیون نشان داد خود اثربخشی و اخلاق حرفه ای تاثیرپذیری بالایی نسبت به تغییرات اعتماد سازمانی دارند. در نهایت ضرایب بتا در معادلات ساختاری، معناداری مسیرها و میزان قابل قبولی از تاثیرگذاری متغیرها را تبیین کرد. نتیجه گیری با توجه به نتایج تحقیق، وجود اعتماد سازمانی عاملی موثر در باور و نگرش افراد به قابلیت ها و تواناییهایی فردی شان است که نوع رفتار فردی را تعیین می کند. لذا جهت افزایش همبستگی و انسجام سازمانی پیشنهاد می شود فرهنگ اعتماد در بیمارستانها نهادینه شود تا ضمن ارتقا کیفیت روابط فردی و سازمانی و هدفمند شدن فرایندها، میزان پاسخگویی و مسیولیت پذیری افزایش یابد.

مقدمه ارزیابی عملکرد مراکز بیمارستانی، اطلاعات لازم را برای مدیران، به منظور پایش وضعیت فعالیت های جاری فراهم می کند. ارایه خدمات مطلوب درمانی، مستلزم آگاهی از عملکرد بیمارستان با انتخاب معیارهای مناسب می باشد. معیارهای مناسب برای ارزیابی عملکرد کلینیک نارسایی قلبی بامطالعه منابع، شناسایی و با استفاده از فرآیند تحلیل شبکه ای رتبه بندی گردید. روش کار این تحقق از نوع پیمایشی و کاربردی می باشد، جامعه آماری نیز بیماران مراجعه کننده به کلینیک نارسایی قلبی در بازه سه ماهه دوم سال 1398 بوده و روش نمونه گیری نیز، روش کوکران می باشد. از پرسشنامه محقق ساخته برای جمع آوری داده های دموگرافیک بیماران و وضعیت عملکرد کلینیک نارسایی قلبی به کار گرفته شد. تحلیل داده ها به روش تیوری تصمیم گیری چند معیاره و با تمرکز بر فرایند تحلیل شبکه ای و با محاسبه وزن و رتبه بندی معیارها توسط نرم افزار سوپردسیژن و اکسل 2019 انجام گرفت. یافته ها نتایج محاسبات تحلیل شبکه ای نشان داد که وزن معیار خود مراقبتی در ارزیابی عملکرد، 32/0 و وزن معیار کیفیت خدمات، 68/0 به دست آمد. از دید بیماران، زیر معیار "ظاهر کلینیک" بیشترین امتیاز را در ارزیابی کسب نمود و زیرمعیارهای "تضمین خدمات" و "قابلیت اطمینان" در جایگاه های بعدی قرار دارند. امتیاز نهایی ارزیابی عملکرد کلینیک نارسایی 98/75 درصد می باشد. نتیجه گیری بر اساس الگوی حاصل، کیفیت خدمات، وزن بیشتری در امتیاز ارزیابی عملکرد دارد، بیشترین عواملی که باعث کاهش امتیاز می باشد شامل نظارت بر خود مراقبتی بیماران و همدلی با بیمار می باشد. برای بهبود وضعیت عملکردی کلینیک نارسایی قلبی، باید بر این عوامل اقدامات بهبودی انجام گیرد.