مجله دانشگاه علوم پزشکی ایلام
سال:1402 | دوره:31 | شماره:2 |تعداد مقالات:10

مقدمه: اسینتوباکتر بومانی، کوکوباسیل گرم منفی غیرتخمیری است که مقاومت بالایی به ترکیبات ضد میکروبی نشان می دهد. تشکیل بیوفیلم یکی از ویژگی های مهم بسیاری از گونه های اسینتوباکتر است که منجر به مقاومت بالا به آنتی بیوتیک ها می شود. مطالعه حاضر با هدف بررسی توانایی تشکیل بیوفیلم و تعیین فعالیت آنتی بیوفیلم نانوذرات کیتوسان در جدایه های بالینی اسینتوباکتر بومانی انجام شد. مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی-مقطعی در سال 1399، تعداد 100 ایزوله از بیمارستان های مختلف جمع آوری و آزمایشات میکروسکوپی، بیوشیمیایی و مولکولی به منظور شناسایی باکتری انجام شد. بررسی الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی ایزوله ها با روش انتشار دیسک در مقابل10 آنتی بیوتیک و همچنین توانایی تولید بیوفیلم به روش میکروتیترپلیت بررسی شد. سپس با روش های مولکولی Multiplex-PCR، ژن های 16SrRNA و CsuA شناسایی شدند. پس از تهیه نانوذرات کیتوسان و تعیین غلظت MIC، فعالیت آنتی بیوفیلم توسط روش میکروتیتر پلیت سنجیده شده و میزان بیان ژن CsuA دخیل در بیوفیلم با روش Real Time PCR مورد بررسی قرار گرفت. یافته ها: در این مطالعه از بین 100 ایزوله بررسی شده 29 ایزوله به عنوان اسینتوباکتر بومانی تایید شدند. از بین 29 ایزوله بیشترین مقاومت دارویی متعلق به سفتازیدیم (86/75%) بود. ژن CsuA در 72/51% ایزوله ها ردیابی شد. همچنین با استفاده از روش میکروتیترپلیت و Real Time PCR میزان فعالیت آنتی بیوفیلمی نانوذرات کیتوسان با سطح معنی داری P<0. 01 مشخص شد. بحث و نتیجه گیری: با توجه به اثرات ضدبیوفیلمی مطالعه حاضر، به نظر می رسد نانوذره کیتوسان می تواند به عنوان یک کاندید دارویی در صنایع داروسازی مورد استفاده قرار گیرد.

مقدمه: استرس اکسیداتیو نقش مهمی در بروز و توسعه عوارض ناشی از دیابت دارد. با توجه به اثرات آنتی اکسیدانی ورزش و گیاه گزنه، هدف از این مطالعه بررسی تاثیر یک دوره تمرین استقامتی و عصاره هیدروالکلی گزنه بر شاخص های استرس اکسیداتیو بافت قلب موش های صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین (STZ) بود. مواد و روش ها: تعداد50 موش صحرایی نر ویستار (42/12±, 7/232 گرم) به طور تصادفی به پنج گروه سالم-کم تحرک، دیابت-کم تحرک، دیابت-تمرین، دیابت-گزنه و دیابت-تمرین-گزنه تقسیم شدند. دیابت با تزریق داخل صفاقی استرپتوزوتوسین (45 میلی-گرم/کیلوگرم) القاء و 48 ساعت پس از تزریق، قند خون بیشتر از 300 میلی گرم در دسی لیتر ملاک تایید دیابت قرار گرفت. پروتکل تمرین استقامتی با شدت متوسط (پنج روز/ هفته) و گاواژ روزانه عصاره هیدروالکلی گزنه به مقدار 50 میلی گرم/کیلوگرم، به مدت شش هفته اجرا شد. داده ها با آزمون های آماری شاپیروویلک، آنالیز واریانس دوطرفه و تست تعقیبی توکی و با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 20 تجزیه و تحلیل شدند. یافته ها: دو هفته پس از تزریق STZ وزن بدن در گروه های دیابت گزنه (P=0. 001)، دیابت تمرین (P=0. 034) و دیابت تمرین گزنه (P=0. 025) در مقایسه با گروه سالم-کم تحرک کاهش و این کاهش تا پایان هفته ششم ادامه داشت. همچنین شش هفته تمرین استقامتی و مصرف عصاره گزنه موجب کاهش معنی دار قند خون در گروه های دیابت-تمرین (P=0. 001)، دیابت-گزنه (P=0. 001)، و دیابت-تمرین-گزنه (P=0. 001)، در مقایسه با گروه دیابت-کم تحرک شد. به علاوه تمرین استقامتی و عصاره گزنه باعث افزایش معنی دار فعالیت کاتالاز (P=0. 019) و گلوتاتیون پراکسیداز (P=0. 028) و کاهش معنی دار در مالون دی آلدیید (P=0. 001) بافت قلب شد. بحث و نتیجه گیری: شش هفته تمرین استقامتی و مصرف عصاره هیدروالکلی گزنه می تواند باعث افزایش شاخص های آنتی اکسیدانی و کاهش پراکسیداسیون لیپیدی بافت قلب موش های دیابتی با استرپتوزوتوسین شود.

مقدمه: امروزه سرطان یکی از نگرانی های بخش سلامت در جوامع مدرن است. کاربرد نانو ذرات در علم پزشکی امکانات جدیدی را برای تشخیص، انتقال دارو، تصویربرداری تومور و درمان سرطان در انسان ایجاد نموده است. مهم ترین مشکل در درمان سرطان به وسیله ی شیمی درمانی، عدم دسترسی به قسمت های مرکزی توده به علت خون رسانی کمتر آن است. هدف از انجام این پژوهش، بررسی میزان سمیت نانوذره ی اکسید آهن با پوشش بیو پلیمر کیتوسان/آلژینات بر روی سلول های سرطانی ملانوما (سلول های Hep G2) بود. مواد و روش ها: در این پژوهش نانوذرات مغناطیسی آهن با دو بیوپلیمر کیتوسان و آلژینات پوشش داده شد. اندازه و مورفولوژی سطح این نانوذرات توسط دستگاه اندازگیری سایز و میکروسکوپ الکترونی روبشی بررسی شد. همچنین اتصال گروه های عاملی کیتوسان و آلژینات به نانو ذرات مغناطیسی آهن توسط دستگاه طیف سنجی مادون قرمز بررسی شد. در این بررسی، با استفاده از نانو ذرات مغناطیسی آهن و نانوذرات اصلاح شده به مدت 24 ساعت تیمار شده و غلظت IC50 ترکیبات تخمین زده شد. خاصیت توکسیک این نانوذرات با تست MTT و رنگ آمیزی های آکریدین اورنج/ اتیدیوم بروماید مورد ارزیابی قرار گرفت. یافته ها: بررسی عکس های میکروسکوپ الکترونی روبشی و دستگاه اندازگیری سایز، به خوبی سایز 50 نانو متر برای نانوذرات آهن اصلاح-شده را نشان داد و همچنین شکل این نانوذرات کاملا گرد و کروی مشاهده شد. بحث و نتیجه گیری: یافته ها: ی حاصل از بررسی های زیستی نانوذرات قطعا تایید کننده ی پوشش دهی موثر نانوذرات بوسیله بیوپلیمرهای کیتوسان و آلژینات بود. همچنین یافته ها: نشان داد که نانوذرات مغناطیسی آهن به طور وابسته به غلظت اثرات توکسیک بالاتری داشته و غلظت IC50 آنها حدود 134 میکرومولار بر میلی لیتر بود، در حالیکه نانوذرات پوشش دار شده به طور معنی داری اثرات توکسیک پایین تری داشته و در غلظت های25 میکرومولار بر میلی لیتر به پایین توکسیسیته معنی داری بر سلول های Hep G2 نداشتند. پوشش نانوذرات اکسی آهن به طور قابل ملاحظه ای، باعث کاهش غلظت سمیت آنها می گردد.

مقدمه: اختلال های عصب تحولی گروهی از اختلال های عصب روان پزشکی هستند که در کودکی بروز کرده و باعث اختلال در روند رشد و تحول مغز یا دستگاه عصبی مرکزی در کودک می شوند. بر اساس نتایج پژوهش ها، کودکان با اختلال های عصب تحولی در مهارت های جسمانی، شناختی، هیجانی و اجتماعی ضعیف هستند. هدف از این پژوهش تدوین برنامه آموزشی چند رسانه ای با رویکرد عصب روان شناختی و ارزیابی اثربخشی آن بر مهارت اجتماعی کودکان با اختلال های عصب تحولی است. مواد و روش ها: در این پژوهش ابتدا برنامه آموزشی چند رسانه ای با رویکرد عصب روان شناختی طراحی و روایی آن توسط متخصصان مورد تایید قرار گرفت. جامعه آماری این پژوهش شامل دانش آموزان پسر 7 تا 11 سال با اختلال عصب تحولی در شهر تهران بود. با استفاده از نمونه گیری در دسترس به صورت هدفمند بعد از اجرای مقیاس هوش استفورد-بینه نسخه پنجم، 100 کودک با اختلال عصب تحولی با بهره هوشی طبیعی و بالاتر به عنوان گروه نمونه انتخاب شده و به صورت تصادفی در دو گروه آزمایش و کنترل جایگزین شدند. سپس برنامه آموزشی چند رسانه ای با رویکرد عصب روان شناختی طی 24 جلسه 90 دقیقه ای در گروه آزمایش برگزار شد. گروه کنترل برنامه ای دریافت نکرد. سپس بعد از یک ماه و نیم پیگیری انجام شد. ابزار مورد استفاده مقیاس مهارت اجتماعی (گرشام و الیوت، 1999) بود که در سه مرحله پیش آزمون، پس آزمون و پیگیری مورد استفاده قرار گرفت. یافته ها: نتایج تحلیل کوواریانس چند متغیری با اندازه گیری مکرر نشان دهنده اثربخشی برنامه آموزشی چند رسانه ای بر مهارت اجتماعی کودکان با اختلال عصب تحولی بود. به طوری که برنامه آموزشی چند رسانه ای با رویکرد عصب روان شناختی بر مهارت اجتماعی (01/<0P، , P˂, 0. 01 اندازه اثر 35/0) کودکان با اختلال عصب تحولی موثر بوده است. علاوه بر آن اثربخشی آموزش چند رسانه ای با رویکرد عصب روان شناختی بر مهارت اجتماعی کودکان با اختلال عصب تحولی پس از یک ماه و نیم نیز پایدار بوده است. بحث و نتیجه گیری: برنامه آموزشی چند رسانه ای با رویکرد عصب روان شناختی می تواند به منظور افزایش و تقویت مهارت اجتماعی کودکان با اختلال عصب تحولی به کار گرفته شود.

مقدمه: نگهداری از حیوانات خانگی می تواند صاحبان آنان را در معرض آلودگی های مختلفی از جمله انگل های عامل بیماری زای مشترک بین حیوانات و انسان قرار دهد. این مطالعه برای اولین بار در ایران، با هدف بررسی میزان آگاهی، نگرش و عملکرد در مورد بیماری های انگلی صاحبان حیوانات خانگی در شهر همدان و کرمانشاه انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه توصیفی-تحلیلی با شرکت 200 نفر از صاحبان حیوانات خانگی شهرهای همدان و کرمانشاه انجامشد. ابزار جمع-آوری اطلاعات یک پرسش نامه محقق-ساخته شامل 62 پرسش بود که پایایی و روایی آن مورد سنجش و تایید قرار گرفت. داده ها با نرم افزار SPSS نسخه 19 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. تحلیل های آماری در روش های توصیفی با استفاده از میانگین و انحراف معیار و در روش تحلیلی با استفاده از آزمون من-ویتنی انجام شد. یافته ها: بیشتر شرکت کنندگان زن، دارای تحصیلات دانشگاهی بودند و از سگ نگهداری می کردند. بین شرکت کنندگان هر دو شهر از لحاظ دانش نسبت به بیماری های انگلی، تفاوت آماری معنی داری وجود داشت (در کرمانشاه بیشتر بود) (P˂, 0. 01) اما از لحاظ نگرش تفاوت آماری مشاهده نشد. ضریب همسبتگی اسپیرمن نشان داد که در هر دو شهر همدان و کرمانشاه بین نمره ی آگاهی و عملکرد، ارتباط مستقیم و معنی داری وجود دارد (همدان r=0. 489، P˂, 0. 001 و کرمانشاه r=0. 655، P˂, 0. 001). به طور کلی میزان دانش و عملکرد صاحبان حیوانات خانگی در سطح نامطلوب و میزان نگرش آن ها در سطح مطلوب قرار دارد. بحث و نتیجه گیری: نتابج این مطالعه که برای اولین بار در ایران انجام گرفت پیشنهاد می دهد صاحبان حیوانات خانگی نیازمند آموزش های لازم جهت افزایش سطح دانش نسبت به انگل ها و بیماری های انگلی حیوانات خود می باشند که منجر به بهبود نگرش و عملکرد آنان خواهد شد.

مقدمه: گلوتامات اکسیداز (GluOx,EC 1. 4. 3. 11)، به عنوان یک آنزیم اکسیدوردوکتاز، اکسیداسیون گلوتامات را به آلفا-کتوگلوتارات، آمونیاک و هیدروژن پراکساید (H2O2) کاتالیز می کند. در این واکنش مقدار H2O2 متناسب با غلظت گلوتامات بوده و به وسیله ی زیست حسگر الکتروشیمیایی قابل ردیابی است. مانند سایر زیست حسگرهای مبتنی بر آنزیم، گلوتامات اکسیداز یکی از عناصر کلیدی در ساخت زیست حسگرهای گلوتامات است. همچنین این حسگرهای زیستی توانایی شناسایی آنالیت های بیولوژیکی مانند گلوتامین، آمونیاک و کراتینین را دارا هستند. حسگرهای زیستی مبتنی بر گلوتامات اکسیداز در اندازه گیری های کمی و کیفی در شیمی تجزیه، تعیین کیفیت محصولات غذایی و تشخیص زود هنگام اختلالات قلبی و کبدی در بیوشیمی بالینی نیز کاربردهای زیادی دارند. با توجه به اهمیت نوروترانسمیتر عصبی گلوتامات در عملکردهای مختلف مغز، در این مطالعه اندازه گیری آن در مغز موش های صحرایی نر نژاد ویستار با استفاده از حسگر زیستی مورد بررسی قرار گرفت. مواد و روش ها: برای اندازه گیری گلوتامات، ابتدا یک حسگر زیستی مبتنی بر گلوتامات اکسیداز با تثبیت همزمان آنزیم و چیتوسان بر روی سطح الکترود پلاتینی ساخته شد. سپس حیوانات قربانی و مغز آن ها خارج شده و در بافر فسفات قرار گرفت. سپس بافر فسفات محتوی مغز سانتریفوژ شده تا مخلوطی کاملا یکنواخت ایجاد شود. در نهایت، غلظت گلوتامات در نمونه های مغز با استفاده از زیست حسگر ساخته شده با تکنیک ولتامتری چرخه ای اندازه گیری شد. یافته ها: نتایج آزمایش های ولتامتری چرخه ای نشان داد که پیک جریان کاتدی زیست حسگر ساخته شده µ, A 812/0 بود. همچنین منحنی کالیبراسیون حاکی از آن بود که پاسخ حسگر زیستی تا mM 1 خطی بوده و غلظت گلوتامات در نمونه های مغزی برابر با µ, M 5/63 بوده است. بحث و نتیجه گیری: آزمایش های ولتامتری چرخه ای نشان داد که غلظت H2O2 تولید شده در طی فعالیت کاتالیتیکی گلوتامات اکسیداز، کاملا متناسب با غلظت گلوتامات است. همچنین، این مطالعه نشان داد علی رغم غلظت بسیار ناچیز نوروترانسمیتر گلوتامات، زیست حسگر الکتروشیمیایی مبتنی بر گلوتامات اکسیداز می تواند به طور دقیق آن را از نظر کیفی و کمی در نمونه های بیولوژیکی مانند مغز شناسایی کند.

مقدمه: اپیدمی کووید-19 باعث ایجاد فرسودگی شغلی پرستاران و به دنبال آن کاهش کیفیت زندگی و کاهش کیفیت خدمات مراقبتی به بیماران شده است. با توجه به شیوع اپیدمی کووید-19 و تجربه پژوهشگر، پژوهش حاضر با هدف بررسی ارتباط فرسودگی شغلی با کیفیت زندگی پرستاران بخش های مراقبت های ویژه در اپیدمی کووید-19 انجام شد. مواد و روش ها: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی-همبستگی، بر روی 140پرستار شاغل در بخش های ویژه (ICU, CCU) بیمارستان های دولتی استان ایلام از10 بهمن تا 10 اسفند ماه سال1400 در زمان پیک ششم کووید-19 انجام شد. روش نمونه گیری تمام شماری بود. ابزار جمع آوری داده ها شامل پرسش نامه های جمعیت شناختی، فرسودگی شغلی ماسلاچ (1985) وکیفیت زندگی سازمان جهانی بهداشت (2004) بود. داده های جمع آوری شده با نرم افزارSPSS نسخه 26 و با استفاده از آزمون های آماری ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون با سطح معنی داری (P<0. 05) تجزیه و تحلیل شد. یافته ها: در این مطالعه میزان انحراف معیار و میانگین برای فرسودگی شغلی (4/11 ±,1/76) و برای کیفیت زندگی (9/5 ±,9/72) بود. همبستگی معکوس معنی داری بین فرسودگی شغلی با کیفیت زندگی وجود داشت (P<0. 001, r=-0. 296). همچنین، آزمون رگرسیون خطی مولفه های مسخ شخصیت و عملکرد فردی تاثیر معنی داری بر کیفیت زندگی پرستاران نشان نداد. مولفه خستگی عاطفی (P=0. 001) تاثیر منفی معنی داری بر روی کیفیت زندگی پرستاران بخش های ویژه داشت. بحث و نتیجه گیری: لازم است مدیران تدابیر حمایتی، تشویقی و آموزشی جهت پیشگیری از اثرات سوء بر پرستاران در زمان شیوع بحران های سلامت، اتخاذ نمایند.

مقدمه: برخی سایتوکین ها از جمله آسپروسین و فاکتور نوروتروفیک مشتق شده از مغز (BDNF) از عوامل متابوتروپیک هستند، که در ایجاد دیابت نوع 2 نقش دارند. هدف از انجام تحقیق حاضر تعیین اثر تمرینات تناوبی هوازی بر سطوح در گردش BDNF و آسپروسین در مردان مبتلا به دیابت نوع 2 بود. مواد و روش ها: در تحقیق نیمه تجربی حاضر 20 مرد مبتلا به دیابت نوع 2 به روش نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند و به صورت تصادفی به دو گروه مداخله و کنترل تقسیم شدند. تمرینات ورزشی به مدت دوازده هفته، سه جلسه تمرین در هفته و هر جلسه تمرین به مدت90-60 دقیقه تمرین تناوبی هوازی اجرا شد. برای تجزیه و تحلیل آماری از نرم افزار SPSS نسخه 26 و آزمون های تی-تست و تحلیل کواریانس استفاده شد (0. 05 ≥,P). یافته ها: نتایج نشان داد که پس از مداخله تمرین، کاهش معنی داری در سطح آسپروسین سرمی (F=7. 670, P=0. 013) و افزایش معنی-داری در سطح BDNF سرمی (F=7. 585, P=0. 014) در گروه تمرین نسبت به مقادیر پایه و گروه کنترل مشاهده شد. بحث و نتیجه گیری: با توجه به نتایج تحقیق حاضر می توان گفت که تمرینات تناوبی هوازی با کاهش آسپروسین و افزایش BDNF به عنوان دو سایتوکین متابوتروپیک نقش موثری در کنترل قند خون و درمان دیابت نوع 2 دارند.

مقدمه: هم سو با معرفی مدل جایگزین اختلالات شخصیت در نظام طبقه بندی بین المللی بیماری های روانی (ICD-11)، پرسشنامه شخصیت برای ICD-11 (PiCD-11) نیز توسعه پیدا کرد. این مطالعه با هدف انطباق سازی، بررسی اعتبار، روایی و ساختار عاملی پرسشنامه PiCD-11 در نمونه ایرانی انجام شد. مواد و روش ها: مشارکت کنندگان در این پژوهش 417 نفر (6/67 درصد زن، 8/32 درصد نمونه بالینی). از دانشجویان دانشگاه های دولتی شهر تهران بودند. شرکت کنندگان فرم مداد-کاغذی پرسشنامه شخصیت براساس نظام طبقه بندی بین المللی بیماری های روانی (PiCD-11)، نسخه مختصر پرسشنامه شخصیت بر مبنای DSM-5 (PID-5-BF) و همچنین مقیاس پنج عامل بزرگ-نسخه کوتاه (BFI-10) را تکمیل کردند. یافته ها: ضریب آلفای کرونباخ برای پنج عامل/حوزه پرسشنامه در دامنه ای از 73/0 (غیراجتماعی) تا 82/0 (عاطفه مندی منفی) به دست آمد. حوزه های پرسشنامه نیز همبستگی معنی داری (P=0. 001) با پرسشنامه هایPID-5-BF و BFI-10 داشتند. تحلیل عاملی اکتشافی و تاییدی نیز ساختار پنج عاملی و برازش مطلوب مدل مربوط به پرسشنامه PiCD را تایید کرد. بحث و نتیجه گیری: : به طور کلی، پرسشنامه 60 گویه ای شخصیت براساس نظام طبقه بندی بیماری های روانی (PiCD-11)، دارای قابلیت اطمینان و روایی مطلوبی بود و از آن می توان برای اهداف مختلف بالینی و پژوهشی در ایران استفاده کرد.

مقدمه: مطالعه مقطعی حاضر با هدف بررسی ارتباط میزان فعالیت بدنی و شدت بیماری در بیماران بستری انجام گرفته است. مواد و روش ها: نمونه آماری پژوهش را 295 فرد مبتلا به تشکیل می دادند که به صورت داوطلبانه در این مطالعه شرکت کردند. آزمودنی ها شامل 104 بیمار بحرانی بستری در واحد مراقبت های ویژه (ICU) و 191 بیمار بدون عوارض شدید غیر بستری در ICU بودند. ارزیابی فعالیت بدنی با استفاده از فرم کوتاه پرسش نامه فعالیت بدنی (IPAQ) انجام شد. ارزیابی دریافت غذایی با استفاده از پرسشنامه نیمه کمی بسامد خوراک (FFQ) 147 سوالی انجام گرفت. یافته ها: ی پژوهش: نتایج این مطالعه رابطه معکوس و معنی داری را بین میزان فعالیت بدنی و آیتم های وزن (P˂, 0. 001) و شاخص توده بدنی (P˂, 0. 001) بیماران نشان داد. همچنین بیماران با فعالیت بدنی بیشتر به طور معنی داری سطح بالاتری از اکسیژن وریدی (P=0. 001) و بیکربنات (P=0. 028) داشتند. نتایج این پژوهش پس از تعدیل عوامل مخدوش گر احتمالی نشان داد که در بیماران بستری مبتلا به، میزان فعالیت بدنی با شدت بیماری در ارتباط نمی باشد (P=0. 098). اگرچه آنالیز زیر-گروهی براساس جنسیت بیانگر ارتباط معکوس میزان فعالیت بدنی و شدت بیماری در زنان مبتلا به بود (OR: 0. 045, CI: 0. 040-0. 479, P=0. 010). بحث و نتیجه گیری: به نظر می رسد فعالیت بدنی مناسب توانسته است نقش تعیین کننده ای در پیشگیری و مدیریت ابتلا زنان به حالت شدید بیماری ایفا کند. مطالعات بیشتری به منظور نتیجه گیری دقیق تر در این زمینه مورد نیاز است.