مجله دانشگاه علوم پزشکی تربت حیدریه
سال:1394 | دوره:3 | شماره:1 |تعداد مقالات:8

مقدمه و هدف: زرشک گیاهی است با خاصیت آنتی اکسیدان و کاهش دهنده چربی که کمتر مورد توجه قرار گرفته است. این مطالعه با هدف مقایسه اثر عصاره آبی میوه زرشک و داروی ضد چربی لواستاتین در کاهش سطح آنزیم های شاخص کبدی در سرم موش های کوچک آزمایشگاهی تحت تیمار با رژیم پرچرب انجام شد.روش ها: جمعیت مورد مطالعه 60 سر موش سوری نر بود که به صورت تصادفی به 4 گروه 15 تایی تقسیم شد. گروه شاهد: هیچ تغذیه ای دریافت نکرد. گروه کنترل منفی: هیپرلیپیدمیک بود و به عنوان گروه کنترل اصلی تلقی شد.گروه کنترل مثبت: علاوه بر رژیم پرچرب دوز مشخص لواستاتین دریافت کرد. گروه تیمار شده: در کنار رژیم پرچرب از عصاره زرشک به میزان 80 mg/kg تغذیه کرد. در پایان دوره 30 روزه از قلب موش ها خون گیری و سطح سرمی آنزیم های کبدی آنها اندازه گیری شد. داده ها به کمک آزمون آماری تحلیل شد.نتایج: بر اساس نتایج سطح ALP آنزیم گروه تحت تیمار با میوه زرشک در مقایسه با گروه کنترل منفی کاهش معنی داری داشت (p<0.05). تیمار با عصاره زرشک سبب کاهش معنیدار در سطح آنزیمهای ALT و AST در مقایسه با گروه کنترل منفی شد (p<0.05) که تاثیری مشابه با لواستاتین داشت، اما در مقایسه گروه کنترل مثبت و تیمار شده اختلاف معنی داری در سطح آنزیم ها دیده نشد.نتیجه گیری: کارایی عصاره میوه زرشک در کاهش آنزیم های کبدی موش های هیپرلیپیدمیک مشابه داروی لواستاتین است و با توجه به اثرات جانبی کمتر، کاربرد آن در رژیم های درمانی توصیه می شود.

زمینه و هدف:خورندگی و رسوب گذاری در شبکه آب رسانی از دیدگاه اقتصادی و بهداشتی از اهمیت زیادی برخوردار است. این مطالعه با هدف بررسی پتانسیل خورندگی و رسوب گذاری آب در شبکه آب رسانی شهرستان تربت حیدریه در سال 1392 انجام گردیده است.روش ها: در این تحقیق توصیفی- مقطعی شبکه توزیع آب شهرستان به 15 خوشه تقسیم و از هر خوشه 6 نمونه و در مجموع 90 نمونه به صورت تصادفی از ابتدای سال 1392 تا انتهای سال برداشت شد. نمونه ها بر اساس روش های استاندارد متد مورد آنالیز و پنج شاخص لانژلیه، رایزنر، پوکوریوس، لارسون- اسکولد و شاخص تهاجم، خورندگی و رسوب گذاری آب شهرستان تربت حیدریه مورد مطالعه قرار گرفتند.نتایج: بر اساس یافته ها اندیس رایزنر، لانژلیه، پوکوریوس، لارسون- اسکولد و تهاجم به ترتیب 7.72±0.2، 0.021±0.12، 7.65±0.3، 1.72±0.45 و 12±0.12 می باشد که حاکی از خورنده بودن آب در 40، 100، 100، 94 و 33 درصد از شبکه های آب رسانی به ترتیب اندیس های مربوطه است.نتیجه گیری: به طور کلی آب شرب در شبکه آب رسانی شهرستان تربت حیدریه تمایل به خورندگی دارد. لذا پیشنهاد می گردد اقداماتی جهت کنترل خورندگی از قبیل تنظیم pH، قلیایت و سختی آب به منظور کاهش خورندگی و مواد جانبی آن مد نظر قرار گیرد.

مقدمه و هدف: تست تشخیص اعتیاد در موارد متعددی از جمله آزمون های قبل از استخدام، صدور گواهی صلاحیت، تمدید پروانه اشتغال به رانندگی و برخی مشاغل حساس و پیش از ازدواج ضروری است. با توجه به اهمیت موضوع، این مطالعه با هدف بررسی عوامل مداخله گر منجر به پاسخ منفی کاذب در تست اعتیاد انجام گرفت.روش ها: در این مطالعه توصیفی اثر 200 نمونه مثبت ادرار (از نظر مرفین، آمفتامین و مت آمفتامین) با مواد مداخله گر احتمالی نظیر نمک طعام، سرکه، آبلیمو، آبغوره، مایع دستشویی، مایع ظرفشویی، مایع سفید کننده، پودر لباس شویی، جوش شیرین و زاج سفید به عنوان عوامل موثر بر اسیدیته و وزن مخصوص ادرار بررسی شد. از دو روش تست سریع ایمونوکروماتوگرافی جهت غربالگری اولیه و روش کروماتوگرافی لایه نازک جهت تایید پاسخ ها استفاده گردید. داده ها توسط نرم افزار SPSS نسخه 21 تحلیل شدند.نتایج: رقت 1.2500 به عنوان بیشترین رقت نمونه های ادراری با پاسخ کاملا مثبت تست تشخیصی اعتیاد به دست آمد. مداخله گرهای نمک طعام و جوش شیرین سبب افزایش وزن مخصوص شدند. سرکه، آبلیمو، زاج سفید و آبغوره سبب کاهش اسیدیته ادرار و مایع سفید کننده، پودر لباس شویی و جوش شیرین هم سبب افزایش اسیدیته ادرار گردیدند.نتیجه گیری: با توجه به شناسایی برخی عوامل موثر بر نتیجه تست اعتیاد در نمونه های ادرار و بروز نتایج گمراه کننده تشخیصی در این مطالعه، پیگیری راه کارهای کشف موارد تقلب احتمالی بیشتر در مطالعات بعدی در این خصوص پیشنهاد می گردد.

مقدمه و هدف: موفقیت هر سازمان بستگی به تلاش و رضایت شغلی کارکنان آن سازمان دارد. این مطالعه با هدف بررسی عوامل مرتبط با رضایت شغلی کارکنان مرکز بهداشت شهرستان گنبدکاووس در سال 1393 انجام شد.روش ها: این مطالعه توصیفی به روش مقطعی بر روی 151 نفر از کارکنان مرکز بهداشت شهرستان گنبدکاووس در سال 1393 انجام شد. افراد مورد مطالعه به روش نمونه گیری تصادفی طبقه ای وارد مطالعه شدند. ابزار گردآوری داده ها شامل چک لیست مشخصات دموگرافیک و پرسشنامه رضایت شغلی بریفیلد و روث بود. داده ها با استفاده از نرم افزار آماری SPSS نسخه 18 تجزیه و تحلیل شدند.نتایج: میانگین سنی کارکنان 35.9±6.2 سال بود. بیشتر افراد مورد مطالعه را (58.3) زنان و مابقی را مردان تشکیل می دادند. اغلب کارکنان (88.7 درصد) متاهل و سایرین مجرد بودند. میانگین رضایت شغلی افراد 57.5±11.4 از 90 بود. بین رضایت شغلی با دیدگاه فرد نسبت به سطح درآمد خانواده ارتباط معنی داری مشاهده شد (p<0.05)، اما بین میزان رضایت شغلی کارکنان با متغیرهای دموگرافیک آنها ارتباط معناداری به دست نیامد (p>0.05).نتیجه گیری: با توجه به این که میزان رضایت شغلی کارکنان مرکز بهداشت شهرستان گنبد کاووس در سطح متوسطی می باشد، احتمالا می توان با اعمال نظام پرداختی مناسب موجبات رضایت کارکنان و ارتقای سطح کیفیت خدمات آنان را بهبود بخشید.

زمینه و هدف: آموزش بالینی یک جزء مهم در آموزش پرستاری تلقی می گردد. با این وجود، کیفیت آموزش بالینی کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است. لذا این مطالعه با هدف تعیین موانع قابل اصلاح آموزش بالینی از دیدگاه مربیان و دانشجویان پرستاری و هوشبری انجام گردید.روش ها: این مطالعه به روش توصیفی بر روی دانشجویان پرستاری و هوشبری دانشکده پرستاری دانشگاه علوم پزشکی مشهد انجام شد. واحدهای مورد مطالعه به روش سرشماری انتخاب گردیدند. تعداد کل واحدهای مورد مطالعه 95 نفر بودند. ابزار گردآوری داده ها پرسشنامه تعیین موانع آموزش بالینی و نیز فرم نظر سنجی موانع قابل اصلاح آموزش بالینی بود. تعیین روایی هر دو پرسشنامه به روش روایی محتوا و پایایی آن ها نیز به روش ضریب آلفای کرونباخ صورت گرفت. تجزیه تحلیل داده ها به کمک نرم افزار SPSS نسخه 16 و با استفاده از آزمون های آمار توصیفی انجام شد.نتایج: میانگین سنی دانشجویان مورد مطالعه 25.14±4.39 سال بود. یافته های مطالعه 9 مانع قابل اصلاح آموزش بالینی شامل توجه ناکافی مربی به نیاز های آموزشی دانشجویان در محیط آموزش بالینی، بازخورد ناکافی به دانشجویان، نامشخص بودن اهداف و شرح وظایف دانشجویان، صرف اغلب اوقات کارآموزی به مطالب تئوری، تاکید نکردن مربیان بر انجام پیش مطالعه، رعایت نکردن مراحل آموزش بالین، عدم وجود قدرت تصمیم گیری به طور مستقل در زمینه انجام مهارت های تکنیکی، قابلیت کم اجرایی روش های جدید آموزشی با امکانات موجود و نبود سیستم ارزشیابی واحد برای دانشجویان مشخص نمود.نتیجه گیری: گرچه موانع زیادی در آموزش بالینی به خصوص در بخش های مراقبت ویژه وجود دارند که موجب اختلال در کیفیت آموزش بالینی می شوند، اما اکثر این موانع قابلیت اصلاح داشته و می توان با رفع این موانع به بهبود عملکرد دانشجویان و در نهایت ارائه مراقبت های موثر و ایمن دست یافت.

مقدمه و هدف: سرطان از مهم ترین علل مرگ و میر در دنیاست. امروزه علاوه بر مداخلات زیست شناختی و پزشکی احتمال تاثیر سایر عوامل در سازگاری و کارایی اقدامات درمانی مطرح گردیده است. در این راستا پژوهش حاضر به بررسی رابطه بین سخت رویی با خودکارآمدی و کنترل شخصی در بیماران مبتلا به سرطان پرداخته است.روش ها: این مطالعه توصیفی به صورت مقطعی انجام شده است. داده ها از 50 زن مبتلا به سرطان پستان در بیمارستان امید مشهد جمع آوری شد. واحدهای مورد مطالعه به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند. ابزارهای پژوهش پرسشنامه سخت رویی، خودکارآمدی و ادراک بیماری بود. داده ها با استفاده از روش ضریب همبستگی پیرسون و رگرسیون مورد تحلیل قرار گرفت.نتایج: میانگین سنی گروه مورد بررسی 45.5 سال بوده است. بین سخت رویی با خودکارآمدی و کنترل شخصی بترتیب (p=0.005، r=0.33 و p=0.007، r=0.19) همبستگی معناداری وجود داشت. هم چنین سخت رویی 13 درصد واریانس خودکارآمدی و 5 درصد واریانس مولفه کنترل شخصی در بیماران سرطانی را پیش بینی می نمود.نتیجه گیری: بر اساس یافته ها خودکارآمدی و توانایی کنترل بیماری با سخت رویی رابطه داشته و می تواند نحوه رفتار فرد در برابر سرطان و سایر بیماری های مزمن را پیش بینی کند. با توجه به اینکه سخت رویی و مولفه های آن تحت تاثیر محیط و شرایط آن قرار دارد، لذا آموزش بیماران جهت توانمندسازی آن ها در این زمینه پیشنهاد می شود.

آنژیوادم یک بیماری نادر سیستم کمپلمان با توارث اتوزوم غالب است که متعاقب مصرف داروهای مهارکننده آنژیوتانسین در 0.1 تا 1 درصد بیماران گزارش شده است. این بیماری با تورم جلدی - مخاطی غیرخارش دار و غیر گوده گذار تظاهر می نماید. در برخی موارد این بیماری متعاقب مصرف کاپتوپریل که برای درمان فشارخون شدید و حاد بصورت خوراکی یا زیر زبانی مصرف می شود، ایجاد می گردد.در این مقاله عارضه نادر آنژیوادم به دنبال مصرف کاپتوپریل زیر زبانی در یک خانم 49 ساله مورد بررسی قرار گرفته است. بیمار چند ساعت بعد از مصرف داروی کاپتوپریل دچار علایم آنژیو ادم گردید که به دلیل ادم شدید زبان، لب ها و حنجره، تراکئوستومی و در بخش مراقبت های ویژه بستری شد. با شروع اقدامات درمانی و بستری در بیمارستان نهایتا با حال عمومی خوب ترخیص گردید.

زمینه و هدف: رفتارهای چالش زا در دانشجویان باعث اختلال در روند آموزش و یادگیری گردیده و فرسودگی شغلی اساتید و انتقال این رفتارها به محیط کار را به همراه دارد. هدف این مقاله، معرفی رفتارهای چالش زا، علل و راه کارهای مدیریت آن، با مروری بر مطالعات می باشد.روش ها: در این مطالعه پژوهش گر با استفاده از جستجوی کامپیوتری در پایگاه های اطلاعاتی فارسی و انگلیسی با کلید واژه های رفتار های چالش زا، رفتارهای غیر مدنی و نامحترمانه در دانشجو و استاد، دانشجویان بی ادب و گستاخ، متون مرتبط را به دست آورد.نتایج: راهبردهای کمک به اساتید در کاهش رفتارهای چالش زا شامل توسعه ارتباطات موثر و مهارت های بین فردی برای بهتر شدن درک دیدگاه های دانشجویان، تنظیم انتظارات دوره و انتظار رفتارهای شفاف که کاملا منطبق با اهداف دوره و ارزشیابی باشد، بازخورد مناسب تدریس و یادگیری، در میان ترم به دانشجو و از طرف دانشجو، ایجاد محیط یادگیری مشارکتی و تجربه کلاس داری تعاملی، پاسخ محترمانه به تضادها به جای پاسخ خشن به دانشجو، رسیدگی به شکایات و بررسی فوری آن بر اساس اولویت می باشد.نتیجه گیری: بهتر است اقدامات پیشگیرانه در جهت کنترل رفتارهای نامحترمانه صورت گیرد. مدیریت و کلاس داری خوب از بسیاری از مشکلاتی که بعدا رخ می دهد خواهد کاست.